埃博拉出血热疫情应急演练方案

埃博拉出血热疫情应急演练方案

按照卫生局《关于开展埃博拉出血热防控培训工作的通知》精神，为提高我院应对埃博拉出血热疫情的防意识和应急水平，检验处置埃博拉出血热疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对埃博拉出血热疫情应急演练，特制定本方案。

一、演练目的

1、检验对埃博拉出血热防治的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善防控预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规的诊治、转诊已确诊或疑似感染埃博拉出血热患者的目的。

2、检验应急组织协调能力。

3、检验专业人员的现场应急处置能力。

二、组织领导

（一）组织指挥：医院应急演练工作领导小组

总指挥：

副总指挥：

成员：

负责埃博拉出血热疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。

（二）医疗救治专家组

组长：

副组长：

成员：

按照医院卫生应急工作领导小组的安排部署，组织专家对埃博拉出血热患者进行会诊，并开展临床救治工作。

（三）传染病防控管理组

组长：

副组长：

组员：

负责组织开展院感染控制、消毒以及疫情网络上报工作。

（四）后勤保障小组

组长：

副组长：

组员：

负责应急演练药品、器械、设备、车辆、通讯和防护物资的分配。

（五）信息管理组

组长：

副组长：

成员：

负责救治信息的收集和统计汇总，总结应急演练情况。

三、演练的时间及地点

2014年10月17日下午14:00，感染疾病科。

四、演练容

1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。

五、演练脚本【总用时：120分钟（14：00～16：00）】

【背景设置】患者闻某，男，32岁，从事海外导游工作，10月15日，患者从几亚出国归来后出现发热、乏力、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻，于10月17日14时，遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有疫区工作史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.70℃P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹。血常规示：WBC：18.6×109/L，N：85％，L：51％，Hb 110 g/L，PLT：131×109/L。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，凝血五项：PT:19.5s 、APTT:44.9 s 、TT:22.7 s、FIB:4.2 g/L、INR:2.57。C 反应蛋白：183mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“埃博拉出血热”。

演练步骤1【用时：20分钟（14：00～14：20）】：

1、在门诊大厅正门处，由院长下达演练正式开始指令。

2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。

3、按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴帽子、外科口罩，做好手卫生等。

演练步骤2【用时：30分钟（14：20～14：50）】：

1、在发热门诊诊室，发热门诊医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；放射技师进行床旁X光检查。

2、发热门诊医生分析检查，并向感染疾病科主任汇报病情，请求会诊。

3、感染疾病科主任将收治的病例情况和初步诊断情况报告应急办（医务科），应急办（医务科）立即将情况向主管院长汇报，报请院长启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《埃博拉出血热卫生应急预案》。

4、应急办（医务科）召集院防控埃博拉出血热应急机动队和专家组，相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场（发热门诊清洁区），启用应急隔离病房，并将患者转入。

5、按二级防护要求，相关人员穿戴好防护用品。

演练步骤3【用时：30分钟（14：50～15：20）】：

1、院专家组（等）在感染科会诊室进行会诊，会诊为“埃博拉出血热可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，先隔离治疗。

2、应急办（医务科）和预防保健科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。按卫生行政主管部门的指令，组织市级专家组会诊，

如为埃博拉出血热疑似或确诊患者，及时将患者转诊至市第九医院进行救治。

3、在隔离观察病房，机动队检验人员在二级防护下为患者采集血、小便标本，标本妥善包装。

4、机动队人员在二级防护下对发热门诊进行消毒处理。

5、机动队医护人员对患者按相应医疗救治程序进行处置，采取查体、输液等医疗救治措施。

演练步骤4：【用时：40分钟（15：20～16：00）】

1、在会议室，针对上述案例，由应急办主任向诊断救治组、感染疾病控制组提出4个问题，开展桌面推演。

2、由医务科、预防保健科、院感科分别总结评估本次演练。

3、由院长做总结讲话，并宣布演练结束。

桌面推演问题及答案

问题1、医院要对该病例（闻某）进行报告吗？为什么？

按照卫生计生委《埃博拉出血热防控方案》规定：各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在2小时之通过疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。按照《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规（试行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告。

问题２、针对本案例，应该开展哪些工作？

应该开展以下工作：