内科学一名词解释(ck)解析汇编

呼吸系统

1、支扩：常继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管

壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要是慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。

2、干性支扩：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽咳痰表现的支气管扩张。多位于引流较好

的上叶支气管。

3、原发综合症：肺的原发结核病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎三者构成

4、科赫现象：机体对结核杆菌再感染和初感染所表现出的不同反应的现象。

5、菌阴性肺结核：三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核。

6、干酪性肺炎：机体免疫力显著低下，同时对结核菌变态反应异常增高时，可以形成大片

或小片状多发的干酪样坏死，

7、MDR-TB:耐多药结核病，至少耐异烟肼和利福平。

8、DOTS:全程督导化学治疗，指肺结核患者在治疗过程中，每次用药必须在医务人员的直

接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药。

9、肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过

敏及药物所致。

10、结核球：渗出性或干酪性坏死灶被纤维包围或空洞引流支气管阻塞，致空洞内干酪

样物干固，凝集成球状

11、慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要表现，每年发病持续三个月，连续两年或以上。

12、COPD:是一组以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。

13、哮喘：是由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、支气管上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

14、气道高反应性AHR:表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘发生发展的一个重要因素。

15、支气管激发试验BPT:用以测定气道的反应性。吸入激发剂后，FEV1下降≥20%，即为阳性。一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上。

16、支气管舒张试验BDT:用以测定气道的可逆性。吸入支气管舒张剂后，如①FEV1较用药前提高12%或以上，或其绝对值增加200ml以上；②PEF较治疗前增加60L/min或增加≥20%。即为阳性

17、如呼气峰流速PEF24h内或昼夜波动率大于等于20%，亦可说明气道改变可逆。

18、肺血栓栓塞症PTE：来自静脉系统和右心的血栓阻塞肺动脉段或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

19、肺心病：支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。

20、肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症

21、Hamman征：左侧少量气胸或纵隔气胸时，在左心缘处可以听到与心跳一致的气流破裂音。

22、中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌，约占3/4，以鳞癌和小细胞癌多见。

23、周围型肺癌：发生在段支气管以下的肺癌，占1/4，以腺癌多见。

24、类癌综合症：肺癌时可因5-羟色胺等血管活性物质的释放增多引起哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状。在燕麦细胞癌和腺癌中多见。

25、Pancoast癌：肺尖部肺癌，又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起Hornor征，即病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部和胸壁少汗或无汗。

26、上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉，或其他原因致头部和上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿及胸部淤血和静脉曲张。

27、副癌综合症：指肺癌的肺转移性胸外表现。

28、呼吸衰竭：由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能在静息条件下维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，从而引起一系列的生理功能和代谢紊乱的综合征。在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊断为呼吸衰竭。

29、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征ALI/ARDS:是指心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性的呼吸衰竭。其主要的病理变化时肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而肺水肿及透明膜形成，可伴肺间质纤维化。病理生理改变是肺容积减少，肺顺应性下降和严重的通气/血流比例失调。临床表现为顽固性的低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学显示非均一性渗出性改变。

消化系统

1、胃食管反流病GERD：胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管临近组织损害。

2、NERD:内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病，相当部分的胃食管反流患者内镜下可无食管炎表现。

3、TLESR:一过性LES松弛，指非吞咽情况下LES自发性松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。是正常人胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病人的主要发病机制。

4、Barrett食管：在食管粘膜修复的过程中，食管下端的鳞状上皮被化生的柱状上皮取代。

5、早期胃癌：病灶局限且深度不超过粘膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。

6、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关。

7、复合溃疡：指胃和十二指肠同时发挥的溃疡。

8、球后溃疡：指发生在十二指肠球部远段的溃疡，其夜间疼痛和背部放射痛更多见，对药物反应差，较易出血。

9、巨大溃疡：指直径大于2cm的溃疡，对药物反应差，愈合时间慢。

10、胃泌素瘤：又称卓艾综合征，是由胰腺非β细胞分泌大量的胃泌素所致。往往导致胃、十二指肠球部和不典型部位（十二指肠降段、横部、甚或空肠近端）发生多发性溃疡。11、克罗恩病CD：一种病因尚不是十分清楚地胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多在回肠末端和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈阶段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、体重下降（三大主要临床表现）、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特征，可伴有