护理接诊流程.pdf

下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位） ，您住在我们 XXX 科 XX 床， 请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品） 。并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息 请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物 放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。 6、入院介绍 经管护士：“我叫 XXX ，是负责您护理工作的负责护士，请
人准备转到你科，请准备好床位。
→ 倡导用语：您好！根据病情需要，您需要转到
XXX
科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转
的病房。
→ 倡导用语：您好！这里是 XXX科室转来的患 XXX疾
交接
↓
反馈
病的病人，入院第 XX天，目前病情 ,,
→ 倡导用语：您好！我们已经将您所有的信息及住院
资料转交给所转入的 XXX科室，他们会为您提供优质 的服务。祝您早日康复！再见！
及家属的解释工作。
4、准备转科 根据病情准备转运途中氧气枕、 呼吸气囊， 吸尽气道内分泌
物，检查输液、 输血、 引流等管道是否通畅， 测量生命体征并记录在护理记录单
上，请点药物，协助家属清理物品。
5、转科 通知电梯工， 责任护士和医生一起将病人转至转运床上， 妥善固
定各管道， 携带病人的药物、 护理和医疗病历及转科病人交接班本， 医生、 护士
10、通知配餐员及护工 根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
11、反馈 护士应对家属说：“您好！经过抢救治疗，病人病情现在相对稳 定，请您不要担心。”如病情危重， 正在抢救之中， 应告知家属：“病人病情较重，
医生和护士正在尽力抢救， 请您先休息， 有情况我们随时通知您” 。“刚才为您做
的介绍还有什么不清楚的吗？如果有需要我们帮助的地方，请随时与我们联系， 我们会随时来看病人的” （下图）
疗设备及转出时间，以便做好准备。
3、通知病人及家属 责任护士：“XX，您好！根据病情需要，您现在需要
转到 XX科室治疗， 请您准备一下， 我们将送您到所转病房。 ”耐心做好病人及家
属的解释工作。
4、准备转科 根据病情准备转运途中所需用物， 检查输液、 引流等管道是
否通畅，请点药物，协助病人或家属清理物品。
2、病区准备床单位及用物 接到电话后，护士应根据病情安排抢救床位，
准备好抢救用物（如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等，不能翻身的病
人酌情备气垫床）。
3、一站式中心护送病人至病区
危重抢救病人由医生护士陪同， 护送途中
保持输液通畅，注意保暖，保护病人安全。
4、接诊护士迎接新病人 迅速将病人安置妥当 （必要时安置在重症监护病 房），密切观察病人生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况。
他护士照看，您先熟悉一下病房环境好吗？” （为病人 /家属作床单位、 病区环境、 探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间，管床医生、责任护士、护士长，
消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍）
9、护理体检、 填写护理文书 行卫生处置， 落实三短六洁， 协助病人更换 患服。评估病人，家属协助提供资料，完成护理病历的书写。
3、通知医生 准备迎接病人。
4、迎接转科病人 护士热情地迎接：“您好！ 是 XX科转来的病人吧， 我们
已经准备好 XX 床，请这边来。”（协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品，带领
转科病人的医护人员来到床边。 与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病
床上）
5、床旁交接班 医生、 护士一起交接班。 先交接呼吸机使用情况， 观察胸
为您介绍还有什么不清楚的吗？如果有需要我们帮
助的地方， 请随时与我们联系， 我们会随时来看您的。
反馈
三、转科护理服务
（一）、一般病人转科服务
1、处理医嘱 处理相关的医嘱信息，结账，通知责任护士。
2、电话通知病人转至某科室
接诊护士：“您好！我是 XX 科室，有一位
XX病的病人准备转到你科，请准备好床位。 ”告知接收科室病人的病情、所需医
（上图）危重病人转科流程图
（三）、接待危重转科病人服务
1、接到电话 了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。
2、准备床单位及用物 根据病情准备床单位及用物， 将备用床改为麻醉床，
准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、 微量注射泵，将呼吸机、监护仪调节为备用状态，
做好输液、输血准备，必要时准备除颤器，准备好护理记录单。
将您的入院病历资料给我， 您的交费收据请保管好， 不要丢失。 现在给您做入院
介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探
视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使
用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、 体重 “我先给您测量体温、 脉搏、呼吸、 血压和体重。
一、平诊病人入院护理服务
1、一站式服务中心护送病人至病区
一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问（接诊）护士迎接病人 实行首问（接诊）负责制，一站式服务中 心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。 （首问护
士：“您好！请随我来” ）
3、接诊护士接待病人 护士应热情、亲切地迎上去： “您好！请让我看一
5、转科 通知电梯工， 责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运
床上， 妥善固定各管道， 随身携带病人的药物、 生活用品、 护理和医疗病历及转
科病人交接班本，护送病人至接收科室，协助将病人转移至病床上。
6、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况，双
方确认后转科交接班本上签名。
两遍，确认无误后再执行。
7、病人处置 根据病情吸痰、 四肢保护性约束， 神志清楚的病人行环境介
绍及心理护理。
8、填写有关表格 填写病人一览卡，做好护理记录。
9、观察病情变化 严密观察病情变化，及时将病情变化告知医生。
10、接待家属 做好家属的安慰、解释和心理护理，无陪护的重症病房应
及时告知家属病人的病情变化及治疗情况（下图）
带您熟悉一下病房环境好吗？请让我给您测量体
温、脉搏、呼吸、血压和体重
→ 倡导用语： 您好！您的管床医生是 XXX，他待会
儿为您做体格检查。请您稍事休息
→ 倡导用语： XXX医生（教授），XX 床来了一位患 XX
疾病的新病人，请您看病人。
→ 倡导用语：您好！这里是 XXX病区， XX 床来了一
位患 XXX疾病的新病人，请您协助订餐；请送开 水到病房
一起将病人转运至接收科室，并协助将病人转移至病床上。 6、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情
况。双方确认后在转科交班本上签名。
7、反馈 与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品（下图）
处理医嘱
↓
电话通知病人转向科室
↓
通知病人及家属
↓
准备转科
↓
转科
↓
→ 倡导用语：您好！我是 XXX 科，有一位 XX 病的病
廓起伏； 再交接心电监护情况， 连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、 血压
袖带及体温探头， 观察生命体征； 观察全身皮肤、 切口及各种引流管道情况； 交
接携带药物及医疗和护理病历； 向交班者了解病人的心理及其他情况， 双方确认
后在转科交接班本上签名。
6、执行医嘱 迅速执行医嘱， 保证及时用药。 抢救时执行口头医嘱应复述
一下病房环境好吗 .
通知配餐员及护工
↓
→ 倡导用语： 您好！ 这里是 XXX病区， XX床来了一位
患 XX疾病的新病人，请您协助订餐；请送开水到
病房。
护理体检、填写护理文件
↓
→ 倡导用语：您好！经过抢救治疗，病人病情现在相
对稳定，请您不要担心（如病情危重，告知家属；我
们正在尽全力抢救，有情况我们随时告知您） 。刚才
您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。 ”
8、填写有关表格 写在体温单上。
填写住院病历及病人一览卡， 将测得的生命体征数值填
9、通知医生看病人 责任护士：“ XXX 医生（教授），X 床来了一位患 XXX
疾病的新病人（简单汇报病情） ，请您看病人。”
10、护理体检、 填写护理文书 评估病人， 行卫生处置， 落实“三短六洁 - 、 指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁” ，协助病人更换
患者服。
11、通知配餐员及护工 根据病情需要订餐，及时送开水至病房。
12、反馈 责任护士应对病人说：“您好！ 现在您对病区的环境制度有一些 了解了吧！ 如果还有什么不清楚的地方， 或需要我们帮助的地方， 请随时与我们
联系；请您先安心休息，我会随时来看您的” （下图）。
一站式中心护送病人至病区
↓
→ 倡导用语：您好！请让我送您到 XXX科
接到电话
↓
→ 倡导用语：您好！我是 XXX科，请讲 ,, 好的
准备床单位及用物
↓
通知医生准备迎接病人
↓
迎接转科病人
↓
接待病人
↓
执行医嘱
↓
病人处置
↓
填写有关表格
↓
接待家属
→ 倡导用语： XXX医生（教授），XX 床将来一位患 XXX
疾病的新病人，请您准备看病人。
7、反馈 与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品（下图）
处理医嘱
↓
电话通知病人转向科室
↓
通知病人及家属
↓
准备转科
↓
转科
↓
交接
↓
反馈
→ 倡导用语：您好！我是 XXX 科，有一位 XX 病的病
人准备转到你科，请准备好床位。
→ 倡导用语：您好！根据病情需要，您需要转到
XXX
科室治疗， 请您准备一下， 我们将送您到所转的病房。
5、通知医生查看病人 配合医生进行救治。
6、采取治疗、 抢救措施 根据病情需要， 测量生命体征， 可采取护理措施 （如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等） ，根据医嘱用药及采取各项治疗措
施。
7、填写有关表格 填写住院病历及病人一览卡， 将测得的生命体征数填写
于体温单上。
8、为病人及家属行入院介绍 护士应对家属说：“您好，我叫 XX , 经过我 们的抢救处理， 现在病人的情况暂时稳定， 我来给您做入院介绍。 病人暂时由其
2、电话通知病人转至某科室
接诊护士：“您好！我是 XX 科室，有一位
XX的病人准别转到你科，请准备好床位。 ”告知接收科室病人的病情、所需医疗
设备及转出时间，以便做好准备。
3、通知病人及家属 责任护士：“XX，您好！根据病情需要，您需要转到
XX科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转的病房。 ”耐心做好病人
→ 倡导用语：您好！现在您对病区的环境制度有一
些了解吧！如果还有什么不清楚的地方，或 需要我们帮助的地方，请随时与我们联系； 请您先安心休息，我会随时来看您的。
二、急诊病人入院护理服务
1、急诊科电话通知病区 急诊科护士：“您好！有一位 XXX 病的病人马
上要收入您的病房， 请做好准备（根据百度文库情提醒准备吸氧、 吸引器等急救设备） 。”
病的新病人，请您看病人。
采取治疗、抢救措施
↓
→ 倡导用语：您好！我是 XXX医生，别紧张。我们会
尽力帮助您的，希望您能配合。
填写有关表格
↓
为病人 /家属行入院介绍
↓
→ 倡导用语： 您好！我是 XXX护士，经过我们的抢救，
病人现在的状况暂时稳定， 我来给您做入院介绍。
病人暂时由其他护士照看，不要担心，您先熟悉
→ 倡导用语 ： 您好！我们正在为您准备床位，请您
先坐下休息一会儿，请将您的入院病历资料给我， 您的交费收据请保管号，不要丢失
→ 倡导用语：您好！我已经为您准备好了床位，您
先休息一会儿，我马上为您做入院介绍
→ 倡导用语：您好！我是您的责任护士
XXX，在您
住院期间， 您有什么需要可以随时与我们联系。 我先
→ 倡导用语：您好！这里是 XXX科室转来的患 XXX疾
病的病人，入院第 XX天，目前病情 ,,
→ 倡导用语：您好！我们已经将您所有的信息及住院资料
转交给所转入的 XXX科室，他们会为您提供优质的服务。 祝您早日康复！再见！
（上图）一般病人转科流程图
（二）危重病人转科服务
1、处理医嘱 处理相关的医嘱信息，结账，通知接诊护士。
首问（接诊）护士迎接病人
↓
→ 倡导用语：您好！请随我来
责任护士接待病人
↓
协助病人坐床边椅休息
↓
准备床单位及用物
↓
入院介绍
↓
测量生命体征、体重
↓
通知医生看病人
↓
填写有关表格
↓
通知配餐员及护工
↓
护理体检、填写护理文件
↓
反馈
→ 倡导用语：您好！请让我看一下您的住院证。您
住在我们 XXX科 XX床，请跟我一起到病房去
急诊科电话通知病区
↓
→ 倡导用语：您好！这里是急诊科，有一位患
XX 病
的患者马上要收入您的科室，请做好准备。
病区准备床单位及用物
↓
一站式中心护送病人至病区
↓
接诊护士迎接新病人
↓
→ 倡导用语：您好 ! 这里是 XX病房，我们会以最佳的
治疗和护理为病人服务。
通知医生查看病人
↓
→ 倡导用语： XX医生（教授） XX床来了一位患 XX疾