我院孕妇禁用药物大全

我院孕妇禁用药物

一、感染疾病用药

1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊

【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。

庆大霉素片：40mg(4 万U)

本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。

2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊

【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。

本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。

3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用

【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)

1.孕妇禁用。

2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。

4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用

【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。

1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。

2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用

【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)

1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。

2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用

【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。

动物实验本品对胚胎及胎儿有毒性，同时本品及其代谢产物可进入母乳中，故孕妇及哺乳期妇女金禁用。

7.利福平Rifampicin FDA分级 C级/孕妇禁用

【制剂与规格】利福平胶囊： 0.15g；

1.利福平可透过胎盘屏障，动物实验曾引畸胎。人类虽尚无致畸报道，但目前无足够资料表明在妊娠期可安全使用。妊娠初始3 个月内妇女禁用，3 个月以上妇女慎用。

2. 哺乳期妇女用药应充分权衡利弊后决定是否用药。

8.甲硝唑Metronidazole FDA分级 B级/孕妇禁用

【制剂】甲硝唑片：0.2g。甲硝唑注射液:∶0.5g甲硝唑栓：(1)0.5g.

本品在动物实验中有致突变作用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

9.替硝唑Tinidazole FDA分级 C级/孕妇禁用

【制剂】替硝唑片： 0.5g。替硝唑葡萄糖注射液： 100ml：替硝唑0.4g

1.可透过胎盘屏障，迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性，而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此妊娠3 个月内应禁用。3 个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用。

2.替硝唑在乳汁中浓度与血中浓度相似。动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期

妇女应避免使用。若必须用药，应暂停哺乳，并在停药3 日后方可授乳。

10.奥硝唑Ornidazoie 妊娠早期（妊娠前三个月）和哺乳期妇女慎用。

【制剂规格】注射液5毫升:0.25克片剂:0.25g

11.磺胺甲噁唑Sulfamethoxazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】复方磺胺甲噁唑片：磺胺甲噁唑0.4g 和甲氧苄啶80mg。

1.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究中缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。

2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血液浓度50%～100%，药物可能对婴儿产生影响。

本品在葡萄糖—6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致发生溶血性贫血可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。

12.诺氟沙星Norfloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】诺氟沙星胶囊：0.1g。

动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

13.环丙沙星Ciprofloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】环丙沙星缓释片：0.5g(按环丙沙星计，下同)。环丙沙星注射液：100ml:0.2g 动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

14左氧氟沙星Levofloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂】盐酸左氧氟沙星胶囊：0.2g。盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液： 100ml∶左氧氟沙星

0.3g，氯化钠0.9g；

动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

15.司帕沙星Sparfloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】片剂0.1克

氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

16.磷霉素Fosfomycin FDA分级 B级/孕妇禁用【制剂】粉针2g(200 万U)

本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。但对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。因此孕妇应禁用。本品也可通过乳汁排泄。故哺乳期妇女应避免使用。若必须用药，则应暂停哺乳。

17.利福喷丁Rifapentine FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】利福喷丁胶囊： 0.15g；

本品动物实验有一定的肝功能毒性，对胎儿有致畸作用。哺乳期妇女用药经权衡利弊后决定用药，应暂停哺乳。

18.利福平Rifampicin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】利福平胶囊： 0.15g；

1.利福平可透过胎盘，动物实验曾引起畸胎。人类虽尚无致畸报道，但目前无足够资料表明在妊娠安全应用。怀孕三个月以内妇女禁用，三个月以上慎用。

2.利福平可由乳汁排泄，哺乳期妇女用药经权衡利弊后决定是否用药，应暂停哺乳。19.利巴韦林Ribavirin FDA分级x级/孕妇禁用【制剂与规格】利巴韦林片： 100mg。利巴韦林注射液: 1ml:0.1g

1．本品有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女（本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除）。2．少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。

20.拉米夫定Lamivudine FDA分级 c级/孕妇禁用【制剂与规格】拉米夫定片：0.1g。

妊娠3个月内的患者禁用本品。妊娠3个月以上的患者使用本品需权衡利弊。哺乳妇女服用本品时暂停哺乳。

21. 血必净孕妇禁用【制剂规格】注射液、每支装10毫升

【成分】红花，赤芍，川芎，丹参，当归

【禁忌】孕妇禁用，对本品过敏者慎用。