单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症

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治疗
一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者 可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作，可使用肾上腺皮质激 素。
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病因
本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态 反应，但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性 流行，故推测环境中过敏物在某些地区亦为可能的病因。
寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。蛔虫体多种物质有很强 的抗原性。实验证明，进食蛔虫卵后，幼虫移行至肺可发生本 症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生 虫还有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。 药物有对氨水杨杨杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、 保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美卡拉明（美加明）、磺胺药 和甲氨蝶呤等。
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病因
有时吸入花粉、真菌孢子等也可发生本病。
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发病机制
病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁，有不 规则的嗜酸性粒细胞浸润灶，有时肺泡内可见成堆的嗜酸性粒 细胞，极少累及血管。
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临床表现
少数可无症状，仅在X线检查时偶被发现。多数患者有低热、 干咳和胸闷，偶有咯血。
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实验室检查
1.外周血 白细胞可正常或稍增高，嗜酸性粒细胞计数明显增 高，可达10%～20%，或1000～2500/mm3。
单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症 大头医生
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英文名称
Loeffler eosinophilia symptom
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别名
Lffler’s syndrome；Lffler综合征
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类别
血液科/白细胞疾病/白细胞增多症/嗜酸粒细胞增多症
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ICD号
J82
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概述
单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症由Lffler于1932年首先报告,故又 称为Lffler综合征(Lffler’s syndrome)。其特点为游走性肺部浸润 伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳, 病程呈自限性,常于3～4周内自行痊愈。
2.痰液检查 常可见较多嗜酸性粒细胞。 3.肺功能试验 表现为轻中度限制性通气功能损害，伴有弥散 功能下降。 4.胸部X线 表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影，分布 于单侧或双侧肺部，呈短暂游走性，多在1～2周消失，又可在 其他部位出现。
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诊断பைடு நூலகம்
根据临床表现、外周血嗜酸细胞增高，痰液中可见嗜酸细胞 及胸部X线检查确诊。