新生儿特点及护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
母亲疾病史：有糖尿病，感染史，心肺疾患 吸烟，吸毒，酗酒史，母亲为Rh（-）血型， 过去死胎、死产史。
母亲异常孕史：母年龄＞40或＜16岁，妊高
征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，前置胎盘， 羊水胎粪污染等。
异常分娩史：各种静 剂和止痛药物史。
3，程度：血清胆红素浓度不超过
205. 2μ mol /L 4，状况：一般情况良好。
• 二、乳腺肿大
• 三、阴道流血 （假月经）
早产儿特点
• 早产儿：胎龄满28周至不满37周，出生 体重<2500g，身长<47cm的活产 新生儿。
早产儿特点
早产儿护理
一、护理问题 1，体温调节无效 2，有缺氧、窒息的危险 3，喂养困难 4，有感染的危险 5，潜在并发症：出血 6，家长知识缺乏
足月小样儿：足月，体重<2500g
2).适于胎龄儿 ( appropriate for gestational age,AGA )：
BW在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位数之间
（P10—P90)的新生儿。
3).大于胎龄儿(large for gestational age, LGA): 出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位数以上者
二、护理措施 1，保暖
2，保持呼吸道通畅，防止窒息，避免缺 氧
3，合理喂养 4，预防感染 5，预防出血 6，健康指导
(4)、按生后周龄分类：
❖早期新生儿（early newborn）：
生后1周内的新生儿,属围生期。早期新生儿刚 脱离母体独立生活，且体内脏器发育不成熟，患病 率及死亡率高。
❖ 晚期新生儿（late newborn）：
指生后2—4周（8—28天）新生儿， 一般情况相对稳定。
（5）.高危儿（high risk infant） 已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。
新生儿特点及护理
• 正常新生儿： 出生时胎龄满37周~42周，体重
>2500g，身长>47cm，无畸形和疾病的 活产新生儿。
新生儿分类
(一) 根据胎龄分类（gestational age，GA）
⑴ 足月儿(full term infant)： 37周 ≤ GA＜ 42周(259-293天)的新生儿,占 93%,患病率及病死率相对最低。
ELBW）：
BW < 1000g的新生儿. LBW，尤VLBW，EVLBE存活 率低，易致残。衡量国家医疗卫生水平的指标。
（4）正常出生体重儿 （normal birth weight infant， NBW）：
2500g ≤ BW ≤4000g的新生儿。
占出生婴儿的大多数，患病率及病死率最低。
（5）巨大儿（macrosomia）:
BW ＞4000ｇ的新生儿，
正常、糖尿病母亲婴儿 产伤，低血糖、HMD、畸形。
（三）根据胎龄和体重分类:
反映宫内发育的因素。
1).小于胎龄儿(Small for gestational age, SGA)：
BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位数以下者 BW < P10 ——宫内发育迟缓
易出现宫内窘迫、吸入综合征、低血糖、高粘滞综合征。
（1）低出生体重儿( low birth weight infant,LBW)： BW< 2500g的新生儿。
（2）极低出生体重儿 ( very low birth weight infant VLBW)： BW<1500g的新生儿。
（3）超低出生体重儿 （extremely low birth weight infant
⑵ 早产儿(preterm /premature infant)： GA＜ 37 周 （ ＜ 259 天）的新生儿 , 占5%,为工作重点,发病率/病死率高。
⑶ 过期产儿(post-term infant) GA ≥ 42周( ≥ 294天) 的新生儿。
占3%，患病率/病死率增高。
（二）根据出生体重(birth weight, BW)分类：
• 二、预防感染的护理 1，环境清洁卫生 2，工作、护理人员 3，新生儿个人卫生 4，脐带护理 5，日常观察 三、健康指导
新生儿特殊生理状态
• 一、生理性黄疸 1，发生原因
胆红素产生相对过多 胆红素与白蛋白联结运送的能力不足 肝细胞摄取非结合胆红素的能力差 肝脏系统发育不成熟 肠肝循环增加
2，时间：生后2~3天开始，4~5天最明显， 7~14天自然消退，早产儿可延 迟至3~4周
出生时异常：如新生儿窒息评分7分以下，
脐带绕颈，早产儿、小儿胎龄儿、巨大儿， 各种先天畸形。
高危儿要密切监护，细心护理，预知可能发 生的情况，及早防范。
正常新生儿
正常新生儿特点
• 外表特征 • 皮肤粘膜 • 体温、呼吸、循环、
消化、泌尿、神经、 免疫
正常新生儿护理
• 一、预防体温改变的护理 1，保暖 2，环境 中性温度：又称适中温度，是指在一 种适宜的环境温度下，机体耗氧量少， 代谢率最低，蒸发散热量亦少，又能保 持正常体温。
母亲异常孕史：母年龄＞40或＜16岁，妊高
征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，前置胎盘， 羊水胎粪污染等。
异常分娩史：各种静 剂和止痛药物史。
3，程度：血清胆红素浓度不超过
205. 2μ mol /L 4，状况：一般情况良好。
• 二、乳腺肿大
• 三、阴道流血 （假月经）
早产儿特点
• 早产儿：胎龄满28周至不满37周，出生 体重<2500g，身长<47cm的活产 新生儿。
早产儿特点
早产儿护理
一、护理问题 1，体温调节无效 2，有缺氧、窒息的危险 3，喂养困难 4，有感染的危险 5，潜在并发症：出血 6，家长知识缺乏
足月小样儿：足月，体重<2500g
2).适于胎龄儿 ( appropriate for gestational age,AGA )：
BW在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位数之间
（P10—P90)的新生儿。
3).大于胎龄儿(large for gestational age, LGA): 出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位数以上者
二、护理措施 1，保暖
2，保持呼吸道通畅，防止窒息，避免缺 氧
3，合理喂养 4，预防感染 5，预防出血 6，健康指导
(4)、按生后周龄分类：
❖早期新生儿（early newborn）：
生后1周内的新生儿,属围生期。早期新生儿刚 脱离母体独立生活，且体内脏器发育不成熟，患病 率及死亡率高。
❖ 晚期新生儿（late newborn）：
指生后2—4周（8—28天）新生儿， 一般情况相对稳定。
（5）.高危儿（high risk infant） 已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。
新生儿特点及护理
• 正常新生儿： 出生时胎龄满37周~42周，体重
>2500g，身长>47cm，无畸形和疾病的 活产新生儿。
新生儿分类
(一) 根据胎龄分类（gestational age，GA）
⑴ 足月儿(full term infant)： 37周 ≤ GA＜ 42周(259-293天)的新生儿,占 93%,患病率及病死率相对最低。
ELBW）：
BW < 1000g的新生儿. LBW，尤VLBW，EVLBE存活 率低，易致残。衡量国家医疗卫生水平的指标。
（4）正常出生体重儿 （normal birth weight infant， NBW）：
2500g ≤ BW ≤4000g的新生儿。
占出生婴儿的大多数，患病率及病死率最低。
（5）巨大儿（macrosomia）:
BW ＞4000ｇ的新生儿，
正常、糖尿病母亲婴儿 产伤，低血糖、HMD、畸形。
（三）根据胎龄和体重分类:
反映宫内发育的因素。
1).小于胎龄儿(Small for gestational age, SGA)：
BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位数以下者 BW < P10 ——宫内发育迟缓
易出现宫内窘迫、吸入综合征、低血糖、高粘滞综合征。
（1）低出生体重儿( low birth weight infant,LBW)： BW< 2500g的新生儿。
（2）极低出生体重儿 ( very low birth weight infant VLBW)： BW<1500g的新生儿。
（3）超低出生体重儿 （extremely low birth weight infant
⑵ 早产儿(preterm /premature infant)： GA＜ 37 周 （ ＜ 259 天）的新生儿 , 占5%,为工作重点,发病率/病死率高。
⑶ 过期产儿(post-term infant) GA ≥ 42周( ≥ 294天) 的新生儿。
占3%，患病率/病死率增高。
（二）根据出生体重(birth weight, BW)分类：
• 二、预防感染的护理 1，环境清洁卫生 2，工作、护理人员 3，新生儿个人卫生 4，脐带护理 5，日常观察 三、健康指导
新生儿特殊生理状态
• 一、生理性黄疸 1，发生原因
胆红素产生相对过多 胆红素与白蛋白联结运送的能力不足 肝细胞摄取非结合胆红素的能力差 肝脏系统发育不成熟 肠肝循环增加
2，时间：生后2~3天开始，4~5天最明显， 7~14天自然消退，早产儿可延 迟至3~4周
出生时异常：如新生儿窒息评分7分以下，
脐带绕颈，早产儿、小儿胎龄儿、巨大儿， 各种先天畸形。
高危儿要密切监护，细心护理，预知可能发 生的情况，及早防范。
正常新生儿
正常新生儿特点
• 外表特征 • 皮肤粘膜 • 体温、呼吸、循环、
消化、泌尿、神经、 免疫
正常新生儿护理
• 一、预防体温改变的护理 1，保暖 2，环境 中性温度：又称适中温度，是指在一 种适宜的环境温度下，机体耗氧量少， 代谢率最低，蒸发散热量亦少，又能保 持正常体温。