预防医学-第三章-预防策略和措施

一级预防的内容
主要包括改善环境措施和增进健康措施两 方面。 (1)改善环境措施 : 防治和消除环境污染 ;减少或消除生产环境危害; 创造并维护 有益于身心健康的社会条件
(2)增进健康措施
• • • • 开展健康教育，培养良好的行为与生活方式 预防接种 预防遗传性疾病 做好人群保健
Primary prevention measures include activities that help avoid a given health care problem. Examples include passive and active immunization against disease as well as health protecting education and counseling promoting the use of automobile passenger restraints and bicycle helmets. Since successful primary prevention helps avoid the suffering, cost and burden associated with disease, it is typically considered the most cost-effective form of health care.
办法： * 向群众进行健康教育，提高群众预防疾病的知识 水平； * 加强医务人员的责任心，努力提高诊断水平； * 发展和研究疾病早期检测手段及技术； * 认真执行疾病报告制度。
婚检与优生优育
• 婚前的检查主要包括是否患有各种急、慢性传染病史，比 如肝炎、活动性肺结核等；双方直系亲属是否有精神病史 及各种遗传病史。另一重要内容是男女双方进行生殖器官 检查，如发现生殖器官有缺陷或其他疾病，应及时进行相 关治疗。 • 有的人会携带遗传病隐性基因，这些疾病一般的单位体检 是检查不出来的，如果双方均患有某种遗传性疾病，其后 代发病几率很高，不利于新生儿健康。 在婚检过程中，医生会问到与婚育有关的病史，比如 女方的月经史，包括初潮年龄、月经周期等。
第一节 三级预防
一、一级预防 二、二级预防 三、三级预防
预防医学的定义
范畴 方法
工作 对象
预防医学（Preventive Medicine）是一门 应用性学科，它以个体和确定的群体为对象， 应用卫生统计学、流行病学、环境医学、社会 行为科学等原理和方法，分析环境因素对健康 的影响及疾病的发生、发展和分布规律，有针 对性的采取三级预防措施，达到促进健康和预 防疾病、防治残疾和夭折的目的。
第二章 健康观 内容回顾
• 第一节 传统健康观和疾病观
• 第二节 整体健康观 • 第三节 整体健康的内容和测量
第三章 预防策略和措施
高仁甫 硕士、讲师、执业医师
美国心脏学会基础生命支持导师 美国印第安那大学访问学者 英国赫特福德大学访问学者
本章目录
• 第一节 三级预防
• 第二节 五层次预防
• 第三节 健康教育
疑问
• 婚检到底是一级预防还是二级预防？
三、三级预防(tertiary prevention)
三级预防(tertiary prevention)即临床预防。
对已经患病的病人采取及时有效的治疗措施,防
止病情恶化,预防并发症,防止伤残,使之早日康
复. Tertiary prevention activities involve the care of established disease, with attempts made to restore to highest function, minimize the negative effects of disease, and prevent disease-related complications.
二、二级预防(secondary prevention)
(1)早期发现 ：普查、筛检、定期检查、自我
检 查、重点项目检查
(2)早期诊断 ：诊断技术，诊断水平
(3)早期治疗 ：早期、合理用药；心理治疗等
三早措施
传染病 慢性病 恶性病
三早措施流程示意图
二、二级预防(secondary prevention)
措施
目的
一、第一级预防 (primary prevention)
第一级预防亦称病因预防，是针对致病因素采 取的预防措施，使健康人免受致病因素的危害 。其目的是防止疾病发生，对疾病发生的生物
、心理和社会等有关因素加以综合研究，提出
增进健康的预防措施。
Primary prevention means taking action to build resilience and to prevent problems before they occur.
三、三级预防(tertiary prevention)
(1)防止病残 主要是促进功能恢复、早日康复 ，力争病而不残，残而不废，防复发和防转移等 。 (2)康复工作 主要是教育社会爱护病残。做好 社会卫生服务，进行家庭护理指导，做好心理康 复、调整性康复及功能性康复等工作。
三、三级预防(tertiary prevention)
* 所有疾病强调一级预防 * 不同疾病类型采取不同的三级预防策略和措施 （1）病因 明确且人为的：一级预防 多因素：一级、二级 不明难以预料：三级 （2）疾病的可逆性：对不可逆的疾病应一级预防 为主。
二、二级预防(secondary prevention)
二级预防：（临床前期预防）即在临床前期及时
采取早发现早诊断早治疗的预防措施，Fra Baidu bibliotek目的是
控制或减缓疾病病程的进展，促使疾病向痊愈的
方向转化，提高治愈率。
secondary prevention measures as those that “identify and treat asymptomatic persons who have already developed risk factors or preclinical disease but in whom the condition is not clinically apparent.”