2.生命体征的评估与护理试题及答案
(完整版)2生命体征的评估与护理试题及答案
生命体征的评估与护理考试题(2月份)科室:姓名:成绩:一、选择题(共45分)1.体温调节中枢位于A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段2.下列有关体温的描述正确的选项是A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.脉细速,四肢湿冷,出汗 C.脉速,面部潮红,无汗D.脉搏、呼吸渐慢,无汗 E.头晕,恶心,无汗4.败血症病人发热时常见的热型是A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟6.可在口腔部位测量体温的病人是A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后 E.精神病人7.体温过低病人的护理措施,不妥的是A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核9.疟疾病人最常见的热型是A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热10.关于体温计检查方法错误的是A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放人40℃温水中 C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用11.成人正常脉率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分12.下列有关脉搏测量的描述错误的是A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13.下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39-40℃,持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃14.对脉膊短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟D.一人测心率、脉率,另一人报告医师E.一人发口令,另一人测心率、脉率15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是A.幼儿比成人快 B.同龄男性比女性 C.老年人比较慢 D.情绪激动时增快 E.休息睡眠时减慢16.下列测量脉搏的选项中不妥的是A.病人情绪激动时休息30分钟再测 B.不用拇指诊脉 C.异常脉搏须测30秒D.脉搏细弱者可测心率 E.有脉搏短绌者,应两人同时测心率与脉率17.单位时间内脉率少于心率多见于A.颅内压增高 B.高热 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎18.正常成人每分钟呼吸次数为A.12—20次 B.12—24次 C.16--20次 D.16--24次 E.18--24次19.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸 B.浮浅性呼吸 C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现 E.吸气和呼气均感费力20.测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A.表示对病人的关心 B.为了看表计时 C.测脉搏估计呼吸频率D.转移病人的注意力 E.将脉率与呼吸频率对照21.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是A.仔细听呼吸音响并计数 B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数22.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈—施呼吸 B.毕奥呼吸 C.库氏呼吸 D.浮浅式呼吸 E.鼾声呼吸23.脉压增大主要见于A.心包积液 B.心肌梗死 C.心动过速 D.动脉硬化 E.休克24.可使血压测量值偏低的因素是A.病人情绪激动 B.在寒冷环境中测量 C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平 E.用宽12cm袖带测下肢血压25.测量血压时出现假性高读数的原因可能是A.血压计袖带宽度太宽 B.血压计袖带缠绕过紧 C.被测者手臂位置高于心脏D.被测者在进餐后立即测量血压 E.测量时,放气速度太慢26.正常成人口腔温度的平均值是A.36.0℃ B.36.5℃ C.37℃ D.37.5℃ E.38℃27.测量血压时不必要的措施是A.血压计要定期检查和校对 B.测前血压计汞柱保持在零点 C.袖带宽窄要合适D.卧位时肱动脉应平腋中线 E.血压计零点和心脏位置在同一水平28.不属于吸气性呼吸困难的表现是A.三凹征 B.吸气时间缩短 C.指甲发绀 D.鼻翼扇动 E.胸闷烦躁29.丁先生,人院7天,体温均在39.5—40℃,其热型是A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热30.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.卧床休息 B.每4小时测量1次体温 C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处 E.每日口腔护理2—3次31.单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是A.固定血压计 B.测血压时间8—12—4—8(红字) C.测右上肢血压D.卧位测量,使肱动脉平腋中线 E.必须固定专人测量32.李老先生,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,此病人目前可能出现A.心室早搏 B.脉短绌 C.间歇脉 D.三联律 E.二联律33.郑先生,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难34.朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间 B.放气时听到的最强音即为收缩压C.缓慢放气,速度4mmHg/s D.听到变音即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位35.王先生,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是A.呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B.规律呼吸一呼吸暂停一反复C.深而规则 D.浅表不规则 E.呼气时发出鼾声36.患者李某,男,35岁,持续高热。
生命体征的评估及护理试题
生命体征的评估及护理试题1.病人,男性,18岁。
3小时前受凉后出现高热,体温达40SC,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。
该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期()A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期2.下列关于高热病人的护理措施,错误的是()A.每天测量体温2次(B.冰袋冷敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口3•病人,男性,36岁。
因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0C,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该病人的热型属于()A.间歇热B.弛张热C∙波浪热D.稽留热E.不规则热4.病人,男性,25岁。
因中暑体温上升高达40C,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温OA.5分钟B.10分钟C20分钟D.30分钟,E.60分钟5•脉搏短细常见于下列哪种病人()A.发热B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动IE.甲亢6.呼气性呼吸困难多见于()A.喉头水肿病人B.呼吸中枢衰竭病人C.巴比妥类药物中毒病人D.深昏迷病人E.支气管哮喘病人I7•病人,男性,29岁。
以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发组,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。
该病人的呼吸属于OA.潮式呼吸,B.间断呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难8•病人,男性,23岁。
安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率9.可使血压测量值偏高的因素是()A.肢体位置过商B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松IE.水银不足时10•病人,女性,25岁。
生命体征的评估及护理考核试题及答案
生命体征的评估及护理考核试题一、A1型题1.患者高热时,护士用乙醇拭浴,是利用散热方式中的()[单选题] *A.传导B.蒸发√C.对流D.散热2.中度热是指口腔温度在()[单选题] *A. 37.3~38.0℃B. 38.0~39.0℃C. 38.1~39.0℃√D. 39.1~41.0℃3.下列情况中,会使体温略有下降的是()[单选题] *A.饥饿√B.情绪激动C.精神紧张D.进食4.风湿热患者发热常见的热型是()[单选题] *A.稽留热B.弛张热√C.不规则热D.间歇热5.下列患者可测口温的是()[单选题] *A.昏迷患者B.婴儿C.口腔术后患者D.腹泻患者√6.体温过低是指体温低于()[单选题] *A. 32℃B. 33℃C. 34℃D. 35℃√7.安静状态下,成人的正常脉率是()[单选题] *A. 60~80次/minB. 60~100次/min√C.70~100次/minD. 80~100次/min8. 缓脉是指()[单选题] *A.安静状态下,成人脉率低于40次/minB.安静状态下,成人脉率低于50次/minC.安静状态下,成人脉率低于60次/min√D.安静状态下,成人脉率低于70次/min9.下列患者会出现脉搏短绌的是()[单选题] *A.动脉硬化患者B.心房纤颤患者√C. 洋地黄中毒患者D. 颅内压增高患者10.临床上最常选择的诊脉动脉是()[单选题] *A. 桡动脉√B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉11.交替脉属于异常脉搏中的()[单选题] *A.频率异常B.节律异常C.强弱异常√D.动脉壁异常12.脉搏短绌的记录方式是()[单选题] *A.心率/脉率√B.脉率/心率C.心率一脉率D.脉率一心率13.生命体征包括()[单选题] *A.体温、脉搏、呼吸、瞳孔B.体温、血压、神志、呼吸C. 疼痛、脉搏、呼吸、瞳孔D.体温、脉搏、呼吸、血压√14.心动过速是指成人脉率超过()[单选题] *A.90次/minB. 100次/min√C. 110次/minD. 120次/min15.下列会让脉率减慢的是()[单选题] *A.饮浓茶B.服用洋地黄药物√C.饮咖啡D.进食16.安静状态下,成人的正常收缩压是()[单选题] *A. 80~129 mmHgB. 60~100 mmHgC. 80~140 mmHgD. 90~139mmHg√17.下列关于血压的生理变化的叙述中,不正确的是()[单选题] *A.儿童血压比成人低B.同龄女性血压比男性偏低C. 高大、肥胖者血压较高D.立位血压低于坐位血压√18.高血压指未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压()和(或)舒张压()()[单选题]A. ≥140 mmHg >90 mmHgB. >140mmHg >90 mmHgC. ≥140 mmHg ≥90 mmHg√D. >140mmHg ≥90mmHg19.低血压指血压低于()[单选题] *A. 90/60 mmHg√B. 90/70mmHgC. 100/60 mmHgD. 100/70 mmHg20.下列疾病有可能出现脉压减小的是()[单选题] *A. 主动脉瓣关闭不全B. 末梢循环衰竭√C.甲状腺功能亢进D.主动脉硬化21.对需要密切观察血压者应做到“四定”,即()[单选题] *A. 定人、定部位、定体位、定血压计B. 定时间、定人、定体位、定袖带C. 定时间、定部位、定体位、定血压计√D. 定时间、定部位、定体位、定人22. 测量血压时,袖带下缘距肘窝()[单选题] *B. 2~3 cm√C. 3~4 cmD. 4~5 cm23.血压计充气时,一手固定血压计,一手握加压气球,关气门,充气至肱动脉搏动消失再升高()[单选题] *A. 5~10mmHgB. 10~20mmHgC. 20~30 mmHg√D. 30~40mmHg24.血压计放气应缓慢,速度以水银柱下降______为宜。
2.生命体征的评估与护理试题及答案
生命体征的评估与护理考试题(2月份)科室:姓名:成绩:一、选择题(共45分)1.体温调节中枢位于A.延髓上部B.下丘脑C.小脑蝶部D.大脑枕叶E.脊髓颈段2.下列有关体温的描述正确的选项是A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白,寒战,出汗B.脉细速,四肢湿冷,出汗C.脉速,面部潮红,无汗D.脉搏、呼吸渐慢,无汗E.头晕,恶心,无汗4.败血症病人发热时常见的热型是A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波浪热E.回归热5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟6.可在口腔部位测量体温的病人是A.腹泻患儿B.支气管哮喘发作时C.昏迷者D.痔疮术后E.精神病人7.体温过低病人的护理措施,不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于A.休克B.极度衰竭C.肝癌D.急性感染E.肺结核9.疟疾病人最常见的热型是A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.不规则热E.波浪热10.关于体温计检查方法错误的是A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下B.同时放人40℃温水中C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用11.成人正常脉率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分12.下列有关脉搏测量的描述错误的是A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13.下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39-40℃,持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃14.对脉膊短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟D.一人测心率、脉率,另一人报告医师E.一人发口令,另一人测心率、脉率15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是A.幼儿比成人快B.同龄男性比女性C.老年人比较慢D.情绪激动时增快E.休息睡眠时减慢16.下列测量脉搏的选项中不妥的是A.病人情绪激动时休息30分钟再测B.不用拇指诊脉C.异常脉搏须测30秒D.脉搏细弱者可测心率E.有脉搏短绌者,应两人同时测心率与脉率17.单位时间内脉率少于心率多见于A.颅内压增高B.高热C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.心肌炎18.正常成人每分钟呼吸次数为A.12—20次B.12—24次C.16--20次D.16--24次E.18--24次19.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力20.测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A.表示对病人的关心B.为了看表计时C.测脉搏估计呼吸频率D.转移病人的注意力E.将脉率与呼吸频率对照21.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数22.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈—施呼吸B.毕奥呼吸C.库氏呼吸D.浮浅式呼吸E.鼾声呼吸23.脉压增大主要见于A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.动脉硬化E.休克24.可使血压测量值偏低的因素是A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压25.测量血压时出现假性高读数的原因可能是A.血压计袖带宽度太宽B.血压计袖带缠绕过紧C.被测者手臂位置高于心脏D.被测者在进餐后立即测量血压E.测量时,放气速度太慢26.正常成人口腔温度的平均值是A.36.0℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃27.测量血压时不必要的措施是A.血压计要定期检查和校对B.测前血压计汞柱保持在零点C.袖带宽窄要合适D.卧位时肱动脉应平腋中线E.血压计零点和心脏位置在同一水平28.不属于吸气性呼吸困难的表现是A.三凹征B.吸气时间缩短C.指甲发绀D.鼻翼扇动E.胸闷烦躁29.丁先生,人院7天,体温均在39.5—40℃,其热型是A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热30.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.卧床休息B.每4小时测量1次体温C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处E.每日口腔护理2—3次31.单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是A.固定血压计B.测血压时间8—12—4—8(红字)C.测右上肢血压D.卧位测量,使肱动脉平腋中线E.必须固定专人测量32.李老先生,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,此病人目前可能出现A.心室早搏B.脉短绌C.间歇脉D.三联律E.二联律33.郑先生,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显着长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难34.朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间B.放气时听到的最强音即为收缩压C.缓慢放气,速度4mmHg/sD.听到变音即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位35.王先生,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是A.呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复B.规律呼吸一呼吸暂停一反复C.深而规则D.浅表不规则E.呼气时发出鼾声36.患者李某,男,35岁,持续高热。
基础护理-学第五版第8章生命体征评估和护理-习题与答案解析
基础护理学第五版第8 章生命体征评估与护理习题及答案一、选择题( 一)1. 适宜采用口腔测量体温的是A. 昏迷者B. 患儿C. 口鼻手术者D. 呼吸困难者E. 肛门手术者2.可导致脉率减慢的是A. 颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D. 急性左心衰E. 心源性休克 3. 脉搏短绌常见于A. 发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者 4. 甲状腺功能亢进患者可出现A. 呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5. 可使血压测量值偏髙的因素是A.手臂位置过高 B. 袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松E. 眼睛视线高于水银柱弯月面 6. 吸气性呼吸困难机制是A. 上呼吸道狭窄B. 细小支气管狭窄C. 肺组织弹性减弱D. 麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7. 电动吸引器吸痰是利用A.正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E. 静压作用8. 减压器可使氧气筒内的压力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0.4MPa D. 0.4 - 0. 5 MPa E. 0. 5 - 0. 6 MPa ( 二)A2 型题9. 患者吴某,女,27 岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天, 给予冰袋降温, 其原理是 A. 传导 B 辐射 C. 对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10. 患者李某,男,35 岁,持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是 A. 密切况察病情变化 B. 测体温每天二次 C. 冰袋冷敷头部 D. 口腔护理 E. 鼓励多饮水11. 患齐姚某,男,28 岁,持续高热数天,每日体温最高40.3 ℃, 最低39.0 ℃,此热型符合 A. 稽留热 B. 弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E. 异常热12. 患者汪某,男,34 岁。
8am体温骤升至39.2 ℃, 持续6h 后降至36.9 ℃,2 天后体温又升至39℃,此热型可能为A. 稽留热B. 弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 回归热13. 患儿兵兵,需测量直肠温度时, 护士应将肛表插人肛门 A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm 14. 患者林某,女,50 岁。
《基础护理学》习题集及答案第八章生命体征
《基础护理学》习题集及答案第⼋章⽣命体征《基础护理学》习题集及答案第⼋章⽣命体征的观察与护理⼀ .单选题 1.⼈体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.⼼脏 C.肺脏 D.⽪肤 E.肌肤 2.摄⽒温度(℃)与华⽒温度(℉)的换算公式为:B A. ℉= ℃ⅹ5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.⼝温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃E.38℃ 4.败⾎症病⼈发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病⼈发热的常见热型为:A A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是6.测量⼝温时,⼀般需将⼝表的⽔银端放⼊的部位是:B A.⼝腔中部 B.⾆下热窝 C.⾆上1/3处 D.⾆上2/3处E.⾆下2/3处7.⼝温超过以下哪个范围属于超⾼热:C A.39℃B.40℃C.41℃D.42℃E.43℃ 8.提⽰⾼热病⼈退热期可能发⽣虚脱的表现是:A A.⽪肤苍⽩、寒战、出汗 B.头晕、恶⼼、⽆汗 C.脉搏呼吸渐慢、⽆汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、⾯⾊潮红、⽆汗 9.个⼈体温正常⽣理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成⼈安静状态下,脉搏次数⼀般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分11.下列哪项为诊断⼼动过速的脉搏次数: C A.>60次/分B.>80次/分C.>100次/分D.>120次/分E.>140次/分12.下列哪项为诊断⼼动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分B.〈50次/分C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D A.⼼动过缓 B.⼼动过速 C.窦性⼼律不齐 D.器质性⼼脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:E A.⼼动过缓 B.⼼动过速 C.窦性⼼律不齐 D.甲状腺功能亢进E.⼼房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常:E A.洪脉 B.丝脉 C.⽔冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 16.有期前收缩所产⽣的脉搏称为:EA.洪脉B.丝脉C.⽔冲脉D.奇脉E.脉搏短绌 17.测量脉搏常⽤部位是:D A.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.⾜背动脉 18.测量正常脉搏常⽤的时间为:C A.15s B.20s C.30s D.45s E.60s 19.需2个护⼠同时测量⼼率和脉率的是:E A.⼼动过缓 B.⼼动过速 C.窦性⼼律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.⼼房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:D A.1/3舒张压+1/3收缩压 B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压 D.2/3舒张压+1/3收缩压E.1/3舒张压+2/3收缩压21.测⾎压时袖带下缘距离肘窝:BA.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm 22.正常成⼈安静状态下的呼吸频率范围为: D A.8-12次/分 B.12-16次/分 C.14-18次/分 D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪种病⼈不宜测肛温:C A.昏迷者 B.⼩⼉ C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部⼿术后病⼈ 24.有关体温测量描述错误的是: BA.经⼝呼吸者不宜测量⼝温B.⼝温多⽤于婴⼉和昏迷病⼈C.⼼脏病患者不宜测量直肠温度D.腋温易受环境影响不够准确E.腋窝如有汗液应擦⼲稍停⽚刻再测 25. 测量⾎压时,下列哪项因素不能引起测得的⾎压值偏⾼: D A.⼿臂位置低于⼼脏⽔平B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进⾷ 26. 不可能出现丝脉的疾病是: A A.甲状腺功能亢进 B.⼤出⾎ C.主动脉瓣狭窄 D.休克 E.⼼功能不全27.张某⼥,32岁,以⾼热3天为主诉⼊院。
生命体征的评估与护理带答案
For personal use only in study and research; not for commercial use第八章生命体征的评估与护理一、选择题(一)A1/A2型题1.以口腔温度为标准,高热的范围是D2.高热患者用冰袋降温的原理是AA.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发3.是以用口腔测量体温的患者是EA.昏迷者B.患儿C.口鼻手术患者D.呼吸困难者E.肛门手术患者4.测量直肠温度时,将肛表插入的深度为CA.1~2㎝B.2~3㎝C.3~4㎝D.4~5㎝E.5~6㎝5.高热患者的护理,下列哪项不妥BA.密切观察病情变化B.测量体温每天两次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.多饮水6.可导致脉率减慢的是AA.颅内压高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克7.脉搏短绌常见于DA.发热患者B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E.甲亢患者8.休克患者的脉搏特征是BA.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏9.心包积液患者常见的脉搏是CA.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉10.检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为EA.袖带太松B.袖带太紧C.袖带太宽D.袖带太窄E.漏气11.当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力AA.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E. 小于心脏舒张压12.可使血压测量值偏高的因素是DA.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面13.关于呼吸的描述,下列正确的是AA.成人每分钟16~20次B.小儿、男性呼吸较快C.男性几儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为BA.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.叹息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸15.潮式呼吸的特点是CA.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢,呼吸暂停后,周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现16.吸气性呼吸困难的发病机制是AA.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了BA.保持患者体位不变B.不被察觉,以免患者紧张C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色18.护士指导患者作体位引流时应避免AA.在饭后一小时进行B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15~30分钟19.电动吸引器吸痰是利用BA.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用20.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20~30%乙醇的目的是DA.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩,减少渗出21.减压器可是氧气筒内的压力降至BA.1~1.5kg/㎡B. 2~3kg/㎡C. 4~4.5kg/㎡D. 5~6kg/㎡E. 7~8kg/㎡22.姚先生,28岁。
生命体征的评估及护理习题
生命体征的评估及护理 一、单选题1.陈丰,男,40岁,主诉头晕。
多次测得收缩压21Kpa (158mmHg),舒张压12Kpa (90mmHg 左右,应考虑为A.高血压 B 低血压 C 舒张压偏低 E.临界高血压2体温上升期患者表现为A.畏寒、皮肤潮红、无汗 畏寒、皮肤苍白、出汗D.畏寒、皮肤潮湿、出汗 3 •洋地黄中毒者的脉搏为A.水冲脉B.间歇脉E 畏寒、皮肤潮红、出汗 C 洪脉 D 速脉 E 丝脉4 •呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为A.陈一施呼吸B.毕奥式呼吸C.库斯莫式呼吸D. 浮浅性呼吸 E 鼾声呼吸A. 了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎片 D 让病人喝500ml 牛奶E.给予电动吸引洗胃 11・体温突然升高,见于D.收缩压偏低 B 畏寒、皮肤苍白、无汗 C. 5.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现A.三凹征B.吸气时间缩短C.指甲发纟甘E 胸闷、烦躁6•测量血压,被测者坐位或仰卧时,肱动脉应分别平于腋中线 D.鼻翼扇 A.第3肋软骨,腋中线 B 第4肋软骨, 肋软骨,腋前线D 第6肋软骨,腋后线 前线 7.属于节律异常的脉搏是A.缓脉 B 丝脉 C 细脉D 洪脉 8•测量脉搏,不符合要求的是 A.患者情绪激动时,休息 20分钟再测 C 异常脉搏须测30秒钟 D.脉搏细弱不清,E 有细脉者,二人同时测量,一人听心率, 9•物理降温后的体温,绘制符号及连线是A.红点红虚线B.蓝点蓝虚线D •红圈蓝虚线E 红圈红虚线10.朱先生在测口腔温度时不小心咬破体温计,施是E 第6肋软骨,腋 E 速脉B.不用拇指诊脉 可听心率 一人测脉率C.蓝圈蓝虚线 护士首先应采取的措A休克 B.极度衰竭C肝癌 D.急性感染E肺结核12 单位时间内脉率少于心率,此种脉搏多见于A.颅内压增高B.房室传异阻滞C.洋地黄中毒D.心房纤维颤动E心肌炎13. 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是A. 每次记数半分钟B. 脉搏短细应先测脉率后听心率C用拇指诊脉D.记录脉率符号用红点E细脉记录为脉率/心率14. 混合性呼吸困难多见于A.喉头水肿B.哮喘C喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭15. 昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时可出现A.库斯莫呼吸B.叹息样呼吸C.蝉鸣样呼吸D.鼾声呼吸E潮式呼吸16. 为患者测量上肢血压,下述哪项不妥A.安静状态下取坐位B.肱动脉平第四肋软骨C.袖带下缘距肘窝2-3cmD.打气至肱动脉搏动音消失E测毕血压,关闭水银槽开关17•陆先生,55岁,患风湿性心脏病10年。
生命体征的评估专项习题(附带答案解析)
24、患者男性,64 岁,高血压、冠心病史 5 年,入院血压 195/135mmHg,经治疗后稍有下 降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是
A、观察腹部起伏,一起一伏为一次 B、先测脉率,将数值除以 4 得出呼吸次数 C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数 D、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数 E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数 21、患者女性,60 岁,因肺炎入院,体温 39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况, 提示可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白,寒战,出汗 B、头晕,恶心,无汗 C、脉搏,呼吸渐慢,无汗 D、脉速,四肢湿冷,血压下降 E、脉速,面部潮红,无汗 22、患者男性,32 岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至 40.5℃左右 约 4 小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于 A、低热上升期 B、高热上升期 C、高热持续期 D、中度热上升期 E、过高热持续期 23、患者女性,30 岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温 37.2℃,心率 120 次/分,脉率 90 次/分,呼吸 20 次/分,血压 100/70mmHg。患者脉搏为 A、洪脉 B、速脉 C、绌脉 D、丝脉 E、缓脉
A、深度呼吸 B、潮式呼吸 C、吸气性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 E、混合型呼吸困难 2、患者男,16 岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温 34℃,脉搏 70 次/分,呼吸 20 次/分, 血压 90/58mmHg,此时护士应首先 A、安置患者于仰卧位 B、立即通知医生 C、备好升压药 D、询问其基础血压值并给予解释 E、建立静脉输液通道并解释 3、患者,男性,40 岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是 A、收缩压<90mmHg B、舒张压<95mmHg C、收缩压 90~95mmHg D、脉压差<40mmHg E、脉压差>40mmHg 4、患者男,76 岁。自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间, 呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是
第十二章生命体征的评估和护理
第十二章生命体征的评估及护理1.关于体温的叙述正确的是A.老年人体温略高于成年人B.成人体温略高于儿童C.甲状腺功能亢进患者常有体温过低D.无菌性炎症一般无发热E.一般清晨2-6时体温最低2.高热是指A.体温37℃B.体温不超过38 ℃C.体温在38-38.9 ℃D.体温在39.1-41℃E.体温超过41 ℃3.正常成人脉搏为A.60-70次/分B.70-80次/分C.90次/分D.60-100次/分E.140次/分4.大出血前期表现为A.间歇脉B.缓脉C.三联律D.绌脉E.速脉5.洋地黄中毒的患者其脉搏多为A.奇脉B.交替脉C.间歇脉D.脉搏短绌E.脉搏过快6.喉头水肿患者的呼吸表现为A.潮氏呼吸B.间歇呼吸C.深度呼吸D.浮浅性呼E.吸气时出现三凹症7.患者呼吸浅而频率快见于A.甲状腺功能亢进B.颅内压增高C.巴比妥中毒D.肺气肿E.糖尿病酮症酸中毒8.测量和记录呼吸的方法,下列哪项不正确A.护士保持诊脉的手势B.观察患者的胸部和腹部的起伏C.呼吸不规则时应测30秒,测得数值乘除以2D.在体温单34℃以下相应时间栏内记录E.两次呼吸要上下交替书写9.异常支气管呼吸音常见于A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.自发性气胸E.支气管哮喘10.为准确观察患者的血压,测量血压时应尽量做到四定,即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定人员、定血压计C.定时间、定部位、定体位、定听诊器D.定时间、定部位、定体位、定记录格式E.定时间、定部位、定体位、定补袖带11.患者女,46岁。
测量血压,血压值132/88mmHg。
属于A.理想血压B.正常血压C.临界血压D.正常高值E.收缩压偏高,舒张压偏低12.患者男,颈部蜂窝组织炎,近4天来感觉乏力,食欲不振,1天中体温高低不一,波动在38-40℃,脉搏、呼吸增快,肝、脾轻度肿大,白细胞计数增高。
定时测量患者体温、脉搏、呼吸的要求是A.每天2次B.每天4次C.每小时1次D.每4小时1次E.每6小时1次13.患者男,30岁。
生命体征的评估与护理试题
生命体征的评估与护理试题1.关于体温生理性变化的错误论述是A、新生儿体温易受环境温度的影响B、老年人因代谢率低,体温在正常范围的低值C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高(正确答案)2.测量脉搏错误的做法是A、病人剧烈活动后应休息30min再测B、用食指、中指和无名指诊脉C、异常脉搏需测IminD、脉搏细弱测不清可听心率E、有细脉者应先测心率,然后再测脉率(正确答案)3.发生脉搏短细常提示A、心源性休克B、心房纤颤(正确答案)C、心力衰竭D、房室传导阻滞E、窦性心率不齐4.休克患者的脉搏是A、缓脉B、洪脉C、速脉D、丝脉(正确答案)E、奇脉5∙、奇脉的表现特征是A、单位时间内脉率小于心率B、每隔一个正常搏动后,出现一次早搏C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失(正确答案)D、脉搏骤起骤落,急促有力E、细弱无力,扪之如细丝6.患者杨某,男性,76岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是A、仔细听呼吸音响并计数B、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数C、手按胸腹部,以胸腹部起伏次数计数D、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸的次数E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率(正确答案)7.可出现三凹征的患者是()A、喉头水肿(正确答案)B、肺气肿C、哮喘D、昏迷E、尿毒症8、根据血压水平的定义和分类,血压130/8OmmHg属于A、正常血压(正确答案)B、正常高值C、I级高血压D、II级高血压E、III级高血压9、血压测量值会受干扰因素的影响,下列描述正确的是A、水银不足时测得的血压值偏低(正确答案)B、袖带过宽时测得的血压值偏高C、袖带过窄时测得的血压值偏低D、袖带过紧时测得的血压值偏高E、袖带过松时测得的血压值偏低1。
、某病人,男性,60岁。
在静脉输液过程中,出现颜面潮红,皮肤灼热、口唇干燥、呼吸深快,测得体温39.3C。
基础护理学:生命体征的评估习题及参考答案
1.高热病人用温水擦拭为其降温,其散热的机制是A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.传递2.影响人体蒸发散热的最主要因素是A.环境湿度过大B.环境温度高C.汗腺发育异常D.空气对流差E.体温调节中枢功能紊乱3.关于体温生理性变化的叙述,正确的是A.清晨2-6时体温最低B.下午1-6时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低4.病人,男性,30岁。
3小时前因受凉出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。
该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期5.下列关于高热病人的护理措施,错误的是A.每天测量体温2次B.冰袋冷敷2次C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.鼓励病人多饮水E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口6.病人,女性,50岁。
因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况A.低温B.虚脱C.皮肤潮红D.呼吸加快E.畏寒7.病人,男性,36岁。
因肺炎入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3-40℃,并伴有脉搏、呼吸明显加快,该病人的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热8.病人,男性,25岁。
因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟9.患儿,男,5岁。
测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即A.让病人口服牛奶B.催吐C.让病人口服缓泻剂D.清除病人口腔内玻璃碎屑E.为病人洗胃10.病人,男性,20岁,患肺结核。
,护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.戊二醛浸泡11.高热病人可出现A.缓脉B.间歇脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉12.病人,女性,50岁。
基础护理学第8章生命体征的评估与护理练习题
第八章:生命体征的评估与护理一、名词解释:1、生命体征:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
2、稽留热:体温持续在39-40℃,达到数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。
3、弛张热:体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
4、间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。
5、脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。
6、血压:是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。
7、高血压:18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
二、选择:1.口腔温度的正常范围是(B)。
A.35.8~36.3℃B.36.3~37.2℃C.36.8~37.7℃D.37.3~38.2℃E.39.3~40.3℃2.体温多在39℃以上,24h内体温波动幅度可超过2℃,这种热型称为(C)。
A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.回归热3.高热(口腔温度)的正常值:(D)A.37.5-37.9℃B.38.0-38.9℃C. 39.0-39.9℃D.39.0-40.9℃E.41℃以上4.稽留热多见于( A )A.伤寒B.疟疾C.败血症D.感冒E.破伤风5.为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于( D )A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.挥发6、为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即( A )A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定体位、定部位、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带7.下列哪种情况可导致血压测量值偏高(C)A.袖带过紧B.肢体位置过高C.袖带太窄D.袖带过宽E.肢体位置过高8.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为(B)A.陈—施呼吸B.毕奥氏呼吸C.库斯莫氏呼吸D.浮浅性呼吸E.鼾声呼吸9.三凹征常见于(D)A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.大量胸腔积液D.喉头水肿10.下列陈述正确的是(A)。
生命体征的评估及护理试题及答案
生命体征的评估及护理试题及答案1.生命体征一般不包括什么?答:瞳孔2.体温过低病人不常见于什么?答:晕厥3.检查体温计的准确性所采用的水温是多少答:40℃4提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是什么?答:脉细速、四肢湿冷、出汗5.败血症病人发热时常见的热型是什么?答:弛张热6.物理降温后,需多长时间再次测量体温以便进行观察?答:30分钟7.体温突然升高的多见于什么?答:急性感染8.疟疾病人最常见的发热类型是?答:间歇热9.将物理降温后所测的体温绘制在体温单上?答:红圈,以红虚线与降温前体温相连1(λ为体温过低病人采取保温措施时首先应做什么?答:应用空调使病室温度提高至24-26o C11.同一单位时间内脉率少于心率多见于什么疾病?答:心房纤颤12.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是什么?答置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数13.节律异常的呼吸是?答:潮式呼吸14.测量呼吸是护士的手应置于病人脉搏部位是为了什么?答:转移病人的注意力15.测量血压时出现测量值偏高的因素是什么?答:血压计袖带宽度太窄16.奇脉的表现特征是什么?答:吸气时脉搏明显减弱,甚至消失。
17.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为?答:呼吸深大而规则18.当从听诊器中听到第一声搏动时,血压计袖带内的压力是?答:等于心脏收缩压19.体温上升期病人的表现为?答:畏寒、皮肤苍白、无汗20.不易测量腋温的病人是?答:极度瘦弱21.测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为多少?答:3-4CM22.可导致脉率减慢的是?答:颅内压增高23.甲状腺功能亢进病人可出现?答:呼吸过速24.酸中毒病人可出现?答:深度呼吸25.颅内压增高病人可出现的脉搏是?答:洪脉26.心房纤颤病人可出现的脉搏是?答:短细脉27.流行性感冒呈?答:不规则热28.肺炎球菌性肺炎呈?答:稽留热29.高热病人可出现?答:红脉30.大出血病人可出现?答:丝脉31.脉压增大见于?答:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进32.主动脉瓣关闭不全病人,可出现?答:交替脉、水冲脉、红脉33.节律异常的脉搏包括?答:二联率脉、间歇脉、短细脉34.发生脉搏短处时,心脏搏动的特点是?答:心率完全不规则、心率快慢不一、心率多见于脉率、心音强弱不等35.需要密切观察血压的病人,测量血压时应做到什么?答:定血压计、定部位、定时间、定体位36.测量血压时应注意的事项有?答:血压计要定期检查和校对、袖带宽窄要合适、测前血压计泵柱保持在零点、卧位时肱动脉应平腋中线37.体温过低的原意有?答:散热过多、产热减少、体温调节中枢受38.水冲脉可见哪些疾病?答:甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全39.病人不慎咬破体温计,正确的做法是?答:立即清除玻璃碎片、饮大量蛋白水或牛奶、病情允许下服用高纤维素食物40.吸气性呼吸困难的表现是?答:三凹征、胸闷烦躁、指甲发组、鼻翼煽动41.测量血压时出现测量值偏低的原因有?答:血压计袖带宽度太宽、被测者手臂位置高于心脏42.直肠测温的病人有?答:热坐浴后40分钟、婴幼儿43.奇脉可见于的疾病有哪些?答:缩窄性心包炎、心包积液44.病人出现三凹征,吸气费力,吸气时间明显延长,可见于哪些疾病?答:气管异物、喉头水肿45.病人退热期体温下降时因大量出汗易出现?答:虚脱、休克。
基础护理学8章(生命体征的评估与护理)习题及答案
第八章一、选择题(一)1.适宜采取口腔丈量体温的是A.昏迷者B.患儿C. 口鼻手术者D.呼吸困难者E. 肛门手术者2.可导致脉率减慢的是A.颅内压增高B. 贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E. 心源性休克3.脉搏短绌罕见于A.发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B. 呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5.可使血压丈量值偏髙的因素是A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B. 细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E. 呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用A.正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用8.减压器可使氧气筒内的压力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0. 4MPaD. 0.4 - 0. 5 MPaE. 0. 5 - 0. 6MPa(二)A2型题9.患者吴某,女,27岁。
肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导 B辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10.患者李某,男,35岁,持续高热。
在对患者的护理措施中不当的是A.密切况察病情变更B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水11.患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热12.患者汪某,男,34岁。
8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热13.患儿兵兵,需丈量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A. 1 -2cmB. 2 - 3cmC. 3 -4cmD. 4 -5cmE. 5 -6cm14.患者林某,女,50岁。
生命体征的评估与护理习题
第八章生命体征的评估与护理一.单项选择题(在备选答案中只有一个是正确的,将其选出并把它的标号写在括号内.)1. 体温的调节中枢位于()A.小脑B.延髓C.上丘脑D.下丘脑2.发热时体温上升期的特点是()A.散热增加,产热趋于平衡B.产热大于散热C.产热和散热在较高水平保持平衡D.产热散热趋于平衡3.不符合稽留热的特点是()A.体温大于39℃B.体温波动幅度较大C.持续数日数周 D. 24h温差小于1℃4.为检测玻璃水银体温计的准确性,应将体温计同时放人温水中,水的温度应该是()A. 39℃B. 30℃C. 32℃D. 35℃5.测量口腔温度时,体温计被病人不慎咬碎,护士首先应该采取的护理措施()A.洗胃B.口服鸡蛋液C.清洁口腔D.催吐10. 测量腋下温度需要用的时间是( )A. 3minB. 5minC. lOminD. 15min12. 人体最主要的散热方式是( )A.对流 B. 辐射C.传导 D. 蒸发13. 若体温在39℃以上,波动幅度可以达到2-3℃之间,此热型是( )A. 弛张热B. 稽留热C.间歇热D.不规则热14.为高热病人做物理降温后,再次测量体温应该在采取降温措施后( )A. 5minB. 15minC. 30minD. 60min25.某病人体温持续39~40℃,达一周,24h波动范围在1℃以内,此热型是:A. 稽留热B. 弛张热C. 不规则热D. 间歇热7.脉搏短细常见于下列哪类病人心力衰竭( )A.心力衰竭B. 窦性心律不齐C. 房室传导阻滞D. 心房纤颤8. 测量脉搏的首选部位是( )A. 桡动脉B. 颈动脉C. 足背动脉D. 肱动脉9. 测量脉搏时,不正确的操作是()A.剧烈运动后应该休息1Omin再测量B.不要使用拇指诊脉C.测量时间应该为lminD.诊脉的力度要适当17.有关脉搏的错误叙述是( )A.随着体温的升高,脉搏加快B.脉搏的强弱主要取决子脉压的大小C.服用镇静剂时,脉搏可以减慢D.窦性心律不齐不一定说明心脏存在问题15. 有关血压正确的叙述是( )A.同一年龄组青年女性的血压略低于男性血压B.傍晚时的血压比清晨低C.下肢血压比上肢低D.卧位的血压比站立的血压高16.下列对影响血压因素的叙述中,错误的是( )A.心脏收缩愈强,心排血量(心输出量)愈多,收缩压愈高B.外周血管阻力的改变对收缩压的影响大于对舒张压的影响C.动脉粥样硬化时,血管的弹性较差,可以导致血压升高D.循环血量增加,血液a稠度高时,血压增高18.测量血压时,错误的操作手法是( )A.袖带下缘距离肘关节窝B.充气至肪动脉波动音消失,再升高C. 测量部位与心脏处于同一水平D.放气的速度要均匀,约为4mmHg/s24.为偏瘫病人测量血压时,不能使用患侧肢体的主要理由是()A. 节力、方便护士操作B.减轻病人的痛苦C.不能反映真实的血压D.缩短操作时间19.下列哪些病人可以出现呼吸增快的情况( )A.糖尿病昏迷B.巴比妥类中毒C.颅内压增高D.高热、血氧不足11. 呼吸过缓是指每分钟呼吸次数少于( )A. 16次B. 14次C. 12次D. 10次1.某病人自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼吸费力,吸气时间延长,有明显的三凹征,应考虑为()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸21.不宜继续使用的氧气瓶,其中压力应该是()A. 3kg/cm2cm2 C. 7kg/cm2 D. 10kg/cm222.吸氧时,流量表显示的流量为4L/min,病人此时吸人的氧浓度是()A. 37 %B. 33%C. 29 %D. 25%23.使用氧气过程中,错误的做法是()A. 在氧气筒的螺旋口上涂油,便于连接流量表B.先调节好流量,再与病人吸氧的鼻导管连接C. 氧气筒内的氧气不能完,需要保持一个低压状态D. 不能用力震动氧气筒,并远离电源6.成年人属于正常范围的一组生命体征测量值是()A.T ℃P 104次/min R 21次/min Bp 1OkPaB. T ℃P 98次/min R 24次/min Bp 9kPaC. T ℃P 86次/min R 19次/min Bp l1kPaD. T ℃P 68次/min R 18次/min BP二.多项选择题(在备选答案中有2-5个是正确的,将其全部选出并把它们的标号写在括号内。
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生命体征的评估与护理考试题(2月份)科室:姓名:成绩:一、选择题(共45分)1.体温调节中枢位于A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段2.下列有关体温的描述正确的选项是A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低 C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白,寒战,出汗 B.脉细速,四肢湿冷,出汗 C.脉速,面部潮红,无汗D.脉搏、呼吸渐慢,无汗 E.头晕,恶心,无汗4.败血症病人发热时常见的热型是A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热5.物理降温后,需多长时间再次测量体温以进行观察A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟6.可在口腔部位测量体温的病人是A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后 E.精神病人7.体温过低病人的护理措施,不妥的是A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量8.体温骤升多见于A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核9.疟疾病人最常见的热型是A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热10.关于体温计检查方法错误的是A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放人40℃温水中 C.3分钟后取出检查D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用11.成人正常脉率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.60-100次/分D.60-90次/分E.90-100次/分12.下列有关脉搏测量的描述错误的是A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率B.诊脉时,如有异常,再重复测一两次,以求准确C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉D.如病人心率和脉率不一致时,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆13.下列表现符合间歇热的是A.体温持续升高至39-40℃,持续数日B.24小时内变化不规则C.高热与正常体温交替出现D.体温在39℃以上,24小时波动超过l℃,最低体温超过正常水平E.体温持续升高至39—40℃,24小时波动不超过l℃14.对脉膊短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟D.一人测心率、脉率,另一人报告医师E.一人发口令,另一人测心率、脉率15.对脉搏生理性变化的叙述,错误的是A.幼儿比成人快 B.同龄男性比女性 C.老年人比较慢 D.情绪激动时增快 E.休息睡眠时减慢16.下列测量脉搏的选项中不妥的是A.病人情绪激动时休息30分钟再测 B.不用拇指诊脉 C.异常脉搏须测30秒D.脉搏细弱者可测心率 E.有脉搏短绌者,应两人同时测心率与脉率17.单位时间内脉率少于心率多见于A.颅内压增高 B.高热 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.心肌炎18.正常成人每分钟呼吸次数为A.12—20次 B.12—24次 C.16--20次 D.16--24次 E.18--24次19.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸 B.浮浅性呼吸 C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现 E.吸气和呼气均感费力20.测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了A.表示对病人的关心 B.为了看表计时 C.测脉搏估计呼吸频率D.转移病人的注意力 E.将脉率与呼吸频率对照21.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是A.仔细听呼吸音响并计数 B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数22.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A.陈—施呼吸 B.毕奥呼吸 C.库氏呼吸 D.浮浅式呼吸 E.鼾声呼吸23.脉压增大主要见于A.心包积液 B.心肌梗死 C.心动过速 D.动脉硬化 E.休克24.可使血压测量值偏低的因素是A.病人情绪激动 B.在寒冷环境中测量 C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平 E.用宽12cm袖带测下肢血压25.测量血压时出现假性高读数的原因可能是A.血压计袖带宽度太宽 B.血压计袖带缠绕过紧 C.被测者手臂位置高于心脏D.被测者在进餐后立即测量血压 E.测量时,放气速度太慢26.正常成人口腔温度的平均值是A.36.0℃ B.36.5℃ C.37℃ D.37.5℃ E.38℃27.测量血压时不必要的措施是A.血压计要定期检查和校对 B.测前血压计汞柱保持在零点 C.袖带宽窄要合适D.卧位时肱动脉应平腋中线 E.血压计零点和心脏位置在同一水平28.不属于吸气性呼吸困难的表现是A.三凹征 B.吸气时间缩短 C.指甲发绀 D.鼻翼扇动 E.胸闷烦躁29.丁先生,人院7天,体温均在39.5—40℃,其热型是A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热30.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是A.卧床休息 B.每4小时测量1次体温 C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处 E.每日口腔护理2—3次31.单先生,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是A.固定血压计 B.测血压时间8—12—4—8(红字) C.测右上肢血压D.卧位测量,使肱动脉平腋中线 E.必须固定专人测量32.李老先生,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,此病人目前可能出现A.心室早搏 B.脉短绌 C.间歇脉 D.三联律 E.二联律33.郑先生,48岁,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难34.朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间 B.放气时听到的最强音即为收缩压C.缓慢放气,速度4mmHg/s D.听到变音即为舒张压E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位35.王先生,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是A.呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复 B.规律呼吸一呼吸暂停一反复C.深而规则 D.浅表不规则 E.呼气时发出鼾声36.患者李某,男,35岁,持续高热。
在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水37.患者汪某,男,34岁。
8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热38.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A. 1 -2cmB. 2 - 3cmC. 3 -4cmD. 4 -5cmE. 5 -6cm39.患者林某,女50岁。
诊断为“菌痢”。
护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度40.患者张某,男,70岁。
测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A.催吐B. 口服蛋淸液C.服缓泻剂D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑41..患者郑某,男45岁,失血性休克。
患者的脉搏特征是A.强大有力B.细弱无力C. 动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩42.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变B.不被察觉,以免紧张C易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色43.护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压44.患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。
患者的呼吸可表现为A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸45.患者许某,女,52岁,安眠药中毒,意识模糊不淸,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数二、填空题(共30分)1.发热患者应给予高热量、髙蛋白、髙维生素、易消化的()或()食物。
2.口腔测温时,将口表水银端斜放于(),闭紧□唇,用鼻呼吸,时间()min.3.心动过速指成人脉率超过()次/分,心动过缓指成人脉率少于()次/分。
4.临床上最常选择的诊脉部位是()。
5.在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值称为(),在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称()。
6.寒冷环境血压可略();髙温环境血压可略()7.正常血压为收缩压()mmHg、舒张压()mmHg、脉压()mmHg8.测量血压时应将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝()cm,松紧以能( )为宜。
9.密切观察血压者,应做到四定,即()、()、()和()。
10.深度呼吸是一种()的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
11.女性以()呼吸为主;男性和儿童以()呼吸为主。
12.注意用氧安全,切实做好四防,即()、()、()、()。
三、简答题(共15分)1.引起血压测量误差的常见原因有哪些?2.简述测口温时若患者不惧咬破体温计后的护理措施。
3.高热病人的护理措施。
四、论述题(共10分)患者王某,女性,30岁,因心房纤颤而人院。
人院时测心率200次/分,脉搏100次/分,且心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。
问:(1)请对患者的脉搏作出判断?(2)应如何测量脉搏?(3)测量后如何记录?生命体征的评估与护理一、选择题1-5 BEBBD 6-10 DEDBD 11-15 CDCCC 16-20 CDCAD 21-25 EBDDE26-30 CEBDD 31-35 EDDCE 36-40 BCCEE 41-45 BBEBE二、填空题1、流质半流质2、舌下热窝 33、100 604、桡动脉5、收缩压舒张压6、升高下降7、90-139 60-89 30-408、2-3 容入一指9、定时间定部位定体位定血压计10、深而规则11、胸式腹式12、防火防热防震防油三。