内科学复习资料汇总
《内科学》电子版部分复习资料
1.慢性支气管炎：是气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽，咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上2.慢性阻塞性肺疾病COPD：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，是可以预防和治疗的疾病。
3．支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
4．气道高反应性：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素5.支气管激发试验：用以测定气道反应性，一般适用于通气功能在正常预计值70%以上的患者，受试者通过吸入激发剂后使其通气功能下降，气道阻力增加或者通过运动诱发气道痉挛，使通气功能下降，如FEV下降》20%，可诊断为激发试验阳性，6.支气管舒张试验：用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善肺功能好转，其阳性诊断标准为1）FEV较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200ml或以上，2）PEF较治疗钱增加60L/min或增加大于20%7.肺源性心脏病：是指由支气管-非组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。
8.中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4,较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞癌9.周围性肺癌：发生在段支气管以下的肺癌称为~~，约占1/4，多见腺癌10.肺癌：又称原发性支气管癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤11.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
最新医科大学内科学期末重点复习资料
医科大学内科学期末重点复习资料内科学资料第一章肺部感染性疾病1、肺炎分类①解剖分类：大叶性（肺泡性）肺炎、小叶性（支气管性）肺炎、间质性肺炎②环境分类：社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP）2、肺炎链球菌肺炎：由肺炎链球菌或称肺炎链球菌所引起的肺炎①临床表现：症状：起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛、痰少，可带血或铁锈色；体征：口角及鼻周有单纯疱疹②X线检查：炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征。
③治疗：禁用啊四品林和抑制呼吸的镇静药第二章慢性阻塞性肺疾病 COPD1、COPD：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
2、肺功能检查：①第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作②肺总量、功能残气量、残气量上升，肺活量降低3、并发症：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病第三章支气管哮喘支气管哮喘的临床表现：为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
第四章肺源性心脏病1、病因：支气管、肺疾病；胸廓运动障碍性疾病、费血管疾病、其他2、发病机制：肺动脉高压的形成、心脏病变和心力衰竭、其他重要功能的损害3、临床表现：肺心功能代偿期、肺心功能失代偿期（呼吸衰竭、右心衰竭）4、实验室检查：X线检查：肺动脉高压征；心电图：右心室肥大第五章心力衰竭1、心力衰竭：各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。
2、慢性心衰临床表现：⑴左心衰竭：以肺淤血和心排出量降低的表现为主。
①症状：a程度不同的呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿；b 咳嗽、咳痰、咯血；c乏力、疲倦、头晕、心慌d少尿及肾功能损害症状②体征：肺部湿啰音、心脏体征⑵右心衰竭：以体静脉淤血的表现为主①症状：消化道症状、劳力性呼吸困难②体征：水肿、颈静脉征、肝脏肿大、心脏体征3、治疗：⑴病因治疗⑵一般治疗：休息、控制Na摄入⑶药物治疗①利尿剂②血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂③正性肌力药（洋地黄中毒表现：各类心率失常、胃肠道反应如恶心、呕吐、中枢神经的症状；处理：立即停药、静脉补钾、可用利多卡因或苯妥英钠、禁用电复律）4、急性心衰：由于急性心脏病变引起的心排出量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。
内科学复习重点+名词解释+简答
内科学复习重点+名词解释+简答复重点
* 心血管疾病：心肌梗死、冠心病、高血压、心力衰竭等。
* 呼吸系统疾病：哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。
* 消化系统疾病：消化性溃疡、胃癌、胰腺炎等。
* 内分泌和代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进症、痛风等。
* 感染性疾病：肺炎、肝炎、结核病等。
名词解释
* 心肌梗死：心肌死亡是由于冠状动脉阻塞引起的血供减少，
导致心肌缺血、缺氧并最终坏死的一种疾病。
* 慢性阻塞性肺疾病：一种慢性肺部疾病，病人通常表现出气流受限及呼吸困难的症状，最常见的原因是吸烟。
* 胃癌：发生在胃中黏膜处的一种癌症，主要症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等。
* 甲状腺功能亢进症：一种由于甲状腺分泌过多甲状腺素引起的代谢性疾病，常见症状包括焦虑、多汗、失眠等。
* 肝炎：肝脏炎症，病因主要包括病毒感染、药物中毒、自身免疫等。
简答
1. 什么是高血压？
高血压是指动脉血压持续地高于正常水平，会增加心血管疾病的风险。
2. 哪些人最容易患上糖尿病？
糖尿病可能由一系列因素诱发，包括肥胖、年龄、基因和不良
的生活惯等。
3. 如何预防肺癌？
注意避免吸烟、呼吸污染和有害化学品等致癌因素，加强锻炼，保持健康的饮食和生活方式。
4. 什么是肺炎？
肺炎是肺部感染引起的一种急性呼吸道疾病，常见症状包括咳嗽、胸痛、发热、呼吸急促等。
内科学复习重点总结
内科学复习重点总结目录一、内科常见病的诊断与治疗 (2)1.1 呼吸系统疾病 (3)1.2 心血管系统疾病 (4)1.3 消化系统疾病 (6)1.4 泌尿生殖系统疾病 (7)1.5 血液系统疾病 (8)1.6 内分泌代谢系统疾病 (10)1.7 神经系统疾病 (11)1.8 免疫系统疾病 (12)1.9 感染性疾病 (14)1.10 理化因素所致疾病 (14)二、内科常用药物及作用机制 (15)2.1 抗生素 (17)2.2 抗菌药 (18)2.3 抗病毒药 (19)2.4 抗寄生虫药 (21)2.5 抗肿瘤药 (22)2.6 利尿剂 (24)2.7 β受体阻滞剂 (24)2.8 钙通道阻滞剂 (26)2.9 血管紧张素转换酶抑制剂 (28)2.10 阿司匹林及其他非甾体抗炎药 (29)三、临床病例分析 (30)3.1 呼吸系统病例分析 (31)3.2 心血管系统病例分析 (33)3.3 消化系统病例分析 (34)3.4 泌尿生殖系统病例分析 (35)3.5 血液系统病例分析 (37)3.6 内分泌代谢系统病例分析 (38)3.7 神经系统病例分析 (39)3.8 免疫系统病例分析 (40)3.9 感染性疾病病例分析 (41)3.10 理化因素所致病例分析 (42)一、内科常见病的诊断与治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）：需根据患者的吸烟史、慢性咳嗽及咳痰症状，结合肺功能检查进行诊断。
治疗重点是改善通气，并预防并发症。
哮喘：通过典型的症状如反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，结合支气管激发试验等诊断。
治疗需个体化，包括抗炎药物和快速缓解药物的使用。
冠心病：依据典型症状如胸痛、胸闷等，结合心电图、心肌酶等检查进行诊断。
治疗包括改善生活方式、药物治疗和可能的介入或手术治疗。
高血压：通过血压测量值进行诊断，针对不同级别的血压和患者情况制定治疗方案，包括药物治疗和非药物治疗。
慢性胃炎：依据症状如胃痛、胃胀等，结合胃镜检查结果进行诊断。
内科学复习资料：内科学完全版
第1 章慢性阻塞性肺疾病一、A 型题：在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
1. COPD 的标志性症状是A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 气短D. 喘息2. COPD 气道炎症最主要的效应细胞是A. 肥大细胞B. 淋巴细胞C. 中性粒细胞D. 巨噬细胞3. 慢性支气管炎并发肺气肿的早期病理生理改变是A. FEV, 降低B. 最大通气量降低C. 动态肺顺应性增加D. 闭合容积增大4. 女，70 岁。
反复咳嗽、咳痰伴气促15 年。
查体：双肺呼吸音减弱。
辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是A. 血气分析示低氧血症B. 肺功能示FVC 明显降低C. 肺功能示DLco 下降D. 肺功能示FEV1/FVC 明显降低5. 男,53 岁。
连续2 年冬季“感冒”后咳嗽、咳痰，持续4 -5 周，发作时伴憋气。
经使用抗感染、化痰药治疗后缓解。
吸烟近30 年，每天约1 包。
体检及胸部X 线片无异常发现。
为明确诊断，应首先采取的进一步检查是A. 肺功能B. 胸部CTC. 动脉血气分析D. 超声心动图6. 不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是A. 呼气峰流速下降B. 肺活量下降C. 肺总量下降D. 残气量增加7. COPD 患者长期家庭氧疗的指征不包括A. Pa0255mmHg, 伴高碳酸血症B. Pa02≤55 mm Hg, 不伴高碳酸血症C. Sa02≤90% , 伴高碳酸血症D. Sa02 ≤;88% , 不伴高碳酸血症8. 男，70 岁。
因咳嗽、咳痰30 年，气短5 年，近期加重前来体检。
胸部X 线片示双肺透光度增加。
其胸部查体最可能出现的体征是A. 语颤增强B. 三凹征C. 心浊音界扩大D. 叩诊过清音9. 男，50 岁。
常规体检胸部X 线片示双肺纹理增粗紊乱。
既往体健，吸烟20 余年。
行肺功能检查示FEV1FVC60. 5% ,FEV1占预计值的65% 。
支气管舒张试验FEV1改善2. 5% (30ml) 。
内科复习资料
内科复习资料导言：内科是医学的重要分支之一，涵盖了多个疾病和病症的诊治。
对于内科医生来说，掌握内科知识是非常重要的，因为内科涉及到大多数人的健康问题。
本文将为您提供一份内科复习资料，帮助您加深对内科学知识的理解和记忆，提高复习效果。
一、心血管系统疾病1. 高血压：介绍高血压的定义、病因、症状及常见的治疗方法。
2. 冠心病：讨论冠心病的发病机制、临床表现、常见检查和治疗方法。
3. 心律失常：介绍各种心律失常的分类、症状、鉴别诊断和处理原则。
二、呼吸系统疾病1. 支气管炎：解释支气管炎的病因、症状、诊断和治疗。
2. 肺炎：介绍肺炎的种类、传染途径、临床特征和治疗方法。
3. 哮喘：讨论哮喘的发病机制、诊断标准、急性发作处理和长期控制治疗。
三、消化系统疾病1. 胃溃疡：解释胃溃疡的病因、症状、并发症和治疗原则。
2. 肝炎：介绍肝炎的分类、传播途径、临床表现和治疗方法。
3. 胰腺炎：讨论胰腺炎的病因、急性发作的临床表现、治疗及预防。
四、代谢性疾病1. 糖尿病：解释糖尿病的分类、诊断标准、症状及长期控制治疗。
2. 甲状腺功能亢进症：介绍甲状腺功能亢进症的病因、症状、检查和治疗原则。
3. 高血脂症：讨论高血脂症的危害、临床表现、诊断和治疗。
五、肾脏疾病1. 肾炎：解释肾炎的病因、症状、分类和治疗原则。
2. 肾功能衰竭：介绍肾功能衰竭的原因、临床表现、诊断和治疗方法。
3. 尿毒症：讨论尿毒症的病因、临床表现、检查和治疗原则。
六、风湿免疫系统疾病1. 风湿病：解释风湿病的常见类型、症状、诊断和治疗方法。
2. 类风湿关节炎：介绍类风湿关节炎的病因、症状、检查和治疗原则。
3. 系统性红斑狼疮：讨论系统性红斑狼疮的病因、症状、诊断和治疗方法。
结语：本文提供了一份内科复习资料，涵盖了心血管系统、呼吸系统、消化系统、代谢性疾病、肾脏疾病以及风湿免疫系统的常见疾病。
通过复习这些知识点，您可以加深对内科学知识的了解，提高在内科学考试中的得分。
内科学重点知识
内科学重点知识【名解】1.咯血：是指喉及喉以下呼吸道及肺组织出血经口咳出。
2.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞，肥大细胞，T淋巴细胞，中性粒细胞，气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
3.社区获得性肺炎：CAP，是指在医院外获得的感染性实质炎症，包括具体明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
4.心源性呼吸困难：指各种心血管疾病引起的呼吸困难。
患者主观感觉空气不足，呼吸费力，憋气，客观上出现呼吸频率，节律和深度变化5.心力衰竭：简称心衰，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官，组织血液灌注不足，出现肺循环和（或）体循环静脉淤血的临床综合征。
6.急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著急骤降低，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
临床上以急性左侧心力衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿，严重者伴心源性休克。
7.消化性溃疡：主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡。
溃疡形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的消化作用是溃疡形成的基本因素，故称为消化性溃疡8.急性胰腺炎：是指各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应9.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
10.慢性肾小球肾炎：CGN,简称慢性肾炎，是指主要以蛋白尿，血尿，水肿，高血压，肾功能损害为基本临床表现的一组肾小球疾病。
11.慢性肾衰竭：CRF.简称慢性肾衰，又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，终末期也称为尿毒症。
中医内科学复习资料(概念,病因病机,结语部分)
中医内科学复习资料（概念，病因病机，结语部分）第一章外感病证（病机：外邪侵表，正邪相争，脏腑功能失常）感冒概念：由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。
病因病机：感冒的主要病因为六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，随季节不同，风邪常兼挟风寒、风热、暑湿而致病，病位在肺卫，病机为邪从皮毛、口鼻而入，犯及肺卫，卫表不和，肺失宣肃，属表实之证。
临床表现：常呈多样化，卫表不和可见恶寒、发热、头痛、全身不适，肺失宣肃可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
在辨证时，有风寒、风热、暑湿之区别；有普通感冒、时行感冒之不同。
治疗原则是解表发汗，疏风宣肺，时行感冒则多偏重于清热解毒。
外感发热概念：是指已患有某种或多种内科疾病，又感受六淫之邪或温热疫毒之气，导致体温升高，并持续不降，伴有恶寒、面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。
病机：正邪相争，阳胜则热主要治法：清热解毒、通腑泄气，养阴益气。
湿阻多发于夏令梅雨季节。
本病湿邪为患，病位于脾胃，病机是湿邪阻滞中焦，升降受阻，运化不利。
湿阻的治疗原则是祛湿健脾。
化湿、燥湿、利湿为重要治疗方法。
痢疾概念：因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
病位病机：痢疾病位在肠腑，与脾胃有密切的关系。
痢疾的病机主要是邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。
治疗：热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者通涩兼施。
疟疾概念：由于疟邪侵袭人体，以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一种传染性疾病。
病因病机治疗：感受疟邪为病因，疟邪侵入人体，伏于半表半里，与营卫相搏则作，与营卫相离则止，再次与营卫相搏则引起再一次发作。
祛邪截疟为治疗原则。
第二章肺病证（肺气亏虚、阴津亏耗、寒邪犯肺、邪热乘肺、痰浊阻肺）咳嗽肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。
内科学复习资料(选择题)
内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1．急性气管-支气管炎的主要表现是A．咳嗽、咯血B．咳痰、咯血C．咳嗽、咳痰D．高热、胸痛E．呼吸困难2．慢性支气管炎的诊断是A．每年发病持续3个月，连续3年或以上B．每年发病持续3个月，连续2年或以上C．每年发病持续2个月，连续3年或以上D．每年发病2个月，连续2年或以上E．发病连续5年以上3．慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是A．长期吸烟B．感染C．理化刺激D．寒冷气候E．过敏因素4．慢性阻塞性肺病痰液的性状一般是A．多为血丝B．均为脓痰C．白色粘痰D．粉红色痰E．血性粘痰5．慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A．氯化铵B．溴己新C．可待因D．棕色合剂E．甘草片6．引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A．慢支并发阻塞性肺气肿B．重症肺结核C．肺炎球菌肺炎D．肺血管病变E．胸廓疾病7．提示右心室肥大的体征是A．心界向左下移位B．心音遥远C．剑突下明显心尖搏动D．桶状胸E．肺动脉瓣区第二心音亢进8．慢性肺心病的诊断主要依靠A．长期吸烟B．咳嗽、心率增快、心脏扩大C．杵状指、口唇紫绀D．肺气肿体征E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9．慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A．肺小动脉闭塞B．缺氧致肺小动脉收缩C．肺泡壁毛细血管床减少D．血容量增加，血液粘稠度增高E．肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10．慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A．明显紫绀B．PaCO2为60mmHg C．PH为7．36D．肺部明显湿啰音E．PaO2为89mmHg11．慢性肺心病死亡的主要原因是A．肺部感染B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱E．肺性脑病第1页共27页12．肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A．缺氧B．引起氧中毒C．使二氧化碳排除过快D．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E．诱发代谢性酸中毒13．肺性脑病的主要症状是A．呼吸困难B．咳嗽、咳痰C．头痛、头晕D．精神神经症状E．心力衰竭14．超声心动图提示右心室内径增大是指内径A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm E．≥30mm 15．支气管哮喘的典型表现是A．咳嗽、咳痰B．夜间阵发性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．吸气性呼吸困难E．咯血16．支气管哮喘的主要体征是A．两肺广泛哮鸣音B．两肺广泛干湿啰音C．心率增快D．右心室肥大E．气管移位17．血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是A．白细胞总数增高B．中性粒细胞增高C．嗜碱粒细胞增高D．嗜酸粒细胞增高E．红细胞降低18．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A．心得安B．肾上腺素C．氨茶碱D．去甲肾上腺素E．吗啡19．抑制气道炎症目前最常用的药物是A．糖皮质激素B．沙丁胺醇C．氨茶碱D．抗生素E．酮替酚20．哮喘患者气道高反应性的最重要因素是A．变态反应B．气道炎症C．迷走神经功能亢进D．遗传因素E．β-肾上腺素能受体功能低下21．确诊支气管扩张的检查方法是A．血液常规B．Ｂ超C．胸部Ｘ线D．支气管碘油造影E．痰液检查22．支气管扩张的临床特征是A．慢性咳嗽、大量脓痰、高热B．慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血C．大量咯血、大量脓痰、严重贫血D．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．大量脓痰、反复咯血、消瘦23．肺炎球菌肺炎发热的热型多是A．弛张热B．回归热C．波状热D．不规则热E．稽留热24．肺炎球菌肺炎主要表现不包括A．寒战高热B．咳粉红色泡沫痰C．胸痛D．咳嗽E．痰中带血25．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A．痰内混有大量巨噬细胞B．痰内有大量红细胞C．大量白细胞的分解产物D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素第2页共27页E．白细胞和红细胞混合的产物26．肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A．沿淋巴管扩散B．经支气管扩散C．经Cohn孔扩散D．血行播散E．细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27．肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A．庆大霉素B．红霉素C．青霉素D．林可霉素E．磺胺药28．治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是A．苯唑西林B．青霉素C．氧哌嗪青霉素D．丁胺卡那E．红霉素29．治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是A．林可霉素B．氨基糖苷类C．青霉素D．磺胺药E．红霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑是A．细菌产生耐药B．抗生素用量不足C．药物热D．出现并发症E．加用退热药31．肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A．呼吸兴奋剂B．镇静止咳C．吸氧、止血D．输血E．保持呼吸道通畅32．肺结核大咯血应采取A．患侧卧位B．健侧卧位C．仰卧位D．坐位E．俯卧位33．肺结核传播的主要途径是A．饮用未消毒的牛奶B．呼吸道飞沫传播C．外伤D．泌尿系传播E．输血34．判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A．肺部有无空洞B．痰中带血C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性E．消瘦、血沉增快35．气胸治疗主要方法是A．抗感染B．止咳C．吸氧D．镇静E．排气36．慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．慢性阻塞性肺病B．支气管哮喘C．细菌性肺炎D．肺结核E．原发性支气管肺癌37．45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺脓肿D．浸润型肺结核E．周围型肺癌38．男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，•最可能的诊断是A．急性肺水肿B．急性心肌梗死C．自发性气胸第3页共27页D．支气管肺炎E．肺栓塞39．患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是A．慢性支气管炎B．肺结核C．肺癌D．肺炎球菌肺炎E．支气管扩张症40．女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性肺源性心脏病D．肾小球肾炎E．肝硬化41．患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。
《内科学》重点知识
《内科学》重点知识内科学是医学的重要学科之一，主要研究人体内部各个系统的疾病和治疗。
掌握内科学的重点知识对于医学生和从事医疗工作的人来说至关重要。
本文将介绍内科学的重点知识，希望能对读者有所帮助。
一、心血管系统心血管系统是人体最重要的系统之一，主要由心脏和血管组成。
心脏是负责泵血的器官，血管则将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官。
在学习内科学时，我们需要了解心血管系统的结构和功能，以及各种心血管疾病的诊断和治疗方法。
二、呼吸系统呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部等器官，主要负责人体的呼吸功能。
在内科学中，我们需要掌握呼吸系统的解剖结构，了解常见的呼吸系统疾病，如哮喘、肺炎等，并学习相应的治疗方法和护理措施。
三、消化系统消化系统是人体吸收营养物质的主要系统，主要由口腔、食管、胃、肠道和肝胆系统等组成。
在学习内科学时，我们需要了解消化系统的结构和功能，学习各种常见消化系统疾病的诊断和治疗方法，如胃溃疡、肝炎等，并了解消化系统的保健知识。
四、泌尿系统泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官，主要负责排除体内废物和调节体内水分平衡。
在内科学学习中，我们需要了解泌尿系统的结构和功能，熟悉常见的泌尿系统疾病，如泌尿感染、尿路结石等，并学习相应的治疗方法和护理知识。
五、内分泌系统内分泌系统主要由各种内分泌腺体组成，如甲状腺、胰腺、肾上腺等，它们分泌激素调节人体的生理功能。
在学习内科学时，我们需要了解内分泌系统的结构和功能，学习各种内分泌系统疾病的诊断和治疗方法，如糖尿病、甲亢等，并了解内分泌系统的健康保护措施。
六、血液系统血液系统包括血液和造血系统，主要负责输送氧气和营养物质，维持机体正常的生理功能。
在内科学中，我们需要了解血液系统的结构和功能，学习各种血液系统疾病的诊断和治疗方法，如贫血、白血病等，并了解血液系统的保健知识。
七、免疫系统免疫系统是人体的防御系统，主要由各种免疫器官和免疫细胞组成，用于识别和清除入侵机体的病原体。
内科学复习资料
《内科学》复习资料1.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因.促红细胞生成素分泌减少2.目前诊断糖尿病的主要依据是.血糖升高3.OGTT中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为.<7.8mmol/L4.Somogyi现象是指5.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是嗜睡6.脑出血最常见的原因是高血压和动脉粥样硬化7.Cullen征是指..j脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。
8.哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义..临床症状和体征9.哪种贫血患者可能会出现异嗜癖..j.缺铁性贫血10.关于蜘蛛痣的描述蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。
它多出现于面部、颈部及胸部，常见于急、慢性肝炎或肝硬变。
由于你的肝硬化的肝脏功能受损，肝脏对雌激素的灭活作用减退，体内雌激素相对增加，引起动脉性毛细血管扩张所致。
11.男性，36岁。
浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g. 最可能的诊断是肾病综合征12.患者女性，25岁，月经过多5年。
近2个月感头晕、心悸。
查RBC 3.0×109/L,Hb75g/L,WBC6×109/L,PLT 300×109/L,RC 0.007,骨髓增生活跃，红系占27%，以中、晚幼红为主。
血清铁6.0 mol/L。
该病例最可能的诊断是缺铁性贫血13.直接反映甲状腺功能状态的指标是血清TT4. TT3测定14.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是感染15.对急性肺水肿诊断最特异的是咳粉红色泡沫痰16.肝颈脉回流征阳性常见于右心功能不全、右心衰17.脑血栓形成的最常见病因是动脉粥样硬化、高血压病,18.消化性溃疡最常见的并发症是.出血19.肝硬化腹水形成与哪些有关低蛋白血症造成的血浆胶体渗透压降低，门静脉高压，钠水潴留。
《内科学》复习提纲资料
《内科学》复习提纲资料内科学是医学的一个重要学科，涵盖了许多内部器官的疾病，如心脏病、肺病、肾病、消化系统疾病等。
复习内科学的时候，可以按照以下提纲进行复习。
一、心血管系统疾病1.心绞痛与心肌梗死：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
2.高血压：病因、危害、分级、降压治疗、合并症等。
3.心律失常：分类、表现、诊断、治疗、护理等。
4.心力衰竭：病因、分类、症状、分期、治疗、护理等。
二、呼吸系统疾病1.支气管哮喘：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：病因、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
3.肺炎：病原体、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
4.肺栓塞：病因、表现、诊断、治疗、护理等。
三、消化系统疾病1.腹痛：常见的腹痛疾病、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.肝炎：病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等的病因、表现、诊断、治疗、护理等。
3.肝硬化：病因、分类、症状、诊断、治疗、护理等。
4.胃溃疡：病因、症状、诊断、治疗、护理等。
四、泌尿系统疾病1.肾炎：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.肾功能不全：急性肾衰竭、慢性肾衰竭等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
3.泌尿系结石：病因、症状、诊断、治疗、护理等。
4.尿液异常：常见的尿液异常、病因、诊断、治疗、护理等。
五、血液系统疾病1.贫血：分类、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
2.血小板疾病：血小板减少症、血小板增多症等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
3.白血病：分类、病因、症状、诊断、治疗、护理等。
4.凝血功能异常：出血性疾病、血栓性疾病等的病因、症状、诊断、治疗、护理等。
以上只是内科学的一部分内容，复习时可以根据自己的学习重点加以调整。
此外，可以通过阅读教科书、参考复习资料、查阅相关文献等多种方式来加深对每个疾病的理解。
同时，也要结合病例分析和临床实践，加深对疾病的认识和应对能力。
最后，实践过程中要注意将理论知识与实践相结合，注重综合能力和判断力的培养。
内科学复习汇总
大叶性肺炎：充血期、红肝期、灰肝期、消散期；胸痛、咳嗽、呼吸困难；首选青霉素。
肺炎链球菌肺炎并发症：感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎、关节炎。
支原体、衣原体肺炎——刺激性呛咳；首选红霉素；病毒性肺炎——卡他；利巴韦林。
肺脓肿：上叶后段、下叶背段、下叶后基底段、右上叶前段或后段；吸入性——厌氧菌；继发性、血源性——葡球菌、链球菌；均首选青霉素；疗程8~12周。
支气管扩张病因：支气管-肺组织感染和支气管阻塞。
支气管扩张分为柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。
原发综合征：原发病灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结。
继发性肺结核分为：浸润性肺结核、肺结核球、干酪样肺结核、空洞性肺结核、纤维空洞性肺结核。
肺结核治疗用药原则：早期、联合、适量、规律、全程。
初治涂阳——2HRZE/4HR；初治涂阴——2HRZ/4HR；复治涂阳——2HRZES/4~6HR。
慢性支气管炎：咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除其他疾病。
COPD：一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
哮喘分为速发型哮喘反应（IAR）、迟发型哮喘反应（LAR）、双相型哮喘反应（OAR）。
气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过早或过强的收缩反应。
渗出液和漏出液的鉴别：<1>渗出液：继发于炎症、肿瘤、理化刺激，外观混浊，比重＞1.018，能自凝，黏蛋白实验阳性，蛋白定量＞30g/L，LDH＞200IU，有核细胞＞500×106/L（中性粒细胞为主）<2>漏出液：非炎症所致，外观清亮，比重＜1.018，不自凝，蛋白定量＜25g/L，LDH＜200IU，有核细胞＜100×106（淋巴、间皮细胞为主）。
肺癌：起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤；中央型：段及段以上；周围型：段以下。
呼吸衰竭：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素。
内科学复习重点总结(全)
内科学(第7版)一、呼吸系统疾病1.肺炎概述肺炎(pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
（一）解剖分类1．大叶性(肺泡性）肺炎2．小叶性(支气管性）肺炎3．间质性肺炎（二)病因分类1．细菌性肺炎2．非典型病原体所致肺炎3.病毒性肺炎4。
肺真菌病5。
其他病原体所致肺炎6．理化因素所致的肺炎。
诊断程序:(一）确定肺炎诊断（二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
（三）确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗;临表(1）症状:①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。
起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。
②患者感全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛，可放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心，呕吐、腹痛或腹泻。
可被误诊为急腹症。
（2）体征：患者呈急性热病容,面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀;有败血症者，可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染；累及脑膜时，可有颈抵抗及出现病理性反射.心率增快，有时心律不齐.早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。
消散期可闻及湿啰音，重症患者有肠充气，感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
（考生牢记：典型病变有充血期，红色肝变期，灰色肝变期，消散期)。
诊断、鉴别诊断根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易作出初步诊断.早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。
随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。
《内科学》重点知识
《内科学》重点知识内科学是医学的一门基础和综合性学科，主要研究和诊治内部器官的疾病。
它对于临床医生来说特别重要，因为内科疾病往往是最常见的问题之一。
了解内科学的重点知识，可以帮助医生更好地诊断和治疗病情。
一、生理学基础1. 细胞功能：细胞是构成人体的最基本单位，了解细胞的结构和功能是理解内科学的基础。
细胞的主要功能包括呼吸、代谢、分泌、运输等。
2. 内分泌系统：内分泌系统由一系列内分泌腺体组成，其分泌的激素调控着人体的生长、代谢、性发育等方面。
掌握内分泌系统的基本原理和常见疾病是内科学的关键之一。
二、常见疾病1. 心脏病：心脏病是内科学中的重要领域之一，主要包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
了解心脏病的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，对于提高临床医生的能力至关重要。
2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病主要包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
了解呼吸系统疾病的临床表现和治疗方法，有助于医生正确判断和治疗患者的病情。
3. 消化系统疾病：消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、肝炎等。
医生需要了解消化系统的解剖结构和功能，以便提供更好的治疗方案。
4. 肾脏疾病：肾脏疾病包括肾炎、尿路感染等。
掌握肾脏疾病的诊断和治疗方法，对于维持患者肾脏功能的稳定至关重要。
三、辅助检查和诊断1. 血液检查：血液检查常用于了解患者的血常规、电解质水平、炎症指标等方面的情况。
医生需要掌握不同血液指标的正常范围和病理变化，以便进行疾病的评估和诊断。
2. 影像学检查：影像学检查包括X线、CT扫描、核磁共振等。
医生需要了解不同影像学检查的原理和应用范围，以便选择合适的检查方法来帮助诊断。
3. 生物化学检查：生物化学检查主要用于评估患者的肝功能、肾功能等方面。
了解常见生物化学指标的变化规律，有助于医生进行疾病的诊断和治疗。
四、治疗策略1. 药物治疗：药物治疗是内科学中常用的治疗手段之一。
医生需要了解不同药物的适应症、剂量和不良反应等信息，以便为患者提供个体化的治疗方案。
《内科学》复习提纲资料
《内科学》复习提纲资料一、呼吸1.慢性阻塞性肺疾病的主要症状(1)慢性咳嗽、咳痰:本病起病缓慢,慢性咳嗽、咳痰,可终身不愈,晨间明显,夜间有阵咳或排痰;稳定期一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝;急性加重期痰量增多,可有脓性痰。
(2)喘息和胸闷:重度或急性加重期患者常出现喘息及胸闷。
(3)气短或呼吸困难:早期在劳动时出现,后进行性加重,导致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD 的标志性症状。
部分患者呼吸变浅快,严重者可有缩唇呼吸。
(4)其他:晚期患者有体重下降、食欲下降等2.肺功能的分级肺功能检查时，吸入支气管扩张剂后 FEV1/FVC 比值＜0.70，通常考虑诊断为 COPD。
GOLD 系统对气流受限进行了分级。
在 FEV1/FVC＜0.70 的患者中：GOLD 1 - 轻度：FEV1≥80% 预计值GOLD 2 - 中度：50% 预计值≤FEV1＜80% 预计值GOLD 3 - 重度：30% 预计值≤FEV1＜50% 预计值GOLD 4 - 极重度：FEV1＜30%预计值。
3.COPD症状4.肺炎的分类，病理分期分类：（1）按解剖分类：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间接性肺炎（2）按病因分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体肺炎、真菌性肺炎、过敏性肺炎、化学性肺炎等（3）按患病环境分类：社区获得性肺炎、医院获得性肺炎病理分期：（大叶性肺炎病理分期）·分为四期,即充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期:a.1-2天:早期为充血期,病变部位毛细血管充血扩张,肺泡内仍有空气但可有少量浆液性渗出b.3-4天:此后肺泡内充满粘稠的渗出液,其中有纤维素和许多红细胞,使肺组织切面呈红色,为红色肝变期c.5-6天:随病变发展,肺泡内红细胞减少,代之以大量白细胞,肺组织切面呈灰色,为灰色肝变期d.经及时治疗,1周后开始转人消散期,肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气,2周内可完全恢复二、循环1.心衰的功能分级心力衰竭的分级[提示:慢性心力衰竭心功能常用NYHA心功能分级方法(1)NYHA分级:1928年美国心脏病学会按诱发心力衰竭症状的活动程度,将心功能分为四级,即为NYHA分级。
大学本科内科学复习考试知识点汇总资料
04动检一、名词解释1）内分泌（生殖内分泌）：内分泌细胞或神经内分泌细胞向血液释放出的化学信息物质（激素），在靶器官中与特异性受体相互作用，使物质代谢过程和形态学的变化受到调节。
2）透明带反应：卵黄颗粒细胞分泌释放物质引起透明带及精子受体结构发生改变以阻止精子进入卵母细胞的现象3）发情周期：母畜达到初情期以后，期其生殖器官及性行为重复发生一系列明显的周期性变化成为发情周期。
4）卵泡波：一组获得对促性腺激素发生反应能力的卵泡，在相对集中的时间内同步生长，形成一个生长卵泡群体,称为一个卵泡波。
5）精子获能：哺乳类动物精子在母畜输卵管内，经过一系列变化，具有受精能力的现象。
6）胚胎附植：胚胎体积增大，胚胎滋养层与子宫内膜结合，发生组织和生理机能的联系过程。
7）人工授精：是指采用人工措施将一定量的精液输入到母畜的生殖道一定部位而使母畜受孕的方法8）延期流产：包括胎儿干尸化（胎儿死亡，未被排出，胎儿和组织中水分被吸收，变成棕黑色，像干尸一样。
9）胎儿干尸化）和胎儿浸溶（妊娠中断后，死亡胎儿的软组织分解，变为液体流出，而骨骼留在子宫内。
）10）胎衣不下：母畜分娩后，胎衣在第三产程的生理时限内未排出。
11）生产瘫痪：母畜分娩前后突然发生的一种严重的代谢性疾病。
特征为低血钙、全身肌肉无力、知觉丧失四肢瘫痪。
12）乏情（anestrus）是指已达到初情期的雌性动物不发情，或卵巢无周期性的功能活动，处于相对静止状态。
13）产后发情（postpartumestrus）是指雌性动物分娩后的第一次发情。
在良好饲养管理、气候适宜、哺乳时间短以及无产后疾病的条件下，产后出现第一次发情的时间就相对早一些，反之就会推迟。
14）体外受精：使精子和卵子在体外完成受精过程生产胚胎的技术，称为体外受精技术。
体外受精技术也被称之为胚胎体外生产技术。
15）流产：指由于胎儿或母体异常而导致妊娠的生理过程发生扰乱，或它们之间的正常关系受到破坏而导致的妊娠中断。
《内科学》归纳总结
《内科学》归纳总结一、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+ X线肺纹理增粗、紊乱。
2.支气管哮喘接触过敏原+喘息、呼气性呼吸困难(注意没有痰)+肺部广泛哮鸣音+夜间和凌晨加重+自行缓解。
3.支气管扩张症慢性咳嗽、咳大量脓痰、50%~70%的病人有不同程度的咯血，杵状指。
4.肺部感染性疾病（1）肺炎链球菌肺炎：胸痛、咳嗽咳痰，可痰中带血或出现特征性铁锈色痰液；（2）金黄色葡萄球菌肺炎：急性起病，寒战高热，胸痛，咳大量脓性痰，带血丝或呈脓血性，毒血症明显。
（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎：痰液由血液和黏液混合而呈砖红色胶冻状，为本病的特征。
（4）肺炎支原体肺炎：起病较缓慢，主要表现为乏力、头痛、咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎的典型表现。
（5）病毒性肺炎：症状与支原体肺炎相似，但起病较急，发热，头痛，全身肌肉酸痛等。
可有咳嗽，少痰。
（6）肺脓肿：临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。
5.肺结核低热、消瘦、盗汗；咳嗽咳痰2周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状；约1/3的病人咯血，多数为少量咯血。
抗生素治疗无效。
6.肺血栓栓塞症下肢骨折或妊娠患者+突发呼吸困难、胸痛+P2>A2。
7.肺动脉高压20,30岁年轻人+右心衰(双下肢水肺、肝淤血)十P2> A2。
8.慢性肺源性心脏病老年人+COPD病史+右心衰(双下肢水肿、肝淤血)+P2> A2。
9.胸腔积液限制性呼吸困难+肺部叩诊实音或浊音+语音震颤减弱+呼吸音消失。
10.急性呼吸窘迫综合征急性胰腺炎(胆石症诱发)、严重创伤、溺水+顽固性低氧血症+吸氧治疗无效。
11.呼吸衰竭（1）I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg。
（2）II型呼吸衰竭：PaO2 <60mmHg同时PaCO2> 50mmHg二、心血管系统1.心力衰竭（1）慢性左心衰：劳力性呼吸困难+肺底出现湿罗音。
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内科学复习资料支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别：心源性哮喘支气管哮喘病史引起肺淤血，水肿的器质性心脏病，中年以上病史短，发作少反复发作的哮喘史，可有过敏史，病史长，发作多，青少年症状夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，坐起后症状减轻任何时候发作，坐起后症状不见减轻，体征心脏扩大，或心脏杂音，双肺底湿罗音哮鸣音X线检查心脏扩大，肺淤血心脏正常，可有肺气肿征象，或肺纹理加重治疗强心，利尿，扩血管，不宜用肾上腺素，吗啡有效肾上腺素，肾上腺皮质激素支气管扩张药，吗啡禁用自发性气胸三种类型：a.闭合性b.交通性c.张力性气胸原发性支气管肺癌分类：一.按解剖部位分：1中央型2 周围型二. 按组织病理分：（一）非小细胞肺癌1 鳞状上皮细胞癌2腺癌3 大细胞癌4 其他（二）小细胞肺癌，多见于中央型，恶性度最高，对化，放疗敏感，较早：出现淋巴结转移慢性呼衰：（氧疗）其应给与持续的，低浓度控制性给氧。
呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和唤气严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列的病理生理改变和相应临床表现的综合症，心力衰竭：各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症，绝大多数情况下是心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织灌注不足，同时出现肺循环和体循环淤血表急性心衰治疗：（1）患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流（2）吸氧，高流量鼻管给氧。
一般可用50%酒精置于氧气滤瓶中，随氧气吸入。
（3）吗啡：镇静，小血管舒张—>心脏负荷下降（4）快速利尿（5）血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明（6）洋地黄类药物（适用房颤伴快速心室律并已知有心室扩大伴右心收缩功能不全者）（7）氨茶碱原发性高血压：是以血压升高为主要临床表现的综合症，通常简称高血压，降压药物治疗； a.利尿药：氢氯噻嗪；b.β受体阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔；c.钙通道阻滞剂：硝苯地平、维拉帕米；d.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利，依那普利；e.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:氯沙坦,心功能不全分级：Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级：患者体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，一般活动下会出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅲ级：患者体力劳动明显受限，小于平时一般活动也会出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅳ级：不能从事任何体力劳动活动，休息状态也会出现心衰症状，体力劳动后加重。
洋地黄中毒表现及处理（1）表现：最重要的反应是各类心律失常。
①最常见者为室性期前收缩，多为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，房颤以及房室传导阻滞②特征性表现：快速房性心律失常伴传导阻滞③胃肠道反应（恶心、呕吐）④中枢神经症状（视力模糊，黄视）（2）处理：①立即停药，单发性室性期前收缩，第一度房室传导阻滞等停药后常自行消失②快速性心律失常,如血钾浓度低可静脉补钾，如若不低钾,可用利多卡因,苯妥英那。
电复律禁用，易引起室颤③传导阻滞以及缓慢性心律失常：阿托品0.5~1mg皮下注射，一般不安临时心脏起博器（备注：洋地黄中毒剂量约为有效剂量的2倍，其用药安全窗口小。
缺血、缺氧、中毒剂量更。
水电解质紊乱，特别是低血钾是常见中毒原因）心肌梗死：是心肌缺血性坏死。
在冠状动脉的基础上，发生冠状动脉血供急剧下降或中断，使相应心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。
治疗：1．监护和一般治疗：①休息②监测：心电图、血压和呼吸的检测③吸氧④护理⑤静脉通道⑥阿司匹林2．解除疼痛3．再灌注心肌4．消除心律失常5．控制休克6．治疗心理衰竭7．其他治疗8．恢复期处理9．并发症处理10．非ST段抬高MI的处理11．右心室MI的处理A瓣狭窄三联征：呼吸困难，心绞痛，晕厥为典型主A瓣狭窄三联征。
心肌病的分类1扩张型心肌病2肥厚型心肌病3限制型心肌病；4致心脾异常型右室心肌病。
肝硬化：肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，从肝功能损害和门静脉高压为主要表现。
肝硬化临床表现：门静脉高压1脾大2侧枝循环的建立和开放（特征性症状）3 腹水（最突出的临床表现）肝硬化时肝功能检查：白/球倒置。
肝硬化腹水治疗：一·限制钠，水的摄入二·利尿药三·放腹水 1 单纯的腹水只能临时改善症状，2~3天腹水迅速回2放腹水时加注白蛋白治难治性腹水，一次放4000~6000ML,亦可一次放10000ML，直至腹水放完，同时VI 白蛋白40~60克四·提高血浆胶体渗透压五·腹水浓缩回收，可放5000~10000ML，通过浓缩处理后成500ML，再V回输，清除部分潴留的钠和水，减轻和消除腹水六·腹腔---颈V引流七·颈V肝内门体分流术肝性脑病HE：由严重的肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合症，其主要的临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。
诱因：上消化道出血，大量排钾利尿，放腹水，高蛋白饮食，催眠镇静药，麻醉药，便秘，尿毒症，外科手术，感染急性胰腺炎特征性症状是腹痛，特点是：（1）饮酒和饱餐后发生（2）多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝时可减轻（3）程度不一（4）钝痛，刀绞样痛，钻痛，绞痛（5）呈持续性,可阵发性加剧（6）不能为一般胃肠痉挛药缓解Grey—Turner征：重症急性胰腺炎时，少数患者因胰酶、坏死组织以及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧腹部皮肤呈暗灰蓝色急性胰腺炎时血清淀粉酶升高超过正常值3倍，即可确诊（血清淀粉酶在起病后6~12小时开始↑，48小时开始↓，持续3~5天），多数急性胰腺炎属于轻症胰腺炎轻症急性胰腺炎治疗措施：（1）禁食（2）胃肠减压（3）静脉输液，补充血容量（4）止痛治疗（5）抗生素（6）抑酸治疗上消化道出血治疗（1）一般急救措施：平卧休息、保持呼吸道通畅。
严密监测生命体征。
（2）积极补充血容量（3）止血措施蛋白尿（1）定义：每日尿蛋白量持续>150mg或尿蛋白／肌酐比率＞２００ｍｇ／ｇ（２）分类：功能性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿原发性肾小球病的临床分类（１）急性肾小球肾炎（２）急进性肾小球肾炎（３）慢性肾小球肾炎（４）隐匿性肾小球肾炎（５）肾病综合症急进性肾小球肾炎：以急性肾炎综合症，肾功能急剧恶化，多早期出现少尿性急性肾功能衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。
慢性肾小球肾炎：定义：指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，其病方式各有不同，病情延迟，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。
肾病综合征（１）诊断标准：A.尿蛋白＞３.５ｇ／ｄ B.血浆白蛋白＜３０ｇ／ＬC.水肿D.血脂升高（第一项和第二项诊断必须有）（２）病理类型：①微小病变型肾病→儿童多见②系膜增生性肾小球肾炎→成人多见③系膜毛细血管性肾小球肾炎→“双轨征”，血清C3持续降低④膜性肾病→中老年多见缺铁性贫血的临床表现：一、缺铁原发病表现：消化性溃疡，妇女月经过多等；二、贫血表现：乏力、易倦、头晕、头痛、心率加快等；三、组织缺铁表现：精神行为异常、体力下降、易感染、智力下降、吞咽困难、匙状甲等。
再生障碍性贫血（AA）：是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征临床表现：一、重型再生障碍性贫血（SAA）1、贫血（RBC减少），多呈进行性加重；2、感染，发热（WBC减少）；3、出血（PLT降低）二、非重型再障NSAA 1、贫血2、感染3、出血糖尿病临床表现：一、代谢紊乱症状群：1、“三多一少”：多尿、多饮、多食和体重减轻屈光改变，视力模糊二、并发症和伴发病，糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷（高渗性昏迷）是糖尿病的急性并发症。
诊断标准：1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L 2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L 3、OGTT试验中，2h血糖值水平≥11.1mmol/L 口服药物治疗：（一）促胰岛素分泌剂：a.磺脲类：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素（甲磺丁尿）b.非磺脲类：模拟生理性胰岛素分泌（二）双胍类，主要用于治疗T2DM：促进外周组织利用GS（苯乙双胍）（三）α葡萄糖苷酶抑制剂，抑制小肠粘膜的α葡萄糖苷酶，延缓糖吸收（阿卡波糖）（四）胰岛素增敏剂，降低胰岛素抵抗，格列酮类糖尿病酮症酸中毒DKA是最常见的糖尿病急症，糖尿病加重时，胰岛素绝对缺乏，三大营养物质代谢异常，导致血液中酮体水平的增多，从而出现一系列的临床综合症类风湿关节炎（RA）RA基本病理改变是：滑膜炎一、关节表现：（滑膜炎症状+关节结构破坏）①晨僵>1h(活动性药标之一) ②痛与压痛③关节肿④关节畸形：尺侧偏斜，屈曲畸形，天鹅颈样畸形⑤关节功能障碍二、关节外表现：类风湿结节：是血管炎的一种表现，结节中心为f素样坏死组织，周围有上皮样细胞浸润，排列成环状，外被以肉芽组织，肉芽组织见有大量淋巴细胞和浆细胞。
RA的特异性皮肤表现，多位于关节隆突部及受压部位的皮下。
结节直径由数毫米及数厘米、质硬、无压痛、对称性分布。
它的存在表示本病的活动。
抗风湿药：1、甲氨蝶呤MTX 2、柳氮磺吡啶3、来氯米特中毒治疗原则：①立即脱离中毒现场②清楚进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物③选用特效解毒药④对症治疗有机磷农药中毒临床表现：一.急性中毒：㈠毒蕈碱样表现：恶心呕吐，腹泻，瞳孔缩小，咳嗽急促；M样症状，主要由副交感神经末梢兴奋所致。
㈡烟碱样表现：面、眼睑、舌、四肢发生肌纤维颤动；N样症状，交感神经节受乙酰胆碱刺激。
㈢中枢神经系统：头痛，共济失调，谵妄，抽搐。
二.迟发性多发性神经病三.中间型综合征：少数病历在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变前，约在急性中毒后24-96小时突然发生死亡，称之为中间型综合征。
四.局部损害：过敏性皮炎。