地中海贫血合并麻疹感染患儿的护理
小儿贫血的护理措施
小儿贫血的护理措施引言小儿贫血是指血红蛋白水平低于正常范围的一种疾病，常见于儿童生长发育过程中。
贫血会导致儿童体内的氧供应不足，影响其生长与发育。
因此，对于患有小儿贫血的儿童，我们需要采取一系列的护理措施来改善他们的健康状况。
护理措施1. 了解病情首先，我们需要通过详细的病史询问和体检来了解患儿的病情。
同时，还要注意观察患儿的一些症状，如皮肤苍白、乏力、心悸等，以便及早发现并处理相关的问题。
2. 提供营养均衡的饮食饮食对于小儿贫血的治疗非常重要。
我们应该为患儿提供富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、鸡蛋、红肉、豆类、动物肝脏等。
此外，还应避免患儿吃过多的含咖啡因的食物和饮料，因为咖啡因会影响铁的吸收。
3. 确保充足的睡眠睡眠是儿童健康发展的重要因素，对于患有贫血的儿童更为重要。
我们应该确保患儿有充足的睡眠时间，并保持规律的作息习惯。
此外，睡前可以进行一些放松的活动，如听音乐、阅读等，有助于改善患儿的睡眠质量。
4. 注重锻炼适度的锻炼可以增强儿童的体质，提高免疫力，改善贫血。
我们可以鼓励患儿多参加户外活动，如跑步、游泳、球类运动等。
同时，要注意适量，避免过度劳累。
5. 维持良好的卫生习惯良好的卫生习惯可以预防感染，减少疾病的发生。
我们应该教育患儿要常洗手，养成良好的饭前便后洗手习惯。
另外，还要注意饮食卫生，避免生食和不洁食物造成的感染。
6. 关注心理健康患有贫血的儿童可能会面临生长发育迟缓、体力不足等问题，对于他们的心理健康非常重要。
我们应该与他们建立良好的沟通，关心他们的情感需求，并给予积极的鼓励和支持。
此外，可以为患儿提供一些适合他们年龄的心理辅导，帮助他们更好地面对困难。
7. 定期随访和评估定期随访和评估是儿童贫血管理的重要环节。
我们应该根据医生的建议，定期带患儿进行血红蛋白水平和相关指标的检查，以便及时发现和处理问题。
结论小儿贫血是一种常见的儿童疾病，对儿童的发育有很大影响。
通过采取适当的护理措施，可以有效地改善患儿的贫血状况，提高他们的生活质量。
地贫患儿管理制度
地贫患儿管理制度
一、地贫患儿的筛查和诊断
地贫患儿的筛查和诊断是地贫管理的第一步。
在孕期，通过孕前检查，了解父母是否患有地贫病史，从而决定是否进行地贫基因检测。
如果发现孩子有地贫基因，则需要进行更加详细的诊断，包括血液检验、骨髓检查等，以确诊地贫病情。
二、地贫患儿的治疗
地贫患儿的治疗是长期的过程，需要进行规范的药物治疗和饮食调理。
地贫患儿需要定期服用氢氧化氢、肝素、叶酸等药物，以减轻贫血症状。
同时，需要避免摄入含铁过多的食物，以免对患儿身体造成负担。
三、地贫患儿的日常护理
地贫患儿的日常护理非常重要，可以帮助他们减轻病痛，保持健康。
地贫患儿需要保持充足的睡眠，避免受凉，保持良好的精神状态。
另外，合理的饮食也可以帮助地贫患儿更好地恢复健康。
四、地贫患儿的心理疏导
地贫患儿容易受到疾病的影响，容易出现心理问题。
因此，需要进行心理疏导，帮助地贫患儿更好地接受疾病，保持乐观的心态。
医务人员可以通过谈话、娱乐活动等方式，帮助患儿缓解焦虑和抑郁情绪。
五、地贫患儿的定期复查
地贫患儿需要定期复查，以评估疾病的进展情况，并及时调整治疗方案。
复查内容包括血常规、骨髓检查等，以监测患儿的身体状况。
同时，复查还可以帮助患儿提前发现并防治并发症，保持身体健康。
地贫患儿管理制度需要全社会的支持和关爱，只有通过全社会的努力，才能有效帮助地贫患儿重返正常生活，实现健康快乐的童年。
希望通过地贫患儿管理制度的建立，能够为地贫患儿提供更好的治疗和护理，让他们拥有更加美好的未来。
地中海贫血患者护理健康指导
地中海贫血患者的健康指导
科别：床号住院号姓名
1、疾病预防指导:改变不良生活方式，不要熬夜，生活要有规律，保证充足睡眠10-12h，注意情绪稳定，劳逸结合。
指导高维生素、易消化饮食，多食新鲜蔬菜、水果，避免辛辣食物，如辣椒、炸鸡。
2、牢记患儿血型，定期1周跟踪血红蛋白数值，数值低于60g/L，立即返院输血。
3、观察患儿面色，有无疲乏无力，及活动后出现心慌、气短。
皮肤、巩膜有无黄染。
观察患儿有无生长发育迟缓，身材矮小，消瘦、颧骨突出等外形异常表现。
4、活动与休息适当减少活动，减少机体耗氧量，防止贫血性心脏病的发生。
5、预防感染，注意患儿个人卫生，勤给患儿洗澡、洗头、更衣。
保持室内空气清鲜，经常开窗通风。
勤涑口、早晚刷牙，口腔内有血泡或者溃疡的以遵医嘱用药治疗，保持大便通畅。
6、心理护理：向患儿及家长介绍有关本病的知识，帮助患儿及家属建立战胜疾病得信心，从而配合治疗。
7、药物使用：应用去铁的护理：
①观察尿量及尿色的变化。
使用后由于铁复合物的排出的排出使尿色变深为浓茶或洗肉水色。
③指导在使用去铁胺的同时服用维生素C可增加铁复合物的排出。
④观察药物的不良反应。
局部反应，注射部位出现红肿、疼痛、硬结、烧灼感、皮疹，一般无需停药。
如果有寒战、发热及视力下降、听力下降、白内障等全身反应，一旦发生及时返院治疗。
补充：
护士执行者：
病人或家属：
时间：年月日。
儿科地中海贫血健康教育
儿科地中海贫血健康教育
《儿科地中海贫血健康教育》
地中海贫血是一种遗传性疾病，常见于地中海沿岸地区，因此得名。
这种疾病主要影响红细胞的正常功能，导致贫血和其他健康问题。
儿科地中海贫血是指儿童患有地中海贫血的情况。
儿科地中海贫血是一种严重的疾病，但通过有效的健康教育和预防措施，可以减少患病率和提高患者的生活质量。
以下是一些关于儿科地中海贫血的健康教育内容：
1. 遗传咨询：地中海贫血是一种遗传性疾病，因此家庭成员应进行遗传咨询，了解患病风险和如何避免传播疾病。
2. 早期筛查：对新生儿进行地中海贫血的筛查，可以早期发现患病情况并及时采取治疗措施。
3. 营养指导：患有地中海贫血的儿童需要特殊的营养指导，包括摄入足够的铁和维生素，以及避免含铁量高的食物。
4. 定期复诊：患有地中海贫血的儿童需要定期进行医学检查和复诊，以监测病情发展并进行及时干预。
5. 家庭支持：患有地中海贫血的儿童需要家庭成员的支持和理解，建立积极的家庭氛围，有利于患者的康复。
通过以上健康教育内容，可以有效地提高儿科地中海贫血患者
和家庭成员的健康意识，减少病情的发展和复发，提高患者的生活质量。
希望社会各界能够加强对儿科地中海贫血患者的关注和关爱，共同努力，为儿童的健康添砖加瓦。
地中海贫血患者日常指导
目录 患者护理 日常活动 心理健康
患者护理
患者护理
饮食指导：患者应遵循低铁饮 食，避免食用富含铁质的食物 ，如红肉、肝脏等。饮食应以 新鲜蔬菜、水果和谷物为主， 保持均衡的营养摄入。
患者护理
水分摄入：患者应保持足够的水分摄入 ，每天饮水量应在1500-2000ml之间， 以保持身体的水平衡。
合理安排工作和休息时间：患者应合理 安排工作和休息时间，避免过度劳累和 长时间工作，以保持身体的健康状态。
心理健康
心理健康
接受心理辅导：患者可以接受 心理辅导，以帮助他们应对贫 血带来的身体和心理压力，提 高心理健康水平。
积极应对压力：患者应学会积 极应对压力，通过运动、放松 、与他人交流等方式缓解压力 ，维持良好的心态。
睡眠质量：患者应保持良好的睡眠质量 ，每晚睡眠时间应பைடு நூலகம்持在7-8小时，避 免熬夜或不规律的作息时间。
日常活动
日常活动
适度运动：患者应进行适度的 有氧运动，如散步、慢跑、游 泳等，每周至少进行3次，每次 30分钟以上，以促进血液循环 和增强身体抵抗力。
日常活动
避免过度劳累：患者应避免过度劳累和 长时间保持同一姿势，如长时间久坐或 久站，以免加重贫血症状。
心理健康
寻求支持：患者可以寻求家人、朋友或 相关组织的支持，与他们分享自己的感 受和困惑，获得理解和支持。
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麻疹患者的护理
麻疹患者的护理麻疹患者的护理麻疹患者的护理【1】关键词麻疹护理麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因麻疹病毒感染的血管内皮细胞及其他细胞作用时产生的迟发性的变态反应，皮层内毛细血管内皮细胞肿胀，单核细胞浸润、增生、毛细血管扩张，红细胞和血浆渗出引起皮疹。
临床上以发热、结膜炎、上呼吸道感染(咳嗽、流涕)、口腔麻疹黏膜斑以及皮肤特殊性斑丘疹为主要表现。
主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播。
发病高峰多在2～5月份。
近年来麻疹发病有所波动，并呈现了一些新的流行特征：由农村向城市转移的趋势，流动人口多。
临床表现潜伏期：大多数6～18天，接受过免疫者可延长至3～4周。
潜伏期末可有低热，全身不适。
前驱期：也称发疹前期，一般3～4天，起病比较急，有发热、上呼吸道感染和口腔麻疹黏膜斑。
患者体温逐渐增高达39～40℃，伴有头痛、咳嗽、喷嚏、眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪，分泌物增多等结膜炎表现。
大部分患儿在口腔第一臼齿相对应的双侧颊黏膜上出现0.5～1mm大小的灰白色小点，周围有红晕。
同时也可伴有精神萎靡、纳差、腹泻呕吐等。
出疹期：多在发热后3～4天出现皮疹。
体温增至40～40.5℃，全身毒血症状加重。
皮疹先出现于耳后、发际、逐渐延及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达到手心、足底。
多在3天出齐。
初为淡红色斑丘疹，大小不等，稀疏分明，压之褪色，直径2～4mm，而后皮疹增多加密，相互融合、成片，呈暗红色，疹间皮肤正常。
恢复期：出疹3～4天后皮疹按出疹顺序开始消退，同时有米糠样脱屑及棕色色素沉着。
有一定免疫力的呈轻型麻疹，症状轻，皮疹轻而淡，疹褪后无色素沉着、并发症。
免疫力低有严重继发感染的呈重型麻疹，持续高热，中毒症状重，常有并发症如肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎、心肌炎等。
护理诊断体温过高：与病毒血症、继发感染有关。
皮肤、黏膜完整性受损：与皮肤出疹及黏膜感染有关。
营养失调，低于机体需要量：与食欲下降、高热消耗增多有关。
潜在并发症：肺炎、喉炎、心肌炎等。
地中海贫血护理
2
血液检查：血 常规、血红蛋 白电泳、基因
检测等
3
骨髓检查： 骨髓穿刺、 骨髓活检等
4
影像学检查： X线、CT、 MRI等
5
诊断标准：根 据病史、检查 结果、基因检 测等综合判断
常见护理注意事项
饮食护理
饮食均衡：保证营养充足， 多吃蔬菜水果
避免刺激性食物：如辛辣、 油腻、生冷等
补充铁质：多吃含铁食物， 如瘦肉、动物肝脏等
康复护理
01
定期复查：监 测病情变化， 调整治疗方案
02
饮食调理：补 充铁质、叶酸 等营养素，改 善贫血症状
03
运动锻炼：增 强体质，提高 免疫力
04
心理疏导：缓 解焦虑、抑郁 等心理问题， 保持积极心态
常见护理技巧
静脉穿刺技巧
选择合适的穿刺 部位：手背、前 臂、肘部等
消毒皮肤：使用 碘伏或酒精进行 消毒
应疾病带来的生活变化，促进心理康复
预防感染
定期进行疫苗接种，提 高免疫力
出现感染症状时，及时 就医，避免病情恶化
保持个人卫生，勤洗手， 避免接触感染源
避免去人多的地方，减 少感染风险
常见护理措施
输血治疗
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
输血指征：根据患 者病情和血红蛋白 水平决定
输血方式：静脉输 血、骨髓输血等
05
02
解释：向患者解释地中 海贫血的病因、症状和 治疗方法，减轻患者的 焦虑和恐惧
04
陪伴：陪伴患者度过 治疗和康复过程，提 供情感支持
谢谢
10
影像学检查：了 解骨骼和关节的
情况
影像学检查
X线检查：观 察骨骼和关节 病变
麻疹患儿的护理
麻疹患儿的护理麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，在儿童中较为常见。
对于麻疹患儿的护理，那可是一门大学问。
我想起之前遇到过一个可爱的小男孩，叫明明。
明明染上麻疹的时候，整个人都没了精神，小脸蛋上布满了红色的疹子，看着让人心疼极了。
首先，咱们得给麻疹患儿创造一个舒适的环境。
房间要安静、整洁，温度和湿度都得恰到好处。
就像明明住院的时候，护士姐姐们会把房间打扫得干干净净，每天都会调节好空调的温度，让明明感觉既不冷也不热。
在饮食方面，那可得特别注意。
要给孩子提供营养丰富、容易消化的食物。
比如说，像米粥、面条，还有新鲜的水果和蔬菜。
明明生病那会，一开始没什么胃口，他妈妈就特别耐心地给他熬了香香甜甜的南瓜粥，一点一点地喂给他吃。
对于麻疹患儿的皮肤护理也不能马虎。
要保持皮肤的清洁，每天用温水给孩子轻轻擦拭身体，但要注意避开疹子破了的地方。
明明身上的疹子让他总是忍不住想去挠，这时候大人们就得时刻看着，给他的小手戴上小手套，防止抓破皮肤引起感染。
还有啊，要密切观察孩子的病情变化。
体温就是一个很重要的指标，得定时给孩子量体温。
如果体温过高，就得采取适当的降温措施。
明明有一次体温突然升高，可把大家吓坏了，医生赶紧采取了物理降温的办法，用湿毛巾给他擦额头、腋窝和腹股沟这些地方，慢慢地体温才降下来。
另外，孩子的口腔护理也很重要。
要让孩子多喝水，保持口腔湿润。
每天用棉签蘸着生理盐水轻轻擦拭口腔，防止口腔炎症。
明明一开始不太配合，觉得这样很麻烦，但是在大家的鼓励下，他还是乖乖地张开了小嘴巴。
再说说心理护理吧。
孩子生病的时候，心情肯定不好，容易哭闹。
这时候家长和医护人员就得有足够的耐心和爱心，多陪陪孩子，给他讲故事、玩玩具，让他转移注意力，减少恐惧感。
明明特别喜欢听故事，每次护士姐姐给他讲故事的时候，他都会安静下来，听得入神。
照顾麻疹患儿真的需要特别细心和耐心。
就像照顾明明那样，每一个细节都不能忽略，只有这样，孩子才能尽快恢复健康，重新变回那个活蹦乱跳的小可爱。
贫血患儿护理
轻度： 90-120
中度： 60-90
重度： 30-60
极重： <30
RBC （×1012） 3-4 2-3 1-2 <1
： 2 病因分类： 1）红细胞生成不足： 缺乏造血物质：缺铁性、巨幼红细胞性贫血。 骨髓造血功能障碍：再障。 促红细胞生成素不足：生理性贫血。
2）失血性： 急性失血性贫血：外伤性失血。
慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸收，增加铁消 耗，影响铁利用。
【临床表现】
1、任何年龄均可发病，以6个月～2岁最多。 缓慢起病。
2、皮肤粘膜苍白:以唇、口腔粘膜、甲床最明 显，呈进行性加重。
3、心血管系统症状：不爱活动，活动后气促、 心悸；心率增快、心脏扩大或心力衰竭。
4、神经系统症状：烦躁、注意不集中，记忆 力减退、学习成绩下降、智能多较同龄儿低； 年长儿童可诉头昏、耳鸣。
【常见护理诊断】
1．活动无耐力 与贫血致组织缺氧有关。 2．营养失调，低于机体需要量 与铁供应不
足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 3．有感染的危险。 4潜在并发症:心衰 5 知识缺乏
【预期目标】
1．患儿的活动耐力逐步提高。 2．家长及年长患儿能叙述致病原因，并能主
动配合治疗，纠正不良饮食习惯。 3．不发生感染。
2 输血的护理
输血仅用于严重贫血并发心衰或伴感染者, 或需外科手术者，血红蛋白30g/l以下者需 立即输血。
(1)输血前认真核对血型及交叉配血.
(2)输血中严格执行无菌操作
(3)以输入新鲜浓缩的红细胞为宜
每次输血量2-3毫升/千克,贫血越重,输血量越 少,速度越慢,以免引起心衰.如引起心衰，可 用换学法，以浓缩的红细胞代替全血，一般 不需要洋地黄治疗。
麻疹高热护理措施
麻疹高热护理措施概述麻疹是一种急性、高传染性疾病，由麻疹病毒引起。
其主要临床表现包括高热、皮疹、咳嗽、流涕、结膜充血等症状。
麻疹高热是麻疹患者最明显的症状之一，需要采取相应的护理措施进行控制和缓解。
护理措施1. 保持室内空气流通麻疹患者需要保持室内空气流通，可以适当开窗通风。
但要注意室内温度不要过低，避免引起患者着凉。
保持室内空气清新有助于减轻症状，提高患者的舒适度。
2. 维持合适温度和湿度在冬季，可以使用加湿器维持室内湿度，避免空气过干。
同时，保持室内的适宜温度，不要过热或过冷，有利于患者的康复和舒适度。
3. 适当调整饮食麻疹患者在高热期间可能食欲不振，但仍需要适量摄取营养。
可选择易消化的食物，如清淡的汤粥、蛋白质丰富的食物等，以满足患者所需的营养。
同时，要保证充足的饮水量，预防脱水。
4. 定期测量体温麻疹高热期间，患者的体温可能持续升高。
为了及时发现和评估患者的体温变化，需要定期测量体温。
可以使用电子体温计或耳温计进行测量，将记录的体温结果记录在护理表上，并及时通知医护人员。
5. 根据病情进行退热处理如果患者的体温超过38.5℃，可根据医生的指导进行退热处理。
常用的退热药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在使用退热药物时，要遵循医嘱的用药剂量和用药频率，避免过量用药导致不良反应。
6. 海绵擦身降温在高热期间，可以使用温水海绵擦身的方式帮助患者降温。
将温水倒入盆中，用温水浸湿海绵，然后轻轻擦拭患者的皮肤。
擦身时要注意避免将水滴进入患者的耳朵、鼻孔或口腔，同时使用温水，避免过冷或过热。
7. 观察皮疹情况麻疹患者常有皮疹出现，皮疹一般从头部开始，逐渐向下蔓延。
在高热期间，要认真观察患者的皮疹情况，注意是否有新的皮疹出现、是否有感染等并发症的征兆。
如果发现异常情况，应及时向医护人员报告。
8. 保持休息和睡眠麻疹患者在高热期间需要充分休息和睡眠，有助于恢复体力和提高免疫力。
适当安排患者的休息时间，避免过度劳累。
麻疹的护理注意事项
麻疹的护理注意事项
麻疹的
护理
注意事项如下：
1.呼吸道隔离。
病室内应保持空气新鲜，避免对流风，室温不可过高，18～20℃，湿度55%～60%，光线不宜过强，白天可拉上窗帘，注意避免光线直接照射眼睛。
2.卧床休息，特别是发热期，患者感疲乏无力，直至疹退咳止医学教|育网搜集整理。
3.饮食一般无忌口，高热时给予营养丰富、易消化流食及半流食，疹退后要供给高蛋白、
高维生素食物，尤其是富含维生素A的食品，如动物的肝脏和胡萝卜，防止角膜混浊、软化、穿孔。
多饮水，可少量多次饮用白开水，以利毒素的排泄。
4.密切观察病情变化，包括生命体征、神志和皮疹的变化，早期发现并发症如肺炎、喉炎、脑炎等，如出疹不透要及时报告医生，加服“五粒回春丹”透疹。
5.高热护理，出疹期高热应以小剂量药物降温或温湿敷，使体温维持在38℃左右，禁用冰枕、冷敷及乙醇擦浴。
6.注意口腔卫生，加强鼻、眼的护理，避免继发感染，婴儿多喂白开水，较大患儿用清水
漱口。
及时清除鼻腔分泌物及鼻痂，保持呼吸通畅。
经常用生理盐水清洗眼部的分泌物，
保持清洁。
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继发感染。
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幼儿园幼儿地贫干预措施
幼儿园幼儿地贫干预措施对于幼儿园幼儿的地贫干预措施，可以从以下几个方面进行：1. 健康教育和知识普及：向家长和幼儿普及地中海贫血的基本知识，包括其症状、传播方式和预防方法。
让他们了解地中海贫血的严重性，并掌握预防和控制的措施。
2. 定期筛查：对幼儿园的幼儿进行定期的地中海贫血筛查，以及血液常规检查。
这有助于及时发现潜在的病例，并采取相应的措施。
3. 加强饮食和营养管理：鼓励幼儿养成良好的饮食习惯，确保他们获得足够的营养。
富含铁的食物对地中海贫血的幼儿尤其重要，因此可以适当增加这些食物的摄入。
4. 增强免疫力：通过合理的锻炼和休息，增强幼儿的免疫力。
这有助于抵抗地中海贫血带来的身体负担。
5. 建立健康档案：为每个幼儿建立健康档案，详细记录他们的健康状况。
这有助于追踪和管理地中海贫血的幼儿，及时调整治疗方案。
6. 心理支持：地中海贫血可能会给幼儿带来心理压力。
因此，提供适当的心理支持和关怀，帮助他们更好地应对疾病。
7. 与医院和社区合作：与医院和社区紧密合作，确保幼儿得到专业的医疗照顾和随访。
同时，通过社区活动和宣传，提高家长和公众对地中海贫血的认识。
8. 实施早期干预计划：根据幼儿的病情，制定个性化的早期干预计划。
这可能包括药物治疗、生活方式的调整等，旨在减轻症状并改善生活质量。
9. 提供专业咨询和支持：为家长提供专业的咨询和支持，帮助他们理解地中海贫血的治疗和管理方案。
通过与家长的紧密合作，共同促进幼儿的健康。
10. 教育幼儿自我保护意识：教导幼儿养成良好卫生习惯，避免感染和疾病传播。
同时，教育他们了解自己的身体状况，知道如何照顾自己。
综上所述，幼儿园幼儿的地贫干预需要多方面的措施综合运用。
通过普及知识、定期筛查、合理饮食、增强免疫力、建立健康档案、心理支持、与医院和社区合作、早期干预计划和专业咨询等手段，可以有效预防和控制地中海贫血在幼儿园的传播和影响。
同时，还需要家长的积极参与和支持，共同为幼儿的健康创造一个良好的环境。
地中海贫血护理查房课件
目录 介绍地中海贫血 地中海贫血的护理需求 地中海贫血的护理措施 护理中需注意的问题 总结
介绍地中海贫 血
介绍地中海贫血
什么是地中海贫血：地中海贫血是 一种常见的遗传性血液疾病，主要 影响红细胞的形成和功能。 病因：地中海贫血通过遗传方式传 递，主要与血红蛋白的合成异常有 关。
地中海贫血的 护理措施
地中海贫血的护理措施
定期进行血液检查：定期检查血红 蛋白水平、红细胞计数等指标，及 时调整治疗方案。 疼痛管理：地中海贫血可能伴随疼 痛，需要及时给予镇痛药物进行缓 解。
地中海贫血的护理措施
心理支持：地中海贫血患者面临长期治 疗和生活规律的限制，需要提供心理支 持和引导。
总结
总结
地中海贫血是一种常见的遗传性血 液疾病，需要综合护理进行管理。 护理中需注意药物治疗、营养改善 和感染防护。
总结
定期检查、疼痛管理和心理支持是护理 措施中的关键点。
遗传咨询、预防并发症和家庭支持也是 不可忽视的问题。
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护理中需注意 的问题
护理中需注意的问题
遗传咨询：地中海贫血是一种 遗传性疾病，患者及其家人需 要接受遗传咨询和教育。
Hale Waihona Puke 预防并发症：地中海贫血患者 易发生并发症，如骨髓增生异 常综合征等，需要进行预防和 及时治疗。
护理中需注意的问题
家庭支持：地中海贫血患者的护理需要 家庭成员的支持和配合，建立良好的护 理环境。
介绍地中海贫血
病症：地中海贫血患者常表现为贫血、 疲劳、黄疸等症状。
地中海贫血的 护理需求
地中海贫血的护理需求
药物治疗：根据患者具体情况 ，合理使用相应的药物进行治 疗。 改善营养：地中海贫血患者需 要摄入足够的铁、叶酸和维生 素B12等营养素。
麻疹护理常规
精心整理
麻疹护理常规
1、呼吸道隔离至出疹后5天。
2、休息：卧床休息，病室应保持空气新鲜流通，室温不可过高，以18—20℃为宜，相对湿度在50％-60％，室内光线不宜过强，可用窗帘遮挡，防止阳光对病人眼睛的刺激。
3
4
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(1)
(2)
(3)
(4)观察支气管肺炎、喉炎等并发症的表现。
6、对症护理：
(1)发热：对发热的护理应注意麻疹特点。
在前驱期尤其是出疹期，如体温不超过39℃不予处理，因体温太低可影响发疹。
如体温过高，可用
精心整理
微温湿毛巾敷于额部或用温水擦浴(忌用酒精擦浴)，或服小剂量退热剂，使体温略降为宜。
(2)皮疹的护理
①注意保持皮肤清洁，禁用肥皂水，酒精擦拭皮肤。
②避免搔抓皮疹，以防抓伤皮肤造成感染。
应注意修剪指甲，幼儿患者可用布包手或戴布手套。
(3)眼、鼻、口腔护理
2—3
2次／
(4)。
麻疹的防控措施
麻疹的防控措施麻疹的防控措施(一)、控制传染源对麻疹患者应做到“三早”，即早发现、早隔离、早治疗，并做好疫情报告。
确诊者应隔离到出疹后5日，并发肺炎或喉炎应延长到出疹后10日。
易感者接触麻疹后应隔离检疫3周，已被动免疫者隔离4周。
检疫期每日进行晨间检查，及早发现病人，及时隔离治疗。
（二）、切断传播途径流行期间避免带易感者到公共场所或探亲访友。
患者住过的.房间应开窗通风1小时，病儿衣物用后须曝晒或肥皂水清洗。
密切接触病人的家属及医护人员，离开时须在户外停留20分钟，方可接触其他易感者。
（三）、增强人群免疫力1、主动免疫接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的主要措施。
目前我国初次免疫对象主要为8个月以上未患过麻疹的小儿。
剂量为麻疹减毒活疫苗0.2-0.25ml皮下注射。
接种后12天左右出现血凝抑制抗体，1个月达高峰，阳性率可达95-98%，2-6月逐渐下降，但仍维持一定低水平，部分儿童于4-6年后消失。
一次接种保护率可达90%以上，但数年后也有患麻疹者，因此有人主张在初种4-5年后，或在12月龄特别是6月龄以前接种者可再接种1次。
什么时间应该加强免疫，只有通过免疫成功率和人群免疫水平的血清学检测才能决定。
我国计划免疫程序规定复种时间为7周岁。
易感者接触麻疹病人后2日内接种麻疹减毒活疫苗，仍可预防麻疹发病。
若在接触2日后接种，则防止发病的可能性极少，但可减轻症状并减少并发症。
故在麻疹流行时及时为易感者广泛接种麻疹减毒活疫苗，可望控制麻疹流行。
疫苗接种后一般反应轻微，少数接种者可于5-14日出现低热（约1-2日即退）。
有时伴有短暂稀疏皮疹和全身乏力。
接种禁忌证为孕妇、急性发热病、过敏体质、活动性肺结核、白血病、恶性肿瘤等。
注射丙种球蛋白者，需于3个月后才能接种麻疹减毒活疫苗。
2、被动免疫体弱、患病、年幼的易感者接触麻疹后，可采用被动免疫以预防发病。
在接触病人后5日内注射足量被动免疫制剂，可有保护作用，接触病人6日后注射，可减轻症状。
地中海贫血护理PPT课件
地中海贫血的护理要点
心理支持: 地中海贫血是长期慢性疾病中海贫 血的方法
治疗地骨中髓海移植贫: 血骨髓的移方植是法目前治
疗地中海贫血的唯一根治方法 ，但由于供体匹配困难等因素 限制了其应用范围。
药物治疗: 药物治疗主要包括 输血和铁螯合剂的使用，输血 可帮助提高患者血红蛋白水平 ，而铁螯合剂则有助于控制体 内铁负荷。
症状表现: 地中海贫血患者常 出现疲劳、心慌、脸色苍白等 贫血相关症状。
介绍地中海贫血
遗传方式: 地中海贫血主要通过基因遗 传给后代，需要双亲都携带有相关基因 才会出现症状。
地中海贫血的 护理要点
地中海贫血的护理要点
营养指导: 提供充足的铁、维 生素和叶酸等，帮助患者提高 血红蛋白合成能力。
贫血管理: 监测患者贫血指标 ，如血红蛋白水平，并采取相 应措施，如输血、药物治疗等 。
地中海贫血患者生活指导
定期随访: 患者应定期复诊，并接受血 红蛋白和其他相关指标的监测。
地中海贫血的 并发症与预防
地中海贫血的并发症与预
防
骨骼异常: 长期贫血可能导致
骨髓增生异常或骨质疏松，患
者需定期进行骨密度检测和饮
食补充钙、维生素D等。
感染风险: 地中海贫血患者免 疫力较低，易感染，需避免接 触传染源，保持室内空气清新 。
治疗地中海贫血的方法
疼痛管理: 地中海贫血患者可能会出现 疼痛症状，需合理使用镇痛药物和采取 其他非药物疼痛缓解措施。
地中海贫血患 者生活指导
地中海贫血患者生活指导
饮食建议: 推荐患者摄入富含 铁、维生素和蛋白质的食物， 如红肉、鱼类、坚果等。
锻炼指导: 适度锻炼可提高患 者体能和免疫力，但需避免剧 烈运动和过度疲劳。
麻疹患者的护理
并发症
1. 肺炎 （最常见）
2. 心肌炎
3. 喉炎－窒息
4. 脑炎
（四）辅助检查
1、血常规：(白细胞计数↓，淋巴细胞相对较多) 2、病原学检查：从呼吸道分泌物中分离或检测到
麻疹病毒可作出特异性诊断 3、血清学检查：抗体检测(IgM，有早期诊断价值)
（五）诊断要点
护理评价
1.病人体温是否恢复正常。 2.皮肤黏膜是否完好、未发生继发感染。 3.病人是否营养供应充足，体重增加，精
神良好。 4.病人是否有并发症发生。
小结
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，病人是唯 一的传染源，主要经空气飞沫传播，好发于6个月至5岁 小儿。
护理上出疹期要仔细观察皮疹的特点，尤其要重点监护 有无并发症的发生。
2.保持皮肤黏膜的完整性
3.保证营养供给 4.密切观察病情 5.健康教育
护理措施
1.维持正常体温
卧床休息至皮疹消退、体温正常；出汗后及时跟换衣 物
出疹期一般不用退热，禁用冷敷，忌用酒精擦浴，以 免妨碍出疹。
体温在40℃以上时，可酌情给小剂量退热药，如安乃 近滴鼻，或温水擦浴，以防惊厥。
切断传播途径 病室通风换气并用紫外线照射 患儿衣被及玩具在阳光下暴晒2h 医护人员接触患儿前后应洗手，更换隔
离衣
保护易感人群
流行期间不带患儿去人多的地方
8个月为接种麻疹者应接种麻疹减毒活疫 苗，7岁时复种
未接种过疫苗的体弱婴幼儿在接触麻疹 后，应尽早注射人血丙种球蛋白，可预 防发病和减轻症状
2、传播途径：
1、直接传播：通过打喷嚏、 咳嗽、说话时借飞沫传播。(常见)
2、间接传播：通过衣物、被 褥、玩具等传播。(少见)
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地中海贫血合并麻疹感染患儿的护理
报告1例地中海贫血合并麻疹患儿的护理。
通过加强消毒隔离、呼吸道管理、心理护理等措施，患儿好转出院，未发生医院感染。
标签：地中海贫血；麻疹；支气管肺炎；医院感染
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。
通常6个月～5岁小儿发病率最高[1]。
地中海贫血是遗传性溶血性贫血的一组疾病[2]。
地中海贫血患儿机体免疫力低下，感染麻疹后易发展为重症病例，我院于2013年5月成功救治1例地中海贫血合并麻疹的重症患儿，报告如下。
1临床资料
患儿，男，4岁，因发热伴阵发性咳嗽3d入院。
入院时体温36.7℃，脉搏110次/min，呼吸32次/min，口腔内见柯氏斑，颜面部及躯干、后背部见散在粟粒样皮疹，部分融合成团，疹间皮肤颜色正常，咽充血，双肺未闻及干湿性罗音。
既往确诊地中海贫血3年，每1～2w住院输血改善贫血，入院后予隔离、抗感染、止咳对症支持治疗。
住院后患儿病情迅速发展，精神差，呼吸急促，42次/min，高热超高热持续1w，双肺可闻及大量湿啰音，并发肝功能损害、腹水，眼结膜炎。
经过严格消毒隔离措施、抗感染、降温、止咳化痰、输血、保肝、增强免疫力、胸部理疗等综合治疗及护理，患儿麻疹痊愈、贫血好转出院，共住院12d。
2护理
2.1体温的管理患儿持续高热1w，最高体温41.5℃。
随时监测体温，加强病情观察，患儿应注意保暖；体温持续在39℃以上时可给温水擦浴或遵医嘱给予小剂量退热药，以防发生高热惊厥，但应避免急骤退热，忌冷敷及乙醇擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹诱发及体温骤降引起末梢循环障碍，同时密切观察降温效果，热退出汗多时及时擦干，并及时更换汗湿衣裤，鼓励患儿多饮水。
2.2严格执行消毒隔离措施麻疹主要通过呼吸道传播，应做好呼吸道隔离；同时患儿为地中海贫血患者，机体免疫力低下，应适当保护患儿避免再次感染。
该患儿并发麻疹肺炎隔离时间应为出疹后10d。
单间安置患儿，避免与其它患儿接触，保持病室通风良好，室温保持在22℃～24℃，相对湿度为50%～60%，开窗通风换气至少2次/d，30min/次，通风时应避免冷风直吹患儿；而且还应注意对病室空气进行紫外线消毒2次/d，60min/次，紫外线消毒时注意保护患儿眼睛。
医务人员应做好严格卫生手消毒，避免医源性感染。
2.3呼吸道的管理患儿并发麻疹性支气管肺炎，呼吸频率快，痰多，双肺布满湿啰音，护士应及时做好肺部体征的评估，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物；根据病情采用不同体位，使气道通畅。
憋喘严重时患儿取半卧位，以减
轻腹部脏器对横隔的压力，增加胸腔容量，利于通气，减少回心血量，减轻心脏负担。
每2h变换体位一次，使痰液流动，促进肺部循环，利于肺部炎症的吸收。
遵嘱给予普米克令舒加复方异丙托溴铵雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时给予吸痰。
2.4血制品的管理患儿住院期间静滴丙种球蛋白加强机体免疫力，减轻病毒血症；血色素9g/L时予输血支持治疗，改善貧血。
输注血制品前应做好三查七对，做好双人核对工作；监测生命体征，输血前监测体温高时应报告医生，遵医嘱给予处理；输注过程中加强巡视，及时调节输注速度，保证输注通畅，避免外渗；输注后血袋送回输血科保存24h；做好输血记录。
2.5出疹后皮肤的护理保持床单位的清洁，为患儿擦浴1次/d，保持皮肤清洁干燥，勤剪指甲，避免抓伤引起继发感染，出诊后皮肤瘙痒时可遵医嘱予炉甘石洗剂外涂。
2.6口腔眼睛的护理高热期间应做好口腔护理，2次/d，多喂水，避免口腔干燥发生口腔炎。
保持室内光线柔和，避免刺激眼睛；遵医嘱予氧氟沙星滴眼液滴眼睛，3次/d，用生理盐水保持眼睛湿润，避免干燥不适。
2.7并发症的护理患儿并发肝功能损害，及时遵医嘱予保肝治疗；定期复查肝功能调整药物使用。
2.8心理护理患儿频繁反复住院输血治疗，自身免疫力差，感染麻疹后家属对疾病预后表示极度担心及忧虑[2]。
应做好家属病情解释工作，多与之沟通交流，及时发现问题，交待住院治疗期间的配合及患儿发病期间的日常护理，保证医疗工作的顺利进行。
另外，患儿已经具备一定的沟通及领悟能力，住院期间应该多关心患儿，多沟通，多鼓励及表扬肯定，使患儿积极配合治疗，减少反抗及恐惧。
参考文献：
[1]沈晓明.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：188-190，361-362.
[2]崔焱.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：65-67.。