普通外科学专业知识30

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普通外科学相关专业知识1

[模拟] 普通外科学相关专业知识1A1型题第1题：女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。

查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。

可能的诊断为( )A.右腕舟骨骨折B.Smith骨折C.桡神经损伤D.Colles骨折E.右腕关节脱位参考答案：D第2题：女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。

查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。

诊断为( )A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿关节炎E.拇深屈肌腱断裂参考答案：B第3题：男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查( )A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析参考答案：D第4题：患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。

最可能的诊断是( )A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫癜参考答案：D第5题：先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A.胆汁样液B.无进行性加重C.喷射样D.粪便样液E.偶尔发生，呕吐量少参考答案：C第6题：高龄病人。

病程隐匿，发展缓慢。

长期的下腰部疼痛。

间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。

这位病人最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.骨质疏松症C.脑梗死D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案：A第7题：男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A.胃肠吻合术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.溃疡切除术D.毕Ⅰ式胃大部切除术E.幽门成形术参考答案：B第8题：下列哪项不是类风湿手的常见畸形A.关节伴脱位畸形B.手部尺偏畸形C.手部纽扣指畸形D.手部鹅颈畸形E.猿手畸形参考答案：E第9题：坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A.伴有排尿困难B.局部有波动C.局部发红，触痛明显D.体温升高E.白细胞总数及中性粒细胞增高参考答案：B第10题：关于颅底骨折，下列哪项是错误的A.颅后窝骨折可出现Battle征B.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"C.颅前窝骨折可出现鼻漏D.颅中窝骨折可出现耳漏E.脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补参考答案：EA3型题女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。

普通外科学专业知识25

[模拟] 普通外科学专业知识25A1型题第1题：关于气腹并发症哪一项是不正确的A.二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱B.气腹可引起下肢静脉血栓形成C.术后可出现肩背部酸痛D.皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E.气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓参考答案：D第2题：肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A.梗阻的原因B.梗阻的发生速度C.梗阻的部位D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的程度参考答案：D第3题：诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定T3D.放射免疫法测定T4E.血清蛋白结合碘测定参考答案：C在甲亢早期T3上升快，上升幅度较T4大，是诊断甲亢的敏感指标。

第4题：急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关参考答案：C急性出血坏死性小肠炎，常合并多种病原菌感染，以肠道中常见菌为主，多为革兰染色阴性杆菌。

第5题：12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。

最恰当的手术方式为A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法疝修补术C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术D.麦克凡(Mc Vay)法疝修补术E.疝成形术参考答案：C对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

第6题：下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断A.腹部B超B.CEA测定C.尿5-羟吲哚乙酸测定D.腹部平片E.大便常规参考答案：C第7题：关于腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的A.胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻C.胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现参考答案：E第8题：导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A.腹腔内创伤B.腹腔内异物C.腹腔内手术D.腹腔内出血E.腹腔内炎症参考答案：C第9题：关于腹外疝疝外被盖的组成，下列哪项是错误的A.皮下组织B.皮肤C.肌肉D.壁层腹膜E.筋膜参考答案：D第10题：女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理A.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片B.再次手术清除患侧淋巴结C.口服甲状腺片D.颈部放射治疗E.口服碘剂参考答案：A第11题：麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是A.阵发性绞痛B.呕吐C.腹胀D.排便排气停止E.肠鸣音减弱参考答案：A麻痹性肠梗阻肠蠕动减弱或消失，腹痛不明显，很少见阵发性腹痛。

普外科三基试题及答案

普外科三基试题及答案（正文开始）试题一：题目：普外科的基本概念和特点是什么？答案：普外科是外科学中的一个重要分支，主要负责诊断和治疗各类外科疾病，包括外伤、普通疾病和先天性畸形等。

普外科具有以下特点：首先，它是外科学的基础，涉及范围广泛，与其他专科交叉合作；其次，普外科需要医生有良好的神经系统、普通外科、血管系统等方面的知识储备；最后，普外科手术操作技巧要求高，对医生的技术要求较为严格。

试题二：题目：普外科的常见疾病有哪些？答案：普外科的常见疾病包括但不限于以下几种：1.消化道疾病，如胃溃疡、胃癌、胰腺炎等；2.肝胆胰疾病，如肝脏肿瘤、胆囊结石、胰腺炎等；3.肠道疾病，如肠梗阻、结肠炎、肠道肿瘤等；4.腹部外伤，包括腹部器官的损伤和腹部血管的创伤等；5.乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺癌等；6.甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺癌等。

以上仅为常见疾病之一，普外科还涉及到其他多种多样的疾病。

试题三：题目：普外科的临床诊断方法有哪些？答案：普外科的临床诊断方法主要包括以下几种：1.病史询问和体格检查，通过了解患者的病史和进行详细的体格检查，医生可以初步判断病情；2.影像学检查，如X射线、CT扫描、MRI等，这些检查方法能够帮助医生判定疾病的位置、范围和性质等；3.实验室检查，如血常规、肝功能、肾功能等，通过检查患者的生化指标，医生可以了解患者的身体状况；4.内窥镜检查，包括胃镜、肠镜、支气管镜等，通过内窥镜可以直接观察病变部位，对诊断具有重要意义。

试题四：题目：普外科手术有哪些常见的操作技术？答案：普外科手术的常见操作技术包括但不限于以下几种：1.切除术：对患有肿瘤的器官进行切除，如肝切除术、胃切除术等；2.吻合术：将被切除的器官与其他组织进行吻合，保持其功能完整，如胃吻合术、肠道吻合术等；3.疝修补术：对腹壁疝囊进行修补，防止脏器脱出，如腹股沟疝修补术、脐疝修补术等；4.手术探查：通过手术探查，对患者的病变进行进一步的了解和治疗，如腹腔镜探查术、胸腔探查术等。

普通外科学专业知识

外科主治医师专业知识一、A11、肿瘤广泛骨转移时可出现A.血钙升高B.血钙降低C.血镁升高D.血镁降低E.血磷升高2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速C.癌多发生于中年以上D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系3、胃癌手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合E.防止直接浸润4、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰5、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血管破裂出血E.直接侵入周围器官6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查7、原位癌是指A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌B.在原发部位生长的癌C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E.从良性肿瘤转化而来8、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜，与周围组织界限明显E.少数可以恶变9、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素10、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生B.黏膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A.多环碳氢化合物B.芳香胺类C.氨基偶氮染料D.真菌毒素E.亚硝胺13、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤15、关于止血带止血法，下列哪项正确A.连续阻断血流时间一般不超过1小时B.可用绳索，电线缚扎C.前臂用橡胶带缚扎D.上臂止血带缚在中1／3处E.用橡胶管时可不用热纱布16、重度创伤病人死亡的常见病因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征17、严重创伤急救中的ABC是指A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带18、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块19、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒20、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFS)E.急性肾衰21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A.按感染伤口对待，只换药不清创B.清创后延期缝合C.清创后不缝合D.清创后一期缝合E.换药观察，延期缝合22、影响创伤修复的因素A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血液循环障碍D.局部制动不够E.以上都是23、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A.细菌感染B.血液循环不良C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物24、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血25、关于破伤风，正确的描述是A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线不能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.可出现尿潴留E.不会发生骨折26、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易患人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风病人进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素27、破伤风最早出现肌肉强烈收缩的部位是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌28、不能引起特异性感染的是A.破伤风梭菌B.结核杆菌C.β-溶血性链球菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌29、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指(趾)头炎30、脓性指头炎切开引流时最好采用A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口31、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎32、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌33、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效34、有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开35、痈常发生于身体的A.颈项部B.胸部C.腰部D.会阴部E.下肢36、外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月内D.2个月以内E.超过2个月37、外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散瘀消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.加强营养支持二、A3/A41、A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低<1>、血容量轻度不足A.B.C.D.E.<2>、心功能不全A.B.C.D.E.<3>、血容量不足A.B.C.D.E.<4>、心功能不全，周围阻力降低A.B.C.D.E.<5>、周围血管阻力增加A.B.C.D.E.2、女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。

普通外科学知识点

普通外科学知识点一、概述普通外科是医学的一个重要分支，涉及到各种常见疾病的诊断、治疗和手术操作。

本文将介绍一些普通外科的基本知识点，包括常见疾病分类、诊断方法、治疗原则及手术技巧等。

二、常见疾病分类普通外科涉及的疾病种类繁多，主要包括以下几类：1. 消化系统疾病：包括胃溃疡、胆结石、炎症性肠病等。

针对这些疾病，常用的诊断方法有内镜检查、超声波等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

2. 泌尿系统疾病：主要包括尿路结石、膀胱炎、前列腺增生等。

常用的诊断方法有尿液检查、B超等，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

3. 甲状腺和乳腺疾病：包括甲状腺肿瘤、乳腺癌等。

诊断方法主要是通过超声波、钼靶检查等，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

4. 肝胆系统疾病：包括肝癌、胆囊炎、胆囊结石等。

诊断方法主要是通过影像学检查，治疗原则是根据病情采取手术治疗。

5. 皮肤疾病：包括皮肤炎、疣、痈等。

诊断方法主要是通过皮肤检查，治疗原则是根据病情采取药物治疗、手术切除等。

三、诊断方法在进行普通外科的诊断时，医生会根据病情采取不同的方法进行检查。

常见的诊断方法包括：1. 体格检查：医生通过观察、触摸等手段检查病人的体征和病变部位，以确定疾病的可能性。

2. 影像学检查：如X射线、CT、MRI等，用于观察内部结构和病变情况，帮助医生做出准确的诊断。

3. 实验室检查：如血常规、生化检查等，通过检测血液、尿液等生理指标，为医生提供病情的参考依据。

4. 内窥镜检查：如胃镜、肠镜等，通过插入内窥镜观察身体腔内的病变情况，帮助医生确定诊断。

四、治疗原则普通外科治疗的原则是根据不同疾病的病因、病情和个体情况，采取相应的治疗方法。

常用的治疗方法包括：1. 药物治疗：通过使用抗生素、抗炎药等药物，直接或间接地影响疾病的发展和治愈。

2. 外科手术：对于无法通过药物治疗或其他非侵入性方法治疗的疾病，外科手术是常用的治疗手段。

手术的目的是切除病变组织、修复病变器官或恢复正常的生理功能。

普通外科学专业知识36

[模拟] 普通外科学专业知识36A1型题第1题：哪一项不是门脉高压症的临床表现A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹腔积液D.肝功能损害E.上腹疼痛参考答案：E门脉高压症的临床表现包括脾肿大、脾功能亢进肝功能损害和侧支循环开放。

第2题：甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下参考答案：B喉上神经内支为感觉支，分布于喉的粘膜，止，损伤后引起呛咳。

第3题：有关家族性息肉病，以下哪项是错误的A.可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B.是一种常染色体隐性遗传性疾病C.病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D.表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E.腺瘤终将癌变，癌变率100%参考答案：B第4题：男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。

查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A.右半横结肠B.左半横结肠C.升结肠D.长约15～20cm的末段回肠E.盲肠参考答案：B第5题：有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确A.腹痛为持续性胀痛B.肠鸣音减弱或消失C.呕吐较重D.腹胀显著E.X线可见大肠和小肠均充气扩张参考答案：C第6题：甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的A.喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低B.喉上神经内支损伤引起误咽C.喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收D.一侧喉返神经损伤，引起声嘶E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现参考答案：C喉返神经前支支配声带的内收肌，损伤后使声带外展。

第7题：急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.真性红细胞增多症B.口服避孕药C.心房纤颤D.腹腔内感染E.门脉高压症参考答案：C第8题：下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的A.持续性胀痛──实质性脏器发炎B.阵发性绞痛──输尿管结石症C.阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔E.持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石参考答案：E第9题：肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A.2cmB.4cmC.5cmD.1cmE.6cm参考答案：C第10题：甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A.卵巢癌B.睾丸癌C.原发性肝癌D.新生儿E.肝血管瘤参考答案：EAFP阳性在生殖系肿瘤，新生儿，肝硬化和肝细胞癌中常常是阳性。

普通外科学专业知识15

[模拟] 普通外科学专业知识15A3型题男性，38岁，酗酒后1小时发生上腹部持续性剧痛，并向腰背部呈束带状疼痛，伴恶心呕吐，吐后仍腹痛，10小时后就诊。

第1题：最有价值的检查为A.血常规B.腹部平片C.腹部B超D.腹腔穿刺E.血尿淀粉酶参考答案：E第2题：如病人出现上腹部腹膜刺激征、移动性浊音阳性，此时，最有意义的检查为A.血常规B.腹腔穿刺查腹穿液性状及淀粉酶数值C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.腹腔B超参考答案：B第3题：病人体温38℃，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为A.禁食、胃肠减压B.抗生素C.给予生长抑素D.给予抑肽酶E.急诊手术参考答案：E第4题：最有意义的影像学检查为A.腹部B超B.腹部平片C.上消化道造影D.腹部CTE.血管造影参考答案：E男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，体温38，3℃．脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88% 第5题：初步诊断应考虑A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎参考答案：A第6题：为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A.腹部立位平片B.肝胆胰脾彩色超声检查C.血、尿淀粉酶测定D.心电图E.动脉造影参考答案：C第7题：该患者应采取以下哪项治疗方法A.流食，中医治疗B.半流食，针刺疗法C.禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛D.禁食水，解痉止痛E.抗生素，补液治疗参考答案：C第8题：该患者最可能发生以下哪种并发症A.胰腺假性囊肿B.肠梗阻C.肠出血D.肠瘘E.腹腔脓肿参考答案：A男性，50岁，有20年乙型肝炎史，近两个月感右上腹闷痛不适，伴消瘦、乏力、食欲减退。

查体：贫血貌，腹部平软，肝脏肋下3cm，肝区叩痛(+)，Hb85g/L，血WBC11×109/L第9题：为明确诊断，应首选何种检查A.腹部CTB.腹部B超C.选择性肝动脉造影D.同位素肝扫描E.经脐静脉肝脏造影参考答案：B第10题：如果影像学检查发现肝脏占位病变，下列化验项目中，哪项检查对诊断意义最大A.丁谷氨酰转肽酶B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.乳酸脱氢酶E.癌胚抗原参考答案：C第11题：经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗A.右半肝切除术B.右肝叶切除术C.右三叶切除术D.肝动脉栓塞化疗E.液氮冷冻治疗参考答案：B第12题：如检查发现肝内已有多发转移灶，治疗宜选A.放射治疗B.免疫治疗C.手术切除D.全身化疗E.肝动脉插管化疗参考答案：E男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。

外科知识点总结全部

外科知识点总结全部外科学概述
- 外科学的定义
- 外科学的历史
- 外科学的发展与现状
外科手术技术
- 切口与缝合
- 微创手术
- 植入物与移植术
外科实用技能
- 消毒与无菌操作
- 伤口处理与创面护理
- 长线留置与拆除
外科疾病
- 外伤
- 消化系统疾病
- 循环系统疾病
- 泌尿系统疾病
- 呼吸系统疾病
- 内分泌系统疾病
外科手术风险与并发症
- 术前风险评估
- 术中监测与干预
- 术后并发症与处理
外科治疗新技术与新方法
- 激光技术
- 内窥镜技术
- 介入手术技术
外科护理
- 术前护理
- 术中护理
- 术后护理
外科医疗管理
- 外科医疗质量管理
- 外科医疗事故处理
- 外科医疗人力资源管理
以上大纲可以帮助您进行系统地总结外科知识点，如果您需要更具体的内容，也可以告诉我，我将根据您的需求再进行增补。

普通外科学专业知识43

[模拟] 普通外科学专业知识43A3型题女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。

既往有胆总管结石病史。

查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。

移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。

血白细胞20×109/L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol/L，血清钠 135mmol/L，血清氯106mmol/L。

第1题：此病人最可能的诊断( )A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.重症胆管炎参考答案：B第2题：此病人此时应选以下哪种检查( )A.血细菌学培养B.尿硝酸盐测定C.大便真菌检查D.呕吐物潜血试验E.腹腔液淀粉酶检查参考答案：E第3题：如果出现下列哪项化验结果提示病变严重( )A.血淀粉酶1256温氏单位B.尿淀粉酶大于1024温氏单位C.血 WBC 12×109/LD.血清脂肪酶1.5康氏单位E.血钙0.8mmot/L参考答案：E男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。

2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。

查体：腹稍胀，上腹部压痛。

第4题：此患者首先应该做的检查是( )A.腹部B超B.上消化道造影，C.肛门指诊D.腹部X线平片E.胃镜检查参考答案：D第5题：最可能的诊断是( )A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.腹内疝参考答案：A第6题：入院检查Hb 132g/L。

WBC 11×109/L。

首选的治疗方案是( )A.急诊开腹探查手术B.应用镇吐及止痛、解痉治疗C.胃肠减压、补液及抗生素治疗D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便参考答案：C第7题：患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃。

查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16× 109/L。

普通外科专业高级职称考试大纲——正高级

普通外科专业高级职称考试大纲——正高级一、专业知识（一）本专业知识1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识，并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有深入的认识和丰富的经验，包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏及重症监测等；2、熟练掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识；3、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范；4、熟练掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识；5、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学、重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识；6、掌握普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识；7、掌握开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法，掌握医学统计学基本理论；8、熟悉普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识；9、了解开展普通外科专业相关基础科研工作的组织和管理方法，了解相关的分子生物学知识。

（二）相关专业知识1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识；2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识，熟悉我国的各项相关法律法规的条款；3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。

二、学科新进展1、熟练掌握及时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法，切实具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力；2、掌握普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势，掌握不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法，并主动应用于医疗实践和科学研究；3、熟悉普通外科专业相关基础研究领域的最新进展；4、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。

普通外科学专业知识29

[模拟] 普通外科学专业知识29A1型题第1题：胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛B.突然发病，突然缓解C.常有上腹部肌紧张和反跳痛D.可伴轻度黄疸E.常有蛔虫呕出参考答案：C胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛，突发而忽止。

发作时病人辗转不安，呻吟不已，缓解时平息如常。

体征轻微，剑突偏右有深压痛，很少有反跳痛及肌紧张。

症状与体征相分离是本病的特点。

如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。

第2题：男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。

查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断A.急性肠梗阻B.盲肠癌C.回盲部结核D.阑尾周围脓肿E.克罗恩病参考答案：D根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。

第3题：肛瘘挂线疗法最大的优点是A.病人痛苦小B.结扎线同时可作为瘘管引流物C.换药方便D.不引起肛门失禁E.肛瘘复发率低参考答案：D挂线术逐渐切割瘘道。

最大优点是肛门括约肌虽被切断，但不致因收缩过多而改变位置，一般不引起肛门失禁。

第4题：结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了A.空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状B.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置C.3岁以下幼儿的小肠内有气体D.腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢E.立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢参考答案：C第5题：甲亢病人的手术禁忌证为A.继发性甲亢B.妊娠中期的重度甲亢C.青少年甲亢D.胸骨后甲状腺并发甲亢E.高功能腺瘤参考答案：C第6题：桥本甲状腺肿的表现特点是A.多发生于上呼吸道感染后B.基础代谢率增高C.甲状腺摄131I降低D.组织学上，腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润，形成淋巴滤泡E.泼尼松治疗迅速缓解症状参考答案：D第7题：Meekel憩室的并发症中最多见的一种是A.肠梗阻B.憩室炎C.出血D.穿孔E.憩室扭转参考答案：C第8题：女性，慢性肝炎8年，普查AFP800μg/，L，首先应查A.腹部B超或CTB.选择性肝动脉造影C.同位素扫描D.腹部平片E.肝穿刺参考答案：B第9题：男性，22岁。

普外科考试参考副高年级

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（普通外科专业——副高级）一、专业知识（一）本专业知识1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识，并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有比较深入的认识和比较丰富的经验，包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏等；2、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范；3、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学知识，掌握重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识；4、掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识；5、掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识；6、熟悉普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识；7、熟悉开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法，掌握医学统计学基本理论；8、了解普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识。

（二）相关专业知识1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科学、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识；2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识，熟悉我国的各项相关法律法规的条款；3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。

二、学科新进展1、熟练掌握及时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法，初步具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力；2、掌握普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势；3、熟悉普通外科专业领域中不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法；4、了解普通外科专业相关基础研究领域的最新进展；5、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。

三、专业实践能力1、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段；2、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗（以手术为主）的适应证、禁忌症、操作技术规范；3、熟练掌握外科治疗（以手术为主）相关并发症的预防措施、发生原因、早期特点、临床表现、诊断和处理原则；4、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的预后状况，能够正确制定随访方案；5、掌握普通外科危重患者的监测手段、抢救和综合治疗原则，熟练掌握多器官功能障碍综合征的诊断与处理；6、掌握普通外科急症患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗原则；7、掌握普通外科专业领域中腹腔镜手术的应用指证、禁忌症和操作规范；8、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段；9、熟悉普通外科专业领域中各种常见病、多发病的常见误诊、误治原因，能够正确加以判断和处理；10、熟悉普通外科专业领域中常用药物的合理应用原则、常见副作用的临床表现、诊断和治疗；11、熟悉普通外科专业领域中各种少见病、罕见病和疑难病症的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征；12、熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应证、禁忌症、操作要领、结果判定、常见并发症的诊断和治疗；13、了解普通外科专业领域中器官移植的基本原则；14、了解普通外科专业领域中内镜外科的的基本原理、治疗措施和操作原则；15、了解普通外科相关的介入放射诊断和治疗的基本原理、应用范围和操作原则；16、了解普通外科相关的疼痛治疗原则和手段。

骨外科学相关专业知识：普通外科学考试答案

骨外科学相关专业知识：普通外科学考试答案1、单选男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。

可以除外下列哪项诊断（）。

A.溃疡复发B.反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃慢（江南博哥）性胃炎E.残胃癌正确答案：C参考解析：应激性溃疡是病人在遭到重伤情况下，胃黏膜表现的急性病变，病人术后6年出现上述症状，不属应激性溃疡。

2、单选男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。

查体：体温38.5℃，板状腹。

初步诊断（）。

A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.急性肠梗阻正确答案：B3、单选下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制（）。

A.癌肿侵入乳腺管使其收缩B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩E.以上都不是正确答案：D参考解析：乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致，是乳腺癌早期常有的体征。

4、单选女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。

体格检查可能发现（）。

A.心脏扩大B.脉搏不齐C.心前区闻及杂音D.眼球明显突出E.甲状腺弥漫性肿大正确答案：E5、单选女性，44岁。

2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。

近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。

活检病理报告为结肠腺癌。

根据患者情况，宜采取的治疗是（）。

A.化疗B.放疗C.左半结肠切除术D.结肠癌肠段切除术E.化疗+放疗正确答案：C参考解析：结肠癌可表现为多原发癌，分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。

该患者2年后发生结肠脾曲癌，应为异时性原发癌，应按原发性结肠癌处理，行左半结肠切除术。

6、单选患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。

体检发现双侧甲状腺多个结节。

基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

普通外科学主治医师专业知识辅导：静脉疾病

普通外科学主治医师专业知识辅导：静脉疾病普通外科学主治医师专业知识辅导：静脉疾病静脉疾病是常见的周围血管疾病，好发于下肢。

主要分为两类：下肢静脉逆流性疾病，如单纯性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;下肢静脉回流障碍性疾病，如下肢深静脉血栓形成等。

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静脉疾病静脉疾病比动脉疾病更为常见，好发于下肢。

主要分为两类：下肢静脉逆流性疾病，如下肢慢性静脉功能不全，包括原发性下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;下肢静脉回流障碍性疾病，如下肢深静脉血栓形成。

静脉的解剖与血流动力学具有不同于动脉的特性，在静脉疾病的发病机制中起着重要影响。

一、解剖结构与血流动力学下肢静脉解剖下肢静脉由浅静脉、深静脉、交通静脉和肌肉静脉组成。

①浅静脉，有大、小隐静脉两条主干。

小隐静脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后方上行，逐渐转至小腿屈侧中线并穿人深筋膜，注人腘静脉，可有一上行支注人大隐静脉。

大隐静脉是人体最长的静脉，起自足背静脉网的内侧，经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注人股总静脉。

大隐静脉在膝平面下，分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通;于注人股总静脉前，主要有五个分支：阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋骼浅静脉、股外侧静脉和股内侧静脉。

② 深静脉，小腿深静脉由胫前、胫后和排静脉组成。

胫后静脉与胖静脉汇合成一短段的胫腓干，后者与胫前静脉组成腘静脉，经腘窝进人内收肌管裂孔上行为股浅静脉。

在小粗隆平面，股深静脉与股浅静脉汇合为股总静脉，于腹股沟韧带下缘移行为骼外静脉。

③小腿肌静脉，分为：排肠肌静脉和比目鱼肌静脉，直接汇人深静脉。

④ 交通静脉，穿过深筋膜连接深、浅静脉。

小腿内侧的交通静脉，多数位于距足底(13±1 ) cm , (18±1 )cm 和(24±1 ) cm 处;小腿外侧的交通静脉大多位于小腿中段。

普通外科学相关专业知识4

[模拟] 普通外科学相关专业知识4A3型题男性，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续陛胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。

查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm第1题：应做下列哪项检查A.腹平片B.静脉胆道造影C.腹部B超D.胃镜E.静脉肾盂造影参考答案：C第2题：应考虑的诊断为A.脾脏被膜下出血B.肾盂积水合并感染C.胰腺假性囊肿D.横结肠系膜血肿E.肝脏被膜下出血参考答案：C女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。

查体；血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显第3题：考虑可能的原因为A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效参考答案：C第4题：进一步处理是A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管参考答案：D男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。

查体：心率102次/分，血压125/90mmHg，呼吸30次/分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤第5题：此时最紧迫的抢救措施是A.请胸科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定参考答案：B第6题：下列哪项诊断不予考虑A.颅脑损伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸参考答案：D男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。

查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形第7题：其诊断首先应考虑A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.骨盆骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位参考答案：E第8题：根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案A.闭合复位内固定B.切开复位C.持续骨牵引，闭合复位6周D.手法复位后，皮牵引4周E.手法复位后，石膏固定3个月参考答案：D第9题：该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎参考答案：D男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm 大小龛影，局部胃壁略僵硬。

外科期末重点总结

外科期末重点总结外科学是一门以手术治疗为主的临床学科，研究人体各种病变的发生发展及其诊断、治疗方法。

外科学是医学的重要分支之一，具有广阔的知识面和深厚的理论基础。

在外科学的学习中，我们需要掌握各种手术技巧、病变的诊断和治疗方法，以及对手术及术后并发症的处理等，这些都是我们必须掌握的内容。

在期末复习时，我们可以从以下几个方面进行总结复习。

1. 外科基础知识外科基础知识包括外科常用的解剖学、生理学、病理学、影像学等方面的知识。

其中，解剖学是外科学习的基础，掌握人体各个器官的结构、位置和相互关系对于外科手术的顺利进行至关重要。

生理学和病理学则是了解人体器官功能和病变机制的基础，对于术前及术后的病人管理和护理具有重要意义。

而影像学则是外科病变的检查手段，包括X线、CT、MRI等各种影像学技术，对于病变的诊断起到了重要的作用。

2. 外科手术技巧外科手术技巧是外科学习中的重要内容，掌握各种手术操作的技巧对于手术的安全和成功至关重要。

外科手术包括开放手术和镜下手术两大类，开放手术是通过切开进行手术操作，而镜下手术则是通过镜子引导下的操作。

在手术操作中，我们需要掌握手术器械的使用方法、手术切口的选择和缝合技巧、内窥镜的使用方法等，这些都是外科手术技巧的基本内容。

此外，还需要掌握手术中常见的并发症及其处理方法，以及手术后的术后护理和康复方法。

3. 外科病变的诊断和治疗方法外科疾病的诊断和治疗方法是外科学习中的重点内容。

在外科学习中，我们需要学习各种疾病的临床表现、影像学表现、实验室检查和病理学改变等，以便准确地诊断和鉴别疾病。

同时，我们还需要学习各种疾病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法等。

在学习中，我们需要了解各种治疗方法的适应症和禁忌症，以及疗效和并发症等。

4. 术前及术后管理和护理在手术前后的管理和护理中，我们需要关注患者的全面护理和术后并发症的预防和处理。

在术前管理中，我们需要进行患者的详细病史采集、身体检查和各种必要的准备工作，以确保手术的安全和顺利进行。

普通外科学(中级317)专业知识卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2025年)

2025年卫生专业技术资格考试普通外科学(中级317)专业知识自测试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、下列关于阑尾炎典型临床表现中，哪项是错误的？A、转移性右下腹痛B、右下腹麦氏点压痛C、右下腹反跳痛D、恶心、呕吐E、体温升高2、患者，男性，45岁，因“右上腹剧痛3小时”入院。

查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝浊音界消失。

最可能的诊断是？A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性肝炎3、关于甲状腺滤泡状癌的特点，下列哪项描述是错误的？A. 肿瘤切面呈分叶状，灰白或红褐色B. 瘤细胞分化程度不一，可呈乳头状C. 癌细胞常侵入血管，形成瘤栓D. 可有血道转移4、关于胃溃疡的病理变化，以下哪项描述是错误的？A. 溃疡通常位于胃小弯B. 溃疡底部有肉芽组织形成C. 溃疡边缘不整齐，呈火山口状D. 溃疡底部有少量淋巴细胞浸润5、患者男性，45岁，因急性阑尾炎入院治疗。

术后第六天出现腹部胀痛、发热，并有里急后重感。

直肠指诊发现直肠前壁饱满、压痛。

最可能的情况是？A. 盆腔脓肿B. 肠间脓肿C. 膈下脓肿D. 切口感染6、在进行甲状腺手术时，不慎损伤了甲状旁腺，可能会导致下列哪种情况？A. 手足抽搐B. 声音嘶哑C. 饮水呛咳D. 呼吸困难7、题干：以下哪种疾病不属于胃溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 溃疡癌变D. 胃石症8、题干：患者，男性，50岁，因“反复上腹部疼痛、饱胀感1年，加重伴恶心、呕吐3天”入院。

体检：上腹部压痛，肝、脾未触及。

以下哪种检查对确诊最有帮助？A. 胃镜检查B. 腹部B超C. 胸部X光片D. 血常规9、男患者，45岁，近来出现腹痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查发现肝门区有肿块压迫胆总管。

该患者的初步诊断最可能是？A. 胆囊炎B. 肝脓肿C. 胆总管癌D. 胰腺炎11、题干：患者，男性，45岁，因右上腹持续性疼痛2天，伴恶心、呕吐入院。

普通外科学主治医师专业知识复习门静脉高压症

普通外科学主治医师专业知识复习门静脉高压症普通外科学主治医师专业知识复习：门静脉高压症由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，那么门静脉系统压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的病症和体征，表现有脾肿大和脾功能亢进，食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等，叫做门静脉高压症。

下面是为大家搜索的普通外科学主治医师专业知识复习：门静脉高压症，希望对大家有所帮助。

门静脉的血流受阻、血液淤滞时，那么引起门静脉系统压力的增高。

临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。

具有这些病症的疾病称为门静脉高压症(portal hypertension)。

门静脉正常压力为1.27-2.35 kPa (13-24cmH20)，平均值为1.76 kPa (18cmH2O)，比肝静脉压高0.49-0.88 kPa (5-9cmH20)。

门静脉高压症时，压力大都增至2.9-4.9 kPa (30-50cmH20)。

肝静脉压力梯度(HVPG)不超过1.6kPa (16cmH2O)时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血。

【解剖概要】门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉集合而成，其中约20%的血液脾。

门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支，其小分支和肝动脉小分支的血流集合于肝小叶内的肝窦(肝的毛细血管网)，然后汇入肝小叶的中央静脉，再汇入小叶下静脉、肝静脉，最后汇入下腔静脉。

所以，门静脉系位于两个毛细血管网之间，一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦。

需要指出，门静脉和肝动脉的小分支血流不但集合于肝小叶内的肝窦，还在肝小叶间汇管区借着无数的动静脉间的小交通支相互沟通。

这种动静脉交通支一般仅在肝内血流量增加时才开放而被利用。

所以，两种压力不同的血流(肝动脉压力约为门静脉压力的8-10倍)经过肝小叶内的肝窦和利用肝小叶间汇管区的动静脉交通支后，得到平衡，再汇入肝小叶的中央静脉。

正常人全肝血流量每分钟约为1500 ml,其中门静脉血占有60-80%，平均为75%;门静脉血流量每分钟约为1100 ml，肝动脉血占全肝血流量的20-40%，平均为25%;肝动脉血流量每分钟约为350 ml.由于肝动脉的压力大，血的含氧量高，故门静脉和肝动脉对肝的供氧比例那么几乎相等。

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[模拟] 普通外科学专业知识30A1型题第1题：关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带参考答案：B腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。

第2题：对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A.基础代谢率正常，摄131 I率升高B.基础代谢率正常，摄131 I率降低C.基础代谢率降低，摄131 I率升高D.基础代谢率升高，摄131 I率正常E.基础代谢率降低，摄131 I率降低参考答案：E慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自体免疫性疾病，表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少，对诊断有参考价值。

第3题：下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出参考答案：E甲状腺高功能腺瘤病人都无眼球突出。

第4题：为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑A.上消化道造影B.纤维胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影术D.CT检查E.三腔二囊管压迫检查参考答案：B急诊纤维胃镜检查可以迅速明确上消化道出血的部位和病因。

第5题：疝容物为部分肠管壁者为A.Richter疝B.滑动疝C.Littre疝D.闭孔疝E.难复性疝参考答案：A第6题：口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是A.长期抗生素治疗B.早期切开引流C.避免手术治疗D.穿刺引流E.不可行气管切开参考答案：B第7题：男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。

查体：体温39℃，左下颌下可及-2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。

考虑诊断是A.颈深部化脓性蜂窝织炎B.淋巴结结核C.项痈D.口底化脓性蜂窝织炎E.急性化脓性淋巴结炎参考答案：E第8题：1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。

接诊时首先要做的检查是A.腹部触诊B.腹部B超C.直肠指检D.胸部X线摄片E.血常规参考答案：A第9题：对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是A.纤维结肠镜检查B.直肠镜检查C.腹部B超D.直肠指检E.肛门镜检查参考答案：D第10题：下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术A.无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤B.降结肠癌C.升结肠癌D.直肠癌E.肿瘤＞10cm参考答案：E第11题：男性，70岁，左腹股沟肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，直径约3cm，平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可复出，诊断为A.腹股沟钭疝B.腹股沟直疝C.股疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液参考答案：B第12题：胰源性溃疡的治疗，首选A.高选择性迷走神经切除术B.胃大部切除C.全胃切除D.选择性迷走神经切除加胃窦部切除E.以上都不正确参考答案：C只有全胃切除才能控制胰源性的溃疡发生。

第13题：男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择A.经腹直肠癌切除术B.骶后径路局部切除术C.经肛门局部切除术D.腹会阴联合直肠癌根治术E.乙状结肠造瘘术参考答案：A第14题：关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A.确切止血B.清除坏死肝组织C.阻止胆汁外溢D.充分引流E.处理肝损伤后就结束手术参考答案：E一定要注意有无腹腔内的合并伤。

第15题：胃肠道类癌中，最好发的部位是A.小肠B.十二指肠C.阑尾D.结肠E.直肠参考答案：C超过半数的胃肠道类癌发生于阑尾。

第16题：乳腺癌患者仅发现腰椎转移，其转移途径是A.门静脉系统B.体循环C.椎旁静脉系统D.肺循环E.胸导管参考答案：C第17题：胆总管下段位于胰头的A.前方B.后方C.外侧D.内侧E.实质内参考答案：E胆总管下段位于胰头的实质内，胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。

第18题：男性，30岁，腹部刀伤2小时。

剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行A.胃破裂修补B.小肠破裂修补C.横结肠造瘘D.膀胱破裂修补E.肝破裂修补术参考答案：E肝脏破裂出血，短期内会导致休克，应紧急处理。

第19题：TSI是A.长效甲状腺刺激素B.刺激甲状腺抗体C.刺激甲状腺免疫球蛋白D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放激素参考答案：CTSI(thyroidstimulatingimmu-noslobulin)刺激甲状腺免疫球蛋白。

第20题：胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.PTCD.十二指肠低张造影E.腹部X线平片参考答案：C胆红素152 μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。

PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注人造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。

该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流(PTCD)，暂时缓解胆道梗阻。

但PTC 是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

第21题：女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是A.立即剖腹探查B.禁食水，补液C.密切观察腹部体征D.腹腔穿刺E.腹部B超参考答案：A第22题：关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的A.硬化剂应注入痔块中心B.硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜下层内C.硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm粘膜层内D.硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜层内E.硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm粘膜下层内参考答案：E硬化剂注射主要是将硬化剂注入痔块周围，产生无菌炎性反应，使痔血管闭塞达到硬化萎缩的目的。

注射层面应在粘膜下层，不应直接注入痔块内，易引起急性痔静脉栓塞。

注射点应远离齿线，避免疼痛。

第23题：女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳腺脂肪坏死C.乳腺纤维腺瘤D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺囊性增生参考答案：C第24题：女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。

查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。

初步考虑为A.胰腺假性囊肿B.胰腺囊腺瘤C.胰腺寄生虫性囊肿D.胰腺滞留性囊肿E.肝包虫病参考答案：A第25题：甲亢病人2h内甲状腺摄取131 I超过人体总量的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%参考答案：D如果2小时甲状腺所摄的131I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸131I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。

第26题：股管的结构，下列哪项叙述是错误的A.上口为股环B.股管前界是腹股沟韧带C.内界是耻骨梳韧带D.外界为股静脉E.下口为卵圆窝参考答案：C股管的内界是陷窝韧带，后界为耻骨梳韧带。

第27题：男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。

既往病人有房颤病史5年。

可能的诊断为A.肿瘤引起的肠梗阻B.上消化道穿孔C.肠系膜上动脉栓塞D.肠扭转E.输尿管结石参考答案：C房颤病人，栓子脱落形成动脉栓塞。

肠系膜上动脉栓塞早期表现为剧烈腹部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。

第28题：男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A.乙状结肠造瘘术B.经肛门局部切除术C.经腹直肠部切除术D.腹会阴联合直肠癌根治术E.骶后径路局部切除术参考答案：C第29题：胃肠道液体分泌量每天达A.5000～6000mlB.6000～7000mlC.7000～8000mlD.8000～10000mlE.大于10000ml参考答案：C胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。

第30题：结肠息肉中，癌变倾向最大的是A.管状腺瘤B.绒毛状腺瘤C.幼年性息肉D.炎性息肉E.血吸虫卵性息肉参考答案：B第31题：诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A.深静脉通畅试验B.下肢静脉超声多普勒检查C.静脉造影D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验E.CT参考答案：C第32题：男性，42岁，上腹部不适3年。

胃镜检查为胃窦癌。

术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。

最恰当的手术方法A.不做任何处理，关腹B.胃、空肠吻合术C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D.姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E.姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除参考答案：E对于部分晚期胃癌，特别是肝脏单个转移结节，应采取积极的手术方法，尽量切除肿瘤及转移灶。

第33题：男性，38岁，呕血约1200ml，查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是A.消化道造影B.B超C.急诊胃镜D.抗休克E.吸氧参考答案：D第34题：急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘参考答案：C急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。

病人全身中毒症状明显，常危及生命。

第35题：肛管直肠周围脓肿常继发于A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.嵌顿性内痣E.直肠息肉继发感染参考答案：C第36题：女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A.发热B.白细胞升高C.脐固有压痛D.压痛固定在右下腹E.脐周与右下腹均有压痛参考答案：D由于原发病灶在右下腹，即使疼痛尚未转移到右下腹，但压痛已固定在右下腹。

第37题：转移性右下腹疼痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的A.可食流质饮食B.抗生素应用C.行阑尾切除术D.针灸或理疗E.中药辅助治疗参考答案：C第38题：25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A.大便潜血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.血常规参考答案：B便血呈鲜红色，常为痔出血，直肠指诊即可明确，同时可排除直肠肿瘤及息肉等病变。

直肠指诊简单、方便，应首选。

第39题：机械性肠梗阻最常见的原因是A.肠套叠B.肠道肿瘤C.粘连性肠梗阻D.炎性狭窄E.粪便梗阻参考答案：C粘连性肠梗阻是引起肠梗阻最常见的原因，占各类肠梗阻的40%左右。