信息报告单填写规范
检验报告单书写制度
检验报告单书写制度
是指在医学检验工作中，为保证报告单书写的准确、规范和可靠性，制定的一系列规定和要求。
检验报告单书写制度应包括以下内容：
1. 报告单的格式规范：包括报告单的纸张大小、字体、字号、字形等要求，确保报告单的整体风格和样式统一。
2. 报告单的基本信息：包括患者的个人信息（姓名、性别、年龄等）、就诊日期、样本采集日期和时间、送检单位等，确保报告单的准确性和可溯性。
3. 检验项目的名称和结果：每个检验项目都应明确标注名称和结果，确保报告单的可读性和准确性。
同时，结果应以数字形式呈现，并注明相应的单位。
4. 结果的参考范围：对于每个检验项目的结果，应注明相应的正常参考范围，使医生和患者能够准确判断结果是否正常。
5. 结论和解释：根据检验结果，报告单应提供相应的结论和解释，帮助医生和患者理解检验结果的意义和临床价值。
6. 签发人和签发日期：报告单应标注签发人的姓名和职称，并注明签发日期，确保报告单的可靠性和责任追溯。
除了以上内容，检验报告单书写制度还应包括报告单的存档管理、安全保密等方面的规定，确保患者个人信息的保护和报告单的可靠性。
此外，制度应明确相关人员的责任和要求，以确保报告单的准确和规范。
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行政公文的报告模板及填写规定
行政公文的报告模板及填写规定
在日常工作中，行政公文的报告是一种常见的书面表达方式，而正确的报告模
板和填写规定对于提高工作效率和表达清晰准确至关重要。
下面将介绍行政公文的报告模板及填写规定，以便您在日常工作中能够准确地进行报告。
一、报告模板：
1. 报告标题：简明扼要地概括报告内容，字体通常采用加粗并居中显示。
2. 报告主体：根据具体情况分为引言、正文和结尾三部分。
- 引言部分：介绍报告的目的、背景和意义，引出正文内容。
- 正文部分：详细描述问题、分析原因、提出建议等，内容要清晰、有条理。
- 结尾部分：总结报告内容，提出期望和展望。
二、填写规定：
1. 报告格式规范：报告纸张通常采用A4规格，字体大小采用宋体或仿宋，行
间距为1.5倍。
2. 报告字数控制：内容要简练明了，不宜太过冗长，控制在1200字左右为宜。
3. 报告语言规范：语言要规范、准确，避免使用口语化、俚语或不文明用语。
4. 报告逻辑清晰：内容要有条理，逻辑严密，避免跑题、重复或夹杂无关内容。
5. 报告表述准确：描述问题要客观准确，不得夸大、歪曲事实，应当客观公正。
6. 报告细节完整：内容要完整、具体，不得遗漏重要信息，应当全面展示问题
和解决方案。
在日常工作中，合理运用行政公文的报告模板和严格遵守填写规定，可以有效提高工作效率，降低沟通误会，帮助领导和同事更好地理解和处理事务。
因此，建议大家在书写行政公文报告时，认真遵守模板和规定，确保报告内容清晰、准确，提高工作质量和效率。
希望以上内容能对您在日常工作中的报告撰写有所帮助，谢谢！。
报告单怎么写
报告单怎么写
报告单是一种书面形式的记录，通常用于描述某种情况、结果或者观察。
写报告单需要遵循一定的格式和结构，下面将介绍如何写报告单。
首先，写报告单需要清晰明了地表达所要描述的内容。
在写报告单之前，需要对所要描述的内容有一个清晰的认识，明确要传达的信息。
在写报告单的过程中，要避免使用模糊的词语和含糊的描述，要力求准确、清晰地表达所要传达的信息。
其次，报告单的开头应该包括标题、日期和报告人的姓名。
标题应该简明扼要地概括报告的内容，日期应该是报告书写的日期，报告人的姓名应该清晰地标明报告的作者。
这些信息应该在报告单的开头部分清晰地呈现出来，以便读者一目了然地知道报告的基本信息。
接下来，报告单的正文部分应该按照一定的结构进行组织。
正文部分应该包括引言、主体和结论三个部分。
在引言部分，应该简要介绍报告的背景和目的，让读者对报告的内容有一个初步的了解。
在主体部分，应该详细描述报告的内容，包括所要描述的情况、结果或观察。
在结论部分，应该对报告的内容进行总结和归纳，让读者对报告的内容有一个清晰的认识。
最后，在写报告单的过程中，要注意使用准确、生动、简洁的语言。
要避免使用含糊不清的词语和复杂的句子结构，要力求用简洁明了的语言表达所要传达的信息。
同时，要注意句子之间的逻辑联系，力求上下贯通，语气一致，通顺流畅。
总的来说，写报告单需要遵循一定的格式和结构，清晰明了地表达所要描述的内容，同时注意使用准确、生动、简洁的语言。
希望以上内容能够对你有所帮助，谢谢阅读。
传染病信息报告规范及注意事项
报告数据管理
补报 ：责任报告单位发现本年度内漏报的传染 病病例，应及时补报。
查重 ：疾病预防控制机构及具备网络直报条件 的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复 报告信息进行删除。
资料保存
各级各类医疗卫生机构的《传染病报 告卡》及传染病报告记录保存3年。不具 备网络直报条件的医疗机构，其传染病 报告卡由收卡单位保存，原报告单位必 须进行登记备案。
传染病信息报告
传染病专项调查、监测信息的报告：国家根 据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、 报告和监测的传染病，按照有关要求执行。
不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监 测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实 施方案（试行）》和《县及县以上医疗机构死 亡病例监测实施方案（试行）》的规定执行。
传染病信息报告
报告病种-其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的
其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不 明的传染病。
不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等 重点监测疾病。
填报要求
传染病报告卡填写
《传染病报告卡》统一格式，用A4纸 印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完 整、准确，字迹清楚，填报人签名。
报告数据管理
审核 ：传染病报告卡录入人员对收到的传染病 报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查， 对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。
订正 ：在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断 变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该 医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写 传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明 原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行 排除或确诊。
报告数据管理
订正 ：转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转 诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地 县级疾病预防控制机构报告。
传染病信息报告规范
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种 ）
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
三、报告病种
其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
年终总结
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传染病信息报告管理规范
202X
一.医疗机构职责
各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。
二、责任报告单位及报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明
工作单位：填写患者的工作单位，学生应在此栏填写就读学校和所在班级。 联系电话：填写患者的联系方式。 病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就 诊医院所在地区的关系。 现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）村、组。现住址的填写， 原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。 职 业：在相应的职业名前打√。 病例分类：在相应的类别前打√。采供血机构报告填写献血员 阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。 发病日期：本次发病日期；
八、报告时限
九、审核
传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。
转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡，
医技各种申请单报告单书写的要求与规范
吴锡坤如玛丽医院常用检查申请单、报告单书写要求第一节各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下：1申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。
(4)申请项目，可用“/”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。
（3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（- ）和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“ +”、“ - ”、“ +/ -”表示。
（4）危急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知人。
（5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。
注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。
3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm,注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“XX医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。
医院检验报告单
医院检验报告单引言概述：医院检验报告单是医生在诊断和治疗疾病时所依据的重要依据之一。
它记录了患者经过一系列检验项目后的结果和数据，为医生提供了判断疾病状态和制定治疗方案的依据。
本文将详细介绍医院检验报告单的格式和内容，以及其在临床实践中的重要作用。
一、报告单格式：1.1 报告单的标题和患者信息：医院检验报告单应以醒目的标题标明其性质，如“检验报告单”或“实验室检验结果单”。
同时，患者的基本信息也应包括在报告单中，如姓名、性别、年龄、住院号等。
1.2 报告单的时间和样本信息：报告单应标明检验的具体时间，以便医生了解检验结果的时效性。
此外，报告单还应包含样本的相关信息，如采样时间、样本类型和采样部位等。
1.3 报告单的编号和医院信息：为了方便管理和追踪，每份报告单都应有唯一的编号。
同时，报告单还应包含医院的名称、地址和联系方式等基本信息，以确保报告单的真实性和可靠性。
二、报告单内容：2.1 检验项目和结果：报告单中应列明患者进行的各项检验项目，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
每个检验项目应有具体的结果数值，如血红蛋白浓度、尿酸含量等。
2.2 参考范围和单位：为了评估患者的检验结果是否正常，报告单中应包含相应的参考范围。
参考范围是指在一定条件下，正常人群的平均数值范围。
此外，每个检验结果还应标明相应的单位，如g/L、mmol/L等。
2.3 结果解读和建议：报告单中应有对检验结果的解读和建议，以帮助医生理解患者的疾病状态。
解读部分可以根据具体的检验项目，对结果进行正常、异常或边界范围的判断。
建议部分可以根据检验结果，提供相应的治疗建议或进一步检查的指导。
三、报告单的重要作用：3.1 诊断疾病：医院检验报告单是医生诊断疾病的重要依据之一。
通过分析患者的检验结果，医生可以判断患者是否存在某种疾病，并对疾病的类型和程度进行初步判断。
3.2 制定治疗方案：医院检验报告单可以为医生制定治疗方案提供重要的参考依据。
资料登记与表格填写要求
资料登记与表格填写要求1. 简介2. 资料登记要求•准确性：在进行资料登记时，确保所有信息都是准确的，特别是姓名、日期和其他重要细节。
•完整性：确保将所有必要的信息都记录下来，不要遗漏任何重要的细节。
如果有任何不适用的字段，请填写“N/A”或“无”。
•清晰可读：使用清晰的字体和格式，确保所填写的信息清晰可读，不易混淆或误解。
•保密性：对于涉及个人敏感信息的资料登记，要确保数据的保密性，遵守相关的隐私法规和公司政策。
3. 表格填写要求•单元格格式：根据表格的要求，确保填写数据的单元格格式正确无误，例如日期、金额或其他特定格式。
•清晰可读：与资料登记类似，要确保填写的信息在表格中清晰可读，不易混淆或误解。
•合理安排：合理安排数据的填写顺序，例如按照时间顺序或相关性进行排序，便于阅读和查找。
•校对核对：在填写完表格后，务必进行校对核对，确保填写的数据准确无误。
4. 注意事项和技巧•充分了解要求：在开始工作之前，充分了解资料登记和表格填写的要求和目的，以确保正确地执行任务。
•采用模板：如果有可用的模板或样式指南，可以使用它们来确保一致性和规范性。
•使用标签和分类：根据需要，使用标签和分类将信息进行组织和分类，便于后续查找和分析。
•避免错误和重复：在填写表格或登记资料时，避免常见的错误和重复，例如错别字、漏填或填写重复数据。
•备份数据：定期备份资料登记和表格数据，以防丢失或损坏。
结论资料登记和表格填写是工作中常见的任务，正确地执行这些任务对于保持数据的准确性和一致性至关重要。
通过遵循上述要求和注意事项，可以提高资料登记和表格填写的质量，并确保所填写的信息完整、准确和可读。
认证机构强制性产品认证信息报告规范
认证机构强制性产品认证信息报告规范发布日期：2015年04月23日实施日期：2015年05月01日修订日期：2016年04月10日认证机构强制性产品认证信息报告规范说明一、报告范围：所有从事强制性产品认证的指定认证机构均应按本规范要求及时、准确、全面报送强制性产品认证全过程相关的信息，包括但不限于认证申请、认证受理、型式试验、工厂检查、抽样检测、认证结果评价和批准、认证证书、获得认证后的监督、证书信息变更、证书状态变化等信息。
二、报告时间：所有指定认证机构应根据强制性产品认证信息变化情况实时报告，一般不应迟于做出认证决定或发放认证证书后的第二天上报（遇法定节假日顺延与法定节假日相等的自然天数）。
三、报告人员：各认证机构应指定专人负责信息报告并在统一上报平台进行登记，若信息报告人员有变动，须及时对系统用户信息进行更新。
四、服务对象：各认证机构报告的强制性产品认证业务信息同时供国家认监委（CNCA）、中国合格评定国家认可中心（CNAS）、中国认证认可协会（CCAA）使用，并对外提供公众查询服务，以便落实行政监管、认可约束、行业自律和社会监督。
五、报表结构：强制性产品认证业务信息使用EXCEL文件进行报告，分成“工厂检查计划信息表”、“证书信息表”和“工厂检查结果信息表”三张表。
认证机构不得变更EXCEL文件中各表格的名称、表头和列顺序，否则无法正常上报。
三张信息表相对独立，既可以分开单独上报，也可一起上报。
上述EXCEL表格中所有的填报单元格一律去除前后空格及其他不可见字符，各类编号、证书号中的字母一律大写、不得含有任何空格。
六、上报方式：（1）用户登录，上传Excel文件和ZIP压缩包（如图），通过上传文件、读取数据、验证数据、提交数据等步骤来完成数据上报，当看到“上报成功”提示后，表示数据已上报成功。
（2）认证机构认证业务管理信息系统自动生成上报文件，自动发送数据上报邮件（如图）。
七、错误反馈：针对第一种上报方式，上报平台对上报EXCEL 文件中的数据进行校验，未通过校验的数据重新生成错误数据Excel 文件反馈给上报人员，每个单元格都会标注没有通过校验的原因，上报人员必须按业务规则订正数据后重新上报。
传染病信息报告管理与报告卡填写规范标准
2004年修订后的《传染病防治法》自２００４年 １２月１日起施行。明文规定管理的传染病增加了 传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。 2008年5月2日，手足口病列入丙类 2009年4月30日甲型H1N1流感纳入传染病防治法 规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、 控制措施。 共为39种，甲类2种，乙类26种，丙类11种
三、传染病信息报告与填写规范
传染病报告的重要性： 传染病报告疫情报告是传染病管理的重要组成部分， 也是医务人员的法定职责和义务，可以较早地发现 传染病，切断传染源及传播途径，防止疫情的扩散 及暴发，从而有效地控制传染病，达到维护社会稳 定的目的。
1）传染病报告流程
首诊医生发现传染病患者
甲类、乙类甲管传染病
报卡类别：
初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。 对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡 时，必须再次填报，标识“订正报告”；其中，死亡病 例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意 外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。
病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。
• 患者姓名：填写患者的真实姓名。 • 家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患
传染病信息报告管理 与报告卡填写规范标准
全国确诊感染人数 132 死亡39人
据世界卫生组织2003年公布的统计数字，全球累 计非典病例共8422例，涉及32个国家和地区。全 球因非典死亡人数919人，病死率近11％。
统计显示：中国内地累计病例5327例，死亡349人； 中国香港1755例，死亡300人；中国台湾665例， 死亡180人；加拿大251例，死亡41人；新加坡238 例，死亡33人；越南63例，死亡5人。中国共确诊 非典型肺炎病例5327例，死亡349人。
检验报告单书写制度模版
检验报告单书写制度模版一、报告单编号在报告单的顶部左侧，应标明唯一编号，以方便对报告单进行唯一识别和查阅。
编号的设定可按照机构的规定，如使用年份+流水号等形式。
二、报告单标题在报告单的顶部中央位置，应写明报告单的标题，用以概括报告的内容和目的。
标题要简明扼要，明确表达出报告的主题。
三、患者基本信息报告单中需包含患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。
这些信息是识别患者身份和建立患者档案的重要依据。
同时，还应包括患者的联系方式，方便与患者进行沟通和通知。
四、检查项目说明报告单中应具体列出进行的检查项目及其摘要说明，包括检验项目的名称、代码、描述等，以确保患者和医生对所进行的检查项目有清晰的了解。
五、样本信息对于涉及到样本的检查项目，需要详细记录样本的信息，包括样本类型、采样日期、采样部位等。
这些信息对于保证检查结果准确性和可靠性至关重要。
六、检验结果报告单中应包含对各项检验结果的详细记录，包括数值、单位、参考范围等。
应按照检验项目的顺序逐项列出，并确保准确无误。
七、结果解读报告单中应对检验结果进行解读和评估，以提供患者和医生对结果的理解和分析。
对于异常结果，应作出相应的解释和建议，并尽可能提供参考资料供患者参考。
八、医生意见与建议报告单中应包含医生对检验结果的意见和建议，主要针对患者的疾病情况和治疗方案等方面进行说明。
医生的意见和建议对于患者的后续治疗和管理具有重要指导意义。
九、报告日期报告单中应标明报告的生成日期和时间，以确保报告的时效性和准确性。
十、报告签名报告单中应包含医生的签名和医生编码，以确保报告的可信度和可追溯性。
医生签名是对报告结果的负责和担保。
十一、报告单保存报告单生成后，应进行妥善保存，并且能够方便地进行查阅和存档。
同时，报告单的保密性也需要得到保障，以保护患者的隐私权。
以上是一份检验报告单书写制度模版的介绍，希望对您有所帮助。
医技各种申请单报告单书写的要求与规范
医技各种申请单报告单书写的要求与规范医学技术对医院的诊断和治疗起到非常重要的作用，因此医学技术人员也承担着重要的责任。
其中，申请单和报告单是医学技术人员日常工作中必不可少的工具，是医院处理病人病情的关键文档，因此，申请单和报告单的书写必须遵守一定的要求和规范。
首先，申请单和报告单中需要标注明确的患者信息，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、门诊号、病区、科室等，以确保医学技术人员获取的信息是完整和准确的。
同时，在填写患者信息时，必须遵守个人信息保护法规，严格按照规定填写，保护患者隐私。
其次，申请单和报告单中需要描述详细的检验项目和检测要求。
医学技术人员应该按照医嘱规定，详细填写检验项目内容，包括项目名称、方法、指标及其正常值等，以确保检查结果符合规定的检查标准。
同时，应将检验要求简洁、明确地填写在申请单中，以便医学技术人员按图索骥，高效的完成检查任务。
此外，申请单和报告单需要规范准确的书写格式。
医学技术人员在书写申请单和报告单时，应尽可能保持文字清晰、排版整齐、字体工整，确保信息传达的准确性和易读性。
此外，还需要注意纸张的尺寸和颜色的搭配，以增加规范性和专业感。
最后，申请单和报告单的签名和盖章也是重要的一环。
医学技术人员应该按照规定，在申请单和报告单上签名并盖章，以保证签发人的真实性和有效性，在节约时间的前提下来确保申请单和报告单的规范性。
总之，医学技术人员的工作需要一定的专业性和规范性，良好严谨的申请单和报告单书写规范能够为患者的治疗提供有效帮助。
因此，医学技术人员需要严格按照规范要求，在日常工作中不断加强自身的专业素质和规范化的工作方法，提高专业技能水平和质量，为患者提供更好的医疗服务。
学生体检报告单如何填写
学生体检报告单如何填写前言学生体检是学校日常工作中非常重要的一项任务，通过体检可以及时发现学生身体健康问题，为他们提供及时的干预和治疗。
而学生体检报告单作为体检结果的记录和呈现的工具，要准确、清晰地记录学生的体检信息。
本文将介绍学生体检报告单的填写要点，以帮助各位工作者更好地完成这项任务。
报告单基本信息每份学生体检报告单都应当包括以下基本信息：1. 学生个人信息：包括学生的姓名、性别、年龄、出生日期、学号等；2. 学校信息：包括学校的名称、年级、班级等；3. 体检日期：记录学生进行体检的具体日期。
这些基本信息的填写应当准确无误，以便对学生进行有效的健康管理和跟踪。
体格检查体格检查是学生体检中最基础、最重要的部分，主要包括测量身高、体重、血压等项目。
在填写体格检查结果时，需要注意以下几点：1. 使用准确的测量工具：例如使用专业的身高尺、体重秤和血压计，以确保测量结果准确可靠；2. 规范的测量方法：按照标准的测量方法进行测量，例如身高应当站直、双脚并拢，体重应当脱鞋、穿轻便衣物等；3. 清晰的记录：在报告单上按照相应的项目记录测量结果，注意体重单位是公斤，身高单位是厘米。
各项指标结果学生体检还会根据具体情况进行一系列检查和测试，例如眼耳鼻喉、心肺功能、血常规等项目。
在填写各项指标结果时，需要注意以下几点：1. 填写实际测量值：在报告单上按照相应的项目记录实际测量值，例如视力是多少、血红蛋白浓度是多少等；2. 补充必要的参考范围：对于一些指标，例如视力、血常规等，应当同时填写相应的正常参考范围，以便对结果进行评估和分析；3. 注意异常值的标识：对于一些异常值，例如过高或过低的指标，应当在报告单上标注出来，并及时通知相关人员进行干预。
健康指导和建议学生体检不仅仅是记录学生的体检结果，还应当提供相应的健康指导和建议，以帮助学生改善身体健康状况。
在填写健康指导和建议时，需要注意以下几点：1. 简明扼要：将健康指导和建议以清晰、简明的方式呈现，便于学生和家长理解和操作；2. 针对性强：针对学生的具体体检结果，提供相应的针对性健康指导和建议，例如饮食调整、运动锻炼等；3. 与学校及家长沟通：将健康指导和建议及时与学校及学生家长进行沟通，帮助他们更好地关注学生的身体健康问题。
检验报告单书写制度
检验报告单书写制度
是指在医疗机构内，对检验报告单的书写进行规范化的管理制度。
这一制度的目的是确保检验报告单的准确性、可读性和完整性，减少医疗错误的发生，保障医疗质量和患者安全。
下面是一些常见的检验报告单书写制度要求：
1. 书写要求：报告单必须以书写方式完成，使用黑色或蓝色钢笔书写，不得使用铅笔、红笔等易被篡改的材料。
2. 填写内容：报告单必须填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等标识符，并在适当的地方标注日期和时间。
3. 项目名称：每个检验项目必须有明确的名称，并精确描述检验方法、指标范围和单位等信息。
4. 结果与参考范围：报告单必须明确标注检验结果和参考范围，以便医生和患者能够正确解读结果。
5. 标本信息：如有必要，报告单应标注标本类型、采集时间和采集部位等信息，以确保检验结果的准确性。
6. 医生签名和审核：报告单必须由负责医生完成结果的签名，并有另一位医生进行审核。
7. 保密信息：报告单必须严格保护患者的隐私，不得将敏感信息泄露给未授权的人员。
8. 报告单管理：报告单必须严格管理，按照规定的时间进行归档、备份和销毁，以防止报告单丢失或被篡改。
总之，检验报告单书写制度的建立和执行，可以提高检验结果的准确性和可信度，提高医疗机构的服务质量和患者满意度。
同时，也有助于医疗机构遵守法律法规，保护患者隐私权和信息安全。
医院报告卡填写规范
基本信息的填写
患者姓名应与身份证一致，如患者小于14岁应附加填 写家长姓名（方便流调）
身份证填写15位和18位均可（住院患者填写，门诊可 不填写，但要填写出生日期），方便查询重复上报。
出生日期详细填写，至少填写实足年龄（系统默认上 报日期为出生年月日，尽量不用）
如实填写患者工作单位(学生填写就读学校)，无工作 单位可不填（方便流调）
病区 报告医生
注意事项
难以治愈的传染病如乙肝、丙肝、梅毒等疾病 一生只报告一次（注：必须有确切依据），但 住院病人应登记在传染病登记本，并注明复查， 电话告知防保科；门诊病人要在门诊日志和传 染病登记本登记，并注明复查，电话告知防保 科。但复发梅毒要重新报告。
外院传染病报告单不报告，但要在传染病登记 本注明诊断医院。
《中华人们共和国传染病报告卡》
填写规范
有关法律法规
《中华人民共和国传染病防治法》第六十九条 规定，未按照规定报告传染病疫情或者隐瞒、 谎报、缓报传染病疫情造成传染病传播、流行 或者其他严重后果的，对责任人依法给予降级、 撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任 人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事 责任。
传染病登记本登记 注意事项
传染病登记本登记注意事项
住院部和门诊传染病登记本要分开，门 诊患者登记在门诊传染病登记本上，住 院病人登记在住院传染病登记本上，不 能相互使用。如，门诊患者到病房开检 查单，应登记在门诊传染病等基本上。
注意事项
甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性 非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感和 按甲类传染病管理的其他传染病，必须于2小 时之内报告有关部门。
对艾滋病、梅毒患者，除填写中华人民共和国 传染病报告卡之外，应尽可能登记户籍详细地 址 ！！！
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作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、现有子女：指当前这个家庭的子女数。
（6）、怀孕胎次：填写怀孕的孩次，怀孕的孩次在家庭现有子女中的排列顺序，不包括发生过的补救、自流、死产或死亡。
如：第一次怀孕后补救，第二次怀孕的孩次仍然为“1”。
（7）、末次月经日期：填写当前次怀孕的起始年月。
（8）、生育指标：指当前年持生育证情况，选择填写如下情况：计内一孩、计外一孩、计内二孩、计外二孩，计内多孩、计外多孩。
（9）、生育证号：填写当前所持生育证号码。
（10）、备注：填写特殊及其他需要说明的情况。
三部分：出生情况
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工
作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、孩次：孩子出生时在家庭现有子女中（包括收养和再婚带来的孩子）的排列次序，填写及录入时第一个子女死亡，第二个子女的孩次仍是1。
（6）、子女姓名：填写子女姓名。
（7）、子女性别：填写“男”或“女”。
（8）、子女出生日期：填写子女出生日期，必须与出生医学证明一致，精确到日。
（9）、子女出生政策属性：填写“政策内”、“政策外”两种。
（10）、子女公民身份号码：填写育龄妇女子女持有的有效身份证的18位号码。
（11）、生育证号：一孩填写生育登记卡号码，二孩填写生育证号码。
凡政策内生育子女，必须录入所持《生育证》或《第一个子女生育登记卡》的号码。
（12）、出生备注：填写出生时的特殊情况。
如：双胞胎、早产、剖腹产、出生时有残疾等。
四部分：避孕节育情况（包括使用药具及补救）
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身
份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、避孕节育种类：填写当前避孕所采取的避孕方法，选择“口服避孕药”、“宫内节育器”、取环等。
（6）、避孕节育种类日期：填写当前避孕措施实施年月。
（7）、施术单位：填写实施手术的单位名称。
（8）、备注：填写特殊及其他需要说明的情况，例如药物、人工流产等。
五部分：死亡/迁出/迁入/离婚及其他特殊情况
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、避孕节育种类：填写当前避孕所采取的避孕方法，选择“口服避孕药”、“宫内节育器”、取环等。
（6）、避孕节育种类日期：填写当前避孕措施实施年月。
（7）、死亡日期：填写育龄妇女或配偶（男方）死亡日期，精确到日。
（8）、离婚日期：填写育龄妇女和配偶（男方）离婚日期，精确到日。
（9）备注：填写特殊及其他需要说明的情况，是什么情况就在此栏中填写相应的情况，例如：死亡的，填写好基本情况后，是谁死亡，在死亡日期栏中填写死亡日期，备注栏中填写死亡。
（各种情况详细解说）。