翻身拍背吸痰ppt课件
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小儿拍背排痰ppt课件
• 适应症:小儿感冒、气管炎、支气管炎、肺炎。 • 现结合临床实践及理论,将拍背排痰方法简单概
括如下:
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主要内容: 一、拍背时间 二、拍背体位 三、拍背手法与顺序 四、注意事项可Βιβλιοθήκη 辑ppt5一、拍背时间
对患感冒或肺炎的儿童,家人拍背排痰要掌握三个 要点:
在夜间由于体位关系,呼吸道内会沉积大量痰液。所 以拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。
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11
拍背顺序
由下至上、由外向内
•拍背时应两侧肺都拍到。由于体位的关系,宝宝的 背部和肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍 这些部位。如果已经患有肺炎,还应着重拍病变的 那一侧。
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13
拍背幅度: 以手掌根部离开背部3~5 cm,手指尖部离开背部 5—10cm为宜。(患儿舒适,无哭闹)
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8
三、拍背手法与顺序
可编辑ppt
9
拍背手法
方法:两手手指并拢,手背隆起手指关节微屈, 呈120度,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力, 由下至上,由两侧到中央,有节律地叩击患者背部持 续5~10分钟,手掌根部离开胸壁3~5厘米,手指尖部 离开胸壁10~15厘米为宜。叩击时发出空而深的“啪 、啪”声响,则表明手法正确。可单手拍背,也可双 手交替叩击。频率要快100~200次/分钟。一天应拍 3~5次左右。从物理学角度来看,频率越快,放在弹 性表面的物体更容易跌落。如果频率太慢,对于排痰 是没有效果的。拍背力量应均匀,避开肩胛骨、脊柱 。叩背同时要观察患者的反应,如果病人有耐受,可 以适当增加叩背时间。
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括如下:
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4
主要内容: 一、拍背时间 二、拍背体位 三、拍背手法与顺序 四、注意事项可Βιβλιοθήκη 辑ppt5一、拍背时间
对患感冒或肺炎的儿童,家人拍背排痰要掌握三个 要点:
在夜间由于体位关系,呼吸道内会沉积大量痰液。所 以拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。
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10
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11
拍背顺序
由下至上、由外向内
•拍背时应两侧肺都拍到。由于体位的关系,宝宝的 背部和肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍 这些部位。如果已经患有肺炎,还应着重拍病变的 那一侧。
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13
拍背幅度: 以手掌根部离开背部3~5 cm,手指尖部离开背部 5—10cm为宜。(患儿舒适,无哭闹)
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8
三、拍背手法与顺序
可编辑ppt
9
拍背手法
方法:两手手指并拢,手背隆起手指关节微屈, 呈120度,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力, 由下至上,由两侧到中央,有节律地叩击患者背部持 续5~10分钟,手掌根部离开胸壁3~5厘米,手指尖部 离开胸壁10~15厘米为宜。叩击时发出空而深的“啪 、啪”声响,则表明手法正确。可单手拍背,也可双 手交替叩击。频率要快100~200次/分钟。一天应拍 3~5次左右。从物理学角度来看,频率越快,放在弹 性表面的物体更容易跌落。如果频率太慢,对于排痰 是没有效果的。拍背力量应均匀,避开肩胛骨、脊柱 。叩背同时要观察患者的反应,如果病人有耐受,可 以适当增加叩背时间。
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翻身拍背吸痰
三.吸痰
⑸一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、 口腔)。同时检查粘膜有无损伤。每次吸 痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更 应注意无菌操作。 ⑹.吸痰前后予加大吸氧浓度5-10L,12min,吸痰前、中、后应观察生命体征, 如有不适应停止操作。
4.吸痰的注意事项损坏机器。
禁用于未经引流的气胸,肋骨骨折,有 病理性骨折史,咯血,低血压及肺水肿, 肺大泡的病人
三.吸痰
三.吸痰
1.吸痰的目的:预防肺部感染,保持呼吸道通 畅,预防窒息 ,预防肺不张。
三.吸痰
3.吸痰的方法:
⑴.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸
引导管是否通畅。
⑵.备齐用物,置床头柜,向患者解释。 3·三查七对
主講: 郭金朋
一.翻身
一.翻身
1.翻身的目的:
对于昏迷、瘫痪及其他长期卧床的病
人,必须按时给他们翻身、拍背、按摩和
敷药,以防褥疮的发生;同时也有改善受
压部位血液循环,使病人舒适,便于治疗
护理的需要。
一.翻身
2.翻身的方法: ⑴ . 翻身时,若让病人转向护理者站立侧, 可以这样进行:将病人双手交叉放于胸腹 部,两腿屈曲;护理者用双手分别托住病 人对侧的肩部和臀部,使病人转向护理者 站立侧;双手分别托住病人肩部,移向床 中间,然后双手托住臀部再移向床中;待 病人感到体位舒适后,在其背部及两膝间 各置一软垫。
每次吸痰时间不宜过长,以不超过15 秒钟为限。吸痰管应在无负压情况下遇到 阻力后上提1cm,边拔边吸,遇阻力稍停, 左右转动,口腔吸痰管与气管吸痰管应分 开,避免感染。
6· 痰液黏稠的插管内可先注入生理盐水3-5ml,待510次通气后再吸,对于特别粘稠的,插管内注入2% 碳酸氢钠3-5min后再吸
翻身拍背吸痰 ppt课件共23页PPT资料
A.将患者肩部、臀部移向护 士侧床沿,再将
患者双下肢移近护士侧床沿, 协助或嘱患者屈膝。
B.护士一手托肩,一手扶膝 部,轻轻将患者
转向对侧,使其背向护士。
(2)二人翻身侧卧法(同侧)
A.两名护士站在床的同一侧, 一人托住患者颈肩部和腰部, 另一人托住臀部和腘窝部, 同时将患者稍抬起移向近侧。
B.两人分别托扶患者的肩、 腰部和臀部、膝部,轻轻将 患者转向对侧。
二.有效排痰的护理
保持呼吸道通畅,避免痰液淤积
1.
排
痰
的
提高药效,促进病情恢复
目
的
预防感染,减少术后并发症
二.有效排痰的护理
四字决
湿、翻、 拍、咳 (吸)
2.常用排痰的 方法
气道湿化、雾化 翻身★ 叩击震颤★ 旋转震动排痰仪 有效咳嗽★ 体位引流 机械排痰★
二.有效排痰的护理
3.叩背
3.1叩背的禁忌症
二.有效排痰的护理
3.2叩背的方法
患者取坐位或侧卧位,操作者将手固 定成背隆掌空状,即手背隆起,手掌中空, 手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏的从肺 底自下而上,由外向内轻轻叩击。边叩击 边鼓励患者咳嗽。
二.有效排痰的护理
3.3叩背的部位
从下至上,从外向内,背部 第十肋间隙,胸部第六肋间隙 开始,应避开脊柱、乳房、 心前区等部位。
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(1)单人翻身侧卧法:适用于体重 较轻的患者
(2)二人翻身侧卧法:适用于体重 较重或病情较重的患者
2.方法
(3)二人轴线翻身法:适用于脊椎 受损或脊椎手术后患者
(4)三人轴线翻身法:适用于颈椎 损伤的患者
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
患者双下肢移近护士侧床沿, 协助或嘱患者屈膝。
B.护士一手托肩,一手扶膝 部,轻轻将患者
转向对侧,使其背向护士。
(2)二人翻身侧卧法(同侧)
A.两名护士站在床的同一侧, 一人托住患者颈肩部和腰部, 另一人托住臀部和腘窝部, 同时将患者稍抬起移向近侧。
B.两人分别托扶患者的肩、 腰部和臀部、膝部,轻轻将 患者转向对侧。
二.有效排痰的护理
保持呼吸道通畅,避免痰液淤积
1.
排
痰
的
提高药效,促进病情恢复
目
的
预防感染,减少术后并发症
二.有效排痰的护理
四字决
湿、翻、 拍、咳 (吸)
2.常用排痰的 方法
气道湿化、雾化 翻身★ 叩击震颤★ 旋转震动排痰仪 有效咳嗽★ 体位引流 机械排痰★
二.有效排痰的护理
3.叩背
3.1叩背的禁忌症
二.有效排痰的护理
3.2叩背的方法
患者取坐位或侧卧位,操作者将手固 定成背隆掌空状,即手背隆起,手掌中空, 手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏的从肺 底自下而上,由外向内轻轻叩击。边叩击 边鼓励患者咳嗽。
二.有效排痰的护理
3.3叩背的部位
从下至上,从外向内,背部 第十肋间隙,胸部第六肋间隙 开始,应避开脊柱、乳房、 心前区等部位。
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(1)单人翻身侧卧法:适用于体重 较轻的患者
(2)二人翻身侧卧法:适用于体重 较重或病情较重的患者
2.方法
(3)二人轴线翻身法:适用于脊椎 受损或脊椎手术后患者
(4)三人轴线翻身法:适用于颈椎 损伤的患者
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
【精选文档】翻身拍背吸痰PPT
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(3)连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管。 (4)插管深度适宜,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰 (5)如果经口腔吸痰,告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压
舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰毕,取出压舌板或者 口咽气道。 (6)清洁患者的口鼻,帮助患者恢复舒适体位。
5.4吸痰的注意事项
(1)吸痰前调节合适负压,检查连接是否正确 (2)按照无菌操作原则。每次吸痰更换吸痰 (3)插管动作轻柔,敏捷 (4)吸痰前后应当给予高流量吸氧2min,吸痰时间不宜超过15 秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐 受后再进行。
B.安置体位:护士绕至对侧,将患 者近侧手臂置在头侧,远侧手臂置 于胸前,两膝间放一软枕。 C.协助侧卧:护士双脚前后分开, 两人双手分别抓紧患者肩、腰背、 髋部、大腿等处的远侧大单,一名 护士发指令,两人动作一致的将患
A.移动患者:有三名护士完成 一名护士固定患者的头部,纵轴向 上略加牵引,使头、颈部随躯干一 起慢慢移动 第二名护士双手分别置于患者肩、 背部 第三名护士双手分别置于患者腰部、 臀部,使患者头、颈、腰、髋保持 在同一水平线上,移至近侧。
二.有效排痰的护理
5.吸痰的目的、适应症、注意事项
协助侧卧:护士双脚前后分开,两人双手分别抓紧患者肩、腰背、髋部、大腿等处的远侧大单,一名护士发指令,两人动作一致的将
患者整个身体以圆滚轴式翻至侧卧。
适应症: 口咽气道。
成人(300-400mmHg)
脑(出1)血做急好性准期备(,7携-10物天品)至,患颅者内旁动,危脉核瘤重对或患动、者静,昏脉帮畸迷助形患,、者颅取老内合手适年术后、7天全以内麻。未醒、大手术后和胸部创伤等,
二.有效排痰的护理
4.有效咳嗽
翻身拍背吸痰 ppt课件
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三.背部按摩
3.注意事项 冬天要注意保暖,防止受凉。 颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩 压力均匀的按向心方向按摩,由轻到重,
再由重到轻,每次3~5分钟。
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谢谢
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每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩 击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击 时间以5~15min为宜,应该在餐后2小时或餐前30 分钟进行。
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二.拍背
4.注意事项:
是饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐 是拍背时患者应侧卧位,去枕,以利于痰液引流。 拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出,必要时用吸痰
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一.翻身
3.翻身的注意事项
协助病人翻身动作宜轻而稳。 如病人身上置有导管,应防止其脱落。 对骨折病人的翻身,上下动作还应协调,保护好病人的
肢体,以防骨折再移位。 翻身时应注意床褥的整洁与干燥,拉平床单和病人衣裤。 仔细观察受压部位的皮肤情况,并随机作出相应的处理。 翻身时应配合拍背,深呼吸及有效排痰,而不是单纯为
了翻身而翻身。
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二.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。
2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际 着落。叩击时依靠手腕的力量,均匀叩击,每 一部位叩击1分钟;叩击顺序应均匀有节奏地叩 击。从下至上、由两边向中间叩,同时嘱病人 缓慢深呼吸。
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二.拍背
3.拍背的时间
器帮助排痰 拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面
叩背排痰ppt课件
叩背排痰
1
2
叩背前的解释: 叩背是利用重力的原理及机械的力量,使
得粘贴在气管壁上的痰液脱落,易于排出体外, 所以在进行叩背操作前,一定要先向病人说明 治疗的目的,取得理解和配合。
3
叩背的步骤
体位的选择:选择病人坐位姿势比较理想,如果 病人的身体不能耐受,或是母婴某些治疗的限制, 如进行机械通气时,也可以选择侧卧位来进行。
肌着落,利用腕关节的力量,有节律叩击, 与呼吸过程无关 频率:每个部位1-3分钟,每分钟120-130次 原则:从下至上,从外向内,背部第十肋间隙,胸部第 六肋间隙开始
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3.震颤排痰
目的:通过手的快速震动,使胸壁间断的压缩,利于小气道分泌物 的排出
不适及时停止(2分)
有利于痰液吸出的方法
1.雾化吸入:
应用祛痰药(沐舒坦、糜蛋白酶等)稀释痰 液,或应用支气管舒张剂
有条件温化氧气 无心肾功能不全每日饮水1500ML以上 忌甜食
17
18
Hale Waihona Puke 2.叩背排痰时机:餐前30分钟和餐后2小时 体位:侧卧或坐位,叩击部位垫薄毛巾 方法:手似杯状,掌指关节屈曲120度,指腹与大小鱼
6、从背部由下至上叩拍背数次。叩拍时先从背部的
8 20
肺底向上叩击至肩下,每次叩击的部位要与上一次的 部位重叠1/3,不可遗漏,叩击一侧后再叩击另一侧,
每次叩击次数至少三遍,叩背力度要适宜,位置要准
确,不能叩击在肾区和脊柱上。
7、叩背后,衣服整理平整,将大软枕放于老人背部
(支撑体位),另一软枕放于老人颈部凹陷处,协助 老人盖好被子,整理用物与床铺,开窗通风。
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翻身叩背咳痰
序 号
试题名称
考核要求
1
2
叩背前的解释: 叩背是利用重力的原理及机械的力量,使
得粘贴在气管壁上的痰液脱落,易于排出体外, 所以在进行叩背操作前,一定要先向病人说明 治疗的目的,取得理解和配合。
3
叩背的步骤
体位的选择:选择病人坐位姿势比较理想,如果 病人的身体不能耐受,或是母婴某些治疗的限制, 如进行机械通气时,也可以选择侧卧位来进行。
肌着落,利用腕关节的力量,有节律叩击, 与呼吸过程无关 频率:每个部位1-3分钟,每分钟120-130次 原则:从下至上,从外向内,背部第十肋间隙,胸部第 六肋间隙开始
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3.震颤排痰
目的:通过手的快速震动,使胸壁间断的压缩,利于小气道分泌物 的排出
不适及时停止(2分)
有利于痰液吸出的方法
1.雾化吸入:
应用祛痰药(沐舒坦、糜蛋白酶等)稀释痰 液,或应用支气管舒张剂
有条件温化氧气 无心肾功能不全每日饮水1500ML以上 忌甜食
17
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Hale Waihona Puke 2.叩背排痰时机:餐前30分钟和餐后2小时 体位:侧卧或坐位,叩击部位垫薄毛巾 方法:手似杯状,掌指关节屈曲120度,指腹与大小鱼
6、从背部由下至上叩拍背数次。叩拍时先从背部的
8 20
肺底向上叩击至肩下,每次叩击的部位要与上一次的 部位重叠1/3,不可遗漏,叩击一侧后再叩击另一侧,
每次叩击次数至少三遍,叩背力度要适宜,位置要准
确,不能叩击在肾区和脊柱上。
7、叩背后,衣服整理平整,将大软枕放于老人背部
(支撑体位),另一软枕放于老人颈部凹陷处,协助 老人盖好被子,整理用物与床铺,开窗通风。
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翻身叩背咳痰
序 号
试题名称
考核要求
《小儿拍背排痰》课件
《小儿拍背排痰》 PPT课件
目录
• 引言 • 小儿咳嗽与排痰机制 • 小儿拍背排痰的方法 • 拍背排痰的实践应用 • 家长在拍背排痰中的角色 • 小儿拍背排痰的常见问题与解答
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿咳嗽痰多时,如何通过拍背 帮助排痰。
主题内容
介绍拍背排痰的方法、注意事项 以及相关医学知识。
目的和意义
目的
让家长了解拍背排痰的方法,帮助孩 子缓解咳嗽痰多的症状,促进孩子健 康成长。
意义
通过科学的育儿方法,提高家长对小 儿健康的认识,增强家庭护理能力, 减少孩子因咳嗽痰多而就医的次数, 减轻家庭负担。
02
小儿咳嗽与排痰机制
咳嗽的生理机制
咳嗽反射
咳嗽中枢
咳嗽是一种保护性反射,通过咳嗽动 作将呼吸道内的异物或痰液排出,保 持呼吸道通畅。
THANKS
感谢观看
。
禁忌用于患有皮肤破损、炎症或 其他皮肤疾病的患儿。
禁忌用于患有脊柱损伤或神经功 能障碍的患儿。
拍背排痰的实践案例
案例一
小明,1岁,因感冒引起咳嗽、咳痰,家长通过拍背排痰的方法帮助小明咳出 痰液,缓解了症状。
案例二
小红,3岁,患有哮喘,呼吸道狭窄,呼吸困难,通过拍背排痰的方法帮助小红 缓解了呼吸道阻塞,改善了呼吸状况。
好地进行拍背排痰护理。
与其他家长交流
家长之间可以交流经验和心得,共 同学习和进步,提高拍背排痰的效 果。
与小儿沟通
在拍背排痰过程中,家长应与小儿 进行沟通,给予关爱和鼓励,增强 小儿的信心和配合度。
06
小儿拍背排痰的常见 问题与解答
常见问题一:拍背排痰的效果如何?
总结词
目录
• 引言 • 小儿咳嗽与排痰机制 • 小儿拍背排痰的方法 • 拍背排痰的实践应用 • 家长在拍背排痰中的角色 • 小儿拍背排痰的常见问题与解答
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿咳嗽痰多时,如何通过拍背 帮助排痰。
主题内容
介绍拍背排痰的方法、注意事项 以及相关医学知识。
目的和意义
目的
让家长了解拍背排痰的方法,帮助孩 子缓解咳嗽痰多的症状,促进孩子健 康成长。
意义
通过科学的育儿方法,提高家长对小 儿健康的认识,增强家庭护理能力, 减少孩子因咳嗽痰多而就医的次数, 减轻家庭负担。
02
小儿咳嗽与排痰机制
咳嗽的生理机制
咳嗽反射
咳嗽中枢
咳嗽是一种保护性反射,通过咳嗽动 作将呼吸道内的异物或痰液排出,保 持呼吸道通畅。
THANKS
感谢观看
。
禁忌用于患有皮肤破损、炎症或 其他皮肤疾病的患儿。
禁忌用于患有脊柱损伤或神经功 能障碍的患儿。
拍背排痰的实践案例
案例一
小明,1岁,因感冒引起咳嗽、咳痰,家长通过拍背排痰的方法帮助小明咳出 痰液,缓解了症状。
案例二
小红,3岁,患有哮喘,呼吸道狭窄,呼吸困难,通过拍背排痰的方法帮助小红 缓解了呼吸道阻塞,改善了呼吸状况。
好地进行拍背排痰护理。
与其他家长交流
家长之间可以交流经验和心得,共 同学习和进步,提高拍背排痰的效 果。
与小儿沟通
在拍背排痰过程中,家长应与小儿 进行沟通,给予关爱和鼓励,增强 小儿的信心和配合度。
06
小儿拍背排痰的常见 问题与解答
常见问题一:拍背排痰的效果如何?
总结词
协助患者翻身叩背排痰PPT课件
2019/11/27
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操作视频学习:
2019/11/27
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8、叩背 叩背原则:将手指合拢呈杯状,依靠 手腕的力量,均匀有节奏地叩击。从 下至上、由两边向中间叩,背部从第9
肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩 部震动气道,注意避开乳房及心前区,每一 肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩击力 量适中,以病人不感到疼痛为宜;每 次叩击时间以5~15min为宜,操作中 应密切观察病人反应。
1方法正确,动作熟练,力度适中,符合 操作要求 2有效清除痰液,沟通良好,患者配合很 好。
2019/11/27
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注意事项
1、遵循节力、安全原则。 2、固定床脚刹车,妥善处置各种管路。 3、注意患者安全,避免拖拉,保局部 皮肤,正确使用床挡,烦躁的患者选用约束 带。 4、翻身后患者体位应符合病情需要,适 当使用皮肤减压用具。 5、护理过程中,密切观察病情变化,有 异常及时通知医师并处理。
.
2
护理流程:
评估患者: 1、患者姓名、年龄、床号、体重、病情、 意识状态等。 2、心理状态及配合程度 3、肢体活动能力、自理能力、皮肤状况 4、患者咳痰的难易程度、确定痰液明显 区域 5、患者采取正确舒适体位
2019/11/27
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3
环境要求: 环境安静、整洁、舒适、安全。
操作前准备: 洗手,戴口罩
用物: 听诊器、垫枕、填写翻身卡、手消毒液、
笔
操作过程: 1、携用物至患者病床
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4
2、核对床头牌、腕带。 3、向患者解释操作目的,取得合作。 4、病人仰卧,两手放于腹部,两腿弯曲。 5、先将患者两下肢移向护士一侧的床缘再将
小儿拍背排痰PPT课件.ppt
.
我们还能做什么?
?在婴儿嗓子有痰的时候白天要 多给 宝宝喝白开水 ,这样可以帮助稀释宝 宝嗓子里面粘稠的痰液,有利于宝宝 咳出气管里的痰液。
?痰液粘稠者,可以做雾化 (使气管、 肺泡壁充分湿润),利于痰液排出。 如果痰液粘稠或是过多堵塞气道,就 需要吸痰。
.
宝宝不会咳痰,拍出的痰又咽了 下去,那是不是白拍了呢?
.
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拍背顺序
由下至上、由外向内 ?拍背时应 两侧肺都拍到。由于体位的关系,宝宝的 背部和肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍 这些部位。如果已经患有肺炎,还应着重拍病变的 那一侧。
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拍背幅度: 以手掌根部离开背部 3~5 cm,手指尖部离开背部 5—10cm为宜。(患儿舒适,无哭闹)
时间频率: 持续3~5 min,频率要快,起码也要 120次/min以 上,如果能再拍快一点更好。婴幼儿每次拍打时间 2 ~3分钟.
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三、拍背手法与顺序
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拍背手法
方法:两手手指并拢,手背隆起手指关节微屈, 呈120度,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力,由 下至上,由两侧到中央,有节律地叩击患者背部持续 5~10分钟,手掌根部离开胸壁 3~5厘米,手指尖部离开 胸壁10~1厘5 米为宜。叩击时发出空而深的“啪、啪” 声响,则表明手法正确。可单手拍背,也可双手交替 叩击。频率要快 100~20次0 /分钟。一天应拍 3~5次左右 。从物理学角度来看,频率越快,放在弹性表面的物 体更容易跌落。如果频率太慢,对于排痰是没有效果 的。拍背力量应均匀,避开肩胛骨、脊柱。叩背同时 要观察患者的反应,如果病人有耐受,可以适当增加 叩背时间。
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? 不是白拍了的。 ? 拍过之后,痰由呼吸道到了消化道,气道
我们还能做什么?
?在婴儿嗓子有痰的时候白天要 多给 宝宝喝白开水 ,这样可以帮助稀释宝 宝嗓子里面粘稠的痰液,有利于宝宝 咳出气管里的痰液。
?痰液粘稠者,可以做雾化 (使气管、 肺泡壁充分湿润),利于痰液排出。 如果痰液粘稠或是过多堵塞气道,就 需要吸痰。
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宝宝不会咳痰,拍出的痰又咽了 下去,那是不是白拍了呢?
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拍背顺序
由下至上、由外向内 ?拍背时应 两侧肺都拍到。由于体位的关系,宝宝的 背部和肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍 这些部位。如果已经患有肺炎,还应着重拍病变的 那一侧。
.
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拍背幅度: 以手掌根部离开背部 3~5 cm,手指尖部离开背部 5—10cm为宜。(患儿舒适,无哭闹)
时间频率: 持续3~5 min,频率要快,起码也要 120次/min以 上,如果能再拍快一点更好。婴幼儿每次拍打时间 2 ~3分钟.
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三、拍背手法与顺序
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拍背手法
方法:两手手指并拢,手背隆起手指关节微屈, 呈120度,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力,由 下至上,由两侧到中央,有节律地叩击患者背部持续 5~10分钟,手掌根部离开胸壁 3~5厘米,手指尖部离开 胸壁10~1厘5 米为宜。叩击时发出空而深的“啪、啪” 声响,则表明手法正确。可单手拍背,也可双手交替 叩击。频率要快 100~20次0 /分钟。一天应拍 3~5次左右 。从物理学角度来看,频率越快,放在弹性表面的物 体更容易跌落。如果频率太慢,对于排痰是没有效果 的。拍背力量应均匀,避开肩胛骨、脊柱。叩背同时 要观察患者的反应,如果病人有耐受,可以适当增加 叩背时间。
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? 不是白拍了的。 ? 拍过之后,痰由呼吸道到了消化道,气道
翻身叩背PPT课件
携用物至床旁,再次核对患者,双重核对 2.关闭门窗,必要时屏风遮挡 3.固定床脚刹车 4.松开床尾,妥善处置各种管路 5.协助患者平卧,双手放于腹部,双腿屈曲 6.将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘 7.一手扶患者肩,另一只手扶患者膝,将患者推向
对侧,使之背向护士,检查皮肤受压情况
人体小动脉端平均压力4.3KPa
压力+持续时间--压疮
压力(kPa) 9.33 9.33 32
持续时间 1~2h >2h
间歇性缓解
组织损伤 局部缺血 不可逆损伤 轻微变化
.
14
操作质量标准:
1.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身,翻身间 隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定
2.一人翻身时,不可拖拉,以免擦破皮肤;两人翻 身时,动作要协调
.
23
操作步骤(2)
将毛毯上端边缘向外翻折10cm围在患者颈部,用别针固定,并用毛毯围裹双臂 做成两个袖筒分别用别针固定在腕部,再用毛毯围好上身,包裹双下肢和双脚
整理好床单位,铺暂空床
观察患者,确定无不适后,松闸,推患者至目的地
下轮椅时,将轮椅推至床尾,将闸制动,翻起脚踏板
护士立于患者前,两腿前后分开,屈膝屈髋,两手置于患者腰部,患者双手 放于护士肩上。协助患者站起,慢慢坐回床缘;协助脱去鞋子和保暖外衣
➢有伤口者,双手或枕头按于切口两侧,减 轻疼痛
➢可让病人取屈膝仰卧位,以借助腹肌、膈 肌力量咳嗽
➢颈椎损伤者,护士双手在其上腹部施加压 力以替代腹肌力量
➢若出现紫绀、气促、痰液梗阻,立即吸痰 吸氧
.
12
2.侧卧位
3.俯卧位
5.3—8.0KPa
常见部位
6.7KPa 1.仰卧位
4.坐位
对侧,使之背向护士,检查皮肤受压情况
人体小动脉端平均压力4.3KPa
压力+持续时间--压疮
压力(kPa) 9.33 9.33 32
持续时间 1~2h >2h
间歇性缓解
组织损伤 局部缺血 不可逆损伤 轻微变化
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操作质量标准:
1.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身,翻身间 隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定
2.一人翻身时,不可拖拉,以免擦破皮肤;两人翻 身时,动作要协调
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操作步骤(2)
将毛毯上端边缘向外翻折10cm围在患者颈部,用别针固定,并用毛毯围裹双臂 做成两个袖筒分别用别针固定在腕部,再用毛毯围好上身,包裹双下肢和双脚
整理好床单位,铺暂空床
观察患者,确定无不适后,松闸,推患者至目的地
下轮椅时,将轮椅推至床尾,将闸制动,翻起脚踏板
护士立于患者前,两腿前后分开,屈膝屈髋,两手置于患者腰部,患者双手 放于护士肩上。协助患者站起,慢慢坐回床缘;协助脱去鞋子和保暖外衣
➢有伤口者,双手或枕头按于切口两侧,减 轻疼痛
➢可让病人取屈膝仰卧位,以借助腹肌、膈 肌力量咳嗽
➢颈椎损伤者,护士双手在其上腹部施加压 力以替代腹肌力量
➢若出现紫绀、气促、痰液梗阻,立即吸痰 吸氧
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2.侧卧位
3.俯卧位
5.3—8.0KPa
常见部位
6.7KPa 1.仰卧位
4.坐位
翻身拍背吸痰ppt课件
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(1)单人翻身侧卧法:适用于体重 较轻的患者 (2)二人翻身侧卧法:适用于体重 较重或病情较重的患者
2.方法
(3)二人轴线翻身法:适用于脊椎 受损或脊椎手术后患者 (4)三人轴线翻身法:适用于颈椎 损伤的患者
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(1向护 士侧床沿,再将 患者双下肢移近护士侧床沿, 协助或嘱患者屈膝。
(2)二人翻身侧卧法(同侧)
A.两名护士站在床的同一侧, 一人托住患者颈肩部和腰部, 另一人托住臀部和腘窝部, 同时将患者稍抬起移向近侧。
B.护士一手托肩,一手扶膝 部,轻轻将患者
转向对侧,使其背向护士。
B.两人分别托扶患者的肩、
第二名护士双手分别置于患者肩、
背部 第三名护士双手分别置于患者腰部、 臀部,使患者头、颈、腰、髋保持 在同一水平线上,移至近侧。 B.转向侧卧:翻转至侧卧位,翻转 角度不超过60°
者近侧手臂置在头侧,远侧手臂置
于胸前,两膝间放一软枕。 C.协助侧卧:护士双脚前后分开, 两人双手分别抓紧患者肩、腰背、 髋部、大腿等处的远侧大单,一名 护士发指令,两人动作一致的将患 者整个身体以圆滚轴式翻至侧卧。
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(1)对清醒病人要先作解释说明,以 求合作。
3.注意事项
(2)翻身时动作要轻柔,不要拖拉
推,使病人身体略离开床面。
(3)翻身后床单要平整、干燥清洁。
(4)每次翻身都要检查局部受压皮肤。
一、危重病人翻身的目的、方法、注意事项
(5)为有特殊情况的患者更换卧位
3.注意事项
A.脑出血急性期(7-10天),颅内动脉瘤或动静脉畸 形,颅内手术后7天以内。 B.咯血、肺大泡 C.低血压、肺水肿、心血管不稳定,近期有急性心肌 梗死、心绞痛史。 D.未引流的气胸、近期肋骨骨折或有严重骨质疏松; 近期脊柱损伤或脊柱不稳。 E.胸壁疼痛剧烈、肿瘤部位、肺栓塞、栓子。 F.任何疾病所致患者生命体征不稳定者。
翻身拍背教学[优质PPT]
需要及禁忌翻身拍背的பைடு நூலகம்者
需要
1.神志清醒能够配合 2.痰多粘稠不易咳出 3.术后病情允许患者 4.长期卧床且病情允许的 患者
• 禁忌
1.肺栓塞 2.肺结核 3.咯血 4.头部外伤急性期 5.颅压升高或抽筋 6.胸部骨折
翻身拍背的方法 、技巧及注意事项
方法:患者取坐位或侧卧位, 操作者将手固定成背隆掌空状, 即手背隆起,手掌中空,手指 弯曲,拇指紧靠食指,有节奏 的从肺底自下而上,由外向内, 轻轻叩击。边叩击变鼓励患者 咳嗽
如何正确有效的翻身拍背
Howtocorrectlyandeffectivelyturningback
共同探讨
1.翻身拍背的目的 2.需要及禁忌翻身拍背的患者 3.翻身拍背的方法 、技巧及注意事项 4.翻身拍背的小视频 5.关于拍背的小互动
翻身拍背的目的
1.协助不能自行移动的患者更换体位 ,减少局部组织压力, 预防压疮的发生. 2.对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持 呼吸道通畅 3.减少并发症的发生,如坠积性肺炎
感谢观看!
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扣背的部位:背部第十肋间隙, 胸部第六肋间隙开始,避开脊 柱,乳房,心前区等部位。
注意:
1.每个部位1~3分钟 ,餐后2小时或 餐前30分钟为宜 2手掌根部离开胸膛3~5cm,手指尖 部离开胸壁10~15cm为宜
翻身拍背视频教学
Thank you
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翻身叩背ppt课件
用物准备 平车、垫被、棉被、枕芯、大单、被套、枕套 ,必要时备氧气袋、中单、油布、输液架、转运急救箱
患者准备 体位合适、合作良好 环境准备 整洁、安静、舒适
操作过程:
1.备齐用物带到病人床边,确认病人并做好解释工作 2.移开床旁桌、椅 3.松开盖被,安置管道,避免滑脱 4.平车移至床边,靠紧,调整平车高度与床同高或稍低
操作过程:
1.携用物至床旁,再次核对患者,双重核对 2.关闭门窗,必要时屏风遮挡 3.固定床脚刹车 4.松开床尾,妥善处置各种管路 5.协助患者平卧,双手放于腹部,双腿屈曲 6.将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘 7.一手扶患者肩,另一只手扶患者膝,将患者推向
对侧,使之背向护士,检查皮肤受压情况
8.协助患者将对侧下肢伸直,近侧下肢弯曲 9.护士手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量
一人搬运法
二人搬运法
三人搬运法
四人搬运法
谢谢您的倾听
环境准备 移开障碍物,保证环境宽敞。
操作步骤(1)
检查轮椅性能,将轮椅推至患者床旁,核对患者,向患者说 明操作的目的、方法和配合方法
使椅背与床尾平齐,面向床头,翻起脚踏板,将闸制动
需用毛毯保暖时,将毛毯单层的两边平均地直铺在轮椅上,使毛毯上端高过患者颈部15cm
扶患者坐起,嘱患者以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣保暖及鞋袜下地,撤盖被至床尾
1.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身,翻身间隔 时间视病情和局部皮肤受压情况而定
2.一人翻身时,不可拖拉,以免擦破皮肤;两人翻 身时,动作要协调
3.翻身时注意妥善安置各种管道,为手术病人翻身 时,应先检查伤口敷料,必要时先更换伤口敷料 再翻身
4.颅脑手术后病人翻身时应有人扶头部,防止颈部 扭曲引起颅内压增高,只能卧于健侧或平卧
患者准备 体位合适、合作良好 环境准备 整洁、安静、舒适
操作过程:
1.备齐用物带到病人床边,确认病人并做好解释工作 2.移开床旁桌、椅 3.松开盖被,安置管道,避免滑脱 4.平车移至床边,靠紧,调整平车高度与床同高或稍低
操作过程:
1.携用物至床旁,再次核对患者,双重核对 2.关闭门窗,必要时屏风遮挡 3.固定床脚刹车 4.松开床尾,妥善处置各种管路 5.协助患者平卧,双手放于腹部,双腿屈曲 6.将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘 7.一手扶患者肩,另一只手扶患者膝,将患者推向
对侧,使之背向护士,检查皮肤受压情况
8.协助患者将对侧下肢伸直,近侧下肢弯曲 9.护士手指弯曲并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量
一人搬运法
二人搬运法
三人搬运法
四人搬运法
谢谢您的倾听
环境准备 移开障碍物,保证环境宽敞。
操作步骤(1)
检查轮椅性能,将轮椅推至患者床旁,核对患者,向患者说 明操作的目的、方法和配合方法
使椅背与床尾平齐,面向床头,翻起脚踏板,将闸制动
需用毛毯保暖时,将毛毯单层的两边平均地直铺在轮椅上,使毛毯上端高过患者颈部15cm
扶患者坐起,嘱患者以手掌撑在床面维持坐姿,协助穿衣保暖及鞋袜下地,撤盖被至床尾
1.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身,翻身间隔 时间视病情和局部皮肤受压情况而定
2.一人翻身时,不可拖拉,以免擦破皮肤;两人翻 身时,动作要协调
3.翻身时注意妥善安置各种管道,为手术病人翻身 时,应先检查伤口敷料,必要时先更换伤口敷料 再翻身
4.颅脑手术后病人翻身时应有人扶头部,防止颈部 扭曲引起颅内压增高,只能卧于健侧或平卧
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8
二.拍背
4.注意事项:
是饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐 是拍背时患者应侧卧位,去枕,以利于痰液引流。 拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出,必要时用吸痰
器帮助排痰 拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面
色等
9
三.背部按摩
1.背部按摩的目的 促进皮肤血液循环,预防压疮等并发
症的发生。
10
三.背部按摩
2.背部按摩的方法 协助病人俯卧位或侧卧位,按摩者站在病人的
右侧,两手蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际从臀 部上方开始,沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时用 力稍轻,以环形按摩,再向下至腰部、骶尾部。 如此有节律的按摩数次。再用拇指指腹蘸50%酒 由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
11
三.背部按摩
3.注意事项 冬天要注意保暖,防止受凉。 颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩 压力均匀的按向心方向按摩,由轻到重,
再由重到轻,每次3~5分钟。
12
谢谢
13
14
15
16
1
一.翻身
1.翻身的目的:
对于昏迷、瘫痪及其他长期卧床的病人, 必须按时给他们翻身、拍背、按摩和敷药,以 防褥疮的发生;同时也有改善受压部位血液循 环,使病人舒适,便于治疗护理的需要。
2
一.翻身
2.翻身的方法:
(1)翻身时,若让病人转向护理者站立侧,可以 这样进行:将病人双手交叉放于胸腹部,两腿 屈曲;护理者用双手分别托住病人对侧的肩部 和臀部,使病人转向护理者站立侧;双手分别 托住病人肩部,移向床中间,然后双手托住臀 部再移向床中;病人感到体位舒适。
了翻身而翻身。
6
二.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。
2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际 着落。叩击时依靠手腕的力量,均匀叩击,每 一部位叩击1分钟;叩击顺序应均匀有节奏地叩 击。从下至上、由两边向中间叩,同时嘱病人 缓慢深呼吸。
7
二.拍背
3.拍背的时间
每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩 击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击 时间以5~15min为宜,应该在餐后2小时或餐前30 分钟进行。
5
一.翻身
3.翻身的注意事项
协助病人翻身动作宜轻而稳。 如病人身上置有导管,应防止其脱落。 对骨折病人的翻身,上下动作还应协调,保护好病人的
肢体,以防骨折再移位。 翻身时应注意床褥的整洁与干燥,拉平床单和病人衣裤。 仔细观察受压部位的皮肤情况,并随机作出相应的处理。 翻身时应配合拍背,深呼吸及有效排痰,而不是单纯为
3
一.翻身
(2)想让病人背向护理者站立侧,则可按如下方 法分步进行:将病人双手交叉放于其胸腹部, 两腿屈曲;双手托住病人肩和臀部,轻轻移向 护理者站立侧;双手托住病人的肩部和臀部, 将其推向对侧侧卧;最后用软枕垫靠其背部, 两足之间再置一软枕。
4
一.翻身
(3)对肥胖病人,可取两步翻身法:第一步,护 理者要一手伸入病人肩下,另一手伸入其背, 将其上半身先移向近侧床边;第二步,护理者 再将一手伸入病人腰下,另一手托住其臀部, 再将病人下半身移向近侧床边,然后同上法翻 身,垫放舒适。
二.拍背
4.注意事项:
是饭后1小时内不宜拍背,以免引起呕吐 是拍背时患者应侧卧位,去枕,以利于痰液引流。 拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出,必要时用吸痰
器帮助排痰 拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面
色等
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三.背部按摩
1.背部按摩的目的 促进皮肤血液循环,预防压疮等并发
症的发生。
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三.背部按摩
2.背部按摩的方法 协助病人俯卧位或侧卧位,按摩者站在病人的
右侧,两手蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际从臀 部上方开始,沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时用 力稍轻,以环形按摩,再向下至腰部、骶尾部。 如此有节律的按摩数次。再用拇指指腹蘸50%酒 由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
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三.背部按摩
3.注意事项 冬天要注意保暖,防止受凉。 颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩 压力均匀的按向心方向按摩,由轻到重,
再由重到轻,每次3~5分钟。
12
谢谢
13
14
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一.翻身
1.翻身的目的:
对于昏迷、瘫痪及其他长期卧床的病人, 必须按时给他们翻身、拍背、按摩和敷药,以 防褥疮的发生;同时也有改善受压部位血液循 环,使病人舒适,便于治疗护理的需要。
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一.翻身
2.翻身的方法:
(1)翻身时,若让病人转向护理者站立侧,可以 这样进行:将病人双手交叉放于胸腹部,两腿 屈曲;护理者用双手分别托住病人对侧的肩部 和臀部,使病人转向护理者站立侧;双手分别 托住病人肩部,移向床中间,然后双手托住臀 部再移向床中;病人感到体位舒适。
了翻身而翻身。
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二.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。
2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际 着落。叩击时依靠手腕的力量,均匀叩击,每 一部位叩击1分钟;叩击顺序应均匀有节奏地叩 击。从下至上、由两边向中间叩,同时嘱病人 缓慢深呼吸。
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二.拍背
3.拍背的时间
每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩 击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击 时间以5~15min为宜,应该在餐后2小时或餐前30 分钟进行。
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一.翻身
3.翻身的注意事项
协助病人翻身动作宜轻而稳。 如病人身上置有导管,应防止其脱落。 对骨折病人的翻身,上下动作还应协调,保护好病人的
肢体,以防骨折再移位。 翻身时应注意床褥的整洁与干燥,拉平床单和病人衣裤。 仔细观察受压部位的皮肤情况,并随机作出相应的处理。 翻身时应配合拍背,深呼吸及有效排痰,而不是单纯为
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一.翻身
(2)想让病人背向护理者站立侧,则可按如下方 法分步进行:将病人双手交叉放于其胸腹部, 两腿屈曲;双手托住病人肩和臀部,轻轻移向 护理者站立侧;双手托住病人的肩部和臀部, 将其推向对侧侧卧;最后用软枕垫靠其背部, 两足之间再置一软枕。
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一.翻身
(3)对肥胖病人,可取两步翻身法:第一步,护 理者要一手伸入病人肩下,另一手伸入其背, 将其上半身先移向近侧床边;第二步,护理者 再将一手伸入病人腰下,另一手托住其臀部, 再将病人下半身移向近侧床边,然后同上法翻 身,垫放舒适。