医院转科病人交接记录

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医院患者转科交接记录单

姓名:性别:□男□女诊断:

住院号:是否佩戴腕带□是□否

转出科室:转出时间:年月日时分

转入科室:转入时间:年月日时分意识状态:□清醒□全麻未醒□嗜睡□昏睡□昏迷□谵妄□躁动(□约束□未约束)其它:

瞳孔:大小/ mm 光反射:□灵敏□迟钝□消失□其它:生命体征:P 次/分R 次/分BP / mmHg

皮肤情况:□正常□其它:

□压疮(压疮部位、面积、分期):

管道情况:□无□有其类型为:

□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□昏迷□其它:

通畅:□是□否,原因

人工气道:□无□通气管□气管插管□气管切开□其它:

通畅:□是□否脱出:□是□否 SpO2 %

静脉输液:□无□通畅□堵塞□脱出□其它:

输入药物:

带入药品:□否□是,药品名称:

病历资料:□无□齐全□遗漏:

特殊交班:

交班护士签名:接班护士签名:

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