第35章 泌尿、男性生殖系统结核病人的护理(同步练习)
30 - 泌尿、男性生殖系统结核病人的护理
【护理措施】
（三）健康指导 1.耐心向病人讲解泌尿系结核疾病、用药及康 复等方面的知识，遵医嘱用药，用药要保持联合、 规律，不可随意减量或减药。 2.指导病人加强营养，注意休息，避免劳累， 坚持适当的户外活动。 3.告诉病人，用药期间须注意药物的不良反应， 定期复查病情，复查尿常规和尿结核杆菌，复查 肝、肾功能，测听力、视力等。 4. 宣传结核病预防知识，鼓励和指导病人养 成良好的卫生习惯。
【护理评估】
（一）健康史 （二）身体状况 1．尿频、尿急、尿痛 尿频往往是最早出现的症状。 2．血尿、脓尿 是泌尿系结核另一重要而常见的症状，血尿的 特点为终末血尿。 3．肾区疼痛和包块 4．全身症状 泌尿系结核早期全身症状往往不明显。 （三）心理-社会状况
【护理评估】
（四）辅助检查 1．尿液检查。 2．影像学检查 包括X线、B超、CT、MRI等检查，可显示泌 尿系器官形态及病变情况，对临床诊断、判断病变严重程度、确 定治疗方案非常重要。 3．膀胱镜检查 可观察膀胱黏膜有无充血、水肿，有无浅黄色 的结核结节、结核性溃疡、肉芽肿等病变，必要时可取活组织检 查明确临床诊断。
【护理诊断及合作性问题】
1．营养失调 3．知识缺乏
低于机体需要量 与病程长、机体消耗大、食欲不振等有关。 缺乏有关疾病、用药及不良反应、康复等知识 。
2．焦虑 与泌尿系结核病程长，担忧预后、惧怕手术治疗等有关。
【护理措施】
（一）非手术治疗病人的护理 1．一般护理。 2．病情观察 因抗结核药物治疗时间长，应定期复 查血、尿常规、血沉、 X线尿路造影、 B 超及肝、肾功 能，了解有无听神经损害等。 3．治疗配合 遵医嘱指导病人服药。 4．心理护理。
泌尿系结核病人的护理
泌尿、男生殖系肿瘤病人的护理相关试题及答案
泌尿、男生殖系肿瘤病人的护理相关试题及答案1.肾癌血尿的特点是A.无痛持续性全程血尿B.无痛持续性终末血尿C.无痛间歇性全程血尿D.无痛间歇性终末血尿E.绞痛、血尿解析：肾癌的血尿特点为无痛性间歇性全程血尿，没有明显的血凝块，同时伴有发热、腰痛及腰部肿块。
答案：C2.男性，72岁。
间歇性、无痛性肉眼血尿3个月。
膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见左输尿管口喷血。
B超可见左肾轻度积水。
为明确诊断应行下列哪项检查A.左肾穿刺B.腹腔镜检查C.静脉尿路造影D.腹部CTE.腹部MRI解析：病人可能为肾盂癌，静脉尿路造影(IVU)可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响，如有患侧肾积水或肾显影不良，常提示肿瘤已侵及输尿管口。
答案：C3.膀胱癌的危险因素不包括A.吸烟B.长期接触染料、油漆等C.膀胱白斑D.长期尿失禁E.长期慢性膀胱炎症解析：长期尿失禁不会导致膀胱癌的危险增加。
在染料、橡胶塑料、油漆等工业或生活中长期接触苯胺类化学物质，容易诱发膀胱癌。
色氨酸和烟酸代谢异常可引起膀胱癌。
吸烟也是膀胱癌重要的致癌因素。
其他如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石等也可能是膀胱癌的诱因。
答案：D4膀胱癌的好发部位是A膀胱顶部B.膀胱后壁C.膀胱出口D.膀胱顶部与后壁E.膀胱三角区和侧壁解析：膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤，多见于膀胱三角区和侧壁。
答案：E5.女性，50岁。
B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是A膀胱CT平扫加增强B.泌尿系MRI平扫加增强C.膀胱镜取组织活检D.静脉尿路造影E.膀胱腔内造影解析：病人可能为膀胱肿瘤，为确诊需膀胱镜取肿物组织活检病理证实性质。
答案：C(6~7题共用题干)男性，68岁。
尿频、尿不尽感3年余，近半年来明显排尿困难，消瘦。
辅助检查：血清前列腺特异抗原明显增高。
6.该病人首先考虑A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺结核D.细菌性前列腺炎E.非细菌性前列腺炎解析：前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力。
泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理练习
泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理练习基本信息：[矩阵文本题] *1.肾癌的典型三大症状是（） [单选题] *A. 血尿、腰痛、肿块(正确答案)B. 血尿、发热、肿块C. 血尿、高血压、肿块D. 肿块、发热、高血压E. 肿块、高血压、血沉快2.膀胱癌最主要的转移途径是（） [单选题] *A. 淋巴转移(正确答案)B. 血行转移C. 直接扩散D. 向周围浸润E. 腹腔种植4. 下列可以确诊前列腺癌的检查是（） [单选题] *A. 穿刺活检(正确答案)B. 血清 PSAC.腹部超声D.IVPE.MRI5.膀胱癌最常见的症状是（） [单选题] *A. 无痛性肉眼血尿(正确答案)B. 尿频、尿急、尿痛C. 排尿困难D. 尿潴留E. 下腹部包块7.关于膀胱癌术后新膀胱冲洗护理，错误的是（） [单选题] *A.预防肠道内黏液堵塞B. 冲洗可通过尿管进行C. 术后持续高压冲洗(正确答案)D.引流液不含肌酐可拔管E. 冲洗至冲洗液澄清9.下列关于前列腺癌内分泌治疗的并发症，叙述错误的是（） [单选题] *A. 血管舒缩症状B. 性欲亢进(正确答案)C.男性乳房女性化D. 骨质疏松E. 肝功能受损10.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是（） [单选题] *A. 阴茎癌B. 宫颈癌C.前列腺癌D. 睾丸癌E. 膀胱癌(正确答案)11.下列关于膀胱灌注治疗的护理，错误的是（） [单选题] *A.灌注前避免大量饮水B. 灌注后不断翻身C.灌注时病室温度适宜D.灌注后大量饮水E. 常用灌注液为甲硝唑(正确答案)12.王先生，78岁，因无痛性血尿怀疑为膀胱癌，目前可确诊的最可靠的检查方法是（） [单选题] *A. 尿脱落细胞学检查B. 膀胱镜检查＋活检(正确答案)C. 膀胱造影D. B超检查E. 直肠指诊13. 张先生，50岁，无痛性肉眼血尿2个月，体格检查无异常，尿中找到癌细胞，下列对诊断最有意义的检查是（） [单选题] *A. 腹部平片B.肾动脉造影内餐C.膀胱镜检查(正确答案)D. 排泄性尿路造影E. KUB平片14.赵先生，50岁，无痛性肉眼血尿3个月，怀疑为肾癌，首先应进行的检查是（） [单选题] *A. 排泄性尿路造影B. 逆行尿路造影C.腹部超声(正确答案)D.CT检查E. MRI检查15.王女士，70岁，行根治性肾切除术后，以下护理措施错误的是（） [单选题] *A.严密监测生命体征B. 监测肾功能、肝功能C. 卧床1~2周，以防出血(正确答案)D. 做好引流管的护理E. 术后胃肠功能恢复后可进食16.马先生，70岁，诊断为膀胱癌，经尿道行膀胱肿瘤电切术，术后膀胱冲洗正确的是（） [单选题] *A.术后常规冲洗5日B.每日冲洗液量为1000mlC.冲洗液应保持在0~5℃D. 密切观察冲洗液的颜色(正确答案)E. 常用的冲洗液为5%葡萄糖17. 王先生，48岁，因间歇性肉眼血尿1个月就诊，行膀胱镜检查后，护士嘱其多饮水，目的是（） [单选题] *A. 补充体液B. 减轻疼痛C. 预防感染(正确答案)D.减少出血E. 减轻疼痛18.蔡女士，38岁，因血尿、腰痛1个月就诊，经护理评估，怀疑其患肾癌。
泌尿、男生殖系结核病人的护理相关试题及答案
泌尿、男生殖系结核病人的护理相关试题及答案1.泌尿系男性生殖系结核的原发病灶主要是A.骨关节B.肺C.肠道D.淋巴结E.腹膜解析：泌尿、男性生殖系结核是全身结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。
答案：B2.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A.肾肿瘤B.肾结石C.肾结核D.急性肾孟肾炎E.慢性肾盂肾炎解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。
早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。
病变进一步发展，可有明显的膀胱刺激征。
答案：C3.肾结核的感染途径多为A血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染解析：结核杆菌由原发病灶经过血循进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。
答案：A(4~5题共用题干)男性，40岁。
尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。
贫血貌。
血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmo/L,尿常规脓细胞20~30/HP。
B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。
4.最可能的诊断为A.慢性膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.一侧肾结核，一侧肾积水D.膀胱感染E.双肾结核解析：该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。
答案：C5.该病最有意义的诊断方法是A.膀胱镜检查B.膀胱测压C.逆行肾盂造影D.尿液检查E.CT检查解析：连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
答案：D6.肾结核病人不宜检查的项目为A.B超B.CTC.尿结核菌培养D.膀胱镜E.尿培养解析：肾结核病人一般不常规采用膀胱镜检查，因肾结核常可继发膀胱结核，结核结节可相互融合，形成溃疡，后者可侵及膀胱肌层，引起广泛的纤维组织增生，使膀胱肌肉失去伸缩能力，容量缩小，容量小于50ml时，称为膀胱挛缩。
当膀胱挛缩或急性膀胱炎时，不宜做膀胱镜检查。
答案：D7.男性，35岁。
泌尿、男性生殖系统结核病人的护理题库
1、[单选]泌尿、男生殖系统结核最常见的是（）A.肾结核B.输尿管结核C.前列腺结核D.睾丸结核E.附睾结核2、[单选]肾结核的原发病灶多位于（）A.脑B.肺C.心D.骨E.消化道3、[单选]肾结核多见于（）A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人E.各年龄段4、[单选]病理改变主要在肾脏而出现症状却主要在膀胱的泌尿系统疾病是（）A.肾结石B.多囊肾C.肾结核D.细菌性膀胱炎E.肾癌5、[单选]关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）A.病变局限在肾皮质，并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现大量蛋白E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核6、[单选]肾结核血尿多为（）A.间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿E.进行性排尿困难加血尿7、[单选]以下检查中对泌尿系统结核的诊断最有意义的是（）A.CT+MRIB超C.膀胱镜检D.静脉尿路造影E.放射性核素肾图8、[单选]以下关于附睾结核的叙述不正确的是（）A.精索呈串珠样改变B.附睾有硬结C.阴囊破溃，窦道形成D.血沉快E.睾丸剧痛，无血流9、[单选]关于泌尿系结核的叙述正确的是（）A.肾结核源在肾，症状在膀胱B.血尿常是最早出现的症状C.多有明显的腰痛D.肾结核的主要治疗是肾切除E.男性生殖系统结核多来源于肾结核10、[单选]肾结核的原发病灶多位于（）A.脑B.肺C.心D.骨E.消化道11、[单选]肾结核多见于（）A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人E.各年龄段12、[单选]病理改变主要在肾脏而出现症状却主要在膀胱的泌尿系统疾病是（）A.肾结石B.多囊肾C.肾结核D.细菌性膀胱炎E.肾癌13、：[单选]关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）A.病变局限在肾皮质，并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现大量蛋白E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核１４、［单选］规划说明书是对规划文本的（）Ａ、具体解释Ｂ、操作指南Ｃ、编制依据Ｄ、规划实施要求摆客中国 ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｂａｉｋｅ０８６．ｃｏｍ／ 摆客中国15：[单选]肾结核血尿多为（）A.间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿E.进行性排尿困难加血尿16、[单选]以下检查中对泌尿系统结核的诊断最有意义的是（）A.CT+MRIB超C.膀胱镜检D.静脉尿路造影E.放射性核素肾图17、[单选]以下关于附睾结核的叙述不正确的是（）A.精索呈串珠样改变B.附睾有硬结C.阴囊破溃，窦道形成D.血沉快E.睾丸剧痛，无血流。
第35章 泌尿、男性生殖系统结核病人的护理
第一节 肾结核
护理措施-术前护理
2.饮食护理 高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。
第三十五章 泌尿、男生殖系结核病人的护理
小结
4.护理 （1）尿频、尿急、尿痛护理：指导休息及活动，多饮水。 （2）饮食：高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。 （3）抗结核药物：早期、联合、规律、适量、全程。 （4）并发症观察：观察有无出血、肾功能不全等并发症。 （5）双“J”管的自我护理：多饮水，勤排尿，适当活动，
功能、病变程度与范围。 4. CT和MRI 有助于确定诊断。
第一节 肾结核
三、辅助检查
（三）膀胱镜检查 可见膀胱粘膜充血、水肿、浅黄色结核结节、结核性溃 疡、肉芽肿及瘫痕等病变，以膀胱三角区和患侧输尿管 口周围较明显。
（四）结核菌素试验 结核菌素反应属迟发型变态反应，对泌尿生殖结核的诊 断有一定指导价值。
3.休息与运动 • 患者症状明显时，应卧床休息。 • 恢复期的患者可适当增加户外活动，加强体质锻炼， 增进机体免疫功能。
第一节 肾结核
护理措施-术前护理
4.抗结核药物治疗的护理 • 监督病人正确用药，勿自行中断治疗。 • 观察用药期间的副作用，应定期检查肝功能，并防止 听神经损害、周围神经炎等毒副反应。勿用或慎用对 肾男性生殖系统结核
附睾结核 • 阴囊部肿胀不适或下坠感。形成寒性脓肿如继发感染， 阴囊局部出现红肿、疼痛。脓肿破溃后可形成经久不 愈的窦道。双侧病变则失去生育能力。 • 附睾尾或整个附睾呈硬结状，疼痛不明显。
泌尿及男生殖系结核病人的护理
泌尿及男生殖系结核病人的护理泌尿及男生殖系结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的疾病。
其临床症状主要包括尿频、尿急、尿道疼痛、尿中带血、腹痛、发热等。
由于该疾病对患者的身体和心理都会产生较大的影响，因此良好的护理是非常重要的。
下面将从日常生活护理、药物管理和心理护理三个方面介绍泌尿及男生殖系结核病人的护理。
一、日常生活护理1.病房环境确保病房环境清洁，保持空气流通，避免尘埃和细菌滋生。
2.饮食护理根据患者的实际情况，制定个性化的饮食方案。
饮食应以清淡易消化为原则，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，注意补充优质蛋白质和维生素，避免辛辣刺激性食物。
3.安全措施病人需要注意安全，避免外伤和感染。
保持床铺整洁，避免跌倒和摔伤。
注意个人卫生，勤换床单、内衣内裤，每日进行晨间清洁。
避免与其他患者接触，接种相关疫苗，如肺结核疫苗等。
4.就寝护理要保证患者的休息，避免镇静剂和过度劳累。
提供舒适的睡眠环境，如安静、温暖和有足够的光线。
二、药物管理1.药物指导指导患者正确服药，避免漏服和过量。
提醒患者坚持按时服药，遵循医嘱。
2.药物副作用监测密切观察患者的用药反应和药物副作用，如恶心、呕吐、皮疹等。
及时报告医生，并采取相应的措施进行处理。
3.药物相互作用告知患者有关药物的相互作用，避免与其他药物同时使用引起不良反应。
三、心理护理1.患者教育向患者详细介绍疾病的病因、传播途径、预防措施和治疗方法，增强患者的治疗依从性。
2.心理支持积极与患者交流，倾听患者的心声，提供情感支持。
鼓励患者参与轻松愉快的活动，如阅读、音乐欣赏、绘画等，帮助患者调整情绪。
3.家庭支持。
第五部分泌尿外科护理试题
第五部分泌尿外科护理试题第三十五章泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查一、名词解释：1、排尿困难2、尿失禁3、充溢性尿失禁4、肉眼血尿5、镜下血尿6、初始血尿7、终末血尿8、全程血尿9、乳糜尿 10、脓尿 11、ＰＳＡ12、尿频 13、尿潴留 14、尿急 15、尿疼二、填空题：1. 无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。
若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培养阴性，抗感染无效，提示＿＿。
3. 活动后尿血，提示。
排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道，多系＿＿。
4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。
5. 导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿＿mm。
三、选择题1.排尿中断的症状常见那种疾病______A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．肾癌2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______A．PSA 检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B 超6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能______A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定 B．排泄性尿路造影C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT 检查）D．靛胭脂检查 E．增强CT 检查7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况______A．压力性尿失禁 B．急迫性尿失禁 C．真性尿失禁D．充溢性尿失禁 E．混合性尿失禁8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B 超9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______A．尿液污染 B．确诊尿路感染 C．泌尿系结核D．盆腔炎 E．前列腺炎10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为______A．急性肾盂肾炎 B．急性膀胱炎 C．泌尿系结核D．急性前列腺炎 E．急性尿道炎12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做______A．腹部平片检查（KUB） B．肾、输尿管B 超检查C．螺旋CT检查（肾、输尿管）D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿______A．睾丸癌 B．肾囊肿 C．肾盂癌 D．精索静脉曲张E．肾上腺皮质癌14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能______A．脓尿 B．乳糜尿 C．晶体尿 D．血尿 E．气尿15、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于______A．肾、输尿管 B．前尿道 C．膀胱颈及三角区D．前列腺 E．膀胱底部16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA>10ng/ml，可能为______A．前列腺炎 B．前列腺增生症（BPH） C．前列腺癌D．神经源性膀胱 E．膀胱癌17、诊断膀胱癌的最好方法是______A．膀胱造影 B．直肠膀胱双合诊 C．膀胱镜检查D．尿液脱落细胞 E．尿常规18、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法______A．排泄性尿路造影 B．CT C．MRI D．MRUE．双肾B 超19、膀胱刺激症状是指Ａ.尿频Ｂ.尿痛Ｃ.尿急Ｄ.尿频、尿急Ｅ.尿频、尿急、尿痛20、下列哪项不是排尿困难的症状Ａ.尿频尿急Ｂ.排尿踌躇Ｃ.尿线无力变细Ｄ.排尿时间延长Ｅ.尿后滴沥不尽21、老年人排尿困难最常见的病因是Ａ.排尿无力Ｂ.神经性膀胱Ｃ.膀胱结石Ｄ.尿道狭窄Ｅ.良性前列腺增生22、下列几种尿失禁的类型，应除外的是Ａ.充溢性尿失禁Ｂ.压力性尿失禁Ｃ.急迫性尿失禁Ｄ.真性尿失禁Ｅ.膀胱性尿失禁23、关于尿潴留，下列哪项是错误的Ａ.尿潴留可分急性和慢性两类Ｂ.急性尿潴留即是无尿Ｃ.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致Ｄ.可出现充溢性尿失禁Ｅ.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法24、关于血尿，以下哪项是错误的Ａ.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿Ｂ.1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿Ｃ.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿Ｄ.一般认为离心尿每高倍视野中有２个以上红细胞有病理意义Ｅ.血尿的程度与疾病的严重性成正比25、初始血尿提示病变部位多在Ａ.后尿道及膀胱顶部Ｂ.尿道及膀胱颈部Ｃ.输尿管上段Ｄ.肾脏Ｅ.输尿管下段26、终末血尿提示病变部位多在Ａ.后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区Ｂ.肾脏Ｃ.输尿管上段Ｄ.膀胱Ｅ.输尿管下段27、全程血尿提示病变部位多在Ａ.膀胱Ｂ.输尿管Ｃ.肾脏Ｄ.后尿道Ｅ.膀胱及其以上尿路28、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于Ａ.肿瘤Ｂ.结核Ｃ.结石Ｄ.肾积水Ｅ.梗阻29、乳糜尿最常见的原因为Ａ.肿瘤Ｂ.结石Ｃ.结核Ｄ.丝虫病Ｅ.梗阻30、尿液细菌学检查，采集尿液的常用方法是Ａ.晨尿Ｂ.中断尿Ｃ.终末尿Ｄ.导尿Ｅ.膀胱穿刺抽尿31、尿细菌培养菌落计数每毫升尿在多少个以上提示尿路感染Ａ.１０2 以上Ｂ.１０3 以上Ｃ. １０5以上Ｄ. １０7 以上Ｅ. １０9 以上32、尿三杯试验中第１杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多在Ａ.肾、输尿管、膀胱Ｂ.前列腺、膀胱Ｃ.尿道及膀胱颈部Ｄ.后尿道Ｅ.后尿道、膀胱颈、三角区33、尿三杯试验中第３杯检查结果为红、白细胞多，则提示病变部位多在Ａ.肾、输尿管、膀胱Ｂ.前列腺、膀胱Ｃ.尿道及膀胱颈部Ｄ.后尿道Ｅ.后尿道、膀胱颈、三角区34、在尿三杯试验中，三杯尿液均有红、白细胞，则提示为病变部位多在Ａ.肾、输尿管、膀胱Ｂ.前列腺、膀胱Ｃ.尿道及膀胱颈部Ｄ.后尿道Ｅ.后尿道、膀胱颈、三角区35、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于Ａ.１０个Ｂ.２０个Ｃ.３０个Ｄ.４０个Ｅ.５０个36、下列哪项检查不能判断分肾功能Ａ．静脉尿路造影Ｂ．ＣＴＣ．同位素肾图Ｄ．ＤＳＡＥ．逆行肾盂造影37、最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是Ａ.KUB 检查Ｂ.排泄性尿路造影 C.逆行肾盂造影Ｄ.DSA 检查Ｅ.CT检查38、关于泌尿系统检查，以下哪项是错误的排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿尿道狭窄行尿道扩张时，应从最细的探条开始膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高，常用于作为筛选手段尿中膀胱肿瘤抗原阳性，提示有上皮性肿瘤存在可能39、关于泌尿系统影像学检查，以下哪项是错误的Ａ.Ｂ型超声已用作诊断泌尿系统疾病的筛选方法Ｂ.尿路平片可以显示肾轮廓及所有上尿路结石C.数字剪影血管造影，能精确诊断肾动脉及其分支疾病D.逆行肾盂造影适用于禁忌作排泄性尿路造影或显影不清时对泌尿系统肿瘤的诊断，ＭＲＩ能提供较ＣＴ更为可靠的依据40、男，３２岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作４年。
泌尿男性生殖系统结核病人护理
复查项目： 包括尿常规、 血常规、影 像学检查等
复查目的： 了解病情变 化，调整治
疗方案
复查注意事 项：保持良 好的生活习 惯，避免劳
累和感染
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鼓励病人参与治疗：让病 人了解治疗方案，参与治 疗决策，增强他们的信心 和自主性
提供心理辅导：针对病人 的心理问题，提供心理辅 导和治疗，帮助他们克服 心理障碍，提高生活质量
饮食护理
01 保持饮食均衡，摄入足够 的蛋白质、脂肪、碳水化 合物、维生素和矿物质
02 增加富含维生素C的食物 摄入，如新鲜水果、蔬菜 等
06
生殖系统症状：如睾 丸肿大、附睾炎等
诊断方法
D
病理学检查：如组织活检、病理切片等
C
实验室检查：如尿液检查、血液检查等
B
影像学检查：如X线、CT、MRI等
A
临床症状：如尿频、尿急、尿痛、血尿等
2
泌尿男性生殖系统结核护理
心理护理
建立良好的护患关系：尊 重病人，倾听他们的需求， 给予关心和支持
提供心理支持：帮助病人 了解疾病知识，减轻他们 的焦虑和恐惧
05
药物依从性：提高患者对药物治疗的依从性，确保治疗效果
3
泌尿男性生殖系统结核康复
康复计划
01
药物治疗：遵医嘱按时服 药，定期复查
02
饮食调理：增加营养，提 高免疫力
03
运动康复：适当进行有氧 运动，增强体质
04
心理辅导：保持乐观心态， 减轻心理压力
05
定期随访：定期到医院进 行复查，监测病情变化
03 避免辛辣、油腻、刺激性 食物，以免加重病情
04 保持水分充足，多喝水， 有助于预防尿路感染和结 石形成
泌尿、男性生殖系统结核病人的护理题库1-2-10
泌尿、男性生殖系统结核病人的护理题库1-2-10问题：[单选]肾结核多见于（）A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人E.各年龄段肾结核多发生在20～40岁的青壮年。
问题：[单选]病理改变主要在肾脏而出现症状却主要在膀胱的泌尿系统疾病是（）A.肾结石B.多囊肾C.肾结核D.细菌性膀胱炎E.肾癌肾结核的典型症状不表现在肾而在膀胱。
问题：[单选]关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）A.病变局限在肾皮质，并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现大量蛋白E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核尿常规大量蛋白为肾脏严重受损的表现，故不是早期肾结核的表现。
(香港女明星 /)问题：[单选]肾结核血尿多为（）A.间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿E.进行性排尿困难加血尿肾结核病人常伴有膀胱结核，血尿多源于膀胱，是由于排尿时膀胱收缩，引起膀胱结核溃疡出血，故肾结核病人的血尿多伴有膀胱刺激征。
问题：[单选]以下检查中对泌尿系统结核的诊断最有意义的是（）A.CT+MRIB.B超C.膀胱镜检D.静脉尿路造影E.放射性核素肾图静脉尿路造影为当前诊断肾结核的有效手段，可以清楚显示病变部位及范围，也可以显示肾功能情况。
问题：[单选]以下关于附睾结核的叙述不正确的是（）A.精索呈串珠样改变B.附睾有硬结C.阴囊破溃，窦道形成D.血沉快E.睾丸剧痛，无血流附睾结核疼痛不明显，其余均为附睾结核的表现。
问题：[单选]关于泌尿系结核的叙述正确的是（）A.肾结核源在肾，症状在膀胱B.血尿常是最早出现的症状C.多有明显的腰痛D.肾结核的主要治疗是肾切除E.男性生殖系统结核多来源于肾结核血尿不一定是泌尿系统最常见的症状。
腰痛也不常见。
肾结核主要治疗是药物。
男性生殖系统结核常来源于血道转移。
问题：[单选]男性，40岁，尿频尿急尿痛2年余，间隙性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，且有加重趋势，应怀疑为（）A.肾结石伴感染B.膀胱肿瘤C.肾结核D.膀胱结石E.肾肿瘤肾结石伴感染多为肾绞痛及全身症状；膀胱肿瘤、肾肿瘤多为无痛性血尿；膀胱结石为尿潴留。
(3) 练习题-泌尿及男性生殖系护理
泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理判断题膀胱结核几乎全部来自肾结核。
（）选择题X型题1．膀胱肿瘤中最常见的组织类型是：A．非上皮性肿瘤（尤其是肉瘤）B．鳞状细胞癌C．腺癌D．绒毛膜上皮癌E．乳头状瘤或乳头状癌2．膀胱肿瘤最常发生的部位是：A．两侧壁B．底三角C．底部D．颈部E．顶部3．肾癌血尿的特点是：A．镜下血尿B．终末血尿C．全程肉眼血尿，终末加重D．全程血尿伴有血块E．无痛性间歇性全程血尿4．诊断膀胱肿瘤最主要的方法是：A．膀胱镜检B．膀胱造影C．尿细胞学检查D．B型超声波检查E．同位素检查5．诊断肾结核最可靠的依据为：A．尿中找到抗酸杆菌B．尿培养结核杆菌阳性C．尿中有大量脓细胞D．附睾扪及结节E．膀胱镜检见到膀胱黏膜有溃疡6．病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，见于下列哪种疾病：A．肾肿瘤B．肾结石C．多囊肾D．泌尿系结核E．急性肾盂肾炎7．肾结核的血尿多为：A．全血尿B．间歇性无痛血尿C．初期血尿D．终末血尿E．镜下血尿8．肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到：A．穿破肾包膜B．侵及肾盂肾盏C．血行转移D．淋巴转移E．已有癌细胞种植于膀胱9．确诊前列腺癌最可靠的方法是：A．直肠指检B．B超C．PSA测定D．血清酸性磷酸酶测定E．活体组织检查10．无浸润膀胱原位癌的病变：A．限于膀胱黏膜层B．限于固有层C．达膀胱浅肌层D．达膀胱深肌层E．侵犯膀胱壁外11．排泄性或逆行性肾盂造影有下列哪种表现为早期肾结核：A．肾盏闭塞，空洞形成B．肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变C．肾盂、肾盏不规则扩大D．肾盂、肾盏模糊变形E．肾内有斑点状钙化影12．膀胱结核的病理变化不包括：A．初期有结核结节形成B．可有膀胱溃疡C．可致膀胱纤维化D．可致膀胱挛缩E．可致膀胱破裂X型题13．膀胱肿瘤的诊断常用方法有：A．尿脱落细胞检查B．膀胱镜检查C．手术探查D．B型超声波检查E．肾功能检查14．病理型肾结核的特点是：A．无临床症状B．有临床症状C．可能自行愈合D．可侵犯肾盂E．可波及前列腺【判断题】√【选择题】E；A；E；A；B；D；D；B；E；A：B；E；BD；AC；。
泌尿及男生殖系统结核练习题
泌尿及男生殖系统结核练习题一、A11、肾结核手术治疗原则，下列哪项不正确A、无男性泌尿生殖系统以外活动病灶存在B、有附睾结核存在不切除病肾C、手术前应用足够抗结核药物D、手术后应用足够抗结核药物E、术中尽量保存肾正常组织2、泌尿、男性生殖系统结核的始发病灶是A、输尿管B、肾C、前列腺D、膀胱E、睾丸3、下列对泌尿、男生殖系统结核的概述，不正确的是A、肾结核发病率最高，多继发于肺结核B、青少年多见C、泌尿系结核继发于肾结核D、睾丸结核继发于附睾结核E、男性生殖系统结核继发于泌尿系结核二、A21、患者，女性，26岁，10个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右输尿管切除术，手术后行抗结核治疗6个月。
目前患者尿常规检查正常，IVP显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是A、左肾结核B、膀胱结核未能控制C、膀胱挛缩D、出现新的泌尿系统感染E、左输尿管结核2、女性，43岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满高倍视野，红细胞10～20/HP。
右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。
诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好A、继续抗结核治疗B、右肾切除术C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术十术后抗结核治疗3、患者男，35岁。
右侧阴囊内轻度肿痛4年，查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。
诊断应首先考虑A、附睾结核B、附睾囊肿C、附睾肿瘤D、附睾炎E、附睾肉芽肿三、A3/A41、男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。
尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。
<1> 、最可能的诊断为A、泌尿系结核B、膀胱憩室C、膀胱炎D、膀胱肿瘤E、膀胱结石<2> 、确诊最有价值的辅助检查是A、B超B、MRIC、同位素肾图D、膀胱镜E、IVP及尿结核杆菌检查。
泌尿男生殖系统结核病人的护理
泌尿男生殖系统结核病人的护理泌尿、男生殖系统结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，多数发生在泌尿系统和男性生殖系统，严重影响患者的生活质量。
护理是治疗和康复过程中非常重要的一环，下面将介绍泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
1.提供安全环境：将病人安置在单人间，并保持室内通风良好。
注意个人卫生，避免与呼吸道感染者接触。
保持室内清洁，定期消毒。
2.提供良好的营养：因结核病人消耗高，需要提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以促进康复。
饮食应均衡，避免高脂肪、高胆固醇、高咖啡因的食物和饮料。
适当引导患者摄入富含维生素C和D的食物。
3.卧床休息：结核病人通常会感到疲劳，需要足够的休息来恢复体力。
卧床休息有助于减轻症状，促进康复。
长期卧床的患者需要进行体位翻身和肌肉活动，预防压疮和肌肉萎缩。
4.认真用药：结核病是需要长期用药的疾病，患者需要按时按量服药。
护士应提醒患者服药的重要性，教育患者正确的用药方法，避免漏服和过量。
同时，要对患者进行定期复查，监测病情和药物疗效。
5.患者安全：结核病人具有传染性，护士应使用标准预防措施，包括佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护用品。
要定期对床上用品、患者的衣物进行消毒，避免传染。
6.心理支持：结核病对患者的生活造成了很大的影响，不仅身体上的痛苦，还有心理上的压力。
护士应向患者提供积极的心理支持，鼓励他们保持乐观的态度。
与患者进行有效的沟通，了解他们的需求和困扰。
7.康复指导：在病人病情稳定后，护士应向患者和家属提供康复指导。
包括饮食指导、生活习惯的调整、避免二次感染等方面的建议。
适当引导患者进行体育锻炼，提高免疫力，促进康复。
以上是泌尿、男生殖系统结核病人的护理要点。
护士应与医生密切合作，根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，促进患者的康复。
同时，通过科普宣传等方式，提高公众对结核病的认识，减少结核病的传播。
泌尿及男生殖系统结核患者的护理习题
[单选,A2型题,A1/A2型题]肾结核的最初症状一般是（）A.尿急B.尿痛C.尿频D.血尿E.脓尿[单选,A2型题,A1/A2型题]肾、膀胱结核尿液特点是（）A.脓尿B.初血尿C.终末血尿D.全血尿E.以上全不对[单选,A2型题,A1/A2型题]肾结核术后定期复查要求（）A.每月查尿1～2次B.每月查尿3～4次C.每2个月查尿一次D.每3个月查尿一次E.每半年查尿一次[单选,A2型题,A1/A2型题]关于附睾结核下列哪项不对（）A.多单侧性B.多发于附睾头部C.无痛结节、质硬D.常与阴囊皮肤粘连E.同侧输精管变粗，呈串球状改变[单选,A2型题,A1/A2型题]患者，男性，31岁。
因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为"尿路感染"，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑（）A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室[单选,A2型题,A1/A2型题]泌尿系结核最早受到感染的是（）A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道[单选,A2型题,A1/A2型题]肾结核病人就诊时最常见的主诉是（）A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁[单选,A2型题,A1/A2型题]肾结核最主要症状为（）A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断肾结核最可靠的依据是（）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核分枝杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症[单选,A2型题,A1/A2型题]正常人的力平均为（）A.22.4～68.3kgB.12.4～58.3kgC.33.4～68.3kgD.44.4～68.3kgE.10～23kSg[单选,A2型题,A1/A2型题]尖牙保护型的特点为（）A.['['侧运动时，工作侧只有尖牙形成接触B.侧运动时，工作侧只有尖牙脱离接触C.侧运动时，非工作侧只有尖牙形成接触D.侧运动时，非工作侧只有尖牙脱离接触E.非正中时，双侧尖牙形成均匀接触[单选,B型题]近中是指（）A.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中B.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙颊沟的远中D.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中E.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中[单选,B型题]远中是指（）A.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中B.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙颊沟的远中D.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中E.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中[单选,B型题]上颌牙列的纵曲线为（）A.B.平面C.横曲线（Wilson曲线）D.纵曲线（补偿曲线）E.司比曲线（Spee曲线）[单选,B型题]下颌牙列的纵曲线为（）A.B.平面C.横曲线（Wilson曲线）D.纵曲线（补偿曲线）E.司比曲线（Spee曲线）[单选,B型题]牙发育沟上呈"+"字形的牙为（）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌中切牙[单选,B型题]牙冠的相对颊黏膜上是腮腺的为（）A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌中切牙[单选,A2型题,A1/A2型题]髓腔，一般认为是（）。
泌尿、男生殖系统结核习题及答案
泌尿、男生殖系统结核精选习题A1型题1.下列对泌尿、男生殖系统结核特点的概述中，不正确的是（）A.主要继发于肺结核，其次为骨关节及肠结核B.青少年中最多见C.血行感染、接触感染、淋巴感染和直接蔓延四种途径中，血行感染最常见D.结核沿尿路顺行播散可继发输尿管或膀胱结核E.膀胱结核逆行播散可使健侧上尿路也出现结核2.泌尿、男生殖系统结核的原发病灶主要是（）A.骨关节B.肠道C.肺D.淋巴结E.腹膜3.病理型肾结核是指（）A.双肾同时受累B.病变局限于肾皮质C.肾皮质肾小球形成多发性粟粒状结核结节D.主要位于肾髓质及肾乳头，表现为破坏性病理改变E.酸性尿，镜下血尿，尿中偶能找到结核菌，无临床症状，尿路造影检查正常的早期肾结核4.临床型肾结核是指（）A.双肾皮质的粟粒状结核结节B.结核菌经血循环播散至肾小球形成微小结核灶C.在肾髓质的肾小管袢形成结核病灶D.病变主要位于肾髓质及肾乳头，表现为破坏性病理改变，开始出现临床症状E.结核菌经肾小管、淋巴管蔓延形成的结核结节和结核肉芽肿5.下列对肾自截的解释，错误的是（）A.是指整个肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化B.肾功能完全丧失，输尿管完全闭塞C.膀胱刺激征逐渐缓解甚至消失，尿液趋于正常D.膀胱结核成为泌尿系统结核的起源地E.CT检查平肾门水平见花瓣状或弯曲充盈肠腔样钙化6.下列对泌尿系统结核临床特点的论述中，不正确的是（）A.20～40岁青壮年多见，男性多于女性B.肾结核90%以上为单侧C.肾结核早期无明显症状，检查可发现尿结核菌及红细胞和脓细胞D.持续消瘦、乏力、低热、盗汗全身结核中毒症状E.呈慢性膀胱炎表现，常有肉眼血尿和脓尿7.以下选项中，哪项不是泌尿系统结核的临床表现（）A.全身结核中毒症状B.肾区疼痛，腰部可扪及肿块C.合并对侧严重肾积水、肾功能不全，甚至尿毒症D.肉眼或镜下血尿和脓尿，血尿为终末性，脓尿呈淘米水样E.膀胱刺激征，尿频、尿急，晚期膀胱挛缩8.以下选项中，哪项不是泌尿系统结核的诊断依据（）A.慢性尿路感染症状明显；尿液中有脓细胞，血沉快；抗生素治疗无效B.生殖系统发现结核病灶C.24小时尿沉渣离心涂片找抗酸杆菌，连续三次阳性D.膀胱镜检查输尿管口周围充血水肿和结核结节，结节破溃形成肉芽创面，有坏死出血E.尿频、尿刺痛、尿道口红肿，挤压有脓性分泌物9.肾结核的原发灶多源于（）A.骨结核B.关节结核C.肺结核D.淋巴结核E.肠结核10.肾结核的感染途径多属于（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.接触感染11.肾结核早期，首先出现的临床表现是（）A.结核中毒症状B.尿镜检：少量红细胞和脓细胞C.尿频、尿急、尿痛D.肾区疼痛E.IVU见破坏性病灶12.泌尿系统最早受到结核分枝杆菌侵入的是（）A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道13.肾结核的临床表现中，最明显的症状是（）A.全身结核中毒症状B.血尿、脓尿C.尿频、尿急、尿痛D.肾区疼痛E.肾区包块14.病理改变在肾脏，而临床表现主要为膀胱刺激征，此种情况见于（）A.多囊肾B.肾结石C.肾肿瘤D.肾结核15.肾结核血尿的特点是（）A.全程血尿B.间歇血尿C.初始血尿D.镜下血尿E.终末血尿16.肾结核的晚期并发症，最常见的是（）A.尿道狭窄B.膀胱阴道瘘C.肾功能不全甚至尿毒症D.膀胱挛缩，对侧肾积水E.合并生殖系统结核17.肾结核的膀胱镜检查所见中，不可能出现的是（）A.充血水肿B.乳头状肿物C.溃疡及瘢痕形成D.浅黄色粟粒样结核结节E.输尿管开口变形，可见血性或脓性尿液排出18.肾结核的X线检查，主要采取（）A.腹部平片B.肾断层造影C.肾盂造影D.肾动脉造影E.后腹膜充气造影19.膀胱镜检时，所见膀胱结核病灶多位于（）A.膀胱侧壁B.膀胱顶壁C.膀胱三角E.膀胱颈口20.诊断肾结枝，通常采用的影像学检查是（）A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.泌尿系统B超D.CTE.MRI21.肾结核的初期X线表现特征是（）A.空洞形成B.多个肾盏消失C.肾显影变淡或不显影D.肾区弥漫性钙化E.单个肾盛模糊，呈虫蛀样改变22.诊断肾结核最有意义的检查是（）A.IVUB.KUBC.RenogramD.B超或CTE.Cystoscopy23.为了解肾结核忠肾的功能及形态改变，以下检查中，最有价值的是（）A.腹部平片B.泌尿系统B超C.静脉肾盂造影D.逆行肾盂造影E.肾图24.下列检查结果，对诊断肾结核最有临床意义的是（）A.尿常规检查见白细胞和红细胞B. X线胸片发现肺结核，同时有膀胱刺激征C.静脉肾盂造影见肾盏虫蚀样破坏D.B超检查见肾外形不规则、肾实质回声不均匀，肾盏积水E.膀胱镜检查见膀胱充血水肿，黏膜有干酪样病灶25.延误肾结核诊断的因素中，最主要的是（）A.满足于一般膀胱炎的诊治，未追查引起膀胱炎的原因B.忽视了膀胱结核几乎多是继发于肾结核C.缺乏了解肾结核的临床特点D.未进一步做泌尿系统检查E.发现附睾结核等而忽视了其与肾结核的密切关系26.肾结核一侧肾轻度积水，对侧肾无功能，膀胱容量正常，治疗宜采取（）A.积水侧肾造瘘B.抗结核治疗C.切除无功能肾，行积水侧肾造瘘术D.切除无功能肾，行输尿管膀胱再植术E.切除无功能肾，以后根据情况决定是否行输尿管膀胱再植术27.单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）A.肾部分切除术B.肾切除术C.病灶清除及引流术D.根治性肾切除术E.继续抗结核治疗28.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（）A.静脉肾盂造影一侧广泛破坏B.静脉肾盂造影一侧不显影C.肾盂造影显示病变轻D.一侧肾自截，对侧肾轻度积水E.肾结核合并结核性小膀胱29.位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶，最佳的治疗方案是（）A.抗结核药物治疗B.抗结核治疗3～6个月，无效行病灶清除术C.患肾病灶清除术D.患肾部分切除术E.患肾切除术30.下列选项中，哪项不是肾结核全肾切除术的指征（）A.单侧肾结核肾实质破坏2/3以上或两个大盏以上，对侧肾正常者B.单侧肾结核肾功能丧失或结核性脓肾，对侧肾正常者C.双侧肾结核，一侧破坏严重，一侧轻度者D.自截肾者E.单侧肾结核，对侧肾积水者31.泌尿系统结核的基本治疗手段是（）A.肾切除术B.联合应用抗结核药物C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻32.双肾结核的外科治疗，首选（）A.较严重的一侧行肾切除术，抗结核治疗B.抗结核治疗、切除无功能或病变严重的一侧肾C.抗结核治疗，结肠代膀胱术D.抗结核治疗，肾造瘘术E.抗结核治疗，空洞引流术33.确定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依据（）A.膀胱刺激征的程度B.血尿、脓尿程度C.尿中是否找到结核分枝杆菌D.膀胱镜检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影检查结果34.肾结核行肾切除术必须慎重，只有出现下列哪种情况方考虑行肾切除（）A.单侧肾结核肾组织广泛破坏、功能丧失，对侧肾正常者B.反复感染伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征者C.合并血尿、脓尿者D.合并高血压者E.单侧肾结核，对侧肾积水者35.以下输尿管结核的外科治疗中，选项错误的是（）A.膀胱镜下放置双J管，或内镜下行扩张术，无效行开放手术B.吻合困难时，使用膀胱壁瓣成形C.下段狭窄不强调抗结核治疗，行狭窄段切除+输尿管膀胱再植术D.中上段狭窄行狭窄段切除+对端吻合术E.健侧输尿管膀胱开口狭窄发生肾积水，行输尿管膀胱再植术36.有关肾结核并发膀胱挛缩的治疗原则，下列选项不正确的是（）A.先切除病肾，抗结核治疗3～6个月，膀胱结核治愈行膀胱扩大术B.伴有尿毒症，全身状况较差者，可在B超引导下行肾穿刺造口术C.合并后尿道狭窄，不宜行膀胱扩大术D.病肾切除和膀胱扩大术同时进行，术后抗结核治疗E.合并对侧肾积水，输尿管全程明显扩张，抗结核治疗的同时行输尿管皮肤造口术37.下列肾结核的手术治疗原则中，不正确的是（）A.术前应正规抗结核治疗B.泌尿系统以外存在活动性结核灶为手术禁忌C.手术尽量保留肾正常组织D.合并生殖系统结核，同时手术切除E.术后继续抗结核治疗38.下列对男生殖系统结核特点的描述中，不正确的是（）A.可来源于其他部位结核灶的血行感染B.多继发于泌尿系结核C.泌尿系统结核50%～75%合并男生殖系统结核D.附睾、前列腺和精囊结核可同时存在E.位置表浅，易被发现39.以下对附睾结核特点的描述中，错误的是（）A.多见于青壮年，常从附睾尾部开始，以后波及整个附睾和睾丸B.大多数为双侧，急性起病C.严重者形成经久不愈阴囊窦道D.局限性或弥漫性结核小结节，发生干酪样坏死伴纤维化和钙化E.可并发睾丸鞘膜增厚、鞘膜积液或积脓40.以下选项中，哪项不是附睾结核的临床表现（）A.无疼痛及其他局部症状，多有血精B.病程缓慢，阴囊部肿胀，附睾触到硬结，局限于尾部或整个附睾C.单侧或双侧输精管增粗伴串珠状结节，无触痛D.形成寒性脓肿，穿破阴囊皮肤可形成经久不愈窦道E.可引起睾丸鞘膜增厚、鞘膜积液或积脓；双侧附睾结核导致不育41.以下附睾结核的诊断和检查要点中，不宣采取的是（）A.出现无症状或轻微疼痛的附睾结节，应查明原发病灶B.B超检查C.穿刺细胞学检查D.经久不愈的阴囊皮肤窦道，分泌物检查E.诊断性抗结核治疗42.下列疾病中，不需与附睾结核鉴别的是（）A.急性附睾炎B.慢性附睾炎C.睾丸肿瘤D.睾丸鞘膜积液E.阴囊内丝虫病43.附睾结核的治疗措施中，不宜采取的是（）A.以联合应用抗结核药物治疗为主B.病变形成脓肿、窦道，抗结核治疗病变局限后，行附睾和阴囊壁窦道切除术C.抗结核治疗效果不明显，局部病变有加重，可考虑手术切除D.肿块逐渐增大，不排除肿瘤可能，应手术切除E.睾丸受侵犯时，手术同时切除睾丸A2型题1.患者女，38岁。
泌尿、男性生殖系统结核病人的护理题库3-1-8
泌尿、男性生殖系统结核病人的护理题库3-1-8问题：[单选]肾结核的典型症状是（）A.脓尿B.膀胱刺激征C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状肾结核病灶在肾，症状在膀胱。
而尿频是肾结核患者最早出现的症状，起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时会出现尿急、尿痛征象。
血尿多在膀胱刺激征后出现，且多为终末血尿。
肾结核的全身症状常不明显。
问题：[单选]泌尿系结核最早受到感染的是（）A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道问题：[单选]肾结核最主要症状为（）A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛出处：古诗词 ;问题：[单选]以下属于肾结核血尿特点的是（）A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全程血尿E.初始血尿血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率为70%～80%。
一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现。
血尿的来源大多来自膀胱病变，但也可来自肾脏本身。
血尿的程度不等，多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿，但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状。
血尿的出现多数为终末血尿，乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血。
若血尿来自肾脏，则可为全程血尿。
问题：[单选]肾结核术后还需抗痨治疗的时间为（）A.1个月B.2个月C.1～3个月D.3～6个月E.6～12个月问题：[单选]肾结核病人就诊时最常见的主诉是（）A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁问题：[单选]肾结核的感染途径多是（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染。
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一、单项选择题（每题只有一个正确答案）
1．肾结核的最初症状一般是
A．尿急
B．尿痛
C．尿频
D．血尿
E．脓尿
答案：C
解析：肾结核最初是因含有结核杆菌的尿呈酸性刺激膀胱引起尿频，以后发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重。
2．病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，见于
A．肾肿瘤
B．肾结石
C．多囊肾
D．肾结核
E．急性肾盂肾炎
答案：D
解析：肾结核杆菌随尿液流入膀胱，引起膀胱刺激征。
3．肾结核的血尿多为
A．全血尿
B．间歇性无痛血尿
C．初期血尿
D．终末血尿
E．镜下血尿
答案：D
解析：结核性膀胱炎及溃疡，在排尿终末膀胱收缩时出血所致。
4．以下有关肾结核病人口服抗结核药物的治疗和护理叙述，正确的是
A．先选用一种抗结核药物，效果不佳时再加用其他抗结核药物
B．术前可不必抗结核治疗
C．全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D．为预防药物耐药性，可间断给药
E．术后可不必继续抗结核治疗
答案：C
解析：全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上。
5．输尿管、膀胱和尿道结核多继发于
A．肺结核
B．肾结核
C．骨结核
D．肠结核
E．结核性胸膜炎
答案：B
解析：肾结核如未及时治疗，结核分枝杆菌随尿流下行可播散到输尿管、膀胱、尿道等处致病。
6．男性最常见的泌尿系统结核是
A．肾结核
B．输尿管结核
C．前列腺结核
D．附睾结核
E．膀胱结核
答案：A
解析：泌尿系统结核以肾结核最常见。
7．李女士，30岁，右肾结核，拟行右肾切除术，术前抗结核治疗时间应为A．术前不需进行
B．3天
C．1周
D．10天
E．不少于2周
解析：肾切除前抗结核治疗不应少于2周，保留肾手术则应用药6周以上。
8．刘女士，32岁，诊断为肾结核，尿频、尿急、尿痛严重，护理措施不正确的是
A．多饮水，保证每天尿量在2000ml以上
B．分散注意力，减轻焦虑，缓解尿路刺激症状。
C．保持会阴部清洁
D．热敷或按摩膀胱区
E．控制饮水，减少尿量，以减少排尿次数
答案：E
解析：肾结核出现尿频、尿急、尿痛应尽量多饮水、勤排尿，以达到不断冲洗尿路、减少细菌在尿路停留时间的目的。
保证每天尿量在2000ml以上。
二、共用题干选择题（每题只有一个正确答案）
1．方先生，42岁，反复尿频、尿急、尿痛伴脓血尿1年，每日尿十余次，影响睡眠，近来出现低热、盗汗、食欲减退
（1）考虑最可能的诊断为
A．肾结石伴感染
B．肾结核
C．尿道炎
D．输尿管结石
E．肾上腺肿瘤
答案：B
解析：符合肾结核临床表现。
（2）若诊断成立，目前急需的治疗是
A．全身治疗
B．手术治疗
C．抗结核治疗
D．营养治疗
答案：C
解析：肾结核为进行性疾病，不能自愈，一旦确诊均需立即抗结核治疗。
（3）对其主要护理措施不正确的是
A．多饮水
B．加强营养
C．指导正确用药
D．立即禁食水，准备手术
E．心理护理
答案：D
解析：肾结核术前需要抗结核治疗2周以上。
2．吴女士，38岁，诊断右肾结核，右肾破坏严重，经抗结核药物治疗2周后行右肾切除术。
术后血压120/78mmHg，心率92次/分。
现为右肾切除术后第一天，护士小李发现病人血压降低至95/62 mmHg，心率105次/分。
（1）护士小李现在最应怀疑发生了什么并发症
A．出血
B．肠漏
C．血容量不足
D．感染
E．麻醉药物引起
答案：A
解析：肾切除术后血压低注意是否发生出血并发症。
（2）肾切除术后应重点观察
A．循环血容量
B．神志
C．疼痛
D．尿量及对侧肾功能情况
E．呼吸
答案：D
解析：肾切除术后应重点观察尿量及对侧肾功能。