裂隙灯检查

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裂隙灯显微镜操作指南

裂隙装置

捻转裂隙宽度调节旋钮,可在0—8毫米范围内任意调节裂隙的宽度。拨动光栏盘,可在0.2—8毫米范围内任意选择裂隙的高度。光栏盘上有大小光圈五个,通过光圈能产生0.2、2、3、5、8毫米的圆光班亮区;并有一个连续可变的光栏,裂隙的高度自0.2—8毫米可任意选择。

滤片

拨动滤片杆,即可更换滤片。

裂隙的旋转

捏住裂隙旋转手柄,朝左方或右方转动,可使裂隙光由直位经斜位转至横位。当作横裂隙切面时,需将裂隙灯放在正中位,即灯臂与镜臂之间的夹角等于0。

用横裂隙作上斜位的光学切面

把前倾扣向下方推动,同时拉裂隙灯的下端,裂隙灯即可向前倾斜。此时,从反射镜反射出的光线便向上倾斜。此倾斜角的变动范围为0—23,可随需要而定。

直裂隙光向左右两侧移动

拧松中心旋扭,裂隙灯即可用手转动,使直裂隙光向左(或向右)侧移动。移动范围左右各15度。拧紧定中心旋钮,裂隙灯即自行转回正位。

上述三种转动作用可以混合应用。特别对鼻侧或颞侧部位的房角和眼底的诊察是具有特殊价值的。

灯臂和镜臂的转动

灯臂和镜臂装在一根同心轴上,两者可以单独转动,也可以一起转动。灯臂和镜臂之间有一个联动螺栓。拧紧此螺栓,灯臂和镜臂可以各自任意转动,若将此螺栓拧紧,灯臂和镜臂即可一起联动。在此螺栓的下方,有一个镜臂固定螺旋,当拧紧此螺旋时,镜臂即可单独转动。

灯臂和镜臂的夹角

灯臂和镜臂都可以在正中两侧各90度范围内转动。再镜臂上有一个定位柱。灯臂上有三个卡位。当灯臂和镜臂重合时,夹角为0度,定位柱滚入中间的卡位。当灯臂在镜臂左(或右)侧10度时,定位柱滚入左(或右)的卡位。

灯泡的更换与调整

如果需要更换灯泡,应在闭灯20分钟,让灯泡充分冷却后进行。握住灯盖,按图示箭头方向旋转,灯盖即可取下。拧松红点螺钉,取出灯头,用螺丝刀拧松灯头两侧的螺丝,拔出旧灯泡。

换上新灯泡后,将灯头重新插入灯座上孔内。接通电源,将裂隙开到最大孔径,并插上对焦棒,把对觉面对向医师一方。然后前后移动灯头,当在对焦面上看到

一个照明均匀、边界清晰、明亮的圆光斑时,表示灯泡位置已经正确。然后拧紧红点螺钉。

将灯盖上的红点对准灯座上的红点,装上灯盖后,按图示箭头相反方向旋转,灯盖即行固定。

更换反射镜

头架及固视灯

颚托左下方有一个调节旋钮,可用它调整病员头位的高低,使被检眼适于显微镜等高。

在头架的上方有一盏固视灯,供病眼导向之用。

在颚托的下方有一个前置镜插座,当插入前置透镜后,可以轻巧地在左右方向滑动。

显微镜

放大倍率

双目立体显微镜的瞳孔间距可进行调整。采用不同放大倍率的目镜(10X或16X)和拨动显微镜下方的变倍杆变换物镜(1X或16X)即可变换倍率如下:

校正焦点

显微镜的焦点是按正视眼调整的。医师如为不正视眼,应带合适的眼镜,或调节目镜的焦点。此时插上对焦棒,闭左眼,转动右目镜适度调节环,直至获得最清晰的象为止。闭右眼,以同样的方式校正左目镜的焦点。切记在使用完毕后,将调节环恢复到“0”位以便他人使用。

如需按挡气板,先旋下显微镜前下方的两个挂钉,放上挡气板,再旋上挂钉。

运动底座

裂隙灯显微镜的升降及水平面内(前后左右)的平移都由操作受柄控制。旋转操纵手柄,能使裂隙灯显微镜升降(升降范围有一定限度,如旋转不动时,切不可强行旋转,以防损坏)。水平面内的平移,无论是大幅度移动或精细微调,全由操纵手柄控制。

若旋紧底座固定螺旋,底座就被固定。在通常使用情况下,应松开此固定螺旋。

仪器台

仪器台的右下方有一个抽屉,左下方为电源开关。输入电源电压为220伏。当打开电源开关1时,裂隙照明被接通,固视灯也被燃亮。电源开关的左方有一个裂隙照明亮度调节旋钮。按旋钮所示的“L”位置旋到“N”位置时,亮度增加,从“N”位置旋到“H”位置时,亮度进一步增加。一般检查只需用较低的电压。当作精细的光学切面时,可选择较高的电压。但即使在“H”位置,本仪器也可长时间地连续工作。

升降台有四只角轮,其中两只为制动轮,若制动轮踏板为水平,则角轮被锁定,若踏板与地面成45度角,则角轮可滚动。

附件

前置凹透镜

前置凹透镜为-58.6D平凹透镜。使用时将导板插入轴孔内,把底板按箭头方向转出,小滑车即可在颚托板下面左右方向轻巧的来回滑动。这时将前置镜插到插座孔内,镜杆下端插入导板槽内,然后握住手柄对准病眼,操作操纵受柄,透镜便可随底座一起联动。可供观看离眼球中心轴30度范围内的眼底。由于不需要麻醉,便于通常的使用。

眼底接触镜

在使用时,需要在接触镜与角膜之间加填充液,与前置凹透镜相比,用眼底接触镜可以获得更清晰的光学切面。

前房角镜

在使用时,也必须在它与角膜之间加填充液。它具有一块与前表面呈62度倾角的反射镜。

三面镜

使用时,必须在它与角膜之间加填充液。此镜的中央部分用于检查黄斑四周30度以内的眼底。由于三面镜很厚,因而只能作为一般检查后极部眼底用。不

能获得精细的视网膜光学切面。三个反射面的倾斜角度各不相同。第一面与前方平面成75度倾角,用于检查30度至赤道部的眼底;第二面与前方平面成67度倾角,此镜可用来检查赤道部到周边部的眼底;第三面与前方成59度倾角,此镜既可看到前方角,又可看到锯齿缘;如果在巩膜上加压,还可以看到睫状体平部。

当反射镜上的镀膜层损蚀后,必须更换反射镜,用拇指与食指握住反射镜的颈部,然后将反射镜抽出。再更换中,切勿将手指触及镜面。

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