大学动物生理学第四章血液循环
动物生理学 第四章 血液循环
2.心音图：机械振动转换成电信号后 2.心音图： 心音图
得到的图形。 得到的图形。
四、心泵功能的评定
(一)心脏的输出量——基本指标 心脏的输出量 基本指标
1.每分输出量和每搏输出量—左右基本相同 左右基本相同
(1)每搏输出量(stroke volume) 每搏输出量(stroke 一次心博由一侧心室射出的血量。 一次心博由一侧心室射出的血量。 (2)每分输出量(cardiac output) 每分输出量(cardiac 每搏输出量× 每搏输出量×心率 (3)心输出量正常值 : 5 ~ 6L/min
2. 窦房结细胞0期去极化机制 窦房结细胞0
(1) 与Na +无关 (2) Ca2+内向电流
3. 窦房结细胞动作电位的特征
4期膜电位不稳定 自动除极。 期膜电位不稳定， (1) 4期膜电位不稳定，自动除极。 (2) 4期自动除极达阈电位时，激活膜 4期自动除极达阈电位时， 期自动除极达阈电位时 上Ca2+通道，Ca2+内流，引起0期除 Ca2+通道，Ca2+内流，引起0 通道 内流 极。
(2) 心室充盈期 快速充盈期——房室瓣开启，心室容 房室瓣开启， 快速充盈期
积增大。 积增大。
减慢充盈期——入室血流速度减慢， 入室血流速度减慢， 减慢充盈期
心室容积继续增大。 心室容积继续增大。
心房收缩期——房内压升高，心房内 心房收缩期 房内压升高，
血液挤入心室。 血液挤入心室。
左心室泵血机制
第二节
心肌的生物电现象和节 律性兴奋的产生和传导
内容1. 心肌细胞的生物电现象 内容1. 内容2. 内容2. 心肌兴奋的产生与传导
动物生理学 第四章血液循环
2.自律性（autorhythmicity） （1）自律细胞的电位特点 （2）影响自律性的因素舒张期自动去 极化的速度（图） 最大舒张期电位水平（图） 阈电位水平（不是主要影响因素）
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3.传导性（conductivity）（图）
（1）传导性的特点
（2）影响心肌传导性的因素 0期去极化的速度和幅度 邻近部位膜的兴奋性
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4.收缩性（contractility）
心肌收缩性的特点：
（1）对细胞外液的Ca2+浓度有明显的依赖 （2）不发生强直收缩 期前收缩或额外收缩（extrasystole） 代偿间歇（compensatory pause）
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期前收缩：心室肌在有效不应期之后受到一次
额外的（人工或病理）刺激，可产生一次额外的兴 奋和收缩，由于它发生在下一次窦房结兴奋所产生 的正常收缩之前，所以称为期前收缩。
二、心肌的生物电现象和生理特性
（一）心肌细胞的类型及特点 （1）普通心肌细胞 心房肌细胞和心室肌细胞。 特点：富含肌原纤维，具有兴奋性、传导性和收缩 性，不具有的自主节律性，是心脏泵血活动的动力， 又称为收缩细胞或工作细胞。 （2）特殊分化的心肌细胞 包括P细胞和浦肯野氏细胞。 特点：缺乏收缩能力，具有产生自动节律性兴奋的能 力，称为自律细胞。构成心传导系统，完成兴奋的传 导功能。
快钠通道，可被河豚毒(TTX)特异性阻断。
Ⅱ. 1期：又称快速复极早期 膜电位由＋30 mV迅速降至约0 mV，形成复极1期， 此时快钠通道已关闭，但有短暂的K+外流。复极l 期与0期合称峰电位，历时约10 ms。
Ⅲ. 2期：又称平台期或缓慢复极期 膜电位下降缓慢，膜电位稳定于0 mV水平附近达 100～150 ms之久。主要由慢钙通道开放，Ca2+(伴 有少量Na+)内流和K+外流所形成的离子电流动态 平衡。初期是Ca2+内向离子电流占优势，随着时 间推移K+外向离子电流逐渐增强，导致膜电位缓 慢地变负。
生理学 第四章血液循环练习题及答案
第四章血液循环一、填空题1.在一个心动周期中，心室的射血是由于①收缩的作用，心室充盈主要依靠②作用，心房起着③的作用。
2.第一心音标志着心室① ,第二心音标志着心室②。
3.调节或影响心输出量的因素有①、②、③和④。
4.心室肌的前负荷是①或②，后负荷是③。
5.心室肌细胞动作电位可分为五期，分别称为①、②、③、④和⑤。
6.钠通道因其激活、失活均很迅速，称为①通道，其阻断剂是②。
7.快反应细胞是指①、②和③细胞等，它们的动作电位0期去极化是由④内流引起的，去极化的速度⑤。
8.慢反应细胞是指①、②和③细胞等，它们的动作电位0期去极化是由④内流引起的，去极化的速度⑤。
9.心肌细胞的生理特性有①、②、③和④。
10.心室肌细胞的兴奋周期可分为①、②和③期。
在④期，其兴奋性将暂时丧失或极低;在⑤期,其兴奋性低于正常;在⑥期，其兴奋性高于正常。
11.心脏的正常起搏点是①，除此之外的各部位统称为②。
由窦房结细胞所控制的心律称为③，若为窦房结以外各点控制的心律称为④。
12.兴奋在①传导最慢。
这是由于该处细胞的体积②，细胞间连接膜通道数量③，细胞膜电位④，0期除极幅度⑤及除极速度⑥所致。
13.心电图的P波代表①，QRS 综合波代表②，T波代表③。
14.大动脉管壁的弹性可缓冲血压的波动，即防止收缩压①，舒张压②，以维持③。
15.中心静脉压的高低取决于①和②之间的相互关系。
16.在毛细血管动脉端，有效滤过压①，组织液② ;而在毛细血管静脉端,有效滤过压③，组织液④。
17.在微循环中,迂回通路的作用是①，直接通路的作用是②；动-静脉短路的作用是③。
18.对动脉血压进行快速调节的反射是① ,其感受器是②和③；其反射效应是使心率④，外周血管阻力⑤ ,血压⑥；其生理意义是⑦。
19.在临床上,肾上腺素常用于①，而去甲肾上腺素常用于②。
20.肾血流量长期减少，可使肾素分泌量①，血管紧张素生成②，导致③。
21.血管内皮生成的舒血管物质主要有①和②，血管内皮生成的缩血管物质称为③。
生理学笔记——第四章血液循环
⼀、⼼动周期与⼼率 1.概念：⼼脏⼀次收缩和舒张构成⼀个机械活动周期称为⼼动周期。
由于⼼室在⼼脏泵⾎活动中起主要作⽤，所以⼼动周期通常是指⼼室活动周期。
2.⼼率与⼼动周期的关系： ⼼动周期时程的长短与⼼率有关，⼼率增⼤，⼼动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短的⽐例较⼤，⼼肌⼯作的时间相对延长，故⼼率过快将影响⼼脏泵⾎功能。
3.⼼脏泵⾎ （1）射⾎与充盈⾎过程（以⼼室为例）： ①⼼房收缩期：在⼼室舒张末期，⼼房收缩，⼼房内压升⾼，进⼀步将⾎液挤⼊⼼室。
随后⼼室开始收缩，进⼊下⼀个⼼动周期。
②等容收缩期：⼼室开始收缩时，室内压迅速上升，当室内压超过房内压时，房室瓣关闭，⽽此时主动脉瓣亦处于关闭状态，故⼼室处于压⼒不断增加的等容封闭状态。
当室内压超过主动脉压时，主动脉瓣开放，进⼊射⾎期。
③快速射⾎期和减慢射⾎期：在射⾎期的前1/3左右时间内，⼼室压⼒上升很快，射出的⾎量很⼤，称为快速射⾎期；随后，⼼室压⼒开始下降，射⾎速度变慢，这段时间称为减慢射⾎期。
④等容舒张期：⼼室开始舒张，主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态，故⼼室处于压⼒不断下降的等容封闭状态。
当⼼室舒张⾄室内压低于房内压时，房室瓣开放，进⼊⼼室充盈期。
⑤快速充盈期和减慢充盈期：在充盈初期，由于⼼室与⼼房压⼒差较⼤，⾎液快速充盈⼼室，称为快速充盈期，随后，⼼室与⼼房压⼒差减⼩，⾎液充盈速度变慢，这段时间称为减慢充盈期。
（2）特点： ①⾎液在相应腔室之间流动的主要动⼒是压⼒梯度，⼼室的收缩和舒张是产⽣压⼒梯度的根本原因。
②瓣膜的单向开放对于室内压⼒的变化起重要作⽤。
③⼀个⼼动周期中，右⼼室内压变化的幅度⽐左⼼室的⼩得多，因为肺动脉压⼒仅为主动脉的1/6. ④左、右⼼室的搏出⾎量相等。
⑤⼼动周期中，左⼼室内压最低的时期是等容舒张期末，左⼼室内压是快速射⾎期。
因为主动脉压⾼于左⼼房内压，所以⼼室从⾎液充盈到射⾎的过程，是其内压从低于左⼼房内压到超过主动脉压的过程，因此⼼室从充盈到射⾎这段时间内压⼒是不断升⾼的。
生理学——第四章血液循环
生理学——第四章血液循环生理学——第四章血液循环一、单选题1.心室肌细胞0期的主要机理是A.Na+内流B.Ca2+内流C.Cl-内流D.K+外流E.离子泵活动【答案】A2. 心肌细胞兴奋传导最快的部位是A.窦房结B.房室交界C.房室束D.左右束支E.浦肯野纤维【答案】E3. 反映左右两心室的去极化过程的是A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R间期E.S-T段【答案】B4. 心动周期中从房室瓣关闭到半月瓣开放前为A.等容收缩期B.射血期C.等容舒张期D.充盈期E.心房收缩期【答案】A5. 在心动周期中，心室内压最高的时期是A.等容收缩期B.射血期C.等容舒张期D.充盈期E.心房收缩期【答案】B6. 能缓冲收缩压，维持舒张压的因素是A.每搏输出量B.循环血量C.大动脉管壁的弹性D.心率E.外周阻力【答案】C7. 每一个心动周期中，动脉血压下降到的最低值称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环充盈压【答案】B8. 血浆蛋白明显减少A.组织液生成减少B.有效滤过压减少C.血浆胶体渗透压下降D.中心静脉压升高E.收缩压升高【答案】C9. 心室肌细胞复极化3期的形成机制是A.K+缓慢外流B.Cl-迅速内流C.K+迅速内流D.K+迅速外流E.Na+迅速内流【答案】D10.心室肌细胞动作电位静息期内离子活动是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用【答案】B11.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是A.使心肌节律性兴奋B.使心肌"全或无"式收缩C.使心肌收缩更有力D.使心肌不发生强直性收缩E.使心肌同步收缩【答案】D12.心室内压变化的根本原因是A.心室射血B.心室充盈C.瓣膜开放D.心房舒缩E.心室舒缩【答案】E13.比较大的阈上刺激才能使心室肌再次兴奋发生在A.绝对不应期B.相对不应期C.局部反应期D.有效不应期E.超常期【答案】B14.第一心音发生在A.房缩期，标志着心房收缩的开始B.房舒期，标志着心房舒张的开始C.室缩期，标志着心室收缩的开始D.室舒期，标志着心室舒张的开始E.室缩期末，标志心室收缩的终结【答案】C15.心室血液充盈主要靠A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张时室内压下降的抽吸作用C.血液的重力作用D.骨骼肌收缩促进静脉血液回流作用E.动脉血压对心肌的后负荷作用【答案】B16.体循环中血流速度最慢的是A.主动脉B.小动脉C.毛细血管D.小静脉E.腔静脉【答案】C17.正常机体内影响外周阻力的主要因素是A.血液粘滞性B.微静脉的口径C.小动脉和微动脉的口径D.血管长度E.骨骼肌收缩对血管的挤压作用【答案】C18.安静状态下，平均动脉压等于A.（收缩压＋舒张压）/2B.（收缩压＋脉压）/2C.收缩压＋1/3脉压D.舒张压＋1/3脉压E.舒张压＋1/2脉压【答案】D19.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化【答案】B20.在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是由于A.心率加快B.大动脉弹性增加C.循环血量增加D.血液粘滞性增大E.外周阻力增加【答案】E21.形成动脉血压的前提条件是A.心脏的射血动力B.外周血管阻力C.大动脉管壁弹性D.心率E.足够的循环血量【答案】E22.推动血液在血管内流动的直接动力是A.收缩压和舒张压之间的压差B.左心室与右心室之间的压差C.动脉压与静脉压之间的压差D.收缩压与静脉压之间的压差E.主动脉血压与中心静脉压之间的压差【答案】E23.微循环营养通路的周期性开闭，主要取决于A.交感神经B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.局部代谢产物【答案】E24.促进组织液生成的动力主要有A.毛细血管血压、组织液静水压B.组织液静水压、血浆胶体渗透压C.组织液静水压、组织液胶体渗压D.毛细血管血压、组织液胶体渗透压E.毛细血管血压、血浆胶体渗透压【答案】D25.心迷走神经节后纤维末梢释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.γ-氨基丁酸【答案】C26.去甲肾上腺素对心血管系统的最主要生理作用是A.使心输出量增加B.使外周阻力增加C.使血管容量增加D.使心率加快E.使心肌收缩力增强【答案】B27.微循环迂回通路的主要功能是A.维持血压稳定B.参与体温调节C.实现物质交换D.促进血液回流E.维持血管内外液体正常分布【答案】B28.血管紧张素的主要生理作用是A.血管收缩，糖皮质激素分泌增加B.血管舒张，抗利尿激素分泌增加C.血管收缩，醛固酮分泌增加D.血管舒张，肾上腺素分泌增加E.肾上腺素和糖皮质激素分泌增加【答案】C二、问答题1.心室肌细胞动作电位分几个时期？试述各期的主要离子活动基础。
生理学 第四章 血液循环
心脏生理
(一)兴奋性 兴奋性：细胞受到刺激时产生兴奋的能力。 兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期
① 绝对不应期:0期→3期的－55mV。兴奋性=0 ② 有效不应期:3期的－55→－60 mV。部分除极或局部兴奋,但 不能爆发AP（局部反应期）。即刺激不产生AP。 （2）相对不应期 复极－60→－80 mV。用阈上刺激才能产生动作电位。此期AP 复极时程短，不应期亦短，易导致心律失常。
心脏生理
血管生理
血管作用 运输血液 分配血液 物质交换 维持血压 调节血容
血管生理
血管分类：
1. 弹性贮器血管：主A、肺A及大动脉，管壁较厚，含有丰富的 弹力纤维。
2. 分配血管：动脉（如肾动脉），将血液送到各器官组织。 3. 毛细血管前阻力血管：小A及微A，内径只有20-30μ m，对血 流阻力很大。 4. 交换血管：真毛细血管，口径很细，但因数量多，故总的截 面积非常大，因此血液在毛细血管内的流速十分缓慢。 5. 容量血管：静脉（容量大，可扩张性大），数量较多、口径 较大而管壁较薄，故容量大。循环血量的60%-70%容纳在静脉中。
血液循环
焦作护理学校 李爱国
概述
血液循环系统
心脏 血管
动力器官 动脉 静脉 毛细血管
血液循环的功能 1. 物质运输 2. 实现体液调节 3.保持内环境稳态及防卫功能。 血液循环是高等动物生存的重要条件。
认识心脏
目录
1、心脏生理
心脏的泵血功能 心肌的生理特性
2、血管生理
动物生理学章节测试题及答案第四章血液循环
第四章血液循环一、名词解释1.心动周期2.每搏输出量3.心力储备4.期前收缩5.代偿间隙6.窦性节律7.异位节律8.每分输出量9.脉搏压10 第一心音11 心电图12 T 波13 降压反射14 肾素-血管紧张素-醛固酮系统15 心钠素二、填空题1.影响心输出量的因素有，，和。
2.心肌细胞按结构和功能可分为和3.普通心肌细胞的生理特性包括、、和。
4.血管系统由、和组成。
5.影响组织液生成的因素是、、和。
6.心血管调节基本中枢在。
7. 心室肌细胞的静息电位与_____的平衡电位基本相等,0期去极化主要由_____内流形成,1期复极化主要由________失活和____________短暂外流相等所致,平台期是由于______携带的外向电流和______携带的内向电流大致相等所致,3期复极化的主要原因是由于____________完全失活而______外流逐渐增强。
8. 在心电图中，P波表示____________的电位变化,PRS波群表示____________的电位变化,T 波表示______________的电位变化,P-Q间期代表___________________所需的时间。
9. 在心室快速射血期,室内压______房内压和主动脉压,房室瓣处于______状态,主动脉瓣处于______状态。
10 微循环是指______和______之间的血液循环。
11 微循环血流通路有______、______和______三种。
12 组织液生成的有效滤过压＝（______血压＋______渗透压）－（______渗透压＋______静压）。
13 当心交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素和心肌细胞膜上的_____结合，可使心率______。
14 调节心、血管活动的基本中枢在_____。
15 心肌兴奋后，兴奋性变化的特点是_____特别长。
16 心肌兴奋后，兴奋性发生的周期性变化可分为_____ 、_____和超常期。
生理学第四章 血液循环 习题及答案
低于血浆胶体渗透压，而使肺部
组织液的压力为
压的缘故。
136．脑血管接受
纤维和
纤维的支配。在正常情况下，影响脑血流量
的主要因素是
。
137．当平均动脉压在
mmHg 的范围内变动时，脑血管可通过
的机制使
脑血流量保持恒定。
三、选择题 A 型题
138.以下关于心动周期的论述，哪项是错误的？ A．心房开始收缩，作为一个心动周期的开始 B．通常心动周期是指心室的活动周期而言 C．心房和心室的收缩期都短于其舒张期 D．房室有共同收缩的时期 E．心动周期持续的时间与心率有关
不应期特别长,一直延续到机械反应的
期开始之后。
72．心肌细胞中，属于快反应细胞的是
细胞、
细胞和
细胞，
属于慢反应细胞的是
细胞。
73.心肌的自动节律性，以
细胞的自律性最高，而
的自律性最低。
74．窦房结细胞的最大复极电位为
mV，阈电位为
mV。
75．If通道的开放时期为
，最大激活电位为
mV左右。
76．浦肯野细胞动作电位的 4 期不稳定，逐渐增强的内向电流为
100．平均动脉压＝
＋
。
101．
的高低主要反映每搏输出量的大小；
的高低主要反映外周阻力
的大小。
102 ． 当 搏 出 量 增 加 而 外 周 阻 力 和 心 率 变 化 不 大 时 ， 动 脉 血 压 的 升 高 主 要 表 现 为
压的升高，
压升高不多，脉压
。
103．影响动脉血压的因素有
、
、
、主动脉和大动脉的弹性
与
之间能保持平衡。
59. 心率除受神经-体液因素的影响外，体温每升高 1℃，心率每分钟可增加
生理学第四章血液循环知识点总结
生理学第四章血液循环知识点总结血液循环是人体内最为重要的生命循环之一，通过血液循环，身体可以得到充足的氧气和养分，同时排出代谢产物和二氧化碳。
血液循环还协调了免疫和内分泌系统的功能，维持了体内稳态。
在生理学的第四章中，涉及了血管结构、心脏功能、血液流速等多个方面的知识点，下面我们将以从浅入深的方式来进行全面评估和总结。
1. 血管结构1.1 血管组成：动脉、静脉和毛细血管在血管结构部分，我们首先要了解的是血管的组成。
人体内的血管主要包括动脉、静脉和毛细血管三类，它们在结构和功能上各有特点。
动脉具有厚壁和弹性，能够承受心脏泵血时的压力，将含氧血液输送到全身各个组织器官。
静脉的壁较薄，但富含弹性纤维，起到血液回流的功能。
毛细血管是血管系统中直接与组织细胞接触的部分，通过其薄壁，进行气体、养分和代谢产物的交换。
1.2 血管的自主调节功能我们还需要了解血管具有的自主调节功能。
血管能够根据组织器官对氧气和养分的需求量，灵活调节血流量和血压，保持组织的正常代谢活动。
这种自主调节功能依赖于血管内膜的特殊细胞和生物活性物质的调控作用，是维持机体内环境稳态的重要保障。
2. 心脏功能2.1 心脏的构造和工作原理在了解了血管结构后，我们将深入探讨心脏的功能。
心脏是人体内一颗重要的器官，它由心房、心室、心瓣和心肌组成。
心脏的工作原理是通过心房和心室的舒缩运动，使血液能够顺利地在体内循环。
心脏的每一次收缩和舒张都受到心脏内传导系统的调节，确保了心脏的正常收缩节律和输出血量。
2.2 心脏的自律性和兴奋传导心脏还具有自律性和兴奋传导的功能。
心脏不仅能够自主地维持一定的搏动节律，还能够受到外界神经调节和体液调节的影响，实现适应机体需要的心率和心搏力。
心脏的兴奋传导系统通过特定的电生理过程，将兴奋信号快速地传播至整个心脏肌肉组织，保证了心脏的高效协调收缩。
3. 血液流速3.1 血流动力学的基本参数我们还需要了解血液流速的相关知识。
动物生理学4血液
动物生理学4血液动物生理学：血液血液，作为动物体内重要的生理液体之一，承担着多种重要的功能。
它由血浆和血细胞组成，可以在动物体内循环运输氧气、营养物质和代谢废物，调节体温和酸碱平衡，并参与免疫和凝血等生理过程。
本文将对动物血液的组成、功能和生理调节等方面进行详细介绍。
首先，我们先来看血液的组成。
血液由血浆和血细胞两部分组成，其中血浆是血液的液体基质，占据血液总体积的55%左右，主要包括水、蛋白质、糖类和脂类等成分。
血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板三种，红细胞负责携氧，白细胞参与免疫和抗炎过程，血小板则主要参与血液凝固的过程。
血液的主要功能之一是运输氧气和营养物质。
红细胞携带的血红蛋白能与氧气结合，在肺部从气体中将氧气吸收，并在全身循环中将氧气输送至组织和细胞，供其进行有氧呼吸。
同时，血液中的营养物质如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等也可以被吸收并运输至细胞，供能和合成新的物质。
血液还能够帮助维持体温和酸碱平衡。
血液循环能够将体温分布到全身，使得机体各部位保持适宜的温度范围。
同时，血液还可以通过碳酸氢盐体系调节细胞外液的酸碱平衡，保持血液pH值的稳定，维持正常的生理功能。
此外，血液也参与免疫和凝血过程。
白细胞是机体的免疫细胞，能够识别和攻击入侵的病原体，维护机体免受感染。
血小板则可在血液受伤时迅速聚集，形成血栓，阻止血液的流失。
凝血过程中的一系列反应依赖于血浆中的凝血因子，形成凝血酶，最终使伤口形成坚实的血栓，帮助伤口愈合。
血液的生理调节具有相当的复杂性。
例如，当体内发生出血状况时，机体会通过肾上腺素、血小板激活因子和其他途径激发血液凝固的过程，起到止血的作用。
另外，在高温或剧烈运动等情况下，机体会通过扩张毛细血管调节血液的流通量，以防止体温过高和体力透支。
总结起来，血液作为动物体内重要的生理液体，承担着多种重要的功能。
它不仅能够运输氧气和营养物质，维持机体的基本代谢需要，还能够调节体温和酸碱平衡，参与免疫和凝血过程等。
生理学教材 第四章 血液循环
第四章血液循环(Circulation)本章导读血液循环是维持生命的基本条件。
生命不息，循环不止。
机体内的血液通过周而复始的循环，运送营养物质、内分泌激素和其他生物活性物质到达相应的组织器官和靶细胞，同时携带其代谢终产物经由排泄系统排出体外，从而保证了新陈代谢的不断进行，实现了体液调节和血液的免疫防卫功能，进而维持了内环境理化性质的相对稳定。
循环系统是一套连续、封闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统两部分组成。
血液循环的原动力来源于心脏的泵血功能，心脏泵血功能的实现是以其特定的生物电活动为基础的。
按照心肌细胞不同的电生理活动特点，可将其分为两大类：一类是构成心房和心室壁的普通心肌细胞，即工作心肌细胞；另一类是具有自动节律性或起搏功能的心肌细胞，即特殊传导系统心肌细胞。
心肌细胞具有的一般生理特性是：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
正常心律的自律性兴奋由窦房结发出，传播到右心房和左心房，然后经房室交界区、房室束、浦肯野纤维传播到左、右心室，引起心房、心室先后有序的节律性收缩。
心脏泵血的过程即是心脏进行节律性有序舒缩的过程。
心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期即为心动周期，它可以作为分析心脏机械活动、研究其泵血机制的基本单位，对心脏泵血功能进行正确的评价具有重要的临床实践意义，其常用指标有心输出量、心脏作功量等。
影响心输出量的因素有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。
按照各类血管不同的功能特点，可将其分为三类：即动脉、静脉和毛细血管。
血液由左心室泵出后，循动脉系统分配至各器官组织，在毛细血管网处进行物质交换后，又经静脉系统收集回流至右心房，继续新一轮的心肺循环。
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强。
血压的形成有两个基本的条件，即心血管系统内有血液充盈和心脏射血。
动脉血压是血液在动脉内流动时对单位面积动脉管壁所产生的侧压力,可分为收缩压和舒张压。
凡参与形成动脉血压的因素，都可以影响动脉血压。
《生理学基础》第四章 血液循环
《生理学基础》第四章血液循环
第四章《血液循环》主要介绍了血液循环的相关知识。
血液循环是指血液在体内循环的过程，它由心脏、血管和血液三个基本组成部分组成。
具体内容包括以下几个方面：
1. 循环系统的组成：循环系统主要由心脏、血管和血液组成。
心脏是循环系统的中心，通过心房和心室的收缩和舒张，推动血液在体内循环。
血管分为动脉、静脉和毛细血管，通过形成一个闭合的系统，使血液能够在体内流动。
2. 血液的组成：血液由血浆和血细胞两部分组成。
血浆是血液的非细胞性成分，含有水、蛋白质、糖类、脂类等物质。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，它们在血液中起着各自特定的功能。
3. 循环的机制：血液循环经过两个循环系统，即肺循环和体循环。
肺循环是指血液从心脏经过肺部，完成氧气的吸入和二氧化碳的排出。
体循环是指血液从心脏经过全身各个组织和器官，完成物质的输送和代谢产物的排出。
4. 循环的调节：血液循环的调节主要由神经系统和内分泌系统共同完成。
神经系统通过控制心脏的收缩和舒张，调节心脏的输出量和心率。
内分泌系统通过激素的分泌和作用，影响血管的收缩和舒张，调节血管阻力和血压。
血液循环是人体维持正常生理功能的重要过程，它保证了氧气、营养物质和代谢产物等物质的运输和交换，维持了体内各个组织和器官的正常功能。
正常的血液循环对于人体健康至关重要。
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DBBDA CCDDC C第四章血液循环一、选择题1、衡量循环系统功能最重要的指标是：（）。
A．心率 B．血压 C．心电图 D．心输出量2、内环境指的是（）。
A．体液 B．细胞内液 C．血液 D．细胞外液3．心肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是（）。
A．1期复极化时程长 B．2期复极化时程长C．3期复极化时程长 D．4期复极化时程长4．心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果（）A．Na＋内流，Cl－外流 B．Na＋内流，K＋外流 C．Na＋内流，Cl－内流D．Ca2＋内流，K＋外流 E．K＋内流，Ca2+外流5．心动周期中出现心室内压与动脉血压相等时的周期是( )A．等容收缩期 B．射血期 C．等容舒张期 D．快速充盈期6．射血分数是指( )A．搏出量和每分输出量之比 B．每分输出量和心室容积之比C．搏出量和心室舒张末期容积之比 D．心室收缩期末和心室舒张期末容积之比E．搏出量和心室收缩末期容积之比7. 心室肌细胞3期复极化主要是由于（）。
A.K +的快速内流B.Ca2+的快速内流C. K +的快速外流D. Cl -的快速内流8. 与骨骼肌相比，心室肌细胞动作电位的时特点是（）。
A. 复极化快，无平台期B. 复极化慢，无平台期C. 复极化快，有平台期D. 复极化慢，有平台期9. 衡量心肌自律性高低的主要指标（）。
A. 动作电位幅度B. 最大复极电位水平C. 阈电位水平D. 4期膜电位自动去极化速率10. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以（）。
A. 动作电位幅度大于正常B. 动作电位0期去极化速率快于正常C. 刺激阈值低于正常D. 自动节律性高于正常11. 心室肌有效不应期长短，主要与下列哪项有关（）。
A. 动作电位0期去极化速度B. 阈电位水平高低C. 动作电位2期长短D. 动作电位复极末期的长短CBAC DEDAB BA12. 若对心肌施予有效刺激，则心肌反应是（）。
A. 刺激强度越大，收缩力越强B. 刺激强度越大，收缩力越弱C. 呈全或无式反应D. 刺激频率增加，可出现强直收缩13. 心肌不会产生强直收缩，其原因是（）。
A. 心肌的收缩呈全或无式反应B. 心肌细胞兴奋后有效不应期特别长C. 心肌细胞肌浆网不发达，储存的Ca2+量比骨骼肌少D. 心肌有特殊传导组织，具有自律性14. 室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（）。
A. 窦房节的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中B. 室性期前收缩的有效不应期特别长C. 窦房节的节律性兴奋传出速度大大减慢D. 窦房节的节律性兴奋少发放一次15. 室性期前收缩产生的原因是额外阈上刺激落在心室的（）。
A. 收缩初期B. 收缩末期C. 舒张期D. 有效不应期16. 房室延搁的生理意义是（）A. 使心室肌不会产生完全强直收缩B. 使心室肌有效不应期延长C. 增强心室肌收缩力D. 使心房心室不会同时收缩17. 心肌自律细胞的自律性高低主要取决于动作电位的（）。
A、0期除极化速度快慢B、1期复极化的快慢C、2期复极时程长短D、3期复极时程长短E、4期自动除极速度快慢18. 一般人在心率大于180－次/分时，心输出量下降的主要原因为（）。
A、等容收缩期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、快速充盈期缩短E、减慢充盈期缩短19.影响心室肌收缩期的主要因素是（）。
A、动作电位时程B、植物神经活动C、静息电位D、传导速度E、自动节律的发放频率20.可阻断浦肯野纤维的0期除极化的药物是（）。
A、心得安B、河豚毒素C、阿托品D、异搏停E、四乙铵21.心肌不产生强直收缩的原因是（）。
A、心肌收缩呈“全或无”现象B、心肌细胞的有效不应期持续到舒张早期C、肌质网不发达，钙贮存量少D、心肌具有自动节律性E、心肌的传导速度22.生理状态下影响舒张压的主要因素（）。
A、外周阻力B、心输出量C、大动脉管壁的弹性D、静脉回心血量E、心率D B23. 血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是( )。
A、毛细血管壁通透性增加B、淋巴回流减少C、有效滤过压减小D、有效滤过压增加E、静脉回流障碍24. 肾素-血管紧张素系统活动增强时( )。
A、醛固酮释放减少B、肾脏排 Na +减少C、体循环平均充盈压下降D、循环血量减少E、ADH释放减少二、填空1、离体心脏心跳频率较正常快，原因是。
2、鱼类心脏的起搏点基本是；哺乳动物心脏的起搏点是。
3、心肌无强直收缩的原因是4、心肌的生理特性有，，，。
5、心脏每分钟射出的血量称为。
它等于与的乘积。
6、心脏自律性细胞动作电位的主要特征是。
8、心肌细胞动作电位的主要特征是。
10、内环境指的是细胞直接生活的环境即，其包括、、和等，其中是内环境中最活跃的部分。
11、射血分数指的是和之比。
12、心指数指的是和之比。
13、决定和影响心肌自律性的因素有、和。
答案：1、失去迷走神经的抑制作用2、静脉窦，窦房结3、有效不应期长4、兴奋性，自律性，收缩性，传导性5、每分输出量，每搏输出量，心率6、4期自动去极化7、复极化出现2期平台8、细胞外液，组织液，血浆，淋巴，脑脊液，血浆9、每搏输出量，心室舒张末期容积10、每分输出量，体表面积11、4期自动去极化的速度，最大复极电位的水平，阈电位的水平××√×三、判断1、在心肌有效不应期内，给予无论多强的刺激也不会引起膜的任何程度的去极化。
2、心肌细胞动作电位持续时间的长短，主要取决于Na+的内流速度3、StarLing定律（心脏定律）也可以这样来表达：在生理范围内心脏能将由静脉回流的血液全部泵出，从而保证了静脉血液不会过度聚积。
4、当细胞外液中Ca2+浓度降得很低甚至无Ca2+时，心肌能产生动作电位，也能引发收缩四、名词解释1、每搏输出量：在一个心动周期中，一侧心室收缩所射出的血量称为每搏输出量。
2、心肌收缩的“全或无”：在心脏，由于心房和心室内特殊传导组织的传导速度快，心肌细胞之间的闰盘结构可引起心房或心室所有心肌细胞的同时收缩（同步收缩），使整个心房或心室构成一个功能合胞体。
3、期前收缩和代偿间歇：期前收缩：在心肌有效不应期之后受到额外刺激，可引起心肌正常收缩之前的收缩；代偿间歇：在一次期前收缩之后，有一段较长的心脏舒张期，称代偿间歇五、简答题1、心脏在一次期外收缩（额外收缩）后，为何会出现代偿间歇？答：因为心肌兴奋性的特点是有效不应期很长，而期前收缩也有自己的有效不应期，在期前收缩之后，紧接其后的来自窦房结的一次兴奋传到心室肌时往往落在期前兴奋的有效不应期内，故而不能引起心室肌兴奋和收缩，便形成一次“脱漏”，必须等到下一次窦房结的兴奋传导到心室时才能引起心室肌的收缩，而这段较长的心室舒张期，即为代偿间歇。
2、试述骨骼肌与心肌动作电位的区别？答：骨骼肌的动作电位持续的时间短，心肌动作电位持续时间长，所以骨骼肌在连续的刺激下会发生不完全强直收缩，频率提高会出现完全强直收缩；而心肌不会，心肌的动作电位持续时间和收缩的时间基本相同，再加上心肌本身就有自律性，施加窦性心律额外的刺激，心肌会出现期前收缩和代偿间歇。
3、心脏收缩有何特点？答：心室肌的收缩期相当于有效不应期，在收缩期内心肌不能再接受刺激产生兴奋和收缩，因而心肌细胞不产生强直收缩。
心脏收缩具有“全或无“的特点，就是说心房或心室的收缩具有同步性，与心肌之间的紧密连接闺盘及蒲肯野细胞的快速传导有关。
心肌细胞的终末池（肌浆网）不发达、容积小、贮存Ca2+ 比骨骼肌少，所以心肌收缩更依赖于外源性Ca2+4、简述决定和影响心肌自律性的因素有哪些？答：4期自动除极的速度除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。
最大舒张电位的水平最大舒张电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。
阈电位水平。
阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高。
反之，自律性降低。
5、试比较骨骼肌和心肌生理特性的异同点。
答：（1）心肌有自动节律性；骨骼肌无自动节律性。
在整体内，心肌由自律性较高的细胞（正常起搏点）控制整个心脏的节律性活动；而骨骼肌收缩的发生有赖于运动神经上的传出冲动。
（2）心肌兴奋后的有效不应期特别长，不会发生强直收缩，而总是收缩、舒张交替进行以完成射血功能；骨骼肌的不应期很短，容易发生强直收缩，以维持姿势和负重。
（3）心肌的收缩有“全或无”现象，因为两心房、两心室分别组成两个功能性合胞体；骨骼肌为非功能性合胞体，整块骨骼肌的收缩强弱随着刺激的强度变化和兴奋的肌纤维数目不同而不同；心脏上有特殊的传导系统，保证心房、心室先后有序收缩，骨骼肌上不存在特殊传导系统，骨骼肌的活动受躯体神经支配（组成运动单位）。
（4）心肌细胞的终末池（肌浆网）不发达、容积小、贮存Ca2+ 比骨骼肌少，所以心肌收缩更依赖于外源性Ca2+ ；而骨骼肌收缩不依赖于外源性Ca2+6、试比较心肌与骨骼肌动作电位产生的机理有何异同。
答：骨骼肌的动作电位由去极化和复极化过程所组成,共分为去极化、反极化、复极化、超极化4个时期.1）去极化和反极化：Na+内流.从－90mV到+30mV.2）复极化期：K+快速外流造成.3）超极化期：k+持续外流超过静息电位.4）恢复期：恢复膜内外各种离子浓度的正常比例.如钠—钾泵的活动,钠—钙交换心肌的动作点为由去极化和复极化过程所组成,共分为0、1、2、3、4五个时期.1）0期：去极化,Na+内流.从－90mV到+30mV.2）1期：快速复极化初期,K+外流造成,10ms.3）2期：平台期,为Ca++的内流和少量的K+的外流造成,100ms,是复极化缓慢的主要原因. 4）3期：快速复极化末期,Ca++的内流停止和K+的快速外流.5）4期：静息期或舒张期,恢复膜内外各种离子浓度的正常比例.如钠—钾泵的活动,钠—钙交换.。