地震中常见创伤的早期康复与治疗

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综合康复与心理疏导辅助治疗地震伤患者39例效果观察

山东医药２１００年第５第１期Ｏ卷１
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经验交流・
综合康复与心理疏导辅助治疗地震伤患者３９例效果观察
吴霜，继荣，张郑栋华，裴强，成龙石
（阳医学院附属医院，阳５００）贵贵５００
２００８年５月，我们对３９例汶川地震伤员进行综合康复
（．９±１９）；密顿焦虑量表（Ａ３３．８分汉ＨＭＡ）分总分＞评７
ＳＳ５０软件进行统计处理，ＰＳ验水准 Ⅱ＝．５００。结果：疗前后Ｂｔｅ治ａｌ指数评分分别为（９８ｈ５．７±
务劳动训练（细项目包括编织、装玩具、字；大项目精安打粗
最大可能恢复骨折端的关节活动和骨折处肌肉肌力。本次地震中周围神经损伤是康复治疗过程中的最大问题，与地震
坍塌物直接作用于骨折部位发生血肿压迫神经导致损伤有关。除需口服营养性神经药物外，具体解决方法尚有待探
松治疗。综合康复包括：物理治疗：、 ① ａ运动治疗。早期进行骨折肢体相关肌肉的等长收缩训练，骨折相邻关节行被对
动关节活动。对未固定的肢体行主动肌力及关节活动训练。石膏去除后，折基本愈合时行患肢肌力训练。对关节活动骨度受限者根据具体原因行关节松动术或关节牵伸，节松动关术以 Ⅲ 一Ⅳ级手法为主。对外伤影响步行能力者，骨折愈在

玉树地震伤的中医辨证护理体会

中，收到了良好效果。
２．１情志护理
肢骨折１１例，脊柱骨折５例，骨盆骨折２例，肋骨骨折伴血气胸１例，软组织挫伤２例；并发失血性休克１例，挤压综合征１
例，皮肤脱套伤１例，截瘫１例。入院后实施闭合复位夹板外固定术７例，切开复位内固定术１２例，小腿减张切口负压封闭引流术（ＶＳＤ）Ｉ例（２次），大腿伤１２清创ＶＳＤ１例（５次），感染性
功护理了地震伤患者２６人。结论中医辨证护理在地震伤患者的护理中具有重要作用，能有效减少致死率、致残率，促进患
者早期心理、身体康复，重拾生活信心。关键词：玉树；地震伤；中医；辨证施护
中图分类号：Ｒ２４８．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１ — １２４６（２０１３）０３－－０１５２－０３
证，从而制订相应的护理计划与护理措施Ｉ２＇１。辨证施护的过程就是认识疾病和治疗疾病的过程。辨证是护理体现合理性的前提
食护理、生活护理、病情源自观察、给药护理、康复护理等，收到了良
好的临床效果。现对护理资料进行整理，总结中医辨证护理经
和依据，施护是治疗疾病的手段和方法。在临床上有时可见到
休克清创ＶＳＤ１例（４次），伤口感染２例，褥疮１例，其他不列
举；同时运用消定膏治疗者１３人（各１５次），运用针灸辅助治疗者１５人，进行精神心理辅助治疗者２０人；患者分别于住院

地震自救知识及注意事项

地震自救知识及注意事项地震是一种自然灾害，不仅本身能造成各种破坏，还能够形成灾害链，诱发各种次生灾害。

面对地震我们应该怎么去应对呢?有哪些基本的自救知识需要我们掌握的呢?下面小编给大家带来地震自救知识及注意事项_发生地震如何进行自救，希望能帮助到大家!地震救护知识1.妥善处理伤口挤压伤时，应设法尽快解除重压，遇到大面积创伤者，要保持创面清洁，用干净纱布包扎创面，怀疑有破伤风和产气杆菌感染时，应立即与医院联系，及时诊断和治疗。

对大面积创伤和严重创伤者，可口服糖盐水，预防休克发生。

极度衰弱及低血容量的患者要补充能量及扩充血容量，休克伤员取卧位，对伴有胸腹外伤者要迅速护送转至医疗单位。

2.止血、固定砸伤和挤压伤是地震中常见的伤害。

开放性创伤，外出血应首先止血抬高患肢，同时呼救。

对开放性骨折，不应作现场复位，以防止组织再度受伤，一般用清洁纱布覆盖创面，作简单固定后再进行运转。

不同部位骨折，按不同要求进行固定。

并参照不同伤势、伤情进行分类、分级，送医院进一步处理。

3.呼吸心跳停止者，在现场立即进行心肺复苏，重伤者如呼吸、心跳停止及大出血、头痛、内脏受伤者应优先抢救。

4.同时要预防破伤风和气性坏疽，并且要尽早深埋尸体，注意饮食饮水卫生，防止大灾后的大疫。

不同场所的地震自救知识A、假如你在卧室里千万别钻床底下：地震后房屋倒塌有时会在室内形成三角空间，这些地方是人们得以幸存的相对安全地点，可称其为避震空间，它包括床沿下、坚固家具下、内墙墙根、墙角等开间小的地方。

以前人们认为钻到床底下最安全，但床底下能躲不能逃，并非最佳的躲藏之处。

躲开头上悬挂物：要选择上面没有悬挂物，附近没有电源插头的地方，以防上面的悬挂物落下砸伤及电源线着火引发的次生灾害。

衣柜绝不允许进去：唐山地震时，有人钻进衣柜躲藏，几天后救援队发现时，人是完好的，但最后憋死了。

把门打开：躲藏地点离门近点，门最好打开，可以背靠在门框上，手抱头，待地震结束时准备随时转移，为逃生准备活路。

地震后恢复重建的基本流程

地震后恢复重建的基本流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by the editor. I hope that after you download them, they can help yousolve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts,other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!地震是自然灾害中最具破坏力的一种，一旦发生地震会给人们的生命和财产带来严重的损失。

地震伤员灾后中医药治疗与康复的思考

【关键词】地震；伤；创康复；中医药疗法
在“ ．５１２汶川特大地震 ” ，部分伤员虽然经过中大
医务人员积极的早期救治得以生存，但有相当一部分
巨的任务。２０ｏ８年５月底，中华人民共和国卫生部、中国残联联合下发的《于做好四川汶川地震转送伤关
位腰背肌功能锻炼，利用前纵韧带的牵拉作用，大使
部分伤员椎体高度得到了完全或部分恢复。避免了脊柱手术时间较长、手术条件及无菌环境要求较高等问题，大大节约了有限的医疗资源。对大量骨折伤员．无论是手法复位还是手术内固定，在术后内服活血化瘀、骨续筋、筋壮骨均接强的中药制剂：对软组织损伤和闭合性骨折者均运用中药外敷、熏洗，合中医四肢骨折练功、拿等方配推法，进一步促进了四肢骨折患者关节功能的早期康
２１０１，都医科大学附属北京中医医院骨科．０００首３１００。国中医科学院望京医院创伤科．０１２中
・７・
对单纯胸腰椎压缩骨折伤员，采用中医五点支
撑练功及腰后垫枕的方法进行保守治疗。通过过伸
识．如使用凉拌鲜鱼腥草和生吃大蒜预防腹泻．用姜糖水、香正气水预防感冒，藿用艾草熏烟防蚊虫叮咬等．受到了灾区群众的欢迎。
复，高了临床疗效：对地震伤员的挤压综合征运提针

早期康复治疗在地震伤员救治中的作用

ｔｏｒｃｉｓａｄｔｅｔｎｌｎｎｔｅｃｒｅｐｎｉｇｐｔｎｓｗｅｅｍａｅＲｅｕｔＡｆｒｒｈｂｌａｉｎｆｒ３ｉｎｄｉｅｔｏｎｎｒａｍｅｔｐａｓｏｈｏｒｓｏｄｎａｉｔｅｒｄ．ｓｌｓｔｅａｉｔｔｏｅｉｏ
［摘要］目的
探讨早期康复治疗在地震伤员救治中的作用。方法对转入的四川地震伤员：成立抗Ｉ ① 接受近３月的康复治疗后，６例地震伤员在生命体征不稳定者（３治疗前２３
震救灾治疗小组参与“ 爱心病房” 全程查房及床边一对一治疗； ②建立完善的地震伤员信息资料；分类制定阶 ③
ａｄｄｓｈｒｅｃｏｄｎｏｔｅｓａｄｒｆＭｉｉｔｆＨｅｌ．ｎｌｓｏＤｕｉｇｃｍｐｅｅｓｖｈｒｐｅｒｎｉｃａｇｄａｃｒｉｇｔｈｔｎａｄｏｎｓｒｏａｔＣｏｃｕｉｎｙｈｒｏｒｈｎｉｅｔｅａｙ，ａｌｎｙｒｈｂｌａｉｎｍａｆｃｉｅｙｒｄｃｒｐｅｅｔｄｓｂｌｙｏｈｏｎｅｎｅｒｈｕｋａｄｈｌｈｍｂｃｏｅａｉｔｔｙｅｆｔｌｅｕｅｏｒｖｎｉｉｔｆｔｅｗｕｄｄｉａｑａｅ，ｎｅｐｔｅａｋｔｉｏｅｖａｉｔ
、
ｍｎｈ，６ｐｔｎａａｋｄｙｉｐｏｅｎｐｙｉａｓｎ、ｓｃｏｇｎｃｉｔｓｏｄｉｖｎ（００）ｏｔｓ３ａｅｔｈｄｍｒｅｌｍｒｖｄｉｈｓｌｉｓｐｙｈｌｙａｄａｔｉｅｆａｙｌｉｇＰ＜．，ｉｓｃｇｏｖｉｌｉ１

自然灾害后的创伤后应激障碍防治

自然灾害后的创伤后应激障碍防治创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，通常在个体经历或目睹严重创伤事件后出现。

自然灾害，如地震、洪水、飓风等，往往会给个体的心理健康带来巨大的挑战。

本文将探讨自然灾害后创伤后应激障碍的防治方法。

首先，了解创伤后应激障碍的症状是非常重要的。

创伤后应激障碍的主要症状包括回忆和噩梦的重复出现，对创伤事件的持续回避，情感麻木和冷漠，以及持续的情绪和身体反应，如易怒、失眠和注意力困难等。

对于自然灾害的幸存者来说，这些症状可能会持续数月甚至数年，严重影响他们的生活质量。

其次，建立一个安全的环境对于创伤后应激障碍的防治至关重要。

自然灾害会破坏人们的家园和社区，使幸存者感到不安和无助。

因此，提供一个稳定、安全的住所对于创伤后应激障碍的康复至关重要。

政府和社区应提供必要的援助和支持，确保幸存者能够获得基本的生活需求，并且提供心理咨询和治疗服务。

第三，心理支持和心理治疗是创伤后应激障碍防治的核心。

幸存者经历了自然灾害的巨大创伤，他们需要一个安全的空间来表达他们的情感和经历。

心理咨询师和治疗师可以提供情感支持和心理教育，帮助幸存者理解他们的反应是正常的，减轻他们的焦虑和恐惧。

此外，认知行为疗法（CBT）和眼动脱敏与再处理（EMDR）等心理治疗方法也被证明对创伤后应激障碍的治疗有效。

这些治疗方法可以帮助幸存者改变负面的思维模式和行为习惯，减轻他们的创伤后症状。

第四，社会支持和群体活动对于创伤后应激障碍的防治也起着重要作用。

自然灾害不仅给个体带来创伤，也对整个社区造成了巨大的冲击。

因此，建立一个支持性的社区环境对于幸存者的康复至关重要。

社区组织和志愿者可以组织各种活动，如康复小组、运动和艺术疗法等，提供机会让幸存者互相支持和分享他们的经历。

这些群体活动有助于减轻幸存者的孤独感和自我责备感，促进他们的康复过程。

最后，预防是创伤后应激障碍防治的关键。

自然灾害是不可预测的，但我们可以采取一些措施来减轻其对心理健康的影响。

创伤损伤的急救处理和功能康复技术

创伤损伤的急救处理和功能康复技术创伤损伤在日常生活中时有发生，无论是意外伤害、运动损伤还是交通事故等，都可能给我们的身体带来不同程度的创伤。

及时正确的急救处理和后续的功能康复技术对于减轻伤害、促进恢复以及恢复正常生活功能至关重要。

一、创伤损伤的急救处理（一）评估现场安全在对伤者进行急救处理之前，首先要确保现场环境安全，避免自身和伤者再次受到伤害。

例如，在交通事故现场，要注意来往车辆；在火灾现场，要防止火势蔓延。

（二）初步评估伤者状况快速检查伤者的意识、呼吸和循环情况。

如果伤者失去意识，要立即呼叫急救电话120 。

同时，观察伤者有无明显的出血、骨折等情况。

（三）控制出血出血是创伤损伤中常见且危险的情况。

对于小的伤口，可以用干净的纱布或毛巾按压止血；对于较大的动脉出血，可以使用止血带，但要注意正确的使用方法和时间，避免长时间使用导致肢体缺血坏死。

（四）处理伤口在确保止血的情况下，小心清理伤口周围的污垢和异物，但不要强行去除嵌入伤口的异物。

如果伤口较深或有大量污染物，可用生理盐水冲洗。

然后用消毒纱布或敷料覆盖伤口，包扎时不要过紧，以免影响血液循环。

（五）骨折固定如果怀疑有骨折，应尽量避免移动受伤的肢体。

可以用木板、树枝等作为临时固定材料，将骨折部位上下两个关节固定起来，以减轻疼痛和防止进一步损伤。

（六）搬运伤者如果需要搬运伤者，要根据伤者的伤势选择合适的搬运方法。

对于脊柱损伤的伤者，要特别小心，避免不正确的搬运方式导致二次损伤。

二、创伤损伤的功能康复技术（一）早期康复介入在创伤损伤后的早期，即使伤者还在卧床阶段，也可以开始进行一些简单的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动度训练等。

这有助于预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

（二）物理治疗物理治疗是创伤康复中常用的方法，包括热疗、冷疗、电疗、光疗等。

热疗可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛；冷疗则可以减轻肿胀和疼痛。

电疗和光疗可以刺激神经肌肉功能的恢复。

（三）运动康复根据伤者的恢复情况，逐渐增加运动的强度和难度。

创伤治疗的主要原则和注意事项

创伤治疗的主要原则和注意事项创伤治疗是指针对外伤性损伤进行的治疗方法和措施，旨在减轻病情并促进伤口愈合。

在创伤治疗中，有一些主要的原则和注意事项需要遵循，以确保患者能够尽快康复。

一、主要原则1. 早期评估和处理：在创伤发生后的第一时间，应迅速进行伤情评估，确定伤情严重程度，并采取相应的处理措施。

早期评估和处理能够有效减轻伤害，降低并发症的发生率。

2. 创面清洁和消毒：对于开放性创伤，创面的清洁和消毒是至关重要的。

清洁创面可以减少感染的风险，并促进伤口的愈合。

常用的清洁方法包括用生理盐水或温盐水冲洗创面，并使用适当的抗菌药物进行消毒。

3. 创面修复和闭合：对于需要创面修复和闭合的伤口，应根据伤情和创面特点选择适当的方法。

常见的方法包括缝合、胶带闭合和皮瓣移植等。

创面修复和闭合能够加速伤口愈合，减少感染和并发症的发生。

4. 疼痛控制：创伤后常伴随着剧烈疼痛，给患者带来极大的不适。

因此，疼痛控制是创伤治疗中的重要环节。

可以通过使用止痛药物、冷敷和物理疗法等方式来缓解患者的疼痛。

5. 伤口保护和功能恢复：在创伤治疗中，要充分保护伤口，避免再次受伤。

同时，通过康复训练和物理疗法等方法，促进伤口的功能恢复，提高患者的生活质量。

二、注意事项1. 个体化治疗：创伤治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

不同患者的伤情和身体状况存在差异，因此治疗方法和措施也会有所不同。

2. 感染预防：创伤后容易引发感染，因此在治疗过程中应注意预防感染的发生。

包括保持伤口清洁、使用无菌操作、合理使用抗生素等措施。

3. 患者心理支持：创伤对患者的身体和心理造成了很大的创伤，因此在治疗过程中应给予患者充分的心理支持。

可以通过与患者进行沟通、提供情绪安抚和心理疏导等方式，帮助患者积极面对治疗过程。

4. 定期复查和随访：创伤治疗不仅包括急诊处理和创面修复，还需要进行定期复查和随访。

定期复查可以及时了解伤口愈合情况，随访可以发现并处理治疗过程中的问题。

地震后的心理疏导内容

地震后的心理疏导内容
地震是一种破坏性极强的自然灾害，会给人们的心理带来极大的冲击。

地震后的心理疏导非常重要，可以帮助人们缓解心理压力，重建生活信心。

以下是一些地震后心理疏导的内容：
1. 情绪支持：地震后，许多人可能会感到恐惧、无助、悲伤、内疚等负面情绪。

心理疏导可以帮助他们释放这些情绪，缓解心理压力。

2. 认知调整：地震后，一些人可能会出现消极的思维模式，比如灾难化思维、无助感等。

心理疏导可以帮助他们调整认知，建立积极的思维模式。

3. 生活重建：地震后，一些人可能会失去家园、工作等生活必需品，导致生活陷入困境。

心理疏导可以帮助他们重建生活信心，寻找新的生活方向。

4. 社会支持：地震后，一些人可能会感到孤独、无助，缺乏社会支持。

心理疏导可以帮助他们建立社会联系，提供情感支持。

5. 创伤治疗：对于地震中受到严重创伤的人，心理疏导需要进行创伤治疗，帮助他们走出阴影，恢复正常生活。

总之，地震后的心理疏导非常重要，可以帮助人们缓解心理压力，重建生活信心。

对于受到创伤的人，需要进行创伤治疗，帮助他们走出阴影。

地震所致挤压综合征的早期诊治

地震所致挤压综合征的早期诊治作者：杨效宁，裴福兴，黄富国，屠重棋，杨天府【摘要】［目的］回顾性分析挤压综合征的早期诊断和治疗。

［方法］回顾性研究汶川大地震后发生挤压综合征的27例患者，致伤原因均为地震中被重物砸伤。

其中男15例，女12例；年龄5.8～72岁，平均33.6岁；受挤压时间7～101 h，平均27.8 h；受伤到接受治疗的时间8～112 h，平均38 h；单纯一侧下肢挤压伤13例，单纯一侧上肢挤压伤5例，臀部挤压伤2例，双下肢挤压伤4例，上下肢联合挤压伤3例。

出现少尿15例，无尿7例。

实验室检查：27例患者均出现肌红蛋白尿，BUN平均21.34 mmol／L，Cr平均365.6 μmol／L，CK平均54 022 IU／L，12例血钾升高(5.01～7.82 mmol／L，平均值6.0 mmol／L)，17例血钙降低(1.25～2.09 mmol／L，平均值1.71 mmol ／L)。

6例患者肌酐水平轻度升高，平均164 μmol／L，CK平均8 723 IU／L，无少尿。

入院后予以静脉快速补液和静脉用抗生素，碱化尿液，纠正酸碱平衡、电解质紊乱。

对于高钾血症患者，除快速补液外，静脉输入5％NaHCO3、10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙、葡萄糖溶液(50％葡萄糖溶液，胰糖比1∶4)以及速尿等静脉注射。

21例无尿或少尿合并急性肾功衰(acute renal failure，ARF)者，接受血液透析透析治疗。

截肢或关节离断手术16例，骨筋膜室切开减压11例。

截肢患者均为受压肢体缺血坏死或气性坏疽。

［结果］截至2008年5月30日(地震后18日)，无1例患者死亡。

21例合并ARF患者中，16例患者肾功能明显改善停止透析，继续透析治疗5例，其中2例患者肾功能改善不明显。

6例肾功能不全但无少尿的患者，经碱化尿液、大量补液以及甘露醇利尿治疗后，无1例发展为ARF。

截肢后创面Ⅰ期愈合9例，经换药、创面处理扩创Ⅱ缝合愈合6例；减压创面直接缝合4例，游离植皮3例，Ⅱ期扩创缝合3例。

地震后脊髓损伤的早期康复

椎不稳定者，关节外展不应超过９。对胸腰椎不稳肩０；
些都严重影响了伤员的心理状态。与其他脊髓损伤患
者相比来说，震所致脊髓损伤伤员面临的心理问题地
更多、重。更地震后进行适度的心理干预是必要的，是由于但
ＡＳＡ）¨进行分类。Ｉｌ２早期康复［及分期训练２
地震后脊柱脊髓损伤伤员仪面临终身残疾的巨大痛苦，时许多伤员还失去了亲人，去了家园。这同失
２１急性不稳定期（伤后或脊柱脊髓术后２４周．损～内）康复训练每日１２次，练强度不宜过量。早～训期康复训练的主要内容包括：关节活动度训练：颈 ① 对
维普资讯
± 壁星型ｉ实践２０年７０８月第ｌ卷第７ＣｉＪｅａｉＴｅｒＰａｔＪ１２０，ｏ４Ｎ．７４期ｈｎｈｂｈｏｙｒ，ｕ０８Ｖ１，ｏＲｌｃ．．１
和髋关节屈肌的力量立起上身。肌肉瘫痪的伤员则利用上肢残存肌肉进行活动。最重要的肌肉是肩关节伸展、内旋及肘关节伸展与颈部屈曲的肌肉。 ② 坐位平衡训练：为髋关节周围肌肉无力，髓损伤伤员不可因脊能像健康人一样练习坐位。故坐位平衡练习对脊髓损伤伤员显得尤为重要。 ③ 支撑移动训练：保持坐位在成功之后，一个目标就是移动身体。伤员移动的基下本方式是两手支撑而抬起臀部移动。

救治地震伤员治疗与康复并重

６．低频脉冲电刺激疗法：增强肌张力、兴奋支配
肌肉的运动或感觉麻痹的神经，以增强肢体运动功能。７．高压氧治疗：高压氧有利于减轻继发性损
害，促进脑功能恢复。
２．注意并发症警号：对于配戴石膏的病人，如出现严重疼痛、感觉缺失或麻痹、手指或脚趾颜色变
瘀黑、肢体变得无力、不能活动等，需要拆除石膏
架，重新配戴。
脊髓损伤造成截瘫伤员的早期康复
当患者生命体征和病情基本平稳、脊柱稳定即可
开始康复训练。这样做的主要目的是预防肌肉萎缩、
３．及早活动没有受伤的肢体及关节：如上肢的
钟摆活动、握拳、屈伸膝关节等，可有效防止关节僵
1
．
位
圈
，
预防压疮
肿胀和挛缩
。
。
可使用气垫床
、
，
预防压疮的发生
4
．
局部伤口合并感染
：
采用紫外线
、
超短波局部
排痰引流
、
保持呼吸道通畅
：
每次翻身时用
，
治疗
，
可消炎及促进伤口愈合。
空学从患者背部肺底部顺序拍打至肺尖部
硬和挛缩。如配戴石膏、夹板固定，医护人员应指导病人进行等长肌肉收缩的运动，特别是针对在石膏内
骨质疏松、关节挛缩等，及时处理并发症，为今后的康复治疗创造条件。１．体位变换：卧床时应注意保持肢体处于功能位

挤压伤的现场急救

挤压伤的现场急救近期，新闻中有关新西兰发生地震的消息令人揪心。

新西兰克赖斯特彻奇市于2月22日北京时间7:51(当地时间12: 51)发生里氏6.3级地震，由于震源浅、震中靠近市中心和地震来袭时正值工作日午餐时间，导致严重的人员伤亡和财产损失。

我国汶川地震时，在废墟下压埋70多个小时的伤员陈坚，虽然在救援人员的极力营救下，并与救援人员密切配合，被成功救出，但不幸的是，他在被救出后30min还是没能幸存，一个重要的原因很可能是因挤压伤致挤压综合征。

认识挤压伤挤压伤是由挤压造成的直接损伤，是指人体肌肉丰富的部位如四肢、躯干遭受重物长时间的挤压而造成的以肌肉伤为主的软组织损伤。

挤压综合征是由于压力或打击等原因造成的肌肉细胞损伤坏死的系统性表现。

对挤压伤最普遍的描述是：由于自然灾害(例如地震)、工矿生产事故、战争或任何其他情况造成的房屋等设施倒塌及残体坠落导致患者的损伤。

遭受挤压后，通常受压的肌肉组织会大量变性、坏死、组织间隙渗出、水肿，表现为局部肿胀、感觉麻木、运动障碍。

挤压伤可以引起以肌红蛋白尿、肌红蛋白血症、高血钾症和急性肾功能衰竭为特征的挤压综合征。

挤压综合征救治不及时，不适当，可导致突然死亡。

在国外的一次一栋8层楼房突然垮塌事故中，80%的被困者即刻死于直接创伤，10%因轻度损伤幸存，剩余的10%为重伤，其中每10人就有7人发展为挤压综合征。

如果将这些百分数推及到大灾大难中数以千计建筑物垮塌，那么发生挤压相关性伤亡的人数将令人震惊。

比如，在唐山大地震中，2%?5%的受伤人员发生了挤压综合征;日本神户大地震后的住院病人中有13.8%可见到挤压综合征，而这些有挤压综合征的病人中，有半数发生了急性肾衰竭。

挤压伤发生因素1.地震、塌方、车祸、爆炸等事故灾难造成的埋压、挤压、爆炸冲击均可造成挤压伤;2.手、足被砖石、门窗、机器等暴力挤压受伤;3.人群自身拥挤、踩踏造成伤害;4.长时间固定体位，如无意识的伤员长时间躺卧在硬地上。

地震摔伤急救措施

地震摔伤急救措施随着地震的频率增加，人们在面对一个突如其来的地震时容易受伤。

在地震中，很多人不仅会遭受各种创伤，还会陷入摔倒、被压等危险环境中。

地震发生时，人们需要快速采取有效的急救措施，以保证受伤者的生命安全。

下面是一些针对地震摔伤的急救措施：1. 快速评估情况在地震中，当人们受伤时，需要在第一时间对受伤者的状况进行评估。

评估的主要目的是确定受伤者的状况，以便必要时采取对应的急救措施。

常见的受伤状况包括裂伤、骨折、扭伤等，需要针对性的处理。

在救援人员到达前，我们可以通过一些简单的判断，如询问伤者是否能行走和能否使用手臂，观察伤者是否不能正常呼吸，应急处理伤员。

2. 滚动救援在地震发生时，有时候先救助的人会在帮助伤者时受到伤害。

这时，就需要采用“滚动救援”的方法。

具体措施是，当第一批救援人员处理完一个伤员后，要及时与后面的救援人员配合，将伤员顺口传递，以便能够更快速地将伤员送到安全地带。

滚动救援还需要注意对伤者的可用空间、救援效率、流量控制等一系列问题。

3. 物资储备在地震中，有些人会因为摔伤、被压等原因而无法离开现场。

这时，我们就需要建立一些简单的救护站，储备一些基础急救用品，如绷带、棉签、紧急疏散工具等。

在救援队无法及时赶到的情况下，可以通过利用这些急救用品为受伤者救援，减缓受伤者的伤情。

4. 熟练运动运动被证明对健康有很多益处，也是应对地震中受伤所需要的一项重要技能。

在地震中，人们需要迅速逃离现场，同时要注重自我保护，以避免受到进一步的伤害。

因此，那些经常锻炼身体和熟练运动的人，通常更能很好地应对地震中的情况，避免不必要的摔伤或是避免陷入被压等危险状况。

5. 做好心理疏导地震发生时会对受伤者造成巨大的精神压力，因此及时给伤者进行心理疏导也是必需的。

在地震中，很多受伤者是因为恐惧而昏厥，因此及时进行心理疏导和适当的安慰，可以保证伤者身体和心理的安全。

在地震中，及时采取有效的急救措施可以大大减少伤者的损失。

假肢矫形器在地震伤员康复中的应用及临床新进展

塞旦匿睦！堕座蓥查兰Ｑ！Ｑ生！旦箜Ｚ鲞箜！塑假肢矫形器在地震伤员康复中的应用及临床新进展方新（北京社会管理职业学院，中国假肢矫形技术学校，北京１０１６０１）【摘要】智能下肢假肢、生物信息源控制的上肢假肢、有机硅人体仿生材料等假肢新技术新材料的运用，促进了假肢矫形器临床应用的新发展。

在实际应用中，应围绕伤员康复目标应用假肢矫形器。

应用临时假肢装配技术、全接触接受腔技术可有效促进伤员康复。

安装矫形器既要遵循生物力学原则，又要从医学角度注意可能发生的问题。

科学的功能评价是应用假肢矫形器的基础。

【关键词】假肢矫形器；康复【中图分类号】Ｒ４９【文献标识码】Ａ【文章编号Ｊ１６７２－６１７０｛２０１０）０１－００１７－０３１７ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｄｖａｎｃｅｓｏｆｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓａｎｄｏｒｔｈｏｓｅｓｉｎｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｐｒｏｃｅｓｓｏｆｅａｒｔｈｑｕａｋｅｖｉｃｔｉｍｓＦＡＮＧＸｉｎ（ＣｈｉｎａＴｒａｉｎ蛔ＣｅｎｔｒｅｆｏｒＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＴｅｃｈｎｏｌｏｇｉｓｔｓ。

Ｂｅｌｌｉｎｇ１０１６０１。

Ｃｈ／ｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｎｅｗｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓａｎｄｍａｔｅｒｉａｌｓｕｃｈ鹊ｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓ，ｈａｎｄｓｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｂｙｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｓｉｇｎａｌｓａｎｄｓｉｌｉｃｏｎｍａｔｅｒｉａｌｈａｓｅｎｈａｎｃｅｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓａｎｄｏｒｔｈｅｓｅｓ．Ｐｒａｃｔｉｃａｌｌｙ－ｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓａｎｄｏｒｔｈｏｓｅｓｓｈｏｕｌｄｂｅｆｉｔｔｅｄｔｏｈｅｌｐｔｈｅｖｉｃｔｉｍｓｔｏｂｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｅｄ．７ｒｏｔａｌｃｏｎｔａｃｔｓｏｃｋｅｔｓａｎｄｉｎｔｅｒｉｍｐｒｏｓｔｈｅｓｅｓｆｉｔｔｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ咖ｅｆｆｉｃｉｅｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉ－ｒａｔｉｏｎｐｒｏｃｅｓｓ．Ｏｒｔｈｏｓｅｓｆｉｔｔｉｎｇｓｈｏｕｌｄｂｅｆｏｃｕｓｅｄｏｎｔｈｅｂｉｏ—ｍｅｃｈａｎｉｃａｌｐｒｉｎｃｉｐｌｅ。

综合应急救援中的地震灾害后遗症处理与康复

综合应急救援中的地震灾害后遗症处理与康复地震是自然界一种强烈震动现象，常常造成严重破坏和巨大伤亡。

虽然综合应急救援工作确保了地震发生后的紧急救援和生命救助，但地震灾害后的遗留问题和后遗症处理同样至关重要。

本文将讨论综合应急救援中地震灾害后遗症的处理与康复措施。

一、地震灾害后遗症的类型地震灾害造成的后遗症包括身体上和心理上的伤害。

身体上的伤害主要涉及骨折、创伤、烧伤等外部伤害以及内部伤害如颅脑损伤、内脏受损等。

心理上的伤害则表现为创伤后应激障碍、焦虑、抑郁等问题。

这些后遗症对地震幸存者的身体和心理健康带来了巨大威胁。

二、地震灾害后遗症处理的原则地震灾害后遗症处理需要遵循以下原则：1. 早期干预：在地震发生后，立即展开地震后遗症处理工作，对幸存者进行必要的紧急救护和治疗。

2. 综合施策：采取综合性的治疗措施，包括医疗救护、康复治疗、心理辅导等，以全面提高幸存者的康复效果。

3. 个性化治疗：根据每位幸存者的具体情况和需要，制定个性化的治疗方案，确保康复效果最大化。

三、地震灾害后遗症处理措施1. 医疗救护：在地震发生后的紧急救援阶段，重要的是迅速将伤员送往医疗机构进行救治。

医疗救护措施包括止血、缝合伤口、固定骨折等，以保证伤员的基本生命体征稳定。

2. 康复治疗：地震灾害造成的创伤和骨折需要长期的康复治疗。

康复治疗措施包括物理疗法、理疗、康复运动等，旨在恢复幸存者的肌肉力量和关节功能。

3. 心理辅导：地震灾害对幸存者的心理造成了深远的影响。

心理辅导是地震后遗症处理中至关重要的一环，通过心理治疗、咨询和支持小组等方式，帮助幸存者理解和应对灾难带来的心理创伤。

四、地震灾害后遗症康复的参与方1. 医疗机构：各级医疗机构通过提供紧急救护和综合康复治疗，发挥了重要的作用。

医疗机构应加强与其他机构的合作，共同推动地震灾害后遗症康复工作。

2. 志愿者组织：志愿者组织在地震救援后的康复工作中发挥了重要的作用。

志愿者通过提供心理支持和陪伴，帮助灾民克服心理障碍，重建信心。

灾害(地震)外伤现场救护

4．不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，也不要使用明火
5．不要乱叫，保持体力和节约氧气，用敲击声求救
6．闻到煤气及有毒异味或灰尘太大时，要用湿衣物捂住口、鼻
7．保护和节约使用饮用水和食物
(七)危重伤员的现场救护 1．呼吸心跳停止者，在现场立即进行心肺复苏
2．休克伤员取平卧位，对伴有胸腹外伤者，要迅速护送转至医疗单位
(二)对被救出垂危伤员进行急救，先救命，后治伤
(三)对开放性伤面给予包扎，骨折应予固定。
(四)脊柱骨折处理。在地震中脊柱骨折十分常见，在现场又难以确诊，因此，要严加注意，运送伤员要用硬质担架并将伤员固定在担架上。 (五)检伤分类。在群众性自救互救基础上，对需要进行医疗救护的伤员，必须初步分类，分清轻重缓急。对严重威胁生命的重伤员，如窒息、骨折、大出血、昏迷等，先行抢救。在交通运输条件许可的情况下，必须实施分级医疗救护，以减轻灾区救护任务的压力。
● 胸、腹部术后病情不稳定者
● 骨折固定不确定或未经妥善处理者
为了正确掌握后送指征，送出单位和后送医疗队均要把关，对不符合后送条什者不后送。分类的同时现场救护人员对伤员进行基本生命支持，必要时进行高级生命支持。
第二节地震
一、概述
二、救护原则
三、在各种场所避震
一、概述
地震，往往会在瞬间给人类、社会造成灾害。地震现场的及时抢救，不仅包括着严重的压、砸、土埋窒息的救
3．不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去
(三)在学校避震
1．正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头，闭眼，躲在各自的课桌下
2．在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物 3．避开和切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留

综合应急救援中的灾后心理辅导与康复工作

综合应急救援中的灾后心理辅导与康复工作灾害带来的痛苦不仅仅是身体上的伤害，更是心理上的创伤。

在综合应急救援中，灾后心理辅导与康复工作变得尤为重要。

本文将探讨灾后心理辅导与康复工作的重要性以及如何进行有效的干预。

一、灾后心理辅导的重要性灾后心理辅导是针对在灾害中受到创伤的个体开展的一种心理援助活动。

灾难带来的创伤，无论是生命上的损失还是物质上的损失，都会对个体的心理产生持久的影响。

而正是灾后心理辅导工作的开展，可以帮助灾民重新建立起心理平衡，减少灾后心理障碍的发生率。

首先，灾后心理辅导有助于减轻灾民的心理压力。

在灾难中，灾民可能经历了失去亲人、失去家园等重大打击，这些创伤会造成巨大的心理压力。

心理辅导可以提供一个倾诉的平台，让灾民能够将内心的痛苦和忧虑释放出来，减轻其心理负担。

其次，灾后心理辅导有助于防止心理障碍的发生。

灾后心理创伤如果得不到及时有效的处理，可能会演变成各种心理障碍，如创伤后应激障碍、抑郁症等。

而通过心理辅导，可以帮助灾民理解并处理所经历的创伤，避免心理问题进一步恶化。

最后，灾后心理辅导有助于促进康复和重建。

在灾后的重建过程中，心理状态的稳定对于个体的康复至关重要。

通过心理辅导的帮助，灾民可以重新建立起自己的信心和勇气，积极面对未来的挑战，从而更好地参与到灾后重建的工作中。

二、灾后心理辅导与康复的具体工作内容灾后心理辅导与康复工作需要进行全面、针对性的干预，以满足不同群体的需求。

首先，对于受创伤的灾民，应提供个体心理咨询。

心理咨询师可以与灾民进行面对面的交谈，倾听他们的内心痛苦，帮助他们梳理思绪，减轻情绪上的困扰。

同时，心理咨询师还可以通过心理评估，为灾民制定个性化的康复计划，帮助他们逐步走出心理创伤的困境。

其次，对于受创伤的儿童和青少年，应提供特殊的心理辅导。

儿童和青少年的心理健康对于其长远的发展至关重要。

在灾后心理辅导中，应采用有趣、具体的方式与他们进行互动，帮助他们理解发生的事件，并为他们提供情感的支持和引导。

地震后重症伤员康复治疗与心理救援

对大脑有一定的刺激作用，可利用一些不断变化的五彩灯光刺还激视网膜、脑皮质等。利用针炙头部和躯干的相应穴位，大如感
采取换药，紫外线、超短波、微波等配合抗生素药物治疗，
效果比单一用药效果好。
１２消除残端水肿．
觉区、运动区、百会、四神聪、神庭、中、人合谷、内关、阴交、三劳
宫、涌泉、等，促进认识和运动功能的恢复。十宣均可
２３尽旱活动．
一
截肢术后和伤口拆线后早日定型，续进行弹性绷带包持扎，预防或减少残肢肿胀及过多的脂肪组织，残肢成熟是促进定型的关键步骤。
当患者生命体征和病情基本平稳、脊柱稳定即可开始康
复训练。其主要目的是预防肌肉萎缩、质疏松、节挛缩骨关
训练。大腿截肢者，后第６天开始主动伸髋练习；后２术术周，若残肢愈合良好，始主动内收训练和髋关节的外展训开练。髋关节离断者，进行腹背肌和髂腰肌的练习。
２颅脑损伤的康复２１局部伤口合并感染．
３３早期坐起训练．
对脊髓损伤后脊柱稳定性良好者应早期（伤后术后１周
（中图分类号］４３Ｒ９
１截肢伤员的康复
１１残肢感染．
【文献标识码］Ａ
（文章编号］０１８６（０８００５０１０ — ５５２０）４— １５— ２