骨科康复一体化共35页
骨科康复 医学课件
![骨科康复 医学课件](https://img.taocdn.com/s3/m/39aebc8e3186bceb19e8bbc6.png)
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康复不是“万能的”
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13
如
何
调
整
自
身 心 态
• 1.摒弃“养病”的观念 • 2.树立早期康复的正确观念
• 3.克服伤病后对运动的恐惧感
• 4.克服练习中的惰性
• 5.克服练习中的急躁情绪
• 6.康复练习要持之以恒
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骨科术后康复
含义
• 综合协调地运用各种手段, • 促进术后病人身心健康, • 尽快并最大限度地恢复功能, • 使患者重返社会。
患者
就诊
骨科临床
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从患者角度
• 骨科临床的治疗和康复融为一体,将治疗和功能 恢复有机的结合在一起,使患者更好、更快、更 全面、更有效的康复, 大大减轻患者经济负担, 缩短了康复治疗时间,尽早重返社会.
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学习交流PPT
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• 8.关节肿账:轻度的肿账通常会伴随肢体恢复过程,如果肿 账程度不随练习及活动量增加就是正常反应。肿账突然加重 时应该减少活动量,如不能缓解就应该及时处理。
学习交流PPT10源自损伤愈合分期学习交流PPT
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骨科康复分期
三期 二期 一期
中后期康复
▪(伤后8-12周或以后)
早期康复:亚急性期
▪(伤后2-8周)
▪ 一方面要求掌握骨科的基本知识,常见病、
多发病的诊断治疗方法,了解手术过程,便 于我们与骨科医师沟通;另一方面要求骨科 医师学习康复知识,增加康复理念,这样才 能达到骨科康复一体化。
学习交流PPT
3
康复评定
• 评定的目的:检查、判断患者功能障碍的性质、
部位、范围、程度;确定尚存的代偿能力和功能 恢复潜力;估计功能障碍的发展、转归和预后; 确定康复目标;制定出可行康复治疗措施;判定 康复治疗效果;决定康复治疗后患者回归及去向。
骨科康复ppt
![骨科康复ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/a0b6d30beffdc8d376eeaeaad1f34693daef1080.png)
肌腱和韧带损伤
由于过度使用或运动造成 肌腱和韧带损伤。
骨科疾病的康复过程
早期康复
主要针对骨折患者,包括 疼痛缓解、肿胀消退、关 节活动度和肌力的恢复。
中期康复
着重于恢复关节活动度和 肌力,进行功能性训练和 调整步态。
后期康复
主要目标是提高日常生活 能力和社会参与度,调整 心理状态,全面恢复健康 。
疗效评估的指标
疼痛缓解程度
功能恢复状况
评估患者疼痛缓解的程度,包括疼痛的减轻 、消失或持续存在的情况。
评估患者肢体功能恢复情况,包括关节活动 度、肌力、协调性和平衡能力等。
生活质量改善
并发症发生情况
评估患者生活质量改善情况,包括日常生活 能力、工作能力、社交能力等方面。
观察患者治疗过程中并发症的发生情况,包 括感染、出血、神经损伤、愈合不良等。
骨科疾病的康复评估
疼痛评估
通过视觉模拟评分(VAS)、数字疼痛 评分(NRS)等方法评估疼痛程度。
功能评估
采用关节活动度、肌力、平衡、协 调和步态分析等方法评估关节功能 。
心理评估
采用焦虑、抑郁等量表评估患者的 心理状态。
社会参与能力评估
了解患者工作、生活等情况,评估 其社会参与能力。
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骨科康复的治疗方法
的技能和动作。
工作模拟
通过模拟实际工作环境和任务 ,让患者逐渐适应和回归工作
。
就业咨询
为患者提供就业信息和资源, 协助寻找适合的工作。
言语疗法
01
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语音治疗
针对言语障碍患者进行发 音、语调和语速的训练, 提高语言表达能力。
心理疏导
通过心理疏导和支持,帮 助患者克服情绪和心理压 力。
临床康复一体化政策
![临床康复一体化政策](https://img.taocdn.com/s3/m/d8f6f3560a4e767f5acfa1c7aa00b52acfc79cad.png)
临床康复一体化政策
临床康复一体化政策是指医疗机构、康复机构和社区康复资源的整合,以提供
全面、连续、个性化的康复服务,促进患者的康复和社会融入。
这一政策的目标是提高临床康复的效果和效率,实现康复服务的无缝衔接。
临床康复一体化政策的重要性在于协调各个部门和机构的资源,确保患者得到
恰当的康复服务。
通过与医疗机构的紧密合作,康复机构可以及时了解患者的病情和治疗计划,制定个性化的康复方案。
同时,康复机构可以为患者提供包括康复治疗、心理支持和社会适应等方面的综合服务,促进康复的全面发展。
社区康复资源的整合也可以帮助患者在康复期间和康复后的社会融入,提高其生活质量。
为了推进临床康复一体化政策,政府应加大投入,鼓励医疗机构和康复机构间
的合作,建立协调机制和信息共享平台。
此外,政府还应完善相关的法律法规,规范康复服务的质量和安全,保障患者的合法权益。
同时,加强对康复专业人员的培训和认证,提高其专业水平和康复技术的应用能力。
临床康复一体化政策的实施对于改善患者的康复效果和生活质量具有重要意义。
通过整合各方资源,提供全面的康复服务,患者可以获得更好的治疗效果和长期康复效果。
此外,临床康复一体化政策也可以减轻患者的经济负担和时间成本,提高康复服务的可及性和可负担性。
总之,临床康复一体化政策是促进患者康复的重要举措。
通过整合各方资源,
优化康复服务的质量和效果,患者在康复过程中可以得到更好的支持和帮助。
政府、医疗机构、康复机构和社区资源应共同努力,将临床康复一体化政策落实到位,为患者提供更好的康复服务。
骨科康复(全科)
![骨科康复(全科)](https://img.taocdn.com/s3/m/592c983600f69e3143323968011ca300a6c3f622.png)
注意事项:关节炎的康复需要长期坚持,患者应遵循医生的建议,按时服药和进行物理治疗及康复训练,同时注意减轻关节负担,避免过度活动和不当运动。
关节炎的康复
脊柱疾病的康复
总结词:脊柱疾病的康复主要目标是缓解疼痛、改善脊柱功能和恢复日常生活能力,通过药物治疗、物理治疗和康复训练等方法实现。
总结词:运动伤害的康复旨在促进受伤部位的愈合和恢复运动能力,通过适当的休息、物理治疗和康复训练等方法实现。
骨折的康复需要遵循医生的建议,并逐步进行,避免过度活动和不当运动,以免影响骨折愈合和关节功能恢复。
总结词
详细描述
注意事项
骨折的康复
总结词:关节炎的康复主要是缓解疼痛、改善关节功能和生活质量,通过药物治疗、物理治疗和康复训练等方法实现。
详细描述:关节炎的康复需要根据关节炎的类型和严重程度制定个性化的治疗方案。药物治疗是关节炎康复的重要手段之一,包括非甾体消炎药、糖皮质激素和生物制剂等。物理治疗包括热疗、冷疗、电疗和超声治疗等,可以缓解疼痛、改善关节功能。康复训练则包括关节活动度训练、肌力训练和步态训练等,有助于提高患者的生活质量。
成功康复案例三:脊髓损伤患者的功能恢复
THANKS
感谢观看
根据患者需求对家居和工作场所进行适应性改造,提高生活和工作能力。
提供康复咨询和指导服务,帮助患者了解康复工程的相关知识和技巧。
康复工程
常见骨科疾病的康复
03
骨折的康复是一个复杂的过程,需要结合物理治疗、药物治疗和康复训练,以促进骨折愈合和恢复关节功能。
骨折的康复通常包括早期康复和后期康复两个阶段。在早期康复阶段,重点是减轻疼痛、肿胀和炎症,并进行被动关节活动和肌肉锻炼,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。在后期康复阶段,重点是促进骨折愈合和恢复关节功能,通过物理治疗、药物治疗和康复训练来实现。
骨科康复一体化
![骨科康复一体化](https://img.taocdn.com/s3/m/13971c3be2bd960590c67794.png)
骨科患者的功能障碍
肢体肿胀 疼痛
关节挛缩 活动受限
肌肉萎缩 肌力下降
负重平衡 功能下降
骨科患者的功能障碍
步态异常
骨质疏松
心肺功能 下降
生活自理 能力受限
骨科康复的主要目的
消除肿胀疼痛 加速创伤愈合
改善平衡功能 矫正异常步态
维持/增加ROM 预防挛缩畸形
预防及治疗 骨质疏松
增强肌力 预防肌肉萎缩
中国传统康复的继承与发展
《内经.素问》
针灸、按摩、烫治疗瘫痪、 肌肉挛缩
《医经方》
针灸治疗髋、膝功能障碍
《导引图》
医疗体操 太极、气功、武术等
案例1
半月板修整术/切除术后 手术当天: 1、麻醉消退后进行趾、踝关节活动 2、踝泵
国外骨科康复开展情况
美国:骨科手术后全部进入康复流程
欧洲(香港):康复治疗进入骨科病房
骨科围手术康复的重要性
骨科围手术期康复与骨科手术的疗效密切相关 把围手术期康复作为骨科治疗及康复治疗的重要 组成部分—不可或缺性
骨科围手术期康复
骨科围手术期康复主要包括
手术前康复:常被忽视 手术中康复:康复界较少涉及 手术后康复:重点
增强心肺功能
提高ADL能力,改善生活质量
过去的骨科康复 胫骨平台骨折术后2个月
鹰嘴骨折3周后开 始进行康复训练
6次治疗后
骨科康复一体化模式
一体化治疗小组
骨科医师
康复科医师
护士
治疗师
社会工作者
骨科医师 的康复理念
02
01
治病 + 防残
手术 + 康复训练
03
手术结果 + 功能结局
骨科快速康复(ERAS)【30页】
![骨科快速康复(ERAS)【30页】](https://img.taocdn.com/s3/m/65248210f6ec4afe04a1b0717fd5360cbb1a8d6c.png)
科研与临床实践的结合
要点一
总结词
科研与临床实践的结合是推动ERAS持续发展的重要动力, 通过科学研究不断优化和完善ERAS方案,提高临床实践水 平。
要点二
详细描述
科研与临床实践的结合在ERAS中具有重要意义。科学研究 可以帮助医生深入了解疾病的发病机制和康复过程,探索 更加有效的治疗方法。同时,通过临床实践的不断积累和 总结,医生可以不断完善和优化ERAS方案,提高治疗效果 和患者的满意度。因此,加强科研与临床实践的结合,有 助于推动ERAS的持续发,为患者提供更好的康复服务。
分工与协作
明确团队成员的职责和分工,加强协作与沟通,确保ERAS的顺利 实施。
定期评估与反馈
对跨学科团队的合作情况进行定期评估和反馈,及时调整和改进,提 高团队合作效果。
患者教育及沟通
教育内容
向患者介绍ERAS的概念、目的、 流程和注意事项等,提高患者的 认知度和配合度。
沟通技巧
加强与患者的沟通交流,关注患 者的需求和感受,及时解答患者 的疑问和困惑。
ERAS的核心理念
优化围手术期处理
通过术前评估与准备、术中微创手术操作、术后早期活动与进食等手 段,优化患者围手术期的处理,减少手术应激。
多学科协作
骨科、麻醉科、营养科、心理科等多个学科的专家共同参与患者围手 术期的处理,提供更为全面和专业的服务。
患者主动参与
鼓励患者主动参与康复过程,术后早期即开始进行主动活动和功能锻 炼。
康复结果
患者在手术后一周内出院,术后三个月内恢复正常生活和工作。
成功案例二:髋关节置换手术
患者情况
患者为老年男性,因髋关节疾病导致疼痛和功能障碍。
快速康复计划
在手术前,对患者进行全面的评估,制定个性化的康复计划。手术中采用微创技术,减少 创伤和出血。手术后,给予患者疼痛控制、早期活动和康复训练,促进快速恢复。
走进康复科骨科康复一体化治疗
![走进康复科骨科康复一体化治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/027e3d14f78a6529647d53a1.png)
走进康复科——骨科康复一体化治疗随着现代医学手术的进步,骨科术后康复已逐渐的被医务者及广大患者所认知,成为骨科治疗过程中不可缺少的一环。
骨科与康复科形成骨科--康复一体化治疗模式,为广大患者带来了福音。
骨科康复一体化治疗康复医学是采用各种康复治疗手段,促使各种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾者在身体上心理上和社会上的功能得到恢复,提高生活质量的临床学科。
康复医学针对的不是疾病本身,而是疾病后身体功能、个体活动功能和社会参与功能的改善。
骨科康复是康复医学的主要内容之一,不论从康复医学的发展历史,还是从康复医学与骨科的治疗对象来看,康复医学与骨科都有较其他学科更为密切的关系。
骨科康复的具体作用1、肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环,肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨骼,促进骨愈合,防止骨脱钙。
2、维持一定的肌收缩运动,可以防止废用性肌萎缩。
3、关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止其缩短,并能促进关节内滑液的分泌与循环,从而预防关节内粘连。
4、促进局部血肿及渗出液的吸收。
减轻水肿与粘连。
5、改善病人情绪,增强新陈代谢,改善呼吸、循环、消化系统功能,防止合并症的发生。
树立现代骨科康复新理念现代骨科治疗理念是针对四肢及脊柱等运动系统伤病的学科,不仅包括手术药物等治疗,还应包括运动功能康复治疗,即“骨科--康复一体化”,达到运动功能恢复,回归社会的目的。
我国骨科技术水平紧跟世界发展,骨科康复发展水平滞后,使得治疗效果与世界水平差距很大。
这就一方面要求康复医师紧跟骨科的发展,努力学习骨科基本知识,掌握常见病、多发病的诊断治疗方法,了解新技术、新材料的发展,了解手术治疗过程,与骨科医师沟通取得骨科医师的信任。
另一方面,骨科医师要加强康复的相关知识学习,要有康复理念,开展康复治疗,这样才是一位现代骨科医师,才能在骨科治疗上真正全面赶上世界先进水平。
骨科康复能够给患者带来福音骨科及康复科的医师已经认识到了康复医学的重要性;人们生活质量的提高对康复医学的需求越来越大,我们将瞄准骨科康复的世界水平,推动骨科康复的发展!声明:本公众号所发学术信息只能作为科研和临床教学用途,只面对各医疗机构的医生和科研教学机构的师生,不得用于其他商业目的。
骨科康复发展-ppt课件
![骨科康复发展-ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5390bdaf9a89680203d8ce2f0066f5335a816703.png)
• 腱鞘炎13例 • 网球肘7例 • 足跟痛5例 • 骨关节病4例 • 肩周炎4例
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治疗方法
• 每隔3~4日进行1次治疗 • 共4~5次冲击治疗 • 治疗一周及四周时观察
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观察方法
疼痛评分:
– 视觉模拟定级评定(visual analogus scale,VAS) – 现有疼痛强度评定(present pain intensity, PPI) 分别计算得分,进行统计学分析
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结果
• 治疗一周后VAS;PPI与治疗前比较,差异
显著,有统计学意义(P<0.01)
• 治疗四周时VAS;PPI评分与治疗前比较,
差异显著,有统计学意义(P<0.01)
• 治疗四周时较治疗一周时VAS、PPI均有显
著性差异(P<0.01)
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冲击波治疗运动创伤的临床疗效观察
• 采用德国产PIEZOSON 100 电-液压型体外
– 了解手术方法及经过,与手术医师多沟通,关 键时间点要共同商定
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骨科围手术期康复的工作模式
骨科康复一体化
• 骨科与康复科相互结合,相互渗透 • team approach工作模式 • 是开展骨科围手术期康复的正确道路
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骨科康复一体化
team approach工作模式
Doctors, PTs, OTs, Nurses, Social worker,
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National rehabilitation hospital
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National rehabilitation hospital
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National rehabilitation hospital
骨科康复ppt课件
![骨科康复ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a17bba060912a21614792952.png)
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1
什么是骨科康复
康复(Rehabilitation)是综合、协调地应用各种措 施,消除或减轻病、伤、残者身心及社会功能障 碍,增强其自立能力,改变其生活状态,使其最 终重返社会、提高生活质量的过程。骨科康复是 康复的一个重要分支,也是各类骨科疾病、创伤 的保守治疗以及术前、术后处理中不可或缺的环 节。北医三院康复科周谋望主任在十几年前就提 出了“骨科康复一体化”的概念,言简意赅地阐 明了康复医学和骨科学的密切关系,也揭示出了 骨科康复良性发展的立足之本。
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2
骨科康复一体化
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3
骨科康复学
骨科治疗新理念
康复医学新理念
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4
骨科治疗新理念
1、不仅要救死扶伤, 而且要防残治疗。 2、不仅要重视急性骨科疾病的手术治疗, 而
且也要重视慢性的、先天性的、退行性(变性) 的非创伤性骨关节病的非手术和手术治疗。 3、不仅要重视手术过程, 而且要重视其功能 结果。 4、不仅要重治疗, 而且要重康复。
“骨科康复一体化”,对康复如是,骨科亦如是, 因此,若要回答“骨科哪些情况需要康复治 疗?”,答案其实很简单——所有情况。
骨科疾病及创伤保守治疗中的康复:颈肩痛、腰 腿痛、关节炎等骨科疾病大多有反复发作、逐渐 加重的特点,康复的介入除了有助于缓解急性期 疼痛,对延缓病程、改善远期转归更是起到了不 容小觑的作用。各类意外导致的骨骼、关节、肌 肉、肌腱、血管、脊髓、神经等组织损伤后,无 论是否制动,都势必会出现疼痛以及不同程度的 肢体活动障碍,积极的康复治疗可以有效促进组 织修复以及重获功能。
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骨科哪些情况需要康复治疗
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骨科哪些情况需要康复治疗
骨科快速康复(ERAS)PPT
![骨科快速康复(ERAS)PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/0bfaa7b3f71fb7360b4c2e3f5727a5e9856a27d5.png)
术后康复
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当的活动,如关节屈伸、肌肉收缩等, 促进血液循环和功能恢复。
物理治疗
根据患者情况制定个性化的物理治疗方案,包括电刺激、超声、按 摩等,缓解疼痛和促进愈合。
康复训练
指导患者进行渐进式康复训练,包括力量训练、柔韧性训练和平衡 训练等,提高关节稳定性和功能水平。
疼痛管理
通过基因检测技术,了解患者的遗传信息,为患者制定个性化的康复方案。
心理干预与康复
研究心理因素对康复的影响,为患者提供心理干预,提高康复效果。
提高ERAS的普及与接受度
培训与教育
加强对医护人员的培训和教育,提高他们对 ERAS的认识和技能水平。
宣传与推广
通过各种渠道宣传ERAS的优势和效果,提 高公众对ERAS的认知度和接受度。
骨科快速康复(ERAS)
目录
CONTENTS
• 骨科快速康复(ERAS)概述 • ERAS的核心要素 • ERAS的实施步骤 • ERAS的优点与挑战 • ERAS的未来发展
01
CHAPTER
骨科快速康复(ERAS)概述
定义与目标
定义
骨科快速康复(ERAS)是一种多学科协作的围手术期管理模式,旨在通过优 化患者生理状况、减少手术应激反应、加速术后康复,从而缩短患者住院时间、 减少并发症、提高患者满意度。
忌症。
心理准备
03
关注患者心理状态,提供心理疏导和支持,减轻患者焦虑和恐
惧。
术中优化
微创手术
采用微创技术,减少手术创伤和失血,降低术后并发 症风险。
麻醉优化
根据患者情况选择合适的麻醉方式,确保手术顺利进 行,减少术后疼痛和恶心呕吐等不良反应。
骨科康复一体化
![骨科康复一体化](https://img.taocdn.com/s3/m/503eee01b42acfc789eb172ded630b1c59ee9baa.png)
第一页,编辑于星期五:二十一点 四十二分。
骨科医师 的康复理念
01 治病 + 防残 02 手术 + 康复训练
03 手术结果 + 功能结局
04 骨科团队 + 康复团队
第二页,编辑于星期五:二十一点 四十二分。
1 早期/围手术期康复
2 康复与手术时机
3
康复医师
的观念更新
跨科团队
4 多学科协作
第十一页,编辑于星期五:二十一点 四十二分。
骨关节功能康复中的疼痛
完善的疼痛
评估体系
个体化、多模式、 超前镇痛方案
患者教育(展板、 患教手册)
医护紧密配合的规范化疼痛
管理流程
第十二页,编辑于星期五:二十一点 四十二分。
骨关节功能康复中的疼痛
• 疼痛处理原则
• 重视健康宣教
• 选择合理评估
• 尽早治疗疼痛 • 提倡多模式镇痛(用药多途径,药物选择多模式)
第二十三页,编辑于星期五:二十一点 四十二 分。
前交叉韧带重建术后
继续以上练习
屈曲练习:被动>90°主 动接近90°
调节夹板30~50°活动
被动屈曲90~100° 强化肌力练习
夹板0~70°屈伸
被动屈曲110~120°
调节夹板0~110° 前后、侧向跨步 静 蹲练习
接近正常步态
目的
加强活动度练习
加强肌力练习 提高关节稳定性
的专项练习
第二十六页,编辑于星期五:二十一点 四十二 分。
髋关节置换术后
急性治疗期(第1~4天)
独立的转移训练
安全上下床/椅子/马桶
使用手杖/腋杖在平地独立行走
了解有关知识及注意事项
骨科一体化全程康复训练
![骨科一体化全程康复训练](https://img.taocdn.com/s3/m/beb14812cdbff121dd36a32d7375a417866fc11f.png)
骨科一体化全程康复训练
骨科一体化全程康复训练是指在骨科手术后,通过综合性康复训练计划,帮助患者恢复功能并提高生活质量。
这种训练方案是由骨科医生、物理治疗师、康复师等多个专业人员共同制定和执行的。
骨科手术后的康复训练过程非常重要,它可以帮助患者恢复正常的关节活动度、减轻疼痛、增强肌力和平衡能力。
一体化的康复训练方案涵盖了术后的各个阶段,从手术后的第一天开始,直至患者达到最佳康复效果。
一体化的康复训练方案包括以下几个方面:
1. 早期康复:在手术后的早期,患者通常需要保持床位休息,但也需要进行一些简单的活动,如肢体活动和深呼吸等,以预防并发症,促进血液循环。
2. 关节活动:逐渐引导患者进行关节的主动和被动活动,以增加关节的灵活性和活动范围。
3. 肌力训练:通过逐步增加负荷和重复次数,帮助患者逐渐恢复肌肉力量,以加强关节的稳定性和功能。
4. 平衡和协调训练:通过各种平衡练习和协调训练,提高患者的平衡能力,减少摔倒风险。
5. 技能恢复:针对特定的功能恢复,如步行、上下楼梯、握力等,进行特定的训练,帮助患者重建日常生活所需的技能。
6. 家庭指导:将康复训练的知识和技巧传授给患者及其家属,让他们能够在日常生活中持续进行自我康复。
一体化的康复训练方案通过多个专业人员的协作,确保了患者在整个康复过程中得到全面的照顾和指导。
这种综合性的训练方案不仅可以帮助患者更快地康复,还可以减少并发症的发生,提高手术成功率。
骨科一体化全程康复训练旨在让患者尽快恢复到手术前的正常功能
水平,提高生活质量。
骨科康复一体化汇总.共35页
![骨科康复一体化汇总.共35页](https://img.taocdn.com/s3/m/74c6a0ffaff8941ea76e58fafab069dc50224797.png)
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根
1、不要轻言放弃,否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意 去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔.卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有 久久不会退去的余香。
骨科康复一体化汇总. 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失 去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮 回里有你。
骨科快速康复ERAS课件
![骨科快速康复ERAS课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b9aff2530b4c2e3f56276310.png)
ERAS缩短患者住院天数
患者住院天数比较
骨科快速康复ERAS
21
The surgeon 10 (2012 ) 90-94
丹麦 哥本哈根大学 比斯佩贝尔医院ERAS经验
• 研究医院:
• 丹麦哥本哈根大学的比斯佩贝尔医院
• 入选患者
• 年龄在40岁以上(94%≥60)的535例因髋部骨折入院患者 • 其中336例是社区居民;而其余159例来自护理院
诱导麻醉前2小时 给予400毫升12.5%的葡萄糖
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):817-30.
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):801-16.
骨科快速康复ERAS
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Br J Surg. 2014 Sep;101(10):1209-29.
ERAS概念由丹麦H Kehlet教授提出
丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授与 1997 年提出 ERAS 概念, 其本人被誉为“快速康复外科”之父。
Br J Anaesth 1997;78:606-17.
骨科快速康复ERAS
Henrik Kehlet 教授
4
ERAS —— 一个崭新的理念
ERAS:一系列围手术期措施的综合应用
骨科快速康复ERAS
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Guidelines for implementation of enhanced recovery protocols - December 2009
ERAS要求对患者进行术前宣教
• 所有患者在术前应接受专门的咨询服务,应对手术和麻醉过程 对患者进行宣教
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骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复影响的临床研究
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骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复影响的临床研究摘要:目的:实验将针对全膝关节置换术患者实施骨科康复一体化护理模式,进一步加强术后膝关节功能的恢复,提升治疗疗效。
方法:将本院收治的全膝关节置换术患者94例作为研究对象,时间范围在2020年4月-2021年4月,以信封法分组。
对照组采用常规护理,观察组则为骨科康复一体化护理模式,对比护理结果。
结果:从护理上看,观察组患者疼痛度NRS评分高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。
同时,膝关节功能恢复量表评分以及主动关节活动程度对比中,观察组优于对照组,差异具有统计学意义。
结论:采用骨科康复一体化护理模式对于开展全膝关节置换术患者的康复以及功能恢复效果良好,改善了患者治疗期间的生活质量,值得推广应用。
关键词:骨科康复一体化模式;全膝关节置换术;功能恢复;临床研究全膝关节置换术指的是借助人工原料为假体,对膝关节进行替换,从而对病变部位进行改善,也可以促使关节畸形等问题的好转。
此外,在该疾病的发生率上越来越高,通过手术方案治疗,并结合优质的护理措施可达到理想效果。
故而,将本院收治的全膝关节置换术患者94例作为研究对象,时间范围在2020年4月-2021年4月,以信封法分组。
结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料将本院收治的全膝关节置换术患者94例作为本次研究对象,时间范围在2020年4月-2021年4月,以信封法分组。
此外,观察组有男性23人,女性24人。
患者的年龄在36-73岁之间,平均年龄(55.7±5.8)岁,对照组中,则有男性22例,女性25例,患者的年龄在37-74岁,平均年龄(56.4±6.3)岁。
在一般资料对比中,差异无统计学意义。
手术患者均在X线片检查下可确认假体安放的理想位置,并排除了严重脏器功能疾病患者、意识障碍配合度差或者退出治疗的为患者。
1.2实验方法对照组采用常规护理模式,主要是做好术前的护理指导,以及手术后进行抗感染和消炎治疗,促使患者早日恢复。