多生牙
多生牙诊断与治疗PPT
治疗时间：根据个人情况，一般需要 1-2年
注意事项：保持口腔卫生，定期复查， 避免牙齿损伤
多生牙的预防
定期口腔检查
定期检查：每年 至少进行一次口 腔检查，及时发 现多生牙
口腔卫生：保持 良好的口腔卫生， 减少多生牙的发 生
饮食健康：均衡 饮食，避免过多 摄入糖分和酸性 食物
定期洗牙：定期 洗牙，去除牙菌 斑和牙结石，预 防多生牙
康复指导
保持口腔卫生：定 期刷牙，使用牙线， 保持口腔清洁
饮食调整：避免过 硬、过热、过冷的 食物，避免刺激性 食物
定期复查：定期到 医院复查，了解多 生牙的恢复情况
心理疏导：保持良 好的心态，积极配 合治疗，保持乐观 积极的心态
定期复查与随访
随访：根据医生的建议，定 期进行随访，了解多生牙的 恢复情况
风险
避免吸烟：吸 烟可能导致牙 齿受损，增加 多生牙的风险
避免过度使用 牙齿：避免过 度使用牙齿， 如咬指甲、咬 笔等，降低多
生牙的风险
预防性治疗
定期检查：定期进行口腔检查，及时发现多生牙 早期治疗：发现多生牙后，尽早进行治疗 保持口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，减少多生牙的发生 饮食调整：注意饮食均衡，避免过多摄入高糖食物，减少多生牙的发生
牙槽骨修整术
手术方法：采用手术刀、骨 凿等工具，将多余的牙槽骨 切除
目的：去除多余的牙槽骨， 为牙齿的正常生长创造空间
术后护理：保持口腔卫生， 避免感染
恢复时间：一般需要1-2周， 具体时间因人而异
牙齿矫正术
目的：矫正牙齿位置，改善咬合关系 适用人群：多生牙患者，牙齿排列不 齐者 治疗方法：佩戴牙套，调整牙齿位置
保持口腔卫生
刷牙：每天至 少两次，使用 正确的刷牙方
鼻腔多生牙1例
鼻腔多生牙1例病历资料患者，男，12岁，3年前无明显原因出现左侧鼻塞伴头痛，有时流黄脓涕，曾于当地以炎症抗生素治疗后好转，此后反复发作。
2011年2月28日来我院就诊，发现左侧鼻腔内一白色质硬异物，不活动，行鼻窦CT扫描示：左侧鼻腔高密度灶（性质待查），左侧上颌窦炎症（见附页图）。
以“左鼻腔异物（性质待查）”收入院。
既往无外伤史，否认有异物进入鼻腔史。
查体：T 36.8℃，鼻窦区无压痛，双侧鼻腔黏膜充血肿胀；左侧中鼻道内黄脓性分泌物，近鼻底处见一白色质硬异物，尖端朝向下鼻甲并与之贴附，不活动；患者牙列排列整齐，无牙齿缺损及缺失。
治疗：患者取仰卧位，全麻成功后，护眼，常规消毒，铺无菌巾，将浸有1‰肾上腺素溶液的棉片行左鼻腔黏膜表面收敛，见下鼻道中部一白色质硬异物，不活动，其根部植入鼻中隔与鼻底处黏膜，尖端朝向下鼻甲。
钝性分离异物周围组织，予拨除，见为一长约1cm圆锥形牙齿，考虑为多生牙，创面黏膜无撕裂，出血不多，予油纱条填塞鼻腔。
术后消炎，对症处理，48小时后抽出油纱条，伤口愈合良好，患者鼻塞、头痛减轻，1%麻黄碱点鼻2次/日，收敛黏膜，应用消炎药物治疗7天后上述症状消失，随诊1年，未再鼻塞、头痛。
讨论多生牙也称额外牙，是指比正常牙多的牙。
它可发生于任何生牙区，最常见于上颌前牙区、磨牙区，下颌前磨牙区次之，但鼻腔多生牙少见。
牙及其支持组织由上、下颌突和额鼻突的外胚层及外胚间叶细胞发育而来，牙的发育是一个长期、复杂的生物学过程。
本病可发生于任何年龄，多发生于下鼻道，有时可并发鼻石。
鼻石是异物在鼻、鼻窦内滞留时间过长，炎性分泌物日久蒸发，浓缩分解出多种无机盐类，逐步沉积于异物表面，以此为核心，逐渐形成结石[1]。
曾有鼻腔多生牙被误诊为鼻腔结石的报道[2]，也有误诊为鼻腔骨瘤[3]。
该病临床症状常有反复单侧鼻塞、流脓性涕、鼻出血及头痛等，其临床表现多样，易被误疹为鼻腔异物、鼻石及鼻腔骨瘤等。
本例患者一直誤以为是鼻炎，未引起重视，笔者认为鼻腔多生牙临床表现常不典型，基层医务工作者对其认识不足，不明原因的鼻塞、头痛、流涕等病变，经较长时间消炎治疗无效，反而病情加重的患者，应重视鼻腔检查，在诊断上借助CT、鼻内镜等，结合临床，在更多的临床实践中总结分析，提高本病的认识及诊治水平，减少误诊。
多生牙名词解释
多生牙名词解释多生牙是指在人体正常的恒牙萌出前，已经产生的一组缺乏定形的牙齿。
多生牙的出现不仅影响美观，而且还会导致口腔疾病等问题，因此需要及时处理。
下面是多生牙相关的一些专业名词解释。
1. 多生牙（Supernumerary teeth）：指在常规牙齿数量之外，额外生长的牙齿，也称为超数牙。
2. 多生龈（supernumerary gingiva）：因多生牙而导致牙龈的增生。
3. 牙齿形态异常（Tooth morphology abnormalities）：多生牙形态异常，包括大小形态不规则、牙齿分裂或分叉等。
4. 牙列拥挤（Dental crowding）：多生牙会导致牙列拥挤，使正常的牙齿排列变形或咬合错位。
5. 牙根增生（Hyperplasia of dental roots）：多生牙会引起邻近牙齿根部的增生，对周围牙齿健康产生不良影响。
6. 牙列移位（Dental arch displacement）：多生牙会导致牙列不正常移位，影响口腔美观和咀嚼功能。
7. 牙槽骨发育异常（Alveolar bone malformation）：多生牙会影响牙槽骨的发育，导致牙槽骨不规则或过度增生。
8. 牙齿萌出延迟（Delay eruption）：多生牙可能会影响邻近牙齿的正常萌出时间，导致牙齿萌出延迟，影响口腔健康。
9. 牙齿萌出异常（Eruption anomalies）：多生牙可能会引起邻近牙齿萌出异常，如延迟、早萌或错位。
10. 牙齿脱落延迟（Late exfoliation）：多生牙会影响原有牙齿的脱落，导致脱落延迟。
以上是一些多生牙相关的名词解释，这些问题的出现可能会对口腔健康产生不良影响，需要及时进行治疗。
多生牙及其诊断治疗
超出正常牙列数目之外的牙齿被称为多生牙（supernumerary teeth ），是一种常见的牙齿发育异常，可以是某些综合征的口腔表现，在临床上也可导致许多并发症。
多生牙可以发生在乳牙列和恒牙列的任何区域，其在乳牙列的发生率为0.3%，恒牙列的发生率为1.5%~3.5%，男女发生多生牙及其诊断治疗吴勇志1 尧可2 陈思宇1 黄能文1 王了31.口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科 成都 610041；2.口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科 成都 610041；3.口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔外科门诊 成都 610041[摘要] 多生牙又称额外牙，指牙齿数目上的增多，是常见的牙齿发育异常，多见于上颌前牙区。
其形态有圆锥型、结节型、补充型和牙瘤型。
多生牙的发病机制尚无定论，目前牙板的过度活跃学说为多数学者所认可。
多生牙可与多种综合征相关且其存在可能会造成一系列的并发症，患者常以冠周炎、前牙异常间隙和乳恒牙替换异常等原因就诊，因此，早发现、早诊断和适当的干预治疗极为重要。
本文就多生牙的病因机制、临床表现、并发症、诊治原则与方法作一综述。
[关键词] 多生牙； 病因； 临床表现； 诊断； 治疗[中图分类号] R 782.1 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2020058Supernumerary teeth and its theranostics Wu Yongzhi 1, Yao Ke 2, Chen Siyu 1, Huang Nengwen 1, Wang Liao 3. (1. State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Dept. of Head and Neck Oncology, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China; 2. State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Dept. of Orthodontics, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China; 3. State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Dept. of Oral Surgery, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China)This study was supported by National Natural Science Foundation of China (81600910).[Abstract] Supernumerary teeth, also termed as extra teeth, are excessive teeth and a common hypoplasia of teeth with a predisposition for the anterior maxilla. Extra teeth are frequently found in male and can be classified into conical, tuberculate, supplemental, and odontoma according to their morphology. Dental lamina hyperactivity theory is widely accepted, but the etiology of supernumerary teeth remains hypothetical. Supernumerary teeth can cause a series of complications and may be associated with many developmental syndromes. Patients often consult doctor after they get complications. Thus, early diagnosis and effective treatment are important. This article reviews the etiology, clinical feature, complications, and theranostics of supernumerary teeth.[Key words] supernumerary teeth; etiology; clinical feature; diagnosis; treatment开放科学（资源服务）标识码（OSID）[收稿日期] 2019-08-06； [修回日期] 2020-01-27[基金项目] 国家自然科学基金（81600910）[作者简介] 吴勇志，硕士，Email ：****************[通信作者] 王了，副教授，博士，Email ：*******************.cn比例约为2：1，主要集中在上颌前牙区域[1]。
儿童多生牙的原因及解决办法
儿童多生牙的原因及解决办法?
多生牙又名额外牙，是一种发育异常的牙齿，是形成于正常牙列之外的牙，在替牙期的混合牙列及恒牙列多见，大多数发生在上颌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ牙区，其数目可为1-2或3-4颗不等，形状多呈圆柱形或圆锥形，也有近似正常牙形者，一般与遗产和发育缺陷有关，其主要因素为遗传产生。
多生牙一般分萌出和不盟出两种，少部分多生牙埋伏在颌骨内不萌出，多数多生牙可以萌出到口腔内。多生牙主要影响恒牙的发育和牙列的排列，造成牙齿阻生、使其不能正常萌出、引起恒牙迟萌;萌出障碍、阻挡牙齿排列到正常位置;牙齿排列不整齐、出现牙间缝隙、移位、扭转等，影响美观。
多生牙应及早发现，及早治疗，一般可以盟出到口腔的多生牙，肉眼就能看到，而埋伏在颌骨内不萌出的多生牙需采用X光片检查才能发现，因此定期对宝宝牙齿进行检查有着相当大的作用，针对多生牙如能早发现及时拔除，将会减少对恒牙列的影响。多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短，发育完成的要早。在混合牙列时期多生牙的存在经常造成恒牙萌出困难或移位，应及时拔除。若多生牙是埋伏在颌骨内，患儿年龄较小，牙齿处于形成阶段，手术拔除可能会伤及恒牙胚时可暂缓拔出，应进行观察，等恒牙牙根发育完成后再拔除多生牙。拔除时为确定多生牙的数目和位置可借助X片、曲面断层片或纵面断层片进行，对于埋伏的多生牙如果不产生任何病理变化，对正常牙齿萌出没有阻碍，也可以不处理。但是生长于正常牙列之外的多生牙一定要拔除，而且越早拔除越好!
怎么处理儿童多生牙
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生活常识分享怎么处理儿童多生牙
导语：多生牙在医学上又称为额外牙，意思就是多余不必要的牙齿。
我们可能以前无聊的时候数过自己的牙齿，平常人基本上都是拥有32颗牙齿，所以当你
多生牙在医学上又称为额外牙，意思就是多余不必要的牙齿。
我们可能以前无聊的时候数过自己的牙齿，平常人基本上都是拥有32颗牙齿，所以当你的牙齿总数超过了32颗，那么就意味着你有多生了。
儿童是多生牙的主要患者，多生牙会影响牙床，那么该怎么样处理儿童多生牙呢？
多生牙变化非常大，一般像个圆锥体，有时也可发育成其他的形状，甚至与同名牙相类似，多生牙常见于两个正中切牙之间。
多生牙的危害是若长在牙列里，就会占据正常牙的位置，由于正常牙受到多生牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。
若多生牙长在牙列的外边，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，造成食物残渣滞留和嵌塞，导致牙龈组织发炎，甚至还会引起龋齿的发生。
多生牙本来就是不应该有的牙齿，而且还可能造成不良的后果。
所以一旦发多生牙，就应该及时请医生鉴别并拔除。
但是，仍有少数儿童在多生牙的生长早期未被引起注意，而发现后长在牙列中排列还算整齐，又不影响其他牙齿，咬合关系也未出现异常情况时，可以考虑保留这个多生牙。
多生牙很容易影响牙齿的整齐性，特别是在咬合方面更是有一定的影响，所以当你发现小朋友有多生牙的时候，一定要带着小朋友去正规的医院看牙科，听从医生的建议拔除，以上就是儿童多生牙的处理方法，希望对你们有帮助哦。
多生牙名词解释
多生牙名词解释一、什么是多生牙？多生牙，又称为超生牙或副牙，是指人类个体额外长出的牙齿。
正常情况下，人类恒牙（成年后生长的牙齿）共有32颗，包括四颗智齿。
然而，在一些情况下，人们可能会长出超过这个数量的牙齿，这就是多生牙的表现。
二、多生牙的分类多生牙可以分为两种类型：真正的多生牙和假性的多生牙。
1. 真正的多生牙真正的多生牙是指完全形成的额外牙齿，它们具有牙冠和牙根，与正常的恒牙相似。
真正的多生牙可以进一步分为下面几种类型： - 超额恒牙：这是最常见的多生牙类型，其中一个或多个额外的牙齿长在正常的恒牙旁边。
- 超额乳牙：这种情况下，额外的牙齿长在正常的乳牙旁边，在这种情况下，常见的是双生乳齿。
- 齿胚性多生牙：这种类型的多生牙通常是由于牙胚在发育过程中分裂造成的。
每个齿胚分裂成两个或更多个齿胚，最终形成额外的牙齿。
2. 假性多生牙假性多生牙也被称为伪多生牙，顾名思义，它们并不是真正的牙齿，而是牙齿的外形或结构异常。
这种情况下，额外的“牙齿”实际上是牙体组织的一部分，而不是正常形成的牙齿。
假性多生牙的例子包括： - 牙齿分裂：正常的牙齿在牙冠或牙根部分分成两部分。
- 牙釉质突：牙釉质在特定的部位突出形成小结构，被误认为是额外的牙齿。
三、多生牙的原因多生牙的确切原因还不完全清楚，但一些常见的因素可能包括： 1. 遗传因素：多生牙可能与家族遗传有关，有些人可能更容易长出额外的牙齿。
2. 发育异常：牙胚在发育过程中分裂出错，导致额外的牙齿形成。
3. 外部刺激：一些研究表明，外部刺激，如外伤或手术，可能促使额外牙齿的形成。
4. 其他疾病：某些疾病或疾病治疗可能导致牙齿发育异常，从而引发多生牙。
四、多生牙的诊断多生牙通常在牙科检查中被发现，但有时也可能在X射线或CT扫描过程中观察到。
牙医会评估额外的牙齿的位置、大小和结构，以确定是否需要进行治疗。
五、多生牙的影响和治疗多生牙可能会对口腔健康产生各种影响，包括： - 牙齿拥挤：额外的牙齿可能导致口腔内的拥挤，导致牙齿歪斜或不齐。
多生牙护理查房PPT
评估患者的疼 痛程度和不适 感，记录相关
数据
根据评估结果， 制定相应的护 理计划和措施
护理指导
第四章
指导患者正确的刷牙方法
刷牙姿势：采用正确的刷牙 姿势，如巴氏刷牙法，能够 更有效地清除牙菌斑
选用软毛牙刷：软毛牙刷能 够更好地清洁牙齿，同时减 少对牙齿的损伤
刷牙时间：每次刷牙时间不 少于2分钟，确保牙齿的每
第ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ章
询问患者的病史和护理情况
询问患者的多生牙 病史，包括发现时 间、症状、治疗经 过等
询问患者是否有其 他口腔疾病或全身 病史
询问患者平时的口 腔护理情况，包括 刷牙、使用牙线、 漱口等
询问患者对多生牙 护理知识的了解程 度，包括饮食、口 腔卫生等方面的注 意事项
检查多生牙的位置、大小和形状
位置：确定多生牙 生长的具体位置， 有助于判断是否需 要进一步治疗
及时就诊：一旦发现多生牙或其他牙齿 问题，应尽快就诊，避免病情加重
保持口腔卫生：保持口腔清洁，使用正 确的刷牙方法，避免口腔感染
饮食调整：避免过多摄入糖分和碳酸饮 料，减少对牙齿的刺激
定期随访：在治疗后，定期随访，以便 及时发现和处理可能出现的问题
感谢您的观看
汇报人：
了解多生牙的位 置、大小和形状
评估多生牙对周 围组织的影响
确定多生牙是否 引起疼痛或感染
确定是否需要进 一步的治疗或手 术
指导患者正确的护理方法
了解多生牙的 成因和护理知
识
指导患者正确 的刷牙方法， 保持口腔卫生
指导患者正确 使用牙线和牙 缝刷等口腔护
理工具
提醒患者定期 到口腔科进行
检查和复查
查房内容
注意事项：避免用力过大，以免损伤口腔黏膜；避免使用过于刺激的漱口 水；对于儿童和老年人，应该在使用前咨询医生的建议
门牙多生牙矫正案例
门牙多生牙矫正案例门牙多生牙，是一种常见的口腔问题，给患者带来不少困扰。
今天，我们就来分享一个门牙多生牙矫正的真实案例，希望能为有同样问题的朋友提供一些参考和帮助。
患者小明，22岁，因为门牙多生牙的问题一直影响着他的笑容和口腔健康。
在经过多方咨询后，他决定进行门牙多生牙的矫正治疗。
在专业的口腔医生的指导下，小明进行了一系列的治疗方案。
首先，医生对小明进行了全面的口腔检查和影像检查，确认了门牙多生牙的具体情况。
经过评估，医生为小明制定了一套个性化的矫正方案。
针对小明的具体情况，医生采用了传统的牙套矫正方式，以及局部的牙齿拔除，为后续的矫正治疗做好准备。
在接下来的治疗过程中，小明每个月都要前往口腔诊所进行复诊，医生会根据矫正效果进行调整，并指导小明正确佩戴和保养牙套。
在整个矫正过程中，小明遵循医生的建议，积极配合治疗，保持口腔卫生，避免对矫正器的损坏，确保矫正效果的最大化。
经过一年的矫正治疗，小明的门牙多生牙问题得到了有效的改善。
通过拔牙和矫正器的配合，多生牙得到了很好的纠正，整体的牙齿排列也更加整齐美观。
在治疗结束后，医生还为小明进行了定期的复查和口腔护理指导，确保矫正效果的稳定和持久。
现在，小明的笑容更加自信灿烂，门牙多生牙的问题不再困扰他。
通过门牙多生牙的矫正治疗，小明不仅改善了口腔健康，也提升了自信心和生活质量。
通过这个真实案例，我们可以看到，门牙多生牙并不是不可改善的问题。
只要找到专业的口腔医生，制定合适的治疗方案，积极配合治疗，门牙多生牙也能得到有效的纠正。
希望这个案例能给有同样问题的朋友一些启发和帮助，让他们也能够拥有健康美丽的笑容。
口腔科普 多生牙
多生牙一定要拔除吗？
暑假到了，近期温医大附属口腔医院又有很多小朋友不情不愿地被爸爸妈妈带到医院里去拔牙，不管有多不情愿，该拔的牙齿还是要早点拔掉，否则影响很大。
该拔的牙有很多，有松动的乳牙，没法补的烂牙，长歪的智齿，等等，但是，今天小编要来跟大家讲讲大家都比较陌生的多生牙。
什么是多生牙呢？
顾名思义，多生牙其实就是超出正常牙齿排列范围，多长出来的额外的牙齿，又叫额外牙。
它可以发生在牙弓的任何部位，但是在某些牙位它比较多见：最常见的是上颌“正中多生牙”，然后是上颌第四磨牙，再次是上颌侧生磨牙。
有学者提出多生牙是从邻近的恒牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾发育而来，或可能来源于恒牙蕾自身的分裂。
后者推测稍显牵强，因为邻近的恒牙在各个方面均表现正常。
在有些病例中，多生牙的发生似乎有遗传倾向。
文献报道发现正中多生牙具有常染色体显性遗传性，但有时不外显。
那么很多家长问，长了多生牙，一定要拔除吗？回答是肯定的，而且越早越好。
为什么呢？我们来看几张照片：
图1
图2
图3
多生牙可以萌出或者埋伏在颌骨中，在萌出的情况下，多生牙一般会占据一定的牙弓宽度，致使临近正常的萌出通道受阻或者萌出空间不足，造成牙列拥挤的情况（图1）；即使没有占据牙弓的宽度，也会出现萌出异常，以及其他的一些美观的问题；另外，多数情况下，多生牙会出现埋伏的现象，（图3），在这种情况下，不仅影响了牙列的正常萌出，甚至会使临近牙根出现吸收的情况，更加严重的是还有存在引发颌骨内含牙囊肿形成的风险，所以，一旦发现你长了多生牙，一定要早点去医院拔除哦！
多生牙，今天你了解了吗？。
儿童口腔外科治疗 多生牙的拔除
多生牙的拔除
一、多生牙拔除的适应证 1.影响周围邻牙正常萌出的多生牙 如果多生牙的存在导致恒牙的迟萌、阻生或错位萌出等，应及时拔 除。 2.因正畸需要或妨碍正畸移动牙齿的多生牙 3.导致邻牙牙根吸收的多生牙。 4.造成牙列拥挤，影响面容美观的多生牙。 5.引起牙源性囊肿如含牙囊肿等病理变化的多生牙。 6.在鼻腔或上颌窦内萌出并出现相应部位症状的多生牙。
多生牙的拔除
三、多生牙的拔除 埋伏多生牙拔除需要术者进行充分的术前准备，也需要儿童患者的积极配 合，有时还需要在全身麻醉或镇静下完成。术区视野一定要好，暴露牙冠 的最宽处，用牙挺挺出。
Байду номын сангаас
多生牙的拔除
二、埋伏多生牙的定位 为确定埋伏的多生牙的数目和在颌骨内的位置，X线片的检查是必不可少 的，埋伏多生牙的定位往往是决定手术成败的关键。
1.根尖片 2.全口牙位曲面体层X线片 3.锥体束CT片
多生牙的拔除
三、多生牙的拔除 拔除正常牙弓位置上的已萌出的多生牙并不困难，多生牙一般呈锥形，牙 根较短，牙钳从唇舌向紧扣牙颈近根部，然后轻轻使用与牙体长轴方向一 致的旋转力就能拔除。
多生牙的拔除
◎萌出的多生牙应及时拔除，以利邻近恒牙顺利萌出，减少恒牙的错位。 ◎未萌出的多生牙即埋伏的多生牙，也常称为埋伏牙。 ◎一般来说，只要儿童能够耐受手术治疗，可以尽早拔除埋伏多生牙，早
期多生牙发育不完全，牙体较小，容易拔除，特别是一些倒置的埋伏多生 牙，随着不断的生长发育，牙冠向深部生长，拔除会更难；如果没有出现 病理改变以及没有导致正畸相关的问题，有些深部的埋伏多生牙可以不处 理。这类牙齿要定期接受临床和影像学检查。
骨内埋伏11枚多生牙一例报道论文
骨内埋伏11枚多生牙一例报道【关键词】多生牙；微创拔牙多生牙也称额外牙，是一种先天性牙齿数目的发育异常疾病，现结合我院收治1例骨埋伏多生牙（11枚）病人，借助cbct（锥形束ct）影像学检查，运用微创拔牙技术予拔除多生牙，将其诊疗经验报道如下。
1临床资料患者xx，男，12岁，因“发现上下颌多枚恒牙未萌出1月余”入院。
全身发育良好，肤色正常，口腔专科查体：颌面外型基本对称，双颌下及颈部未扪及明显肿大淋巴结，张口型垂直向下，张口度约3.5cm，混合牙列，牙列不齐，53、54、63、74、75、85乳牙滞留，11、13、14、23、24、34、35、45未见，12-21间牙龈黏膜色暗红，36牙体部分缺损，牙合面白色充填物，i°松动，无叩痛，咬合关系差，余口腔黏膜色泽红润，未见明显包、斑块，舌腭部形态及运动无明显异常，双侧腮腺、下颌下腺导管口无红肿，分泌物清亮，口咽部无明显红肿，扁桃体不大。
行cbct检查发现：53、54、63、74、75、85滞留；11、13、14、23、24、34、35、45阻生；11、21腭侧各一枚多生牙，13、23阻生于53、63根部，其腭侧各一枚多生牙，32、42远中舌侧各一枚多上牙，34、35、45阻生，近中冠方各一枚多生牙，36、46根方舌侧各一枚多生牙，共11枚多生牙（见图一至图四）。
询家族三代中无多生牙病例。
我科诊断：1、11、13、14、23、24、34、35、45阻生；2、上下颌牙列埋伏多生牙（11枚）；3、混合牙列；4、53、54、63、74、75、85滞留；5、18、28、38、48阻生。
2治疗及预后经我科病例讨论及正畸科会诊，并与患者家属交流后采用“手术拔牙→正畸治疗矫正牙列不齐→义齿修复牙列缺损”的治疗方案[1]。
即手术拔除埋伏的多生牙、滞留乳牙及阻生牙38、48，保留正常恒牙，术后6个月正畸科进一步矫正治疗。
全麻下行“微动力系统行上下颌埋伏多生牙（11枚）拔除术+53、54、63、74、75、85滞留乳牙拔除术+18、28、38、48阻生齿拔除术”。
牙体发育病理—牙齿发育异常(口腔组织病理学课件)
主要内容
1.牙数目异常
2.牙大小异常
第第一部分 一 节
牙数目异常
一、少牙和无牙 二、多生牙
牙数目异常
第1.少牙和无牙 一➢ 少牙指一个或者数个牙缺失，无牙是指单颌或者双颌牙列完全缺失，它们 节可以是全身病变的口腔表现，也可以是孤立性病变。
➢ 少牙多见于恒牙列，最多见于上、下颌第三磨牙，这与人类咀嚼器官逐渐 退化有关。 ➢ 少牙可以是对称性的，除第三磨牙外，常见于上颌侧切牙和上、下颌第二 前磨牙。
➢ 釉质从釉牙骨质界向磨牙根分叉处的延伸称为颈部釉质延伸，一般位于磨牙颊 侧。 ➢部分疾病还与牙周炎症性囊肿的发生有关。
牙形态异常
第
五、弯曲牙
一 ➢节弯曲牙是指牙的异常成角、弯曲、多发生于牙根，牙冠少见，多是因为机械性
损伤所致，创伤造成牙胚部分移位。
➢常见于上颌恒切牙和下颌恒前牙，累及乳牙的较少。
釉质结构异常
第 三、氟牙症 一➢氟牙症又称斑釉，主要是由于牙发育期间长期摄入含氟量过高的饮用水或 节食物，所引起的一种特殊的釉质发育不全。该病具有地区性分布。
➢根据病损的程度，氟牙症可分为三度。肉眼观察： ➢轻症者，仅部分（主要是上前牙）牙的牙面有白垩色的斑点； ➢中度者，大部或全部牙面有白垩色斑块，牙面易于磨损，部分牙出现黄褐 色斑纹； ➢重度者，大部或全部牙出现广泛的黄褐色斑块，且合并有牙面的实质性缺 损，即可见釉质表面不规则凹陷甚至牙正常形态消失。
➢巨牙可分为普遍性和个别性两类。 ➢普遍性巨牙表现为上下颌所有的牙都比正常的牙大，主要见于脑垂体功能 亢进者，常伴有全身骨骼过长过大。 ➢个别性巨牙的原因不明，偶见于上颌中切牙和下颌第三磨牙。
牙大小异常
第 2.小牙 ➢牙的一体积小于正常范围的牙叫小牙。 ➢小牙节也有普遍性和个别性之分。
口腔执业助理医师资格考试多生牙
口腔执业助理医师资格考试多生牙
来源:文都图书
多生牙是口腔执业助理医师资格考试的重要考点,也是我们需要掌握的重要知识点,我们一起来了解一下多生牙的相关内容。
多生牙其数目可为2-3或5-6个不等。
形状多呈圆柱形或圆锥形，也有近似正常牙形者。
多生牙发生于牙弓的任何部位，但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。
它先于上中切牙萌出，故而影响了恒牙的正常排列。
有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出。
萌出者应及早拔除，空余的间隙需关闭。
上中切牙区的额外牙，若在中切牙未萌出前拔除，一般可以防止上中切牙错位。
否则将萌出在中切牙之间或腭侧，造成前牙拥挤、上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等。
额外牙拔除后，如不能自行关闭间隙，可用活动矫治器帮助其关闭。
了解了多生牙的相关知识点，我们对这方面的问题已经有所了解了，杨东和叶扶光共同编写的2016《口腔执业（助理）医师资格考试综合笔试一本通》这本书收录了口腔执业助理医师资格考试的重要考点，并且有强化练习题，考生们要好好利用哦。
多生牙的护理PPT课件
健康饮食：避免过多摄 入糖分和酸性食物，多 吃蔬菜和水果
饮食注意事项
01
避免过硬的食物，以免损伤 牙齿
02
避免过冷或过热的食物，以 免刺激牙齿
03
避免含糖量高的食物，以免 引起龋齿
04
保持饮食均衡，多吃蔬菜和 水果，补充维生素和矿物质
05
定期检查牙齿，发现问题及 时处理
定期检查
01
04
定期进行口腔护理，保 持口腔健康，预防多生 牙引起的疾病
03
定期进行口腔检查，了 解多生牙的生长情况
02
定期进行口腔清洁，预 防多生牙引起的口腔问 题
定期检查牙齿，及时 发现多生牙
拔牙手术
手术目的：
1 去除多生牙， 恢复口腔健 康
手术方法：
2 局部麻醉， 使用拔牙钳 或手术刀
手术风险：
3 出血、感染、 神经损伤等
术后护理：保
4 持口腔清洁， 避免剧烈运动， 注意饮食等
05
发育程度分类：完全发 育、未完全发育等
02
发生位置分类：前牙区、 后牙区、腭侧、舌侧等
04
生长方向分类：垂直、 水平、倾斜等
口腔卫生
刷牙：每天至少两次， 使用软毛牙刷和含氟 牙膏
牙线：每天至少一次， 清洁牙缝
漱口水：每天至少一 次，帮助去除口腔细 菌
定期口腔检查：至少每 年一次，及时发现并处 理口腔问题
术后护理
保持口腔卫生：刷牙、 漱口，使用牙线等
定期复查：定期到医 院复查，观察多生牙 恢复情况
Hale Waihona Puke 饮食注意：避免辛辣、 刺激性食物，避免过 硬食物
预防感染：保持口腔 清洁，避免感染，如 出现不适及时就诊
多生牙CT诊断教学内容
乳磨牙。
3. 通 用 编 号 系 统
4.国 际牙 科联 合会 系统
FDI
五 牙冠根各面的名称
• 唇面：Labial
颊面:Buccal
• 舌面：Lingual 腭面:Palatal
• 邻面: 近中面Mesial 远中面Distal
• 牙合面：Occlusal 切端：Incisal
六.基本知识
• 1.
hé 音河.上下颌牙齿咬合面的静态接触
• 2.牙齿
• 新华字典的解释，齿：人和动物嘴里咀嚼食物的器官（通常称 ‘牙’）”；牙：齿（古代把大齿称为‘牙’，现在“牙”是齿的通 称，亦称‘牙齿’）”通俗的理解，现在的牙和齿基本就是一回事， 细分大齿即为牙。
• 丁是丁，卯是卯是古人的一贯作风。牙是牙，齿是齿古人也毫不含糊。 • 段玉裁《说文解字注》有“前当唇者称齿，后在辅车者称牙”。李
第二部分 牙体外形 （一）
• 1.上颌尖牙 是口内牙根最长的牙。冠与根的唇舌径比切牙的大。 • （1）唇面：似圆五边形。未磨耗的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处
的交角约呈直角。唇轴嵴明显，由尖牙的顶端伸延至颈l／3处，将唇 面分为两个斜面。唇轴嵴两侧各有一条发育沟。外形高点在中i／3与 颈l／3交界处。
包 括 与 上 颌 窦 底 、鼻 底 、邻 牙 牙 根 的关系。
谢谢！
（5）牙根：长而粗壮的单根，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖 略向远中弯曲。根长约为冠长的两倍。
横剖面:
2.下颌尖牙：与上颌尖牙相比，有以
下特点：
• 1）下颌尖牙比上颌尖牙窄而薄，牙体显得细长。 2）唇面近中缘长，基本与牙体长轴平行；近中牙尖
嵴约占唇面宽度的1／3，远中牙尖嵴约占2／3。两牙尖嵴 的交角大于90°；发育沟不如上颌尖牙明显。
儿童多生牙门诊手术报销流程
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小孩下面中间长了两排牙齿
小孩下面中间长了两排牙齿小孩下面中间长了两排牙齿，可能是因为乳牙没有脱落，或者是多生牙。
无论原因是什么，这种情况需要得到关注和及时治疗。
本文将介绍关于治疗方法和注意事项的内容。
一、治疗方法1.就医诊断如果孩子下面中间长出了两排牙齿，家长应该及时带孩子到口腔医生那里进行诊断，确定究竟是什么原因造成了这个问题。
口腔医生可以通过X光片、拍照等方式快速诊断，并制定治疗方案。
2.拔掉多余牙齿如果孩子是因为多生牙导致的这种情况，治疗方法一般是拔掉多余的牙齿，只保留最正常的一颗牙齿。
在拔牙之前，医生需要先让孩子服用一定量的麻醉药物，以使孩子在手术过程中不会感觉到疼痛。
手术前需要注意忌食和药物过敏等方面，听从医生的具体要求。
3.等待自然脱落如果是乳牙没有脱落，导致出现多排牙齿的情况，一般可以等待自然脱落，因为乳牙本身就是可以被新成牙推开的。
在这个过程中，需要注意牙齿周围的卫生和保持良好的口腔卫生状况。
如果出现过度萌牙、牙龈肿痛等情况，需要及时就诊。
二、注意事项1.口腔卫生孩子的口腔卫生是非常重要的，必须非常注意。
家长应该经常引导孩子正确刷牙，每天刷牙至少两次，最好是在睡前刷牙。
刷牙的方法应该是轻柔细致的，不要过于用力，以防伤到牙龈和牙齿。
此外，为了保持口腔的健康，还需要定期复诊，进行口腔检查。
2.忌咬太硬食物孩子正处于牙齿生长期，在牙齿生长的过程中，口腔和牙齿都是比较脆弱和敏感的。
因此，家长们需要引导孩子们忌嚼太硬的食物，以免牙龈和牙齿受到损伤。
3.防烟酒烟草和酒精都是口腔健康的“大敌”。
烟草中的尼古丁和酒精可损害牙齿和牙龈，导致口气恶臭，长期食用还会增加口腔癌的发病。
家长们要引导孩子远离烟草和酒精，养成健康的生活习惯。
4.定期复诊为了保持口腔的卫生和健康，孩子们需要定期复诊。
口腔医生会检查孩子的牙齿和牙龈的健康状况，并为他们提供专业的建议和治疗方案。
总之，如果孩子出现下面中间长两排牙齿的情况，需要及时就医，拥有正确的治疗方案和注意事项。
门牙有缝隙或是“多生牙”惹祸
门牙有缝隙或是“多生牙”惹祸
“有些家长会因孩子门牙中间出现缝隙前来就诊。
”市第三中心医院口腔科孙向辉医生介绍，有些孩子在牙齿萌出过程中门牙有缝属于正常，随着牙齿的萌出，缝隙会逐渐变小甚至消失，而有些宝宝门牙间的大牙缝则是由多生牙造成的，需要拔除。
多生牙就是我们常说的“多长出来的牙齿”。
10至13岁为多生牙多发年龄段，临床中，长在中切牙和侧切牙之间的多生牙比较多见。
不同孩子多生牙的生长位置和形态各不相同，对口腔健康的影响也千差万别。
建议孩子出现牙齿不适等异常后要及时就医，在医生指导下照牙X光片或牙CT进行诊断，以免错过最佳治疗时机。
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多生牙
多生牙又名额外牙，全口牙齿除了20个乳牙和32个恒牙外，多生的牙齿叫做额外牙。
临床表现
其数目可为2～3或5～6个不等。
形状多呈圆柱形或圆锥形，也有近似正常牙形者。
多生牙发生于牙弓的任何部位，但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。
它先于上中切牙萌出，故而影响了恒牙的正常排列。
有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出。
萌出者应及早拔除，空余的间隙需关闭。
上中切牙区的额外牙，若在中切牙未萌出前拔除，一般可以防止上中切牙错位。
否则将萌出在中切牙之间或腭侧，造成前牙拥挤、上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等。
额外牙拔除后，如不能自行关闭间隙，可用活动矫治器帮助其关闭。
X线表现
常在两中切牙这间萌出一个体积小，呈圆锥形，根短小的变异牙。
此种额外牙的影像可重叠于中切牙上，则表示位于中切牙的唇或鄂侧。
未萌出的额外可埋藏于颌骨内，凡是临床怀疑有额外牙，皆需摄X线片，以确定额外牙的数目，位置，形态及与邻牙的关系。
必要时，还需采取定位摄片法，以确定额外牙是位于唇侧或腭侧。
其次，上颌第三磨牙远中，也可造成第三磨牙不能正常萌出。
所谓第四磨牙，外形多呈圆锥形，融合根，牙体较小。
有时也有下颌第四磨牙，但较上颌少见。
对身体是不健康的，因及时去看医生。
多生牙的发生可能来自形成过多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可以发生在颌骨的任何部位，最常见的就是上颌两颗中切牙之间，上颌第三磨牙远中也较常见。
多生牙往往较小，牙冠呈锥形，牙根较短。
多生牙可以萌出也可以埋伏在颌骨内，由于影响邻牙的位置，甚至阻碍其正常萌出，也可以导致牙列拥挤，因此需要拔除。
病例1：门牙之间多生牙及拔出后的情况
病例2：双尖牙处的多生牙及拔出后的情况
病例3：同时两颗多生牙的情况。