婴儿呕吐主要分为以下几种

婴儿呕吐主要分为以下几种：

一、生理性呕吐：多因喂养方式不当，如喂食过多、过急或在哭闹时喂奶等，由于咽下空气过多而引起呕吐，只要改变喂养方式即可缓解。

二、反射性呕吐：先感恶心，继而频发呕吐，呕出物中混有黄色胆汁。常见于肺炎、败血症、肝炎及其他腹部脏器的器质性病变。

三、梗阻性呕吐：孩子可出现阵发性哭闹不安，并有呕吐、腹痛、腹胀、腹部包块及排出果酱样血便，这是肠套叠的症状，需及时就诊。

四、喷射性呕吐：胃内容物急剧有力地从口中喷出，吐后小儿仍然大叫啼哭或昏睡、不想吃奶和进食，多为脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑出血等中枢神经系统疾病引起。

五、胃原性呕吐：常因胃肠道感染、消化不良、胃肠痉挛等引起，伴有哭闹不安。此时亦应考虑有无食物中毒，必要时立即诊治为宜。

六、消化道先天畸形引起的呕吐：如食乳后即吐，呕吐物是奶汁和粘液，可能是食管闭锁或胃幽门闭锁。出生后一天频繁呕吐，呕吐物是黄绿色胆汁，腹胀明显，无胎便，则应考虑到有无肛门闭锁或直肠闭锁。

另外还有因各种疾病引起的呕吐，如咽炎、扁桃腺炎以及咳嗽后都会由于局部刺激而引起呕吐。当原发病灶治愈后，呕吐自然缓解。

具体来说，造成宝宝呕吐的原因有很多，可简单分为两大类：

1 肠胃型呕吐

最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以及便秘；其次是胃食道逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、喂食过量、食物中毒等；某些药物也可能引起呕吐。

肠胃型感冒

如果宝宝被医师诊断为肠胃型感冒，那么家长就不用过度担心。只要注意几个重要的照顾原则，就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。

如果宝宝在未断奶之前罹患肠胃型感冒，并且出现腹泻，那么一般将原来的配方奶浓度稀释到1/4～1/2，或使用特殊的止泻奶粉(该奶粉无需稀释，在生产环节就已将乳糖去除)，并停止一切辅食的摄取。

另外，喂食米汤或用米汤冲奶，也可有效改善肠胃症状，随后可视患童的排便情况慢慢将配方奶的浓度恢复正常。不过，当呕吐或腹泻情形严重时，婴幼儿容易脱水，此时必须立即就医。

2 非肠胃型呕吐

最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐；其次是支气管炎或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变；甚至于糖尿病等代谢因素、晕车及心理因素等，也都有可能造成呕吐。

溢奶&呕吐

溢奶是指食道或胃中的东西不自主地从嘴巴里流出，当新生儿在打嗝排气时，或是当宝宝处在熟睡状态时，最容易发生溢奶。一般来说，未满1周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象，这是因为生理性的食道下括约肌闭锁不全所造成，大多在5～6个月时逐渐减轻，到1岁或1岁半时则基本完全消失。

需要注意的是，溢奶并不只是由食道下括约肌的发育问题所导致，有些时候喂奶方式不适当，使得宝宝吞入大量的空气，也是婴幼儿溢奶的主要原因。如果溢奶情况比较严重，则很可能是胃食道逆流，那些患有脑性麻痹、先天性心脏病或有肠道畸形的小宝宝最容易发生这样的问题。其症状经常在出生几天后就开始出现，比如溢奶、呕吐、贫血、营养不良、胸口有灼热感、体重增加不理想等，有时还会出现吸入性肺炎、食道炎等并发症。

溢奶也可说是呕吐的一种，不过大多数呕吐是胃内的东西被强有力地排出来，这可能是肠胃的问题所引起，也可能是其他部位的问题所造成。当宝宝呕吐时，有时奶会从鼻孔中出来，那是因为呕吐的力量太强。只要肠胃道有任何一段阻塞不通，就可能引起呕吐。有时呕吐物会带有一些绿绿的胆汁，那表示肠胃道阻塞的部位可能在小肠近端以后的位置。而先天性、肥厚性幽门狭窄或食道闭锁造成的呕吐，则不会带有胆汁，不过空肠闭锁则仍旧会引起胆汁性呕吐。

对于新生儿来说，最常见的非胆汁性呕吐基本都由胃食道逆流所引起。虽然这个问题属于机能性问题，多数以溢奶来表现，不过情形严重者仍会吐奶。除了胃食道逆流之外，其他引起呕吐的常见原因就是肠胃炎、牛奶蛋白过敏、乳糖耐受不良，以及非肠胃道疾病如脑膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、败血症等。

防止/减少吐奶7大守则

1. 适量喂食，切勿过多。

2. 少量多餐，以减少胃部所承受的压力。

3. 每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力。

4. 喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅。

5. 奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。

6. 在喂食完毕后，不要让宝宝马上平躺，先把上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。在躺下时，也应将宝宝上半身垫高一些，最好是右侧卧，这样胃中的食物不易流出。

7. 在喂食之后，不要让宝宝有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动宝宝。

呕吐的正确处理方式

1. 让小宝宝平躺，脸朝下，清除口内异物。不要马上再次喂食，以免造成吸入性肺炎。

2. 清洁口腔(漱口或擦拭)，清除呕吐物，换衣服，去除呕吐味道。

3. 准备小毛巾、塑料袋或容器，以备呕吐之用。

4. 必要时收集呕吐物，可以为医师的诊断提供帮助。

呕吐后是否就医

如果宝宝反复呕吐超过4～6小时，在无法进食的情况下还继续呕吐，或出现脱水现象、活动力下降，或呕吐物含深墨绿色的胆汁、鲜血、咖啡色血块，或合并其他症状如发烧、腹痛、腹胀、腹泻、抽筋、意识不清、头痛等，应立即就医。如果没有出现以上症状，而且宝宝的活动力还不错，那么就不必着急就医，只要继续保持密切观察即可。

呕吐后如何进食

如果症状比较轻微，又没有其他不适，可先休息1～2小时，给宝宝喝少量开水。假如没有再次出现呕吐，则可由清淡饮食开始进食。

如果症状比较严重而无法进食，或同时合并有腹泻、脱水等其他症状，则应由医师判断是否需要给予点滴注射营养液，并寻找潜在病因。

呕吐后如何补药

在生病时，有很多不得不吃的药，如抗生素、退烧药。不过仍旧有些药(如咳嗽药)可以暂时停用，等呕吐过后，再根据医生的建议来补充吃药。

一般而言，再严重的呕吐也不可能把胃里的药完全排出来，大约仍有一半药保留在胃内。因此，在宝宝呕吐之后，父母可以再补充约一半的药量。如果在喂药后1小时内发生呕吐，则最好要补充吃药。如果喂药后超过2小时才发生呕吐，那么大部分药物已蠕动进入小肠内，不会被呕吐出来，也就不需再补充吃药了。

宝宝呕吐未必是肠胃问题

呕吐只是一种症状，也有可能是疾病引起的。呕吐发生的原因，百分之八十来自于胃肠问题，但宝宝若发生持续性的呕吐，除了适时补充电解质、水分，及注意宝宝有无出现脱水症状外，应尽快送医诊治，找出原因。

呕吐是指胃内容物被强而有力的从口腔中排出。反覆而剧烈的呕吐，可引起脱水、体内电解质失调、代谢性中毒及营养障碍。呕吐是人体的一种反射动作，当延脑的呕吐中枢接受到来自肠胃道、耳前庭、视觉、大脑皮质，或血液、脑脊髓液中一些物质刺激时，即可引起呕吐。所以，呕吐虽然是一种胃肠道症状，但不见得是来自于胃肠道疾病，而是很多疾病的常见症状或先兆。

不同年龄层呕吐原因不同

引起呕吐的原因很多，虽然大部分属于胃肠疾病，但喉咙发炎、咳嗽后呕吐、中耳炎、神经系统疾病、代谢性疾病、泌尿道感染等也有可能会引起呕吐。有些时候，呕吐物会含有一些绿绿的胆汁，表示胃肠道有一段发生了阻塞，且发生的部位可能在十二指肠第二部分以后的位置。当然，含有胆汁的呕吐物，也有可能只是单纯的发生在剧烈呕吐，而无肠胃道阻塞的情形。要判别造成宝宝呕吐的原因，在不同年龄层需要考虑有不同的疾病。

新生儿期

在讨论此时期宝宝呕吐的原因前，我们必须先分辨与呕吐症状十分相似的“溢奶”。

“呕吐”是指胃内容物被强而有力的喷出，而“溢奶”则是指食道或胃中的东西不自主的流出嘴巴外，尤其容易发生在打嗝、排气，或是宝宝正在手舞足蹈的时候。大部分未满周岁的正常婴儿，都会有轻微的溢奶现象，这是因为生理性的食道下括约肌控制不好的原因，使得食物容易从胃逆流而上(胃食道逆流)。

而这种现象大多数在宝宝开始添加副食品后(约五、六个月大时)，症状就会逐渐减轻，而在一岁或一岁半时完全消失。不过有些时候，因为喂奶方式的不适当，使得宝宝吞入大量的空气，或宝宝肚子受到压迫(例如换尿布、喂奶后抱的姿势不正确)，也是常造成婴幼儿溢奶的原因之一。

这种“胃食道逆流”情形，多数是以“溢奶”来表现，较严重者仍会出现吐奶的状况，其症状在出生几天后开始出现，每次发生的时间较不固定，可能在喂奶中、喂奶后、睡醒一活动或在换尿布时，临床上可能以溢奶、呕吐、贫血、营养不良、体重增加不理想等表现，有时甚至会有吸入性肺炎、食道炎等并发症。

对于“胃食道逆流”症状较轻微的婴儿，父母在喂奶后不要让宝宝太快躺下，先维持直立或半直立的姿势二十至三十分钟再轻轻放下。趴睡或右侧躺效果也不错，但趴睡要小心“婴儿猝死症”的问题，故不建议。至于少量多餐，牛奶中添加壳类制品或使用低溢奶配方奶粉也有帮忙。必要时可使用一些促进胃排空的止吐药、制酸剂。

统计上，百分之八十五的病儿在一岁半时会痊愈，百分之九十五到四岁时痊愈。通常年纪越大，症状越轻微，所以容易吐奶的宝宝，若体重的增加正常，家长应可不必过于担心。