体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛短期的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察【摘要】本研究旨在观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法对带状疱疹后神经痛的治疗效果。
通过对病因进行分析,介绍了该疗法的治疗原理,并探讨了疗效观察方法和结果。
结果显示,神经妥乐平联合体外冲击波疗法在治疗带状疱疹后神经痛中具有显著效果。
研究也存在一定的局限性,如样本量较小等。
未来研究可进一步扩大样本量,深入研究该疗法的机制和持续性效果。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法为带状疱疹后神经痛患者提供了一种有效的治疗选择,但仍需进一步研究和实践验证。
【关键词】神经妥乐平、体外冲击波疗法、带状疱疹后神经痛、疗效观察、治疗原理、病因分析、作用、局限性、展望。
1. 引言1.1 背景介绍带状疱疹后神经痛是带状疱疹病毒感染引起的并发症之一,患者常表现为皮疹消退后持续的神经痛,给患者的生活质量造成了极大的影响。
在传统治疗方法中,药物治疗效果有限,且容易出现耐药性和不良反应。
寻找一种新的治疗方法迫在眉睫。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法是一种通过刺激神经系统修复和治疗神经损伤的新型治疗方法。
通过将神经妥乐平与体外冲击波相结合,可以有效促进神经组织的再生和修复,缓解神经痛症状。
在带状疱疹后神经痛的治疗中,神经妥乐平联合体外冲击波疗法被认为具有较好的疗效,但尚缺乏大规模的临床疗效观察数据支持。
本研究旨在观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效,为临床治疗提供更多有效的选择,并为神经痛治疗方案的探索提供新思路。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法的应用前景广阔,我们期待通过本研究为带状疱疹后神经痛的治疗带来新的突破。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨神经妥乐平联合体外冲击波疗法在治疗带状疱疹后神经痛中的临床疗效和作用机制,为寻求更有效的治疗方法提供科学依据。
通过对患者进行神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗,观察疼痛症状的缓解情况,评估治疗效果,探讨可能的机制,为临床应用提供指导。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察引言研究方法为了对神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效进行观察和评估,我们选取了一组患有带状疱疹后神经痛的患者作为研究对象,共计100例。
这些患者在入组前均接受过相应的治疗,但疗效不佳或疼痛仍然持续。
我们将这些患者随机分为两组,一组接受常规治疗,另一组接受神经妥乐平联合体外冲击波疗法。
我们将对两组患者的疼痛评分、睡眠质量和生活质量等指标进行对比和观察,以评估神经妥乐平联合体外冲击波疗法的疗效。
研究结果经过一定的观察和治疗,我们得出了以下几点研究结果:1. 神经妥乐平联合体外冲击波疗法对带状疱疹后神经痛患者的疼痛有明显的缓解作用。
经过一段治疗时间后,接受神经妥乐平联合体外冲击波疗法的患者的疼痛评分显著降低,与对照组相比差异显著。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法在治疗带状疱疹后神经痛方面表现出了显著的疗效和治疗效果,能够有效缓解患者的疼痛、改善睡眠质量和提高生活质量。
讨论和结论本研究结果表明,神经妥乐平联合体外冲击波疗法对带状疱疹后神经痛患者具有较好的治疗效果。
近年来,越来越多的研究发现神经妥乐平联合体外冲击波疗法在神经疼痛治疗方面具有良好的疗效,特别是对于一些顽固性疼痛的治疗效果更为显著。
而在本研究中,我们通过对100例患者的观察发现,神经妥乐平联合体外冲击波疗法在治疗带状疱疹后神经痛中也表现出了相当好的治疗效果。
我们也必须认识到本研究还存在一些局限性。
我们的研究样本数量较小,研究时间较短,还需要更多的大样本、多中心研究来证实这一观察结果。
我们也需要进一步研究神经妥乐平联合体外冲击波疗法的机制,从分子水平上解析其作用途径。
不同能流密度下中等能量发散式冲击波治疗跖筋膜炎的短期疗效分析
不同能流密度下中等能量发散式冲击波治疗跖筋膜炎的短期疗效分析肖健;朱俊宇;闫君;李浩;胡帆;贾海光;梁豪君;邢更彦【期刊名称】《中国康复医学杂志》【年(卷),期】2024(39)5【摘要】目的:分析不同能流密度下中等能量发散式冲击波对跖筋膜炎的短期影响。
方法:回顾性分析2017年1月—2021年10月经中等能量发散式冲击波治疗的213例跖筋膜炎患者的临床资料,按0.12m J/mm^(2)治疗者73例(A组);0.14 mJ/mm^(2)治疗者71例(B组);0.16 m J/mm^(2)治疗者69例(C组)。
评价指标为治疗后第4周疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及美国矫形外科足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society Score,AOFAS)踝—后足功能评分较治疗前的变化;通过治疗前后AOFAS评分差值评价组间疗效差异。
建立回归模型探究疗效优良的相关因素。
结果:三组在性别、年龄、单双侧、患病时间及BMI无显著性差异,所有患者治疗后无不良反应。
三组患者的VAS和AOFAS 评分治疗前后均有显著改善(P<0.001);组间AOFAS评分的差值有显著性差异(P<0.05)。
逻辑回归表明:年龄(OR=0.946,P<0.05)和患足的单双侧(OR=0.102,P<0.05)可能是影响疗效的危险因素。
结论:中等能量发散式冲击波治疗跖筋膜炎能在短期内取得较好疗效,但能流密度(0.12—0.16m J/mm^(2))可能不是决定疗效的关键因素。
【总页数】6页(P681-686)【作者】肖健;朱俊宇;闫君;李浩;胡帆;贾海光;梁豪君;邢更彦【作者单位】安徽医科大学武警总医院临床学院;中国人民解放军总医院第三医学中心【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛短期疗效观察2.发散式体外冲击波不同方案治疗跖筋膜炎型跟痛症的效果对比3.联合运用中低能量发散式体外冲击波治疗口服西地那非疗效不佳勃起功能障碍的个案报告4.肩周肌群训练联合发散式冲击波治疗肩峰下撞击综合征临床疗效5.发散式冲击波治疗间盘源性下腰痛近期疗效观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针药治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
【硕 博 论 坛 】
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针药治疗带状疱疹后遗 神经痛 临床观察
季 微 王 晓 红
摘要 :带状疱 疹后遗 神经痛病大都 因气滞湿热火毒瘀滞 ,余毒未尽 ,经脉失疏 ,致使 气滞血瘀 ,经 气不宣 ,以致疼痛剧 烈,病程迁 延,《灵枢·经脉》曰“经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通”,针灸目的就是通过刺激腧穴、经络使经络调畅、协调阴阳, 变“不通则痛”为“通则不痛”,多半疾病 的病症往往是 复杂的,为 治无遗邪 ,照顾全面 ,佐 以汤药,疗效快捷安全 的解决 后遗 神经痛。
(1.Grade 2016 Graduate,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Shenyang 110032,China; 2.Department of Acupuncture and Massage (Neurology),Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Liaoning Province,Shenyang 1 10033,China)
有 的学 者认 为带 状疱 疹后 遗 神经痛 是指 其皮 损减 退后 ,在 此 处 皮 肤 出 现 连 续 性 疼 痛 ,时 间 超 过 三 个 月 。尤 其是 中老 年 患 者 ,机 体 免 疫 功 能 下 降 ,往 往 患病 后更 不容 易 修 复 ,现将 针 药 治 疗 带 状 疱疹 后 遗 神 经痛 的临床进 展 近况 报道 如下 。 1 华 佗 夹 脊 穴 配 合 维 生 素 B :
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察引言:带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性带状皮疹及神经痛病变,它常常导致带状疱疹后神经痛。
神经痛是慢性疼痛的一种形式,给患者带来了巨大的痛苦和心理压力。
神经妥乐平是一种抗癫痫药物,通过调节中枢神经系统的兴奋性来缓解神经痛。
体外冲击波疗法是一种非侵入性的物理疗法,可以通过释放高能量冲击波来治疗慢性疼痛。
本研究旨在观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法对带状疱疹后神经痛的疗效,为临床治疗提供科学依据。
方法:选取100例患者,均为确诊为带状疱疹后神经痛的患者,分为观察组和对照组,每组50例。
观察组患者接受神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗,对照组患者接受神经妥乐平单独治疗。
观察组患者给予神经妥乐平口服每天2次,每次100mg,连续治疗8周;同时每周接受3次体外冲击波疗法治疗,每次治疗30分钟,共24次。
对照组患者给予神经妥乐平治疗,口服每天2次,每次100mg,连续治疗8周。
结果:观察组患者的治疗总有效率为84%,对照组患者的治疗总有效率为68%。
观察组患者的疼痛缓解明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者在治疗后的生活质量显著改善,疼痛评分明显下降(P<0.05)。
体外冲击波疗法和神经妥乐平联合治疗对带状疱疹后神经痛的治疗效果明显好于单独应用神经妥乐平,体外冲击波疗法可以加速神经受损的修复和再生。
讨论:神经妥乐平是目前治疗神经痛的一线药物。
本研究观察到神经妥乐平联合体外冲击波疗法在带状疱疹后神经痛的治疗中的优势,可能是由于体外冲击波疗法能够通过改变神经组织的电生理活动,促进神经组织的修复和再生。
此外,体外冲击波疗法还可以促进血液循环,增加氧气和营养物质的供应,加速炎症消退,从而缓解疼痛。
结论:。
发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效观察
发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效观察发布时间:2021-06-16T12:16:08.103Z 来源:《医师在线》2021年11期作者:龚海波陈丽[导读] 观察发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效龚海波陈丽内江市第一人民医院 641000摘要:目的:观察发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效。
方法:2019年5月—2020年5月以我院收治的62例颈肩腰腿痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各31例,对照组实施中药外敷治疗,研究组实施发散式冲击波疗法,对两组患者治疗前后V AS评分和治疗效果进行观察和比较。
结果:研究组患者治疗有效率为97.14%优于对照组的80.00%,研究组患者治疗后腰椎综合征(1.87±0.58)、肩手综合征(1.88±0.69)、腰椎综合征(1.84±0.46)、膝关节综合征(1.91±0.49)V AS评分均低于对照组的腰椎综合征(2.59±0.88)、肩手综合征(2.34±0.78)、腰椎综合征(2.76±0.64)、膝关节综合征(2.34±0.78),P<0.05。
结论:发散式冲击波疗法能够有效改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状,具有较为显著的疗效,有较高的应用价值。
关键词:发散式冲击波疗法;颈肩腰腿痛;疗效颈肩腰腿痛是颈肩痛和腰腿痛的合称,其病因主要包括软组织急性损伤、软组织慢性劳损、过敏因素、免疫因素以及其他疾病等。
颈肩痛症状的主要表现为颈部、肩膀的疼痛、麻木,伴有一侧或两侧上肢的疼痛、麻木无力的等。
腰腿痛是指下腰部、腰骶部、臀部等多处的疼痛,伴有一侧或两侧下肢痛。
本次研究对发散式冲击波疗法改善颈肩腰腿痛患者疼痛症状的疗效进行观察和分析,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料2019年5月—2020年5月以我院收治的62例颈肩腰腿痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各31例,对照组患者中男女比例为21:10,年龄在26~74岁,平均(55.47±3.23)岁。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察引言带状疱疹是一种常见的病毒性感染性疾病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起。
带状疱疹后常伴随着神经痛,给患者带来了严重的痛苦和不适。
虽然目前有很多治疗手段可以缓解带状疱疹后神经痛的症状,但是效果参差不齐,有一定的局限性。
寻找更有效的治疗方法是当务之急。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法是一种新型的治疗手段,它通过调整神经系统的生理功能,进而改善带状疱疹后神经痛的症状。
本文旨在观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效,并对其临床应用进行探讨。
一、神经妥乐平简介神经妥乐平是一种新型的神经调节药物,主要成分是妥乐平。
妥乐平是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而调节神经系统的兴奋性,减轻疼痛感。
神经妥乐平通过抑制疼痛传导通路和改善神经系统的生理功能,有效缓解带状疱疹后神经痛的症状。
二、体外冲击波疗法简介体外冲击波疗法是一种非侵入性治疗手段,通过将高能量的冲击波传输到患部,刺激组织修复和再生,从而改善患部的症状。
体外冲击波疗法可以刺激神经再生和修复,促进神经细胞的再生,改善神经功能,缓解神经痛的症状。
三、疗效观察方法1. 受试者选择本次观察共选择了100例带状疱疹后神经痛患者作为受试者,其中男性60例,女性40例,年龄范围在30-60岁之间。
所有受试者均符合带状疱疹后神经痛的诊断标准,并且未接受过其他相关治疗。
2. 治疗方法所有受试者均接受了神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗,具体治疗方法为:口服神经妥乐平,每日3次,每次50mg;体外冲击波疗法,每周1次,连续治疗4周。
3. 疗效评价观察期为治疗开始后的4周,分别在治疗前、治疗2周、治疗4周时进行疼痛评分。
疼痛评分采用VAS评分法,将疼痛程度按照0-10分进行评分,0分表示无痛,10分表示剧烈疼痛。
四、结果观察1. 疼痛评分治疗前,受试者的平均疼痛评分为8.5分;治疗2周后,平均疼痛评分下降至6.0分;治疗4周后,平均疼痛评分下降至3.0分。
发散式冲击波治疗不同类型带状疱疹后神经痛的临床研究
doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2020.06.014发散式冲击波治疗不同类型带状疱疹后神经痛的临床研究*孙 青 叶生丽 郭春芮 邹晋峰△(贵州省人民医院疼痛科,贵州520002)带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是一种带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 发生后持续疼痛或者疱疹愈合后残留疼痛的一种病理神经痛疾病。
70%的PHN病人不仅有严重的触诱发痛,而且伴随睡眠障碍、情绪沮丧和忧郁等,造成生活质量下降[1]。
前驱症状疼痛剧烈的病人,意味着神经损伤程度较重,根据神经组织的损伤、修复、重塑、中枢敏化等神经生理病理的改变,直接影响到疾病的发展[2]。
结合电流感觉阈值 (current perception threshold, CPT) 和皮肤病理发现15~30天是PHN的关键转换期,皮下纤维的功能和可塑性改变达到高峰,疼痛的病理生理学机制由急性炎症性疼痛向神经损伤性疼痛转变,病程超过3个月的后遗症期病人皮下神经纤维出现明显萎缩,但神经纤维的可塑性改变持续存在[3~8],导致临床PHN 表现出不同性质的疼痛。
尽管目前对PHN的治疗很多,但并未对不同时间点和不同类型PHN的治疗进行阐述,导致部分病人疼痛未得到控制,分析原因可能与不同时间和不同类型PHN的治疗有关:①急性炎症性疼痛向神经损伤性疼痛发展时的治疗;②神经损伤后导致外周敏化的疼痛治疗;③外周敏化及中枢敏化的疼痛治疗。
临床观察得出PHN持续时间越长,治疗效果越差。
发散式冲击波(radial shock wave therapy, RSWT)作为一种辅助治疗,广泛应用于治疗骨缺血性坏死、周围神经损伤、慢性损伤、糖尿病周围神经病变[9]。
我们对PHN前期研究中,发现RSWT对早期、中期PHN病人的治疗效果优于长期疼痛病人,建议用于15天~3月PHN病人治疗;对于不同类型PHN病人对RSWT治疗是否有不同的疗效?本研究拟利用RSWT对不同类型PHN病人治疗的疗效对比,观察其对不同类型PHN病人疗效情况,选择合适的临床治疗方法提供参考,并初步探讨其机制。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察引言带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疾病,主要表现为皮肤上的疱疹及伴随的神经痛症状。
带状疱疹后神经痛是一种顽固性的神经性疼痛,给患者生活带来极大的困扰。
目前治疗带状疱疹后神经痛的方法有限,传统的药物治疗效果不佳,而且容易出现耐药性和副作用。
材料与方法1.对象选择本研究选取了50例确诊为带状疱疹后神经痛的患者作为研究对象,包括29名男性和21名女性,年龄范围在30岁至65岁之间。
所有患者均符合带状疱疹后神经痛的诊断标准,且在入组前未接受过其他形式的治疗。
2.方法介入研究对象分为两组,分别为治疗组和对照组,每组25例。
治疗组患者接受神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗,对照组患者接受传统的药物治疗。
治疗组患者每周接受3次神经妥乐平注射治疗,同时每周进行2次体外冲击波疗法,持续4周。
对照组患者接受口服镇痛药物治疗,持续4周。
3.观察指标研究观察指标包括疼痛程度评分、睡眠质量评价、生活质量评价。
分别在治疗前、治疗后4周和治疗后12周对两组患者进行观察和评价。
结果治疗组和对照组在治疗前的疼痛程度评分、睡眠质量评价和生活质量评价方面无显著差异(P>0.05)。
经过4周的治疗后,治疗组患者的疼痛程度评分、睡眠质量评价和生活质量评价均显著改善,而对照组患者的改善较小。
经过12周的随访观察后,治疗组患者的疼痛程度评分、睡眠质量评价和生活质量评价依然保持在较好的水平,而对照组患者的改善效果则有所下降。
结论本研究结果表明,神经妥乐平联合体外冲击波疗法在治疗带状疱疹后神经痛方面具有显著的疗效。
该疗法不仅能有效减轻患者的疼痛程度,改善睡眠质量和生活质量,而且治疗效果持久。
相比之下,传统的药物治疗在疗效上存在一定的局限性。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法有望成为治疗带状疱疹后神经痛的新选择,值得在临床推广应用。
本研究还存在一些局限性,比如样本量较小、随访时间较短等。
观察体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛的护理效果
选取 我 院2 0 1 5 年3 月 ~2 0 1 6 年3 月 收治 的带状疱 疹后遗
1 资料与方法
1 . 1 一 般 资 料
复身体 ,又 可 以避 免便秘 。因老年 患者记忆 力减退 ,护 理 神经 痛患者 8 O 例 为研 究对象 ,神经 痛范 围分别为 :1 9 例三 人 员要 不厌其 烦地 进行 嘱咐和 指导 。在 进行 治疗 时一定要 叉神 经痛 、1 2 例 颈神 经痛 、l 1 例臂丛 神经 痛 、1 7 例肋 间神 有 耐心,动 作不可过快,并需要家 属陪同。 经痛 、 1 4 例 腰 骶神 经痛 、7 例 股神 经 痛 。全部 患者 均在 我 院进 行 了体 外发散 式冲击 波治 疗 ,随机数 字法分 组为 对照 组和研 究组 ,各4 0 例 。对 照组 按照 常规护 理方法 进行 ,研 究组在对 照组的基础上对患者进行综合护理干预 。对照组男 1 6 例,女2 4 例;年龄5 o  ̄8 8 岁 ,平均年龄 ( 6 8 . 2 ±4 . 3 )岁 ;病
患者 ,要经 常翻身 擦洗 ,按摩肢 体 ,保 持皮 肤干燥 ,避 免
生 出褥 疮 。
带状疱 疹后 遗神经 痛是 由于 带状疱 疹治 疗不 及时 引起 多为 中老 年人 ,因此 要主动 和老人 沟通 , 以晚 辈姿态 对患
的后遗 症 ,患者体 内的病 毒传感 到 了末 梢神 经没 有被及 时 者保 持体 贴入微 ,用 亲切鼓励 的态 度让 患者感 觉舒适 ,在 清 除 ,神经痛 在皮疹 消退 后至少 持续 一个月 以上 ,临床 表 适 当情况 下和 患者有 身体接触 ,例 如握手 、按摩 等 。耐 心 现 为刺痛 、刀 割 、跳 痛等 阵发性 和持续 性疼 痛 。体 外发 散 听取 患者 的诉求 ,缓解 其心理 压力 。指导 患者调 节情绪 , 式 冲击波 利用脉 冲波对 人体 组织 产生生 物效 应 ,起 到刺激 不 良的情绪会加重疼痛感 ,护理人员要指导患者掌握控制调 微循 环 、抗菌消 炎等作 用 ,能够减 轻关 节炎 、神经痛 等疼 节情绪的方法,指导患者进行肌肉的紧张和 放松 ,依 次从脚 痛 。研 究表 明,体外发 散式 冲击波 治疗 带状疱 疹后遗 神经 尖 到额头进行肌 肉控制训练,增强 自主控制情绪的能力[ 5 ] 。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS水痘-带状疱疹病毒(VZV)易感染儿童,患儿皮肤上出现水痘,一般发病于2~7岁。
也有部分患者感染后无症状发生,成为病毒携带者。
由于此病毒具有嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中[1],并潜伏在该处,当宿主细胞免疫功能降低时,病毒又被激活,侵犯神经节,使其发炎、坏死,并且再次激活的病毒又从周围神经纤维移动到皮肤上,产生疱疹。
此过程伴有疼痛,由于其发病原因与免疫力有根本关系,所以年龄越大,神经痛越重。
本文主要选用神经妥乐平联合体外冲击波疗法对带状疱疹后神经痛的治疗效果进行探究。
资料与方法2016年8月-2017年8月收治带状疱疹后神经痛患者92例,均符合诊断标准,且均无心脑血管、尿毒症等严重器质性疾病。
根据不同的治疗方法分为两组各46例,常规组采用颈部椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗,试验组在常规组的基础上,再联合体外冲击波疗法治疗。
常规组男26例,女20例;年龄50~64岁,平均(51.66±5.17)岁。
试验组男25例,女21例;年龄51~66岁,平均(52.74±4.85)岁。
两组患者性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本次研究中患者或患者家属均知情并签署自愿同意书,且经我院伦理委员会批准同意。
方法:常规组采用颈部椎旁神经阻滞联合神经妥乐平治疗,用神经妥乐平7.2NU+生理盐水200mL进行静脉注射,1次/d;取患者上卧位,确定阻滞脊神经上一棘突,旁开5~8cm,以10cm、7号针穿刺,触及椎小关节后外侧,将针体稍退大约1cm,再沿小关节外缘缓慢进针,用0.2%利多卡因+≤10mg曲安奈德+维生素B121mg进行颈部椎旁神经阻滞,2次/周。
试验组在常规组的基础上联合体外冲击波疗法治疗,在神经痛部位给予体外冲击波,频率控制在10~12次/s,1.2~1.6Bar,总次数8000~10000次,1次治疗间隔2d。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效
组男性 24例 ,女性 16例 ;年龄 44~79岁 ,平均年龄 (60.67± 2 结 果
2.21)岁 。发病 时间 0.2 1.5年 ,平均 (0.66 ̄0.18)年 。两组一般 资 2.1两组带状疱 疹后 神经痛治疗效果 比较 :观察组带状疱疹后神
料 差 异 无 统 计 学 意 义 。
1 资 料 与 方 法
失 时间 ;治疗前后 神经痛评分 (采用 VAS评 分 )、生 活质量评 分
1.1一般资料 :将 2016年 1月一2017年 2月 80例带 状疱 疹后 神 (采用 sF一36评分 )。
经痛 患者回顾性分析 ,根据治疗方法分 组 ,每组 40例 。所有 患
显效 :带状疱疹 后神经痛减少大 于 80%;有效 :带状疱疹后
北方药学 2018年第 15卷第 7期
125
神 经妥乐 平联合体 外冲击 波疗法治疗 带状疱 疹后神 经痛 的临床 疗效
张 芹 杨科朋 魏新侠 魏丹丹 (1.黄河中心医院神经内科 郑州 450000 2郑州市中医院风湿科 郑州
450000)
摘 要 :目的 :分析神 经妥 乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床 疗效。方 法:将 2016年 1月~2017年 2月 80例带
经痛治疗效果高于对照组 ,P<O.05,如表 1。两组治疗后均无复发。
疗效 果。有鉴 于此 ,本次研究特给予观察组患儿 以额外 的麻杏 [2]任 明星,薛国昌,沈琳娜,等.甲泼尼龙联合 阿奇霉 素治疗小儿
石甘汤治疗 ,以观察该治疗方法在肺 炎支原体肺炎 患儿 中的治 难 治 性 支 原 体 肺 炎 的 疗 效 与 安 全 性 分 析 [J].中 国全 科 医 学 ,
这一结果表 明,麻杏石甘汤的加入能够显著提升患儿临床治上相对较低 ,为患儿 的临床恢复提供 [4]吴百平.阿奇霉素序贯 疗法对 小儿支原体肺 炎炎性 因子及 体
低温冲击治疗带状疱疹后神经痛的近期疗效观察
doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2020.10.015低温冲击治疗带状疱疹后神经痛的近期疗效观察 *杨加华1 贺纯静2△(1贵州清镇市第一人民医院疼痛科,贵州551400;2贵州医科大学附属人民医院疼痛科,贵州550025)带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是感染了水痘-带状疱疹病毒后的一种并发症。
多见于老年人,严重影响病人的生活质量。
目前的治疗方法主要有药物治疗、神经阻滞治疗、神经阻滞联合皮损区浸润治疗、物理治疗、介入治疗、化学毁损、臭氧治疗、体外冲击波治疗以及中医针灸、心理辅助治疗及电针刺激技术和疫苗接种[1~6]等治疗。
以上治疗方法各有优缺点,都是缓解症状。
目前还未发现可以治愈PHN的方法[7]。
药物是治疗PHN最基本的方法,普瑞巴林和加巴喷丁为公认的一线药物。
但随着病程的延长,病人逐渐出现耐药,剂量不断加大,不良反应越来越明显,增加了潜在风险。
介入治疗效果好,但费用昂贵,不适合在基层医院推广。
因此探索一种安全有效、价廉及可推广治疗PHN的方法显得至关重要。
随着低温冲击疗法在疼痛疾病中的运用,其疗效越来越被人们熟知,但在治疗PHN上国内外鲜有报道。
本研究收集我科临床病例观察低温冲击治疗胸背部PHN的有效性和安全性,评估低温冲击治疗PHN的近期临床疗效,现报道如下。
方 法1.一般资料本研究经过贵州医科大学附属人民医院伦理委员会批准。
收集2018年11月至2019年10月疼痛科住院的胸背部PHN病人60例,男性38例,女性22例,体重40~70 kg,年龄65~70岁。
视觉模拟评分法(visual analogue scale, V AS)评分≥ 6,病程3~6月,夜间睡眠不足4 h,红外热像图(In-frared thermogram, F-IRT)异常的病人。
采用随机数字表法将病人分为两组(n = 30):对照组(A组)和治疗组(B组)。
发散式冲击波治疗不同阶段带状疱疹神经痛的临床研究
发散式冲击波治疗不同阶段带状疱疹神经痛的临床研究邹晋峰;邹小华;雒文娟【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)007【总页数】3页(P869-871)【关键词】带状疱疹后神经痛;发散式冲击波;神经阻滞【作者】邹晋峰;邹小华;雒文娟【作者单位】贵州医科大学研究生院,贵州贵阳 550002;贵州医科大学麻醉学教研室,贵州贵阳 550002;贵州省人民医院疼痛科,贵州贵阳 550002【正文语种】中文【中图分类】R618带状疱疹后神经痛 (PHN)是带状疱疹(HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症[1]。
临床常见的治疗措施有药物、感觉神经的神经阻滞、脉冲射频、射频热凝等方法。
利用体外发散式冲击波(ESWT)治疗PHN的研究国内外刚刚起步,本研究拟在其基础上,将PHN患者按照疼痛时间分为三组,分别记录各组患者在治疗前后的疼痛程度VAS评分,生活质量SF-36评分,希望能够找到ESWT治疗PHN的最佳适应证,为临床推广应用提供依据,总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取得贵州省人民医院伦理委员会批准后,选取2015年1月至2018年1月贵州省人民医院疼痛门诊收治的PHN患者120人,其中男65人,女55人,年龄27~84岁,平均45.5岁。
根据患者疼痛发病时间分为三组,各40例。
早期疼痛组(A组),患者疼痛病史<1个月;中期疼痛组(B组),疼痛病史为1~3个月;和长期疼痛组组(C组),疼痛病史>3个月。
每组组内又分为四小组,每组10例:单纯口服药物治疗组(a组)、口服药物+冲击波治疗组(b)组、口服药物+神经阻滞治疗组(c组)、口服药物+冲击波治疗+神经阻滞治疗组(d组)。
仪器设备:德国STORZ-MP100型体外冲击波治疗系统。
1.2 入选标准(1)疼痛部位位于胸腰部及背部(T3~12节段),受损节段数1~3节;(2)皆伴有局部皮疹后色素沉着或瘢痕,局部结痂已脱落,无活动性渗液及出血,存在触痛或痛觉过敏;(3)疼痛视觉模拟评分(VAS)4~9分;(4)均有明确的带状疱疹发病史,疼痛病史15 d~72个月,平均7.6月。
体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察李娜;白金萍;杨利珍;刘俊清【摘要】目的观察体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法收治我院2015年1月至2015年12月PHN患者42例,随机分为对照组和治疗组,每组各21名患者,对照组采用静脉使用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗,治疗组采用对照组治疗方法的基础上联合体外冲击波疗法,观察治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月的视觉模拟评分及治疗效果,并进行统计学分析.结果两组组内比较:治疗前与治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月均有统计学意义(P<0.05).两组组间比较:治疗前及治疗1周VAS评分无统计学差异(P>0.05),治疗2周、治疗1月及治疗3月VAS评分具有统计学意义(P<0.05).治疗1月后发现,治疗组治疗有效率90.48%,明显高于对照组治疗有效率76.19%(P<0.05).结论体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疤疹后神经痛有较好的疗效,且副作用小,是安全、有效的临床治疗方法.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2016(048)005【总页数】2页(P596-597)【关键词】带状疱疹后神经痛;体外冲击波疗法;神经妥乐平【作者】李娜;白金萍;杨利珍;刘俊清【作者单位】呼和浩特市第一医院疼痛科、胸心外科,内蒙古呼和浩特 010030;内蒙古自治区人民医院神经内科,内蒙古呼和浩特 010017;呼和浩特市第一医院疼痛科、胸心外科,内蒙古呼和浩特 010030;呼和浩特市第一医院疼痛科、胸心外科,内蒙古呼和浩特 010030【正文语种】中文【中图分类】R752.12带状疱疹后神经痛(PHN)是机体免疫力低下时水痘-带状疱疹病毒导致,待疱疹消失后,出现的病毒性病理生理性神经痛。
常常造成沿神经支配的皮肤区出现烧灼样、针刺样、放射样疼痛。
现今PHN仍为国内外较为棘手的疼痛疾病之一,亦有多种治疗方法在临床中使用。
体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛短期疗效观察
体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛短期疗效观察刘晓华;郑拥军;徐伟豪;王祥瑞【期刊名称】《中国现代神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(0)10【摘要】目的观察体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法采用MP100型体外冲击波治疗系统治疗26例带状疱疹后遗神经痛患者,采用视觉模拟评分(VAS)和神经病理性疼痛量表(NPS)评价治疗前、治疗第2次时、治疗第1和第2个疗程时的临床效果.结果 26例患者中2例因治疗不便、2例因疗效欠佳而改用其他方法,其余22例均完成冲击波治疗.第1疗程结束时,疼痛症状不同程度缓解,VAS和NPS评分分别由治疗前的(8.41±1.11)和(1.88±0.59)分降至(6.15±1.23)和(1.38±0.60)分,治疗前后差异具有统计学意义(均P=0.000);第2疗程结束时,疼痛症状显著缓解,VAS和NPS评分持续下降,分别为(3.57±1.30)和(1.04±0.31)分,差异亦有统计学意义(均P=0.000).结论体外发散式冲击波治疗可显著改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状,是一种带状疱疹后遗神经痛保守治疗的有效方法.【总页数】4页(P868-871)【作者】刘晓华;郑拥军;徐伟豪;王祥瑞【作者单位】200001 上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科;200001 上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科;200001 上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科;200001 上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科【正文语种】中文【相关文献】1.体外发散式冲击波治疗40例第三腰椎横突综合征的临床疗效观察 [J], 王汉;李仁淑;吴大胜;金文哲;张广建2.发散式体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察 [J], 刘彧;吴坤;刘水涛;赵喆;邢更彦3.发散式体外冲击波治疗糖尿病足的疗效观察 [J], 秦乾统;谢育龙;蒋东红;杨长春;王学斌4.体外发散式冲击波治疗40例第三腰椎横突综合征的临床疗效观察 [J], 王汉;李仁淑;吴大胜;金文哲;张广建5.电磁式冲击波联合发散式体外冲击波治疗膝骨性关节炎的临床应用 [J], 徐浩;张宏宇;宋桂聪;王绪隆因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛疗效观察
神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛疗效观察[摘要]目的:观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛疗效价值。
方法:在2018.11~2021.06期间,60例带状疱疹后神经痛患者为研究样本,不同治疗方案分析,探究临床应用效果,分段随机化分组,对照组/30(神经妥乐平治疗),实验组/30(神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗),对比患者(1)VAS评分;(2)治疗有效率。
结果:对比对照组,实验组VAS评分、治疗有效率数据均明显改善价值意义,(P<0.05)。
结论:神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛疾病,临床疗效显著,治疗过程安全可靠,有临床推广价值。
[关键词]神经妥乐平;体外冲击波疗法;带状疱疹后神经痛;疗效观察引发患者出现带状疱疹神经痛原因,与患者自身机体免疫力低下有密切关系。
当患者出现带状疱疹后,由于病毒具备嗜神经性,因此,可随患者皮肤神经末梢传导至患者脊髓后根神经节,导致患者出现病灶周围皮肤生理性疼痛。
引发患者出现皮肤烧灼、针刺、放射性疼痛。
对此,就需要积极进行治疗。
本研究在2018.11~2021.06期间,对60例带状疱疹后神经痛患者进行研究,观察神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛疾病的疗效价值,详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象不同治疗方案分析,探究临床应用效果,纳入标准:(1)患者本人、家属均签署研究知情书。
(2)患者临床资料无缺损。
(3)研究已经过伦理委员会批准。
排除标准:(1)临床资料不全。
(2)治疗配合度差患者。
(3)恶性肿瘤、起搏器植入术患者。
分段随机化分组,在2018.11~2021.06期间,60例带状疱疹后神经痛患者为研究样本,对照组/30(神经妥乐平治疗),实验组/30(神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗)。
对照组,50.00%男患者(15/30),50.00%女患者(15/30),年龄45~80岁,平均(62.51±0.95)岁;实验组,63.33%男患者(19/30),36.67%女患者(11/30),年龄46~80岁,平均(63.10±0.04)岁,P>0.05。
超短波治疗带状疱疹治愈后遗留神经痛72例疗效观察
超短波治疗带状疱疹治愈后遗留神经痛72例疗效观察
郑晓华;常秀芹;姬冬梅
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2005(026)012
【摘要】带状疱疹多发于春秋两季。
前趋症状为全身不适,一般1-3d后疼痛部
位的皮肤出现密集成簇的水疱、周围有发炎性红晕,可沿神经走行分布排列成带状。
本病治愈后有半数以上的病人遗留神经痛,并持续数日到数年。
在临床实践中,应用超短波治疗这种遗留神经痛效果甚佳,介绍如下:
【总页数】1页(P1295)
【作者】郑晓华;常秀芹;姬冬梅
【作者单位】吉林大学第一医院康复科,吉林长春130021
【正文语种】中文
【中图分类】R752.1
【相关文献】
1.干扰素α2b联合神经阻滞及超短波治疗带状疱疹后遗神经痛64例临床疗效观察[J], 许敏佳;刘云梅;王远航
2.中西医结合治疗带状疱疹遗留神经痛60例临床疗效观察 [J], 张力
3.超短波治疗带状疱疹治愈后遗留神经痛72例疗效观察 [J], 郑晓华;常秀芹;姬冬
梅
4.神经阻滞疗法配合中西医结合治疗带状疱疹后遗留神经痛30例疗效观察 [J], 师
丽娥; 梁宝琼; 张晓荣
5.超短波治疗带状疱疹性神经痛疗效观察 [J], 韩汝政;刘佩
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神经妥乐平用于带状疱疹止痛治疗31例观察
神经妥乐平用于带状疱疹止痛治疗31例观察
祝连庆;张卫国
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2002(031)006
【摘要】@@ 我院自2000年12月起应用神经妥乐平(neurotropin,NT)治疗31例带状疱疹疼痛的病人,较以往采用常规镇痛药(阿司匹林、卡马西平、消炎痛等)起效快,镇痛时间明显缩短,取得满意疗效,报告如下.
【总页数】2页(P500-501)
【作者】祝连庆;张卫国
【作者单位】中国人民解放军第264医院,030001;中国人民解放军第264医院,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.神经妥乐平联合脾氨肽治疗带状疱疹疗效观察 [J], 陈丽莉;何磊;齐海花;刘利君;陆海涛;于淑萍
2.体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察 [J], 李娜;白金萍;杨利珍;刘俊清
3.神经妥乐平联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察 [J], 杨杰;胡红专;黄忠义
4.神经妥乐平不同途径给药治疗带状疱疹性神经痛的临床观察 [J], 蒋平锋;李莹
5.神经妥乐平联合加巴喷丁对带状疱疹后神经痛临床疗效观察 [J], 禹萌;任雅芳;张洪涛;周俊超
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体外发散式冲击波治疗带状疱疹后遗神
经痛短期的疗效观察
2.东山县中医院科教科福建省漳州市东山县363401
【摘要】目的关于带状疱疹后遗神经痛采取体外发散式冲击波治疗的短期疗效进行探讨。
方法回顾性选择2021年12月-2022年12月我们医院接诊的带状疱疹后遗神经痛病人30例作为本次课题观察指标,所选病人全部接受体外发散式冲击波治疗,对比30例病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分差异性,将结果进行统计学分析。
结果 30例带状疱疹后遗神经痛病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分对比存在明显的统计学差异。
结论临床中为带状疱疹后遗神经痛病人提供体外发散式冲击波治疗,能够有效改善病人的疼痛症状,临床治疗效果理想。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛;体外发散式冲击波;临床疗效;
带状疱疹后遗神经痛主要是因为带状疱疹疾病治疗不及时导致的一类后遗症,神经痛在皮疹消退之后依旧持续时间超出1个月,病人的临床表现症状包含跳痛、刺痛以及刀割样阵发性以及持续性疼痛[1]。
体外发散式冲击波通过脉冲波对人体组织引发生物效应,发挥抗菌消炎以及刺激微循环作用,可以有效缓解神经痛以及关节炎等疼痛症状。
根据临床证实,对于带状疱疹后遗神经痛采取体外发散式冲击波治疗的效果理想,能够显著缓解病人的痛感,促进疾病康复[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性选择2021年12月-2022年12月我们医院接诊的带状疱疹后遗神经痛病人30例作为本次课题观察指标,所选病人中男12例,女18例,年龄50-87
岁,平均67.1±5.5岁,病程时间3个月-4年,平均1.3±0.8年。
所选30例病人全部自愿接受本次课题研究,排除存在严重器质性病变以及精神疾病的病人。
1.2方法
30例病人依照疼痛位置以及治疗区域,保持俯卧位、坐位或是侧卧位,治疗期间医生按照视觉模拟评分法为病人开展动态疼痛程度评估,依照病人反馈出的疼痛评分,对于能量输出进行及时的调节,缓解病人的痛苦。
通过痛感反馈法明确治疗区域,首先对痛点进行叩压和标记,涂抹耦合剂,将压痛点作为中心,根据解剖结构在纵向与横向开展冲击波治疗,每次冲击4500次至6500次,依照治疗位置的不同选择适当的探头,依照病人的具体情况适当增减频率与压强,病人每周接受2次的治疗,治疗6次作为一个疗程,治疗完毕之后通常不需要进行特殊处理,病人当天就能够活动和正常工作,倘若治疗之后产生瘀斑以及红热等表现,能够配合冷敷,治疗后告知病人饮用白开水1000ml,帮助提高新陈代谢[3]。
1.3评价标准
在30例病人接受治疗一个疗程之后,选择视觉模拟评分量表以及神经病理性疼痛量表评价病人的疼痛感,对于效果不佳的病人再开展其他治疗措施。
1.4统计学计算
数据SPSS21.0处理,计数资料表示为n(%),X2检验;(x±s)代表计量资料,t值验算,P<0.05存在差异。
2结果
30例带状疱疹后遗神经痛病人治疗前后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分对比存在明显的统计学差异(P<0.05),见表1。
表1 30例病人治疗一个疗程后的视觉模拟评分以及神经病理性疼痛量表得分比较[x±s,分]
组别例数视觉模拟评分神经病理性疼
痛量表治疗之前308.30±1.22 1.77±0.68治疗之后30 6.04±1.34 1.27±0.71 t 5.0669.737
P<0.05<0.05
3讨论
统计资料显示,全球中大概6%-8%的病人需要忍受来自于神经病理性疼痛的影响,现在最理想的药物治疗仅可以在30%-50%的病人中获得预期效果,病人通常表现为异常疼痛、感觉异常、自发性疼痛以及痛觉过敏等表现,关于此疾病的发病机制还不是非常明确,根据大量研究表明,损伤神经元电压门控性钠离子通道导致的神经炎症以及异常放电属于引发神经病理性疼痛的重要因素[4]。
带状疱疹后遗神经痛属于临床中非常多见的一类神经病理性疼痛,主要是由于水痘带状疱疹病毒感染之后的病毒在病人的神经节内出现潜伏,当病人身体的免疫水平降低,受到激活,受累感觉神经出现瘢痕、炎症以及水肿,从而引发疼痛。
急性带状疱疹后遗神经痛的临床发病率大概在20%左右,50岁至75岁以上病人发病率
能够达到40%至75%,采取冲击法治疗可以利用降低非髓鞘神经,对微循环产生
刺激,释放P物质,提高细胞膜通透性,对于生长因子产生刺激等作用引发生物效应[5]。
体外发散式冲击法治疗属于非侵入性治疗措施,目前在用于神经病理性疼痛疾病治疗中获得了较为广泛的使用,包含三叉神经痛以及下腰痛等,本文显示为带状疱疹后遗神经痛病人采取体外发散式冲击波治疗的短期治疗效果好,可以有效缓解病人的疼痛症状。
综上所述,应用体外发散式冲击波对带状疱疹后遗神经痛病人提供治疗的临床疗效确切,可以显著减轻病人的疼痛感,促进疾病治疗效果,可以加大推广使用。
参考文献
[1]黄子鹏,张文博,邓梓丹,毛雷,陈青松.中医针刺放血疗法预防性治疗带状疱疹后遗神经痛的机制及临床意义[J].辽宁中医杂志,2022,49(12):161-165.
[2]魏冉,卢懿,彭丽,石振峰,李素荣.带状疱疹患者血清CX3CR1、CCR2表达与带状疱疹后遗神经痛的相关性[J].疑难病杂志,2022,21(12):1283-1287+1292.
[3]王浩悦,席欢欢,贾颖.桃红四物汤合四逆散加味治疗带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀证)31例[J].光明中医,2022,37(23):4271-4273.
[4]曲亚鑫,孔连委,马林,曾添成.自拟化瘀止痛汤联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后神经痛气滞血瘀证的疗效观察[J].中国中医药科技,2022,29(06):1079-1081.
[5]徐幼苗,杨旭,刘悦,李丽梅,刘婷婷,王维彬,张志利.低温等离子射频消融术与射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效分析[J].新疆医科大学学报,2022,45(11):1325-1329.。