预防保健策略第版

二、我国公共卫生服务体系
专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、
妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监 督、计划生育等专业公共卫生机构。
二、我国公共卫生服务体系
主要职能：研究制定公共卫生发展战略和优先干预重点
，做好传染病、慢性病、地方病、寄生虫病和其它重大 疾病的预防控制，突发公共卫生事件应对、院前急救、 采供血、公共卫生信息服务，健康危害因素的监测、分 析、评估，健康促进和健康教育，妇女儿童、老年保健 服务，精神卫生防治，公共卫生监督，计划生育服务和 咨询等。
医院的公共卫生职能主要通过医院中的预防保健、传染
病诊治等相关科室完成，依法承担重大疾病和突发公共 卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他 公共卫生服务职责。
专业公共卫生机构一般按照国家、省、地市、县四级组
建，它们和基层医疗卫生机构等，通过公共卫生信息系 统，共同构成了疾病预防控制工作体系。
工作方针“以农村为重点，预防为主，中西 医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与 ，为人民健康服务，为社会主义现代化建设 服务”。
二、我国公共卫生服务体系
公共卫生服务体系（ ）是指为全体人民健康
提供公共卫生服务的各种组织机构的总称，它 是由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的 公共卫生服务功能部分所组成的。
（二）初级卫生保健的内容
1981年，在第34届世界卫生大会上，初级卫生保健增加
了“使用一切困难的方法，通过影响生活方式和控制自 然和社会心理环境来预防和控制非传染病和促进精神卫 生”的内容。
初级卫生保健从内容和工作性质看，它包含了
三级预防的基本内容，其重点是一级预防，即 重视发病前的病因预防，如免疫接种、健康教 育、合理营养、自我保健等。
（三）第三级预防（ ）
又称临床预防，即在临床期或康复期，采取积极的治
疗和康复措施，目标是防止伤残，促进功能恢复，提 高生存质量，延长寿命。第三级预防的措施主要是对 症治疗和康复治疗；除专科对症与康复治疗外，还可 由社区建立家庭病床，开展社区康复治疗，包括功能 康复、心理康复等。
在2003年我国经历“非典”疫情之后，许多的公共卫生
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二、我国公共卫生服务体系
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、服务站的
公共卫生职能是：在专业公共卫生机构和医院的指导下 ，以家庭和居民为服务对象，提供疾病预防控制服务， 常见病、多发病的诊断、治疗、转诊服务，康复服务， 健康教育，计划生育服务和妇女儿童、老年人、残疾人 保健服务。
二、我国公共卫生服务体系
政策专家认为“三级预防”的概念过于专业化，没有强 调政府在“预防为主”基本卫生工作方针中的作用，为 此提出共卫生策略的社会总动员。
二、初级卫生保健与全球卫生策略
（一）初级卫生保健的概念
初级卫生保健（ ，）是指最贴近基层的基本卫生保健
。从需要上来说是人们不可缺少的；从受益来说是人人 都能得到的；从方法上来说是大家能够接受的；从学术 上来说是科学可靠的；从经济上来说是人人能负担得起 的；从国家来说是政府的职责；从群众来说既是权力， 又是义务；从卫生机构来说是要提供最基本的卫生服务 的。
（二）初级卫生保健的内容
1978年的《阿拉木图宣言》提出的初级卫生保健的基本内 容有： 1.对主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育； 2.改善食品供应和营养； 3.提供足够的安全饮用水和基本卫生环境； 4.实施妇幼保健，包括计划生育； 5.传染病的免疫接种； 6.预防和控制地方病； 7.常见病伤的妥善处理； 8.提供基本药物。
实施初级卫生保健主要有以下几个方面：
（1）各国各级政府在政治上和财政上积极支持初级卫生 保健，承担政治义务，成立有主要领导参加的专门机 构来领导和协调逐级卫生保健工作；
卫生学
第六章 预防保健策略
福建医科大学公共卫生学院 吴小南
主要内容
第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系 一、我国的卫生工作方针 二、我国公共卫生服务体系 第二节 预防保健策略 一、三级预防 二、初级卫生保健与全球卫生策略 三、公共卫生服务均等化 四、我国公共卫生相关法律法规
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第一节 我国卫生工作方针及公共卫生服务体系
（二）第二级预防（ ）
又称临床前期预防或“三早预防”，即在疾病尚处于临床
前期或疾病早期时做好早期发现、早期诊断和早期治疗的 预防措施，目标是防止或减缓疾病发展。对传染病的二级 预防，除“三早”外还应有早隔离、早报告措施；二级预 防的积极意义是对传染病可及早控制传染源，切断传播途 径，防止流行蔓延。对非传染性疾病诊断愈早，预后愈好 。二级预防措施包括普查（筛选）、定期检查、高危人群 的重点监护及专科门诊等。
一、我国的卫生工作方针
卫生工作方针是疾病预防控制总的策略，是开
展疾病预防控制工作的基本策略，也是制定预 防保健策略的基本政策依据。
一、我国的卫生工作方针
建国初期党和政府提出了卫生工作方针，即“
面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工 作与群众运动相结合”。
一、我国的卫生工作方针
1996年党中央、国务院确定了新时期的卫生
（一）第一级预防（ ）
也称病因预防，主要指疾病前期（或称无病期），针对病
因或危险因素采取综合性预防措施，目标是防止或减少疾 病发生。一级预防的综合措施包括针对人群或针对环境的 预防措施。针对人群的预防措施是通过健康教育，提高卫 生知识水平和自我保健能力，改变不良生活方式，坚持合 理营养、体质锻炼、计划免疫、优生优育优教、妇幼保健 等。针对环境的预防措施是创造与维护有益健康的自然环 境和社会环境，包括改善生活、生产（职业）环境，消除 生物性、化学性、物理性因素对人体的损害。
第二节 预防保健策略
一、三级预防
三级预防即为不同级别或水平的预防。不同类型的疾
病，根据其发生发展的过程和规律，可选择适当的预 防模式。
一、三级预防
三级预防为现代医学科学理论和卫生实践提出了发展方
向；是建立现代健康观和维护健康的需要；是指导人们 认识健康危险因素和制订控制疾病策略的思想武器；是 人们正确认识和处理“个体预防”与“群体预防”关系 的理论基础。