检验医学科住院医师规范化培训
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷六
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷六[单选题]1.甘油三酯生物合成的第一个中间产物(江南博哥)是A.甘油一酯B.1,2-甘油二酯C.磷脂酸D.脂酰肉毒碱E.脂酰基胆碱参考答案:C参考解析:肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。
肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。
[单选题]2.下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)参考答案:D参考解析:甘油三脂在CM中的含量最多,从而导致CM的密度最少。
[单选题]3.以下哪项不符合白血病的特征A.白细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C.白血病细胞可进入周围血液中D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.骨髓象红系增生可受抑制参考答案:D参考解析:白血病可有多种浸润表现,多见骨关节疼痛,较明显的肝、脾、淋巴结肿大,甚至中枢神经系统浸润的表现。
[单选题]4.主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.收缩压和脉压均升高C.脉压升高,收缩压正常D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降参考答案:D[单选题]5.补体活性片段中过敏毒素作用最强的是A.C3aB.C4aC.C5aD.C4bE.C3b参考答案:A参考解析:C3a、C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞上,引起类似过敏反应的病理变化,C3a活性较强。
C4a也有较弱的过敏毒素作用。
[单选题]6.所谓选择性蛋白尿是指A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中E.尿蛋白定性阴性参考答案:C[单选题]7.夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是A.主要利用同工酶抗原性不同B.经过两次抗原抗体的结合C.不受巨CK和CK.Mt的干扰D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合E.结果与电泳法相关良好参考答案:D[单选题]8.男性,35岁。
检验医学科住院医师规范化培训
检验医学科住院医师规范化培训前言在当今医疗行业中,检验医学科的作用越来越受到重视。
检验医学科在医学诊疗中担任着至关重要的角色,为医学临床、科学家和公共卫生工作者提供了无价值的实验室测试和科学研究基础。
而住院医师作为医疗中的主力军,在检验医学科的工作中也起着不可或缺的作用。
因此,规范化的检验医学科培训对住院医师的职业发展有着重要的意义。
为什么要进行规范化培训?医学科学的不断进步催生了医学行业的快速发展。
然而,在新技术和新标准不断涌现的时代,如果没有专业知识的培训和规范化的指导,住院医师难以跟上科学技术的步伐,也难以满足患者和社会对医学技能的提高要求。
此外,住院医师在工作中常常面临压力巨大和时间紧迫的情况,容易疏忽细节、犯错。
规范化的检验医学科培训可以指导住院医师确保每一步操作都得以有效执行,最终提高检验结果的准确性、精度和可重复性。
培训的目标规范化的检验医学科培训的目标是使住院医师:•理解检验医学科所需的基本知识•熟悉检验设备及其使用方法•能够准确解读和评价检验结果•熟练掌握检验程序和技术培训内容检验医学科培训的内容应该覆盖以下方面:基本知识包括基本微生物学、生物化学和分子生物学知识;常见疾病和常用检验项目;患者样本收集和处理的基础知识等。
检验设备及其使用方法熟悉检验室的设备,了解检验仪器的原理和使用方法,掌握日常检验设备的维护和保养技能,并能独立操作检验仪器。
检验结果的解读和评价以常见的检验项目为例,指导住院医师熟悉各种指标的正常值范围,理解检验结果的数据分析方法,并确保对患者测试结果的准确解读。
检验程序和技术掌握标本收集、处理、运输和贮存的各项规范;了解各种检验试剂和试剂盒的使用方法;掌握故障排除和质量控制的方法及其实践等。
培训的形式检验医学科的培训形式可以多种多样,包括:制定相关规范文档医院应制定相关的规范文档,明确住院医师在患者检验项目中的职责和操作步骤,并强调规范执行。
线下授课医院可以邀请检验医学科的专家讲解相关知识,或组织大厅授课。
检验医学住院医师规范化培训中的问题及对策
检验医学住院医师规范化培训中的问题及对策摘要:检验医学住院医师规范化培训对于提升检验医学住院医师的临床技能水平及提高医疗质量发挥着重要作用。
检验医学住院医师规范化培训是培养高素质检验医学人才的基础,同时也是培养优秀检验医师的有效途径。
针对目前检验医学住院医师规范化培训中存在一些问题,例如参加培训的住院医师对规范化培训有抵触心理、基地医院培训水平和质量有待提高、培训基地忽视对住院医师综合能力的培养等,提出了一系列措施,包括建立有效的激励和约束机制、完善检验医学住院医师规范化培训制度以及注重检验医学住院医师临床能力、医患沟通能力和团队合作精神的培养等相应的对策。
关键词:住院医师;规范化培训;检验医学规培是医学毕业生为其以后行医奠定基础的关键阶段,是毕业后医学教育的一个重要组成部分,也是一个优秀临床医生成长的必由之路。
我国早在2005年建立了住院医师规范化培训基地管理模式,随后提出临床医学毕业生进入亚专科之前必须进行3年轮转[1]。
随着医学检验发展成为检验医学,其所承担的职责范围日渐广泛,例如临床沟通、指导检验项目选择、检验结果解释和咨询等。
因此,培养即懂临床又懂检验的检验医师成为必然选择[2]。
检验医学规范化培训基地为培养检验医师提供了很好的条件。
近年来,我国的住院医师规范化培训工作逐渐步入标准化轨道,而检验医学住院医师规范化培训尚处于起步阶段。
因此,对现阶段检验医学住院医师规范化培训中存在一些问题进行探讨。
?1.现状临床检验科作为以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,在对来自人体的材料进行检验的同时提供其检查范围内的咨询性服务,包括结果解释和为进一步适当检查提供建议等,其本身的发展与应用均为医学的进步带来极大的贡献与实证。
教育部在1998 年提出检验专业医学生培养的目标为:培养具有基础医学、临床医学、医学检疫站等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。
而前我国的医学检验本科教育很难达到培养检验医师的目标,故此毕业后的持续教育势在必行。
住院医师规范化培训标准
住院医师规范化培训标准住院医师是医院的重要组成部分,他们需要接受系统的规范化培训,以提高临床医疗水平,保障患者的安全和健康。
因此,制定和执行住院医师规范化培训标准显得尤为重要。
首先,住院医师规范化培训应当包括临床技能培训、医学知识学习、医患沟通能力培养等内容。
临床技能培训是住院医师必不可少的一部分,他们需要通过实际操作和模拟训练来提高自己的临床技能,例如手术操作、急救抢救等。
医学知识学习是住院医师的基础,他们需要不断学习新知识、掌握最新的医疗技术,以应对不同的临床情况。
此外,医患沟通能力培养也是至关重要的,住院医师需要学会与患者及其家属进行有效沟通,增强医患关系,提高患者满意度。
其次,住院医师规范化培训应当注重实践教学和理论教学相结合。
实践教学是住院医师学习的重要途径,通过实际操作,他们可以更好地掌握临床技能,增强自信心。
而理论教学则是为了夯实医学基础,提高医学理论水平,使住院医师具备较强的临床分析和解决问题的能力。
再次,住院医师规范化培训应当建立健全的考核评价机制。
考核评价是培训的重要环节,可以检验住院医师的学习成果,发现问题并及时加以纠正。
评价内容应当全面、客观,既包括临床技能的考核,也包括医学知识和医患沟通能力的考核,以全面评价住院医师的综合素质。
最后,住院医师规范化培训应当注重培养医德医风。
住院医师在临床工作中常常面临各种压力和诱惑,因此,培养正确的医德医风显得尤为重要。
他们需要具备患者至上、医术精湛、诚实守信的职业操守,以及团结协作、乐于奉献的团队精神。
总之,住院医师规范化培训标准的制定和执行对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
只有不断完善培训内容、方法和评价机制,才能培养出一支高素质、专业化的住院医师队伍,为患者提供更加优质的医疗服务。
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷二
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷二[单选题]1.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因(江南博哥)素()A.三高现象B.补体C.血小板D.中性粒细胞E.内皮细胞参考答案:A[单选题]2.ELISA法检测hCG,包被在反应板上的是A.hCG抗原B.α-hCG抗体C.β-hCG单抗D.酶标β-hCG单克隆抗体E.酶标β-hCG抗原参考答案:C[单选题]3.男性,69岁。
因胸闷、气急2周就诊。
检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。
胸水为血性。
拟诊肺癌胸膜转移。
最有助诊断的进一步影像学检查应首选A.体层摄片B.CT扫描C.抽胸水后常规胸片D.高千伏胸部摄片E.磁共振显像参考答案:B[单选题]4.下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点A.对因子Ⅹa的抑制活性增强B.基本不影响血小板C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱E.低分子量肝素的半寿期长参考答案:C[单选题]5.关于hCG检查,错误的判断是A.不全流产时,hCG可呈阳性,也可呈阴性B.完全流产或死胎时,hCG由阳性转为阴性C.在保胎治疗过程中,如hCG不断增高,说明保胎有效D.当hCG阴性时,不会发生异位妊娠E.尿液hCG维持在较高水平,一般不会发生难免流产参考答案:D[单选题]6.某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。
其最可能的病因是A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者参考答案:C[单选题]7.完全抗原的特征是A.有反应原性,无免疫原性B.有免疫原性,无反应原性C.无免疫原性和反应原性D.有免疫原性和反应原性E.必须与载体结合才具有免疫原性参考答案:D参考解析:完全抗原具有刺激机体发生免疫应答的能力以及与免疫应答产物特异性结合的特性。
[单选题]8.二尖瓣关闭不全可见于A.风湿性心脏病B.感染性心内膜炎C.先天性心脏病D.退行性心脏病E.以上都是参考答案:E[单选题]9.有关CDC与WHO提出的HIV感染的临床分类法,下列哪项是错误的A.HIV感染临床分为三大类,每类根据CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数又可分为三级B.A类包括急性HIV感染、无症状HIV感染C.B类为持续性全身淋巴结肿大综合症D.C类出现神经系统症状,各种机会感染、因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其它疾病E.1级为CD4+T淋巴细胞数>0.5×109/L,总淋巴细胞数>2.0×109/L参考答案:C[单选题]10.男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.结性期前收缩D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞E.第三度房室传导阻滞参考答案:A[单选题]11.不属于血清学反应的是A.凝集反应B.溶血反应C.溶菌反应D.补体结合反应E.变态反应参考答案:E[单选题]12.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是()A.肾上极碎裂伤B.肾下极碎裂伤C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重D.肾被膜裂伤E.肾损伤参考答案:C[单选题]13.采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,第二层是A.淋巴细胞层B.血浆与血小板层C.单个核细胞层D.粒细胞层E.红细胞层参考答案:C参考解析:淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,最上层是血浆与血小板层;第二层是单个核细胞层;第三层是粒细胞层;最下层是红细胞层。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(医学检验科)临床生化、免疫检验
(2)检查标本合格与否(包括标本量、是否有溶血、是否为乳糜血、全血标本有无血凝块、是否有溢洒等)
4
(3)不合格标本的处理(不合格标本记录、通知临床医生)
3
(4)操作者生物安全防护到位,戴帽子、口罩、手套
5
操作过程
(1)仪器基本原理
3
(2)正确使用仪器(开机、关机、检测)
3
(3)保养与简单故障处理
3
4
操作后处理
物品归放原位(3分)、污物处理(4分)及整理台面(3分)
10
总体评价
认真对待样本,整个操作过程生物安全意识强。
5
操作规范熟练,在规定时间内完成。
5
操作后提问
考官至少提出2个相关问题(主要涉及考生在检验过程中出现的问题及临床医生或病人常咨询的问题)
5
合 计
110
考官签字:
(4)标本前处理
3
(5)操作熟练程度
3
(6)严格按照项目SOP进行
5
(7)结果审核
5
(8)报告签发(双签字)
5
(9)危急值报告(危急值、通知临床、记录)
5
(10)结果影响因素
5
(11)项目临床意义
5
(12)质控方法
4
(13)质控规则
4
(14)质控操作与记录
4
(15)质控结果分析
4
(16)失控原因分析和处理措施
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表(医学检验科)
(临床生化、免疫检验)
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
住院医师规范化培训基地标准(2023年版)——检验医学科专业基地细则
住院医师规范化培训基地标准(2023年版)——检验医学科专业基地细则一、基地概述1.1 基地名称:检验医学科专业基地1.2 基地负责人及联系方式:基地负责人:xxx联系方式:xxx1.3 基地定位:检验医学科专业基地是培养具备临床检验医学科专业知识和技能的住院医师的教学单位,具备临床检验医学科专业人才培养的条件和教学资源。
二、基地管理2.1 基地设立及管理2.1.1 基地应符合国家卫生健康委员会有关规定,按照相关政策设立并得到批准。
2.1.2 基地应设立管理机构,负责基地的日常管理、教学计划的制定和执行、住院医师培养的监管等工作。
2.1.3 基地应设立质量管理岗位,负责质量管理工作,并定期对基地进行质量评估。
2.2 基地师资队伍2.2.1 基地应配置合适数量和专业水平的检验医学科专业师资,并建立健全的教学团队。
2.2.2 基地师资队伍应具备丰富的临床经验和教学能力,能够提供高质量的教学和指导。
2.3 基地教学条件2.3.1 基地应具备完善的教学设施和教学资源,包括临床检验科室、实验室、教室、图书资料和信息技术设备等。
2.3.2 基地应设立完善的教学制度和教学计划,确保住院医师能够全面系统地学习和掌握临床检验医学科专业知识和技能。
2.3.3 基地应提供正规的培训环境和培训资源,包括临床实践机会、学术交流和研究机会等。
2.4 基地培养质量监管2.4.1 基地应建立健全的培养质量监管机制,包括定期评估住院医师的培养质量、指导和考核。
2.4.2 基地应与相关卫生行政部门和医疗机构建立合作关系,加强管理和监督。
三、基地住院医师培养3.1 报名和选拔3.1.1 基地应公开招收符合条件的住院医师,并按照相关规定进行选拔和录取。
3.1.2 住院医师应符合国家卫生健康委员会有关规定,并有相应的执业资格。
3.2 培养计划和培养目标3.2.1 基地应制定住院医师培养计划和培养目标,确保住院医师能够全面系统地学习和掌握临床检验医学科专业知识和技能。
2024年住院医师规培
2024年住院医师规范化培训方案一、培训目标根据我国医疗卫生事业发展的需要,为培养具有扎实的医学基础知识、熟练的临床技能和良好的职业素养的住院医师,制定本培训方案。
通过规范化培训,使住院医师具备以下能力:1. 具备较扎实的医学基础知识,掌握临床医学的基本理论和基本技能。
2. 能够独立、规范地完成常见病、多发病的诊断和治疗。
3. 具备一定的急救知识和技能,能应对临床突发情况。
4. 具备良好的沟通能力、团队协作精神和职业素养。
5. 能够开展临床科研和继续教育,不断提高自身专业素养。
二、培训内容1. 医学基础知识:包括解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学、免疫学等。
2. 临床医学基本理论:包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经科学等。
3. 临床技能:包括病史采集、体格检查、诊断思维、临床操作、病历书写等。
4. 急救知识和技能:包括心肺复苏、创伤急救、急性中毒救治等。
5. 沟通能力、团队协作精神和职业素养。
6. 临床科研和继续教育。
三、培训方法1. 理论教学:采用课堂讲授、网络教学、自学等方式,使住院医师掌握医学基础知识和临床医学基本理论。
2. 临床实践:通过临床实习、轮转等方式,使住院医师熟练掌握临床技能,提高临床诊疗能力。
3. 操作技能培训:设置临床技能培训中心,进行专项技能培训,如心肺复苏、临床操作等。
4. 模拟训练:利用模拟人、模拟设备等进行模拟训练,提高住院医师应对临床突发情况的能力。
5. 教学查房:开展教学查房,培养住院医师的诊断思维和临床决策能力。
6. 学术交流:组织学术讲座、病例讨论等,提高住院医师的学术素养。
7. 职业素养培养:加强医德医风教育,培养住院医师的沟通能力、团队协作精神等。
四、培训时间住院医师规范化培训时间为3年。
其中,医学基础知识培训时间为1年,临床实践和技能培训时间为2年。
五、考核评估1. 过程考核:对住院医师的培训过程进行定期考核,包括理论考试、临床操作考核等。
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》考前点题卷一
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》考前点题卷一[单选题]1.心肌梗死的鉴别诊断不包括A.(江南博哥)急性肺动脉栓塞B.主动脉夹层C.急性心包炎D.心律失常E.急性胰腺炎参考答案:D[单选题]2.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为()A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.糖尿病肾病E.急进性肾小球肾炎参考答案:E[单选题]3.卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,首先应做出是否受理的决定,该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天参考答案:D[单选题]4.属于Ⅲ类抗心律失常药物是A.美西律B.胺碘酮C.阿替洛尔D.利多卡因E.维拉帕米参考答案:B[单选题]5.治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.3P试验C.出血时间D.APTTE.纤维蛋白原定量参考答案:D[单选题]6.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同参考答案:C[单选题]7.关于ABH抗原分泌型,错误的说法是A.血型物质主要存在于红细胞膜上B.各种体液或分泌液中,以唾液中含量最为丰富C.决定分泌型是由特殊基因se所控制D.中国人均为分泌型E.脑脊液中无血型物质参考答案:D[单选题]8.容易发生骨折的肋骨是()A.8~10肋B.4~7肋C.1~3肋D.11~13肋E.肋软骨参考答案:B[单选题]9.离子交换层析是一种A.液-液相层析B.液-固相层析C.气-液相层析D.气-固相层析E.以纸为支持介质的层析参考答案:B参考解析:离子交换层析是一种液-固相层析。
[单选题]10.38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。
查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。
肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》预测试卷二
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》预测试卷二[单选题]1.属于被动免疫治疗的是A.接种肿(江南博哥)瘤疫苗B.TILC.使用卡介苗D.接种狂犬疫苗E.应用短小棒状杆菌疫苗参考答案:B[单选题]2.男性,32岁,右腰部痛,尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放散痛,患者有排石史,右肾区叩击痛阳性。
血白细胞3~5个/HP,红细胞10~20个/HP。
该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在()A.膀胱内B.输尿管下段C.输尿管间壁段D.后尿道E.前尿道参考答案:C[单选题]3.下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核()A.血行播散型肺结核B.原发型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎参考答案:C[单选题]4.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见,约>5%参考答案:D[单选题]5.关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.有周期性发热、消瘦、盗汗C.无痛性淋巴结肿大多为首发症状D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水参考答案:D[单选题]6.组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号血清,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。
此过程被称为A.方法比较B.室内质量控制C.室间质量评价D.质量保证E.质量计划参考答案:C[单选题]7.男性,52岁。
慢性咳痰时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。
就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。
下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断A.反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音B.发病季节C.发病年龄D.症状持续时间E.X线胸部摄片参考答案:A[单选题]8.发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.蚕豆病B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.出现24小时内新生儿黄疸参考答案:B[单选题]9.用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生A.尿酸被分解B.生成尿囊素C.磷钨酸被还原D.292nm波长处光值密度下降E.可用血清直接测定参考答案:C[单选题]10.单向扩散出现多条沉淀线的原因是A.抗原过剩B.抗原抗体相等C.抗原抗体不纯D.抗原抗体缺乏E.抗体过剩参考答案:C[单选题]11.重度二尖瓣狭窄时,瓣口面积小于A.小于2cm的平方B.小于1cm的平方C.小于3cm的平方D.1.5cm的平方E.1~1.5cm的平方参考答案:B[单选题]12.特发性肺纤维化肺部听诊特点是()A.弥漫性哮鸣音B.低调干性啰音C.Velcro尼龙带拉开音D.大中水泡音E.混合性呼吸音参考答案:C[单选题]13.男性,70岁。
检验医学科住院医师规范化培训细则(2024版)
(二)肾内科(2个月)
2. 基本要求 (1)病种及例数要求
病种 泌尿系统感染 肾小球肾炎 高血压肾病 肾病综合征 慢性肾功能不全 糖尿病肾病
(2)基本技能要求:要求参与管理住院病人不少于10例。
最低例数 2 2 1 2 2 1
(三)呼吸内科(2个月)
1、轮转目的
掌握:呼吸系统疾病涉及的检验项目及临床意义。包括痰普通细菌培养及真菌培养的标本留取 方法、各种特殊细菌及耐药菌的特点、药敏结果判读及抗生素的应用。血气分析的结果判读。血培 养标本的留取、临床应用及影响因素;胸水标本的留取及送检注意事项。特殊细菌涂片、痰及体液的 结核杆菌培养的标本留取方法、临床应用及结果分析。肺癌肿瘤标志物的临床应用和结果分析。
(四)消化内科(2个月)
2. 基本要求 (1)病种及例数要求
病种 慢性胃炎 肝硬化 急、慢性腹泻 胃肠道肿瘤 消化性溃疡 上消化道出血 急、慢性胰腺炎
(2)基本技能要求:要求参与管理住院病人不少于13例。
最低例数 3 2 2 1 2 2 1
(五)内分泌科(2个月)
1、轮转目的
掌握:内分泌疾病涉及的检验项目及临床意义。包括血糖、糖耐量试验、糖尿病相关抗体、 胰岛素 C肽释放试验、尿酮体、尿糖的临床应用、结果分析及影响因素。脂蛋白的分类、实验 室检查方法及影响因素。肾素、血管紧张素、醛固酮、血清皮质醇节律、儿茶酚胺检查标本留 取及送检注意事项、临床应用、结果分析及影响因素。甲状腺功能检查的临床应用、结果分析 及影响因素。
第3年:接受检验医学专业的强化培训 在具备临床知识和实验室检验技术操作能力的基础上,能够将实验室检验与临床诊疗相结合,通过
参加查房、病例讨论和会诊,为临床疾病的诊断、预防、治疗等提供建议和咨询。培训结束时,住院医 师具有一定的人文素养,良好的职业道德和从事检验医学科工作的能力,实现基本能够独立处理检验医 学科临床工作的培训目标。
浙江省住院医师规范化培训结业考核医学检验科临床实践能力结业考核要求
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求(医学检验科)一、考核内容以《住院医师规范化培训标准(医学检验科)》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式,共设病人接诊、医疗文书书写、基本技能操作、专科技能操作4个考站,考核时间90分钟。
各考站的具体规定如下表所示。
考站名称考核内容考核形式考官人数考核用时分值合格分值备注病人接诊病史采集病史采集、医患沟通临床/模拟临床2人20’100分80分挑选考核规定的建议选用病种,对病人/SP进行重点问诊,并按要求检查相应部位体格检查重点/专科体格检查100分80分医疗文书书写首次病程录首次病程录1份根据病人接诊考站的病例手写一份首次病程录2人15’100分80分考官根据考核要求评分大病历病历1份从住院医师规范化培训信息管理2人——100分80分考官根据考核要求评分系统中随机抽取1份大病历进行考核评分基本技能操作心肺复苏心肺复苏术临床/模拟临床2人10’100分80分心肺复苏术或气管插管术,按各50%的几率抽取,进行考核,考官根据考核要求评分气管插管气管插管术临床/模拟临床2人10’100分80分专科技能操作临床基础检验、血液学检验、临床输血专业、化学检验、免疫学检验、微生物学检验6专业中抽取3个,考核相应技能实验室现场考核2人45’110分80分根据专科技能操作项目目录,单独命题并考核,考官根据考核要求评分三、建议选用的病种1.心血管:冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压、心律失常。
2.肾脏专业:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。
3.呼吸专业:支气管哮喘、肺炎。
4.消化专业:消化性溃疡、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、上消化道出血。
5.内分泌专业:糖尿病、甲状腺功能亢进。
6.血液专业:急性白血病、多发性骨髓瘤、贫血。
7.感染性疾病:病毒性肝炎、细菌性痢疾。
住院医师规范化培训基地标准(2023年版)——检验医学科专业基地细则1500字
住院医师规范化培训基地标准(2023年版)——检验医学科专业基地细则1500字住院医师规范化培训是培养合格医学人才的重要环节,对于提高住院医师的专业知识和技能水平,促进其成长为合格临床医生具有重要意义。
为了确保住院医师规范化培训的质量和效果,制定住院医师规范化培训基地标准非常必要。
本文将按照《住院医师规范化培训基地标准(2023年版)》的要求,对检验医学科专业基地的细则进行阐述。
一、基地概况1. 基地名称:检验医学科住院医师规范化培训基地。
2. 基地所在地:基地应设立在综合性医院、专科医院或检验医学研究机构等有条件开展规范化培训的单位。
3. 基地负责人:基地负责人应为具有副主任技师及以上职称的检验医师,具有丰富的教学和临床经验。
二、基地硬件设施1. 实验室设施:基地配备完整的临床检验分析仪器设备,能够开展包括血液、尿液、体液、微生物等各类检验项目。
2. 诊疗设备:基地应设有符合规范要求的临床诊疗设备,如高清显微镜、流式细胞仪等。
3. 教室和学习环境:基地应设有宽敞明亮的教室,配备现代化的多媒体教学设备,并提供良好的学习环境和学习资源。
4. 实习场所:基地应具备足够数量和质量的住院医师规范化培训的实习场所,能够满足住院医师的实际需要。
三、基地教学组织和管理1. 基地应有完善的教学组织机构,设立专职教学管理人员,负责教学计划、教学安排和教学质量的监督与管理。
2. 基地应设立学科教学委员会,由基地负责人担任主任,教学管理人员和相关临床教师组成,负责制定、修订和实施教学计划和教材。
3. 基地应建立健全的住院医师轮岗制度,确保住院医师能够在不同科室进行全面系统的培训和学习。
4. 基地应组织有针对性和系统性的教学活动,包括教学讲座、学术研讨和临床实践等,以提高住院医师的专业素质。
四、基地师资队伍1. 基地应设立专职教师岗位,具备博士、硕士学位或高级职称的检验医学专业教师,具有丰富的教学和临床经验。
2. 基地教师应具备较高的教学水平和教学能力,能够培训住院医师的临床思维和科研能力。
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷四
2023年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试卷四[单选题]1.男性,58岁,发热、乏力4年,伴(江南博哥)心悸、气短、双下肢水肿1个月。
体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液,心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平,超声心动图可见双心室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。
首先应考虑的诊断是A.缩窄性心包炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.肺源性心脏病参考答案:C[单选题]2.一孕妇,怀孕32周,近5天来食欲减退,全身乏力、小便黄染。
检查发现GPT260U/L,GOT160U/L。
TBil98μmol/L,A38g/L,G23g/L,抗HEV(+)。
下列临床处理方案中比较恰当的是A.按戊型肝炎治疗B.按重型肝炎治疗C.保胎为主D.抗病毒治疗E.按淤胆型肝炎治疗参考答案:B[单选题]3.人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于A.器官移植B.亲子鉴定C.交叉配血D.输血E.诊断强直性脊柱炎参考答案:C参考解析:临床上交叉配血不包括HLA配型。
[单选题]4.以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是A.代谢性酸中毒时可引起低血钾B.低血钾时可引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒时可引起高血钾D.高血钾时可引起代谢性碱中毒E.低血钾时可引起代谢性酸中毒参考答案:B参考解析:[单选题]5.心肌梗死后综合征表现不包括A.胸膜炎B.肺炎C.发热、胸痛D.心包炎E.阑尾炎参考答案:E[单选题]6.km值反映酶与底物的亲和力A.km值越小,酶与底物亲和力越大B.km值越大,酶与底物亲和力越大C.km值适中,酶与底物亲和力越大D.km值适中,酶与底物亲和力越小E.km值适中,酶与底物亲和力适中参考答案:A参考解析:km值越大,酶与底物亲和力越小,km值越小,酶与底物亲和力越大,用1/km表示酶与底物的亲和力更加直观,1/km越大,酶与底物亲和力越强。
[单选题]7.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高白蛋白血症参考答案:E参考解析:多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。
住院医师规范化培训工作计划5篇
住院医师规范化培训工作计划5篇篇1一、背景与目的住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分,旨在提高医学生的临床实践能力,培养具有高度责任心和专业技能的医生。
本次培训计划旨在通过系统的学习和实践,使参加培训的医师全面掌握临床技能,提高医疗服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
本次培训周期为一年,培训地点为本市某三甲医院。
参加培训的医师共五名,分别来自不同的专业方向。
我们的工作目标是确保每一位医师都能按照培训计划,高质量地完成各项任务,以达到预期的培训效果。
二、工作任务与时间安排1. 理论学习(第1-3个月):学习临床医学基础知识、基本技能和相关法律法规。
每周组织两次集体学习,每月进行一次考试。
2. 临床实践(第4-6个月):在带教老师的指导下,参与患者的诊断、治疗和护理工作。
每周至少完成五例患者的诊疗记录,每月进行一次总结和讨论。
3. 专题讲座与研讨(不定期):邀请专家进行学术讲座,组织病例讨论和经验分享,提高医师的理论水平和临床思维。
4. 自我总结与提升(全年):参加培训的医师需定期总结自己的工作和学习情况,提出改进意见,以提高自己的专业素养。
时间安排:全年,每周至少工作五天,每天工作六小时。
三、资源安排1. 人员:本次培训计划共有五名医师参加,每名医师配备一名带教老师进行指导。
2. 物资:培训期间所需的医疗设备、药品、耗材等物资由医院提供。
3. 场地:培训期间所需的场地包括教室、病房、实验室等,由医院提供或协调安排。
4. 经费:培训经费包括人员工资、场地费、物资费等,由医院承担。
四、风险与对策1. 医疗安全风险:培训期间,我们将严格遵守医疗规范和制度,确保患者的安全和权益。
如遇紧急情况,将及时采取应对措施。
2. 人员流失风险:为减少人员流失,我们将提供良好的工作环境和职业发展机会,加强沟通与协调。
五、效果评估与反馈1. 考核评估:培训结束后,我们将对参加培训的医师进行考核,评估其临床技能和理论水平是否达到预期目标。
医学检验科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
1.七个专业化验单随机抽取两张化验报告进行分析
2.随机抽取1张溶血、脂血、抽错采血管等干扰因素影响检测结果的化验结果进行分析
3.质控图的失控分析ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ处理措施
考官提问
10
20
第四站:沟通与人文内容
1.某个疾病实验诊断相关内容,如项目选择、患者准备、样本采集、运送。
2.检验后结果报告、危急值报告、与临床医生沟通、与患者沟通等
考核其中2项,口试(考官模拟患者或者临床医生)
10
20
第五站:临床思维考核
一、病历资料1.主诉2.现病史3.既往史4.体格检查5.实验室和影像学检查
二、考核学生结合实验室检查和其他检测对病人进行病例分析、诊断的能力考生回答包括:1.病史特点;2.初步诊断、诊断依据及进一步的检查;3.鉴别诊断;4.处理方案
1.临检、血液、微生物相关技能操作2.生化、免疫、分子相关技能考核
实验室操作考核,口试
20
20
1.血涂片制备、尿镜检、微生物细菌接种、抗酸染色/革兰氏染色操作及要点、移液器操作。(从中选1~2种操作)2.全自动生化仪操作流程;ELISA操作要点及注意事项;血培养阳性报告程序PCR实验的操作流程、注意事项;(口试,4选1~2)
考官提问
20
20
合计
——
——
80
100
——
1、考站设计,考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、四站满分100分,达到70分合格。
医学检验科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
考站设计
考核内容
考核形式与方法
时间(分钟)
分值(分)
合格标准
第一站:细胞形态辨认及图像分析
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河北省住院医师规范化培训
登记和考核手册
(检验医学科专业)
培训基地:__________________________________
姓名:__________________________________毕业院校:__________________________________
毕业时间:__________________________________
学位:__________________________________培训年度:______年_____月至______年_______月
填写和使用说明
一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用,使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容,不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容,严禁弄虚作假,检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时,学员先进行个人小结,再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核,按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求,由专业基地组织考核,结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写,结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时,应将此手册交至医院主管部门进行审核,登记存档。
目录
一、检验医学科必须轮转科室和时间-------------------------------------
-----4
二、各专业病种和基本技能要求-----------------------------------------
-------5
(一)心血管内科-----------------------------------------------------------------------------5
(二)肾脏内科 -------------------------------------------------------------------------------9
(三)呼吸内科 -------------------------------------------------------------------------------13
(四)消化内科 -------------------------------------------------------------------------------16
(五)内分泌科 -------------------------------------------------------------------------------20
(六)血液科 ----------------------------------------------------------------------------------24
(七)临床体液血液检验专业---------------------------------------------------------------27
(八)临床化学专业 --------------------------------------------------------------------------36
(九)临床免疫学专业 ----------------------------------------------------------------------45
(十)临床微生物学专业--------------------------------------------------
------------50
(十一)临床细胞分子遗传学专业------------------------------------------
----------56
三、参加教学记录 --------------------------------------------------
---------------60
四、参与科研记录 --------------------------------------------------
---------------60
五、发表论文、译文、个案报道、综述 --------------------------------
------61
六、医疗差错、事故 -----------------------------------------------
--------------62
七、奖励情况 ------------------------------------------------------
-----------------63
八、培训基地考核结果-------------------------------------------------------------64
检验医学科专业培训内容和要求
一、检验医学科专业培训轮转科室和时间(33个月)
1、临床科室轮转(共11个月)
2、检验专业轮转(共22个月)
二、各专业病种和基本技能要求(一)心血管内科(2个月) 1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录(1)心力衰竭(3例)
(2)常见心律失常(2例)
(3)高血压病(3例)
(4)冠心病、心绞痛(3例)
(5)血脂异常(2例)
(6)急性心肌梗死(2例)
(7)参与管理住院病人数(15例)
4、出科个人小结
(二)肾脏内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录(1)泌尿系统感染(2例)
(2)肾病综合征(2例)
(3)肾小球肾炎(2例)
(7)要求参与管理住院病人数(10例)
4、出科个人小结
(三)呼吸内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
(1)慢性阻塞性肺疾病(4例)
(5)要求参与管理住院病人数(9例)
(四))消化内科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
(五))内分泌科(2个月)
1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
(2)高脂血症(2例)
(5)肾上腺疾病(1例)
3、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录
(六)血液科(1个月)
1、要求完成的病种和例数
2、完成病种和数量记录
(4)多发性骨髓瘤(1例)
(5)要求参与管理住院病人数(8例)
4、出科个人小结
(七)临床体液血液检验专业(6个月) 1、要求完成的检查项目
2、完成检查项目记录(不做例数要求)
注:记录中“检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的检查项目内容完成。
3、基本技能要求
注:记录中“检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。
6、出科个人小结
(八)临床化学专业(4个月) 1、要求完成的培训内容
2、完成检查项目记录(不做例数要求)
注:记录中“检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的培训内容完成。
3、基本技能要求
注:记录中“检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。
6、出科个人小结
(九)临床免疫学专业(4个月)
1、要求完成的检查项目
2、完成检查项目记录(不做例数要求)
检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的检查项目内容完成。
3、基本技能要求
注:记录中“检查项目(技术)名称”一栏按照《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。
6、出科个人小结。