颈椎病的中医药保健指导
颈椎病的中医康复治疗PPT
辨证施治
中医治疗颈椎病需要依据患者的具 体病情进行辨证施治，针对不同的 证型制定个性化的治疗方案。
综合治疗
中医治疗颈椎病采用综合治疗的方 法，包括中药内服、外敷、针灸、 推拿等手段，以达到最佳的治疗效 果。
03
中医康复治疗方法
针灸治疗
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血 ，缓解肌肉紧张和疼痛。
拔罐治疗
拔罐治疗
通过负压吸附作用，促进 局部血液循环，缓解肌肉 紧张和疼痛。
拔罐方式
包括火罐、气罐等，根据 病情选择合适的方式。
注意事项
拔罐治疗需由专业医师操 作，避免自行操作，以免 误伤经络。
中药治疗
中药治疗
根据患者体质和病情，开具中药汤剂 或中成药，调理身体，缓解症状。
中药种类
注意事项
中药治疗需由专业医师开具处方，患 者需遵医嘱服药，不可自行更改药方 或停药。
行复查和康复训练。
THANKS
感谢观看
评估指标
通过患者自评量表和医生评估量表进行评价，分 数越高，治疗效果越好。
经验教训总结
中医治疗颈椎病需个体化
01
根据患者的具体情况制定治疗方案，注重个体化治疗。
综合治疗优势明显
02
采用中医综合治疗方法，如推拿、针灸、拔罐等，可提高治疗
效果。
长期预防管理
03
பைடு நூலகம்
颈椎病需长期预防管理，患者应保持良好的生活习惯，定期进
02 气滞血瘀型
表现为颈项疼痛，痛有定处，伴有舌质紫暗、脉 涩等症状，治疗以活血化瘀、通络止痛为主。
03 肝肾亏虚型
表现为颈项疼痛，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症 状，治疗以补益肝肾、强筋壮骨为主。
颈椎病的辨证分型和中医药治疗
颈椎病的辨证分型和中医药治疗颈椎病的辨证分型和中医药治疗第⼀部分概述颈椎病是由于颈椎间盘退化，进⽽发⽣椎体⾻质增⽣硬化、边缘⾻赘形成、黄韧带肥厚及后纵韧带⾻化等病理改变，刺激神经、⾎管或颈脊髓造成各种临床症状的疾病。
可出现颈臂痛、头晕、恶⼼、呕吐、⼼悸，甚⾄⼤⼩便失禁等相应临床表现。
中医多归为“痹证”、“痿证”、“项强”、“⾎痹”、“⾻痹”。
系积劳伤颈，外感风寒湿邪，内损肝肾，致督脉空虚，髓海枯竭，颈部⽓⾎不和所致。
⼀、诊断1.有慢性劳损或外伤史。
或有颈椎先天性畸形、颈椎退⾏性病变。
2.多发于40 岁以上中年⼈，长期低头⼯作者，往往呈慢性发病。
3.颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢⿇⽊。
4.颈部活动功能受限，病变颈椎棘突间隙、关节突关节及患侧肩胛⾻内上⾓常有压痛，可摸到条索壮硬结，可有上肢肌⼒减弱和肌⾁萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。
5.X 线正位摄⽚显⽰:钩椎关节增⽣，张⼝位可有齿状突偏歪，侧位摄⽚显⽰颈椎曲度变直，椎间隙变窄，椎体后缘有⾻质增⽣，韧带钙化，斜位摄⽚可见椎间孔变⼩。
CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
⼆、西医分型参照《外科学（第七版）》（吴在德主编，⼈民卫⽣出版社）（⼀）颈型颈椎病枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。
X 线⽚⽰：颈椎⽣理弧度在病变节段改变。
（⼆）神经根型颈椎病多数⽆明显外伤史。
⼤多患者逐渐感到颈部单侧局限性痛，颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃⾄⼿指放射，且有⿇⽊感，或以疼痛为主，或以⿇⽊为主。
疼痛呈酸痛、灼痛或电击样痛，颈部后伸、咳嗽、甚⾄增加腹压时疼痛可加重。
上肢沉重，酸软⽆⼒，持物易坠落。
部分患者可有头晕、⽿鸣、⽿痛、握⼒减弱及肌⾁萎缩，此类患者的颈部常⽆疼痛感觉。
临床检查：颈部活动受限、僵硬，颈椎横突尖前侧有放射性压痛，患侧肩胛⾻内上部也常有压痛点，部分患者可摸到条索状硬结，受压神经根⽪肤节段分布区感觉减退，腱反射异常，肌⼒减弱。
颈 5-6 椎间病变时，刺激颈 6 神经根引起患侧拇指或拇、⽰指感觉减退；颈 6-7 椎间病变时，则刺激颈 7 神经根⽽引起⽰、中指感觉减退。
施氏十二字养生功防治颈椎病
第九节 蹲髋
双脚自然分开，膝关节稍弯曲，双 手指交叉，手臂环抱平举，然后缓 慢下蹲——起立；共6-12次。
第十节 摩三焦
上焦、中焦、下焦分别指胸部、 上腹部和下腹部。双手相叠，左 手在上，置于上焦，顺时针方向 按摩6-12次；再顺时针按摩中焦 6-12次，最后顺时针按摩下焦612次。
第十一节 吐故纳新
导致椎间盘膨出或突出
交感神经
脊髓
神经根
椎动脉
颈椎椎体
解剖结构
椎间盘
韧带
静力系统
动静力平衡
肌肉 动力系统
长期抬头、低头、侧屈，导致肌肉 劳损
动静力失衡
加速椎间盘退变
颈椎病的分型及影像学表现
脊髓型 椎动脉型 交感神经型
颈型 神经根型 其他型
X线片示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫 X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生 x线片有失稳或退变．椎动脉造影阴性 X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现 影象学所见与临床表现相符合 颈椎椎体前乌嘴样增生
颈椎病的预防及保健
注意颈部保暖 勿将空调冷气直接
吹及颈部 避免感受风寒湿等
外邪
避寒湿
少劳损
避免长时间低头位姿势操劳 勿半躺位在床上看书、看电视
防外伤——颈围、颈托
多用于椎间不稳或半脱位的患者 当急刹车时，往往出现颈部“挥鞭式”动作，易加重颈椎病病情，尤其脊髓型颈椎病
患者乘坐高速交通工具时 ，戴用颈围、颈托有 较好的保护作用
施氏十二字养生功简介
施氏十二字养生功防治功效
施 氏
内调气血脏腑
十
二
从
字
外强筋骨
而
养
达
生
到
颈椎病中药方
【颈脉通】葛根25克，当归15克，川芎30克，黄芪35克，蜈蚣3条，天麻9克，地龙15克，白芍15克，钩藤20克，五灵脂15克，泽兰15克，丹参20克。
功能补气养血，袪风散寒，温通经络，活血化瘀，止痛。
加减：兼手指麻木者加羌活10克，地龙12克，鸡血藤20克，首乌藤20克；兼恶心、呕吐者加法半夏9克，竹茹15克，天南星6克，炒白术15克，生姜6克；痛甚者重用葛根35克，秦艽15克；肝肾亏损者加续断15克，炒杜仲15克；风寒痹阻型重用防风15克，独活15克，荆芥15克，羌活15克；血瘀重者加水蛭3克。
临床运用该方临床可配合颈椎牵引、理疗、针灸及中药离子局部熏蒸效果更佳。
【老中医赵淑炳验方】威灵仙15克，羌活15克，当归15克，白芍20克，熟地15克，川芎15克，葛根15克，伸筋草20克，黄芪30克，姜黄15克，乳香10克，没药10克，党参10克，甘草6克。
每日1剂，水煎分3次服，连服10剂为1疗程。
煎取第3次药汁，用纱布或毛巾浸泡后热敷颈部，每天2~3次。
笔者屡用效果明显，一般服药1疗程后症状明显减轻。
这个我吃过有缓解但容易复发【颈眼综合征31例】均有视觉障碍或闪光暗点,视野缺损,甚至幻视,伴头痛、头晕,颈部酸困僵硬或肢体麻木,汗出等颈椎病表现。
眼部检查排除眼睛的原发性病变,X光检查颈椎有病理性改变。
（治疗方法）全部病例均给予川芎嗪240mg～320mg,加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日1次。
（同时服中药颈椎方）:太子参20g、杭芍30g、葛根10g、枸杞10g、菊花10g、决明子10g、补骨脂10g、怀牛膝20g、当归20g、川芎20g、生龙牡各30g、灵仙15～20g、白芥子10g、胆南星10g、桑枝30g、泽泻20g、连翘15g,每日1剂水煎服,7天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
痊愈19例,有效9例,无效3例,总有效率90.3%。
有效9例中6例于短期内复发,但再用上述方法仍有效。
中医健康宣教
项痹病（神经根型颈椎病）一、体位指导1.急性期卧床制动，头部前屈，枕头后部垫高，避免患侧卧位，保持上肢上举或抱头等体位，必要时在肩背部垫软垫，进行治疗或移动体位时动作要轻柔。
2.缓解期可适当下床活动，避免快速转头、摇头等动作；卧位时保持头部中立位，枕头水平。
3.康复期可下床进行肩部、上肢活动，在不加重症状的情况下逐渐增大活动范围。
二、生活起居1.避免长时间低头劳作，伏案工作时，每隔1～2小时，活动颈部，如仰头或将头枕靠在椅背上或转动头部。
2.座椅高度要适中，以端坐时双脚刚能触及地面为宜。
3.避免长时间半躺在床头，曲颈斜枕看电视、看书。
4.睡眠时应保持头颈部在一条直线上，避免扭曲，枕头长要超过肩，不宜过高，为握拳高度（平卧后），枕头的颈部稍高于头部，可以起到良好放松作用。
避免颈部悬空。
5.注意颈部保暖，防风寒湿邪侵袭。
6.及时防治如咽炎、扁桃体炎、淋巴腺炎等咽喉部疾病。
7.乘车、体育锻炼时做好自我保护，避免头颈部受伤。
开车、乘车注意系好安全带或扶好扶手，防止急刹车颈部受伤等，避免头部猛烈扭转。
三、饮食指导1.风寒痹阻：宜进祛风散寒温性食物，如大豆、羊肉、狗肉、胡椒、花椒等。
食疗方：鳝鱼汤、当归红枣煲羊肉等。
忌食凉性食物及生冷瓜果、冷饮，多温热茶饮。
2.血瘀气滞：宜进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、白萝卜、木耳等。
食疗方：醋泡花生等。
避免煎炸、肥腻、厚味。
3.痰湿阻络：宜进健脾除湿之品，如山药、薏苡仁、赤小豆等。
食疗方：冬瓜排骨汤等。
忌食辛辣、燥热、肥腻等生痰助湿之品。
4.肝肾不足：①肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品：如枸杞子等。
药膳方：虫草全鸭汤，忌辛辣香燥之品。
②肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳，补精髓之品：黑豆、核桃、杏仁、腰果等。
食疗方：干姜煲羊肉。
忌生冷瓜果及寒凉食物。
5.气血亏虚：宜进食益气养阴的食品，如莲子、红枣、桂圆等。
食疗方：桂圆莲子汤，大枣圆肉煲鸡汤等。
四、情志护理1.向患者介绍本疾病的发生、发展及转归，取得患者理解和配合，多与患者沟通，了解其心理社会状况，及时消除不良情绪。
颈椎病中医的治疗
颈椎病中医的治疗中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞.(三)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等.舌红,苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大.脉沉细而数,或弦数.治以益气养阴,安神醒脑,调和气血.方药:天麻,川芎,杭菊花,枸杞子,沙参,炙甘草,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,白芍,丹参,地龙,夜交藤.方中炙甘草,沙参,白芍,枸杞子益气滋阴;天麻,杭菊花,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎,丹参,地龙活血通络止痛.(四)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差.舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱.治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨.方药:熟地,枣皮,炮干姜,龟板胶,鹿角胶,炮甲珠,白芥子,炒杜仲,牛膝,淮山药,炒神曲,白芍,川桂枝,肉桂,炙甘草.方中熟地,炒杜仲,牛膝补肾养血;鹿角胶,龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝,肉桂温经和阳;炮干姜,淮山药,炙甘草,炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络.自我运动治疗1,颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次.然后缓慢摇头,左转十次,右转十次.2,摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次.3,抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次.4,局部按摩:可于颈部,大椎穴,风池穴附近寻找压痛点,硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按,推掐.5,远道点穴:在手背,足背,小臀前外侧,小腿外侧寻找压痛点.于此反应点施点穴按摩.6,擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次.7,掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋.8,用拇,食指掐揉人中穴.北京中医林,北京中医林,致力扬中医9,提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止.每日可自行施术一次.手法由轻渐重,以能忍耐为度.依法施术,一般1-2月即可见效.脊髓型颈椎病鉴别1,肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状.2,多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前.3,椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快.各种影像学检查有助于鉴别.4,脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚.MRI可清晰显示脊髓中央管增粗.椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法,如椎动脉粥样硬化和发育异常等.椎动脉造影是最可靠的鉴别方法.颈椎病的主要症状是头,颈,肩,背,手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限.颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒.有的一侧面部发热,有时出汗异常.肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地.另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕,头痛,视力模糊,二眼发胀,发干,二眼张不开,耳鸣,耳堵,平衡失调,心动过速,心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状.有少数人出现大,小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪.也有吞咽困难,发音困难等症状.这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系.多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视.如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠,烦躁,发怒,焦虑,忧郁等症状.症状(1)颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感,颈部强直,活动受限,颈部肌痉挛,颈活动困难,有捆绑感,"发纣",颈部胀筋感,"落枕"感等.头部常偏向一侧,抬头,低头困难,旋转困难.(2)上肢症状:肩部,手臂,背部的麻木,疼痛,运动和感觉障碍,痛觉过敏,有触电感,手指麻木或蚁行感,手部无力,沉重感,持物不稳,震颤麻痹等症状,上肢肌萎缩,肩周活动受限.北京中医林,北京中医林,致力扬中医(3)下肢症状:下肢可出现放射性痛,冷,麻,凉,或热窜痛,无力,不能站立,不能行走,不能下蹲,活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重.与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等.重则肌萎缩,跛行,功能下降.(4)眼部症状(颈眼综合症):不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀,眼沉,睁眼无力,伴视物不清,视力减弱,眼前闪光,暗点,视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛,眼肌痉挛,一过性失明,结膜充血等症状.(5)头痛:放射痛,窜痛,麻痛,胀痛,沉痛,热痛,凉痛,局部痛,前额痛,两侧痛,巅顶痛,轻痛,中痛,重痛,重则"碰墙"止痛,甚则呕吐.(6)头晕目眩:头痛,眩晕,甚则恶心,呕吐,一过性失明伴头昏,头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒,过后苏醒,已如常人.(7)记忆力障碍:记忆力明显下降,丢三落四,到此位忘记做此事,昨天的事情记不清楚,甚则是否吃饭都不能记忆.(8)心脏(颈心症):心悸,心慌,气短,胸闷,憋气,思想恐惧感,心前区疼痛等颈性冠心病的表现(心电图无相应的改变).(9)高血压(颈高症):血压升高,头晕,头痛,视物模糊,甚则恶心,呕吐等症状.血中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法压升高,没有规律,忽高忽低,药物降压降之又升,升之又降,或治疗后血压降至过低等.(10)胆囊炎(颈胆症):腹痛,腹胀,恶心,食欲不振,四肢乏力,肝胆区疼痛等症状.(11)慢性咽炎(颈咽症):咽部稍有充血或变紫,进食无碍,口干舌燥似有异物感,吐之不出,咽之不下.(12)半身不遂(颈性半身不遂):单侧肢体偏瘫,麻木,窜胀,甚则口角歪斜,语言功能障碍,穿鞋脱袜困难,行走不稳等,脑CT基本正常.(13)自汗症(颈自汗):肢体发热,发红,单侧肢体或一个肢体或头部,双手,双足,四肢远端出现多汗,过时自然消退,不定时的发作.(14)无汗症(颈无汗):肢体发凉,怕冷,单侧肢体或一个肢体或头部,双手,双足,四肢远端出现少汗,甚则全身绝对不出汗,干燥不适,情绪不稳.(15)失眠(颈性失眠):失眠不能入睡,用镇静药物逐渐加量才能入睡,短时间内不影响第二天的工作,久则影响工作和学习,各种方法治疗效果差.做梦:恶梦,长梦,做事梦,工作梦,交友梦,无规律梦等.颈椎病并发症1.吞咽障碍:吞咽时有梗阻感,食管内有异物感,少数人有恶心,呕吐,声音嘶哑,干咳,胸闷等症状.这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起.北京中医林,北京中医林,致力扬中医2.视力障碍:表现为视力下降,眼胀痛,怕光,流泪,瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明.这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关.3.颈心综合征:表现为心前区疼痛,胸闷,心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病.这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致.4.高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为"颈性高血压".由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存.5.胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛.这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关.6.下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木,疼痛,跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便,排尿障碍,如尿频,尿急,排尿不畅或大小便失禁等.这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致.8.猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症.此类病人可伴有头晕,恶心,呕吐,出汗等植物神经功能紊乱的症状.这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致.颈椎病日常保健1,适当增加工间休息长期从事案头工作中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损.2,配合日常的颈椎病辅助工具增强颈椎肌肉加强颈部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展.据调查,颈部肌肉发达,力量大的人群中,颈椎病发作的几率下降了80%,所以,颈部肌肉的锻炼强大,对于维护颈椎骨质,椎管稳定有着重要的意义.3,选择合适的枕头合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义.一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10厘米左右.弹性不宜过大,弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤.习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲.习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担.4,防止外伤与落枕平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病.5,加强颈部的锻炼加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展.方法是:双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头使下巴尽量接角第一领扣;再仰头,头部尽量后仰;随后是左,右歪头,耳垂尽量达到左右肩峰处;左右转颈,颏部尽量接触肩峰.北京中医林,北京中医林,致力扬中医上述动作,可按节律(默数到6)反复6次.另外,经常做扩胸,旋肘,拍肩运动,也有好处.方法是:两臂向左右平伸,用力后展,挺胸;然后两肘关节屈曲,手指搭同侧肩部,以肘尖作划圈运动,向前,向后交替进行;最后用右掌拍打左肩,左掌拍打右肩,交替进行.约100次.6,搓脚掌有利治病双脚大拇指根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区.每日用手搓此部位,可有效治疗颈椎病.7,坚持做颈椎牵引办公室白领颈椎保健方法:办公室白领颈椎保健方法:1,做颈部肌肉锻炼.主要做法是:双手十指交叉放在颈部,头用力向后伸,手用力阻挡,对抗用力,头虽没动,但通过两个方向力的较量让相应的颈部肌肉进行收缩;同样,我们可以用手抵住头的左侧,头向左偏,手与头相抵抗,右侧同理.也可以左右旋转一下颈部,用手揉按一下颈部肌肉,这种运动可以让颈部紧张的肌肉放松一下,对颈部有很好的保护作用.2,"米"字操方式是以头为"笔",按以下顺序反复书写"米"字:先写一横,头尽量由左到右画一横,头回到正位;再写一竖,头颈尽量向前上方拉伸,自上而下画一竖线,头回到正位;头颈尽量向左上方拉伸成45度角,头回到正位,同法书写米字右上点,头回正位,头颈尽量向右上方拉伸,向左下方画一撇,头颈回到正位;头尽量向左前上方拉伸,向右下方画一捺,恢复头颈正位.动作宜柔和,切忌用力过猛,每日做1～2次,以感觉头,颈,肩轻快和舒适为度.3,挺胸抬头,左顾右盼能强健颈椎离中医治疗颈椎病,治疗颈椎病的方法、中医辨证论治、自我运动治疗、颈椎病并发症、颈椎病日常保健、办公室白领颈椎保健方法开办公室后,运动是强健颈椎的最好方式.春天去郊外放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎,脊柱的肌张力,实在是老祖宗留给我们防治颈椎病的一个好方法.而游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉和腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤,算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式.。
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• 工作习惯
六、预防与保健
• 日常生活习惯： 避免看书、看电视倚着沙发，或半躺半靠 在床头；体育活动前进行较充分的准备活 动，防止颈椎及其它部位外伤；冬季应注 意保暖。
六、预防与保健
• 仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保
持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为12～ 16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相适应，
六、预防与保健
颈椎锻炼功法： 模仿自然界一些动物的形体活动，如苍龟缩颈、大 鹏展翅、白鹅引颈等，使项背部肌肉得到充分的 舒缩、伸展，以利于消除项背部肌肉的疲劳。并 进行肌肉负荷训练，以增强肌力。
• ①苍龟缩颈：如乌龟将头颈缩回躯体一样。双臂 下垂，置于体后，同时极度耸肩、扩胸，头颈后 仰，下缩，两目直视头顶正上方，使项背部肌肉 强力收缩持续5秒钟，然后完全放松回位。连续做 30次为1组，每日早晚各做1组。
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科普知识讲座
颈椎病腰椎病的防 治与保健
颈椎病的防治与保健
一、概况与临床表现
1、概念
颈椎病，又称颈椎综合征，是由于颈椎椎间 盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等 所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫 了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的 一系列临床症状和体征的结合症候群
（2）慢性劳损：指各种超过正常范围的过度活动带来的
损伤，如睡眠时枕头的高度不当或垫的部位不妥；长期低 头工作。再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发病率， 如不得法的倒立、翻筋斗等。 （3）外伤：头颈部折、脱位者则给治疗增加困难。
一、概况与临床表现
（4）局部炎症：当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时．因 周围组织的炎性水肿，容易诱发颈椎病，或使病情加重。 （5）发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病， 而且预后也相对较差。 （6）先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、 颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
中医治疗颈椎病的偏方
中医治疗颈椎病的偏方浴疗法处方：伸筋草、五加皮、乳香、没药各12克，秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑叶、桂枝、骨碎补、炙川乌、炙草乌各9克。
用法：上药加水煎煮20分钟，过滤取药液温浴患部，每日1次，每次20分钟，7次为一个疗程。
功效：适用于各型颈椎病。
药包热敷法处方：伸筋草、透骨草、荆芥、防风、防己、附子、千年健、威灵仙、桂枝、路路通、秦艽、羌活、独活、麻黄、红花各30克。
用法：上述药物研成粗末，装入长15厘米、宽10厘米的布袋内，每袋150克。
用时将药袋加水煎煮20～30分钟，稍凉后将药袋置于患处热敷，每次30分钟，1日1次，2个月为1疗程。
热敷时以皮肤耐受为度，每袋药用2～3天。
隔姜灸法处方：枣核大艾炷18～36壮。
用法：选用夹脊穴（第1胸椎至第5腰椎，棘突下旁开寸，一侧17个穴，左右共34穴）及阿是穴为主，配合大椎、肩井、风池、肩贞、合谷、足三里等，按艾炷隔姜灸法，每次灸3～6个穴位，每穴3～6壮，每日1次，10次为一个疗程。
耳穴压豆法处方：王不留行籽用法：选择颈椎耳穴相应部前后对称贴压，3天换贴1次，治疗间酌情进行耳穴局部按摩。
双耳贴压10次为一疗程。
功效：主治各型颈椎病。
薄贴法处方：三七10克，川芎15克，血竭15克，乳香15克，姜黄15克，没药15克，杜仲15克，天麻15克，白芷15克，川椒5克，麝香2克。
用法：前10味药共研细粉，放入150毫升白酒微火煎成糊状，或用米醋拌成糊状，摊在纱布上，并将麝香搽在上面，敷于患处。
药干后可重新调成糊状再用，每剂药可连用3～5次，15次为一个疗程。
功效：适用于各型颈椎病。
药枕法处方：当归300克，羌活300克，藁本300克，制川乌300克，黑附片300克，川芎300克，赤芍300克，红花30克，地龙300克，血竭300克，菖蒲300克，灯心草300克，细辛300克，桂枝300克，紫丹参300克，防风300克，莱菔子300克，威灵仙300克，乳香200克，没药200克，冰片20克。
颈椎病的中医护理措施
颈椎病的中医护理措施引言颈椎病是一种常见的神经系统疾病，其主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛和肩背疼痛等。
传统中医学认为，颈椎病是由于气血不畅引起的，因此，中医护理在缓解颈椎病症状方面起到了重要的作用。
本文将介绍一些常见的中医护理措施来帮助缓解颈椎病症状。
中医护理方法中药调理中药调理是中医护理颈椎病的重要方法之一。
中医认为，颈椎病是由于气血不畅导致的，因此，调理气血对于缓解症状非常重要。
以下是一些常见的中药调理方法：1.补气药物：常用的补气药物包括黄芪、党参等，这些药物能够提高气血运行，增强机体的抵抗力；2.活血祛瘀药物：常用的活血祛瘀药物包括川芎、丹参等，这些药物能够促进血液循环，消除瘀血；3.温经药物：常用的温经药物包括肉桂、姜黄等，这些药物能够温暖经络，舒缓颈部的不适感；4.祛风湿药物：常用的祛风湿药物包括秦艽、狗脊等，这些药物能够祛除风湿，缓解病情。
穴位按摩中医的穴位按摩也是一种常见的护理方法，可以通过刺激特定的穴位来缓解颈椎病的症状。
以下是一些常用的穴位按摩方法：1.太阳穴按摩：用手指轻轻按摩太阳穴区域，每次持续5-10分钟，可以缓解头痛和眼睛疲劳；2.风池穴按摩：以指尖或拇指压按颈部的风池穴，每次持续3-5分钟，可以缓解颈部疼痛和僵硬；3.大椎穴按摩：用拇指从颈椎发际开始向下按摩至第七颈椎。
每次持续5-10分钟，可以缓解颈部疼痛和肩背疼痛。
饮食调理中医强调饮食对于颈椎病的治疗和护理的重要性。
以下是一些中医饮食调理的建议：1.增加营养：平时应注重摄入适量的优质蛋白质、维生素和矿物质，以增强身体的抵抗力；2.祛湿食物：可多食用白菜、山药等祛湿食物，避免食用油腻和寒凉食物；3.补气养血食物：可多食用糯米、黑豆等补气养血食物，以调理气血。
中医推拿中医推拿是一种重要的中医护理方法，可以通过按摩、推拿等手法刺激颈部和周围区域的穴位和经络，缓解颈椎病的症状。
以下是一些常用的中医推拿手法：1.拉扯法：用双手托住患者的头部，用力向上拉扯头部，然后向左右两侧拉扯，每次持续5-10秒钟，可缓解颈部僵硬和疼痛；2.摩擦法：用手掌搓热后，以适当的力度在颈部和肩部来回摩擦，每次持续3-5分钟，可以促进血液循环，缓解症状；3.揉搓法：用双手揉搓患者的颈部和肩部，每次持续5-10分钟，可以舒缓肌肉的疼痛和紧张。
康复科中医药健康指导
康复科中医药健康指导目录1、康复理疗科护理2、康复理疗科一般护理常规3、颈椎病患者健康教育4、腰椎间盘突出症患者健康教育5、中风患者健康教育6、肩凝症( 肩周炎) 患者健康教育7、面神经炎(面瘫) 病人健康教育8 、眩晕患者健康教育9、痹症患者健康教育10、神经系统疾病康复病人健康教育11、眩晕的标准健康教育计划12、痹症标准健康教育计划13、腰椎间盘突出标准健康教育计划14、颈椎病的标准健康教育计划15、颈椎病的中医护理常规16、腰椎间盘突出症中医护理常规17、类风湿性关节炎中医护理常规18、脑血管病后遗症中医护理常规19、面神经炎中医护理常规20、坐骨神经痛中医护理常规21、三叉神经痛中医护理常规22、眩晕中医护理常规23、痛风中医护理常规24、骨性关节炎中医护理常规康复理疗科护理l、病人是护理工作的中心，我们将尽一切力量与医生、家属共同满足病人的合理要求，根据病情需要，在护理过程中需要病人、家属的参与与配合。
2、护理工作以护理程序为基础，为病人提供生理、心理、社会等全方位服务。
3、对待病人一视同仁，根据病人的不同情况，给予热情周到的服务，尽一切力量为病人解决问题，提高质量的护理服务。
4、创造保持整齐、安静、舒适、安全的优良环境，是使病人心情舒畅，早日康复的必要条件，本科全体医护人员有责任使病房达到这一标准。
5、护理人员必须具有良好的职监道德，熟练的专科技能及心理、社会学知识，才能为病人提供高质量的服务。
6、病房内应有严格的质量标准，护理人员有责任使本病房的护理工作达到这个标准。
7、护理的结果是使病人及家属在整个医疗过程中，对护理工作感到满意，使患者早目康复。
8、对护理行为不断进行评估，以促进护理服务质量的提高。
康复理疗科一般护理常规1·保持病室清洁，安静，空气流通，根据病证性质调节适宜的温湿度。
2·患者就诊，应热情接待，并护送至指定床位休息。
对年老、中风、行动不便的患者，应尽量提供方便的床位。
颈椎病的中医知识讲座ppt课件
定义：通过针刺 和艾灸刺激穴位， 调节气血和脏腑 功能，达到治疗 颈椎病的目的。
适用范围：适用 于各种类型的颈 椎病，尤其对神 经根型和椎动脉 型颈椎病有较好 的疗效。
注意事项：需由 专业医师操作， 避免误伤经络； 患者在治疗期间 需配合医生的治 疗方案，按时按 疗程进行治疗。
辅助疗法：可配 合中药、推拿、 拔罐等中医治疗 方法，提高治疗 效果。
预防与保健
颈部前后左右伸展：缓慢转动颈部，尽量达到极限，重复10次 颈部旋转：将头部从左向右转动，再从右向左转动，重复10次 肩部放松：双肩同时向上耸起，然后慢慢放松，重复10次 头部俯仰：将头部向前低至极限，再向后仰至极限，重复10次
保持正确的坐姿和站姿，避免长时 间低头或弯腰。
选择合适的枕头和床垫，保持睡眠 时的颈椎自然曲度。
痰瘀互结：痰瘀互结，阻塞 经络，导致颈椎病发生。
风寒湿证：颈肩部疼痛，活动受限，伴畏寒、肢冷，舌淡，苔白，脉浮紧
气滞血瘀证：颈肩部刺痛，痛处固定，肌肉僵硬、痉挛，舌质暗或有瘀斑，脉弦或涩
痰湿阻络证：头昏沉重，肢体麻木、沉重，舌淡胖，苔白腻，脉滑 肝肾不足证：头晕、目眩、耳鸣、腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉细或弱
颈部疼痛：颈 部肌肉僵硬、 疼痛，活动受
限
上肢麻木：手 臂、手指麻木、
无力
头痛头晕：头 痛、头晕、恶
心、呕吐
视力障碍：视 力模糊、眼胀、
复视
中医对颈椎病认识
气血不足：气血虚弱，不能 濡养筋骨，导致颈椎病发生。
肝肾亏虚：肝肾不足，筋骨 失养，导致颈椎病发生。
外邪侵袭：风寒湿邪侵袭， 痹阻经络，导致颈椎病发生。
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01 添 加 目 录 文 本
治疗颈椎病的偏方
颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。
同属于神经根型或椎动脉型或脊髓型的病人，因其有不同的病因、征象和脉象，所以按中医分型可能属于不同的类型，其治疗方法不同，用药也不一样。
1、外伤型颈椎病偏方：行气活血，xx 筋止痛。
方药：姜黄10克,甘草10克,羌活15克,海桐皮12克,当归15克,赤芍12克,白术12克,伸筋草15 克,川芎12 克,桂枝10 克。
水煎服。
疼痛重者加乳香、没药，久病体虚者加首乌、枸杞子等。
如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤，药方如下：赤芍12克,麻黄10克,桂枝12克,红花6克,白芷15克,细辛3克,桃仁12克, 甘草10 克。
水煎服。
2、风寒湿痹、经络受阻型颈椎病偏偏方：祛风除湿,温经活络。
方药：羌活10克,独活15克,蒿本10克,防风15克,甘草10克,川芎12克,蔓荆子10 克。
水煎服。
如两手麻木为主，说明气虚，可用人参益气汤，方剂如下：黄芪20克,炙甘草10克,升麻10克,五味子15克,柴胡12克,生甘草10克,人参5克,白芍12 克。
水煎服。
3、肝肾亏虚、气血不足型：滋补肝肾，益气活血颈椎病偏方。
方剂：独活15克,桑寄生15克,秦艽10克,防风15克,细辛3克,当归15克,白芍12克,川芎15克,地黄15克,杜仲12克,牛膝15克,党参20克,茯苓12克,炙甘草10 克,桂枝15 克。
水煎服。
如四肢痿软症较重，宜用加味四物汤，方剂如下：当归15g熟地12g,白芍10g川芎12g,五味子10g麦冬12g,党参20g,黄柏10g,黄连15g,知母10g杜仲12g牛膝15g,苍术12g黄芪20g。
水煎服。
4、痰湿凝阻、经络瘀滞型：理气化痰，通经活络颈椎病偏方。
方剂：姜半夏6克,陈皮10克,茯苓12 克,炙甘草10克。
水煎服。
如病人气虚,加党参、白芍、黄芪；肢体麻重,加防风、荆芥、天麻、秦艽等；如病人手足麻木伴两目羞明、忌目视物昏花、睛痛难开者可用神效黄芪汤，方剂如下：蔓荆子10克,陈皮10克,人参5克,炙甘草10克,白芍15克,黄芪20克。
颈椎病中医治疗心得
颈椎病中医治疗心得
1. 中医认为颈椎病的发生与肝肾不足、气血瘀滞、经脉痹阻等因素有关。
因此，在治疗上强调补肾壮骨、活血化瘀、通络止痛。
2. 中医治疗颈椎病的方法包括中药内服、外敷、针灸、推拿、艾灸、拔罐等。
其中，针灸和推拿是常用的治疗方法，可以缓解颈部疼痛和僵硬，改善颈部的活动度。
3. 中药治疗颈椎病时，需要根据患者的具体情况进行个体化的用药。
常用的中药包括补肾壮骨药、活血化瘀药、通络止痛药等。
同时，中药的煎煮方法和服用时间也需要注意。
4. 除了药物治疗外，中医还强调患者的自我保健。
患者需要注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头或仰头，经常进行颈部的活动和锻炼。
5. 在治疗颈椎病时，需要综合考虑患者的病情、体质和生活习惯等因素，制定个性化的治疗方案。
同时，患者也需要积极配合治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。
颈椎病的中医药诊疗规范
颈椎病的中医药诊疗标准颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管病变而表现的相应病症和体征，本病40岁以上多见，男性多于女性。
属中医“项痹病〞。
一、诊断本病参照1995年国家中医药管理局公布的【中医病症诊断疗效标准】，并结合科室临床研究进行诊断。
〔一〕诊断依据1有慢性劳损或外伤史。
或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。
2多发于40岁以上中年人，长期低头工作者，往往呈慢性发病。
3颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。
4颈部活动功能受限，病变颈椎棘突间隙、关节突关节及患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索壮硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。
5X线正位摄片显示:钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，椎体后缘有骨质增生，韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。
〔二〕中医证候分类1寒湿阻络：头痛或后枕部疼痛，颈僵、转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻，或头痛牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。
舌淡红，苔薄白，脉细弦。
2血瘀症：颈项痛如锥刺，痛势缠绵不绣，按之尤甚，痛有定处，夜间加重，伴上肢麻木，头晕、舌体有少许瘀点，舌边有齿痕，苔白腻或白滑，脉弦或弦滑。
3肝肾缺乏：头晕、眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。
舌淡红或淡胖，边有齿痕。
苔薄白而润，脉沉细无力。
4痰湿阻窍：眩晕，昏厥头重如裹，肢体麻木不仁，纳呆泛呕，舌质暗红，苔厚腻，脉弦滑。
〔三〕病理分型1神经根型：颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。
颈椎X线示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。
CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。
2 椎动脉型：头痛、眩晕、耳鸣、耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时，病症加重。
颈椎病中医健康教育指导
颈椎病中医健康教育指导
《颈椎病中医健康教育指导》
颈椎病是指因颈椎退行性变、外伤、长期不良姿势等原因引起的颈椎功能紊乱所致的一系列症状。
中医认为，颈椎病主要是由于颈椎气血不畅、肌肉筋脉失调、气血阻滞等导致的。
因此，在预防和治疗颈椎病方面，中医有许多健康教育指导。
首先，中医强调良好的生活习惯。
要保持良好的睡姿，避免长时间低头工作或玩手机，保持正确的坐姿和站姿，不要过度使用颈部肌肉等。
同时，要避免寒冷和潮湿环境，多做一些颈部保健操，保持颈椎柔韧性。
其次，中医强调饮食调养。
建议多食用一些具有益气补血、养血调经作用的食物，如红枣、黑芝麻、核桃、龙眼肉等，以促进颈椎气血畅通，提高颈椎的营养供给和代谢水平。
同时，少食辛辣刺激性食品，避免影响颈椎的气血流通。
再次，中医强调适当运动。
适当的锻炼可以增强颈部肌肉力量，增加颈椎的稳固性，提高颈椎的抗压能力。
推荐游泳、散步、拉筋等运动，避免剧烈运动和超负荷训练，防止颈椎受伤。
最后，中医提倡中医治疗。
颈椎病的治疗应当综合运用中药、针灸、推拿、拔罐等中医疗法，通过调理气血、舒筋活络、温经通络等方法来治疗颈椎病，达到根本治疗的效果。
总之，通过以上中医健康教育指导，可以更好地预防和治疗颈
椎病，提高颈椎的健康水平，改善颈椎病患者的生活质量。
希望广大患者能够重视中医健康教育指导，更加关注颈椎健康。
颈椎病中医护理常规
颈疼护理常规
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征，是脊椎病的一种。
临床表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛，手臂麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。
一、护理要点
1、按中医康复一般护理常规进行。
2、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间。
注意观察神经支配区肌力及皮肤感觉情况。
注意观察头晕、心慌、恶心与头痛等情况。
3、可采取牵引，推拿，中药熏蒸等治疗。
4、保持情绪稳定，开朗乐观，及时疏导不良情绪，配合医生治疗。
二、饮食护理
1、忌寒冷油腻辛辣之品，饮食宜清淡消化，多食水果蔬菜以保持大便通畅。
2、风寒湿证:宜食祛风散寒之品，如荷叶粥、薏米粥等。
血瘀气滞:宜食活血化瘀之品，如橙子、桃仁等。
三、给药护理
1、口服中药与西药间隔30min左右。
2、汤药宜热服。
外敷药应温热外敷，注意皮肤护理。
四、临证护理
1、颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、艾灸、中药外敷等。
2、眩晕时指导患者转头时不可过快过猛，下床或行走时最好用颈围固定。
五、健康指导
1、教育患者保护颈部的方法，不能长时间保持一种姿势。
平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不可过低，枕高应与肩宽相等。
锻炼颈肌可行‘米’字操、耸肩、扩胸运动等。
2、避免做颈部过伸过屈活动。
3、纠正不良姿势，减少劳损，伏案工作或低头劳动1--2小时后，适当活动颈部以减轻颈部肌肉的疲劳和紧张度。
4、戒烟戒酒、防风寒、潮湿，避免风寒外邪入侵而诱发。
颈椎病的中医护理培训二(中医特色治疗护理)
一、常见症状/证候施护
（五）不寐 1.枕头高度适宜, 避免颈部悬空。 2.保持病房安静、整洁, 通风良好。 3.睡前服热牛奶、温水泡脚, 按摩双侧太阳穴, 印堂穴, 听舒缓轻 音乐, 不宜饮浓茶或咖啡。 4.遵医嘱行耳穴贴压（耳穴埋豆）等治疗。 5.遵医嘱应用镇静安神药物, 并观察用药后反应及效果。 6.因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。
二、中医特色治疗护理
（一）手法治疗的护理
（四）各种针刺、 小针刀、封闭、穴 位注射等治疗
（二）佩戴Байду номын сангаас托的方法及 注意事项
（三）运动疗法
（五）特色技术 （六）物理疗法的护理
二、中医特色治疗护理
（一）手法治疗的护理 1.松解类手法的护理 （1）治疗前向患者讲解松解手法治疗的目的 及注意事项。 （2）嘱患者放松, 协助患者摆放体位。 （3）治疗过程中, 注意观察患者的面色和反 应, 询问有无眩晕、恶心等不适。 （4）治疗结束后协助患者卧床休息半小时。
二、中医特色治疗护理
（三）运动疗法
3.康复期及手法整复1周后可间断佩戴颈围, 开始进 行仰首观天、翘首望月、项臂争力等锻练, 每天2～3 次, 每次2～3组动作, 每个动作10～15次。
4.康复后要长期坚持做耸肩、扩胸、项臂争力、颈 部的保健“米字操”等锻炼, 保持颈部肌肉的强度及 稳定性, 预防复发。
三、健康指导
（一）饮食指导
（二）体位指导
三、健康指导
（一）饮食指导
1.风寒痹阻: 宜进祛风散寒温性食物，如大豆、羊肉、狗肉、 胡椒、花椒等。食疗方: 鳝鱼汤、当归红枣煲羊肉等。忌食 凉性食物及生冷瓜果、冷饮，多温热茶饮。 2.血瘀气滞: 宜进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、 白萝卜、木耳等。食疗方: 醋泡花生等。避免煎炸、肥腻、 厚味。 3.痰湿阻络: 宜进健脾除湿之品，如山药、薏苡仁、赤小豆 等。食疗方: 冬瓜排骨汤等。忌食辛辣、燥热、肥腻等生痰 助湿之品。
治疗颈椎病的中医方剂。神经根型颈...
治疗颈椎病的中医方剂。
神经根型颈...治疗颈椎病的中医方剂对于神经根型颈椎病，君药用血竭、当归为主。
如果疼痛厉害，稍加乳香和没药。
对于交感型颈椎病，以天麻、钩藤、葛根为主。
辅助用半夏、茯苓、陈皮来治疗恶心呕吐的兼症。
如果头痛，加用白芷、川芎如果肩背痛，加用桂枝、姜黄药中加砂仁，为了防止中药损伤脾胃。
对于交感型颈椎病，我向邢斌老师抄方的时候，也看到过类似的防眩晕方剂，主要成份也是大剂量的：天麻、钩藤和葛根。
交感神经型颈椎病症状体征1.头部症状：如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。
偶有因头晕而跌倒者。
2.眼耳鼻喉部症状：眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3.胃肠道症状：恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4.心血管症状：心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
5.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。
以上症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。
颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。
6.临床检查：颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。
有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。
神经根型颈椎病症状体征1.颈部症状视引起根性受压的原因不同而可轻重不一。
主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。
如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。
2.根性痛最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致(图1)。
此时必须将其与干性痛(主要是桡神经干、尺神经干与正中神经干)和丛性痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别。
颈椎病中医康复治疗与护理
(六)、临症护理
• 3、教育患者保护颈部的方法：不能 长时间保持一种姿势，避免猛烈转头， 平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不 宜过低，枕高应与一肩宽相等，日常 生活中注意加大头颈部活动范围，锻 炼颈肌如“米”字操、耸肩、扩胸运 动等。
钩椎 关节
常见颈椎病X线片表现
• 3、特殊检查： 常用特殊检查方法：
压顶试验
叩顶试验
臂丛神经牵拉试验
五、治疗：
.1 西医临床治疗： • u非手术治疗：原则是祛除压迫因素， 消炎止痛，恢复颈椎的稳定性。可根据 病情选择适宜的方法。
• 颌枕带牵引：脊髓型颈椎病不宜采用此 法。方法：坐或卧位，牵引重量2-6公 斤每日1-2次，每次1小时，无不适可牵 6-8小时，2周一疗程
4、椎动脉型：——较严重
由于钩椎关节退行性改变的刺 激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血 不全者。
多首先表现为单侧或双侧的上下肢症状； 从肢体远端开始；严重者可出现四肢瘫 痪。
精细动作不协调，如：双手不灵活， 写字、持筷、系扣动作困难。常有胸或 腹部束带感，双脚踩棉花感。
体征： （1）感觉障碍（以痛觉障碍 为常见） （2）肌张力增高 （3）浅反射减弱或消失，腱 反射亢进，病理征阳性
常用的方法有：
直流电离子导入疗法 低中频电疗、 高频电疗法、 磁疗、
六、护理：非手术护理
多数病人在门诊或家中治 疗。应告知病人非手术治 疗的目的和方法，使其能 按照医嘱接受规范治疗。 此外，尚需指导病人做好 自我保健，如选择合适的 枕头、纠正不良姿势、进 行颈肩部锻炼等。
护理
• （1）颌枕带牵引 者：应指导病人 取坐位或卧位， 头微屈，牵引重 量为2～6 kg，每 日1～2次，每次1 小时。若无不适， 也可行持续牵引， 每日6～8小时，2 周为一疗程。
中医骨伤科学颈椎病
采用中药熏洗颈部，如艾叶、红花等，可起到温经通络、活血止痛的效果，对缓 解颈椎病症状有一定帮助。
西医药物在中医骨伤科中应用
西医药物
如非甾体消炎药、肌松药等，在中医 骨伤科中常作为辅助治疗手段，用于 缓解疼痛、改善颈部功能。
应用注意事项
在使用西医药物时，需遵循医嘱，注 意药物剂量和使用时间，避免产生副 作用和药物依赖。
生活质量评估
采用生活质量评估量表对患者手术前后的生 活质量进行评估。
06
并发症处理策略与患者教 育
常见并发症类型及危险因素分析
神经根损伤
由于颈椎病变压迫神经根，可能 导致神经根损伤，表现为上肢疼 痛、麻木等症状。危险因素包括 颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等
。
脊髓损伤
严重的颈椎病变可能压迫脊髓， 导致脊髓损伤，表现为下肢无力 、行走不稳等症状。危险因素包
VS
执行情况跟踪
定期对患者康复期锻炼计ห้องสมุดไป่ตู้的执行情况进 行跟踪和评估，根据恢复情况及时调整锻 炼方案。
预防措施和日常保健建议
预防措施
保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头或 伏案工作；注意颈部保暖，避免颈部受风寒 侵袭；加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性 。
日常保健建议
定期进行颈部自我按摩和热敷，缓解颈部疲 劳和紧张；适当参加户外活动和体育锻炼， 增强身体素质和免疫力；保持心情愉悦，避 免情绪波动对颈椎的影响。
02
中医对颈椎病认识及治疗 原则
中医理论体系中颈椎病归属
颈椎病在中医理论中归属于“痹症” 、“痿症”等范畴。
中医认为颈椎病的发生与肝肾亏虚、 气血不足、风寒湿邪侵袭等因素有关 。
辨证施治原则及方法论述
辨证施治是中医治疗颈椎病的基本原则，根据患者的具体症 状、体质等因素进行个性化治疗。
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颈椎病的中医药保健指导
颈椎病多因长期低头工作，感受风寒，年老体虚等所致。
常见颈肩及上肢疼痛麻木，或伴有眩晕、步行无力等表现。
【情志调护】
颈椎病是一种慢性疾病，病程长，故要有长期治疗的思想准备，学会自我调节保持心情开朗对防治本病具有积极的作用。
【保健知识】
1、注意保暖，避免风寒侵袭，尤其汗出、饭后、浴后、睡后注意防范。
2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物、不要紧急刹车等。
3、枕头应选透气性好，枕头高度因人而宜，一般高度以8—15厘米为宜。
仰卧时将枕头下缘置于平肩部位。
4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时需要做颈部活动5分钟，以减轻肌肉紧张，低头工作时间较长时也可间断做颈部运动。
5、锻炼时要注意：
（1）慢，运动时动作尽量可能慢，防止头晕、头痛。
（2）松，运动时颈部肌肉一定要放松，尽量不用力，使肌肉各关节得到舒展。
（3）静，排除杂念，专心练习，依然自得，对身心健康起到良好调节。
（4）恒，锻炼要持之以恒，每天3次，每次应量力而行，练习后可行自我保健按摩。
【饮食调护】
平时应多摄入强筋壮骨的食物，包括筋类、豆类、枸杞子、芝麻、黑木耳、杜仲、核桃、银鱼、蛋、海带、乳酪等。
【食疗方】
1、葛根赤小豆汤：葛根15克，赤芍药12克，炙甘草6克，赤小豆50克，桂枝6克，生姜5片，大枣10枚，白糖适量。
先将葛根、赤芍药、甘草、生姜、桂枝一起加适量水煎煮，去渣留汁，加入事先浸涨的赤小豆和红枣，加入白糖，用文火煮熟至烂即可。
2、赤小豆与红枣并饮汤。
具有解痉止痛、利水消肿之功效。
适用于颈椎病急性发作，颈项活动不利，肩臂酸痛、入夜难以安眠者。