胸痛中心流程改进制度

流程改进制度

持续改进是胸痛中心认证的核心价值，要求胸痛中心制订各类督促流程改进的措施和方法，并通过数据显示持续改进的效果。胸痛中心应针对不同流程不断改进，特制定流程改进制度：

1.、以通过多学科（包括急诊科、心内科和影像学科等）合作，提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的能力，降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积，并准确筛查出心肌缺血低危患者，达到减少误诊和漏诊及过度治疗，改善患者临床预后为目的，制定相关工作流程图。

2、胸痛中心根据当前的实际情况确立关键性效率指标和预后指标的近期奋斗目标值，原则上应每年修改一次奋斗目标值以体现持续改进的效果。

3、急诊科、心内科等胸痛中心工作人员，甚至全院医务人员在实际工作中若发现流程有问题，尤其存在救治延误或决策错误的典型病例，挑选出来作为剖析的对象，组织召开质量分析会、典型病例讨论会，将所有与执行流程相关的人员集中进行讨论和分析，重新制定流程，并落实整改，重新培训，已达到改进效果。

4、及时记录流程图的改进情况，及时更新、培训。

5、胸痛中心通过流程改进改善ACS患者救治的效率指标和预后指标。

2016-6-6