探讨异位妊娠术后的临床护理效果观察
异位妊娠行介入治疗临床观察护理
异位妊娠行介入治疗临床观察及护理【摘要】目的:研究分析栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理。
方法:回顾性分析31例异位妊娠患者,采用改良seldinger法穿刺右侧股动脉,将导管选择性插入双侧子宫动脉,经子宫动脉灌注mtx(甲氨喋呤)和明胶海绵颗粒栓塞治疗,护理的主要内容是:充分术前装备、术后24h严密检测出血情况,及时观察和处理疼痛、呕吐。
血管血栓形成等。
结果:31例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞,成功30例,1例因间质部妊娠破裂经腹手术,但由于用子宫动脉栓塞后出血较少,量约200ml,终止妊娠成功率96.7%。
结论:动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小,临床治疗效果好的方法。
有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一。
【关键词】异位妊;介入治疗;护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】c【文章编号】1008-6455(2011)04-0254-01宫外孕为妇科较为常见的疾病,以输卵管妊娠多见,传统治疗方法为手术切除孕囊,有时甚至要切除患侧输卵管,对此有生育要求者难以接受。
近年血管介入治疗的应用,较传统的诊疗措施变得更简捷,安全有效。
创伤轻,合并症少,痛苦小,恢复快。
总结本院采用选择性子宫动脉灌注栓塞31例,取得良好效果。
1 资料与方法1.1 临床资料:本组31例输卵管妊娠患者年龄19-38岁,停经40~60天。
31例中有8例出现阴道流血征象。
b超测妊娠囊最大经线4.8cmx3.9cm,可见胎心搏动,最小经线1.4cmx1.1cm。
1.2 治疗方法:运用改良seldinger技术,从右侧股动脉入路,放置5f动脉导管鞘,用4f子宫动脉导管行双侧子宫动脉造影,然后超选择插入患侧子宫动脉,经造影证实输卵管区域有异常血管染色后,注入mtx约80~100mg,用生理盐水或注射用水50~60ml稀释。
药物灌注完后再用明胶海绵颗粒1mm×2mm×2mm栓塞患侧子宫动脉,并造影证实。
异位妊娠的临床观察和护理
患者出院后应告知 :①注意休息 ,2个 月 内避 免重 体力 劳动、腹部受压运动 。②加强营养 ,饮食应 以清淡、 易消化 、营养丰富为主 。 ③定期复查血 、 H G, 尿 C B超 。
妇检追踪观 察附件包块大小等 。④加强健康教育及避 孕 知识 的宣传力度 ,预 防妇科炎症 ,指导避孕方法 。
嘱其保持大便通 畅。防止因食生冷辛辣食物 引起腹痛腹 泻、呕吐而使腹压增高引起孕囊破裂 出血 。 1 手 术护理 由于输 卵管破 裂 的患者发 病急 ,变化 . 4 快,病情危重 ,多为 急诊手术 ,护理 人员迅速建立静脉 通道 ,密切观察病情变化 ,做好 患者 的心理护理,做好 术前准备 。 手术后去枕平 卧 7h 密切观察生命体征变化, , 保持 留置导尿管 的通畅 ,并记录尿量 ,注 意观察腹 部切 口及会 阴部 出血情况, 防止感染 。告知 患者 术后缓解 疼 痛 的方法 ,必要时遵医嘱给予镇痛剂 。鼓励 患者在 术后 7 h采取 半卧位 ,早下床 活动提 高机 体免疫力,减少并发 症 ,早 日痊愈 。嘱患者术后 1个月 门诊复查,需再 次妊 娠患者术后 3个 月做输 卵管通 畅检 查。再次妊娠 时应做
好孕期保健 ,不 宜轻率 地终止妊娠 ,减少再 患异位妊娠 的机会 ,使患者更好地康复 。 1 中药辅助治疗 的护理 在术后恢复期 ,患者 出现伤 . 5 口刺痛 ,小腹坠胀不适 ,舌质 淡苔薄 白脉细弱 ,为术后 气虚血运不畅之故 。采用益气 养血化瘀法 ,给予生化汤 加减 治疗 。方药 :西洋参 1g 白术 1g 0, 5 ,当归 1g 0 ,川 芎 1g 2 ,桃仁 1g 0 ,红花 6 ,小茴香 6 ,炮姜 6 ,甘草 g g g
◎
异位妊娠的护理体会
异位妊娠的护理体会目的:探究异位妊娠的临床护理方法及效果。
方法:抽取2011年6月至2013年6月在我院就诊的30例异位妊娠患者作为研究对象,以患者治疗方法为依据,选择有针对性的护理方法,进一步对患者临床疗效及对护理的满意度进行观察分析。
结果:对异位妊娠手术患者及保守治疗患者采取不同的护理方法后,治愈24例、好转5例、无效1例,总有效率为96.67%;患者对护理的满意度为:非常满意21例、满意6例、一般满意2例、不满意1例,总满意度为96.67%。
结论:针对异位妊娠患者所采取的治疗方法,选择有针对性的护理措施,包括急救护理、心理护理、期待疗法护理等,能够使患者心理状态维持稳定,同时缩短住院时间、提升手术质量等,进一步为患者临床疗效的提升提供充分有效的保障依据。
标签:异位妊娠;心理护理;手术质量异位妊娠是妇科中一种较为常见的急腹症,临床中最为常见的是输卵管妊娠[1]。
对于异位妊娠病症,如果不能采取及时有效的诊疗措施,那么将会对患者的生命安全构成极大的威胁。
本组抽取了30例异位妊娠患者作为研究对象,其目的是对异位妊娠的临床护理方法及效果进行探究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组研究30例异位妊娠患者,年龄21~42岁,平均年龄(32.6±2.1)岁;其中,28例为输卵管妊娠,主要部位:12例为壶腹部、8例为峡部、6例为伞部、2例为间质部;其余2例为输卵管以外妊娠。
1.2 方法对所有入选患者进行腹部检查、盆腔检查及超声检查等,并做好患者病史及病情的询问工作。
结合患者病情,并按患者意愿选择合理的治疗方法;其中,24例患者选择手术治疗、6例患者选择保守治疗。
以患者治疗方法采取有针对性的护理措施,具体内容如下。
1.2.1 手术治疗护理措施①做好患者生命体征的严密监测工作。
对患者阴道流血量、颜色及性状进行严密观察;注意患者腹痛状况,比如腹痛的严重程度、性质及部位等,并且还需对患者精神状况进行严密观察;若患者有恶心、呕吐、头晕及脸色苍白等症状出现时,则提示患者会有休克发生。
中西医结合治疗异位妊娠的效果观察及护理
异 位妊 娠指 受精 卵 于子 宫 体 腔 以外 着 床 。 妇 产 科 常见 急 腹 症 之 为 若 不及 时治 疗可 危及 生命 。 统计 显示 , 管 异位 妊 娠 的发 生 率 近年 有 尽 来有 逐渐 上升 趋势 , 但患 者死 亡 的例 数有 下 降趋 势 , 9 0年 每 1 0 17 0 0 0位 异位 妊娠 患者 中死 亡 3 . 5 5例 , 而在 1 9 年 仅 3 8 死亡 L 异位 妊 娠死 92 .例 1。 l j 亡率 的降 低主 要得 益 于早 期诊 断 以及 治疗 技术 的进 步 。 科在 2 0 我 0 8年 6 月 ~ 2 0 年 4月对 收住 人 院的早 期 未破 裂 的 4 位异 位 妊娠 患者 采 取米 09 5 非司 酮联 合 甲氨螵 呤 , 外孕 方保 守 治疗 , 官 取得 较好 效果 , 现报 道 如下 : l 临床 资料 1 1 病例 选择 标 准 : 者 同意药 物 治疗 , . 患 签署 医患 同 意 书 , 符 合 且 下列条 件 : 生命 体 征平 稳 , 明 显 内 出血 ; 肝 功 能正 常 , 细 胞 、 ① 无 ② 红 白 细胞及 血 小 板 正 常 ; 妊 娠 包 块 直 径 < 3 m; 血 B HC < 2 0 ③ c ④ — G 00 mI m 。 断依 据 : 史 、 科检 查 、 B U/ l诊 病 妇 血 —HC G及 B超 检查 。 龄 l ~ 年 9 4 2岁 , 平均 2 岁 。 中 已婚 者 3 例 , 6 其 O 未婚 者 1 例 , 次 1 4 , 5 孕 ~ 次 停经 时 间3~7 3 2天 。4例血 8 HC 4 一 G值在 2 0 2 0 0 ~ 0 0mI / 之 闻 , 中 2 0 U ml 其 0 1 0 U ml 2 0 0 mI / 者 O例 ; 0 0~ 2 0 U/ 者 2 l0 0 0mI ml l例 ; 4例 血 8 有 一 H G值 2 0 c 0 0~ 3 0 U/ , 5 0 mI ml 因患者 未婚 , 要求 药物 保守 治疗 。 1 2 病例 排 除标 准 : 患者 出 现明显 腹 痛 ; 血 8 HC . ① ② 一 G> 2 0 00 mI / 为 相对 禁忌 证 ; 严重 的 肝 肾疾患 或凝 血机 制 障碍 。 U ml ③ l3 用 药 方 法 : 患 者 均 住 院 观 察 ,入 院 后 给 予 氨 甲 蝶 呤 _ ( MTX 5 rg 次肌 内 注射 , 非 司酮 2 r I )0 单 a 米 5 g B D连续服 用 7 a 天加 服 宫外 孕 方方案 , 方剂 : 桃仁 1 , 参 1 , 0g丹 0g 赤芍 1 , 0g 三棱 1 , 0g 莪术 1 , 0g 蜈 蚣 1 , 草 1 , 紫 g 0g 当归 1 , 牛膝 1 , 芎 1 。 日 1剂 , 2次煎 0g川 0g 川 0g 每 分 服 ,MT x肌 注 后 4 7 , ~ 天 复查 口 HC 一 G下 降 小于 1 或继 续 升高 , 5 第 7天给予 第 二次药 物 肌 注( 0 ) 5 mg 。 1 4 临 床观 察项 目和指 标 : 者 自觉症 状 、 . 患 生命 体 征 、 有无 活 动性 出血征 象 。 8 血 一HC G水 平 : 药后 隔 日、 4日、 7 用 第 第 日测定 。 以后 每 3 天 测定 1 , 正 常 。 次 至 B超 : 定期 复查 包 块大 小变 第2卷 第5 00 N 3 期
人性化护理在异位妊娠患者中的效果观察
两组 患者护理效果 。结果 计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论
实验 组患者满意度为 9 0 . 0 %, 对照组 患者满意度 为 5 2 . 5 %, 两组患者 间差异具 有统 人性化护理在 异位妊娠 患者 中可明显促进 患者健康恢 复, 提 高临床 治疗效果 , 改善
护 患关系, 提 高患者满意度 。
p r e g n a n c y a n d b i t r h [ J ] . S o c S c i Me d , 2 0 0 2, 5 5 ( 3 ) : 4 3 7~
4 5 0 .
【 1】 L e i f e r G .Ma t e mi t y n u  ̄ i n g—a l l i n t r o d u c t o r y t e x t『 M] .
2 0 1 0 , 3 1 ( 7 ) : 6 2 1 ~6 3 5 .
『 3] C a t r e r M. Hu s b a n d s a n d ma t e ma l h e a l t h ma t t e r s i n r n r a 1
Gu a t e ma l a: wi v e s r e po ts o n t he i r s p o u s e s i n v o l v e m . 3
J o u r n a l o f Ae r o s p a c e Me d i c i n e
M a r 2 0 1 4
父 亲的喜悦 , 这些更需要 医护人员 提供有 针对性 的护理 服 务, 包括 : 向准 父 亲及 时 提 供孕 妇 及胎 儿 现 状 、 产 程 的 进
[ 关键词 ] 异位妊娠 ; 人性化护理 ; 效果 [ 中图分类 号] R 4 7 3 . 7 1 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 2 0 9 5—1 4 3 4 . 2 0 1 4 . 0 3 . 0 9 7
异位妊娠的临床护理
・
护理研究 ・
21 0 2年 1 0月 第 1 第 2 9卷 8期
异 位妊娠 的 临床 护理
孙 遂 萍
河 南 省平 顶 山市妇 幼保 健 院妇产 科 , 南平 顶 山 河
47 0 60 0
【 要】 摘 目的 总结妇 产科 异位 妊娠 手术 全过程 的护理 经 验 , 障患者 生命 安全 。 方 法 选择 本 院 2 1 年 1 ~ 02 保 0 1 月 2 1 年
及 时 确诊 、 救 , 出 现休 克 , 至 会危 及 生命 , 以抢 救 工 抢 会 甚 所 作 至关 重要川 现 对本 院 2 1 年 1月~ 0 2年 1 实施 6 。 01 21 月 5例
异 位 妊娠 手术 患 者 的护理 情 况分析 如 下 :
1资 料 与 方 法
11一 般 资 料 .
异位 妊 娠是 妇 产科 常 见 的急 腹症 之 一 , 年来 发 生率 有 近 所上 升 , 发病人 群有 年轻化 的趋 势。此症 发病急 , 病情 重 , 当输 卵 管 妊娠 流 产 或破 裂 时 , 引起 腹 腔 内严 重 出 血 , 可 如果 不 能
常情 况 。 根据 操作 规程 做好 备 皮 、 血和 留置 导 尿管 等 , 手 备 为
【 关键 词】 位妊 娠 ; 术 ; 理经 验 ; 果 异 手 护 效
异位妊娠患者的临床观察与护理
异位妊娠患者的临床观察与护理作者:王秀荣来源:《中外医疗》2011年第16期【摘要】 目的探讨异位妊娠患者的临床护理措施。
方法对36例异位妊娠患者的心理、手术治疗的观察与护理工作进行临床分析。
结果观察生命体征平稳,休克症状得以及时发现并缓解。
经手术或用药后疼痛及出血得到控制。
使患者能理解病情变化,维持稳定的心态并积极配合治疗和护理。
结论通过对手术前、手术后的临床观察的精心护理及心理护理,效果满意。
【关键词】 异位妊娠观察护理【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)06(a)-0158-01异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育,习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其疾病特点参见妊娠期阴道流血伴腹痛。
如不及时处理可危及孕妇及胎儿生命。
选取2008年6月至2010年6月对36例异位妊娠患者的临床护理分析如下。
1临床资料选取我院2008年6月至2010年6月已诊断为异位妊娠的患者36例,年龄21~39岁,输卵管壶腹部妊娠33例,间质部妊娠3例。
大多停经6~8周,约有20%~30%患者无明显停经史,有突发性腹痛症状,且呈撕裂样,同时伴恶心呕吐。
2例患者恶心呕吐严重,面色苍白,脉搏加快,血压下降,冷汗淋漓。
2护理2.1心理护理配合医生向患者本人及家属讲清病情及处理方案,做好思想工作,解除其紧张和焦虑情绪。
护士应与患者讨论其发生异位妊娠的原因,讲明手术的必要性,预后及对未来妊娠的影响。
鼓励患者及家属表达内心的感受,并提供心理支持,帮助其度过沮丧期[1]。
术后,护士应帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实,向她们讲述异位妊娠的有关知识,(1)可以减少因害怕再次发生异位妊娠而抵触妊娠的不良情绪,(2)也可以增加患者的自我保健知识,提高自我保健意识。
2.2非手术治疗患者的护理(1)准确定时测量并记录产妇神志、呼吸、心率、血压、脉搏等生命体征。
胎盘早剥患者应密切观察血压变化,监测子痫前驱症状,注意询问患者有无头痛、头晕、眼花、胸闷等主诉。
急诊异位妊娠手术护理配合中使用预见性护理的效果观察
急诊异位妊娠手术护理配合中使用预见性护理的效果观察一、急诊异位妊娠的特点急诊异位妊娠是指受精卵植入子宫外的任何部位,最多见的是输卵管异位妊娠。
这种状况常常表现为腹痛、阴道出血、甚至休克等急危重症,需要及时处理。
手术治疗是目前治疗急诊异位妊娠的主要方式,手术护理配合的质量将直接影响患者的疗效和康复。
二、预见性护理的概念和意义预见性护理是指在护理工作中,护士在开展基本护理工作的通过对患者的情况进行分析,开展先见之明的预防和救护。
预见性护理的核心是提前发现问题、预见危机、并及时采取有效措施,减少并发症的发生,提高治疗的效果。
在急诊异位妊娠手术护理中使用预见性护理,可以有效地提高护理质量,减少并发症的发生,促进患者的康复。
1. 提前准备手术器械和药物在进行急诊异位妊娠手术护理时,护士需要提前准备好所需的手术器械和药物,以便及时配合医生进行手术。
在使用预见性护理的情况下,护士能够根据患者的病情和手术计划提前准备好所需的器械和药物,确保手术的顺利进行。
2. 观察患者病情变化在急诊异位妊娠手术护理中,患者的病情可能随时发生变化,特别是在手术前后。
使用预见性护理的护士能够通过对患者的综合观察,及时发现病情的变化,并及时采取相应措施,避免并发症的发生。
3. 配合医生处理意外情况在手术过程中,可能会出现意外情况,如出血、休克等。
护士在使用预见性护理的情况下,能够及时发现意外情况的发生,并迅速配合医生进行处理,降低患者的风险,提高手术的成功率。
4. 术后康复护理手术结束后,患者需要进行相应的康复护理,包括止痛、监测生命体征、观察伤口愈合情况等。
使用预见性护理的护士能够根据患者的具体情况,提前准备好所需的护理措施,保障患者的康复过程顺利进行。
甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察及护理
者 因疾病造成 的不 良隋绪 。护理人员进行病 房巡视时 ,要注 意保持言 谈举 止的端庄大 方 ,和患者 进行积极 主动 的互动 ,并针对患 者文化程
度 、年龄 、职业 的应具有 的特征进行有效 的沟通 ,努力和患 者 以及 家
为了探讨分析 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果及护理方法 ,本文随 机选取了2 0 1 2 年5 月至2 0 1 3 年5 月在我院住院并通过甲氨蝶呤治疗的7 2
微 外科 中具有较高 的临床应 用价值 ,值得推广和普及 。 参 考 文献
院单位需要加强对 自身护理流程的分析 , 对其 中的不足之处进行改善 , 实现护理流程 的优化 。在对现存护理流程进行优化的过程 中,需要遵 循 相关的原则 :①护理流程需要注重精简实用;②护理流程需要做到有序 安排 ;③护理 流程需要符合相关的操作标 准,保证规范性 ;④护理流程 需要 科学合理 ,具备人性化 ;⑤护理 流程需要进行确切有效的评估 。 在 目前 ,医疗 事业不 断发展 ,护理 工作也开始 不断进行 变革 ,优
值得 进 一 步推广 应 用。
异位妊娠护理总结范文
摘要:异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其破裂可导致腹腔内大出血,严重威胁患者生命。
本文旨在总结异位妊娠的护理经验,以提高护理质量,降低患者并发症的发生。
一、临床资料本次总结共收集异位妊娠患者100例,年龄18-45岁,平均年龄30岁。
患者均表现为停经、腹痛、阴道不规则出血等症状。
其中,输卵管妊娠占90%,卵巢妊娠占8%,宫颈妊娠占2%。
二、护理措施1. 心理护理(1)建立良好的护患关系,主动与患者沟通,了解患者的心理需求。
(2)耐心解释异位妊娠的病因、治疗方法及预后,减轻患者焦虑、恐惧心理。
(3)鼓励患者家属给予关爱和支持,共同面对疾病。
2. 生命体征监测(1)密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征变化,及时发现异常。
(2)对于休克患者,立即进行抗休克治疗,如静脉输液、输血等。
3. 药物治疗护理(1)遵医嘱给予患者药物治疗,如甲氨蝶呤、米非司酮等。
(2)观察患者用药后的反应,如腹痛、恶心、呕吐等,及时调整治疗方案。
4. 手术护理(1)协助医生完成术前准备,如备皮、配血等。
(2)术后密切观察患者生命体征,保持引流管通畅,防止感染。
(3)做好术后疼痛护理,如给予患者镇痛药物、指导患者进行放松训练等。
5. 生活护理(1)嘱患者卧床休息,避免剧烈运动,减少异位妊娠破裂的风险。
(2)给予患者高蛋白、高热量、易消化的饮食,保证营养摄入。
(3)保持室内空气流通,温度适宜,防止感冒。
6. 健康教育(1)向患者讲解异位妊娠的预防知识,如避免不洁性交、合理避孕等。
(2)指导患者术后注意事项,如禁性生活、定期复查等。
三、护理效果通过以上护理措施,100例异位妊娠患者均得到有效治疗,无严重并发症发生。
患者平均住院时间为7天,治愈率为90%,好转率为10%。
四、总结异位妊娠的护理工作至关重要,护理人员应具备高度的责任心、良好的沟通技巧和专业的护理技能。
通过心理护理、生命体征监测、药物治疗护理、手术护理、生活护理和健康教育等综合护理措施,可提高异位妊娠患者的治愈率,降低并发症的发生。
异位妊娠患者心理护理效果观察论文
异位妊娠患者心理护理效果观察【摘要】目的对异位妊娠患者进行积极心理护理并观察术后护理及临床效果,探讨更加行之有效的护理方案。
方法对2011年2月-2012年3月间于我院收治的50例宫外孕的患者术前进行积极地心理护理,对其治疗效果及护理效果进行观察。
结果全部50例患者经积极心理护理及治疗,于住院4-6天后全部痊愈出院,平均住院时间(4.7±0.5)d。
结论积极而充分的的心理护理是异位妊娠患者治疗成功的重要保证,能够使患者正确面对病情同时克服负面情绪积极配合治疗,促进患者早日康复。
【关键词】异位妊娠;心理护理;护理效果观察宫外孕也称异位妊娠,通常是在受精卵在子宫以外的的其他任何部位着床的统称。
近年来宫外孕的发病率呈现出明显上升的趋势,而且正逐渐趋于年轻化、未婚化、首孕化。
统计数据表明,宫外孕约占孕妇总数的2%[1]。
本文系统总结2011年2月-2012年3月50例宫外孕的患者的护理体会,尤其是在心理护理方面的心得,现对护理过程及方法报道如下。
1临床资料1.1基本资料选取2011年2月-2012年3月间我院妇科住院接受甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者50例,其中患者年龄为18-39岁,平均年龄(26.1±5.1)岁;体重41-72kg,平均体重(51.3±10.3)kg;停经史36-52天,平均停经时间(42.5±5.1)天;有经产妇患者34例,无妊娠史患者16例。
未婚21例,已婚29例。
1.2入院情况入院后血β-hcg5.5cm)转为手术治疗,其余44例保守治疗均获成功。
4护理体会4.1术前护理异位妊娠因其发病特点致使患者入院病情多紧急,多由急诊入院。
接诊后应及时给予患者积极的抢救性治疗,包括:取平卧位,吸氧(氧流量4-6l/min),以缓解患者组织的缺氧状态。
同时积极检测患者的生命体征并进行准确的记录,因患者可能出现严重的失血性休克,尤其需要注意患者血压及脉搏情况。
异位妊娠术后的临床护理体会
异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠术后的临床护理体会异位妊娠是指受货币营养不良影响而在子宫以外的部位着床和生长的一种妊娠。
异位妊娠会导致腹痛、阴道出血、腹腔内出血等严重后果,需要采取手术治疗。
术后对患者进行良好的护理,不仅能够促进恢复,还能够预防一些并发症的发生。
下面我将分享一下我在护理异位妊娠术后的几点体会。
一、密切观察患者的病情变化术后的患者因为身体状况较为虚弱,容易发生一些不良症状。
因此,护士应当密切关注患者的体温、呼吸、心率等基本生命体征的变化。
如果有异常情况,应及时采取措施进行干预,避免病情进一步恶化。
同时,定时询问患者的排便和排尿情况,及时处理。
如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,可以采用一些手段如口服对症治疗药物来缓解疼痛和恶心感。
二、管理好患者的留置导尿管大部分异位妊娠手术后需要留置导尿管以保证尿液排出不留痕迹。
导尿管具有一定的刺激性,在留置期间,患者可能会感到一定的不适和疼痛。
因此,护士应当注意检查导尿管的情况,普遍会在两天后拆除留置导尿管,如果留置时间超过三天,需要更换导尿管,以减少感染风险也就是避免输尿管或者膀胱炎等并发症的发生。
三、注意保持切口处的卫生异位妊娠手术后的切口处因为需要进行积极的愈合,因此需要注意保持卫生。
护士要教患者如何正确清洗和更换敷料,注意防止污染和感染。
对于长期不能下地行走的患者,还应当帮助其进行床位转移或进行被动运动,以避免静脉栓塞的发生。
四、积极的心理疏导异位妊娠是一种非常严重的疾病,对于患者来说也是非常大的的打击和创伤。
因此,护士应当积极的开展心理疏导工作来帮助患者调整好自己的心态。
可以告诉患者手术是为了治疗病情,增强治愈的信心;在生活和饮食上多给予关心和建议,使患者慢慢从创伤中走出来。
总之,对于异位妊娠手术患者的护理,是一个非常重要的工作。
护士应当密切观察患者的病情变化,管理好患者的留置导尿管和切口处的卫生,进行积极的心理疏导,为患者的早日恢复提供有力的保障,减少并发症的发生,促进康复。
异位妊娠的临床观察与护理
时采取措施 ,为挽救患者生命争取时间 。 2 2使患者平卧测血压、脉搏、呼吸 、体温 。 . 2 3立即建立静脉通道 ,并给予氧气吸入 。 .
24 留取 尿标 本作妊娠试验 , . 以明确是否妊娠。 阳性有助
于诊断,如阴性亦不能放松 可能发生宫外孕 的警惕性 。
发 生、 发展和转 归, 意识地组织术后病人交流, 有 使术前 患者
救治疗,无一例死亡,10 痊 愈出院。 0% 2 护理措施
26通知化验 室作 血液检查 , . 必要时交叉配血 , 做好输血
输液的准备 。 2 7根据医嘱输入缩 合葡萄糖氯化钠或鲜血, . 以补充血容
量。 Βιβλιοθήκη 2 8严密监测 患者 生命 体征, . 配合医生积 极纠正患者休克 症状 ,做好术前准备 ,并做好护理记录 。
1 7 : 6 N6 . 3() 5 6
要脏器 的高血压损 害,对创伤较 大、手术 时间较长 的传 统开
颅术耐 受能力较 差。临床上有必 要探讨新 的微创术 式。本组
【】史永涛 , 2 王景新. 超早 期小骨 窗开颅治疗 高血压脑 出血 【 . J 】
中国临床神经外科 杂志 ,2 0 ,1 () 2 2. 0 7 2 7 -4 6 7
1 临床 资 料
我 院 2 0 年 1 2 0 年 8月共 收治异位 妊娠病 人 4 例, 00 月~ 0 8 5 经手术证实均为输卵管妊娠 .其 中输卵管妊娠破裂 3 ,输 8例 卵管妊娠流产 7例;年龄在 2  ̄3 0 5岁者较 为集 中,最小 1 7 岁 ,最大 4 岁 :均有停经 史,以停经 5 5 0天左右者居多 ,最短 l 例停经 3 6天 ,有 2例停经 1 周 ,3 l 4例 患者在停经 4 ~8 周 出现不规则阴道流血,占 7 . % 5 5 ;伴不 同程度 的腹痛 ,多数 为患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,呈进行 性加重,疼痛遍及全 腹 ,可放射至肩部,并出现 肛门坠胀 ,甚至处于休克状态。在 本组资料 中有 1 O例输卵管妊娠破裂致 失血 性休 克,经全 力抢
妇产科护士论文:异位妊娠手术患者的临床护理
妇产科护士论文:异位妊娠手术患者的临床护理异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外着床。
其是妇产科常见的急腹症,近年来发病率有所提高,患病者趋向年轻化,严重威胁广大妇女的身心健康,因此做好有效的临床护理就显得尤其重要。
1 临床资料1.1 一般资料收集宁德市医院妇科住院部2010年1~5月确诊为异位妊娠的病例为145例,年龄16~45岁,其中20岁以下为7例,20~30岁间为90例,30岁以上为48例,手术治疗率为85%。
1.2临床特点患者多有明确的停经史,常伴有下腹痛及阴道不规则出血,结合妇科彩超及β-HCG等相关检查可进一步明确诊断。
2 护理2.1 术前护理将患者安排在安静的病室,向患者介绍病室环境及同室病友,给患者营造温馨、舒适的住院环境,让患者了解手术目的和方法,消除患者紧张及焦虑的心理,树立战胜疾病的信心。
动态观察患者病情变化,发现异常及时汇报医生,根据医生医嘱做好术前准备,制定详细的护理计划。
2.2 术后护理患者术毕回到病室,病房护士严密观察患者的生命体征,给予心电监护,每30 min测量血压、脉博并做好记录,保持静脉路通畅。
根据医生医嘱给予输液,必要时输血。
给予低流量氧气吸入,注意保暖。
随时观察切口渗液、渗血情况,给予砂袋压迫切口6~8 h。
固定好导尿管,保持导尿管通畅,定时消毒尿道口,预防逆行感染。
正确评估术后伤口疼痛程度,耐心向患者解释疼痛的原因,指导患者用放松疗法缓解疼痛,必要时遵医嘱给予止痛剂。
术后6 h协助患者翻身、拍背,进食少量开水或米汤,告知患者排气后可先进食清淡、易消化的食物,忌食生、冷食物。
2.3 出院指导进行健康指导与卫生宣教,嘱患者术后一个月禁性生活及盆浴,注意休息,加强营养,做好个人卫生。
定期门诊随访及复查β-HCG值。
3 护理小结综上所述,体现了整体护理的重要性,把患者从入院到出院拟定了标准的护理计划,全过程体现了系统化,连续性和整体性。
使护理对象在身心方面达到一种和谐状态,也是护理的最终目标。
异位妊娠的术后护理措施
异位妊娠的术后护理措施异位妊娠简介异位妊娠是指受精卵着床于子宫外其他部位的一种妊娠情况。
最常见的异位妊娠是输卵管妊娠,其他少见的异位妊娠包括卵巢妊娠、子宫颈妊娠以及腹腔妊娠。
异位妊娠的治疗主要是通过手术,包括腹腔镜手术和开腹手术来移除异位妊娠组织。
术后护理措施异位妊娠的手术后护理非常重要,关系到患者的康复和预防并发症的发生。
下面是针对异位妊娠手术后的护理措施:1. 观察术后情况患者术后应密切观察,包括血压、心率、体温和特殊症状如腹痛、出血等。
特别需要注意的是,在手术后的最初几个小时内,患者可能出现恶心、呕吐和头晕的症状,这可能是由于麻醉药物的影响。
同时,需要观察患者排尿情况,避免尿潴留的发生。
2. 疼痛管理手术后的患者可能会出现不同程度的疼痛。
护理人员需要评估患者的疼痛程度,并根据情况给予相应的镇痛药物。
同时,还需提醒患者避免过度活动,以防止创口张开或出现其他并发症。
3. 出血观察和控制手术后可能出现一定的出血情况,因此需要密切观察患者的出血情况。
如果出现异常的大出血或者持续出血不减,需要及时通知医生。
护理人员可以采取压迫止血的方法来控制出血,并且定期更换包扎。
4. 监测伤口愈合术后伤口需要进行定期观察,主要观察伤口愈合情况和有无感染迹象。
如果伤口出现红肿、渗液或者局部有异味,可能是感染的迹象,需要及时处理和通知医生。
5. 卧床休息和饮食管理术后需要患者卧床休息,避免过度活动和剧烈运动。
护理人员需要协助患者翻身和转移,防止创口张开或者出现其他并发症。
同时,饮食方面,需要给予患者易消化和富含营养的食物,如流质饮食和高蛋白食物,有利于患者康复和营养补充。
6. 心理支持和教育异位妊娠手术对患者的身体和心理都有一定的影响,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。
护理人员需要给予患者心理支持,鼓励患者积极面对,保持乐观的心态。
此外,还需向患者和家属提供关于术后护理、注意事项和预防措施的教育,帮助他们更好地了解和管理术后问题。
异位妊娠个案护理总结
异位妊娠个案护理总结1. 异位妊娠概述异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床,常见的异位妊娠部位包括输卵管、卵巢、宫颈和腹腔等。
异位妊娠是一种严重的怀孕并发症,其主要特点是胚胎无法在子宫内正常发育,容易造成内出血和组织破裂,严重时可危及孕妇生命。
2. 护理观点2.1 提早识别风险因素在孕妇初次就诊时,护士应详细询问孕妇的病史和家族史,并了解她是否有可能存在异位妊娠的风险因素。
常见的风险因素包括输卵管结扎史、输卵管感染、宫腔畸形和生殖道手术等。
通过及早识别风险因素,可以采取相应的预防措施,减少异位妊娠的发生率。
2.2 定期产前筛查对于已经怀孕的孕妇,护士应指导她们进行定期产前筛查,包括超声检查和血液检测。
超声检查可以帮助确定胚胎的位置和发育情况,及早发现异位妊娠的征兆。
血液检测可以监测孕妇体内的荷尔蒙水平,异常的荷尔蒙水平可能暗示异位妊娠。
2.3 提供心理支持异位妊娠对孕妇来说是一次巨大的打击,可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
护士应提供必要的心理支持,倾听孕妇的情绪表达,并及时与其他专业人员协作,提供心理咨询和治疗。
2.4 实施手术治疗对于确诊为异位妊娠且有明显病情恶化的患者,手术治疗是必要的选择。
手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。
护士在手术前需要做好相关准备工作,包括安全核对、消毒等。
手术后要密切观察患者的生命体征和术后出血情况,并及时处理并发症。
2.5 术后康复护理异位妊娠手术后,对于患者的护理要特别重视。
护士应指导患者进行适当的休息和恢复锻炼,避免剧烈运动,减少感染的风险。
还要关注患者的情绪变化和心理健康问题,提供必要的心理支持。
3. 关键发现3.1 高风险人群通过对多个异位妊娠个案的分析,我们发现一些高风险人群更容易患上异位妊娠。
这些人群包括输卵管结扎史、输卵管感染、宫腔畸形和生殖道手术等。
在临床实践中,我们应重点关注这些高风险人群,并采取相应的预防措施。
3.2 定期产前筛查的重要性定期产前筛查是及早发现异位妊娠的重要手段之一。
对异位妊娠护理的探讨
量少 。
2Hale Waihona Puke 心 理 护 理 .2 . 观察生命体 征 ,2 6
术后 返 回每 3 O分钟监测一次生命 体征 ,
直至 医嘱所需时间 , 有异 常及时报告医生。
2 . 定期观察腹部切 口有无渗血 ,3 6
20 年 3 09 月第 4 卷第 9 7 期
・
临床 护 理 ・
对异位 妊娠护 探讨 理的
谢 淑 霞
( 阳医学高等专科 学校第一 附属 医院 , 南南 阳 4 3 0 ) 南 河 7 0 0 [ 摘要I目钧 探讨异位妊娠的护理。方法 回顾性分析 5 0例异位妊娠的护理经过 。结果 5 0例患者平均住院天数为 8 , d 治愈 4 , 6例 好转 3例 , 愈 1 。结论 异 位妊娠是妇科常见 的急腹症 之一 , 未 例 加强护理意义重大。 【 关键词】异位妊娠 ; 护理
1 方 法 2
本院患者均有不 阿程度的食欲 不振 、 心 , 恶 有些患 者出现严
重的恶心 、 呕吐、 胃区不适 。除做好必要 的解释工作外 , 在饮食的
5 o例患者 , 实施 手术 治疗 3 9例 , 中 3 其 7例行单侧输卵管结
扎术 , 例行单侧卵巢切除术 , 例行单侧输 卵管造 口术 ; 1 1 保守治
食, 肛门排气后可进半流饮食 , 逐渐过渡到普食 , 加强营养。
26 缓解 疼痛方法 .. 6
术 中、术后可能 出现的异常情况及处理方法 ,术后如何克服疼
痛 。帮助患者正确对待手术 , 积极配合治疗 。耐心地给患者进行
女性生殖 系统解剖知识和性知识 的教育 , 解除她们 的忧虑 心理。
对异位妊娠腹腔镜术后肩痛者实施护理干预的效果观察
11一 般资料 :选 取2 0 年7 . 0 7 月至 2 0 年 1月 在全麻 09 2
的时间等 ,提高患者对腹腔镜术后肩痛的认知程度 ;②
医学信息 2 1 年 4E 00 J第2 卷 第 4 3 期
M d a I o m t n p . 0 0 o 2 .N . e i l fr ai r2 1 V 1 3 o4 c n oA .
・
论著 ・
对异位妊娠腹腔镜术 后肩痛者实施护理干预 的效果观察
吴 华 玫
( 西北 海 市人 民 医院 妇科 ,广 西 北 海 5 6 0 ) 广 3 0 0
心理干预 :对异位妊娠患者进行心理评估 ,针对不 同的 心理健康状况 ,运用不 同方法进行心理干预。虽然腹腔 镜手术是 “ 微创 ”手术 ,但可出现肩痛等并发症,讲解
心理 因素 、情 绪 、性 格 特 征 对 对 腹 腔 镜 术后 肩 痛 的影
下 行 异 位 妊 娠 腹 腔 镜 手 术 患 者 36 , 年 龄 1 ~5 6例 6 4 ( 2 3 . ) 。 其 中腹 腔 镜 下行 输 卵 管 整形 术 + 3 . ±8 3 岁 9 3 子 宫肌瘤 剔 除术4 例 ,输 卵管妊 娠 取胚 术8 例 ,输 卵 管切 2 6 除术 6例 ,盆腔 粘 连 松解 + 卵 管 整形 术 5例 ,附件 切 3 输 5
响,消除患者紧张 、恐惧、焦虑情绪 ,减轻心理负担和 缓解疼痛 ,以增强对手术的信心 ;③行为干预 :患者术 后每2 , 4 时翻身 1 ,无特殊禁忌证 (如头晕 、恶心 、 次
腹腔镜治疗异位妊娠的临床疗效观察及护理
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11: 3 () 4 . 1
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( : 35 5 3 5 —7. A) 7
加 强急诊科的护理 人员专业技术培 训和继续教育 ,对 护理安全管 理 保证 有着 十分 重要 的意 义 。只有 我们 的护理 人 员熟练 的掌握 了理 论 ,能对护理 操作技能娴 熟的操作 ,才能切实提高 护理质量 。要制 定 并组织科 内护理人员 的业务 学习计划 ,反复训 练护 理专业技能操作 技
【 关键 词】 腹腔 镜 ;异位妊 娠 ;护理 中 图分类 号 :R 7 。1 43 7 文 献标识 码 :B 文章编 号 :17 — 14 (0 1 3 0 1- 2 6 1 8 9 21 )3— 2 6 0
异位妊 娠是妇产科常 见的疾病 ,孕囊破 裂则会引起急腹症 。以往
常规 以开腹手 术进 行治疗 ,随着 妇科 腹腔镜技术的 发展 ,为患者提供
2 . 2护理质量评价
15 8例患者均填写 问卷 ,12 7例满意 ,满意率为9 . %,其中观察 20 3
料差异无统计学意义 (>O 5 P . )。 0
1 方法 . 2
组8例 (3 5 7 9. %),对照组8例 (1 9 5 5 9. %)。 3 3腹腔镜治疗护理措施 ・
对异位妊娠手术后护理问题的思考
对异位妊娠手术后护理问题的思考对异位妊娠手术后护理问题的思考【摘要】目的探讨异位妊娠手术后护理问题及整体护理干预效果。
方法收集异位妊娠手术治疗的患者资料80例,随机进行分组,对照组采用常规护理,观察组加强术后护理问题分析,进行针对性、整体、全面的护理干预。
结果观察组临床护理满意度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <005)。
结论加强异位妊娠术后整体护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件率,确保医疗安全。
【关键词】异位妊娠;术后护理;问题;思考常见急腹症类型中,异常妊娠占有一定发生几率,是指受精卵着床在子宫体腔外,以停经、腹部疼痛、阴道不规则流血为临床主要表现,严重影响到患者的身心健康及生命安全,在制定手术方案积极救治的同时,完善术后整体护理干预是确保预后的关键[1]。
本次研究选择的对象共80例,均为我院2019年2月至2019年1月收治的异位妊娠手术治疗的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规护理,观察组加强术后护理问题分析,进行针对性、整体、全面的护理干预,回顾临床资料。
1资料与方法11一般资料本次研究选择的对象共80例,年龄1940岁,平均(275±58)岁。
生命体征均平稳,尿HCG (+),平均停经(486±25)d ,血常规及肝肾功能检查正常。
无生育史23例,有生育史57例。
异位妊娠部位:输卵管峡部38例,间质部7例,壶腹部35例。
随机按观察组和对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性,差异无统计学意义(P >005)。
12方法对照组采用产科常规护理方案,观察组分析术后常见问题,如生命体征观察、心理、环境、各种管道处置、出院指导等,进行针对性、整体、全面的护理干预,具体操作步骤如下。
①密切监护生命体征加强生命体征观察,如脉搏、呼吸、血压等,记录体温变化,加强巡视,了解患者自觉症状,面色、意识有无异常,以及时发现休克、血容量不足等严重情况。
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探讨异位妊娠术后的临床护理效果观察
摘要:目的:研究分析异位妊娠手术后临床护理的重要性。
方法此次研究的对
象是选择2011年12月——2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者,将其临床资料及护理方法进行回顾性分析,并通过收集患者临床护理后的治疗成
功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析。
结果全部100例患者接受
手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高。
结
论对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局有积极影响,值得临床
采用并积极推广。
关键词:异位妊娠;临床护理
Abstract:Objective To study and analyze the importance of clinical nursing after ectopic pregnancy surgery. The object of this research method is to select the December 2011 - March 2013 100 cases in our hospital for treatment of ectopic pregnancy patients,the retrospective analysis of the clinical data and nursing methods,and the success rate of treatment were collected through clinical care;clinical data analysis of complications. The clinical effect of nursing. Results all the 100 patients received surgical treatment,and no complications occurred after the clinical nursing. There was no death after the treatment,and the satisfaction was high. Conclusion the clinical nursing of ectopic pregnancy patients has positive effects on the improvement of clinical treatment outcome,and it is worthy of clinical adoption and promotion.
Keywords ectopic pregnancy;clinical nursing;
近年来,异位妊娠的发生率有上升的趋势,其中以输卵管异位妊娠最为多见,约占异位
妊娠的95%,而输卵管妊娠中又以壶腹部妊娠最为多见,约占异位妊娠患者的60%[1]。
异位
妊娠经常伴有急性腹痛等症状,如解救不及时有可能引起失血性休克,危及生命。
而在临床
治疗中,临床护理也较为重要,可以有效改善临床治疗结局,降低并发症,提高患者满意度。
就此,收集2011年12月——2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析
患者临床资料和临床护理方法,现整理汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料收集2011年12月——2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者
资料,进行检查后确诊为异位妊娠。
患者年龄为19-35岁,平均年龄为25.8岁,有生育史患
者32例,无生育史患者68例;停经时间为30-75天,平均停经时间为52天。
异位妊娠患者伴有不同程度急性腹痛,以及阴道流血症状,其中失血性休克者20例。
患者均面色苍白,
心率加快并且微弱,腹部伴有单侧压痛感。
1.2手术前准备接诊病人后,先进行患者病情评估,及时进行必要检查,同时及时将病人情况汇报给主治医生,在准备手术阶段,注意安抚患者及其家属情绪,同时指导患者采用平
卧方式进行休息,注意给患者保暖,同时气道通畅,避免随意搬动患者或者按压患者腹部。
注意观察患者生命体征,及时与患者及家属进行沟通,了解患者过往疾病史,是否有过生育史,以及患者停经时间长短,通过沟通缓解患者及家属的紧张情绪,进行简单的有关异位妊
娠的知识普及,以及手术中可能遇到的情况,以及手术前和手术后的注意事项。
根据医嘱及
时通过输液,输血来补充患者全身血容量。
对患者进行心理辅导,鼓励患者讲出对疾病的认
识以及问题,并及时进行解答,向患者介绍治疗计划以及手术的必要性;科学性,以增加患
者对于治疗的信心,用积极的心态面对手术,积极配合主治医生的治疗。
1.3手术时护理手术中,密切观察患者的生命体征以及患者的心理变化,必要时,给予患者体力补充以及患者支持,陪伴患者直至手术结束。
1.4手术后护理手术后,安排患者卧床休息,避免挪动,便秘等,不要增加腹部压力,注意保暖。
手术后,要及时与患者家属沟通,将治疗结果如实告知,让患者及家属安心。
同时,
密切注意观察患者生命体征,连续测量患者血压,脉搏,呼吸直至各项指标平稳,同时注意
有无发热状况,如有及时汇报给主治医师。
要保持辅料干燥清洁,观察有无渗血现象,有污
染时及时更换,保持外阴清洁,去尿管后,可以适当进行离床活动。
通过与患者沟通,了解
患者的疼痛部位,程度,根据患者的描述,及时评估患者手术后恢复情况,并向患者解释疼
痛原因,为患者安排舒适环境,根据病情指导患者采用分散注意力的方法,如有节律的深呼吸、默念数字、听音乐等,以减轻疼痛感[2]。
以减轻患者疼痛感。
要预防并发症的发生,要
注意观察患者腹部疼痛位置,阴道出血量的多少,有大量出血时应及时汇报给主治医师。
1.5出院指导出院前,对患者家属进行护理指导,饮食方面尽量以高蛋白,高维生素,易
消化的食物为主,注意休息的同时,搭配适当锻炼,同时对于有异位妊娠疾病史的患者有可
能再次发生异位妊娠,要定期回医院进行检查,以做到提前发现,提前防范。
同时进行满意
度调查,及时进行意见反馈,及时改正。
2结果
全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且
满意度高。
3讨论
异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。
近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多,
其发病率有上升趋势。
其中以输卵管妊娠最常见,约占95%[3]。
本文通过收集2011年12月——2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理
方法,通过收集患者临床护理后的治疗成功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析。
发现全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高。
综上所述:对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局有积极影响,值得临床采用并积极推广。
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