临床执业医师模拟415
2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案46bsx45
A: 外 阴 白 癜 风 B: 外阴硬化性苔癣 C: 外 阴 鳞 状 上 皮 增 生 D: 外 阴 白 化 病 E: 继发性外阴色素减退疾病 16、
妊娠患者最不宜选用的降压药为 A: 利 尿 剂 B: 受体阻滞剂 C: 受体阻滞剂 D: 二 氢 吡 啶 类 钙 拮 抗 剂 E: 血管紧张素转换酶抑制剂 17、
3
A: Graham−S t e e l l 杂 音 B: 水冲脉 C: 毛 细 血 管 搏 动 征 D: 肝 颈 静 脉 回 流 征 E: 右心房增大 8、
碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大 外， 还可引起 A: 肝 脏 损 害 B: 免疫功能低下 C: 脑 发 育 障 碍 D: 内 分 泌 紊 乱 E: 骨代谢障碍 9、
A: 有 肝 炎 史 10 余 年 B: 上腹痛伴呕吐咖啡样物 C: 移 动 性 浊 音 阳 性 D: 脾 大 E: 蜘蛛痣 6、
诱导免疫耐受形成的最佳时期是 A: 成 年 期 B: 幼年期 C: 老 年 期 D: 胚 胎 期 E: 青年期 7、
女， 36 岁。 发 现 心 脏 杂 音 20 余 年， 心 界 呈 梨 形， 心 尖 部 可 闻 及 舒 张 期 隆 隆 样 杂音， 可闻及开瓣 音， 与患者临床表现相符的是
E: 鱼际皮瓣转位 19、
患 者， 女， 23 岁。 3天 前， 因 邻 里 纠 纷 被 邻 居 殴 打 后 出 现 双 下 肢 无 力， 不 能 行 走。体格检查以及相关辅助检查未见异 常。
A: 手 术 切 除 垂 体 腺 瘤 B: 放射治疗垂体腺瘤 C: 多 巴 胺 激 动 剂 溴 隐 亭 D: 人 工 周 期 恢 复 月 经 E: 促排卵治疗不育 12、
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题（共45题）1、环丙沙星抗菌范围不包括A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.沙眼衣原体E.金黄色葡萄球菌【答案】 C2、新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是A.紫外线B.红外线C.绿光D.蓝光E.日光【答案】 D3、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】 B4、以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是A. PaCO2B. PaO2>60mmHg (吸空气时）C.肺动脉氧分压差[P(A-a)O2]增加D. PaO2/FiO2E. PaCO2【答案】 B5、患者女，28岁。
因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。
查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。
胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。
最可能的诊断是A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 D6、齿状线是直肠肛管的重要分界线，以下解剖结构中.不以齿状线为分界的是A.直肠上动脉与直肠下动脉B.直肠上静脉与直肠下静脉C.直肠与肛管的淋巴引流D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮【答案】 A7、不宜行直肠指诊的疾病是A.肛裂B.肛窦炎C.内痔D.肛瘘E.肛周脓肿【答案】 A8、如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是A.10～12个月B.18个月C.20个月D.1.5～2岁E.2～2.5岁【答案】 A9、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是A.直肠癌B.痢疾C.肛周脓肿D.直肠息肉E.痔【答案】 D10、卵巢浆液性囊腺癌A.是常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】 D11、男，66岁，昏迷一天人院，既往无糖尿病史。
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题（共45题）1、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】 C2、纤溶亢进性出血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 D3、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括A.生育保健的医学建议B.胎儿生长发育的咨询指导C.普及生育知识D.普及遗传疾病知识E.普及性知识【答案】 B4、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【答案】 A5、患者，女，35岁。
自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。
外阴血肿最易发生的部位是A.阴蒂部B.小阴唇C.阴阜部D.大阴唇E.会阴部【答案】 D6、术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是A.12小时.4小时B.8小时，2小时C.12小时.2小时D.8小时.4小时E.6小时，3小时【答案】 A7、经Hesselbach三角突出，半球形肿物的是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.脐疝D.股疝E.精索静脉曲张【答案】 A8、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。
检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。
腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。
最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂【答案】 C9、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.行产钳助产术D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E.等待阴道自然分娩【答案】 D10、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】 B11、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（）A.硬肿范围25％～50％B.休克C.DICD.肺出血E.低体温【答案】 A12、男孩，3岁，乏力1周。
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题（共45题）1、患者女，50岁。
患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。
血气分析：PaOA.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒【答案】 B2、患者，女，33岁。
2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。
经当地医院抗炎治疗无效。
近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。
查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 D3、小概率事件P的取值一般认为是A.P≤0.005B.P≤0.001C.P≤0.05D.P=0E.｜P｜≥0.05【答案】 C4、女性，35岁，哮喘急性发作时查体发现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量（RV)、肺总量 (TLC)，计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍X线胸片，测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C5、P波与QRS波群完全无关的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 D6、8岁女孩，发热1周，体温38.5°C，伴频繁咳嗽，胸痛。
查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.咽拭子分离支原体特异性抗体B.痰液病毒分离C.冷凝集试验D.噬异凝集试验E.血常规【答案】 A7、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示A.动脉导管未闭B.主动脉瓣狭窄C.肺动眛瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 A8、为确定有无排卵或黄体功能如何，应在何时行诊断性刮宫A.出血时随时进行刮宫B.月经来潮第5日刮宫C.月经前或月经来潮6小时内D.月经来潮48小时内E.月经中期【答案】 C9、男，18岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师通关模拟题库附答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师通关模拟题库附答案单选题（共20题）1. 青年张某，21岁，3小时前右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。
查体：右肘关节活动可，右拇、示指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
该患者可能损伤青年张某，21岁，3小时前右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。
查体：右肘关节活动可，右拇、示指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
该患者可能损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经【答案】 C2. 下列关于医学心理学的表述不正确的是下列关于医学心理学的表述不正确的是A.是心理学在医学中的应用B.是医学的分支学科C.以维护和促进人类整体健康为目的D.以人作为主要研究和服务对象E.是一门交叉学科【答案】 B3. 2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。
查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。
查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
A.外周血涂片找异型淋巴细胞B.红细胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴结活检【答案】 C4. 女性，68岁。
清晨锻炼时突发心肌梗死，心搏骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。
查体：心率100次/分，血压100/65mmH女性，68岁。
清晨锻炼时突发心肌梗死，心搏骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。
查体：心率100次/分，血压100/65mmHA.足量抗生素静滴B.物理降温使体温降至33～35℃C.呋塞米20mg静脉滴注D.高压氧疗E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注【答案】 A5. 女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
2024年执业医师资格证之临床助理医师模拟试题(含答案)
2024年执业医师资格证之临床助理医师模拟试题（含答案）单选题（共150题）1、一患者需要大声才能唤醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊【答案】 B2、决定酶促反应特异性的是A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂【答案】 C3、男，35岁。
肛门持续性剧痛3天。
局部有肿物突出，无便血。
查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。
最可能的诊断是A.血栓性外痔B.内痔脱出C.肛门周围皮下脓肿D.肛裂E.直肠息肉【答案】 A4、有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A.底物浓度达到Km即可B.反应时间须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.反应温度一般为37?40°CE.反应体系必须加激活剂【答案】 D5、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A.生成磷酰化胆碱酯酶B.具有阿托品样作用C.生成磷酰化碘解磷定D.促进ACH重摄取E.促进胆碱酯酶再生【答案】 C6、患者，男，23岁，2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，血压90/60mmHg，心率100次／分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。
肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌出血D.食管贲门黏膜撕裂E.不明原因【答案】 A7、男，15岁。
最近出现视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥，脱屑，该男生肯定缺乏A.钙B.维生素AC.核黄素D.维生素PPE.维生素C【答案】 B8、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照組，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关.该研宄为A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究【答案】 B9、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C. B组溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌【答案】 D10、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩，这种现象称为A.生物放大B.生物吸收C.生物富集D.生物代谢E.生物转化【答案】 C11、X线表现为哑铃型阴影的是（）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 A12、男，65岁。
2019年临床执业医师《第二试机考》试题及答案(卷五)
2019年临床执业医师《第二试机考》试题及答案（卷五）401.下列哪项不是肺心病的常见并发症：( D )A.肺性脑病B.酸碱失衡及电解质紊乱C.心律失常D.自发性气胸E.休克和DIC402.特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是：( D )A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗403.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是：( A )A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3-降低D.休息时PaO2降低E.pH降低404.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是：( E )A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检405.临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为：( A )A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强406.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是：( E )A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析407.肺间质纤维化特征为限制性通气障碍，主要表现为：( C )A.一氧化碳弥散量(DLco)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEV1/FVC正常或增加，而TLC减少D.RV/TLC明显增加E.Ⅱ型呼吸衰竭408.下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是：( D )A.阿司匹林B.泼尼松C.普萘洛尔D.胺碘酮E.环丙沙星409.结节病最特征的肺部X线表现是：( A )A.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大B.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大C.肺门淋巴结肿大伴钙化D.双肺弥漫性结节影E.双肺弥漫性纤维条索影410.结节病最常侵犯的脏器是：( D )A.皮肤B.眼C.肝、脾D.肺E.浅表淋巴结411.结节病患者不宜用哪种药物：( C )A.糖皮质激素B.硫唑嘌呤C.维生素D。
临床执业医师考试必记重点
临床执业医师考试必记重点413：氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。
414：肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。
又能减轻支气管粘膜水肿。
415 吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘。
416肺炎球菌致病力：：：荚膜对组织的侵袭力。
417医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：：革兰阴性杆菌。
418引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。
419对细胞内结核无效的杀菌剂是：：：链霉素。
420II型呼衰时血气变化：PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。
421II型呼衰氧疗是：25-----34%422直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：：：主动脉办狭窄。
423左心功能不全的体征为：：：舒张期奔马律。
318：导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症。
319：导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应。
410：支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。
411：重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松412：诊断支气管哮喘的主要依据是：反复发作的呼吸困难伴哮喘音。
313洗肉水样大便：坏死性小肠炎314腹泻与便秘交替：肠结核315血便伴里急后重：直肠癌。
316稀水便伴脐周痛：急性肠炎317稀烂便伴下腹痛：结肠炎205板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎206蛙状腹-------肝硬化腹水207舟状腹------Ca症晚期恶病质。
208腹腔积液：移动性浊音阳性209小肠梗阻：脐周可见蠕动波310急性胆囊炎：Murphy征阳性311幽门梗阻：振水音阳性312卵巢囊肿：尺压试验阳性。
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[模拟] 临床执业医师模拟415A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：引出Chaddock征提示A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害D.薄束损害E.楔束损害参考答案：C第2题：发挥体温调定点作用的中枢部位在（）A.脑干网状结构B.下丘脑弓状核C.丘脑特异感觉接替核D.视前区-下丘脑前部E.延髓下部薄、楔束核参考答案：D第3题：关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不恰当A.雄激素治疗B.孕激素治疗C.雌激素治疗D.保留生育功能的手术E.根治性手术参考答案：C若病灶轻微或症状不严重，可定期随访。
性激素疗法包括；假孕疗法(雌孕激素联合)、假绝经疗法(达那唑治疗)、雄激素、内美通、GnRH等治疗。
手术治疗包括：保留生育功能手术、保留卵巢功能手术及根治性手术。
[命题规律] 考察“子宫内膜异位症治疗方法及合理选择”。
重点掌握。
第4题：食物的氧热价是（）A.1g食物氧化时所产生的热量B.1g食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化1g食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同意语参考答案：C第5题：保证血液安全的前提和基础是A.无偿献血B.血液检测C.成分输血D.自身输血E.避免不必要的输血参考答案：B第6题：5岁儿童的头围约是A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm参考答案：D第7题：对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A.限制蛋白质的摄入B.减少蛋白尿C.控制血压D.消除水肿E.纠正血脂异常参考答案：B第8题：临床上最常见的肛瘘类型是A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型C.肛管括约肌外型D.肛管括约肌上型E.骨盆直肠瘘参考答案：B肛瘘是直肠肛管周围脓肿的慢性期，主要侵犯肛管，最常见的为肛管括约肌间型，约占70%。
为低位肛瘘。
其他几种较为少见。
[命题规律] 考察“肛瘘类型”。
必须掌握。
第9题：锋电位的幅值等于A.静息电位与负后电位之和B.K<sup>+</sup>平衡电位与超射值之和C.静息电位绝对值与超射值之和D.Na<sup>+</sup>平衡电位E.K<sup>+</sup>的平衡电位参考答案：C第10题：下列哪一项不会引起颅内压增高A.颅腔狭小B.颅内占位病变C.脑水肿D.脑脊液吸收障碍E.脑震荡参考答案：E第11题：DIC最常见的病因是（）A.肿瘤性疾病B.羊水栓塞、产科疾病C.感染性疾病D.结缔组织病E.外科创伤参考答案：C第12题：“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是A.感觉过敏B.感觉适应C.感觉相互作用D.感觉减退E.感受性补偿参考答案：B第13题：右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在A.右侧视神经B.右侧动眼神经C.左侧视神经D.左侧动眼神经E.中脑埃—魏核参考答案：A第14题：下列哪项论述是不准确的（）。
A.痨瘵轻于肺痨B.肺痨有传染性，虚劳无C.肺痨不同于肺痿，但可转成肺痿D.肺痨属虚热，肺痈属实热E.虚劳之人易感染痨虫而患肺痨参考答案：A第15题：肉芽肿内最主要的细胞成分是A.淋巴细胞B.成纤维细胞nghans巨细胞D.浆细胞E.巨噬细胞参考答案：E肉芽肿是一种特殊的增生性炎，是由巨噬细胞聚集形成的结节状病灶，所以主要成分是巨噬细胞。
Langhans巨细胞由巨噬细胞衍变而来，是结核性肉芽肿的特征性细胞。
第16题：下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是A.女性可以仅表现为月经过多B.紫癜多出现于四肢C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血参考答案：C诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，绝不会是超过肋下5cm。
[命题规律] 考察“TFP的临床表现”。
重点掌握。
[错误陷阱] 其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。
（以下3题共用题干）第17题：首先应进行的研究是（）。
A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究参考答案：E第18题：通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取（）。
A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究参考答案：A第19题：若证实导致这次腹泻的病因，应具有（）。
A.临床试验B.试验时检查C.病例调查D.队列研究E.理论流行病学研究参考答案：D女性，15岁，2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治疗好转。
近一周来心悸、胸闷、气急，两天来夜间不能平卧，并且反复出现黑腾入院诊治。
心电图示：II、III、aVF、V1－4导ST抬高0.1－0.2mV，III度房室传导阻滞。
尿蛋白（＋），RBC 10／HP。
（以下2题共用题干）第20题：最可靠的诊断为（）。
A.重症心肌炎B.急性心肌梗塞C.心肌病D.急性肾炎E.以上都不是参考答案：A第21题：入院查体：BP 100／60mmHg，心率40次／分，心脏扩大，心尖部闻及S3奔马律，双肺底中度湿啰音。
考虑反复发生黑股的原因是（）。
A.心力衰竭B.心源性休克C.Ⅲ度房室传导阻滞D.中枢神经系统感染E.脑栓塞参考答案：C男，1岁。
腹泻3d，加重2d，于2006年 11月就诊。
黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1d。
查体：精神委靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟20cm，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺(-)，腹较胀，肠鸣音正常，肝脾不大。
便常规白细胞1～2/HP，血钠125mmol/L，血钾3.5mmol/L。
第22题：患儿最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.大肠杆菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.轮状病毒肠炎E.埃可病毒肠炎参考答案：D第23题：该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A.中度高渗性B.中度等渗性C.中度低渗性D.重度等渗性E.重度低渗性参考答案：E第24题：施行液体疗法，第一天补液的总量应是每kg体重A.30～60mlB.70～100mlC.110～140mlD.150～180mlE.190～220ml参考答案：D第25题：若患儿经有效量的含钠液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但精神仍差，腹胀加重。
肌张力低下。
首先需考虑是A.低钠血症B.低钾血症C.低氯血症D.低钙血症E.低镁血症参考答案：B第26题：若患儿经有效的补液、纠酸治疗后，突然出现惊厥。
最可能是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.颅内感染E.中毒性脑病参考答案：C男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
（以下3题共用题干）第27题：该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是（）。
A.术中止血不确切B.吻合口缝线感染C.吻合口部分粘膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血参考答案：A第28题：术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括（）。
A.胃肠减压B.输血C.应用皮质激素D.胃肠外营养E.立即手术参考答案：B第29题：该病人术后可能出现的营养性并发症不包括（）。
A.体重减轻B.低血糖综合症C.缺铁性贫血D.骨质疏松E.隐性骨质软化参考答案：E女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱第30题：病人最可能出现A.麻醉药反应B.胸膜反应C.肺水肿D.气胸E.纵隔摆动参考答案：B第31题：此时应立即给予的处理是A.皮下注射0.1%肾上腺素B.胸穿抽气C.停止抽液，平卧观察血压D.静脉推注毛花甙CE.高浓度吸氧参考答案：C男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。
体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
（以下2题共用题干）第32题：为确诊应作的检查是（）。
A.智能测定B.尿三氯化铁实验C.尿粘多糖分析D.血清T3、T4，TSH测定E.生长激素测定参考答案：D第33题：患儿确诊后治疗应选用（）。
A.低苯丙氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、脑复康参考答案：B男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。
第34题：对诊断最重要的检查是_______A.尿常规B.尿脱落细胞C.膀胱镜+活检D.IVPE.CT参考答案：C第35题：目前最常用的治疗方法是_______A.膀胱灌注化疗B.经尿道电切C.开放手术D.放疗E.全身化疗参考答案：B50岁以上男性病人，间歇性肉眼血尿，B超检查膀胱内见到新生物，有蒂。
为进一步明确诊断，可行膀胱镜检查。
可直接看到肿物所在位置，肿物大小和形态，初步估计基底浸润程度。
同时作活组织检查，了解肿物组织类型和分化程度，决定手术方式。
该肿物较小有蒂，可经尿道切除。
女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。
查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。
眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。
空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖lO.6mmoL／L，血尿素氮6.2mmol ／L，血肌酐92.5mmol／L。
尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。
第36题：为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A.尿酸化功能试验B.尿相差显微镜检C.肌酐清除率D.尿微量白蛋白E.24小时尿蛋白定量参考答案：D最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白。
第37题：糖尿病治疗应选择A.磺脲类降血糖药加量B.双胍类降血糖药C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类E.胰岛素参考答案：E已有合并症，故宜用胰岛素。
第38题：经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.α受体阻滞剂D.p受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂参考答案：B糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态，血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压，减少高灌注，从而保护肾小球。
男，30岁。
粘液脓血便伴里急后重2年。
近1周腹痛加重，高热。
体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
（以下2题共用题干）第39题：该病人最可能的诊断是（）。
A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病参考答案：B第40题：该患者不宜选做的检查是（）。