影像科放射科制度-21放射科技术读片、评片制度
人民医院放射科综合读片制度
人民医院放射科综合读片制度
一、设立专门的读片室。
二、科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医
生、实习医生读片。
三、由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典
型的或具有教学意义的病例摄片,并收集这些病
例的病史及其他各种影像检查的信息。
四、读片时由值班医师汇报病史,分析影像,得出初
步结论,并提出需解决或存在的疑问。
上级医师
进一步分析病例,综合各种影像和其他相关信息,相互印证,做出最终结论。
五、记录读片讨论结果。
放射科规章制度
放射科规章制度放射科规章制度1一、放射科工作制度为了强化本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。
1、各项X线检查,须由临床医师具体填写申请单,各种特别造影检查,应事先预约。
2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特别摄片和主要摄片,待观看片子前方可嘱病人离开。
3、重危或特别造影的病人,必需由医师携带急救药品伴随检查。
4、X线诊断要亲密结合临床。
进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。
5、X线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。
6、每天集体读片,常常研讨诊断和投照的技术。
解决疑难问题,不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程,做好防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并要妥当布置休假。
8、留意用电安全,严防过失事故,X线机要指定专人保养,定期进行检查。
二、X线摄影室工作制度1、每日上班后开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器显现故障时,应记录在案,修理情况应记录。
2、进行X线摄影检查前,应认真核对患者的姓名,性别,年龄,可科室,床号,住院摄片部位,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查又不明之处应按时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。
3、摄影操作时,应留意四周有无障碍物及诸附件有无固定,危重患者或疑心脊椎骨折的患者应有临床医师伴随,帮助移动患者和摆位,防止患者因摄影操作而加重病情发生意外。
4、患者检查结束后,应填写检查日期,特别摄影应记录摄影体位,最终签名。
5、非本机器操作人员未经答应严禁操作运用。
6、保持机房内的干净,下班前按时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。
三、综合读片制度1、科主任或高年资医师每天组织全科医生读片。
2、由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片3、读片时由值班医生汇报病例,作出初步印象,并提出需解决或存在的疑问。
放射科技术读片评片制度
放射科技术读片评片制度
一、总则
1.本制度旨在规范放射科技术读片和评片工作,以保障放射学检查质量,保证检察结果可靠可信。
2.本制度适用于医院、检验室、诊断室等机构进行放射学检查的放射科技术人员。
二、读片责任
1.放射科技术读片人员在放射科技术专业资格认证范围内,须根据检查结果及影像特征进行诊断,并负责把握检查时间及诊断的准确性。
2.放射科技术读片人员应熟悉影像背景知识,能够掌握临床背景、患者实际情况和影像特征,并准确读出检查结果,以确保结果的正确性。
三、读片流程
1.根据患者检查要求,确定检查方式和设备,调整检查参数。
2.确定检查角度及方位,按照检查要求进行检查。
3.根据影像特征对检查结果进行读片,把握影像信息,准确描述检查结果,并作出正确的诊断。
4.检查结束后,妥善保存患者资料及影像资料,并做好记录。
四、告知读片
1.放射科技术读片人员在读片诊断时,应充分告知患者临床症状及检查结果,保证对患者检查结果的准确性和可靠性。
2.放射科技术读片人员在检查结果出现异常时。
放射科图像质量评价制度
放射科图像质量评价制度放射科技术护理组每月底进行一次医学影像质量评价,总结经验改正不足,并由专人负责详细记录结果。
一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的,是以最低辐射剂量、最高影像质量,为临床提供可信赖的医学影像信息,它由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。
医学影像质量综合评价应以成像过程最优化的三条主线,给出影像综合评价标准:(一)以诊断学要求为依据(二)以能满足诊断学要求的技术条件为保证(三)同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制(一)诊断学要求(二)影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节,并用可见程度来表示其性质。
可见程度的表征可分为三级:隐约可见:解剖学结构可探知,但细节未显示,只特征可见;可见:解剖学结构的细节可见,但不能清晰辨认,即细节显示;清晰可见:解剖学结构的细节能清晰辨认,即细节清晰。
以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。
从而有助于作出准确的诊断。
这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。
(三)重要的影像细节:这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。
这些细节也许是病理性的,也可能是不存在的。
(四)体位显示标准:体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。
(五)成像技术标准:为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。
成像技术条件的参数是:摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽,共10项。
(六)受检查者计量标准:影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下,病人体表入射剂量的参考值。
照片影像特定解剖点的密度标准范围:密度是构成影像的基础,对比度是影像形成的本质。
文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围,作为定量评价照片影像质量标准的参考值。
医院放射科工作制度
医院放射科工作制度医院放射科工作制度⒈各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影像检查,应事先预约。
⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,等观察湿片合格后方嘱病人离开。
⒊重危或者做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
⒋X线诊断要密切结合临床、进修或者实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。
⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线片和录盘都应由放射科登记,归档、统一保管,借阅照片要填写借片登记本、并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应按一定手续,以保证归还。
⒍每天集体阅片,时常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
⒎严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要统一安排休假。
⒏注意用电安全、严防差错事故。
X线机应指定专人保养,定期进行检修。
科务会制度⒈为传达医院有关决议,解决科内存在某些问题,如年度计划,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科内有关问题,促进科内工作开展。
⒉科务会由科主任主持,副主任、技师长及其它有关人员参加,遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员暂时参加,并作好记录。
⒊科务会普通一月一次,特殊情况可暂时召开。
⒋科务会应贯彻民主集中制原则,一旦形成决议,必须按决议执行。
⒌科务会在讨论涉及全院某些方面问题时,必须上报医院院长或者有关部门允许后方可执行。
交接班制度⒈各检查室人员下班前应量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。
⒉门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班。
⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。
放射科 制度(全)
第一章规章制度一、考勤与休假制度1.全科工作人员、实习生、进修医师均应按时上班,不迟到早退,上班时间内不串岗、不脱岗,坚守工作岗位。
2.科室人员必须严格遵守医院考勤及请假的规定,违者按院部规定条例处理.3.科内病假、事假人数及天数由各部门责任医师登记,月终由科考勤员统计。
4.按国家规定,放射工作人员除法定各种假期(婚假、产假、探亲假、工休假、病假、事假)外,享受放射假。
科内放射人员休放射假由科主任在保证工作正常进行前提下,统筹安排。
放射假、工休假不作缺勤.5.科内人员在上班期间,若遇到特殊情况(急诊、直系亲属因病或/和其它特发事件)需离岗者,必须按院部有关规定条例办理请假手续。
6.凡病假者,必须持院保健科病假证明方可生效,并由科主任签名后科内考勤员存档;凡事假超过一天者,必须由科主任同意签名后,在人事处办理手续,将回执交科主任过目,由考勤员存档。
7.无论病假、事假,若超过原请假期限,视为旷工,按院部有关条例处理.8.若病假、事假未达到期限提前上班,需及时向科主任说明情况,注销请假日期。
9.新进科室人员必须工作满一年后,方可安排休放射假.当年放射假必须在当年内安排(特殊情况除外),但不待借用下年度放射假。
二、读片、报告审核制度1、读片制度:(1)保证每天上午半小时集体读片,以当天科室值白班医师及技师参加。
(2)由前一天当班医师选择疑难病例和/或有教学价值的病例若干份,作为当天集体读片的主要内容。
(3)由前一天当班医师重点发言,介绍病史、体征等临床资料和检查过程,全面分析检查所见的放射学表现,发表自己的有关诊断和鉴别诊断意见。
(4)参加读片的医师可各抒己见,进行深入的相关信息交流,做到既培养青年医师的逻辑推理能力和表达能力,又重温了解剖、生理、病理、临床等相关知识。
通过相互交流,达到提高诊断质量、进行专业和教学培训的目的。
(5)由当天“审核医师”总结报告内容,便于“书写医师”正确书写报告。
(6)最后由“书写医师”做好简要记录(记录本或电脑),为教学和科研积累第一手资料。
放射科影像科质量控制制度
影像科质量控制标准我们依据卫计委有关影像检查诊断标准要求,结合我科实际情况为正确检查诊断,保证医疗安全,特制订有关的质控标准,更进一步促进我们的业务技术不断提升,希望大家认真执行。
结合我科实际情况分为技术、诊断两组,总负责人:王安国负责;并成立由主任为主的质控小组,诊断组:崔洪军负责;技术组:王静负责。
职责:①负责每个月每组质量评定,分优(90分)、良(80分)、差(60分)。
②将评定分数公布与绩效挂钩。
③结合本制度,督促本科人员认真执行,规章制度执行情况总汇为优、良、差。
诊断组质控标准(一)结合本科实际情况,在阅片及书写报告中,遇到疑难病例时要主动请示上级医师或其他医师进行会诊。
需要进一步会诊讨论病例时,由科主任或高年资医师定期组织讨论。
在会诊讨论中,首先由请求会诊医师介绍所掌握的临床及图像资料,提出自己的初步意见。
所有参加会诊的医师必须认真、负责地阅片,对各个相关资料进行讨论分析,提出诊断意见。
经参加会诊医师一致认同后,再由请会诊医师讨论分析会诊意见后给出诊断报告。
要层次分明,术语描述主次突出,并由参加会诊的上级医师审核签发。
《诊断组做好记录》(二)严格按照各级医师职责及签发报告程序签发报告,1.助理医师的报告由医师核签。
2.医师的报告由主治医师核签。
3.会诊讨论病例有科主任及高年资医师核签,不得报告医师双签。
(三)从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的诊断报告需经主治医师以上人员签发。
低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊。
在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任。
凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。
(四)中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见。
放射科各项工作制度
放射科工作制度一、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片,待观察摄片图像合格后方嘱病人离开。
三、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。
四、坚持集体阅片制度X线诊断要密切结合临床,进修和实习医师写的诊断报告,应经上级医师审阅签名。
五、报告书写规范,项目齐全,描述准确,常规放射检查的急诊报告时间≤30分钟,一般平诊报告时间≤2小时,大型检查项目报告时间≤24小时。
六、X线照片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用,全部X线照片的影像信息资料由放射科备份刻盘统一保管。
七、严格遵守操作规程,做好防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
八、建立临床随访制度,每月到临床科室调查临床诊断与放射诊断符合情况,并且进行分析。
九、注意用电安全,严防差错事故,X线机应指定专人保养,定期进行检修。
放射防护管理制度从事放射性工作单位必须认真贯彻执行《放射防护条例》,成立“放射防护领导小组”并采取有效措施切实搞好本单位放射防护的自主管理,使本单位的放射防护工作符合国家有关规定和标准。
一、对新建、改建、扩建放射性工作场所的放射防护设施,必须向卫生行政部门书面报告,经审查同意后才能施工。
施工期间应接受卫生监督。
竣工后,经验收合格方能启用。
二、从事放射性工作的单位,必须严格遵守许可登记制度。
领取许可证后方可从事许可登记范围内的放射工作,放射工作许可证每一至二年由原审批部门进行一次核查。
三、放射工作人员必须经放射防护知识培训,取得《放射工作人员证》后方可上岗工作。
四、放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员的个人剂量监测,就业前体检与就业后定期体检等管理规定。
五、从事放射性工作的单位,必须加强对受检者及公众的防护,并配备必要的防护用品,做到正确使用。
六、凡取得“许可登记证”的放射工作单位,在需要改变或终止许可登记内容时,必须向市卫生,公安部门办理变更或注销手续。
放射科管理制度
放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。
2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。
3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。
各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。
4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。
5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。
6、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查.7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。
进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。
8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平.9、影像资料由专人管理、归档、借阅.10、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。
11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。
12、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。
13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务.二、放射科质量安全管理制度1、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长.下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、督促。
2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。
4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论.5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论.6、建立质量管理资料档案。
7、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本.8、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。
放射科管理制度
放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。
2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。
3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。
各类特殊影像检查和造影检查应事前预约。
4、各职位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。
5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员一路肯定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。
六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压太低、休克等危重病员须经临床处置待病人稳定后再做检查。
7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。
深造和实习医师在上级医师指导下进行工作。
8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内按期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。
9、影像资料由专人管理、归档、借阅。
10、重视安全工作,严禁在科内利用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所抽烟。
11、做好病人、家眷和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。
12、珍惜设备,按期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。
13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。
二、放射科质量安全管理制度1、成立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。
下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组,质量控制管理小组负责质量检查、催促。
2、成立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。
3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准,减少医疗缺点、过失,杜绝责任事故。
4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,按期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。
5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查,按期进行质量情况汇总、分析和报告,开展质量管理讨论。
6、成立质量管理资料档案。
7、成立质量缺点控制检查与改良办法记录本。
医院影像放射工作制度
医院影像放射工作制度一医学影像科管理制度一、影像科在院主管院长领导下,实行科主任负责制,由主任全面负责,统一管理的诊疗业务和行政工作。
二、影像科按业务工作情况分成诊断组、技术组、医辅组三个组管理,做到医、技、辅分工明确,职责分明。
诊断组由各级诊断人员组成,技术组由各级技术和物理人员组成,医辅组由护士、登记和影像资料保管人员组成。
三、科主任统一管理,对诊疗组和技术组人员对各影像内容实行“相对固定,定期轮转”的方法。
加快专业技术的全面掌握和人才培养,达到影像学的“一专多能”的目标。
四、诊断组和技术组人员实施轮转,轮转CT必须有两年以上的传统X线诊断实践,轮转MR必须有两年以上的CT实践,轮转介入治疗必须在两年以上的传统X线诊断实践基础上,事先经过介入培训。
二影像科工作制度一、承担门诊、住院的常规X线、造影特殊检查及CT、MR检查,开展介入放射诊疗工作,满足临床要求并确保诊疗的准确性。
二、承担保健、体检和抢救的放射检查任务,承担院内外临床诊断会诊和接受下级医院请求的检查和会诊。
三、承担临床放射学的教学和进修,指导下级医院的业务开展和提高。
四、充分利用现有设备开发新技术、新检验项目,引进国内外的最新技术,配合临床进行专项研究,积极开展新的影像技术和诊断方法学研究及设备技术的革新。
五、各项X线、CT、MRI 检查,凭申请单进行检查。
急诊病人随到随检即时报告。
各种特殊造影检查,应事先预约。
六、建立与完善医学影像操作常规与图像质量控制标准,重要摄片,由医师和技术员共同确定投照部位及技术。
特检摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开。
建立病人确认程序,确保检查正确无误,保障病人安全。
七、工作人员要严格执行患者识别规范,了解病人病情。
八、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查,要确认病人造影剂过敏史。
九、按规定的时限,由执业医师按规范书写诊断报告,X线诊断要密切结合临床。
放射科工作制度
放射科工作制度一般X线诊断、CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗差错登记,总结报告以及干部考核等制度,另外须有其本专业特有的管理制度: 一、设备管理:放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和使用故障记录簿,供定期维修参考。
一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。
二、人员管理:技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度,以保证使病人及时的得到检查和诊断。
定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。
三、会诊和评片:每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。
在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
四、诊断报告和报告签发:一份X线诊断报告至少应有两名医师签字,以其正确的描述和结论签发给临床科室,疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、资料保管和随访:放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。
六、放射防护及保健,应严格遵照国务院签发的有关文件执行。
七、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。
放射科月、季度工作安排一、每周工作重点:1、每周一、四早晨读片,主要是疑难病例的会诊,典型病例的教学。
2、技术组按统一规定时间评片,评比级别做好记录。
3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视,发现故障及时解决。
放射科管理制度
放射科管理制度一、放射科工作制度1、严格执行医院制定的各项规章制度。
2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。
3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱9、影像资料由专人管理、归档、借阅。
10、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。
11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。
12、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。
13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。
二、放射科质量安全管理制度8、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。
9、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科,不得隐瞒、拖延。
四、放射科影像诊断报告书写与审核制度1、放射科影像诊断报告由执业医师资质的医学影像诊断专业医师出具。
2、报告医师应认真核对申请单、病人信息(姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、病床、门诊号、影像号、检查日期等)3、影像报告必须按照报告书写规范完成。
4、平诊报告在2小时以内发出,急诊30分钟发出,造影和疑难病例可于24小时内发出。
5、影像报告须由主治医师及其上级医师审核(同级医生可相互审核)登记后发出。
6、审核医师认真核对所写影像诊断报告的病人信息是否与申请单、照片上3、上级医师在读片过程中,要采取提问方式、启发式等方法,提高住院医生独立思考能力。
4、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论,遇有疑难问题时,可协同各有关科室会诊解决。
5、读片后上级医师要进行小结。
六、放射科图像质量评片制度1、目的是运用质量监测手段,对差片和废片形成原因进行分析,加强诊断质量控制不断改进技术工作,提高优质片率,减少废片,降低患者X线辐射剂量,方便病人。
2、每周应在技术组组长主持下评片,各级技术人员参加对图像质量中的问题进行分析讨论,对评片结果进行登记,并对差片提出改进意见。
放射科工作制度
放射科工作制度普通 X 线诊断、 CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗过失登记,总结报告以及干部考核等制度,此外须有其本专业特有的管理制度:一、设备管理:放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和运用故障记录簿,供定期修理参考。
普通3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作起先,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异样,对于设备的非正常耗损或者破坏,应组织有关人员查找原由,对于违反操作规程所造成的伤害应追究责任,视情节赐予处理。
二、人员管理:技术人员和诊断人员均应依据当地的实际状况制定可行的值班制度,以保证使病人刚好的得到检查和诊断。
定期发展劳动纪律和效劳看法以及医德医风检查。
三、会诊和评片:每日晨会在主任医师、副主任医师或者主治医师主持下,对前日或者当日的疑难病例、摄片发展分析探讨,提出诊断或者处理看法。
在主任技师或者主管技师的主持下,分析探讨照片的质量和技术问题。
同时发展过失、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计供给依据。
四、诊断报告和报告签发:一份 X 线诊断报告至少应有两名医师签字,以其正确的描述和结论签发给临床科室,疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、资料保管和随访:放射影像学资料应有病案室或者放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应和病案资料一样,便于查阅,严格借还手续。
六、放射防护及保健,应严格遵照国务院签发的有关文件执行。
七、工作质量考核:包括检查工程和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。
诸项考核应在寻常严格登记制度,积累资料的根抵上,半年到一年考核评定一次。
一、每周工作重点:1、每周一、四早晨读片,主要是疑难病例的会诊,典型病例的教学。
2、技术组按统一规定时间评片,评比级别做好记录。
3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备发展巡察,觉察故障刚好解决。
放射科综合读片、评片制度
放射科综合读片、评片制度
1、每周由科主任或高年资医师组织,当班医生主持集体综合读片,对申请单的要求与实际检查进行核对。
及时对疑难病例进行讨论分析;充分发挥各级医生的才智,以求诊断的准确。
2、及时对漏诊、误诊病例进行修正,分析、查找原因,总结经验教训。
3、对手术病例进行手术前分析,确定追踪随访计划,以期提高对疾病的认识。
4、定期对疑难病例、典型病例和特殊病例进行复习讨论。
5、按X线照片等级标准对照片进行质量等级评判。
6、对产生的废片进行分析讨论,找出产生的原因,提出整改意见并及时进行整改。
7、综合读片、评片情况应指定专人记录。
放射科技术读片、评片制度(精选多篇)
放射科技术读片、评片制度(精选多篇)第一篇:放射科技术读片、评片制度放射科技术读片、评片制度1.天早上由主管技师或以上人员主持,组织技术组进行技术读片。
2.对申请单的要求与实际照片进行核对检查。
3。
按X线照片等级标准对照片进行质量等级评判。
4。
对产生的废片进行分析讨论,找出产生的原因,提出整改意见同时进行整改。
5.登记照片评判结果并上报医疗质量管理小组以便汇总上报。
第二篇:放射科读片及诊断报告书写制度放射科读片及诊断报告书写制度1、不论门诊、病房病人,凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单,严禁口头交待或只出具胶片。
诊断报告书写要求规范化、字体端正,不用非国标简体字;诊断报告条理清晰,逻辑严谨,签名字迹清晰,报告时间填写清楚、准确。
2、诊断报告由值班医师书写,报告需上级医师修改审定后,方可发出。
3、急诊、外伤摄片即时发报告,其它各种检查摄片报告时间不超过2小时,住院、造影报告应在集体读片后不超过24小时发出。
4、复杂、疑难病例集体读片,应详细了解被检查者病史及治疗情况,必要时须邀请临床医师集体读片,结合临床症状及其它检查,经集体读片或会诊后放可发出报告。
5、集体读片时要使参加者广泛发表意见,集思广益,必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法,借以提高诊断水平。
6、读片时由技术员共同参加,按照部颁标准评定摄片等级,其中甲片率要求≥35%。
7、在向患者解释时要充分沟通,并留有余地,对不能确诊病例必要时建议作进一步检查,严禁简单草率或把诊断绝对化。
第三篇:放射科评片标准放射科图像质量评价标准一.图像质量评价小组名单:组长:郭丰林成员:朱晓婉肖彦孔令凤张培培二具体要求内容:一般要求1、X线照片满足影像诊断要求。
2、X线照片标识,左右标志正确,检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3、图像放大比例一致:正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。
同一部位不同时间摄片放大比例一致。
影像科科室制度
影像科各种制度一、放射科工作制度1、凡适合医用放射线的各项检查,必须由临床各科医师按规定认真填写申请单,经放射科工作人员审核、登记后按临床医师申请单要求进行相应检查。
各种特殊检查或治疗须事先预约、登记,按预约的日期来科检查或治疗。
2、特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细了解病史和临床资料,并对患者进行体格检查,确定是否为适应症,选择最佳方案,并向患者和其家属交待有关事宜,待患者或其家属签字确认后进行检查。
3、危重患者或具有危险性检查技术,须临床医师在场监护患者,以便随时进行抢救,防止意外。
4、执行严格的查对制度:技术组人员在投照前须“三查三对”:查X光片编号、日期和左右号,对姓名及申请检查部位,申请单编号;医师组人员在书写报告时“三对”:对姓名、对申请单和对X线照片。
5、各种检查原始资料:包括X线片、CT片、造影片等均由放射科统一保管,严格执行借阅手续。
(注:具有科研价值和某些特殊资料,到放射科阅片,原则不外借。
)6、执行集体阅片制度,由副主任医师以上的人员主持阅片,解决疑难病例诊断,其诊断报告必须由读片主持人审核后签发。
7、透视检查及近红外乳腺检查待检查完毕立即发报告,照片检查平诊两小时发报告,急诊半小时发报告。
特殊情况次日发报告。
8、严格遵守操作规程,做好防护,严防差错事故。
工作人员定期进行健康检查,并妥善安排休假。
9、定期召开科室骨干和全科会议,总结和布置科室工作。
10、加强安全保卫,注意四防(防火、防盗、防爆、防电等)。
二、医师值班、交接班制度1、科每日设有一名医师值中班,一名医师值夜班。
2、值班医师负责每日中午、夜晚急诊患者的检查,并将疑难病例处理事项记入值班交班本。
3、值班医师遇有疑难问题及重大事件时,应请示主任处理。
必要时书面报告。
4、值班医师必须在科室留守,不得擅自离开。
脱岗者视情节轻重分别给予行政和经济处罚。
5、值班人员要巡视检查各诊室的水、电、门、窗等,做好安全防火,防盗工作。