呼出气一氧化氮检测意义
呼出气一氧化氮测定在AECOPD患者中的意义

呼出气一氧化氮测定在AECOPD患者中的意义陈洁;李秀【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2016(051)008【摘要】目的通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO-PD)患者的呼出气一氧化氮(FeNO)水平,预测糖皮质激素(以下简称激素)的治疗反应,从而指导AECOPD 患者临床治疗.方法收集经肺功能明确诊断的慢阻肺(COPD)患者116例,依据FeNO水平及治疗方案的不同,将其分为4组:FeNO> 50 ppb激素治疗组、FeNO > 50 ppb非激素治疗组,FeNO< 25 ppb激素治疗组、FeNO< 25 ppb非激素治疗组.治疗前及治疗第8天分别检测患者FeNO值及慢阻肺评估测试(CAT评分),比较组内及组间差异.结果组内比较中,4组患者治疗前及治疗第8天比较CAT评分差异均有统计学意义(P<0.05).FeNO> 50 ppb激素治疗组、FeNO> 50 ppb 非激素治疗组在治疗第8天FeNO值较治疗前明显下降(P<0.05),FeNO< 25 ppb激素治疗组、FeNO< 25ppb非激素治疗组则否;而在组间比较,FeNO> 50 ppb激素治疗组的气道炎症及症状的改善均优于FeNO> 50 ppb非激素治疗组(P<0.05);FeNO< 25 ppb激素治疗组,FeNO< 25ppb非激素治疗组两组的气道炎症及症状的改善差异无统计学意义.结论依据FeNO检测值指导慢阻肺急性加重患者的治疗,可能避免不必要或是减少糖皮质激素的使用.【总页数】4页(P1200-1203)【作者】陈洁;李秀【作者单位】安徽医科大学第三附属医院呼吸内科,合肥230061;安徽医科大学第三附属医院呼吸内科,合肥230061【正文语种】中文【中图分类】R56【相关文献】1.呼出气一氧化氮测定在AECOPD患者吸入激素治疗中的价值 [J], 汪浩;丁震2.呼出气一氧化氮测定在老年AECOPD诊治中的作用 [J], 张树荣;胡剑超;郭守福;李小梅;杨清霞;苏瑞芬;代娇蓉3.呼出气一氧化氮测定在AECOPD合并肺动脉高压患者中的临床意义 [J], 李娟娟;赵磊4.呼出气一氧化氮测定在AECOPD及老年人支气管哮喘中的临床意义 [J], 杨艳5.呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊疗中的临床意义 [J], 陈霞;曲斌斌;刘凤娟;孙荣丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
呼出气一氧化氮检测的仪器原理

呼出气一氧化氮检测的仪器原理呼出气一氧化氮(Exhaled Nitric Oxide,简称eNO)检测是一种通过测量呼气气流中一氧化氮浓度来评估气道炎症的非侵入性方法。
eNO检测仪器的原理是基于一氧化氮在呼气时被呼出,其浓度与气道炎症程度之间存在着一定的相关性。
一氧化氮是气道中一种重要的信号分子,在体内起着调节气道舒张、抗菌、抗炎等重要作用。
健康人呼气的eNO浓度通常在10~30 ppb (部分百万,1 ppb等于百万分之一)之间。
然而,在某些炎性疾病,如哮喘、支气管扩张症等气道疾病的患者中,气道炎症会引起一氧化氮产生增加,从而导致eNO浓度升高。
eNO检测仪器一般采用电化学法或化学发光法进行测量。
电化学法主要基于电极的反应,通过将呼气气流引至电极表面,利用电极与一氧化氮间的反应来测量一氧化氮浓度。
电极上的电流变化与一氧化氮浓度成正比,通过测量电流变化即可确定一氧化氮的含量。
化学发光法则是利用化学发光材料(如氧化锌)与一氧化氮发生反应后产生荧光信号测量一氧化氮的浓度。
无论是电化学法还是化学发光法,eNO检测仪器都需要精确测量一氧化氮浓度和气流速度。
为了确保准确测量,仪器通常会在测量前对气流进行校正,校正参数包括呼出流速、呼气时间和温度等。
此外,个体差异和外界因素(如二氧化氮污染、胃肠道一氧化氮移植等)也可能对eNO测量结果产生影响,因此在实际使用时需要注意这些因素的干扰。
eNO检测在临床上有着广泛的应用。
它可以用于哮喘的诊断、炎症程度评估和疗效监测。
通过监测患者的eNO浓度变化,医生可以评估治疗的效果,并进行个体化的调整。
此外,eNO检测还可以在气道炎症的早期诊断和预防方面发挥作用。
总之,呼出气一氧化氮检测仪器是一种可靠、非侵入性的方法,通过测量呼出气流中的一氧化氮浓度来评估气道炎症程度。
这种检测仪器的原理是基于一氧化氮在体内的相关生物学作用以及电化学法或化学发光法对一氧化氮浓度的测量。
在临床应用中,eNO检测可用于气道炎症的诊断、治疗监测和预防,对于改善患者生活质量具有重要意义。
呼出一氧化氮测定意义
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呼出一氧化氮测定意义
一氧化氮(NO)测定具有以下意义:
1. 生理学意义:一氧化氮是一种重要的生物活性分子,它在人体内参与多种生理过程,包括:血管扩张、免疫调节、神经传导、组织修复等。
测定一氧化氮浓度可以帮助了解相关疾病的发病机制、评估治疗效果,并指导临床决策。
2. 疾病诊断与监测:一氧化氮在多种疾病中起重要作用,比如:心血管疾病、炎症性疾病、神经系统疾病等。
通过测定一氧化氮浓度,能够帮助诊断这些疾病,并监测治疗效果。
3. 环境监测:一氧化氮是大气污染物之一,工业及交通尾气等排放物中含有一氧化氮。
通过监测一氧化氮浓度,可以评估环境污染程度,指导环境保护和减排措施。
总的来说,一氧化氮测定对于了解生理过程、疾病诊断与治疗、环境监测等方面具有重要意义。
呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断意义
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呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断意义徐迎莉;马希涛;杨志刚【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2014(023)001【摘要】目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对支气管哮喘的诊断意义.方法:纳入郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科门诊与病房有喘息、气急、胸闷、咳嗽等疑似支气管哮喘患者97例,以支气管激发试验或舒张试验为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结合ROC曲线评估Fe-NO对哮喘诊断的价值,并得出最佳界值.结果:97例患者中61例最终诊断为哮喘,36例为非哮喘.哮喘组FeNO高于非哮喘组[(42.2±25.0) ppb比(24.9±15.3) ppb,P<0.05].FeNO与FEVl/FVC%(一秒率)无直线相关性(r =0.098,P=0.596).ROC曲线下面积是0.810,FeNO最佳界值为27.5 ppb,以该点为界值,诊断哮喘的敏感度为83.6%,特异度为77.8%.结论:FeNO诊断哮喘有较高的敏感性与特异性,结合肺功能检测可以降低其漏诊率.【总页数】3页(P23-25)【作者】徐迎莉;马希涛;杨志刚【作者单位】郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003;郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003;郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5【相关文献】1.呼出气一氧化氮浓度测定对支气管哮喘诊断和治疗的意义 [J], 李晓辕;耿志辉;耿玮峥2.呼出气一氧化氮浓度测定对支气管哮喘诊断和治疗的意义 [J], 闫春玲3.呼出气一氧化氮对支气管哮喘的诊断具有指导意义 [J], 黄河4.支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测的应用意义探析 [J], 赵云;姜东亮;于法明5.呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘疾病管理中的意义 [J], 韦彩周; 刘彤因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
呼出气一氧化氮检测在咳嗽变异性哮喘中的诊断意义

呼出气一氧化氮检测在咳嗽变异性哮喘中的诊断意义目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)检测在咳嗽变异性哮喘(CV A)诊断中的临床应用价值。
方法整群选取2015年1—12月于深圳市第二人民医院呼吸科就诊的慢性咳嗽病例,其中确诊CV A 83例,非CV A 166例,两组进行FeNO 检测,比较两组的FeNO值,分析FeNO诊断CV A的最佳界值。
结果CV A组的FeNO值为(55.11±33.09)ppb (1ppb=1×10-9 moL/L)显著高于其他病因慢性咳嗽组的(21.85±10.51)ppb ,差异有统计学意义(P<0.01),应用FeNO 从慢性咳嗽中诊断哮喘的ROC曲线下面积为0.894,最佳界值为31.5 ppb,以该界值诊断CV A的灵敏度为84.3%,特异度为88.0%,准确度为72.3%。
结论FeNO 测定对CV A的诊断具有较高的灵敏度和特异度。
[Abstract] Objective To evaluate the clinical application value of expiratory air of nitric oxide test in the cough variant asthma. Methods Group selection the cases with chronic cough diagnosed in the department of respiration in Shenzhen Second People’s Hospital from January 2015 to December 2015 were selected,and 83 cases were diagnosed with CV A,and 166 cases were diagnosed with non-CV A,and the FeNO value of the two groups was compared,and the best cutoff points of CA V diagnosed by FeNO was analyzed. Results The FeNO value in the CV A group was obviously higher than that in the cause group,[(55.11±33.09)ppb vs (21.85±10.51)ppb],(1ppb=1×10-9 moL/L),and the difference had statistical significance(P<0.01),and the ROC roc curve area under curve diagnosed by FeNO was 0.894,and the best cutoff value was 31.5 ppb,and the sensitivity,specificity and accuracy of CV A diagnosed by the cutoff value were respectively 84.3%,88.0% and 72.3%. Conclusion The sensitivity and specificity of FeNO in diagnosis of CV A are higher.[Key words] Cough variant asthma;Expiratory air of nitric oxide;Diagnosis;ROC curve;Lung function test咳嗽變异性哮喘(cough variant asthma,CV A)是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,是引起慢性咳嗽的常见病因之一。
呼出气一氧化氮(feno)检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床意义分析

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 94 期2019 Vol.6 No.94128·诊断技术·呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床意义分析俞淼,苏丽(高邮市人民医院儿科,江苏高邮 225600)【摘要】目的 分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床价值。
方法 选择2018年10月~2019年6月我院门诊收治的慢性咳嗽患儿82例,测定患儿的FeNO水平,并对不同病因患儿的FeNO水平进行对比。
结果 82例患儿中36例确诊为CV A,17例确诊为EB,其他病因慢性咳嗽喘29例,其中UACS12例,GERC9例,慢性支气管炎6例,变应性咳嗽2例。
CV A组患儿的FeNo水平(38.45±12.30)ppb,高于EB组的(33.92±10.48)ppb 及其他病因慢性咳嗽组患儿,且EB组高于其他慢性咳嗽组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 不明原因慢性咳嗽患儿的FeNo水平存在明显差异,采用FeNo水平检测有助于明确慢性咳嗽病因。
【关键词】慢性咳嗽;呼出气一氧化氮;病因诊断【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.94.128.02不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)指以咳嗽为唯一或主要症状,咳嗽时间大于8周,且X线胸片显示无明显异常的一种儿科常见病症,影响患儿正常发育、学习的同时给家庭带来一定负担[1]。
嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、上气道咳嗽综合征(UACS)及慢性支气管炎等是引致慢性咳嗽的常见病因。
诱导痰嗜酸细胞检测、支气管激发试验是目前诊断慢性咳嗽病因的常用手段,但前者的特异性受痰中嗜酸细胞可见于哮喘、肺吸虫病、嗜酸细胞性支气管炎及嗜酸细胞肺浸润等多种病症的影响而不甚理想,后者则具有一定风险性且试验操作复杂,临床应用效果均不尽如人意。
呼出气一氧化氮测定报告
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呼出气一氧化氮测定报告1.引言1.1 概述概述呼出气一氧化氮是人体呼吸系统的一个重要指标,其含量可以反映人体内氮氧化酶活性和氮代谢的水平。
一氧化氮在人体内发挥着诸多生理功能,包括调节血管张力、免疫调节和抗菌等作用。
因此,对于呼出气一氧化氮含量的准确测定具有重要的生物学和临床意义。
本报告旨在介绍呼出气一氧化氮的测定方法,以及对测定结果进行分析和研究,从而更好地了解呼出气一氧化氮在人体健康状况中的作用和意义。
本文将系统性地阐述呼出气一氧化氮的意义和测定方法,为进一步的研究提供理论和实证依据。
本文将按照以下结构来阐述呼出气一氧化氮的测定报告。
首先,在引言部分概述整个报告的结构和目的。
接下来,在正文部分将详细介绍呼出气一氧化氮的意义和常用的测定方法。
最后,在结论部分对实验结果进行分析和研究,并探讨其对人体健康的重要意义。
通过本文的阐述,我们希望能够增加对呼出气一氧化氮测定的认识,并为相关领域的研究提供参考和指导。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下几个方面的介绍:首先,介绍本篇文章的整体结构和组织方式。
可以简要介绍文章的章节组成,包括引言、正文和结论等,同时指出各个章节的主要内容和目的。
接着,详细描述各个章节的内容和主题。
例如,引言部分可以提供研究背景和相关问题,同时介绍本文的目的和意义。
正文部分可以分别介绍呼出气一氧化氮的意义和测定方法,并对每种方法进行详尽的讲解和分析。
结论部分可以对实验结果进行总结,并解释研究的重要性和应用前景。
此外,还可以简述各章节之间的逻辑关系和衔接方式,以确保文章内容的连贯性和条理性。
例如,引言部分可以为正文做铺垫,结论部分可以对正文的内容进行总结和概括。
最后,可以总结本篇文章的写作目标和意图。
可以强调本文旨在全面介绍呼出气一氧化氮的测定方法和意义,并希望为相关领域的研究提供参考和启示。
通过以上方式,可以在文章结构的部分对整篇文章的内容和组织进行明确和简洁的介绍,使读者对文章的概况有清晰的了解。
呼出气一氧化氮在儿童哮喘和肺炎中的水平及意义
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有病例均 为非特应性体质 ; 近 2周 内无糖皮 质激 素使用及 被动
吸烟史 。肺炎组 患儿 , 男1 3例 , 女 8例 , 年龄 4 . 6~1 0 . 0 ( 7 . 9 7
-
2 . 1 各组 F e N O, E O S及 F E V 1水 平
见表 1 。
2 . 2 哮喘组 F e N O, E O S与 F E V 1的阳性 率比较 见 表 2 。 以 F e N O高于 2 0 X 1 0 ~m g / L, E O S高于 0 . 5 2×1 0 / L , F E V1 低 于 预计值 8 0 %为阳性指标 。
期( 呼 出气 流 速 根 据 美 国 胸 科 学 会/ 欧洲呼 吸学会 ( A T S / E S R)
推荐 的 F e N O标准化测定指南 要求控制在 5 0 m l / s ) , 9 0 s 后读
取数值 。
性 J , 逐渐成为一种 重要 的哮 喘炎症 标 志物。 目前 研究 F e —
及正常组逐例分别 完成 F e N O, E O S及 F E V 1 %测定并记录 。 1 . 2 . 1 F e N O测定 N O测定仪为 尚沃 医疗 电子 S V - 0 2 , 严 格按 照产 品说 明书操作 , 并在肺功能测定 前进行 。测 定前告 知患者
收集气体标本的呼 吸方法 , 嘱患儿 安静 , 在 系统 内设 置动 画软 件提示下引导患儿持 续匀 速呼 出气 体并 达到一 个稳 定 的平 台
N O在肺炎 中的水平及意义的文献很少 。本研究 意在 了解哮 喘 患者急性 发作 期、 缓 解期 及肺炎 的 F e N O, E O S和 F E V 1 % 水平 变化及其意义 。
1 资 料 和 方 法
呼气一氧化氮测定意义、适应症和优势
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呼气一氧化氮测定意义,适应症和优势呼气一氧化氮作为一项生物标记物,FeNO水平可以反映气道的炎症及高反应性,具有很高的敏感性和特异性,且具有无创、简便、迅速、安全等优势,正常的情况下2分钟就可以拿到报告。
在慢性气道炎症的规范化治疗和管理中,尤其是在指导激素的使用和监测病情变化方面,FeNO具有重要意义。
2015年发表的中国无创气道炎症专家共识推荐FeNO:1、辅助哮喘诊断与鉴别诊断;2、区别气道炎症类型和评估气道炎症水平;3、判断吸入性糖皮质激素(ICS)治疗的反应性;4、判断ICS治疗的依从性;5、评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作;6、指导哮喘治疗方案调整。
临床医生通过随访呼出气一氧化氮检测,可以方便快速的对气道嗜酸性炎症做出诊断,及时调制药物治疗。
具体的在临床上具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测:1、反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨生刺激性干咳(这部分患者如果FeNO值高,预示激素治疗效明显);2、胸闷为唯一症状的患者(胸闷变异性哮喘CTVA排查);3、需评估病情或提供临床诊断依据(FeNO可以提供哮喘诊断的性证据);4、评估疗效或依从性(炎症改善的患者FeNO会降低,依从性好患者FeNO也会出现持续性的降低);5、在存在变应性鼻炎的患者(这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘,通过FeNO检测可以提早介入治疗,并且可以提高患者对鼻用激素的依从性);6、无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者(FeNO无创,结果易得);呼出气一氧化氮测定的优点:(1)呼出气一氧化氮检测检测极为安全便捷,只需轻呼一口气。
结果易得,安全无创。
(2)呼出气一氧化氮检测检测敏感度灵敏度高,可重复检测,结果稳定。
(3)呼出气一氧化氮检测与X线胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。
(4)根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效)。
支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测的应用意义探析
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支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测的应用意义探析目的探析支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出一氧化氮检测的应用意义。
方法随机选取在该院接受治疗的支气管哮喘患者及慢阻肺患者各40例,患者的治疗时间均在2013年3月—2015年2月期间,并选取在同一时间段来该院进行体检的正常人40例,分别对支气管哮喘患者、慢阻肺患者及正常人呼出气中的一氧化氮进行检测,进行比较。
结果支气管哮喘患者的一氧化氮值为(64.6±49.3)ppb,明显高于慢阻肺患者的一氧化氮值(25.4±13.7)ppb及正常人一氧化氮值(17.6±7.2)ppb,支气管哮喘患者、慢阻肺患者及正常人的一氧化氮值均有明显的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论支气管哮喘患者及慢阻肺患者的一氧化氮值明显高于正常人水平,且支气管哮喘患者的一氧化氮值显著更高,支气管哮喘和慢阻肺诊断中呼出气一氧化氮检测具有很大的应用价值。
[Abstract] Objective To explore the bronchial asthma and copd diagnosis of exhaled nitric oxide detection application significance.Methods Random selected in our hospital for treatment of bronchial asthma patients and 40 cases of patients with copd. The treatment of patients with time in March 2013 to February 2015,and at the same time to the hospital to undergo a medical 40 cases of normal,respectively,in patients with bronchial asthma patients with copd and nitric oxide were detected in normal breath and comparison. Results Nitric oxide value of bronchial asthma patients PPB (64.6 ±49.3),significantly higher than that of patients with copd nitric oxide value (25.4± 13.7)PPB nitric oxide and the normal value (17.6 ± 7.2 PPB,bronchial asthma and copd patients and normal nitric oxide value all have obvious differences,there is statistical significance (P 0.05),具有可比性。
呼出气NO测定
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什么是呼出气NO呼出气NO(呼出气一氧化氮)是一种新型、无创、方便检测的生物标志物,主要与过敏性炎症相关,由气道细胞产生,其浓度与炎症细胞数目高度相关联,作为气道炎症生物标志物。
可通过口呼气一氧化氮测试和鼻呼气一氧化氮测试两种测试确定呼出气NO浓度。
一、呼出气NO测定的意义呼出气NO测定,可诊断气道炎症,优化抗炎治疗,监测发病风险;测定无创易行,结果客观易懂,用于哮喘、慢阻肺与慢性咳嗽等气道疾病的防治管理,价值效益显著,深受医患欢迎。
呼出气NO是明确激素敏感性气道炎症的最佳无创生物标志物。
而且呼出气NO水平往往与哮喘的各个方面相关,包括哮喘进展的风险、不同种类重症哮喘的表型、预测生物治疗的疗效、哮喘的诊断以及对于特定哮喘患者哮喘治疗的改善程度。
二、呼出气NO测定适用人群持续咳嗽的患者气喘,胸闷与呼吸困难的患者三、怎么测定呼出气NO受试者采取端坐位,将肺内气体尽量呼出后以口唇包紧过滤器,用嘴吸气2~3s达肺总量,然后以均匀的流速通过过滤器慢慢呼气,呼气时间一定要充足(12岁以下的儿童至少4秒,大于12岁的儿童及成人大于6秒),采用NO测定仪记录呼气过程中NO浓度。
特点:敏感性高,特异性高,方法简单、无创,重复性好,可用于儿童。
四、呼出气NO的临床应用1.哮喘的诊断与鉴别诊断:有研究显示以FeNO=20ppb为界值诊断哮喘的敏感性和特异性为88%及79%;联合FeNO>33ppb及FEV1<80%预计值,其敏感性和特异性更可高达94%及93%。
2.用于预测激素治疗反应性:若FeNO水平超过50ppb,提示糖皮质激素反应性好,而低于25ppb预测吸入糖皮质激素无反应水平。
3.预测哮喘的复发:过敏性哮喘患者,其支气管嗜酸性粒细胞计数的升高程度和FeNO水平呈正相关,这说明FeNO水平与亚临床气道炎症相关、与哮喘复发风险相关。
4.用于调整激素剂量:明确诊断的无症状哮喘患者,FeNO> 50ppb(儿童> 35ppb),提示ICS 减量会导致哮喘复发。
呼出气一氧化氮(FeNO)测定对儿童哮喘控制的临床意义探讨
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1.4 统计学分析
采 用 SPSS23.0 软 件 分 析 数 据, 计量资料以 ( ± s )表 示, 多 组 间 比 较 使 用 方 差 分 析, 组 间 两 两 比 较 使 用 q 检 验, P <0.05 为差异有统计学意义, 相关分析采用 Pearson 相关分 析。
2 结果
2.1 各指标的比较以及与正常对照组的比较
分等各项指标。结果 哮喘缓解组患儿的 FeNO 水平较哮喘急性发作期患儿下降明显,同时急性发作期 FeNO 水平明显高于正常对照 组,哮喘缓解组 FeNO 水平也较正常对照组高,与哮喘急性发作期患儿相比,哮喘缓解组患儿的 FEV1%、ACT 评分均改善显著。哮 喘急性发作组患儿的 FeNO 水平与 ACT 评分呈负相关但与 FEV1% 无线性相关性。而在哮喘缓解组患儿 FeNO 水平水平与 ACT 评分、 FEV1% 之间均无线性相关关系。结论 FeNO 的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。 关键词:呼出气一氧化氮(FeNO);儿童哮喘 中图分类号:R725.6 文献标识码:A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.99.039
哮喘缓解组患儿的 FeNO 水平较哮喘急性发作期患儿下降 明显, 同时急性发作期患儿 FeNO 水平明显高于正常对照组, 哮喘缓解组患儿 FeNO 水平也较正常对照组高, 与哮喘急性 发作期患儿相比, 哮喘缓解组患儿的 FEV1%、 ACT 评分均改 善显著, 详见表 1:
表 1 各项指标的比较
组别 哮喘急性发期 哮喘缓解组 正常对照组 n 31 29 40 FEV1% FENO/ppb ACT 评分 15.03±3.7
1.2 研究方法
1.2.1 FeNO 的测定 具体步骤: 嘱所有受试者检测前 1h 禁食、 禁烟且避免剧 烈运动, 前 3h 禁止食用葱蒜、 莴笋、 芹菜、 韭菜等蔬菜和腌熏 制的鱼肉类这些含精氨酸或氮的食物; 操作严格按照 2011 [3] 年 ATS 颁 布 的 “FeNO 临 床 应 用 指 南” 中 对 儿 童 FeNO 测 试的要求进行, 受试者吸入无 NO 气体达肺总量, 接着立刻呼 出肺内气体, 呼气流速需保持在 50mL/s, 在呼出气达稳定的 平台期时维持 10s, 呼气结束后, 收集测量数值和分析曲线, 测定结果应用 ppb 表示。 1.2.2 肺功能检测 操作参照肺功能检测标准进行, 以 FEV1% 作为控制的 评价指标。
慢性咳嗽儿童呼出气一氧化氮检测的临床意义

慢性咳嗽儿童呼出气一氧化氮检测的临床意义目的评估呼出气一氧化氮检测在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值。
方法选择2011年1月~2012年9月在本院儿科呼吸专科门诊明确诊断为慢性咳嗽的患儿86例。
进行FeNO检测及血IgE、肺功能、变应原皮肤点刺试验的检查。
绘制ROC曲线评价FeNO对CV A的诊断价值,分析诊断CV A的最佳界值。
结果诊断为CV A42例,其他病因44例。
CV A组患儿FeNO、血清总IgE、过敏原阳性比例均明显高于其他病因组。
应用FeNO诊断CV A的ROC曲线下面积为0.917,FeNO最佳界值为22.5 ppb,此时的灵敏度为83.5%,特异度为89.9%。
结论不同病因慢性咳嗽患儿的FeNO水平存在显著性差异,FeNO对CV A的诊断具有较高的灵敏度和特异性。
标签:呼出气一氧化氮;咳嗽;慢性;咳嗽变异性哮喘慢性咳嗽是儿科门诊最常见的临床症状,其病因复杂多样。
其中常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CV A)、上气道咳嗽综合征(UACS)、呼吸道感染和感染后咳嗽(PIC)、胃食道反流性咳嗽(GERC)、心因性咳嗽等。
临床上存在较多的误诊误治,特别是抗生素、激素滥用的情况严重。
为评估慢性咳嗽儿童的气道炎症水平,我们对慢性咳嗽患儿在常规行血清总IgE(TIgE)、肺功能、变应原皮肤点刺试验等检查同时进行呼出气一氧化氮(FeNO)的检测,以评估FeNO在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2011年1月~2012年9月在本院儿科呼吸专科门诊明确诊断为慢性咳嗽的患儿86例。
入选标准:①年龄5~14岁,性别不限;②以咳嗽作为唯一症状或主要症状,咳嗽持续时间>4周;③胸部X线片无明显异常;④依从性好,能配合进行相关检查。
排除标准:①既往有其他系统严重疾病可能影响本研究者;②2周内有应用糖皮质激素者;③2周内有急性呼吸道感染史者;④3 d内有使用支气管扩张剂或抗过敏药者。
呼出气一氧化氮在哮喘中的应用
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FeNO水平能够反映气道炎症反应程度 ,与哮喘等呼吸道疾病的发病机制和 病情变化密切相关。
检测方法
检测仪器
呼出气一氧化氮检测仪,用于测量呼出气中的一氧化氮浓度。
检测步骤
受检者先进行呼气清肺,然后以恒定速度持续呼气至检测仪中,仪 器会实时显示一氧化氮浓度数值。
影响因素
检测结果受多种因素影响,如年龄、性别、身高、体重、吸烟状况 等,需进行校正。
的呼出气一氧化氮水平也可能升高。
肺动脉高压
03
肺动脉高压患者的呼出气一氧化氮水平可能降低,可能与肺血
管阻力增加有关。
呼出气一氧化氮检测技术的改进与优化
检测设备的便携化
随着技术的进步,呼出气一氧化氮检测设备正朝着更小、更轻便 的方向发展,方便患者随时随地接受检测。
检测方法的标准化
为了提高检测结果的准确性和可比性,需要制定更加严格的检测 方法和标准操作流程。
正常值范围
正常值范围因年龄和性别而异,通常成年人正常值范围为5-20 ppb(parts per billion),儿童略低。
异常值提示:FeNO水平升高可能提示气道炎症反应增强,常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道 疾病。FeNO水平降低则可能表示气道炎症反应减弱或缓解。
02
呼出气一氧化氮与哮喘的关 系
无创检测技术的研究
目前呼出气一氧化氮检测需要通过取样器收集气体,未来研究可 能探索更加无创、便捷的检测方法。
呼出气一氧化氮在哮喘临床实践中的展望
早期诊断
呼出气一氧化氮检测可能成为哮喘早期诊断的一种有效手段,有助 于及时开始治疗和管理。
病情监测
通过定期检测呼出气一氧化氮水平,有助于评估哮喘控制情况,及 时调整治疗方案。
呼出气一氧化氮检测及临床意义的研究进展

科技风2020年11月理论研究D01:10.19392/ki.1671-7341.202032065呼出气一氧化氮检测及临床意义的研究进展张花子崔文香*许玲杨志菊延边大学护理学院吉林延吉133000摘要:随着科学技术的发展,呼出气一氧化氮近年来,被用于诊断气道炎症疾病以及判断气道炎症的严重程度,对于临床上早期诊断疾病、预测病情的变化及预后具有重要的意义。
尤其是对于哮喘患者的病情变化具有重要的研究价值。
呼出气一氧化氮的检测具有简便、无创、可重复性好、灵敏度和特异度较高等特点,因氏,本研究通过对呼出气一氧化氮的检测方法、临床意义、研究现狀进行概括,能够为呼出气一氧化氮的检测及临床意义的研究,提供积极的参考依据。
关键词:一氧化氮检测;临床意义;研究进展气道炎症性疾病是一种比较常见的多发病、慢性病。
临床上对于激素敏感的嗜酸性粒细胞性气道炎症性质对气道炎症疾病的早期诊断、早期的鉴别诊断以及预测病情的发展变化具有重要的意义。
现阶段,支气管黏膜活组织检查是气道慢性炎症的金标椎,但是在临床应用中,因有创性而无法普遍开展,传统的临床检查方法判断气道炎症性质存在很多缺陷。
而呼出气一氧化氮据报道,可以用于气道炎症疾病的诊断。
相关研究发现嗜酸性粒细胞性气道炎症患者,在出现不同的症状之前,就存在一氧化氮增多的现象,而且随着患者一氧化氮分泌的增加,患者的气道炎症症状越严重,如果一氧化氮持续量增多,有可能提示治疗没有效果,病情恶化或者患者有可能病情复发,当疾病的治疗有效时,一氧化氮的浓度会相应地减少⑵。
然而大气中的一氧化氮浓度很高,是气道浓度的好几百倍,因此,在测定一氧化氮浓度时,必须排除外源性的一氧化氮,且一氧化氮的测定具有依赖性,要维持呼出气50ml/s,而且检测设备具有较好的质控条件,现在临床上使用的一氧化氮检测是一种理想的气道炎症无创检测。
1一氧化氮浓度与气道炎症疾病的关系相关研究发现⑶,一氧化氮浓度与支气管高反应、气道的特异性反应、哮喘患者的血液、痰液以及支气管嗜酸性粒细胞有关系。
呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期间诊疗的临床意义
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呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期间诊疗的临床意义发布时间:2022-08-22T02:13:06.856Z 来源:《医师在线》2022年4月8期作者:龙仁贵江秀萍廖昌莉[导读]呼出气一氧化氮测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期间诊疗的临床意义龙仁贵江秀萍廖昌莉(广汉市人民医院呼吸与危重症医学科;四川德阳618300)摘要:目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者进行呼出气一氧化氮测定意义的研究?方法:选择我院在2021年2月至11月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为研究对象,进行呼出气一氧化氮测定,对比疗效?结果:治疗后,肺功能明显改善。
结论:针对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者而言,呼出气一氧化氮测定可以改善肺功能,疗效显著,值得推广。
关键词:急性加重;肺通气功能;意义在人体众多呼吸疾病中,慢性阻塞性肺部疾病是最为常见的一种,调查数据显示,我国慢阻肺疾病发病几率逐年上涨,该疾病有着较高的致死率,还有可能给患者带来终身残疾的危害,慢阻肺患病群体多为老年人,而且,慢阻肺疾病致病因素多是因为空气污染的原因,患者长期在环境差,空气质量差的环境中工作或者生活,长期下去,肺部受到了不良影响,肺部功能受损,进而诱发疾病。
比如:粉尘、油漆、化学物质、吸烟、空气污染、尾气排放以及遗传等等,导致患者有着较高的发病率,而且该疾病还会加重患者的呼吸衰竭风险,进而导致患者产生严重的肺心病,可以说给患者生命造成了极大的风险。
本文对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者进行呼出气一氧化氮测定意义的研究?报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次人员选自2021年2月至11月收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,随机分为观察组和对照组,各20例?观察组年龄60-80岁,中位70岁;对照组年龄62-88岁,中位79岁,已将精神疾病?资料不全患者资料予以排除,提前告知家属和患者此次研究内容?资料进行了分析?比较,无统计学意义(P>0.05)?1.2方法1.2.1治疗方法对照组和观察组分别行常规治疗,比如给予患者服用止咳平喘药物以及抗感染药物,护理人员协助患者排痰,并给患者连接吸氧装置,另外,还可以给予患者采取静脉滴入甲泼尼龙治疗,治疗时间内,对于患者使用糖皮质激素应该根据患者的FENO予以决定,也就是FENO数值高的情况下,可以用这种药物,反之,则不使用这种药物。
呼气末一氧化氮检测意义
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呼气末一氧化氮检测意义一、呼气末一氧化氮检测是什么呼气末一氧化氮检测呢,就像是给我们的呼吸道做一个超级细致的小侦探。
它主要是检测我们呼出气体里一氧化氮的含量哦。
这个一氧化氮呀,别看它只是小小的一个分子,在我们的身体里可有着大大的作用呢。
它就像是身体发出的一个小信号,告诉我们呼吸道是不是在闹小脾气,有没有炎症之类的情况。
二、呼气末一氧化氮检测的意义1. 检测呼吸道炎症对于像哮喘这种很常见的呼吸道疾病,一氧化氮的含量会有变化哦。
如果检测出来一氧化氮的含量比较高,那就很可能是呼吸道有炎症在作祟啦。
就好比身体里有了一群调皮捣蛋的小怪兽,它们在呼吸道里捣乱,让呼吸道变得红红的、肿肿的,这个时候一氧化氮就像小信使一样,把这个消息传递出来。
这样医生就能更准确地知道是不是哮喘发作了,或者是哮喘控制得好不好。
除了哮喘,像慢性阻塞性肺疾病(COPD)之类的疾病,也能通过这个检测来看看炎症的情况。
比如说一个老烟民,他的呼吸道一直不太好,老是咳嗽咳痰。
做了这个呼气末一氧化氮检测,要是一氧化氮高了,那就说明他的呼吸道炎症可能又加重了,得赶紧调整治疗方案呢。
2. 评估治疗效果当我们生病开始治疗的时候,这个检测就更有用啦。
比如说一个小朋友得了哮喘,医生给他开了药,治疗了一段时间后,再做一次呼气末一氧化氮检测。
如果一氧化氮的含量降下来了,那就说明治疗有效果,那些小怪兽被药物打败了一部分。
要是含量没怎么变或者还升高了,那就可能是治疗方案不太对,需要医生重新调整一下用药的种类或者剂量呢。
3. 发现早期呼吸道疾病有时候我们可能感觉自己的呼吸道有点不舒服,但又不是很严重,去医院做常规检查可能还查不出什么问题。
这时候呼气末一氧化氮检测就像是一个敏锐的小鼻子,能嗅出早期的异常。
即使是呼吸道疾病刚刚开始有点苗头的时候,一氧化氮的含量可能就会有一些细微的变化。
这样就能让我们早点发现问题,早点治疗,不至于等到病情严重了才开始着急。
三、呼气末一氧化氮检测对不同人群的意义1. 对儿童的意义儿童的呼吸道比较娇嫩,就像刚发芽的小树苗一样。
呼出气一氧化氮测定正常值
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呼出气一氧化氮测定正常值一氧化氮(NO)可以被称为“氧化过程的第一线防线”,因为它可以起到抵御氧化剂的作用,抑制饱和脂肪酸的氧化,促进血液循环,参与血管张力调节。
目前,呼出气一氧化氮测定已经成为评估人体健康状况的一种常规检查手段,它主要用于衡量呼出气中一氧化氮的水平,来判定人们的身体状况。
一氧化氮是一种无色无味的气体,它是一种抗氧化剂,可以有效抵抗自由基的侵袭,从而防止脂质过氧化造成的器官功能受损。
人体正常情况下,呼出气一氧化氮测定的值应该在20-35μmol/L之间,就标准而言,20μmol/L以下的值为“偏低”,20-35μmol/L的值为“正常”,35μmol/L以上的值为“偏高”。
如果测量结果出现异常,就可能提示身体疾病的发生,因此,建议患者及早进行进一步的医学检查和治疗,以确保健康。
呼出气一氧化氮测定的操作实际上很简单,患者需要深吸气,然后以长时间的持续呼气,期间可以使用呼气机帮助清除残余气体。
然后,将获得的呼出气送入一氧化氮分析仪中,进行快速测定,从而获得一氧化氮的实际浓度。
因为用于测量的仪器越来越小型,使用起来也越来越便捷,从而可以快速准确地测量出一氧化氮的正常值。
一氧化氮实际上是一种功能性物质,它可以促进血液循环,调节血管张力,抑制氧化过程中的脂质过氧化,抵御外界氧化剂的侵袭,有效防止器官功能受损。
因此,保持一氧化氮水平的正常值对健康至关重要,建议每隔一段时间就进行呼出气一氧化氮测定,以便及早发现健康问题,从而及早采取有效的预防措施。
另外,还应该注意食物的摄入,合理饮食,定期运动,保持良好的心理状态,多吃一些富含抗氧化剂的食物,如新鲜的蔬菜水果,以促进身体的自然代谢,提升免疫力,促进身体健康。
综上所述,呼出气一氧化氮测定能够有效检测出人们的血液中一氧化氮的浓度,以帮助诊断和治疗各种疾病。
正常人体应该在20-35μmol/L之间,一旦出现异常,就应及早采取行动,不仅要做进一步的医学检查,而且还要注意饮食、运动以及避免高危风险因素,以便维护健康。
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呼出气一氧化氮检测意义
呼出气一氧化氮检测是一种简单、无创、非侵入性的检测方法,可以用来评估哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)等呼吸系统疾病的炎症程度和控制情况。
一氧化氮是一种气体,由呼吸道内的细胞产生,是一种重要的生物标记物,对于呼吸道炎症的评估具有重要的临床意义。
呼出气一氧化氮的测量可以帮助医生了解病人的病情和响应治疗的情况,从而制定更加个性化的治疗方案,提高治疗效果。
另外,呼出气一氧化氮的检测还可以用于早期预测哮喘和COPD
的发展趋势,对于预防哮喘和COPD的发生和发展具有重要的意义。
总之,呼出气一氧化氮检测是一种重要的呼吸系统疾病评估工具,可以帮助医生更好地了解病人的情况,制定更加个性化的治疗方案,提高治疗效果,也可以用于早期预测呼吸系统疾病的发展趋势,对于预防这些疾病的发生和发展具有重要的意义。
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