穴位注射疗法

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(1)祛风除湿类:防风、寻骨风、秦艽、 威灵仙、肿节风、木瓜(每ml相当于生药 2.5g)、丁公藤注射液(每ml相当于生药 2.5g)等。
(2)通经活络类:当归、复方当归(每 ml相当于生药当归、红花、川芎各0.5g)、 川芎(或川芎嗪)、牛膝、麝香、骨宁(复 方)、丁公藤注射液等。
(3)活血化瘀类:三七、当归(单味和复 方)、川芎(或川芎嗪)、红花、元胡、丹参 (每ml相当于生药1.5g)、复方丹参注射液 (每ml相当于生药丹参、降香各1g)等。
(4)抗过敏类:如异丙嗪(非那 根)、肾上腺素注射液等。
(5)兴奋平滑肌类:如加兰他敏 (甲基硫酸)新斯的明注射液等。
(6)激素类:地塞米松、氢化可的 松、醋酸强地松龙(泼尼松龙)、苯丙 酸诺龙、黄体酮、丙酸睾丸素、绒毛膜 促性腺激素注射液等。
(7)其他类:利血平、胰岛素、 (硝酸)士的宁注射液等。
(4)补益气血类:人参、黄芪、黄精、酸 枣仁、当归(单味和复方)、川芎(或川芎 嗪)、鹿茸精、胎盘组织液注射液等。
(5)止咳平喘类:板蓝根、穿心莲、鱼腥 草、田基黄、银黄、五味子注射液等。
(6)清热解毒(抗菌消炎)类:柴胡、复 方柴胡(每ml相当于生药柴胡5g、细辛 0.5g)、板蓝根(每ml相当于生药2g)、穿 心莲、鱼腥草(每ml相当于生药2g)、银黄 (每ml含银花提取物25mg、黄芩素20mg)、 黄连素注射液等。
南京中医药大学 Wang Qi Cai
HI! 大家好!
HELLO! 大家好!
穴位注射疗法 王启才
中国南京中医药大学 E-mail:wqcacm@163.com
穴位注射疗法是在腧穴或病变部位 注入不同的药物,通过针刺和药物本身 的药理作用以及药物对经络、腧穴的渗 透、刺激所产生的共同作用治疗疾病的 一种方法。
(2)多种维生素制剂:如维生素B1、 呋喃硫胺(新B1)、复合维生素B、维 生素B6、维生素B12、维生素C、维丁 胶性钙(每ml含维生素D500u、胶性钙 0.5mg)、维生素E、维生素K、脑生 素注射液等。
(3)其他类:无水乙醇、0.5~2% 盐酸普鲁卡因、1~2%利多卡因、肌苷、 辅酶A、三磷酸腺苷(ATP)注射液等。
一、历史沿革
穴位注射疗法属于新针疗法之一,创立于二十世 纪五十年代初期。当时,西医的肌肉注射普遍地应用 于各科临床,尤其是封闭疗法被广泛应用于许多疼痛 性病症。而疼痛性病症在针灸科为数众多,中西医务 人员便将封闭疗法与针灸疗法结合起来,把原先仅用 于痛点局部肌肉注射的神经阻滞药物注入穴位达到封 闭止痛的作用(即“穴位封闭”)。观察发现,这种 中西医结合的治疗方法其疗效远远高于单一的肌肉注 射、痛点封闭和针刺疗法。继而由单纯的穴位封闭止 痛发展为药物穴位注射广泛治疗各科病症。
气、氧气、血液、蜂毒和植物油等。
起初,穴位注射疗法的适应病症约 有100多种,而今,穴位注射疗法的适应 症已超过200余种,其中疗效较好的有 100多种。涉及内、儿、妇、外、皮肤、 骨伤、五官各科。尤其对各种疼痛性病 症、肢体瘫痪及肌肉萎缩的病症、部分 内脏病、神经功能障碍性疾病疗效独特。
二、应用器材和药物
(7)其他类:天麻注射液、地龙注 射液(平肝潜阳、镇肝熄风)、芍药甘 草注射液(养血柔肝)、生脉、参麦注 射液或参附注射液(养心复脉、回阳固 脱)。
2.非特异性药物:针灸临床常用 非特异性药物主要有以下几类。
(1)多种生理溶液、组织液:如生 理盐水、注射用水、5~10%低渗葡萄糖 溶液、胎盘组织液等。
3.特异性药物 针灸临床常用特异 性药物主要有以下几类。
(1)抗生素类:如青霉素、链霉素、 卡那霉素、庆大霉素注射液等。
(2)镇静剂类:地西泮(安定)、安 乃静、氯丙嗪(冬眠灵)、哌替啶(杜 冷丁)注射液等。
பைடு நூலகம்
(3)抗痉镇痛类:如阿托品、阿尼 利定(安痛定)、哌替啶、盐酸山莨菪 碱(654-2)注射液等。
二十世纪七十年代,穴位注
射疗法十分盛行(称之为“水针 疗法”),后来规范命名为“穴 位注射疗法”。可以说,穴位注 射疗法历经了肌肉注射→封闭疗 法→穴位封闭→穴位注射四个阶 段。
随着穴位注射疗法的不断成熟和发展,注 射部位、注射用药和治疗范围均在不断扩大。 部位由阿是穴、十四经常规腧穴发展到诸多的 经外奇穴、头穴、耳穴、第二掌骨侧等;所用 药物由起初的封闭用神经阻滞药(如普鲁卡因、 强地松等)扩展为各种中草药制剂和一系列维 生素、抗生素针剂,进而又发展为穴位注入空
三、作用及适应范围
穴位注射疗法属于针灸疗法的一个 分支,大凡针灸疗法的适应症穴位注射 疗法均可应用。由于穴位注射疗法除了 具有针灸疗法的作用以外,还有大量中、 西药物的化学刺激和药理作用参与其中, 加之在一定时间内,药液滞留于穴内, 使针刺感应得以更强的发挥和延续。
药物在作用于经络系统和神经系统的同时, 还在局部以弥散、渗透等方式进入血液和淋巴 组织等细胞外液,又通过血液和淋巴液将药物 带入到更深的组织中。药物分解后,可影响机 体组织细胞膜的通透性,并直接进入细胞内促 进组织器官的功能活动,从而强化了针刺效能 以及药液对机体的作用。所以,穴位注射疗法 的作用是综合性的,其临床适应范围比单纯针 灸疗法更为广泛,疗效也更好。
穴位注射疗法由于用药量较肌肉注
射少,也相应降低了用药的毒副作用。 例如哌替啶常规肌肉注射量一般为25~ 50mg,有的病人就会出现头痛、头晕、 恶心等副反应。而穴位注射一般用量仅 为10mg,疗效不减而副反应却很少或很 小。
由于穴位注射疗法所用的药物大多具有祛 风除湿、疏经通络、行气活血、化瘀止痛、抗 菌消炎、益气养血、营养神经、调节神经机能 的作用,故多用于各种痹证、骨关节病、软组 织损伤、神经痛(如三叉神经痛、坐骨神经痛 等)、神经麻痹(如面神经麻痹、中风偏瘫 等)、神经(官能)症(如神经衰弱、癔病 等),也可用于肺炎、(支)气管炎、哮喘、 胃痛(胃溃疡、胃下垂、十二指肠溃疡)、肠 炎、痢疾、贫血、遗尿、泌尿系结石等诸多内 脏和功能性疾病。
(一)应用器材 穴位注射疗法的应用器材也就是平常使用
的肌肉注射所用的注射器具。根据针刺部位、 深度和注射剂量的不同可分别选用1ml、2ml、 5ml、10ml、20ml注射器以及5~7号普通注 射针头。注射器以2ml和5ml的二种最为常用; 针头以眼科、牙科用的5号注射针头最为适宜。
1.中草药制剂 针灸临床常用的中草药 制剂主要有以下几类。
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