小儿气道异物急救法课件

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急救知识培训-气道异物的急救PPT课件

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目录
• 气道异物概述 • 气道异物急救流程 • 急救技能培训 • 气道异物急救案例分析 • 常见问题与解答
01 气道异物概述
定义与类型
定义
气道异物是指固体或液体物质意 外进入气道,造成气道阻塞或呼 吸困难。
类型
根据异物性质,可分为食物性异 物、非食物性异物、化学性异物 等。
如何判断是否发生气道异物?
01
总结词:准确判断
02
详细描述:观察患者是否出现呼吸困难、呛咳、嘴唇发绀等症状,如 有疑虑,应立即进行急救处理。
03
总结词:专业操作
04
详细描述:如有需要,可进行专业的医疗检查,如胸部X光检查,以 确定是否存在气道异物。
气道异物急救有哪些注意事项?
总结词:保持冷静 详细描述:在急救过程中,保持冷静,
站在患者身后,双手环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方,另一手紧握该拳,快速向内、向上叩击5次,检查异物是否排出。
海姆立克急救法
站在患者身后,双手环抱患者腰部,一手握拳,拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方,另一手紧握该拳,向上快速挤压5次,检查异物是否排出。
心肺复苏
胸外按压
03 急救技能培训
培训对象与目标
培训对象
普通市民、医护人员、学校师生等
培训目标
提高公众的急救意识和技能,掌握气道异物急救的基本知识和操作,降低意外事 故的致死率。
培训内容与方法
培训内容
气道异物发生的原因、症状、紧急处理措施等
培训方法
理论讲解、模拟演练、案例分析等
培训效果评估
01
02
03

小儿气道异物急救法精品PPT课件

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可以尝试给予两次的呼吸通气,继续循 环的胸外按压和通气直到堵塞物排除, 并启动紧急反应系统。
哈姆立克(Heimlich)手法
适用于成人和年长儿
原理
异物排出体外 ↑
产生人工咳嗽 ↑
胸内压骤然升高 ↑
向上挤压膈肌和肺
方法
病人站立或取坐位。抢救者站在病人背后,
双臂环抱病人腰部,一手握拳,另一只手抓住
方法
将病人 头向后仰,口张开。用一 只手指伸入病人口腔清除异物 。手 指清除异物后,尝试人工呼吸2次, 检测气道是否已通畅。
注意:该手法只能用于昏迷病人
若仍堵住吹不进气,则以快速方法 重复以下动作,直至成功: 腹部推压→手指清除→试給呼吸
与此同时,检查病人脉搏。必要时 给予胸外心脏按压术。
哈姆立克手法的并发症
腹腔脏器损伤 肝脏损伤 胃破裂 继发性膈疝 空肠破裂
胸部损伤: 张力性气胸 纵隔积气 心包积气 主动脉瓣损伤 肋骨骨折
鼻腔和鼻窦异物嵌顿
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败 也是伟大的,所以不要放弃,坚持 就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
气道异物
喉部 气管 支气管异物
据调查,超过90%异物吸入儿童 死亡发生于小于5岁的儿童;65%的 患儿是婴儿。液体是最常见的婴儿 窒息原因,反之小物体和食物是气 道异物堵塞(FABO)的最常见的原因。

小儿呼吸道异物的急救措施课件

小儿呼吸道异物的急救措施课件

小儿呼吸道异物的急救措施课件咱今儿个就聊聊小儿呼吸道异物的急救措施,这事儿可得留心,说不定哪天就用上了。

记得前几日,俺村里头的老李家的小孙子,就因为吃糖吃急了,差点没喘上气来。

吓得老李两口子腿都软了,还是村里头的赤脚大夫及时出手,用海姆立克急救法,硬是把孩子从鬼门关拉回来了。

这一事儿,让我琢磨了好几天,想着得跟大伙儿说道说道。

咱们先说这小儿呼吸道异物的事儿,它可不简单。

家里的小崽子们,吃东西时一不小心,就有可能被糖果、花生米这些小玩意儿给卡住。

这时候,可不能乱了阵脚,得赶紧采取措施。

先说说这海姆立克急救法,这可是个好东西,简单又实用。

你要是见着孩子突然呼吸困难,脸色憋得跟茄子似的,赶紧把孩子抱起来,让他脸朝下,趴在膝盖上。

然后呢,你就用一只手托着孩子的后颈,另一只手在孩子背上用力拍几下,力度得适中,别太轻也别太重。

一般情况下,孩子能把异物给吐出来。

要是孩子稍微大点儿,能站稳了,那你就用另一种方法。

你站在孩子身后,用双手环绕住他的腰,一手握拳,拇指侧顶在孩子肚脐和剑突中间,另一只手握住攥拳的手,向上、向后快速用力挤压腹部。

这样重复几次,也能把异物给弄出来。

这方法虽然好,但也得看情况。

要是孩子没啥反应了,那赶紧送医院,路上别耽误。

到医院,人家医生有更专业的手段,什么气管插管、紧急气道管理,那都能用上。

除了海姆立克急救法,还有些别的招儿。

比如说,你让孩子坐着,你站在他后面,用双手环抱他的腰,突然向上提拉。

或者让孩子躺着,你跪在他旁边,用手臂围住他的腰,另一只手握拳放在胸骨下半部分,快速向上猛击。

这些招儿也能派上用场,但得看你手头有啥条件,还有孩子的状况咋样。

在这儿还得提醒大家一句,平时可得看好孩子,别让他们吃些容易卡住的东西。

尤其是那些果冻、泡泡糖,看着好吃,实际上风险大得很。

要是真出了事儿,那可不是闹着玩的。

前几日跟村里的几个老娘们儿聊天,她们也说起这事儿来。

张大娘说:“俺家那小子,有次吃葵瓜子,差点儿给噎住。

儿童气管异物急救流程课件

儿童气管异物急救流程课件
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昏迷版
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孕妇、肥胖版
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预防异物吸入的七个注意事项
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溺水急救
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溺水概念
▪被水淹没导致原发性呼吸系统损伤的过程 ▪溺水过程
1、屏气期 2、喉痉挛期 3、水入呼吸道期 4、心脏骤停 心脏骤停也可以发生在喉痉挛期或水入呼吸道期
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溺水者被救上岸后的状态与急救措施
▪清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等 待救援人员或送医院观察
▪喉部异物:
剧烈咳嗽 呼吸困难 喉鸣 声嘶 喉痛
发绀 死亡
临床表现(二)
▪气管异物:
剧烈呛咳

气、呼吸不畅
拍击音
(咳嗽时或呼气末期)
临床表现(三)
▪支气管异物: 1、异物进入期症状 2、无症状期 3、症状再发期,并发症期:
支气管肺炎 阻塞性肺气肿 肺不张
诊断
病史:较明确的异物吸入史 不明原因的发热、 久治不愈的咳嗽 反复发生的支气管肺炎
▪ 异物吸入,即气道异物,是常见的凶险性意外事故,常能 引起各种不同程度的呼吸困难,甚至死亡。
▪ 据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的 婴儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧 烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致 窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往 嘴里送。
▪ 在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要 的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
1
认识食管和气管的位置
▪ 气管前面有一个盖叫会厌,当吞咽时会厌会把气道封闭住, 食物从食管里进入到胃,但婴幼儿的会厌功能发育不良, 当他在吃东西时,会厌的盖没有关紧,或者呼吸时东西一 下子由这个气管的口落到他的主支气管里,堵住了气管, 人就不能呼吸了,生命就会面临危险,在这种情况下我们 就要对他进行紧接的抢救。

小儿气道异物窒息的急救处理课件

小儿气道异物窒息的急救处理课件

如何判断孩子是否患上了气道异物窒息?
观察孩子是否面色苍白、喘息、无法正常咳嗽等,以及听觉感觉异常,这些都是辨认孩子是否患有气道 异物窒息的常见症状。
急救错误的处理方式
恐慌失控
在遇到突发事件时,过度恐慌和失控会影响 正确的急救处理。
不按顺序进行处理
急于求成、不按顺序进行处理可能导致处理 效果不佳。
常见的急救方法和工具ຫໍສະໝຸດ 1 叩背法2 做压胸法
3 急救呼吸法
使用手掌拍击患儿背部, 帮助异物松动。
使用适当的力量按压患 儿胸骨,推动异物排出。
如果上述方法无效,进 行急救呼吸以保障氧气 供应。
急救常识和注意事项
1 冷静自信
2 及时求助
保持冷静,并确保自己具备急救知识和技 能。
紧急情况下,及时拨打急救电话或寻求专 业人士的帮助。
1 咳嗽无力
2 喘息或呼吸困难
儿童发出无力的咳嗽声, 无法清除异物。
儿童因为异物阻塞气道 而出现喘息声或呼吸困 难。
3 发绀
儿童的皮肤、唇部或指 甲可能呈现发绀的现象。
小儿气道异物窒息的危害性
窒息
异物阻塞气道会导致儿童无法正常呼吸,严 重时可能造成窒息。
缺氧
气道异物导致氧气供给不足,可能引起儿童 缺氧的情况。
小儿气道异物窒息的急救处理 课件
小儿气道异物窒息是一种紧急情况,需要迅速而正确地进行急救处理。本课 件将介绍气道异物窒息的处理步骤、预防措施以及常见误区。
什么是小儿气道异物窒息?
小儿气道异物窒息是指儿童在呼吸道中误吸或误食异物,导致呼吸困难和窒息。常见的异物包括食物、 玩具或其他小物体。
小儿气道异物窒息的常见症状
小儿气道异物窒息的常见误区
1 喂食过多食物

小儿气道异物 ppt课件

小儿气道异物 ppt课件
异物法
海默 拍背法、胸部快速
手取
二、器械取物
应用异物钳、喉镜、支气管内镜、纤支镜取异物、
气管切开取异物、开胸取异物等方法。
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五、急救护理
原则:
根据气道阻塞与呼吸困难的程度、异物存留时间 与所在部位、异物种类与大小等情况进行及时救治 。采取有效措施,保持呼吸道通畅,尽快取出异物,预 防各种并发症。
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气道异物病程分期
分期
临床表现
异物进入期 安静期
异物经过声门进入气管时,均有憋气和剧烈咳嗽。若异物嵌 顿于声门,可发生极度呼吸困难,甚至室息死亡:若异物进入更 深的支气管内,除有轻咳嗽或憋气以外,可没有明显的临床症 状。
异物吸入后可停留在支气管内某一处,此时可无症状或仅有轻 咳,此期长短不一,与异物性质及感染程度有关
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五、院外急救护理
3.保持呼吸道通畅 (关键) 清理呼吸道分泌物,辅以人工呼吸,氧气吸
入或面罩给氧,必要时行气管插管、气管切开或 环甲膜穿刺。
4.气道异物的现场急救要点 现场主要采用海姆立克手法,即胸腹部冲击
法,将堵塞气管、咽喉部的异物排除。
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五、院外急救护理
5.安全护送检查和住院 病情平稳后,医生和护士护送做x线片、B超
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四、相关检查
实验室检查 • 白细胞
肺功能检查 • 最大呼气流量(速)-容积曲线(环) 是诊断上气道阻塞的首选检查方 法
影像学检查 • 胸透、胸片、颈侧位片、CT 等
内镜检查 • 直接观察上气道,了解声带、 气管环的变化以及呼吸过程中 病变的动态特征 13
四、治疗要点
立克手法 一、手法取物 按压法
如咳嗽无效,帮助病人 实施海氏手法(立位),直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清

气道异物的急救处置课件

气道异物的急救处置课件

诊断方法
010203Fra bibliotek04询问病史
询问患者是否有异物吸入史、 呛咳史等。
听诊
听诊呼吸音是否正常,是否有 喘鸣音等。
X线检查
拍摄胸部X线片,查看是否有 异物影。
内窥镜检查
使用内窥镜检查气道内是否有 异物。
误诊原因及后果
误诊原因
症状不典型、病史不详细、诊断思路 狭窄、缺乏临床经验等。
后果
延误治疗时机,导致气道梗阻加重, 甚至出现窒息、呼吸衰竭等严重后果 ,危及生命。
定期检查
对于有呼吸道疾病或吞咽 障碍的患者,应定期进行 相关检查,以确保及时发 现并处理问题。
与其他疾病的鉴别诊断
与窒息的鉴别
气道异物梗阻需要与窒息相鉴别 ,后者通常是由于气管受阻导致 的窒息,需要采取不同的急救措
施。
与哮喘的鉴别
哮喘通常表现为呼吸急促和喘息 ,但通常不会出现咳嗽和呼吸困 难等症状,需要与气道异物梗阻
进行鉴别诊断。
与肺炎的鉴别
肺炎通常表现为咳嗽、发热和呼 吸困难等症状,但通常不会出现 突然的气道异物梗阻,需要与气
道异物梗阻进行鉴别诊断。
05 实际操作与演示
模拟操作演示
模拟操作演示
通过模拟操作演示,展示气道异物急救处置的完整过程,包括判断、急救措施 和后续处理。
模拟操作演示的优点
通过模拟操作演示,学员可以直观地了解气道异物急救处置的流程和要点,同 时可以在模拟环境中练习,提高实际操作技能。
操作不当
在采取急救措施时,如使用手法不当或操作不熟练,可能导 致患者受伤或急救效果不佳。纠正方法:加强实际操作训练 ,提高操作技能和手法熟练度。
06 相关资料与参考 文献
相关资料收集

小儿气道异物ppt课件

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医务人员将患儿倒置,挤压胸腹部,拍背后, 手指伸人口咽将异物(桂圆仁)取出,后平卧,予胸 外心脏按压,人工呼吸,气管插管,简易呼吸器辅助 呼吸等救治。
约10分钟左右,患儿心跳恢复,自主呼吸微 弱,转入ICU进一步治疗。
案例三
2015年,浙江嘉兴一个出生仅46天的婴 因 呛奶而夭折。
浙江慈溪的一个3岁小男孩吃馒头被噎,妈 妈猛喂水致死,因气道梗阻救治不当造成了悲剧。

刺激期或炎症 因异物局部刺激、继发炎症或支气管堵塞可出现咳嗽、喘息

等症状以及肺不张、肺气肿的表现。
并发症期
轻者有支气管炎和肺炎,重者可有肺脓肿和脓胸等
三、临床表现
注: 异物阻塞部位、程度的不同可出现相应的
临床体征。 当异物存留时间长,可合并感染,出现发热、
咳嗽、气促等表现,呼吸窘迫症状不明显,易漏 诊而以普通肺炎治疗。
三、临床表现
(一)不完全阻塞:可以咳嗽或咳嗽无力、喘息、 紫绀,呼吸困难,吸气时可以听到拍击声。
(二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管, 面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,很 快发生窒息,呼吸心跳停止。
(三)特殊表现:当发生梗阻时,年长儿常常会不 由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部, 表情痛苦。
手取
二、器械取物
应用异物钳、喉镜、支气管内镜、纤支镜取异物、 气管切开取异物、开胸取异物等方法。
五、急救护理
原则:
根据气道阻塞与呼吸困难的程度、异物存留时间 与所在部位、异物种类与大小等情况进行及时救治。 采取有效措施,保持呼吸道通畅,尽快取出异物,预防 各种并发症。
五、急救护理
气道不完全梗阻急救 呼吸尚好,救助者不需要做任何处理,尽量鼓励
讨论

小儿气管异物的急救与护理 ppt课件

小儿气管异物的急救与护理  ppt课件

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临床表现
• (2)异物居留于气管者,多随呼吸移动而引起剧 烈的阵发性咳嗽,睡眠时,咳嗽及呼吸困难均减 轻,呼吸困难多为吸气性的。但若异物较大而嵌 在气管隆突之上,则表现为混合性呼吸困难,同 时有喘鸣音,与支气管哮喘很相似,应注意鉴别。
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6
临床表现
• (3)异物停在一侧支气管,患儿咳嗽、呼吸困难 及喘鸣症状减轻,称无症状期。此期仅有轻度咳 嗽及喘鸣,以后因异物堵塞和并发炎症,产生肺 气肿或肺不张等支气管阻塞症状。异物存留时间 较长者,炎症加剧,可并发支气管炎、肺炎甚至 肺脓肿,加重呼吸困难,并引起全身中毒症状如 高热等。概述
• 气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急 症之一,有内源性异物和外源性异物, 临.床上以外源性者多见,多发生于5岁 以下儿童。最常见的异物为瓜子、花 生米、黄豆、栗子、玉米粒、图钉、 发卡、小球等。
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病因
• 1.小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全,较硬食 物未经嚼啐而咽下,容易误吸; • 2.喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、 哭闹时,易将口含物吸入。 • 3.成人发生异物的情况少见,发生于在睡眠或昏 迷时将呕吐物或假牙等吸入气管。
2.院内急救
• (1)快速备好吸氧,吸痰装置,气管切开包,心电监护 及急救药品。必要时备好光源及支气管镜,直接喉镜。 • (2)密切观察患儿呼吸,神志变化并给予氧气吸入。 • (3)指导其家属避免患儿哭闹,以免加重缺氧,促进窒 息的发生。医学教育网搜集整理 • (4)如果呼吸困难或突然发生窒息时,立即行人工呼吸, 心肺复苏进行抢救。必要时行气管切开或直接喉镜下异物 取出术。 • (5)了解异物的种类、大小、形状和嵌顿部位。询问最 后进餐时间,快速做好术前准备,尽早手术。

小儿气管及支气管异物急救ppt课件

小儿气管及支气管异物急救ppt课件

误区一
• 让孩子吃一口饭团,将异物带下去,这种办法好 吗? • 错。这个方法绝对不可取。因为这样,异物有可 能被饭团挤入咽部更深的地方,增加取出的困难 。如果异物卡在食道内则更加危险。因为食道的 中段与大血管相邻,若将异物挤压扎入大血管, 将引起大出血,止血非常困难。
误区二
• 听说多喝几口醋可以使异物软化? • 错。多喝几口醋对于异物的软化无意义。 因为我们所喝的醋不可能在咽部停留很长 时间,也就不可能将异物泡软化。而且, 醋喝多了胃酸过多,还会引起胃部的不适 。所以不要用这种方法。
特别强调的是,此法还适用于溺水患者 的救治 :托扶其背使之脸朝一侧卧躺,救护 者两脚分开跪在受害者臀部两侧,双手成掌 叠置于受害者膈部,在肋骨下面向里向上推 按,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易 于复苏。
晚期孕妇或 明显肥胖 者 清醒 者可采用 站、坐位 胸部冲击 法 意识 丧失者可 采用卧位 胸部冲击 法.
异物种类
种类:植物类如花生、瓜子、豆类等,占总数的80%;金属类如大头针、铁钉 、硬币、别针等;化学类如塑料笔套、假牙等;动物类如鱼刺、骨片等。
停留部位
停留部位:右侧主支气管管腔粗、短、直, 故异物易落入右侧。 喉腔 •


1、异物性质:某些植物性异物如花生、豆类等含游离脂酸,刺 激呼吸道粘膜引起急性弥漫 性炎症,如粘膜充血、肿胀,全身 发热等,临床上有植物性支气管炎之称。金属类异物引起炎症 反应较轻。 2、异物大小、形状及停留时间: (1)不完全性阻塞:远端肺叶出现肺气肿 (2)完全性阻塞:阻塞性肺不张。病程较长时可并发支气管肺 炎和肺脓肿。
临床表现
• 1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现 气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒 等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有 振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管 的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡. • 2.安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段 时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失.而出现或长或短的无症 状期,故使诊断易于疏忽. • 3.刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作 用.豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞.异物在气道内存留越 久,反应也就越重.初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿 胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状. • 4.并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成 支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临 床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧.

气管异物急救ppt课件

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儿童气管异物急救
• • • 者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不 张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。 预防 应广泛开展宣传工作,如勿将细小物品放入口中,吃东西时勿谈笑嬉闹、 恐吓、打骂致异物呛入呼吸道。三岁以下小孩不宜吃花生、瓜子等食物, 纠正工作时将钉子、针等物含在口内的习惯。全身麻醉时,或昏迷病人 预防假牙或松动的牙齿脱落入呼吸道。上呼吸道手术时应注意加强器械 安全检查。 治疗 诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显呼吸困难,可于 直达喉镜子下取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼 吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管镜取出。 呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染,术前、术后需用抗生素控 制感染。如已并发喉水肿,或手术操作时间太长,预防术后并发喉水肿 而发生呼吸困难者,应加用激素治疗。
• • •
儿童气管异物急救
• 诊断 • 详细询问病史最为重要。异物通过声门进入气管,刺 激声门及呼吸道粘膜出现剧烈呛咳、呼吸困难、甚至 出现紫绀等症状异物吸入史。若有异物吸入史者应作 进一步检查观察。由于呼吸道异物多为儿童,吸入异 物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过。可问不 出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊 为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为 “百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、 “支气管扩张”症等。故对儿童肺部有局部性的病变, 长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”症状,即既 不象肺结核,又不象典型的支气管肺炎,更不象其他 肺部疾病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能, 应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异 物的重要手段。 • 若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或
儿童气管异物急救

小儿气管异物的紧急处理课件

小儿气管异物的紧急处理课件
两手的中指和示指, 放在患儿胸廓下和脐 上的腹部快速向上冲 击压迫;
重复之,直至异物排 出。
婴儿背部拍击法
• 将患儿骑跨并俯卧于急救者 的胳臂上,头低于躯干手握 住其下颌固定头部,并将其 胳臂放在急救者的大腿上
• 然后用另一手的掌根部用力 拍击患儿两肩胛骨之间的背 部4~6次。使呼吸道内压力 骤然升高,有助于松动其异 物和排出体外。
1.收藏好幼儿可能吸入或吞下的物品,更不应 将此类物品作为玩具
2.婴幼儿不应喂坚果类或带硬核的食物 3.幼儿哭闹时不宜喂食,儿童进食时不要惹哭 或逗笑
针对学前儿童气道异物发生的原因 在日常生活中进行干预防范
4.培养良好的生活习惯:不口含物品玩耍,安 静进食、细嚼慢咽
5.发现小孩口含物品时不能强行以手挖取,要 劝说诱导自行吐出
检查方法
• 1.X线或超声检查 不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表 现做出诊断,如原因不明的肺不张、肺气肿、支气管肺炎 及纵隔偏移等。胸透较胸片也有其优点,可动态观察纵隔 改变情况。总气管或主支气管异物,吸气时可见纵隔变宽 。一侧支气管异物,可见纵隔随呼吸摆动。胸部正、侧位 断层有时可发现较小异物,必要时可做CT或超声检查,以 帮助诊断。
异物没排出时仅作 胸外心脏按压
异物已经排出时做规范的心肺复苏术
治疗原则
• 1.取出异物 直接喉镜或支气管镜取出异物。个别用支气管
镜钳取有困难者开胸取出。 • 2.药物治疗
存在感染或其他并发症时,应迅速作出相应 的治疗。
学前儿童气道异物 梗阻预防
针对学前儿童气道异物发生的原因 在日常生活中进行干预防范
课件
PPT
儿童气道异物的紧急处理
气道异物梗阻是儿童常 见的急症之一,年龄多 在5岁以下,3岁以下最 多(占60%—70%), 有报道年龄最小的只有 1个月,男孩较多。
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PPT学习交流
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手 指 清 除 法 1
PPT学习交流
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PPT学习交流
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方法
将病人 头向后仰,口张开。用一 只手指伸入病人口腔清除异物 。手 指清除异物后,尝试人工呼吸2次, 检测气道是否已通畅。
注意:该手法只能用于昏迷病人
PPT学习交流
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若仍堵住吹不进气,则以快速方法 重复以下动作,直至成功: 腹部推压→手指清除→试給呼吸
PPT学习交流
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一、婴幼儿气道异物急救法
PPT学习交流
9
婴幼儿气道异物急救法
立即将婴幼儿两腿分开,置于操作者一 侧手臂或 一侧膝盖上。头部低于身体。 用手掌根在肩胛间区快速拍背5次。
将病人翻转身,仍保持头低位。在胸骨 中部给予5次快速胸部推压。手法同胸外 心脏按压。
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上述方法循环操作,直到堵塞物排除或 患儿变得没有反应。
与此同时,检查病人脉搏。必要时 给予胸外心脏按压术。
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哈姆立克手法的并发症
腹腔脏器损伤 肝脏损伤 胃破裂 继发性膈疝 空肠破裂
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胸部损伤: 张力性气胸 纵隔积气 心包积气 主动脉瓣损伤 肋骨骨折
鼻腔和鼻窦异物嵌顿
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抢救成功后,要全面检查,发现 并发症,及时处理。
如果患儿变成没有任何反应,立即CPR, 先行胸外按压(不要去检查脉搏)。
30次的胸外按压之后,开放气道。
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如果发现异物,则移除异物,但是不可 以用手指盲抠,因为可能将堵塞物推向 更远至咽部。
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可以尝试给予两次的呼吸通气,继续循 环的胸外按压和通气直到堵塞物排除, 并启动紧急反应系统。
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呼吸道异物的预防
婴幼儿 ※ 食物尽量切小块。 ※ 禁止幼兒在口中有食物时奔跑
或玩耍。 ※ 避免幼兒将异物拿到放入口中。
※ 玩具和零食,应符合婴幼儿的年

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呼吸道异物的预防
年长儿和成人 ※ 咀嚼或吞咽时勿谈话大笑。 ※ 帶假牙時尤其应慢慢完全地咀嚼。 ※ 避免过量饮酒,因酒会抑制保护
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哈姆立克(Heimlich)手法
适用于成人和年长儿
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原理
异物排出体外 ↑
产生人工咳嗽 ↑
胸内压骤然升高 ↑
向上挤压膈肌和肺
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方法
病人站立或取坐位。抢救者站在病人背后,
双臂环抱病人腰部,一手握拳,另一只手抓住
握紧的拳头置于病人的肚脐与剑突的中点,给
性反射,影响咀嚼和对食物大小
的判断,容易造成食物堵住呼吸
道。
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6
部分呼吸道异物阻塞
病人能有效咳嗽,或呼吸时可 闻及喘鸣音。
完全性呼吸道异物阻塞
病人无法发音,脸色发绀,意 识不清,无效咳嗽或无咳嗽。
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7
急救方法
婴幼儿气道异物急救法
成人及年长儿气道异物急救法 哈姆立克(Heimlich)手法
昏迷病人哈姆立克手法 腹部推压法 手指清除法
予迅速、有力、向内、向上的推压。
每次推压都意在清理呼吸道。重复推压直 至异物排出或病人昏迷。
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如果是肥胖病人,可改为胸部推 压法。手法与腹部推压法相同, 部位在胸骨中点。
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昏迷病人哈姆立克手法
腹部推压法
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昏迷病人哈姆立克手法 腹部推压法
打开呼吸道 将病人仰卧,头颈后仰,同时 呼唤他人帮助。
气道异物急救法
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1
气道异物
喉部 气管 支气管异物
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2
据调查,超过90%异物吸入儿童 死亡发生于小于5岁的儿童;65%的 患儿是婴儿。液体是最常见的婴儿 窒息原因,反之小物体和食物是气 道异物堵塞(FABO)的最常见的原因。
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3
气道异物发生诱因
在进餐时,大笑、说话,或受惊吓。
大量饮酒时,咽喉部肌肉松弛吞咽 失灵。
婴幼儿口含异物,咳嗽反射机能迟 钝。
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4
气道常见异物
糖果、葵瓜子、桔瓣、药片、钮扣、 花生米、果冻、泡泡糖等。
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5
临床表现
气道异物堵塞(FBAO)的迹象包括突发的呼吸 困难如咳嗽、恶心、喘鸣或哮鸣。突发的呼吸 性窘迫但缺乏发热或其他的呼吸道症状,更加 暗示是FBAO,而不是感染导致的呼吸窘迫, 如喉炎。
将耳贴近病人,头面向病人胸部,观察有无 呼吸(3-5秒)。
尝试进行人工呼吸。
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腹部推压法
如果吹气有阻力,抢救者应立即面向 病人,叉腿跪于病人腿侧。将一只手掌 跟置于病人脐部到剑突的中点,另一只 手重叠,抓紧手指,快速向上推压腹部。
如果腹部推压法无法打开呼吸道,可 执行手指清除法。
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