两种吸痰方法在治疗小儿喘憋性肺炎中的比较及护理初探

两种吸痰方法在治疗小儿喘憋性肺炎中的比较及护理初探

发表时间：2017-09-29T09:24:49.897Z 来源：《健康世界》2017年13期作者：陈华云

[导读] 对小儿喘憋性肺炎患儿行深部吸痰治疗，不仅能够获取十分理想的治疗效果。

湖北省荆州市中心医院 434000

摘要：目的：探讨对小儿喘憋性肺炎患儿行不同吸痰方法的治疗效果。方法：将2015年11月~2016年11月我院收治的84例小儿喘憋性肺炎患儿作为研究对象，根据治疗方法不同分为常规吸痰组和深部吸痰组，各42例。所有患者均行护理干预，常规组行传统吸痰治疗，深部吸痰组行深部吸痰治疗，观察并比较两组治疗效果以及治疗前、后的SpO2检测结果的变化情况。结果：两组护理前的SpO2检测结果并无显著差异（P＞0.05），护理后深部吸痰组的SpO2检测结果显著优于常规组，深部吸痰组的治疗有效率40例（95.24%）显著高于常规组28例（66.67%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对小儿喘憋性肺炎患儿行深部吸痰治疗，不仅能够获取十分理想的治疗效果，同时，加之护理干预，还能够加快患儿的病情恢复。

关键词：深部吸痰法；常规吸痰法；小儿；喘憋性肺炎患儿

小儿喘憋性肺炎主要是由于呼吸道合胞病毒所引起的一种呼吸道炎性疾病，通常发生于2岁以下的患儿人群中，特别是2~6个月的婴儿较为常见。经临床研究，该类疾病的发生机制尚未明确，引发原因十分复杂，临床上通常表现为喘憋、咳嗽以及肺鸣音明显等症状，因此，临床上对于喘憋性肺炎疾病的治疗关键是以解除小气道梗阻、清除呼吸道分泌为主[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年11月~2016年11月我院收治的84例小儿喘憋性肺炎患儿作为研究对象，根据治疗方法不同分为常规吸痰组和深部吸痰组，各42例。其中，深部吸痰组男性22例，女性20例，年龄为4~18个月，平均年龄（4.52±2.15）个月；常规吸痰组男性24例，女性18例，年龄为4.5~18.5个月，平均年龄（4.78±2.34）个月。经统计学检验，两组患儿的一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

常规组行传统吸痰治疗。

深部吸痰组行深部吸痰治疗。深部吸痰的治疗方法由两名医护人员同时开展操作，一名护理人员站在患儿左侧，确保患儿呈现侧卧或者头部偏向一侧的体位，并于患儿肩部和颈部两侧放一软枕，一只手按压患儿头部，便于固定患儿头部不动；另一名护理人员站在患儿右侧，插入吸痰管，当吸痰管达到患儿咽喉部位时，站在左侧的医护人员需要用手挤压气管，当患儿出现呛咳症状时，则需要站在右侧医护人员及时插管，将气道内的分泌物吸除干净。

1.3临床观察指标

观察并比较两组治疗效果以及治疗前、后的SpO2检测结果的变化情况。

1.4统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。 2结果

2.1比较两组SpO2检测结果

两组护理前的SpO2检测结果并无显著差异（P＞0.05），护理后深部吸痰组的SpO2检测结果显著优于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

2.2比较两组治疗效果

深部吸痰组的治疗有效率40例（95.24%）显著高于常规组28例（66.67%），卡方值＝11.118，P值＝0.001。P＜0.05为差异具有统计学意义。

3讨论

喘憋性肺炎是临床上较为常见的一种小儿下呼吸道疾病，通常发生＜2岁的患儿人群中，其主要是由于鼻病毒或者呼吸道合胞病毒感染所致。由于患儿在患病的过程中，其病变可能侵犯患儿毛细支气管，增加水肿炎性分泌物，导致其黏膜充血、气道狭窄以及平滑肌痉挛等症状，甚至将会导致患儿出现多器官功能衰竭的情况，最终造成死亡[2]。目前，临床上对于喘憋性肺炎的治疗方法，通常采取解除平滑肌痉挛、镇静、抑制炎性反应以及吸氧等治疗手段[3]。

大量讨论和分析结果表明，护理后深部吸痰组的SpO2检测结果显著优于常规组，深部吸痰组的治疗有效率40例（95.24%）显著高于常规组28例（66.67%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过对喘憋性肺炎患儿行深部吸痰治疗，能够达到十分理想的治疗效果，利于患儿的病情恢复。

除此之外，在进行治疗的过程中加之针对性的护理干预，具体操作内容如下所示：①入院第1d。当患儿入院接受治疗后，医护人员需要详细向患儿以及患儿家属介绍周围环境和科室情况，使得患儿能够充分周围设施和环境，利于缓解患儿的紧张情绪，同时，便于后续护理干预的顺利开展；②入院第2~3d。医护人员需要密切监测患儿各项生命体征，并详细向患儿家属进行有关喘憋性肺炎疾病的相关常识和注意事项，使得患儿家属能够充分认识到喘憋性肺炎的发生机制，告知患儿在发病前可能会出现哭闹、焦虑以及急躁等行为，发病后患儿存在不同程度的负面心理情绪[4]。此时，医护人员需要积极以患儿为中心，尽量满足患儿所提出的合理要求，并针对患儿的不良心理情绪和患病情况，给予针对性的护理干预，使得患儿能够时刻保持良好的心理情绪，利于缓解患儿的心理压力[5]。

结语：

总而言之，通过行深部吸痰治疗，不仅能够在一定程度上提高小儿喘憋性肺炎患儿的治疗效果，同时，提供针对性的护理干预，能够利于患儿的预后康复，效果显著。

参考文献：

[1]常素芳. 两种湿化液在小儿肺炎机械通气吸痰中的效果比较[J]. 中国实用医刊，2016，43（6）：106-107.

[2]张海燕，迟春梅. 气管内吸痰及中医护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果观察[J]. 社区医学杂志，2016，14（12）：28-30.

[3]黄颖. 沐舒坦雾化吸入前吸痰治疗小儿肺炎的疗效及护理[J]. 海峡药学，2015，27（10）：189-190.

[4]黄明静. 62例小儿肺炎患者实施气管内吸痰护理的有效性评价[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：156-157.

[5]杨淑梅，关淑芬，吴杨，等. 两种吸痰法预防呼吸机相关性肺炎的效果研究[J]. 中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3398-3399.