颈动脉窦减压反射

颈动脉窦减压反射

【目的要求】

1．学习游离颈动脉窦的方法。

2．观察窦内压升高所引起的减压反射。

【基本原理】

颈动脉窦和主动脉弓是减压反射的感受器，如果将颈动脉窦游离出来，不参与血液循环，仅保留神经的联系，则可通过人工灌流的方法以改变窦内压力作为刺激，观察减压反射。

【动物与器材】

家兔、常用手术器械、止血钳（6 把）、动脉夹、记纹鼓或记录仪、电磁标、水银检压计（2 支）、20ml 注射器、气管插管、动脉套管及导管、三通管、生理盐水、20%氨基甲酸乙酯溶液、300u/ml 肝素溶液、2%普鲁卡因溶液。

【方法与步骤】

1．手术按常规麻醉动物后背位固定于兔手术台上。切开颈部皮肤，分离气管并插入气管插管（按实验24 方法）。分离右侧颈总动脉直到颈内、外动脉分叉处（参见图4-17）。在颈动脉窦头端用线结扎颈内动脉，颈外动脉自基部结扎。在同侧颈总动脉中部进行双结扎后从中间剪断。颈总动脉的近心端插入动脉套管并连接水银检压计（按实验24 方法），记录动脉血压；其远心端插入另一支动脉套管，经三通管与另一水银检压计相连。用注射器通过三通可向窦内注入生理盐水，同时观察检压计，记录所加压力的大小（管道内充满生理盐水）。分离左侧颈总动脉，穿线备用。2．安装记纹鼓或记录仪，自上而下将血压记录、窦内压记录及刺激标记三只笔尖对齐，并使之密切接触鼓面。记录正常血压曲线。

3．实验观察

(1)提起左侧颈总动脉，用动脉夹阻断血流，记录血压变化。待出现明显变化后，移去动脉夹，记录血压变化。

(2)用注射器增加右侧窦内压力，记录血压变化与加压数值（每次加压20mmHg），找出压力变化最敏感的范围。

(3)用2%普鲁卡因溶液浸润颈动脉窦区，3—5min 后，再增加窦内压力，记录血压变化。将实验结果填入表4-5。分析各项结果，找出动脉窦最敏感的压力变化范围。【思考题】

1．颈动脉窦加压为什么会使血压升高。

2．普鲁卡因处理后，窦内加压时有何变化？为什么？

3．讨论减压反射的生理意义。

表4-5 家兔动脉窦加压对血压的影响

实验观察实验前血压(mmHg) 实验时血压(mmHg)

正常血压(mmHg)

阻断左侧颈总动脉血流

1

2

3

4

5

6

7

8

1

2

3

4

5

6

7

8

窦

内

加

压

mmHg

普鲁

卡因

处理

后窦

内加

压

（赵静）