面瘫的穴位注射疗法
攒竹穴注射甲钴胺治疗贝尔面瘫眼睑闭合不全40例
攒竹穴注射甲钴胺治疗贝尔面瘫眼睑闭合不全40例目的观察甲钴胺攒竹穴穴位注射治疗贝尔面瘫眼睑闭合不全临床疗效。
方法甲钴胺攒竹穴穴位注射治疗贝尔面瘫眼睑闭合不全40例。
结果40例患者经治疗后痊愈25例，有效12例，无效3例，总有效率为925%。
结论甲钴胺攒竹穴穴位注射治疗贝尔面瘫眼睑闭合不全具有操作简单、疗效肯定、安全性高等优点，值得在临床上推广应用。
标签：甲钴胺注射液；攒竹穴；面瘫贝尔面瘫是急性、特发单侧周围型面神经麻痹，西医认为本病是由于茎乳突孔内面神经非特异性炎症导致的以面部表情肌功能障碍为主要临床症状的一种针灸科常见病、多发病，流行病学调查显示，每年面瘫在我国的发病率为26-34/10万人，每年患病率为258/10万人，据此我国每年将至少有335万人患此病[1]，眼睑闭合不全是贝尔面瘫主要症状之一，眼睑闭合不全致眼结膜易受外界刺激引起眼部干涩、流泪等症状，严重影响患者的心理及工作效率。
甲钴胺为一种内源性辅酶B12，同时它又是甲基丙二酰辅酶A 转变为琥珀酰辅酶A 的必要成分，琥珀酰辅酶A促进核酸蛋白质的合成，此功能为完整形成神经鞘脊髓纤维所必需的因素。
笔者采用针甲钴胺攒竹穴穴位注射治疗面瘫眼睑闭合不全在临床取得了较好疗效，现报道如下。
1 一般资料入选病例为2015年1月—2016年1月我科住院及门诊治疗的贝尔面瘫眼睑闭合不全患者40例，就诊患者均符合《神经病学》[2]特发性面神经麻痹或面神经炎诊断标准且眼裂较健侧明显增大，年龄4～65岁，病程15～60 d。
且既往均无糖尿病和神经病变症状，无神经阻滞禁忌证。
2 治疗方法取穴：攒竹穴。
操作：攒竹穴常规消毒后，取甲钴胺注射液[商品名：弥可保，国药准字J20040024，卫材（中国）药业有限公司生产]05 mg/mL，吸入1 mL 皮试注射器中，压手食指压住患者上眼睑，刺手持注射器，针尖与皮肤呈45度进针，针尖向精明穴方向斜刺，进针05寸。
轻微捻转得气后注射甲钴胺注射液025 mL，每日注射1次，1月为1疗程。
穴位注射配合中药饼外敷治疗顽固性面瘫疗效观察
无血液 ， 每个穴位注入约 ｌ ｍ Ｌ药物 ， 快 速拔 除， 压迫 针孔 ， 隔日 一 次， １ ０ 次为一疗程 ， 每个疗程后休息 ２ 天， ３ 个疗程后总结疗效 。
２ ． ２ 治 疗 组
在对照组治疗基础上加用穴位贴敷法 。 药饼制取 ： 药饼方剂 以牵正 散为 主加减 而成 ， 僵蚕 、 全虫 、 地 龙、 蜈蚣 、 黄芪 ， 熟 附子 、 没药 均等份 ， 共 研为 细粉末 ， 以姜 汁调成
与对 照组 比较 ， Ｐ（Ｏ ． ０ ５。
４ 讨论
本 组病例均参照 ２ ０ ０ ７ 年５ 月 中 国中医 出版社 出版 的《 针灸 治 疗学》 ［ １ 诊断周围性面瘫的标准 ， 且病程均 大于三个月 。
２ 治 疗 方 法
２ ． １ 对 照组
中医认 为顽固性面瘫是 因为 劳作 过度 ， 机 体正气不足 ， 脉络
起动 ） 、 倒错 （ 反 向歪斜 ） 、 鳄 鱼泪 （ 进食 流泪 ） 、 面 肌 痉挛 、 面肌
笔者认为 ， 顽 固性 面瘫的患者病 程较长 ， 多数 患者接受较 长
萎缩等后遗症 Ｊ ， 严重影 响患者 的生活质量。
时间 的电针治疗 ， 不愿 意再 接 受 电针治 疗 。笔者 采用 穴位注射 及 中药穴位外敷可解决这一难 题 ， 同时 当归有养血 活血之功 ， 维 生素 Ｂ 有营养神经作 用 ， 通 过刺激 面部 穴位 ， 可 保持较 长穴位 针感 ， 达 到治疗疾病 的 目的。顽 固性面瘫 多 由正气虚 弱 ， 脉络瘀 阻所致 ， 刺激合谷 、 足三里 ， 有健脾养血 ， 补益正气作用。 牵正散是治疗面瘫 的常用方 剂 ， 虫类药 物可疏通 经络 ， 行气 活血之功 ， 黄芪 补益 正气 ， 附子 温补 肾 阳， 没药 活血 化瘀。诸 药
面瘫的针灸治疗
面瘫的针灸治疗面神经麻痹属于中医学的“面瘫”、“口眼斜”。
金元时期，张子和提出：“口眼歪斜是经非窍”论，从发病部位上指出本病与中风病的不同，强调本病主要损伤手阳明经和足太阳经。
《医林改错、口眼歪斜辨》中明确指出了本病病变部位在头面。
现代医学对面神经麻痹的病因和发病机制仍未十分清楚，一般认为骨质内的面神经管刚能容纳面神经，各种原因如受寒、着凉，病毒感染和自主神经不稳定致神经营养管收缩缺血，而毛细血管扩张，面神经水肿，面神经受压迫可引起本病。
面神经早期病变为水肿，脱髓鞘，严重可有轴突变性。
笔者就31年的临床经验，对针炙治疗面瘫作一综述。
1.理论探讨1976年国际医学会通过《针炙治疗面瘫》认证，摘录了古代医藉对面瘫的论述及西医学对面瘫的认识，将现代的科学方法与古老的针灸学融为一体，在针灸学理论基础上融入了新的科学理念，丰富了针灸的治疗手段如面神经水溶激活再生疗法等。
针灸治疗面瘫有着相当长的历史，早在《黄帝内经》当中就有多方面记载，针灸这种操作简便，见效快，且经济实用性，无毒副作用的治疗方法尤其受到人们的推崇，在治疗上有着无可比拟的优势。
按诊断标准：无明显诱因下出现一侧口眼歪斜，额皱纹消失，眼裂增大，流泪，蹙眉，闭目困难，鼻唇沟变浅，鼓腮时口角漏气，进间食时食物残渣滞留于病侧齿颊之间，临床排除中耳炎，腮腺炎，颅底脑膜炎，鼻咽部肿瘤等病变 [1]。
面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要临床表现的一种病症，多由风邪侵入面部，痰浊阻滞经络所致，为中风中经络的主要症状之一，可按中风辩证治疗，多由正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚入面部经络，导致气血痹阻，面部经络失于濡养，以致肌肉纵缓不收而发病[2]。
长期以来，针灸在解除病人疾苦方面发挥着重要的作用，在临床实践和科研中受到国内外面神经疾病专家的充分肯定，该疗法能彻底斩断对面神经的各种损害，根除面神经的内邪，修复受损病变的面神经细胞，可以促进神经细胞结构及功能的恢复，延缓神经细胞坏死，对其损伤具有明显的保护作用。
穴位注射甲钴胺治疗面神经炎疗效观察
疏通经络
穴位注射能够促进局部血液循环，增加组织营养供应，从而促进炎症消退和组织修复。
改善局部血液循环
穴位注射能够直接刺激神经，提高神经的兴奋性和传导性，促进神经功能的恢复。
直接刺激神经
选择合适的穴位，常规消毒后，使用特定的注射器将药物注入穴位内，根据病情选择适当的药物和剂量。
方法
穴位注射甲钴胺能够促进面神经炎患者的神经恢复，改善面部肌肉功能，减轻疼痛和麻木等不适症状。
分组方法
实验对象
对实验组患者进行穴位注射甲钴胺治疗，每周3次，共治疗4周；对照组患者采用常规药物治疗。
实验过程
在治疗前、治疗过程中和治疗结束后，对患者的病情进行评估，包括面神经功能、疼痛程度、生活质量等方面。
观察指标
05
CHAPTER
治疗结果分析
治愈
显效
有效
无效
01
02
03
04
治疗后面神经炎症状完全消失，面肌功能恢复正常，无后遗症。
促进恢复
通过及时和正确的治疗，面神经炎患者的病程可以明显缩短，减少并发症的发生。
缩短病程
恢复面部肌肉功能后，能够改善患者的外观和自信心，提高生活质量。
提高生活质量
04
CHAPTER
实验设计与观察
选择确诊为面神经炎的患者，年龄在18-60岁之间，男女不限。
将患者随机分为实验组和对照组，每组人数相等，且两组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面无显著差异。
病理
面神经管为面神经通向颅腔的管道，管道狭窄，当寒冷作用于面神经时，可造成面神经的血管痉挛，致面神经缺血、水肿及受压，进而导致面神经麻痹。
包括急性期治疗、药物治疗、中医治疗等。
治疗方。
穴位注射甲钴胺治疗面神经炎疗效观察
不良反应讨论
轻微不适
部分患者在使用穴位注射甲钴胺治疗面神经炎时，可能出现注射 部位轻微不适或疼痛，但通常可耐受。
过敏反应
极少数患者可能对甲钴胺或注射材料产生过敏反应，如出现皮疹、 瘙痒等症状，应立即停止治疗并就医。
操作规范
穴位注射是一种专业技术，操作不当可能导致不良反应。因此，在 治疗过程中，应严格遵守操作规范，确保治疗安全。
诊断结果
记录患者的面神经炎类型、病 情严重程度等。
治疗方案
记录患者接受的穴位注射甲钴 胺的具体治疗方案，包括注射 穴位、剂量、频率等。
疗效评估
根据患者的症状改善程度，对 治疗效果进行评估。
研究团队致谢
感谢参与本研究的所有患者，是你们的 信任和支持让我们有机会进行这项研究
，为面神经炎的治疗探索新的方法。
疗效显著
穴位注射甲钴胺在治疗面神经炎 方面表现出显著的疗效，大多数 患者在治疗后症状得到明显改善
。
作用机制
甲钴胺作为一种营养神经药物，能 够通过穴位注射直接作用于受损神 经，促进神经修复和再生，从而改 善面神经炎症状。
疗程短、见效快
相比传统治疗方法，穴位注射甲钴 胺疗程更短，见效更快，为患者节 省了大量时间和精力。
病因
面神经炎的病因多种多样 ，包括感染、创伤、压迫 等。
穴位注射甲钴胺治疗概述
定义
穴位注射甲钴胺是将甲钴胺药物 注入特定穴位，通过刺激穴位和 药物作用达到治疗目的的方法。
原理
穴位注射甲钴胺结合了传统针灸 和现代药物治疗的原理，通过穴 位刺激调节气血运行，药物作用 直接作用于受损神经，促进神经
修复。
《穴位注射甲钴胺治疗面神经炎的临床研究》
这篇文献详细描述了穴位注射甲钴胺治疗面神经炎的方法、疗效评估以及与传统治疗方式的对比，提供了本研究 的重要参考。
穴位注射治疗面瘫病的临床观察
穴位注射治疗面瘫病的临床观察摘要：目的，比较穴位注射疗法在治疗面瘫病的疗效。
方法，68例面瘫病患者随机分两组，对照组34例，仅用常规西药治疗（穴位注射）组治疗组，34例，用西药治射液混合配制后注射到相应的穴位上，根据临床症状好转程度评定疗效。
结果，穴位注射组与对照组治疗后疗效评定比较差异有显著性（P＜0.01），两组患者治疗后症状均有不同程度改善，穴位注射组与对照组在治疗上所用时间有着显著差异性（P＜0.05），结论：穴位注射疗法在单位时间内改善面神经功能，恢复和提高患者的生活质量是大有裨益的。
关键词：穴位注射面瘫病面瘫病是我们门诊最常见和多发的疾病，随着现代人们生活节奏加快，它严重地影响了人们生产、生活和工作学习。
笔者在临床中采用穴位注射治疗面瘫病中，取得明显疗效，现总结如下。
资料与方法：Ⅰ临床资料。
选取近5年来收治面瘫病患者68例，将患者随机分二组，对照组34例，男21例，女13例，年龄9—68岁，治疗组（穴位疗法组）34例，男18例，女16例，年龄8—70岁。
病程1—15天，全为单侧面瘫，左侧面瘫38例，右侧面瘫30例，两组情况比较，差异无显著（P＞0.05）。
1.2 纳入标准。
①中医诊断标准符合《中医病症诊断疗效标准》[Ⅰ]；②首次发病或以往发病未遗留神经功能缺损的单纯性面瘫；③各项生命体征指标正常；④年龄8—70岁。
1.3 治疗方法。
穴位注射治疗组操作方法，①药物配制：将药品曲安奈德注射液20mg，维生素B1100mg,维生素B12250ug，用5ml一次性注射器抽取备用。
②所取患者穴位分别是：迎香、颊车、地仓、太阳、足三里、风池、四白、阳白、翳风，每次任取3—4穴，每日轮流取穴。
③注射方法，常规消毒基础上用配与5号注射针头注射到面部穴位上，用配有7号针头注射到肢体穴位上，每穴注射为0.2—0.5ml。
1.3.1 对照组方法。
①用0.9%生理盐水注射液250ml加5mg地塞米松静脉滴注，每日一次；②口服强的松片30mg/日早上顿服，维生素B1片200mg/次，一日三次，地巴唑片10mg/次，一日三次，每5日为一疗程。
针刺足三里上巨虚为主治疗面瘫108例
经 ， 明 经 又 下合 于 上 巨虚 ， 笔 者 采 用 远 端 之 足 三 阳 而
里 ， 巨虚 以扶 正调元 ， 通 经气 ， 上 舒 畅通 气血 ， 用烧 山 应
睑闭合 自如 ， 抬 眉 时 额纹 浅 ， 笑 时 口角 稍微 歪 斜 ， 但 谈 天气 变化 面部 有异感 。无效 ： 四个疗 程 治疗 后 ， 经 前后
陕 西 中医 ２ ０ ０ ９年第 ３ 卷 第 ９期 Ｏ
１ ０ ２９
针 刺足 三里 上 巨虚 为 主治 疗 面 瘫 １ ８例 ０
刘 烨 赵 志 强 陕 西省绥 德 县 中医 院（ 绥德 ７ ８ ０ ） １ ０ ０
摘
要 目的： 观察针刺治疗面瘫的疗效。方法： 早期采用远端针韵足三里、 巨虚， 上 急性期过后 配
清窍 失养 ， 神 明错 乱 。 因此 治 疗此 病 多用 通络 胶 囊 ， 则 以活 血化 瘀 ， 开窍 醒神 。 脑络 一开 ， 血通 畅 ， 髓海 得 气 则 充 ， 神得 养 ， 元 神识 自明 ， 症 可除 。 则 ， 诸 否 清窍 之上 ， 瘀 浊壅 塞 ， 图补 无效 。 以 ， 所 临床 治疗 本病 ， 除典 型的心 肾 亏虚证 外 ， 可服 用通 络胶 囊 ， 均 长期 服用 ， 获 良效 。 多
病情 无变 化 。
火之 手 法 以温 阳散寒 ， 血通 络使 其发 汗 ， 活 使邪 气从 汗
而泄 ， 身气 血 旺盛 畅通 而病 愈 。 全
笔者 认 为本 病在 早期 往往 伴有 面部 异 常感 觉或 耳
治 疗 结果 １ ８例 中 ， １疗 程 治 愈 ３ ０ 第 ４例 ， ２ 第 疗 程 治愈 ３ 例 ， ６ 配合 局 部取 穴治 愈 ２ ４例 ， 好转 １ ２例 ， 无 效 ２例 。总有 效率 ９ ． 。 ８１
针灸治疗面瘫穴位详解
针灸治疗面瘫详解2017-3-11 针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。
针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。
中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，比如：印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。
针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。
各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。
按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。
阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。
一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。
太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
在两眉梢后凹陷处。
太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。
太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。
当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。
这时施以按摩效果会非常显著。
按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。
四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。
常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。
迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。
此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。
按压此穴可止牙痛，还有通便功能。
地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
穴位注射治疗贝尔氏面瘫的研究
穴位注射治疗贝尔氏面瘫的研究摘要】目的对穴位注射治疗贝尔氏面瘫的临床疗效进行研究和探讨。
方法选取我院治疗的62例贝尔氏面瘫患者，将其分为治疗组和对照组各31例。
结果治疗组痊愈17人，显效8人，有效6人，治疗组患者的临床疗效好于对照组。
治疗组患者采用穴位注射治疗，对照组采用常规扩血管、抗病毒、类固醇激素等药物治疗。
结论穴位注射治疗贝尔氏面瘫可改善面神经组织水肿，促进疾病的治愈，临床疗效较好，值得临床上推广使用。
【关键词】穴位注射治疗贝尔氏面瘫贝尔氏面瘫（Bell’s palsy, BP）是周围性面瘫中最主要的类型之一，临床表现为同侧面部表情肌迟缓性瘫痪[1]。
穴位注射在治疗贝尔氏面瘫中具有独到的优势，我院2008年3月至2011年3月采用穴位注射的方法治疗62例贝尔氏面瘫患者，取得了较好的效果，现报告如下。
1 对象与方法1.1一般资料选取我院治疗的62例贝尔氏面瘫患者，并排除因肿瘤、外伤、器质性病变等其它原因所致的周围性面瘫患者，以及曾进行多次针刺疗法治疗的患者。
其中男32例，女30例，年龄15-64岁，平均年龄（35.1±8.9）岁。
病程12h～18d，平均病程（7.5±6.8）d。
面瘫部位：左侧21例，右侧41例。
临床症状包括：面部表情丧失，口眼斜歪，流涎，鼻唇沟消失，患侧无法皱额，鼓腮时漏气等。
根据患者入院先后，将其分为治疗组和对照组各31例，两组患者性别、年龄、病程等无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组患者采用穴位注射治疗，首先抽取VitB1注射液100ml，VitB12注射液1ml 500ug，在常规局部消毒后，经患者患侧的地仓、下关、迎香、听会、翳风、颊车穴交替注入液体，每穴0.3～0.5ml药液。
每周1次，12周为一个疗程，共治疗2个疗程。
对照组采用常规扩血管、抗病毒、类固醇激素等药物治疗。
1.3 疗效标准治疗2个疗程后根据患者的临床症状改善情况对疗效进行评价，临床疗效标准为，痊愈：临床症状和体征均消失，面部肌肉运动恢复正常；显效：临床症状明显缓解，面部肌肉基本正常；有效：临床症状部分缓解，面部肌肉有所异常，但较之前改善；无效：临床症状和体征无明显改善。
针刺结合穴位注射治疗顽固性面瘫80例
４ 典 型 病 例
韩 ×ｘ， ，５岁 ， 宁省阜 新市 退休 十部 ， 男 ６ 辽 因左侧 口眼歪 斜 ２ａ 我科 求 治 。体 查 ： 额 纹 消 失 ， 眼 闭 合 不 全 ， 鼻 唇 来 左 左 左 沟变浅 ， 口角 偏 向 右 侧 ， 腮 左 侧 漏 气 ， 有 乳 突 压 痛 不 明 显 。 鼓 左 舌 红 ， 黄 ， 浮 数 。 给予 上 法 治 疗 。 经 １ 苔 脉 ０次 针 灸 、 穴 位 注 ５次 射， 左眼 已能闭合 ， 口角基本上不偏 ， 但左侧 面部肌 肉有乏力感 ， 再经 １ ０次治疗 面部左右对称 ， 愈。随访 ２ａ未见 复发 。 病
疗 【 证 疖 肿 ， 法 简 便 ， 效 快 速 ， 程 短 暂 ， 愈 率 高 ， 效 显 ５ ［ 】 方 见 疗 治 疗
［ ］ 全 国中草药汇编编 写组 ． ３ 全国 中草 药汇编上册 ｆ ． １ Ｍ］ 第
版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ７ ：７ ． 北 人 １ ８ １４ ９ 作者简介 ： 唐 德 智 （９ ７一） 男 ，９ ６年 毕 业 于 广 西 中 医 学 院 中 医专 １５ ， １９ 业 ， 专 学 历 ， 治 医师 。现 在 广 西壮 族 自治 区合 浦县 中 医 院 皮 大 主 肤 科 工 作 。研 究方 向 ： 医皮 肤 科 、 中 外科 疾病 。 收 稿 日期 ：０ ０一 ｌ ６ ２ １ Ｏ 一２
［ ］ 郭子英 ． ２ 实用皮肤病学 ［ ． １版． Ｍ］ 第 济南 ： 山东科学 技术
出版 社 ， ８ ：６ １ ３ １４—１５ ９ ６．
局部外用 ， 能够明显改善局 部血 液循环 ， 进炎症 吸收 ， 除组 促 消 织 肿 胀 ， 轻 炎症 及过 敏 反 应 ； 片还 有 很 好 的 透 皮 作 用 ， 大 减 冰 与 黄 、 连 同用 ， 有 局 部 麻 醉 、 菌 消 炎 、 热 镇 痛 作 用 ， 进 炎 川 具 抗 散 促 症 吸 收 消 散 ， 到 治 愈 疾 病 的 目的 。本 观 察 表 明 加 味 金 黄 膏 治 达
选穴注射药物治疗贝尔面瘫
［ 文献 标识 码】 Ａ
【 文章 编号 】 ６ ３ ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ ０ — ２ １ ７ — ２ ０（０ ２）２ ｂ 一 １ ６ ０
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面瘫的穴位注射疗法(仅限借鉴)
面瘫的穴位注射疗法面瘫通常是指一侧面神经周围性损害，引起该侧面肌瘫痪。
本病中医古代称之为“口僻”、“口眼歪斜”、“歪嘴风”。
面瘫穴位注射疗法一取穴：合谷、下关、地仓、太阳、阳间、颊车、颧髎、外关。
用药：维生素B12注射液2ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每次选4个穴，每个穴位注射0.5ml，隔日1次，5次为1个疗程。
面瘫穴位注射疗法二取穴：患侧瞳子髎、地仓、颊车、下关及对侧合谷穴。
用药：维生素B12注射液或维生素B12注射液。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5m1注射器，抽取上述药液1ml。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
瞳子髎、地仓、颊车取斜刺法，下关、合谷直刺。
每周2次，6次为1个疗程。
面瘫穴位注射疗法三取穴：患侧地仓、颊车、牵正、阳白、太阳及健侧合谷穴轮流。
用药：复方牵正注射液（当归、全虫、白附子、僵蚕、蜈蚣）。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒．直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每日1次，每次3穴，每穴位注射0.6ml。
面瘫穴位注射疗法四取穴：臼间穴（位于口腔内上下大臼齿间的后壁黏膜处）。
用药：维生素B12注射液2ml，并据症加用：患侧乳突后自发性疼痛或压痛者发作期加入山茛菪碱注射液10mg，静止期加入加兰他敏注射液1～2mg；面肌抽搐连动者加入辅酶A100U。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，针尖与耳垂平行，于“臼间”穴处刺入，深约1寸，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
透刺配合穴位注射治疗周围性面瘫疗效观察
其 中男 ２ ３例 ， 女２ ７例 ， 年 龄在 １ ７～ ６ ６岁之 间 ， 病 程最
短 １ 天， 最长 ４ １ 天 。两组 性别 、 年龄 、 病程等 基线 资料 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
２ 结 果 ２ ． １ 疗 效 标 准
完成 或完成 欠佳 ； 严 重 者可 出现 同侧 舌 前 ２ ／ ３味 觉丧
失， 听觉过 敏 ， 耳周 疼 痛 ， 耳廓 和 （ 或） 外耳道疼痛 、 感 觉减退 或疱 疹等 。患者 神志 清楚 ， 无 其他 明显症 状 ， 头 颅 Ｃ Ｔ检查无 明显 异常 。能坚 持完成 治疗 者 。 １ ． ３ 治 疗 方法 全部 患 者 均 在患 病 一周 后 开 始 针灸
肿、 缓解 神经 受压 和促进 神经 功能恢 复 ， 雷尼 替 丁保 护 胃黏膜 。病毒 感染 引起 者 使 用 阿 昔洛 韦抗 病 毒 感 染 ，
所 有患 者 以活 血 通 脉 胶 囊 改 善 循 环 （ 女 性 月 经 期 停 服） 、 复合维生 素 Ｂ促进 神经 髓鞘 恢 复 ， 珍视 明滴 眼液 预防 眼睛感 染 、 缓解 眼 睛疲 劳 。⑥所 有 患 者 每 晚用 毛 巾湿 热敷患 侧面部 １ ５分钟 。避 免吹风 。
３ ０次 。进食 用患 侧牙齿 咀 嚼 ， 也 可 嚼 口香糖 。⑤药 物
治疗 ： 急性期 （ 发病一 周 内 ） 以强 的松 片减 轻 面 神经 水
１ ． ２ 纳 入标 准 患 侧眼 睑不能 闭合 或闭合 不全 ， 额纹
变浅 或消 失 ， 不能 皱额 、 蹙眉 ， 鼻唇 沟变浅 ， 口角 下垂或 歪 向健 侧 ， 鼓 腮和 吹 哨时患侧 口角漏 气 ， 示 齿患侧 不能
穴位注射操作规程
穴位注射技术操作规程一、简介穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。
它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应，故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法，如痹证、腰腿痛等。
二、适应症穴位注射法的适用范围非常广泛，凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗，如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等。
三、禁忌症1、凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡因等，必须做皮试，阳性反应者不可应用此药。
副作用较强的药物，使用当谨慎。
2、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果。
此外，应注意穴位注射法避开神经干，以免损伤神经。
3、孕妇、年老、体弱者，要仔细斟酌选穴、用药及药物剂量。
4、皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。
5、有出血倾向、凝血机制障碍患者。
四、物品准备根据病情和操作部位的需要选择不同型号的一次性使用无菌注射器。
选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。
五、操作步骤：1、检查药品，要注意药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
2、患者取正坐位或卧位，每次取2~4穴。
3、严格遵守无菌操作规则，皮肤常规消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右。
4、在穴位上直刺斜刺入约10~15mm，缓慢提插至有针感，抽吸针筒无回血后，注入药液（每穴注入药液lml）。
5、拔出针头，消毒棉签按压防止出血。
6、隔日一次，6次一疗程。
六、注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应，如注射后局部可能有酸胀感，48小时内局部有轻度不适，有时持续时间较长，但一般不超过1日。
穴位注射疗法治疗周围性面瘫药物的研究进展
穴位注射疗法治疗周围性面瘫药物的研究进展作者：杜元会曾强刘丽陈贵全来源：《中国当代医药》2017年第03期[摘要]穴位注射治疗面瘫的药物种类多，疗效好，但方法不统一。
本文总结近5年来穴位注射治疗周围性面瘫（面瘫）所用药物的相关文献，归纳穴位注射治疗面瘫的药物、用法用量及疗效，为其药物选择提供参考。
[关键词]周围性面瘫；穴位注射药物；研究进展；综述[中图分类号] R245.9+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（c）-0020-04[Abstract]There are many kinds of drugs for treating facial paralysis by acupoint injection，and the curative effect is good，but the method is not uniform.The related literatures about the treatment of peripheral facial paralysis （facial paralysis） by acupoint injection in the last 5 years are summarized，and the drugs，usage and dosage and curative effect of acupoint injection treating facial paralysis have been concluded in this paper，to provide reference for the choice of drugs.[Key words]Peripheral facial paralysis；Drugs of acupoint injection；Research progress；Review周围性面瘫（peripheral facial paralysis）（面瘫）又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹[1]，指颈乳突内急性非化脓性面神经炎，临床表现主要为患侧额纹消失、闭目漏睛、睫毛征、鼻唇沟消失、口角下垂等，经正规治疗大多数患者能治愈，若治疗不当或未及时治疗，往往遗留终身面瘫的后遗症，影响患者面容，带来身心痛苦。
针灸治疗面瘫穴位详解
针灸治疗面瘫穴位详解针灸治疗面瘫确实很有效果，我们也积累了相当多的经验。
针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。
中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，比如：印堂、阳白、四白、承浆、鱼腰、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车等穴位，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。
针灸治疗面瘫的取穴，大概就是这样的原则。
针灸治疗面瘫取穴各个穴位详解：印堂穴：位于前额部，当两眉头间连线与前正中线之交点处。
按摩印堂穴可起到醒神、祛除头痛、通血络等功效。
阳白穴：位于面部，瞳孔直上方，离眉毛上缘约二厘米处。
一般配太阳穴、睛明穴、鱼腰穴治目赤肿痛、视物昏花、上睑下垂等。
太阳穴：太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
在两眉梢后凹陷处。
太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。
太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。
当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。
这时施以按摩效果会非常显著。
按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。
四白穴：位于人体面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。
找这个穴位时，可以先将双手食指和中指并拢，放在紧靠鼻子两侧处，中指尖位于鼻子中部即鼻长二分之一处，拇指支撑在下颌骨的凹陷处，然后放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。
常配阳白穴，地仓穴，颊车穴，合谷穴治口眼歪斜；配攒竹穴治眼睑(目闰)动。
迎香穴：位于人体的面部，在鼻翼旁开约一厘米皱纹中（在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中）。
此穴的主治疾病为：鼻炎、鼻塞、鼻窦炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。
按压此穴可止牙痛，还有通便功能。
地仓穴：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
145期-面三针（面瘫针法调治总要）
145期-面三针（面瘫针法调治总要）面三针(面瘫针法调治总要)："面三针"透刺为主治疗面神经麻痹鳄鱼泪，流口水攒竹、鱼腰四白、阳白局部取穴，疏调局部经地仓透颊车气，温经散寒。
翳风──祛风散寒合谷、昆仑──循经远取，通经活络。
随证配穴：1、早期风火盛：风池、太冲、耳尖放血２、风寒：风池３、眼睑闭合不全：睛明４、人中沟歪斜：人中5、鼻唇沟变浅：迎香6、颏唇沟歪斜：承浆7、后期体虚：灸大椎、足三里、脾俞、百会8、倒错现象：补健侧，泻患侧，双侧针刺，以浅刺为主。
点穴中医里的综合概述：中医贵在变通，老祖宗留下的方法穴位经络，都做了很好的模范，参照和医案。
这些古籍为我们以后的经络发展提供道路，指明方向。
我们要活学活用，不要沉古。
吧更多的东西变为自己的，理解吸收消化掌握。
中医治病原本就是那么简单，大道至简。
在日常生活中，我们的身体不适，只需要你懂得养生，知道几个穴位就可以轻松解决身边人和自己的健康问题。
岁月抹不去经典，中医五千年文化铸就了医学奇迹，从古代疗养生息，到现在疑难杂症，中医国粹无时无刻都在发挥着重要的作用。
感谢你聆听中医经络奥秘，让我们了解经络，学习经络，使用经络。
他可以随时随地给你提供调理，不仅可以快速缓解病情，还可以治疗和防病与未然，在建国初期，提倡一根银针走天下，更是何时何地的为广大患者带来福音。
中医治病在精，在简单不在复杂，即使再复杂的病，也要从简单开始治疗起，因为越复杂的病，病人身体越虚，好像一个国家到处都是战乱，你一下想天下太平是不可能的、只有局部消灭，点滴汇成大河才可达到平稳治愈。
点穴治病，取穴少，不伤元气，节约体能，可以让患者快速恢复而达到治愈的目的。
欢迎你学习张氏金手臂中医点穴，学习中医穴位神奇的治病原理！中国有5000年的文化，就是因为有了中医，在古代任何的瘟疫，疾病都可以灭掉一个国家或民族，但在中国有了中医，瘟疫，疾病就不能肆虐。
有的朋友突发了脑溢血或心梗的时候，羊角风或突发昏厥的时候只需要点几个穴位即可缓解，如人中，十宣穴或耳尖耳垂刺血调治，不仅可以缓解病情还可以为去医院的路上争取宝贵时间，也不会给个人健康留下的遗憾。
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面瘫的穴位注射疗法
面瘫通常是指一侧面神经周围性损害，引起该侧面肌瘫痪。
本病中医古代称之为“口僻”、“口眼歪斜”、“歪嘴风”。
面瘫穴位注射疗法一取穴：合谷、下关、地仓、太阳、阳间、颊车、颧髎、外关。
用药：维生素B12注射液2ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每次选4个穴，每个穴位注射0.5ml，隔日1次，5次为1个疗程。
面瘫穴位注射疗法二取穴：患侧瞳子髎、地仓、颊车、下关及对侧合谷穴。
用药：维生素B12注射液或维生素B12注射液。
药物（器具）制备：一次性注射器
（5ml）1支。
操作规程：一次性5m1注射器，抽取上述药液1ml。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
瞳子髎、地仓、颊车取斜刺法，下关、合谷直刺。
每周2次，6次为1个疗程。
面瘫穴位注射疗法三取穴：患侧地仓、颊车、牵正、阳白、太阳及健侧合谷穴轮流。
用药：复方牵正注射液（当归、全虫、白附子、僵蚕、蜈蚣）。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）
1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒．直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每日1次，每次3穴，每穴位注射0.6ml。
面瘫穴位注射疗法四取穴：臼间穴（位于口腔内上下大臼齿间的后壁黏膜处）。
用药：维生素B12注射液2ml，并据症加用：患侧乳突后自发性疼痛或压痛者发作期加入山茛菪碱注射液10mg，静止期加入加兰他敏注射液1～2mg；面肌抽搐连动者加入辅酶A100U。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，针尖与耳垂平行，于“臼间”穴处刺入，深约1寸，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
之后用乙醇棉球压迫，每日1次，10次为1个疗程，必要时继续第2疗程，隔日1次。
面瘫穴位注射疗法五取穴：穴位第一组阳白、攒竹、印堂、四白、太阳；第二组四白、迎香、颧髎；第三组地仓、颊车、大迎、承浆、人中。
用药：地塞米松注射液1ml+维生素B12注射液1OOμg。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注
入。
每穴位注射约0.5ml，每次选穴3～4个，同时另选2～4个穴位做电针治疗。
每日1次，10次为1个疗程。
治疗额纹消失及眼闭合不全时，取第一组穴；治疗不能耸鼻，取第二组穴；治疗口角歪斜时，取第三组穴。
面瘫穴位注射疗法六取穴：曲池、合谷、翳风、足三里。
用药：5%当归注射液加0.2%麝香注射液；或维生素B1注射液加维生素B12注射液。
药物（器具）制备：一次性注射器
（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
发病在1周以内者，以穴位注射为主，选用曲池、合谷、翳风、足三里等穴。
因外感风寒侵袭面部经络致经气流行失常，气血不和时，选用5%当归注射液加0.2%麝香注射液。
若因面神经组织缺血、水肿、受压迫而有酸胀感时，选维生素B1注射液加维生素B12注射液。
每次2穴，每日1次，6次为1个疗程，连用3～4个疗程。
未愈者休息10天再继续治疗。
稳定期或恢复期除穴注外，加用电针配合治疗。
面瘫穴位注射疗法七取穴：双侧阳白、四白、颊车、地仓、口禾髎、承浆。
用药：维生素B1注射液2ml加维生素B12注射液1ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml
注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规
严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入药液0.2～0.3ml，取出针头，按压针孔。
隔日1次，同时配合灸条温和灸法，灸上述诸穴，每日1次，一周好转，3周面部表情肌基本恢复正常。
面瘫穴位注射疗法八取穴：基乳穴（取穴法：患者侧卧位，患侧向上，头下垫枕，使颈椎轴线与水平线平行呈60°～70°角方向进针，直至有骨性抵抗感，深3～3.5cm)。
用药：醋酸可的松或泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因注射液或2%利多卡因注射液1～2ml或维生素B12注射液2ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每日1次，6～7次为1个疗程。
面瘫穴位注射疗法九取穴：翳风穴。
用药：新斯的明注射液0.5～0.75mg，硫酸阿托品0.2mg，50%葡萄糖液1～3ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每日1次，1O次为1个疗程。
主治面部神经炎。
面瘫穴位注射疗法十取穴：翳风，牵正穴。
用药：醋酸可的松棍悬液5ml。
药物（器具）制备：
一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每穴位注射1ml，每日1次，10次为1个疗程，疗程间隔5日。
用于治疗面神经炎。
面瘫穴位注射疗法十一取穴：地仓穴分别透刺迎香、四白、颊车、承浆穴，阳白穴分别透刺鱼腰、攒竹、丝竹空穴，牵正透刺下关。
用药：维生素B12注射液2ml、维生素B1注射液50mg加兰他敏1mg，2%普鲁卡因注射液1ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每一透刺穴注入0.3ml，隔日1次，5次为1个疗程。