肝血管瘤PPT课件

大的血管瘤中央有裂隙状、星状或不规则形的更低
密度（瘤内血栓形成、机化、纤维化、坏死、囊变、
陈旧性出血等所致）
关于肝脏海绵状血管瘤的增强扫描，关键是“两 快一长”的扫描技术，既快速注射、快速扫描和 延迟扫描。
病例1，女，35岁，体检
扫描方法
病例2，女性，40岁，体检B超示：肝内占位， 血管瘤可能性大。
薄壁型（壁薄腔大） 厚壁型（壁厚腔小、个别呈裂隙状或完全闭塞）
临床
临床一般无临床症状，多在体检中发现 个别有发热、贫血、腹痛等症状 巨大肿瘤可引起上腹部胀痛不适 破裂出血时引起肝区疼痛，腹膜炎和出血性休克
CT表现
平扫
1、境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块、CT值
30Hu
2、较
病例2，女性，40岁，体检B超示：肝内占位， 血管瘤可能性大。
病例3，女性，70岁，经常感觉右上腹不适， 来医院检查超声发现肝脏占位。血象、肝功 能均正常。
病例4，女性，57岁，上腹部不适
病例5，女性，46岁，腹部隐痛一 年余．
病例6，男性，28岁，体检发现肝占位
病例7，男,58岁,上腹疼痛半月,无黄疸,无发热.
灶强化，均匀或不均匀，而小血管瘤以边缘强化多 见。 2 峰值持续时间：SHCC短，小血管瘤长 3 延迟扫描：SHCC呈低密度，小血管瘤呈等密度充 填。
谢 谢！
CT诊断及病理均 为海绵状血管瘤.
病例8，女性，42岁，常规体检
诊断要点
平扫：低密度30HU，边界清楚 增强扫描：快进慢出
具有典型CTLeabharlann Baidu现的小血管瘤，B超作为首选方法 可随访复查。临床上较大的血管瘤，或是靠近包 膜者，可以手术治疗，以防止卒中。
肝小血管瘤与小肝癌的鉴别：
动态CT扫描是主要手段 1 虽然都是早期均出现显著强化，但SHCC是整个病
肝海绵状血管瘤的CT诊断
陕西中医学院第二附属医院 郭长义
概述 病理 临床 CT表现 诊断要点
主要内容
概述
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，占肝脏良 性肿瘤的84%，好发于女性，多见于30岁～
60岁。
病理
1、大体病理：外观呈紫红色、质软无包膜、切面为 囊筛状似海绵而得名
2、镜下：由无数的大小不等的血管腔组成，根据瘤 壁的厚薄分为