老年社会工作期末复习---案例部分.docx

《老师强调的老年“社区”工作，社工介入策略》

1. 加强老年人对社区的认知，鼓励老年人多参与社区活动

2. 提高老年人的自助互助能力

3•成立老年人组织，发动老年人关注社区事务

4. 向老年人灌输“老年权益”意识，提供老年人领袖训练。

5. 组织地区性老年组织

《介入策略题型》

老人子女不关心老人并送到养老院，老人变得很孤僻介入策略：(1)对王老伯进行心理疏导王老伯入住养老院是迫于无奈，社会工作者需要同王老伯进行深入沟通，了解其具体情况，对其进行心理疏导，帮助其宣泄负面情绪。

(2) 根据王老伯的需求提供相应的服务社会工作者应仔细询问王老伯的需求，并向他认真介绍养老院的服务，推荐王老伯接受适合自己的服务。

(3) 关注王老伯的身体状况给王老伯建立健康档案，安排医务护理人员对其身体状况进行监护

(4) 与王老伯的子女进行沟通联系王老伯的子女，说服他们定期到养老院看望父亲，给予父亲情感上的支持，在适当的时候将父亲接回家中照料。

(5) 鼓励王老伯多参加养老院的活动鼓励王老伯通过参加养老院的活动，发展社交能力，培养兴趣爱好，与养老院的其他老人一起快乐牛活。

老人退休后在家变得很暴躁，与妻子关系变差

介入策略：(1)为侯志文提供心理咨询和情绪疏导，帮助其舒缓负面情绪；

(2) 为侯志文的老伴提供情绪疏导服务，让其明白遐休老年人所面临的问题，请其体谅侯志文，帮助侯志文解决情绪问题；

(3) 加强候志文与老伴、女儿之间的沟通，促进家庭关系的和谐；(4)整合社区和社会资源, 协助侯志文建立社会支持网络，劝说其积极进行康复治疗以恢复体能；

(5) 鼓励侯志文多参加户外活动，尤其是老年人的小组活动，一方面锻炼筋骨，增强体能, 另一方面加强交流，舒缓情绪；

(6) 联系社区居委会，组织社区志愿者，协助侯志文的家人做好侯志文的照顾工作，争取多方面的支持和帮助。

子女在国外，老伴去世后便无人照顾自己，变得失落

介入策略：(1)对生理问题的介入

①鼓励殷伯伯多锻炼身体，积极参加社区活动，愉悦身心；

②联系社区卫生服务中心，请医生、护士上门为殷伯伯提供健康治疗服务。

(2) 对情感问题的介入联系殷伯伯的儿子和女儿，建议他们经常打电话问候老人，抽时间多看望老人，或者定期将老人接到自己家住一段时间。

(3) 对精神问题的介入由于老伴去世，殷伯伯感到非常孤独，总是想到死亡，精神压力很大。社会工作者需要帮助殷伯伯解决心理上的问题，具体方法有：

①组织社区志愿者定期上门和殷伯伯聊天，缓解其精神压力；

②请殷伯伯的子女帮助其缓解心理压力；

③帮助殷伯伯建立人际关系网络，鼓励其多参加社区活动，放松身心。

《方案设计题》

1 •退休后难以适应新生活

一•问题分析

木案例中，关某当前遇到的困难主要有：

（1）关某退休在家，克服不了内心的障碍，一时难以接受退休的生活；

（2）关某的儿子常年在外地工作，只有老两口相依为命，退休后没有人可以倾诉，内心空虚、孤独。

二、服务方案设计

1 •方案目标

帮助关某走出心理困境，适应退休后的牛活，并能继续发挥余热，实现老有所为，老有所乐。

2.方案实施策略

（1）接案，与关某建立专业关系通过关某的老伴儿与关某进行初步接触，运用尊重、接纳、同理心等工作技巧掌握关某的基木情况及其期望，取得关某的信任，与关某建立专业关系。

（2）为关某提供心理辅导对关某进行心理疏导，认真倾听其倾诉，帮助其疏导内心的压抑、失落等不良情绪。

（3）为关某提供认知辅导帮助关某了解国家相关政策，正确看待退休问题，鼓励其摆正心态，积极开始新生活。

（4）发挥关某特长，实现老有所为：

①与乡文化站联系，请他们将一些琐事继续交由关某负责，例如定期出黑板报等，帮助他顺利度过过渡期；

②可以协助关某在村里开办免费的培训班，教授小朋友们绘画、写作等知识，一方面使关某提升自我效能感，一方面为村里做贡献；

③鼓励关某帮助老伴儿干些活儿，可以为老伴儿的豆腐做宣传等。

3•方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

4•方案评估：包括关某及其老伴儿、村里人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

2. 老年人再婚

一、问题的陈述与分析

有再婚意愿的老人往往面临世俗偏见以及子女反对等方面的问题。

1）对再婚感到忐忑不安；2）害怕不能使得双方子女的认可；3）唯恐周遭朋友、邻里的异样目光等问题。

二、方案设计

1、方案目标：协助有再婚意愿的老年人及其家人正确认识“再婚”的意义，消除心中顾虑，追

求幸福的晚年生活。

2、方案实施策略：

（1）为有再婚意愿的老年人提供必要的心理辅导。一方面，社工协助老年人澄清内心不安的想法，鼓励他们追求幸福；另一方面，传授一些缓解压力的方式方法，以缓解他们忐忑不安的情绪；

（2）开展以此类老年人及其子女为对象的平行小组。在小组中，社工需要协助老年人和他们的子女坦诚相待，澄清彼此的想法、顾虑和期待；此外，鼓励小组成员自助互助，能够彼此支持和理解；（3）联系社区所在街道，筹建老年交友俱乐部，使老年人在参与活动的过程屮结识更多的朋友以增强朋辈支持网络；

（4）利用社区资源，组织老年人在力所能及的范围内继续参与到社区建设屮来，体会自我价值

感的提升；

3、方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等；

4、方案评估：包括老年人及其家人对服务满意度、方案执行情况及效果评估。

3. 养老院中老人群体感到无聊

问题分析：

机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面满足的同时，更需要参加社会活动，需要文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。案例中，张奶奶退休之后因有才华无处施展而闷闷不斥，机构邀请的社区的老师和单位志愿者前来定期教授，也大部分流于形式。同时她也属于中龄老人，对生活照料和情感沟通等亲情的依赖也越来越多。

1 •方案目标

协助老人发挥他们的特长，使其享有健康、温馨、愉悦的生活环境，为老人提供各种支持性的服务，使其老有所学、老有所为、老有所乐，提高其生活质量。

2. 方案实施策略

（1）针对不再对眼前或将来感兴趣或投入的老人，开展动机激发小组工作，帮助老人重新与他人建立联系，摆脱满脑子装着自己和自己的麻烦的状况。

方法为：通过公开通告、机构推荐、毛遂自荐和访谈的方式招募和甄选10〜15位像张奶奶这样有才华乂热心的老人，开展动机激发小组工作，小组活动共6〜12节，每周举办一次，旨在展现老人的才华，增强他们的价值感和自尊感。（2）针对老人的兴趣爱好和需求垂新设置各种兴趣班，内容和形式应更符合老人的需要。另外，可尽量利用机构本身的资源，如聘请张奶奶担任戏曲小组的授课老师等。

（3）发挥老人的特长和作用，组织开展丰富多彩的各类文体活动。比如通过小组工作培养老人志愿者领袖，共同讨论和设计一台受老人欢迎的晚会。

（4）在机构内外成立志愿者队伍，比如机构老人志愿者与大学生志愿者联谊，教大学生如何和老人沟通交谈，使服务工作取得更好的效果。志愿者队伍定期为机构老人们提供服务，特别是精神慰藉服务。

（5）在机构开设家属探亲活动日，在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座，让子女了解老人在养老院的生活和需求，增进彼此的感情。同时，以机构名义发出相关活动内容的信件或打电活给子女邀请他们参加。

3. 方案执行

主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

4. 方案评估

包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

4•子女不在身边，老两口无法融入养老院的生活

1•与公寓工作人员协调，安排专职护理人员，给予老人全方位的生活照料，包括饮食的特殊要求以及外出娱乐等。

2.与老人儿女建立信任与联系，安排儿女在合适时间看望老人，并尽可能通过语音、视频连线等手段，增强老人与儿女们的沟通机会。

3•与当地志愿者协会联系，争取获得志愿者支援，定期疏导老人，特别是排遣老人内心孤寂。

4. 针对老人的定点就医问题，一方面建议公寓人员在老人生病吋尽量到定点医院就诊，另一方面要做政策倡导、呼吁，争取引起社会关注。

5•针对老人与院友沟通，社工可以尽量物色和老人有相似人生经历、身体康健或健谈的老人，一块交流。减少沟通障碍。

6. 帮助老人建立社会关系网，让老人的亲戚、友人能够在空闲时间多去探望老人