浅谈药品不良反应与安全用药
浅谈药物不良反应与安全用药 药学毕业论文
浅谈药物不良反应与安全用药药学毕业论文现代医学理论已经证实，大多数药品的不良反应是由于药物作用与患者生理机能及环境因素相互作用的结果。
因此，安全有效用药，成为维护患者健康，预防不良反应的重要措施。
一、常见药物不良反应药物不良反应是临床使用药物时意外出现的明显的、不良的和非预期的生理或病理现象。
药物不良反应的类型很多，常见的有：①剂量过大，引起毒性反应，如氯氨酮、丙戊酸钠等抗癫痫药物；②过敏反应，表现为荨麻疹、过敏性休克等，多数药物都有可能引起过敏反应；③肝毒性反应，长期使用肝毒性药物，如解热镇痛药、抗结核药、抗生素等，都可能引起肝损害；④骨髓抑制反应，如抗癌药物等，常常影响造血功能，导致贫血、白细胞减少等；⑤神经毒性反应，如去甲肾上腺素调节药等，长期使用会引起周围神经系统和自主神经系统的毒性反应等。
二、安全用药的措施1.全面准确的药史采集。
在患者就诊时，医生在开具药方前，应当充分了解患者的过敏史、药物史、用药情况以及生理、病理等身体情况，避免开出对患者不适合的、严重的不良反应药物。
2.按病情选择合适药物。
不同病症所要使用的药物也不同，医生应根据患者身体情况和病情，合理选择药物，避免长期、过大、过小剂量用药，减少不良反应的出现。
3.合理药物组合。
一些药物在组合使用时，会产生更大的药物反应，医生应当了解患者已使用的药物情况，避免不同药物相互作用导致副作用加重或产生新药物反应。
4.重视特殊人群的用药安全。
一些人特殊人群（老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等）对药物的不良反应更加敏感，医生应当根据特殊人群的身体情况，推荐他们适合的药物，并且按照相应的剂量使用。
5.注意药物相互作用。
一些药物在组合使用时，会产生更大的药物反应，医生应当了解患者已使用的药物情况，避免不同药物相互作用导致副作用加重或产生新药物反应。
三、结论药物不良反应发生率的降低，极大的需要全社会的共同努力。
患者也应当了解自己使用的药物，与医生沟通加强自我保护的意识，提高用药安全性。
药品不良反应与安全用药
药品不良反应与安全用药药品不良反应与安全用药随着人们对健康的重视程度日益提高，使用药物的频率也越来越高。
药品的作用主要是治疗疾病，但同时也可能引发不良反应，给患者带来更大的痛苦和风险。
因此，安全用药已成为当今社会的重要议题之一。
本文将从药品不良反应的基本概念、原因及防范措施着手，深入探讨安全用药的演变和发展趋势。
一、药品不良反应的基本概念药品不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）指在正常剂量下，某些不良反应或副作用令人不受控制地出现，直接影响到患者的治疗效果和生活质量，甚至威胁生命、损害健康。
这些反应与药物剂量、剂型、使用频率、服用时间、服药途径、药物的代谢及排泄等因素有关。
药品的不良反应分为轻度、中度和重度三种，具体表现如下：1. 轻度反应：指对患者的健康不会造成明显危害的反应，如头痛、恶心、腹泻、皮肤瘙痒等。
2. 中度反应：指对患者的健康有一定危害的反应，如高血压、免疫反应性疾病、癫痫发作等。
3. 重度反应：指对患者的健康有严重危害的反应，如心力衰竭、肝肾功能衰竭、过敏性休克等。
二、药品不良反应的原因药品不良反应的原因可能是药物本身的属性，也可能与患者个体差异和错误使用相关。
1. 药品本身的属性：药品本身就具有某些毒副作用，这是由药品化学成分所决定的。
一些药品可以引起过敏反应、致癌、基因突变等问题，这些都是由药品的化学成分所导致的。
2. 患者个体差异：每个人的体质不同，有些人可能更敏感，或者某些人身体状况较差，更容易产生不良反应。
3. 错误使用药品：一些错误用药行为也可能引起药品不良反应。
比如，超量、长期用药、不合理用药、药物相互作用等。
三、防范药品不良反应的措施针对药品不良反应的原因，可以采取以下防范措施：1. 加强药品的研究和开发，研制出适宜人体的安全药品，不断提高药物的安全性和质量。
2. 严格执行医生处方制度，避免使用过多不必要的药物和剂量。
3. 注重患者的个体差异，针对性地进行合理用药和个体化治疗。
浅谈药品不良反应与安全用药
展 ， 床 上 对 药 品 的要 求 不 仅 仅 局 限于 防治 作 用 ， 注 重 使 用 临 更 过 程 中可 能 出 现 的 不 良 反 应 ， 何 做 好 安 全 、 效 的 用 药 ， 如 有 已 成 为 当 务 之 急 。 目前 ， 着 生 活 水 平 的 提 高 ， 活 节 奏 的 加 随 生 快 ， 物 被 越 来 越 广 泛 的应 用 ， 于 药 物 不 良反 应 的 报 告 也 逐 药 关 年增 多 ， 面 结 合 国 内文 献 报 告 和 工 作 实 践 ， 纳 药 品 不 良反 下 归
是否与药品的药理作用和剂量有关 、 否与停药或减量有 关 、 是 不 良反 应 的 预 测 性 和 死 亡 率 等 特 点 分 为 Ａ、 Ｃ型 不 良反 应 。 Ｂ、 １ 其 中 Ａ 型 不 良反 应 可 以预 测 ， 常 规 的 药 理 作 用 有 关 ， ） 与 反
应 的 发 生 与 剂 量 有 关 ， 药 或 减 量 后 症 状 很 快 减 轻 或 消失 ， 停 发
况 与 机 体 代 谢 酶 的缺 陷 有 关 。７ 药 物 依 赖 性 ： 称 药 物 的 成 ） 又 病 作 用 。经 常 服 用 某 种 药 物 ， 停 药 后 出 现 的 心 理 上 和 （ ） 在 或 生 理 上 的依 赖 状 态 ， 由此 出 现 某 些 不 良反 应 。８ 停 药 综 合 并 ） 征 ： 停 药 不 当 所 引起 的 机 体 调 节 功 能 失 调 而 发 生 的 功 能 紊 指 乱 ， 致病 情 反 跳 、 药 危 象 等 。９ 三 致 作 用 ： 致 癌 、 畸 、 导 停 ） 即 致 致 突 变 作 用 。为 药 物 和 遗 传 物 质 或 遗 传 物 质 在 细 胞 的表 达 发 生 相 互 作 用 的结 果 。
浅谈药物不良反应与合理安全用药
中国药科大学成人教育学院辅导站云南20 级学生毕业论文（专题）论文题目浅谈药物不良反应与合理安全用药作者姓名学号实习单位指导教师单位论文工作时间2017年5月—2017年10月目录摘要 (4)关键词 (4)1.药物不良反应的临床表现及危害 (4)1.1副作用(side effect) (4)1.2毒性作用(toxic effect) (5)1.3变态反应(allergic reaction) (5)1.4后遗效应(residual effect) (5)1.5继发反应（secondary reaction） (5)1.6致畸作用（teratogenesis）、致癌作用（carcinogenesis） (5)1.7药物依赖性（drug dependence） (6)2.引起药物不良反应的因素 (6)2.1药品因素 (6)2.2患者自身的原因 (6)2.3其他因素 (7)3常见药物不良反应的分析 (7)3.1抗生素的药物不良反应分析 (7)3.2 毒性反应 (8)3.3 特异性反应 (8)3.4 二重感染 (9)3.5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应［6］ (9)4.中药不良反应分析 (10)4.1超量使用 (10)4.2个体差异 (10)4.3药物自身因素 (10)4.4人为因素 (10)4.5剂型因素 (10)5.不合理用药的原因与危害 (11)5.1医师因素 (11)5.2药师因素 (11)5.3护士因素［11］ (11)5.4患者因素 (11)5.5药物因素 (11)5.6社会因素 (12)6.怎样做到合理用药 (12)6.1合理选择药物 (12)6.2合理用量 (12)6.3合理用法 (13)6.4 合理联合用药 (13)6.5药师在促进合理用药中应发挥专业作用，做好药学服务工作 (13)6.6把好用药安全关 (14)7. 合理用药的意义 (14)参考文献 (16)致谢 (17)浅谈药物不良反应与合理安全用药实习学生：（15级）指导教师：（职称单位）摘要:近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
浅析药品不良反应与安全用药
浅析药品不良反应与安全用药药物不良反应在临床药物使用中是一种常见也是比较正常的现象，问题的关键是怎样及时发现和消除因药物不良反应而带来的不了结果。
由于环境的恶化，人们治病越来越依赖抗菌药物，现在临床使用的抗生素药物多大100多种，而抗菌药物正是不良反应的始作俑者，当然我们不能否认抗生素挽救了无数的生命，这并不能否认它来临床使用中引起了一些不良反应。
因此，我们以方面要加强对临床应用的过程中监督，另一方面要探讨如何合理使用抗生素，来减少临床不良反应具有特殊的现实意义。
标签：不良反应、安全用药、抗生素怎样才能在治愈疾患的同时，推其他好的部位产生小的伤害或不产生伤。
有一个数据也许会让我们明白合理用药的重要性，这个数据就是，全球每年的死亡人口中有1/7死于不合理用药，我国每年有20%的住院患者有过用药不良反应，造成不良反的原因有25%是由于抗生素使用不当。
现在有一个现象就是药品越来越贵，疾病越来越难治，造成这个现象一个重要的原因就是病菌产生了抗药性，造成抗药性的一个很大的原因就是滥用抗生素。
用药安全是一个永恒的话题，也是每个医务工作者的终生的使命。
一滥用抗生素导致的不良反应现在医患关系紧张很大程度上就是因为你医院拿了病人很多钱，却没有医治好患者的病，或者说患者的病情没有得到缓解，这与现在的意愿没有回归社会福利性质有很大的关系，但一个重要的原因也是不能忽视的，就是医生为了省事，大量使用抗生素有很大关系，这也是药源性、医源性事故频发的主要原因，在我国三级医院住院患者中有70%的人使用抗生素，二级医疗机构的使用率为80%，而一级医疗机构的使用率竟达到90%，快成了只要住院就打抗生素的地步，抗生素的滥用致使药费急剧攀升，而最痛心的是有些医生没有对抗生素进行全面系统地了解，对病人也没有进行病源学系统地检查、分析，痴迷于“新、特、洋、贵”，认为新药、特效药、洋药、贵药就是管用的药，这就给临床医疗带来不可挽回的后果，这种后果就是病没有治好，而病菌还产生抗（耐）药性，也就是现在的药对这种病不起作用，最终的结果是病越来越难治，药费越来越高，甚至造成有些病人无药可治而死亡。
浅谈药品不良反应与安全用药论文
浅谈药品不良反应与安全用药论文浅谈药品不良反应与合理用药合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
关键字：不良反应合理用药1药品不良反应名词解释1.1ADR（Adverse Drug Reaction）在按规定剂量正常应用药品的过程中产生的有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应。
在一种新药或药品的新用途的临床试验中，其治疗剂量尚未确定时，所有有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应，也应视为药品不良反应。
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十九条，本办法下列用语的含义是：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
1、对人体有害的副作用。
如阿托品被用于解除胃肠痉挛而引起口干等。
2、毒性反应。
如引起失眠、耳鸣、贫血、肝功能损害等。
3、过敏反应。
4、其他不良反应。
如药物依赖性、致畸、致突变、致癌等。
1.2分类1.A型不良反应是因为药品的药理作用增强所致。
特点是能够预测，与通例的药理作用有关，反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。
首要表现包括过度作用，医学教`育网搜集整理副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。
2.B型不良反应是与药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。
特点是一般很难预测，通例毒理学筛选不能发觉，发生率低（<1%=，死亡率高。
进一步分类为遗传药理学不良反应和变态反应。
3.C型不良反应有些不良反应难以简单地归于A型或B型，有学者提出为C型不良反应。
C型不良反应的特点是发生率高，用药史复杂或不全，非特异性（指药品），没有明确的时间关系，潜伏期较长。
药品不良反应与安全用药(药学毕业论文)
药品不良反应与安全用药摘要：合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是药学工作者永恒的话题.药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物.结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
关键字：不良反应合理用药药物的不良反应是临床用药中的常见现象。
它不仅指药物的副作用，还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。
抗菌药物是临床上最常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。
其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。
目前临床常用抗生素品种有100多种.抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应.抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的.在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。
常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡.因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。
随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药［1］。
在我国,据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％,1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上［2］。
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题，也是药学工作者永恒的话题。
药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
药品不良反应与安全用药的探讨
药品不良反应与安全用药的探讨在使用药品时，不单单需要对疾病具有良好的治疗作用，同时还需要注意尽量的减少不良反应的出现。
那么药品不良反应的影响因素有哪些呢？又该如何安全用药呢？一、药品不良反应的影响因素有哪些？（一）药物方面因素1、对于不同化学结构的药物来说，其产生的不良反应也有所不同，通常情况下，高分子量药品相对于较低分子量的药品来说，更加容易导致病人发生不良反应。
有机成分化学药物相对于无机成分化学药物来说更加容易导致病人出现过敏反应。
2、通常来说，相对于外用药物来说内用药物更加容易导致不良反应的出现。
像磺胺类抗组胺类药物来说，注射用药相对于口服用药来说，更加容易导致不良反应的出现。
3、如果病人在使用药物的过程中，药物使用剂量过大，很可能也会引发不良反应，甚至还可能导致死亡，部分药物即便自身的毒性较低，但是如果病人使用药物的时间较长，像一些得有癌症的病人在接受化疗的过程中，由于长时间使用化疗药物，多数病人都会导致不良反应的出现。
4、如果病人用药错误或者滥用药物，这些都容易导致不良反应的出现。
5、一些药物在经过紫外线、日光的照射后，很容易诱发药物的光敏性与光毒性，导致病人出现不良反应，发生药疹。
6、在治疗一些疾病时往往需要联合用药，而在联合用药时药物之间在相互作用下，很容易发生不良反应，甚至还可能导致更为严重的后果。
（二）人体方面因素1、病人的年龄是影响药品不良反应的一个主要人体方面的因素，对于老年人、儿童和婴幼儿群体来说，其更加容易出现不良反应。
2、在服用保泰松、氯霉素的过程中，很容易导致病人出现粒细胞缺乏症，女性病人出现该不良反应的几率相对于更高，而男性病人出现药物性皮炎的几率要比女性病人高。
另外，女性朋友在月经期间、妊娠期间、哺乳期间服用药物时都需要特别注意不良反应的出现。
3、受遗传因素、个体差异的影响，即便是使用同一种药物，使用的相同剂量，不同的病人发生不良反应的可能性也有所不同。
4、对于处于不同病理状态的病人来说，其出现不良反应的情况也有所不同。
浅谈药品不良反应与安全用药
浅谈药品不良反应与安全用药随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应（Adverse Drug Reaction，缩写ADR）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
标签：合理的用药；抗生素滥用合理用药始终与合理治疗伴行，是每一位药学工作者永恒的课题。
药学工作者的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
下面结合工作实践，并结合文献资料，浅谈一下常见的药品不良反应與安全用药问题。
1、抗生素滥用，导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。
合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。
实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。
有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。
抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。
临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。
ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染，有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。
滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。
浅谈药品不良反应与安全用药 毕业论文
浅谈药品不良反应与安全用药毕业论文随着现代医学的发展，药品已成为人们治疗疾病的必需品。
然而，药品不良反应（ADR）已成为影响药品安全使用的主要因素之一。
药品不良反应是指，在用药过程中，药物所引起的不良反应，包括症状、体征或实验室指标的变化，以及药物剂量及长期使用所导致的毒性反应等。
本文旨在探讨药品不良反应与安全用药的相关问题。
一、药品不良反应的类型药品不良反应按其表现形式可分为以下两类：（1）明显不良反应指服用药物后，出现明显的症状或体征变化，如过敏反应、口干、恶心、呕吐、头痛、眩晕、心悸等。
（2）潜在不良反应指服用药物后，可能引起的不良反应，如肝功能损害、肾功能损害、免疫系统损害等，这些并不一定会在服药期间出现，但在长期使用时可能造成严重的不良影响。
二、药品不良反应的原因（1）药物本身的性质药物本身的理化性质、药物剂量、剂型等因素可以影响药品的不良反应。
药物分子的构造、结构、稳定性等因素都会影响其药理学效应和不良反应。
（2）患者自身的因素患者自身的生理状态、年龄、性别、代谢能力、疾病状态等因素也是影响药品不良反应的重要因素。
例如，老年人和婴儿可能由于代谢酶的活性减弱而不适合某些药物。
（3）药物与其他药物的相互作用药物之间的相互作用也可能造成不良反应。
例如，一些药物可能会影响其他药物的代谢，从而增加其剂量和毒性，导致不良反应。
三、安全用药的方法安全用药是指在合法、合规、安全的情况下，正确选择、正确用药，以达到治疗效果的同时，减少或避免发生药品不良反应的方法。
以下是安全用药的方法：（1）合理用药首先，要根据疾病的类型和严重程度，选择合适的药品治疗方案。
其次，要根据患者的年龄、性别、身体状况等因素，合理调整药物的剂量和使用频率。
（2）严格按照医嘱用药患者在服用药物时，要严格按照医嘱用药，并且不能自行加减药物的剂量或使用频率。
（3）关注药品说明书要认真阅读药品说明书，理解其用药方法、不良反应、禁忌症等重要信息。
如何看待药品不良反应与安全用药
如何看待药品不良反应与安全用药药品作为特殊商品，在流通中受诸多因素制约，其最终呈现（使用）水平事关人们健康生存。
一直以来，药品安全事故发生率始终居高不下，又以药品不良反应为主要类型，如何安全用药，预防药品事故发生，提高用药安全，已经成为医药行业的重要任务，本文就此议题展开分析如下。
1.药品不良反应的处理原则医疗风险事件如出现在药品治疗期间，均可统称为药品不良反应事件。
处理药品不良反应，应遵循以下处理原则，积极面对。
1.1停止用药依据《基础护理学》指导，若病人已出现过敏反应，立即停止用药，对休克者及时抢救。
1.2立即调整用药作为药物治疗的执行者和监护者，用药护士第一时间向护士长、主管医师报告药物不良反应事件，排除病人因素外，斟酌是否继续使用该药物。
若需要使用，则可通过调换厂家、对药物进行把控来避免后期更严重的药品不良反应后果。
1.3逐层上报目前，我国监测药品不良反应报告方式为自愿呈报系统。
报告原则为可疑即报，不用等到药品和不良反应关系发生、确立后呈报。
护士可协助收集病例，上报药学部、医院，汇报药品使用情况，医院建立“药品群体不良事件系统”监测。
1.4填写记录《药品不良反应报告记录本》是各医院各科护理管理的记录方式，一般由护士长负责填写。
护士长对已发生的药品不良反应事件实施追踪，填写报告单并上报。
1.5风险防范任何药品都是双面的，疗效和不良反应并存。
护士应充分熟知药品特性、作用、不良反应，保持高度警惕，对药品使用怀有敬畏，将不良事件扼杀在萌芽中。
2.发生药品不良反应的原因毫无疑问，药品不良反应的监测工作是一项非常专业、技术性很强的工作，绝非只是当患者用药后的简单观察与记录。
在实际操作中，药品不良反应的监测工作需要紧密围绕医师、药师、护士等人员进行，这就需要从事医院药品不良反应监测的专业人员具备扎实的专业知识以及出色的组织、协调能力。
同时，还需要经常性接受培训，以维持工作更好展开。
但是，目前很多医院并未意识到该工作的重要性，认为监测工作“效益不高”，不愿进行资金投入，直接导致药品不良反应监测工作不能有效推行。
药品不良反应与安全用药
药品不良反应与安全用药摘要：药品不良反应是指药品治疗过程中出现的各种不良反应，其发生率和严重程度直接影响着患者的治疗效果。
因此，安全用药是任何一位医生都应该高度重视的问题。
本文从不良反应的概念、分类、发生原因及防范措施等方面进行了探讨，并提出了在开展药品治疗时应注意的安全使用方法，有效预防和减少药品不良反应的发生。
关键词：药品不良反应、安全用药、预防措施、治疗效果正文：一、药品不良反应的概念和分类药品不良反应是指在药品治疗过程中出现的各种不良反应，包括药物过敏、药物中毒、药物副作用等。
不良反应的种类和严重程度是不同的，有的只是轻微的不适，而有的则会严重影响病情和治疗效果。
根据药品不良反应的严重程度，可分为轻度、中度和重度。
二、药品不良反应的发生原因药品不良反应的发生原因是多种多样的，其中包括药品自身的特性、使用者的体质状态、用药方式和用药环境等因素。
药品自身的特性主要指药品的性质、成分、剂量等因素，如抗生素易导致过敏反应、某些降压药物容易导致低血压等。
使用者的体质状态影响着其对药品的耐受性，如肝肾功能不良者不宜使用某些药物。
用药方式和用药环境也很重要，如患者在口服药物时未按规定用药或空腹或餐后用药可引起不同程度的不良反应。
三、药品不良反应的防范措施为了预防和减少药品的不良反应，医生在开展药品治疗时应注意以下几点：1．了解患者的病情和体质状态，充分考虑药品的选用和剂量。
2．选用药品时应注意药品的性质和成分，选择较为安全的药品。
3．在用药前应告知患者药品的治疗效果和不良反应，让患者有心理准备。
4．按照药品说明书规定的剂量和使用方法用药，并注意用药时间和用药环境。
5．注意观察患者用药后的反应，及时发现并处理不良反应。
四、安全用药的注意事项作为使用药品的患者，应当充分了解以下安全用药的注意事项：1．绝对不要随意更改药品的剂量和使用方法，也不要在未经医生允许的情况下停药或换药。
2．使用药品时应按照医生的指导和药品说明书的规定正确用药，不要擅自增加或减少剂量。
浅谈药品不良反应与安全用药
浅谈药品不良反应与安全用药第一篇：浅谈药品不良反应与安全用药浅谈药品不良反应与安全用药【摘要】随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现不良反应。
根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。
在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。
【关键词】药物不良反应合理的用药合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。
合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。
实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。
有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。
抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。
浅谈药品不良反应与安全用药的管理
浅谈药品不良反应与安全用药的管理药品不良反应是威胁广大人民群众用药安全的关键问题，药物危害人身安全的事件频繁发生，已引起社会的普遍关注，寻求安全、有效、合理的用药方法，营造良好的用药环境是当前社会首要问题。
导致药品不良反应发生的因素药品不良反应的发生是受到多方面因素影响的，不仅有药品本身的问题，也有患者个体原因与其他因素制约，药品因素主要与药品的药理作用、药品质量、药品的使用三个方面有关：①药品的药理作用：部分药品具备两种或两种以上物理或者化学作用，而医务人员对药品性质与自身作用认识不清，就可能错误使用导致药品不良反应发生，例如麻黄碱有平喘解痉效果，但其同样可以兴奋中枢神经，若医务人员仅了解平喘效果而忽视了兴奋作用，将药品应用在支气管患者的治疗中，不仅无法缓解各种急发病症，还会影响患者的睡眠，患者作息不良，可能导致治疗难度提升，因此医务人员对药品药性认识不清是导致安全用药问题恶化的关键原因。
②药品质量：受到社会造假风气影响，少数药品生产商在药品生产中也使用了不合规的药材，很多药品对人体有不良影响，从而导致不良反应发生，另外还有部分药品销售商药品保管不恰当，导致药品在保存过程中出现污染，这会影响药品的正常使用。
③药品的使用：每种药品使用方法不一，且药品的使用也要根据患者的年龄、体质、疾病情况对症使用，若使用不恰当会影响药品的正常吸收，导致血药浓度下降，治疗效果降低，且部分药品使用剂量未达到使用尺度甚至会产生严重不良反应，直接影响治疗进程。
患者因素同样可分很多种，而主要制约因素包括药品使用性别、药品使用年龄、患者个体差异、疾病差异等因素：①药品使用性别：部分药品的使用对于使用者的性别有严格限制，例如女性因药品患粒细胞减少症的几率较男性患者高得多，但男性患者得药品性皮炎的几率则远高于女性患者，而这与药品药性有很大关系。
②药品使用年龄：不同年龄的患者对药品的代谢速度存在差异，如儿童、老年人药品代谢速度就较成年人更慢，而药品长期留存就增加不良反应的发生风险，而且婴幼儿由于机体发育不完全，各个器官功能不成熟，也更容易出现药品不良反应。
浅析药品不良反应及安全用药
浅析药品不良反应及安全用药摘要目的：探讨和分析药物不良反应发生的各种因素，尽可能减少临床不良反应的发生。
方法：国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。
结果：正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平。
结论：从而达到真正的安全、有效、适当地合理用药。
关键词药品；不良反应；安全用药药品不良反应越来越受到全社会的关注，根据WHO报告，全球死亡人数中有近1／7的患者是死于不合理用药。
据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1／4是抗生素所致。
面对药品不良反应，人们应认真对待，药品不良反应的发生频率和严重程度不但与药品本身的性质有关，而且与人体病理状态以及诸多因素有关。
因此，人们要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，不断提高用药水平。
下面结合临床工作实践，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1 药物方面的因素1.1 药理作用当一种药物对机体的组织和器官有多个作用时，如其中一项为治疗作用，其他作用就成为副作用，即不良反应。
如阿托品用于治疗胃肠疼痛时，会引起口干、散瞳等不良反应，这种治疗作用与不良反应并无本质区别。
1.2 药物杂质药物在生产和储存过程中产生的药物中间体和分解产物引起的不良反应青霉噻唑酸是生产发酵过程中，由极少量的青霉素降解而来；另外，由于药物本身化学稳定性差，储存过程中有效成分分解生成的有毒物质也会对机体产生不良反应。
1.3 药物添加剂药物生产过程中加入的稳定剂及内包装材料等也常可引起不良反应；药物的剂型和给药途径不同，生物利用度的差异也会产生不良反应；合并用药也会引起不良反应。
1.4 用药的剂量和连续用药时间剂量越大连续用药的时间越长，发生不良反应的可能性越大。
2 机体因素人类机体存在明显的个体差异，病理状态的改变，个体特异性、敏感性及特异质反应，也是导致药物不良反应发生的重要因素。
浅谈药品不良反应与安全用药
浅谈药品不良反应与安全用药摘要：药品关乎着病人的生命，伴随着社会的发展，寻求个安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来伴随着社会上普遍存在的药物滥用的现象以及药物的不良反应造成的危害人身健康安全事件的频繁发生，已引起了社会广泛群众和政府的密切关注。
现如今不合理用药的现象比较严重，因此，寻求个安全、有效、经济的用药已然很重要。
关键词：合理的用药；抗生素滥用；不良反应；安全用药0 引言随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。
在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
一、药品的总体介绍1、根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
1、1特性介绍从使用对象上说：它是以人为使用对象〃预防、治疗、诊断人的疾病。
浅谈药品不良反应与安全用药
浅谈药品不良反应与安全用药药品不良反应指的是在使用药物治疗的过程中，患者出现的与药物治疗相关的不良反应。
药品不良反应发生的原因很多，可能是药品本身的副作用，也可能是患者个体差异造成的。
而安全用药则是指通过正确的药品使用方式及注意事项来最大可能地避免药品不良反应的发生。
药品不良反应的种类药品不良反应的种类有很多，可以大致分为以下几类：药物过敏反应药物过敏反应是由于患者对药物的过敏反应而导致的。
药物过敏反应可以分为即时反应和迟发性反应两类。
即时反应多与皮肤和呼吸道相关，表现为荨麻疹、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等。
迟发性反应则发生在几天甚至几周之后，一般表现为皮疹、光敏性皮炎、药物热、药物性肝病等。
药物毒性反应药物毒性反应是指药物对机体造成的有害作用。
药物毒性反应包括急性毒性反应和慢性毒性反应两类。
急性毒性反应表现为头昏、头痛、恶心、呕吐、心慌、眼花等症状；慢性毒性反应则表现为分泌物增多、脱发、皮疹、肌无力等症状。
药物相互作用药物相互作用是指两种或两种以上的药物在使用的过程中相互影响，改变药物的代谢、吸收、分布、排泄等，导致不良反应发生。
药物相互作用的种类很多，不同种类的药物相互作用表现形式也不同。
比如，抗生素和口服避孕药在同时使用时会导致口服避孕药的药效减弱，增加意外怀孕的风险。
药品误用药品误用指的是错误的用药方式和用药剂量，导致不良反应的发生。
药品误用可分为内源性和外源性两种。
内源性药品误用是患者自己不按照医嘱用药，而外源性药品误用是由于医生、药师等提供的不完整或错误信息导致的。
安全用药的重要性药品不良反应极大地影响了患者的生活质量，严重的甚至会威胁到患者的生命安全。
因此，安全用药对于防止药品不良反应发生，提高治疗效果具有非常重要的作用。
安全用药的具体实践步骤有：合理用药合理用药是指患者和医生在使用药物时应该根据疾病类型、病情严重程度、患者年龄和生理情况、药物的药理学性质、药代动力学参数等综合考虑，选择最为适宜的药物剂型、药物剂量，以达到治疗和预防疾病的目的。
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浅谈药品不良反应与安全用药【摘要】目的帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。
方法复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。
结果抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。
结论抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。
【关键词】合理的用药抗生素；不良反应药物的不良反应是临床用药中的常见现象。
它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。
抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。
其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。
目前临床常用抗生素品种有100多种。
抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应。
抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。
在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。
常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡。
因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。
随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。
近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。
临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。
根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。
在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。
医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。
目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1 抗生素滥用，导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。
合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。
实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。
有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。
抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。
临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。
ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。
滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。
由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。
另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识；正确的药品信息获取困难；医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。
长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用；而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。
要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
2 提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生导致ADR的原因十分复杂，而且难以预测。
主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1 药品因素（1）药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。
如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。
（2）不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。
（3）药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。
（4）药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。
（5）剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.2 患者自身的原因（1）性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2；粒细胞减少症则女性比男性多。
（2）年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应；婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。
调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9％（52/887），而60岁以上的老年人则为15.85％（113/713）。
（3）个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。
（4）疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。
2.3 其他因素（1）不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。
（2）长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。
（3）合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5％，6种以上药物合用，不良反应发生率为10％，15种以上药物合用，不良反应发生率为80％。
（4）减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。
例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。
出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。
3 怎样做到安全用药（1）不能轻信药品广告。
有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。
（2）不要盲目迷信新药、贵药、进口药。
有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。
（3）严格按照规定的用法、用量服用药物。
用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。
（4）药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。
这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。
国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。
因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
抗生素的药物不良反应1 过敏反应抗生素引起的过敏反应最为常见,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用，或患者自身的个体差异。
发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病，少数为特异高敏体质。
1.1 过敏性休克此类反应属Ⅰ型变态反应，所有的给药途径均可引起。
如：青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应，头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。
因此，在使用此类药物前一定要先做皮试。
1.2 溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。
如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。
1.3 血清病、药物热属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7～14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。
如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。
头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。
1.4 过敏反应这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。
如：经常接触链霉素或青霉素，常在3～12个月内发生。
1.5 未分型的过敏反应有皮疹（常见为荨麻疹）、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症，多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等；内脏病变，包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎，常见于青霉素类、链霉素等。
复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。
2 毒性反应抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害，造成机体生理及生化机能的病理变化，通常与给药剂量及持续时间相关。
2.1 对神经系统的毒性如：青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应，严重者可出现癫痫样发作。
青霉素和四环素可引起精神障碍。
氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。
链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍，发生视神经炎甚至视神经萎缩。
新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。
另有报道，大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用，可诱导肌无力危象。
2.2 肾脏毒性许多抗生素均可引起肾脏的损害，如：氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。
氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。
在肾功能不全患者中，第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长，应引起临床医生用药时的高度重视。
2.3 肝脏毒性如：两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎，大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎，头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高，链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。
2.4 对血液系统毒性如：氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症，大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常，第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。