结肠癌护理
结肠癌、直肠癌的护理常规
结肠癌、直肠癌的护理一、护理评估1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。
2、评估患者的营养、排便及造口情况。
二、护理措施1、按肿瘤患者一般护理常规。
2、梗阻：观察排便情况，如出现腹胀、腹痛并伴有呕吐反应时，考虑可能发生肠梗阻，应及时通知医生，给予对症处理。
3、观察造口周围有无湿疹、充血、水疱、破溢，排便后及时清洗，必要时用氧化锌软膏涂擦。
4、观察化疗药物特殊不良反应：（1）伊立替康：腹泻为其限制性毒性，一旦患者出现第一次稀便，应积极补液并立即给予适当的抗腹泻治疗，严重者应推迟下周期给药并减量。
（2）奥沙利铂：有神经系统毒性，表现为手足末梢麻木感，遇冷加重，可在注射前口服B族维生素。
此药不能用生理盐水或其他含氯溶液稀释，禁止和碱性液体或药物配伍输注。
5、放疗的护理（1）放射性直肠炎的护理：早期为放射性粘膜炎，表现为大便次数增加、腹痛、腹泻，严重时可有血便，遵医嘱给予止泻剂，指导进易消化、无刺激性饮食。
后期可出现肠粘连、肠营养吸收不良，甚至出现肠穿孔。
（2）放射性膀胱炎的护理：表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，指导患者多饮水，并告知患者放疗结束后可恢复正常。
（3）盆腔放疗后指导患者活动时避免骨盆承重，动作缓慢，以防止发生病理性骨折。
消除患者及其家属顾虑，帮助其早日适应造口，适量参加运动和社交活动，逐步恢复正常生活。
三、健康指导要点1、指导进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食。
2、观察造口排便情况，若发现腹痛、腹胀、排便困难等造口狭窄征象时应及时就诊。
四、注意事项1、化疗时忌食过冷食物，勿接触过冷物体。
2、适度参加体育活动，避免增加腹压，防止人工肛门结肠粘膜脱出。
五、护理人员行为规范（一）仪表仪容1．仪表端庄，行为得体、符合工作及安全要求。
2．发式：头发前不过眉，后不过肩，保持整洁。
3．面部：男性不留胡须，女性着淡妆。
4．手部：保持干净，不留长指甲，不涂指甲油。
5．服饰：（1）工作帽固定良好，无偏斜。
一例结肠癌患者的个案护理
一例结肠癌患者的个案护理1. 背景介绍在我们这个大千世界里，健康就像那颗摇摇欲坠的苹果，有时候，一不小心就掉了下来。
今天咱们聊聊一位结肠癌患者的个案护理，真心说，这个过程既挑战又温暖。
我们的主角小李，年约四十，平时可是一位爱吃的美食家。
谁知道，平常吃吃喝喝的日子突然被“结肠癌”这个大魔王打破了。
医生说他需要手术，后续的护理也成了重中之重。
2. 护理过程2.1 初识护理手术后，小李躺在病床上，面色有些苍白，眼神却依然坚定。
我们护理团队就像小鸟依人，围绕着他，开始了为期几周的护理工作。
每次进病房，首先是跟他打招呼，像朋友一样聊聊天，轻松一下。
护士们总是带着微笑，仿佛阳光洒在病房里，驱散了一点阴霾。
“哎呀，小李，今天感觉咋样？”我常常问道。
他抬起头，嘴角微微上扬：“还行，就是有点饿。
”这时候，咱们就得好好安排一下饮食，毕竟“病人是上帝”，得让他舒服起来。
2.2 饮食与心理护理饮食上，医生给了很多建议，但小李可是个挑食的家伙，真是难伺候。
我们给他准备了一些清淡易消化的食物，比如米粥、蒸蛋，还有各种绿色蔬菜。
可他一看到西兰花，就像看到了仇敌，立马皱起了眉头。
我就开玩笑：“小李，西兰花可是绿巨人的最爱啊！你难道想被打倒吗？”他忍不住笑了，心情也轻松了不少。
为了缓解他的焦虑，我们还组织了不少小活动，比如绘画、读书，甚至还一起玩了几局象棋。
看着他逐渐放松，心里不禁暗自窃喜。
有人说，“笑一笑，十年少”，可见心情的好坏对康复有多么重要。
3. 康复之路3.1 持续的陪伴随着治疗的推进，小李的状态慢慢好转。
每天我们都会记录他的饮食和身体状况，就像在看一个小小的成长日记。
有一天，他兴奋地对我说：“我今天能吃下两碗米饭了！”听到这句话，我忍不住竖起了大拇指，心里满是欣慰。
我们还引导他做一些简单的锻炼，比如床上活动腿脚，慢慢来，不求快。
小李从一开始的不情愿，到后来主动参与，简直就像脱胎换骨一样。
他说：“我才明白，生命可不是随便的。
结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防
结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防结肠癌是一种常见且危险的消化系统肿瘤，手术是主要的治疗方式之一。
手术后的护理和并发症的预防至关重要，可以有效提高患者的康复速度和生存质量。
本文将详细介绍结肠癌手术后的护理和防范并发症的措施。
一、术后护理1. 疼痛管理：手术后的疼痛是常见的，合理的疼痛管理可以提高患者的舒适程度和促进早期恢复。
护理人员应及时评估和记录患者的疼痛程度，并根据患者的情况给予适量的镇痛药物。
2. 伤口护理：术后伤口是感染的重要门户，应定期对伤口进行清洁和更换敷料。
护理人员要注意手卫生，佩戴手套，并按照无菌操作规范进行护理，以防止感染的发生。
3. 导管护理：结肠癌手术常伴随着导管的应用，如引流管、尿管等。
护理人员要经常观察导管的通畅性和引流情况，避免导管脱落或堵塞，并及时处理异常情况。
4. 患者营养：手术后的患者常常出现食欲不振和消化系统功能减退的问题。
护理人员应建立个性化的营养方案，保证患者的营养需求得到满足。
根据患者的情况，可采用逐渐恢复进食的方式，同时监测患者的营养状况。
5. 患者心理支持：手术对患者来说是一次重大的身体创伤，容易引发患者的焦虑和抑郁情绪。
护理人员应与患者积极沟通，给予情绪上的支持和安慰，以促进患者的心理康复。
二、并发症预防1. 深静脉血栓形成（DVT）：术后患者长时间卧床和限制活动，容易导致DVT的发生。
护理人员应帮助患者进行早期活动，按时进行体位转换，必要时使用抗凝药物预防。
2. 肺部感染：结肠癌手术后，患者常常出现肺部感染的风险增加。
护理人员要监测患者的呼吸情况，鼓励患者尽早咳嗽和深呼吸，避免痰液滞留，必要时进行药物预防。
3. 伤口感染：术后伤口是感染的高危区域，护理人员要注意伤口的清洁和护理。
及时更换敷料，观察伤口有无发红、肿胀、渗液等异常情况，必要时进行感染性疾病的预防措施。
4. 肠梗阻：结肠癌手术后，患者可能出现肠梗阻的症状，如腹胀、腹痛等。
护理人员要密切观察患者的肠道排气和排便情况，及时采取措施解决肠梗阻的问题。
结肠癌护理ppt课件
饮食规律，避免暴饮暴食
01
保持良好的作息时间，避免熬夜
02
适当运动，增强体质
03
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑郁
04
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
05
结肠癌护理案例分析
典型案例介绍
康复情况：生活质量、生存时间等
护理措施：饮食、运动、心理支持等
治疗方案：手术、化疗、放疗等
结肠癌护理
演讲人
目录
CONTENTS
01
结肠癌护理概述
02
结肠癌护理措施
03
结肠癌护理注意事项
04
结肠癌护理案例分析
结肠癌护理概述
结肠癌护理的重要性
B
D
A
C
提高生活质量：通过护理，减轻患者的痛苦，提高生活质量
预防并发症：通过护理，预防和减少并发症的发生
延长生存时间：通过护理，提高患者的生存时间和生活质量
诊断结果：结肠癌分期、病理类型等
患者基本信息：性别、年龄、职业等
D
C
B
A
E
护理方案制定
定期评估护理效果：根据患者病情变化，调整护理方案
04
实施护理措施：按照护理计划进行护理，如饮食调整、运动指导等
05
评估患者病情：了解患者病情、病史、生活习惯等
01
制定护理计划：包括饮食、运动、心理护理等方面的计划
营养支持：提供充足的营养，提高患者免疫力
02
心理护理：关注患者的心理需求，减轻心理压力
疼痛管理：采取有效的止痛措施，减轻患者的疼痛
康复护理：指导患者进行康复训练，提高生活质量
05
结肠癌护理措施
饮食护理
结肠癌患者的护理PPT课件
结肠癌的护理
心理支持与康复帮扶：结肠癌 患者常伴有焦虑、抑郁等心理 问题，护理人员应提供积极的 心理支持和康复帮扶，帮助患 者调整心态，重建信心，并提 高应对疾病的能力。
结肠癌的护理
疼痛管理与症状缓解：结肠癌患者 常伴有疼痛和其他不适症状，护理 人员应根据患者的症状进行个体化 的疼痛管理和症状缓解，提高患者 的舒适度和生活质量。
结肠癌患者的 护理PPT课件
目录 引言 结肠癌的护理 结论
引言
引言
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对 患者的身体健康和生活质量造成极 大影响。本课件旨在介绍结肠癌患 者的护理要点，帮助护理人员提供 高质量的护理服务，提升患者的康 复和生活质量。
结肠癌的护理
结肠癌的护理
早期识别和干预：结肠癌早期 症状不明显，因此护理人员应 该加强对风险群体的筛查和早 期识别工作，以便尽早进行干 预和治疗。
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营养支持与饮食建议：结肠癌 患者常伴有消化功能障碍和营 养不良问题，护理人员应根据 患者的具体情况提供个性化的 营养支持和饮食建议，维持患 者的营养平衡。
结肠癌的护理
定期复诊与随访管理：结肠癌 患者需要进行定期的复诊和随 访，护理人员应协助患者建立 健康档案，提醒和指导患者按 时进行复诊和随访，以监测病 情的变化。
结肠癌的护理
家庭护理与社区支持：结肠癌 患者的护理不仅需要医院的支 持，还需要家庭和社区的支持 和参与。护理人员应协助患者 和家属建立健康教育意识，提 供必要的护理指导，促进结论
结肠癌患者的护理是一个综合 性的工作，需要护理人员具备 专业的知识和技能。通过加强 早期识别和干预、营养支持与 饮食建议、定期复诊与随访管 理、心理支持与康复帮扶、疼 痛管理与症状缓解以及家庭护 理与社区支持，可以提高结肠 癌患者的康复和生活质量。护 理人员应不断学习和更新护理 知识，提高自身专业水平，为 患者提供更好的护理服务。
结肠癌护理常规
结肠癌护理常规【术后护理】1．按外科术后一般护理常规。
2．按全麻或椎管内麻醉术后常规护理。
3．严密观察生命体征的变化，切口渗出情况，必要时记录出入量。
4．腹腔双套管或盆腔双套、导尿管的护理按有关章节护理常规。
5．会阴部护理保持会阴部清洁、干燥，及时换药，预防褥疮的发生。
6．饮食禁食至胃肠道蠕动、恢复肛门排气或结肠造口开放后，给予流质，1周后食半流质或软食。
7．肛门部切口术后4～7d用1：5 0见高锰酸钾温水坐浴，2次／d。
8．人工肛门于拆线后再进行扩肛。
9．有结肠造口者按人工肛门护理。
10．化疗者按化疗护理常规。
[健康指导］1．按人工肛门护理。
2．术后坚持化学药物治疗。
3．发现人工肛门狭窄或排便困难者及时就医。
饮食: (1)香菇鸭子：香菇、鸭子、玉兰片、海米同煮。
可?す撬琛? (2)猪脊髓山药粉：猪脊髓，山药粉，1∶3拌和，同时随量加蜂密食之，有?す撬璧淖饔谩? (3)绿豆百合汤：绿豆、百合、红枣煎汤服。
可?た谇徽衬ぁ? (4)冰糖银耳羹：冰糖、水发银耳、青梅、山楂适量同煮，可防口腔溃疡。
(5)泥螺作肴食，亦可防护口腔。
(6)泥鳅：泥鳅、豆腐、醋煮食，可?じ喂δ堋? (7)海鳗黄花羹：海鳗肉、黄花菜，加佐料煮羹食，有?じ卧嗟淖饔谩９耆狻⒓子闳庖嗫纱ｗ┤腚取? (8)蛤蜊青鱼：蛤蜊肉、青鱼肉加佐料同炒，可防肝功能受损。
按外科一般术后护理常规护理。
禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。
严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。
注意维持水电解质及酸碱平衡。
开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布覆盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。
如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50－100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。
结肠癌的护理问题及措施
结肠癌的护理问题及措施（一）主要问题1、知识缺乏（特定的）：有关术前方面的知识。
2、低效性呼吸形态。
3、疼痛。
4、有液体不足的危险。
5、有感染的危险。
6、有组织完整性受损的危险。
7、有组织灌注不足的危险：血栓静脉炎，静脉血栓。
8、知识缺乏（特定的）：有关术后方面的知识。
9、自我形象紊乱。
护理措施一、知识缺乏（特定的）：有关术前方面的知识。
1、向患者讲解手术方式。
2、向患者讲解术后注意事项。
（1）腹部切口（其大小和位置取决于手术的种类），均为敷料覆盖。
（2）腹腔引流，其目的是引流手术创面的渗液。
（3）静脉输液，其目的是在肠蠕动恢复前补充液体和电解质，肠蠕动常在术后72-96小时内恢复。
（4）胃肠减压，其目的是抽吸胃内液体和气体，防止腹胀，恶心，呕吐。
（5）早期活动，若特殊情况，可在手术第一天下床活动，可预防肺不张和静脉血栓形成，预防术后组织粘连。
（6）多翻身，咳嗽和深呼吸，以预防肺不张，痰液坠积，避免引起肺料，术前指导病人通过按压伤口进行有效的咳嗽，并且让病人演示。
（7）疼痛护理：让病人参与疼痛的护理，并选择病人认为有效减轻疼痛的方法。
二、低效性呼吸形态。
（1）止痛，遵医嘱使用镇痛剂。
（2）抬高床头30度，使病人处于半卧位。
（3）鼓励/协助病人翻身Q2小时，预防压疮。
（4）鼓励病人深呼吸每小时至少10次。
（5）鼓励病人每小时咳嗽一次以清除气管内的痰液。
（6）帮助病人用手按压腹部切口，按压切口可减轻咳嗽和深呼吸的不适。
（7）鼓励病人在可耐受的情况下多活动。
三、疼痛（1）协助患者采取舒适的体位。
（2）使用非药物措施减轻疼痛（分散注意力，减轻疼痛）。
（3）在疼痛加重前遵医嘱给患者使用止痛药。
（4）在进行使用疼痛加重的操作中如换药前，给患者使用止痛药以增强患者耐受疼痛的能力。
（5）保持胃肠减压通畅。
（6）妥善固定引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。
（7）咳嗽，深呼吸时用手按压伤口。
（8）记录患者对减轻疼痛措施的反应。
结肠癌术后护理 结肠癌化疗后平时要注意什么
结肠癌术后护理和化疗后的平时注意事项结肠癌是指起源于结肠粘膜内的恶性肿瘤，通常需要进行手术切除肿瘤以及化疗等治疗措施。
结肠癌手术后的护理和化疗后的注意事项至关重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
以下是相关护理和注意事项的介绍：结肠癌术后护理结肠癌手术通常包括肿瘤的切除以及可能的淋巴结清扫等手术操作。
术后的护理工作至关重要，可以帮助患者快速康复，防止手术并发症的发生。
1.恰当的饮食：术后患者应该遵循医嘱，选择易消化的软食，避免过于刺激性的食物，保证充足的水分摄入。
2.恢复活动：术后适当的运动有助于预防深静脉血栓的发生，但需避免剧烈运动，根据医嘱恢复逐渐增加的活动量。
3.注意伤口护理：保持手术伤口的清洁和干燥，避免感染，按照医嘱更换伤口敷料。
4.避免便秘：结肠切除手术后，患者容易出现便秘，应摄入足够的膳食纤维，保持大便通畅。
5.定期复诊：术后定期复诊非常重要，医生会根据术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。
结肠癌化疗后的平时注意事项结肠癌化疗是指使用药物来杀死恶性肿瘤的治疗方式，化疗通常在手术后进行。
在结肠癌化疗后，患者需要注意以下事项：1.注意饮食：在化疗期间要选择易消化、富含营养的食物，避免食用油腻或易刺激消化道的食物。
2.补充营养：化疗可能会引起食欲减退、口干等症状，应根据医生或营养师的建议适当补充营养。
3.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息和心情，有助于提高免疫力。
4.避免感染：化疗后患者免疫力下降，要避免接触传染疾病，保持室内空气清新。
5.密切观察反应：化疗可能引起恶心、呕吐、脱发等不良反应，及时向医生汇报并按医嘱处理。
结肠癌患者在化疗后要尽量减少外出，避免受凉，保持充足的休息。
同时，与医生保持密切的沟通，定期复诊检查，以便及时调整治疗方案，促进康复。
结肠癌手术后和化疗后的护理和注意事项对患者的康复和生活质量至关重要，患者及家属应密切配合医生的指导，合理调整生活方式和饮食习惯，最大限度地减少并发症的发生，提高治疗效果，促进健康恢复。
《结肠癌护理》PPT课件
综合治疗是结肠癌治疗的重要 原则，根据病情选择合适的治 疗方法，以达到最佳的治疗效 果。
结肠癌的护理
03
心理护理
01
心理护理的重要性
心理护理在结肠癌护理中具有重要作用，可以帮助患者 缓解焦虑、抑郁等情绪，提高治疗依从性和生活质量。
02
心理支持措施
提供情感支持、倾听、鼓励和安慰等心理支持措施，帮 助患者树立战胜疾病的信心。
成功治疗案例
患者情况
患者年龄55岁，男性， 因便血和腹痛就诊，经 结肠镜检查确诊为结肠 癌。
治疗过程
患者接受了手术切除肿 瘤，术后进行化疗和放 疗。
护理经验
在护理过程中，特别关 注患者的心理状态和生 活质量，提供心理支持 和疼痛管理。
患者康复情况
经过治疗和护理，患者 病情得到控制，生活质 量得到提高。
护理人员应向患者提供康复指导，包括术后 锻炼、定期复查等方面的指导。
D
未来研究方向与展望
进一步研究结肠癌的发病机制和 治疗方法，提高治愈率和生存率
。
加强结肠癌患者的心理护理和生 活质量研究，为患者提供更好的
护理服务。
开展多学科协作的护理模式，提 高结肠癌患者的治疗效果和康复
水平。
谢谢聆听
详细描述
结肠癌是指发生在结肠部位的恶性肿瘤，是常见的消化道肿 瘤之一。根据肿瘤发生部位的不同，可分为左半结肠癌和右 半结肠癌，而根据病理类型，可分为腺癌、黏液癌、未分化 癌等。
结肠癌的病因与风险因素
总结词
结肠癌的病因较为复杂，与多种因素相关。遗传、环 境、生活习惯和肠道疾病等因素都可能增加患结肠癌 的风险。
《结肠癌护理》ppt 课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
结肠癌护理常规
结肠癌护理常规
结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对于患者的护理非常重要。
本
文档将介绍结肠癌护理的常规措施和注意事项。
1. 术后护理
- 术后患者需要严密观察，包括监测生命体征和手术切口情况。
- 固定导尿管和静脉通路，保持通畅。
- 定期更换压纱和清洁伤口，预防感染。
- 遵循医嘱进行抗感染和止痛治疗。
- 配合康复师进行早期康复训练。
2. 饮食护理
- 根据患者的具体情况，在医生指导下进行饮食调理，合理安
排膳食。
- 建议饮食中含有充足的蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。
- 避免辛辣、刺激性食物和高温食物，以免刺激肠道。
- 维持足够的水分摄入，避免脱水。
3. 心理支持
- 与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的情绪和需求。
- 提供积极的心理支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病。
- 给予合适的信息和教育，增强患者对治疗的信心。
4. 康复锻炼
- 根据患者的身体状况和医生建议，制定个性化的康复锻炼计划。
- 鼓励患者参与适度的体育锻炼，促进身体康复和心理健康。
- 注意避免剧烈运动和过度劳累，以免引起不适。
5. 定期随访
- 制定定期随访计划，监测患者的病情和治疗效果。
- 定期进行体检和相关检查，及时了解结肠癌的进展情况。
- 提供细致的护理指导和健康教育，帮助患者维持良好的生活
方式。
以上是结肠癌护理的常规措施和注意事项，根据患者的具体情况，还需根据医生的指导进行个性化护理。
结直肠癌护理常规
结直肠癌护理常规结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其护理常规包括术前准备、术后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。
以下将详细介绍结直肠癌护理的常规措施。
术前准备：1.了解患者的病情及手术方案，帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。
2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息，为手术提供必要的参考。
3.检查患者的体格状况，并进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以确保手术安全性。
4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划，如使用泻剂、灌肠或清液饮食等，并告知患者相应的注意事项和注意事项。
术后护理：1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并进行相关记录。
2.密切观察患者排便情况，注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否有腹泻、便血等异常情况。
3.注意观察患者的伤口情况，如有出血、渗液、红肿等，需及时报告医生。
4.协助患者进行疼痛评估，根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。
5.协助患者进行疾病相关知识的宣教，如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。
疼痛管理：1.根据患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、强度和持续时间，并及时给予镇痛治疗。
2.可根据医嘱给予口服镇痛药物，如阿司匹林、吗啡等，也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。
3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果，及时调整镇痛方案。
营养支持：1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度，制定个体化的饮食计划。
2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食，逐渐过渡至普通饮食。
3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状，及时调整饮食计划，并辅助开展可能需要的肠外营养。
并发症预防：1.术前采取适当的肠道准备措施，预防术后感染风险。
2.预防深静脉血栓形成，鼓励患者进行早期活动，促进血液循环。
3.注意术后伤口护理，保持伤口清洁干燥，监测伤口炎症和感染的迹象。
4.加强术后的宣教工作，帮助患者了解并掌握自我监测和并发症早期预警的方法。
结直肠癌护理常规的实施需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，同时要注重与患者的良好沟通和有效的团队合作。
结肠癌怎么护理效果最好
/结肠癌怎么护理效果最好结肠癌怎么护理效果最好?在临床上，结肠癌患者术后可出现疼痛，呼吸及心跳可均有不同程度变化，因此在护理上应注意要点。
1.患者术后要禁食，之后逐渐进食。
患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。
待肛门排气后可拔除胃管，患者可先饮少量水，无不良反应后进流质饮食，逐渐过渡至半流饮食。
饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。
每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，但每种食物的量不要过多，这样才能补充体内所需的各种营养。
2.加强心肺功能监测：由于创伤、麻醉、疼痛等因素，术后患者易出现生命体征的变化，尤其是老年人本身各器官功能减退，手术可进行吸氧，并进行心电及血氧饱和度监测，定时监测动脉血气分析及血糖。
3.镇痛：对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状，术后可使用镇痛泵以缓解疼痛，不能缓解的患者可以肌注镇痛药物。
4.体位护理：回病房后患者应去枕平卧，头偏向一侧。
清醒后病情稳定时患者可半卧，这可减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流，使炎症局限，并可减轻切口缝合处的张力，有助于切口愈合。
5.引流管的护理：患者术后带有各种引流管，护理时首先要妥善固定各种引流管，防止扭曲、打折、受压、脱出等，随时观察管道通畅情况，若发现异常情况及时报告医师处理。
6.排尿护理：每1.5-2小时或患者有尿意时可开放夹管，以训练膀胱收缩功能，促使患者自动排尿的恢复。
拔出尿管后观察患者的排尿情况，看是否存在膀胱麻痹、尿潴留，必要时重新插尿管。
7.早期活动：一般情况下，患者可在手术第一天下床活动，预防静脉血栓形成及术后组织粘连。
患者应多翻身和深呼吸以预防痰液淤积。
结肠癌怎么护理效果最好?以上已经为您详解，希望对您有所帮助。
原文链接：/jca/2015/0721/227006.html。
结肠癌护理常规及健康管理
结肠癌护理常规及健康管理结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。
是常见的恶性肿瘤之一，结肠癌在我国的发病率有增高的趋势。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：向患者讲解结肠癌手术治疗的必要性，帮助患者消除不良心理，增强对治疗的信心。
（2）饮食护理：给予高蛋白质、高热量、高维生素、低脂肪、易消化、营养丰富的少渣半流食。
术前3d给流食，术前12h禁食、6h 禁饮。
（3）肠道准备：术前3d按医嘱口服肠道抗菌药物，如庆大霉素、甲硝唑等。
补充维生素K，如无梗阻，术前1d14：00口服缓泻药，服后观察腹部情况及排便次数并交接班。
术前晚及术晨给予清洁灌肠。
2.术后（1）体位护理：根据麻醉给予适当的卧位，麻醉清醒后，，血压、脉搏平稳给予半卧位。
（2）生命体征监测：测血压、脉搏、呼吸，每30分钟测1次，至平稳后改为2h测1次。
每4 小时监测体温，正常后改为每日2次，如3d后仍有高热，应通知医师处理。
（3）吸氧：持续面罩吸氧2～5L/min，至平稳。
（4）饮食护理：术后6h 给予少量水或米汤，如无不适，第2天给予流食，第3天给予半流食，逐渐过渡到普食，食物宜温、软、易于消化，忌进易产气的食物。
（5）引流管护理：妥善固定各种引流管，保持引流通畅，注意观察引流液的性质，颜色，量并每天记录在体温单上。
（6）伤口护理：观察伤口是否有出血，渗血情况，及时换药，预防伤口感染。
（7）并发症的预防及护理：必要时协助患者翻身、叩背，给予雾化吸入，鼓励患者咳痰，预防肺部感染;保持引流通畅，切口定期换药，保持敷料干燥，观察引流液的量及性质，预防切口感染及肠瘘;协助患者翻身并活动肢体，鼓励患者尽早下床活动，促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。
（8）心理护理：安慰患者，增强患者战胜疾病的信心。
【健康教育】1.休息与运动鼓励患者早期下床活动。
2.心理指导增强患者战胜疾病的信心。
3.康复指导出院后应避免工作过于劳累，不熬夜，注意劳逸结合。
结肠癌护理PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是结肠癌？ 2. 结肠癌的症状 3. 如何进行护理？ 4. 如何预防结肠癌？ 5. 结论
什么是结肠癌？
什么是结肠癌？
定义
结肠癌是发生在结肠内的恶性肿瘤。
它通常起源于结肠内的腺体细胞，可能会形成息 肉，并最终转化为癌症。
什么是结肠癌？
流行病学
结肠癌是全球范围内最常见的癌症之一。
结肠癌的症状 晚期症状
随着疾病的进展，可能出现腹泻、便秘、体 重减轻等症状。
此外，患者还可能出现血便和贫血等情况。
结肠癌的症状 并发症
结肠癌可能导致肠梗阻、穿孔等严重并发症 。
这些并发症需要紧急医疗干预。
如何进行护理？
如何进行护理？
术后护理
结肠癌患者术后需要特别的护理以促进恢复。
包括监测伤口愈合情况、预防感染和管理疼痛。
根据统计，男性和女性的发病率逐年上升，早期 筛查显得尤为重要。
什么是结肠癌？
病因
结肠癌的具体病因尚不明确，但与遗传、饮食和 生活方式密切相关。
高脂肪、低纤维的饮食是已知的风险因素。
结肠癌的症状
结肠癌的症状 早期症状
早期结肠癌可能没有明显症状，定期筛查非 常重要。
一些人可能会经历轻微的腹痛或不适。
减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低风 险。
如何预防结肠癌？ 定期筛查
遵循医生建议，定期进行肠镜检查。
早期发现息肉可以有效预防癌症发展。
如何预防结肠癌？ 生活方式调整
保持健康体重，增加身体活动，戒烟限酒。
良好的生活方式有助于降低整体癌症风险。
结论
结论
重要性
结肠癌的早期发现和护理至关重要。
通过定期筛查和健康生活方式，可以显著降低发 病率。
结肠癌护理思考的问题及措施
结肠癌护理思考的问题及措施结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，对于患者来说，除了接受治疗外，护理也是非常重要的。
结肠癌的护理不仅包括对病情的观察和护理，还需要对患者的心理和生活进行全方位的关注和照顾。
本文将从结肠癌护理的思考问题和相应的措施来进行探讨。
一、身体护理。
1. 问题，结肠癌患者常常会出现腹泻、便秘、腹痛等症状，这些症状会影响患者的生活质量。
措施，护理人员应根据患者的具体症状，制定合理的饮食计划和用药方案，帮助患者缓解症状，保持正常的排便功能。
2. 问题，结肠癌手术后，患者需要进行伤口护理，避免感染和并发症的发生。
措施，护理人员应定期对患者的伤口进行清洁和更换敷料，观察伤口的愈合情况，及时发现并处理伤口感染等问题。
3. 问题，放疗和化疗会对患者的免疫系统造成一定程度的损害，增加感染的风险。
措施，护理人员应加强患者的个人卫生，保持室内空气清新，避免交叉感染，定期进行体温监测，及时发现和处理发热等症状。
二、心理护理。
1. 问题，结肠癌患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响治疗效果和生活质量。
措施，护理人员应耐心倾听患者的心理需求，给予心理支持和安慰，帮助患者建立积极的心态，增强对治疗的信心。
2. 问题，结肠癌患者面临着疾病的不确定性和未来的不确定性，容易产生恐惧和绝望的情绪。
措施，护理人员应与患者进行深入沟通，帮助患者树立正确的生活态度，鼓励患者树立战胜疾病的信心，增强对未来的期待。
三、生活护理。
1. 问题，结肠癌患者常常会出现食欲不振、营养不良等问题，影响身体康复。
措施，护理人员应根据患者的口味和消化功能，制定合理的饮食计划，增加蛋白质和维生素的摄入，保证患者的营养需求。
2. 问题，结肠癌患者需要进行长期的治疗和康复，需要家人的支持和照顾。
措施，护理人员应加强与患者家属的沟通，教育家属正确的护理方法，帮助他们理解患者的需求，共同为患者的康复努力。
结肠癌是一种需要长期护理的疾病，护理工作的重要性不言而喻。
结肠癌术后护理切记四大要点
结肠癌术后护理切记四大要点较多的结肠癌患者使用手术的方式进行治疗，这种治疗方式具有较好的治疗效果，但是要想取得最佳的治疗效果，术后护理非常重要。
手术治疗的成功与否，不仅要医护人员的努力，患者和家属也要积极配合医护人员做好术后的护理工作。
下面给大家介绍一下术后护理的四个要点。
第一要点：康复护理术后第1日患者要采取半卧位休息，家属帮助患者翻身和拍背，让其将痰液有效咳出，使用腹带保护伤口。
术后六小时训练呼吸，用鼻吸气然后缓慢的呼出，维持在7秒左右，以增强膈肌功能和通气能力，每次训练10分钟，每日训练三次，也可选择扩胸运动方式，以促进患者肺功能的恢复。
术后1小时帮助其做被动肢体活动，从远心端逐渐向近心端进行按摩，按摩时要采取环状加压方式，每次按摩20分钟，每日按摩三次。
同时指导病人每隔4小时或者6小时翻身一次，变换不同的体位休息，以预防压疮。
术后第1d，在保护好伤口的基础上，鼓励病人坐起在床上进行小幅度活动。
术后第2天，开始食用流食，随着病情的恢复过渡到正常饮食，并鼓励病人在床边进行站立运动，每次活动10分钟至20分钟。
术后第1-2天，可指导其做抬臂、握拳等一些上肢锻炼，以及屈曲膝关节、抬腿等下肢锻炼，每日锻炼3次至4次，每次维持10分钟。
术后第3日，在家人的搀扶下适当下床活动，以心率增加率稳定为宜，活动20分钟至30分钟。
第二要点：疼痛护理给患者讲解疼痛知识，包括疼痛的种类、疼痛的危害、评估疼痛的方式等，让患者对自身疼痛正确评分，并给其详细讲解NRS疼痛评估表，以正确评估自身的疼痛程度。
并重点讲解减缓疼痛的方式，比如听音乐、物理辅助、体位变换、呼吸调节、转移注意力等。
让其知晓合理使用止痛药物是不会出现上瘾现象，以消除心理顾虑。
为巩固疼痛宣教内容，给其发放宣传页挂、宣传手册等，让其随时能够查看翻阅。
术后第1天，采取PDA镇痛泵帮助其缓解疼痛，用通俗易懂的语言给其讲解此镇痛方式的用法、工作原理、目的以及可能出现的不良反应等。
结肠癌护理常规
结肠癌护理常规一、概述是消化道较为常见的恶性肿瘤之一，以41~50岁年龄组发病率最高，男女比例2:1。
【临床表现】近期内出现排便习惯由正常变为腹泻或腹泻便秘交替出现、持续性腹部不适、隐痛或腹胀;粪便带血、脓或粘液;左半结肠癌可出现梗阻症状;右半结肠癌易致全身中毒症状。
【特殊检查】肠镜、钡灌肠、B超、CT、CEA 等。
【治疗要点】以手术为主的综合治疗。
二、术前护理1、同外科围手术期术前护理常规。
2、饮食护理术前应尽量多给高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食。
增加营养，增强手术耐受力。
3、肠道准备包括三部分。
(1)饮食控制:术前3天半流食，术前2天流食，术前1天禁食补液。
(2)口服肠道抑菌药，防止术后感染，并结合肠道清洁。
注意补充VitK，因应用肠道抑菌药会影响 VitK 的合成。
(3)肠道清洁:术前3天每晚番泻叶 10g冲服。
如有肠道梗阻则不宜口服泻剂，以免导致急性肠梗阻。
可灌洗梗阻以下通畅的肠道。
术前晚和术晨清洁灌肠。
三、术后护理(一)护理诊断1、营养失调:低于机体需要量与吸收功能低下、手术应激、禁食有关。
2、自我形象紊乱与结肠造口、排便方式改变有关。
3、知识缺乏缺乏造口护理知识。
4、潜在并发症;感染、吻合口瘘、肠粘连、出血。
(二)护理措施1、同外科围手术期术后护理常规。
2、病情观察术后应每 0.5h 测量血压、脉搏、呼吸，4~6 次以后改为每小时1次，病情平稳后延长间隔时间。
3、体位术后 6h无禁忌者改半卧位。
鼓励病人早期离床活动以促进肠蠕动恢复。
4、营养支持禁食、持续胃肠减压至肠蠕动恢复。
鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、少渣饮食。
必要时，少量多次输血，以纠正贫血和低蛋白血症。
5、心理护理给予病人更多的关心与同情，对病人提出的问题耐心解释。
使病人对以后的生活充满信心。
6、腹泻便秘者予止泻剂、缓泻剂，7~10 天内禁灌肠，以免影响伤口愈合。
7、结肠造口护理造口开放以前要保护暴露肠管和皮肤。
结肠癌病人的护理ppt课件精选全文
术前护理
三、饮食护理：①三高一低：高蛋白、高热量、高维生 素,易消化的少渣饮食；②支持治疗：纠正贫血和低蛋白血症以及水、电解质、酸碱平衡。
一、心理护理：结肠癌患者往往对治疗和预后有许多顾虑，护士应关心患者，调整好心态，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗
二、完善术前各项检查：心、肺、肝、肾功能及心电图、胸部透视等检查,(老年患者)。
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造口回缩
造口坏死
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1、出院饮食指导，定时进餐，避免生、冷、硬及辛辣刺激性食物，避免进食易引起便秘及腹泻的食物，多进食果蔬、富含粗纤维食物。 2、有家族病史者，应积极定期体检筛查。 3、造口病人，出院后应提高自理能力，积极预防造口狭窄等并发症每1周扩肛1-2次，坚持2~3月。饮食需注意预防便秘、腹胀、腹泻等情况发生。 4、养成定时排便习惯，建立社交、工作信心。 5、出院后，指导病人3-6个月复查一次，并指导其坚持术后化疗。
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方法：口服肠道清洁散1瓶+3000ML37摄氏度温水,1小时内服完，首次服用600-1000ml,以后每隔10～15分钟服用1次，每次250ml.全过程持续时间为3~4H，造成容量性腹泻以达到彻底清洗肠道的目的。直至排出的粪便呈无渣、清水样为止。注意监测病人心肺功能，对于老年体弱、心肾功能不全者禁用。
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保护腹壁切口
用塑料薄膜将腹壁切口与造口隔开，以防流出的稀薄粪便污染腹壁切口。
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扩 肛
为预防造口狭窄造口处拆线愈合后，每周扩肛两次，每次5～10钟，持续2～3月 。
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人工肛袋的使用
根据造口大小形状裁剪造口袋粘胶中心孔，一般比造口大1～1.5mm。 撕去粘胶保护纸。 与造口周围皮肤粘贴紧密。
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结肠癌的护理常规1
结肠癌护理常规第一天：入院宣教：介绍病区环境，遵守科室的各项规章制度，维护病区环境，注意安全。
评估身体状况：了解患者饮食习惯，营养状况，有无高血压、糖尿病等病史，有无药物过敏史，及对疾病的认识。
通过细致的评估了解，帮助患者熟悉环境，作好知识宣教，建立对癌症的科学认识，明确护理要点，积极配合治疗。
辅助检查：清晨空腹抽血，行手术前常规心电图、X射线、B超检查饮食指导：进食清淡易消化、蛋白质丰富的食物，如肉禽类、鱼类、奶制品等。
心理护理：由于对疾病的认识不足、害怕疼痛、担心经济负担等而产生忧郁、焦虑，甚至恐惧、绝望的情绪。
因此，医护人员应让患者及家属充分了解病情、治疗方案和预后，积极主动配合治疗。
第二天：术前准备：皮试、交叉合血、备皮、口服泻剂、清洁肠道饮食指导:中餐进食清淡易消化的软食，如面条、稀饭等。
晚餐进食清淡无渣的流质饮食，如牛奶、汤类等。
晚上10：00开始禁食水，直到次晨手术。
心理护理:患者害怕手术，担心术后情况，可能会产生忧郁，导致失眠等症状，要根据患者具体情况，给予疏导。
第三天（手术当天）：术晨安臵胃管：讲解安臵胃管的作用，防止患者术后自行将胃管拔出。
术后监测生命体征，观察病情变化。
呼吸道护理：予持续低流量吸氧，定时协助患者翻身、叩背，有效咯痰，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
选择体位（根据麻醉方式）：全麻患者未清醒之前，采取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸相通畅；清醒后，中凹卧位，以保持腹肌松弛，减轻伤口疼痛，也有利于呼吸和循环。
补液镇痛：维持机体水电解质平衡，改善患者营养状况，有利于吻合口、切口的愈合，有利于患者的恢复。
管道护理：妥善固定各引流管，保持引流通畅或有效引流，观察并记录引流液的色、质、量。
基础护理：早晚予口腔护理、会阴或尿道口护理。
饮食指导：嘱患者肠功能未恢复前，禁食水。
第四天（术后第1天）外科常规护理预防肺部感染：鼓励患者做深呼吸，有效咳嗽排痰，必要时遵医嘱予高频雾化吸入。
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循证：结肠癌患者术后均应禁食,何时开始饮食,应根据患者的具体情况和不同的手术来决定. 原则上当肠蠕动恢复后,肛门开始排气,停止胃肠减压后方可进食
护理措施：
1.根据医嘱补充各类液体，合理安排补液顺序。 2.禁食期间遵医嘱予以肠外营养，保证输液通 畅，必要时输血浆。 3.严密监测患者的各项血液指标。
参考文献：邓晓红.结肠癌围手术期的护理体会[J].中国保健营养,2019,29(31):201-202.
感谢聆听
目前护理问题及措施
体温过高——与感染有关 循证：患者体温38-38.8℃
护理措施：
1.保持室内空气流通。 2.嘱其物理降温，如头部冷敷，温水擦浴等。 3.必要时遵医嘱用药。
目前护理问题及措施
焦虑、恐惧——与担心疾病迁延不愈及死亡的威胁有关
循证：患者诊断结肠癌晚期
护理措施：
1.提供耐心细致的护理，尽可能满足其合理要求。 2.给予心理支持和疏导，鼓励病人表达自己的感受。 3.向病人及家属提供疾病的相关治疗、护理等方面的信息, 耐心解答病人提出的问题。 4.指导患者必要时采取放松的方法来缓解不安的情绪。
择最佳的穿刺部位,这样可以防止药物发生外渗的情况,如果不幸一旦发生外渗,就应该要给予患者硫酸 镁进行湿敷。 手术之后有可能会发生一些手足综合征。护士应该要提醒患者在用药之后不能接触冷水以及金属类 的物品,外出的时候必须要戴上口罩和手套,要避免一些冷的刺激而引起喉头水肿,所以说在饮食的时候 一定要避免生冷物品。在日常生活中尽量穿一些长衣长裤,这样可以避免太阳对于他们皮肤直接进行 照射,可以适当的使用防晒霜。如果患者发现皮肤有异常的情况,就应该要避免接触那些过冷过热的物 品,防止发生冻伤烫伤的情况。
现患者术后第四天，体温38-38.8℃，肛门排气未排便，小便颜 色深，腹腔引流管引流淡血性液体，量为：XXml
术前护理措施
１评估和改善患者的营养状态。遵医嘱予输血,以纠正贫血和低蛋白血症, ２术前宣教:向患者介绍其病情,手术和麻醉方法及过程,以及手术治疗的必要性和安全性,指
导患者术前和术后必须实施的活动,例如深呼吸、有效的咳嗽、翻身及肢体运动等。 ３心理护理 ４肠道准备:有效的肠道准备和应用抗生素可明显减少毒血症和吻合口瘘的发生.是减少麻
查 血 常 规 示 ： WBC9.88×10^9/L ， Hb60g/L ， MCV74.1fL ， MCH20.4pg ， MCHC ： 275g/L ， PLT281×10^9，后查胸腹盆腔CT平扫+增强示：回盲部肠壁明显增厚，考虑占位性病变伴远端 回肠不全性梗阻。肝右叶及左肾囊肿；左肾点状高密度影，考虑小结石或血管钙化，双侧少 许胸腔积液；主动脉及呱皇动脉钙化，心影增大。无痛肠镜：升结肠浸润增生灶（考虑CA）。 即至我科就诊，门诊拟“升结肠占位：癌？”为手术治疗而收入院。 查体：T36.5℃P76次/分R18次/分BP：146/74mmHg。神清，精神可。
吴蓉.结肠癌术后护理常识[J].科学养生,2019,(8):69-70.
如何预防术后不良反应？
首先,在手术之后的一些化疗药物,会引起患者发生恶心呕吐的身体反应。在化疗之前护士应该要遵 循医嘱给患者进行补液,纠正患者体内水以及电解质的紊乱情况。
如果患者出现腹泻情况，这种情况不需要特别担心,一般停药之后就会逐渐正常。 在给患者进行输液之前要用温水让他们热敷双手,在注射的时候从远端的静脉开始注射,护士应该要选
醉引起的呕吐及误吸,也可预防术中的污染. ➢ ①禁食禁饮:术前12小时禁食,术前6小时开始禁止饮水.肠道手术前3天起进少渣饮食,术前1
天改流食. ➢ ②灌肠:病人于术前1-3天每晚喝缓泄药物,手术前一晚常规用0.1％~0.2％肥皂水清洁肠腔 ➢ ③放置胃管或肠管,一般在术日晨放置. ➢ ④排便练习
参考文献：邓晓红.结肠癌围手术期的护理体会[J].中国保健营养,2019,29(31):201-202.
结肠癌术后患者护理查房
汇报人：XXX
日期：20XX-XX-XX
患者基本病情介绍
主诉：反复头晕1年余加重半月余。 患者老年女性，69岁，有脑梗塞、高血压病史十年，遗留左侧肢体乏力，现服代文、络活喜
降压、拜阿司匹林抗血小板凝集治疗。半月前因左桡骨远端骨折至我院手足外科行手术治疗。 患者1年前出现头晕、乏力，劳动后感头晕加重，伴胸闷、心悸。一周前至肿瘤血液科就诊，
治疗过程
4.1患者入院入院后完善相关常规检查，排除手术禁忌
4.3患者肠镜病理示：升结肠腺癌。存在中度贫血，予输注 MAP2U纠正贫血，输血前推注地塞米松5mg，观察病情变化， 继续完善术前准备。
4.4患者在全麻下行腹腔镜空肠吻合术+横结肠末端回肠吻合术， 右上腹置入引流管1根，术中少量出血，术后安返病房，予禁食， 吸氧、心电监护、抗炎补液，抑酸护胃等治疗。
目前护理问题及措施
睡眠型态紊乱——与疼痛、环境改变及担心病情进展有关
护理措施：
1.鼓励病人说出焦虑的原因及心理感受，指导采用听轻 音乐等放松技术进行自我调节，减轻焦虑。 2.保持周围环境安静、病室光线柔和，协助病人保持舒 适体位。 3.减少白天的睡眠时间和次数。 4.必要时遵医嘱给予解禁止痛、催眠药物，并评价效果。
目前护理问题及措施
活动无耐力——与发热、贫血引起的乏力有关
循证：患者发热，体温3838.8℃；床尾醒目位置悬挂防跌倒标识，并 做好宣教。
2.加强巡视，做好交接班。 3.教会患者起床三步曲，以防体位性低血压。 4.将病人经常使用的日常用品放在易取之处，以减少体力消耗。 5.遵医嘱予以静脉补充营养。
术后一般护理
按不同的麻醉要求摆放体位,回病房后应去枕平卧,头偏向一侧.待患者 麻醉清醒,生命体征平稳后,改为半卧位
术后遵医嘱给予吸氧，心电监测及血氧饱和度监测，定时监测动脉 血气分析及血糖。
观察患者的生命体征及病情变化,观察切口渗血情况,定时监测血糖. 保持引流管通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管. 早期禁食禁水,持续胃肠减压,保持通畅,至结肠造口开放或肛门排气. 静脉输液补充营养,准确记录24小时液体出入量,维持体液平衡
罗瑾.结肠癌患者术后护理的研究新进展[J].特别健康,2019,(24):226.
术后可能会出现哪些并发症，如何护理？
①、切口感染,多发生在术后７－１０天,有咳嗽及腹胀的患者应注意观察体温变化。术后应 用高效广谱抗生素,每天观察敷料是否干燥,有无渗血,严格按无菌要求换药. ②、吻合口瘘:吻合口瘘是结肠癌术后严重的并发症之一,如不及时处理病死率极高.充分的肠 道准备是预防吻合瘘的最主要措施.一旦确诊,应积极釆取有效的措施尽早治疗.＜1＞、加强 营养支持疗法,改善患者全身状况.＜２＞、联合使用抗生素,尤其应使用抗厌氧菌药物.＜３＞、 积极治疗各种合并疾病,特别是控制好血糖水平.＜４＞、严格禁止使用各种影响患者免疫功 能的抗癌药物.＜５＞、如果抗生素治疗后不见好转症状加重,应及时做近端肠造口术,通过远 端进行冲洗,以清洁瘘口促进愈合. ③、肠梗阻护理,术中仔细操作,关腹前用大量生理盐水冲洗术区,术后鼓励和督促患者适当翻 身和早期下床活动等措施都有利于减少肠梗阻的发生.可以进食后,先给少量流质,如米汤等,逐 渐向普食过渡,且忌术后暴饮暴食或者进食过多的粗纤维食物,以免引起肠梗阻
知识点拓展
1.结肠癌治疗的方法有哪些？--N1 2.结肠癌患者早期康复锻炼有哪些内容？--N2
3.如何预防术后不良反应？--N2 4.术后可能会出现哪些并发症，如何护理？-N2
结肠癌治疗的方法有哪些？
根据结肠癌的种类不同，其治疗方案中也存在一定差异。对于结 肠癌患者，其治疗原则是以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综 合治疗。其中，I期-III期患者常实施根治性切除手术与区域淋巴结 清扫治疗，手术方式的选择应综合考虑患者实际情况，即肿瘤发 生部位、范围、大小、活动度、细胞分化程度等因素进行确定。 若患者为IV期患者，且伴随严重肠出血、肠梗阻，无法实施根治 手术，需实施姑息性切除，促进症状缓解，进一步改善患者的生 存质量。
护理措施：
1.评估疼痛的原因及程度，保持病室安静、舒适，减少 因周围环境刺激而加重疼痛。 2.指导患者采取一些放松技术，如：听音乐，看电视等。 3.必要时遵医嘱予以止痛药物，并评价效果。
张雁娜.结肠癌患者的围手术期护理体会[J].医学美学美容,2020,29(1):139-140.
目前护理问题及措施
参考文献：邓晓红.结肠癌围手术期的护理体会[J].中国保健营养,2019,29(31):201-202.
目前护理问题及措施
有导管滑脱的危险——与留置腹部引流管有关
循证：术中留置腹部引流管一根
护理措施：
1.妥善固定导管，床尾悬挂标示。 2.护理操作时动作轻柔，切勿将导管拔出体外。 3.翻身下床时避免拖拉拽。 4.加强巡视，做好交接班。
参考文献：邓晓红.结肠癌围手术期的护理体会[J].中国保健营养,2019,29(31):201-202.
手术当天护理问题及护理措施
疼痛：与手术切口及留置引流管有关
循证：：由于手术的刺激，患者在术后均会出现一定的疼痛， 疼痛程度存在差异；评估患者疼痛程度，并告知患者术后疼 痛不可避免，为正常生理现象，嘱患者不必紧张。
吴蓉.结肠癌术后护理常识[J].科学养生,2019,(8):69-70.
结肠癌患者早期康复锻炼有哪些内容？
术后应当指导患者进行早期活动，以便促进恢复，而活动过程需 严谨与规范。在患者清醒以后，可鼓励病人进行床上活动，翻身、 抬臀、按摩双腿、伸缩小腿运动等，可预防静脉血栓和压疮的发 生；术后2～3天后根据病人身体许可的情况下，患者可在家属的 看护下，下床活动，先床边活动逐步到病房和走廊走动，可促进 肠蠕动的恢复，减轻腹胀，避免肠粘连。