剖宫产术后.分娩后.新生儿护理健康宣教

剖宫产术后健康宣教知识

剖宫产术后当天：

1、产妇回病房后一定要注意好好休息，6小时内禁食禁饮，如口干，可用温开水漱口，但勿吞下。

2、平睡6小时，勿垫枕头，头偏向一侧，防止呕吐物误入气管，引起室息，必要时可按摩双下肢，（双下肢也可自由活动）防止下肢静脉血栓形成。

3、注意阴道流血情况（正常量稍大于月经，色暗红，有凝血块）。及时更换卫生垫，用络合碘兑温开水经常抹洗会阴部，保持会阴部清洁干燥。

4、注意引流管，位置应低于床沿，做到及时倾倒尿液。

5、护士会根据情况按摩产妇的子宫，当时疼痛会增加，但有利于子宫收缩，防止产后出血，请配合！

6、护士会在产妇病情稳定的情况下指导早吸吮和告知母乳喂养知识，请认真学习。做到先坚持有效吸吮母乳，确定暂没有母乳后可喂少许配方奶，没有医嘱不可喂糖水。

7、术后6小时后可摇高床头、垫枕、可取半卧位，做到勤翻身，促进肠蠕动，饮食可选择温开水、瘦肉汤、鱼汤、米汤等流质食物，但不能含糖或含奶，以免胀气。

术后第一天：

1、肛门排气后可选择蒸鸡蛋、蛋花汤、面条、白米稀饭（不要放糖）等易消化的食物。

2、今天子宫收缩痛会增加，如用宫缩剂时会痛得更加厉害，这时请注意，请产妇多忍耐，少呻吟，以免产生肠胀气。

3、输液后，会拔除导尿管，要尽快下床活动，做到先坐起，再在床边活动，再

下地活动。有尿意时，请及时小便

4、产妇会有褥汗，请家属帮忙及时擦干，及时更换衣物，可选择棉质宽松前排扣的睡衣。

术后第二天或三天：

1、产妇今天基本适应了宫缩痛，但又开始涨奶啦！您会感觉乳房胀痛厉害，请让宝宝多多吸吮，或热敷乳房（避开乳头和乳晕），有利于缓解奶胀和促进乳汁分泌。还可以请我们医院的催乳师为你做乳房按摩，乳腺管疏通，以保证你的宝宝有足够的母乳吃。

2、产妇大便后，可进食易消化的软饭蔬菜、肉食和水果（如香蕉、苹果、榴莲），注意应少量多餐，不可选择产气多的食物如：红薯、土豆等。

3、今天可以放宽下床活动的范围和增加活动的量。

剖宫产术后的注意事项：

1、病室应保持清洁、整齐，室温保持在25-28℃，每天开窗通风2次，每次30分钟，禁止在病房内炒菜、煮饭、熬汤，以免引起伤口感染和新生儿脐部感染。

2、产妇注意个人卫生，可梳头，用软毛刷刷牙，或淡盐水漱口，大小便后请清洁会阴部。

3、床单位请保持整洁干净，不放脏物、杂物（如宝宝尿布，换洗袜子等）以免发生产褥感染。

4、产妇如出现乳头皱裂，奶胀等问题请认真咨询医护人员。

自然分娩后健康宣教知识

1、休息活动

顺产后回病房平卧或侧卧，摇高床头，分娩24小时内应卧床休息，24小时后适当下床活动，有利于阴道恶露的排出和防止肠胀气。

2、饮食

顺产的产妇可选择普通易消化的饮食，少量多餐，适当补充蔬菜和水果（如红萝卜、香蕉、苹果、榴莲）

3、大小便

分娩后4-6小时内必须自解小便，因充盈的膀胱会影响子宫收缩，先摇高床头，吃点东西，先适应一下，以免头晕。然后家属扶助产妇在床边自解小便，不能因惧怕会阴伤口疼痛而忍大小便，这样容易导致尿潴留、便秘等，反倒不利于会阴伤口的愈合。

4、清洁和卫生

1.病室应保持开窗通风，室温保持在25-28℃，禁止在病房内炒菜、煮饭、熬汤，以免引起伤口感染和新生儿脐部感染.

2. 大小便后请清洁会阴部，及时更换卫生垫，随时保持外阴部卫生。

3.用软毛刷刷牙，或淡盐水漱口，保持口腔清洁卫生。

4.产妇床单位请保持整洁干净，不放脏物、杂物（如宝宝尿布，换洗袜子等）以免产褥感染

5、宫缩痛

产妇在分娩后，会有阵发性宫缩痛，特别是在宝宝吸奶或使用宫缩剂时会很明显，请忍耐，随着时间的推移会自然的消失。

6、母乳喂养方面

护士会在产妇回病房后反复指导早吸吮和宣教母乳喂养知识，请认真学习，坚持有效的吸吮妈妈的乳头，确定没有足够的母乳后方可才喂少许的配方奶。产妇在分娩后2-3天会感觉乳房胀痛，请让宝宝多吸吮或热敷乳房（避开乳头和乳晕），有利于缓解奶胀和促进乳汁分泌。还可以请我们医院的催乳师为你做乳房按摩，乳腺管疏通，以保证你的宝宝有足够的母乳吃。

新生儿护理

居室环境母婴同室，室温保持在25-28℃，定时开窗通风，光线不宜太暗或太亮

睡姿和睡眠宝宝出生头几天，特别是刚出生时和喂养后，请一定要右侧卧位，

头偏向一侧，利于羊水的流出或防止溢奶、呛咳而导致室息的发生。平时则要交替更换体位，以免头睡偏，新生儿每天会睡18-20小时，特别是刚出生第一天宝宝睡的时间比较长，请家长每隔2-3小时弄醒一次，方便喂养。

衣服和尿布衣服以柔软、吸水、颜色浅的棉质品为最好的选择，但勿穿得太多，以免宝宝发热，因为宝宝的体温中枢发育不完善，容易低体温或发热。更换尿布（尿布宜选用棉质品、要求吸水性好、透气性强，大小适中。临床应用推荐帮宝适纸尿裤蛮好）时先清洗小屁股，吸干水后涂少量护肤油剂（婴儿油或按摩油），勿使用爽身粉，注意洗屁屁的次数不要太多。以免把宝宝臀部皮肤的保护油脂洗掉，反倒易引起臀红，最好是选择宝宝专用柔温巾给宝宝擦屁屁。在宝宝服用退黄药期间，因为排泄的大小便较多，容易引起臀红，请一定要保持臀部清洁干燥，勤换尿布。

哺乳和喂养 1.母乳喂养越早越好，即使妈妈没有乳汁分泌或奶量少，也要让宝宝多吸吮，初乳是营养最好的，请一定不要白白挤掉，实践证明，产妇开奶时间越早，吸吮越勤，乳汁分泌越多，产乳越好。2.宝宝转儿科或因产妇服药期间不能喂奶的，请于产后6小时开始挤奶，每3小时挤一次，每个乳房大概10-20分钟，奶胀要随时挤。勿使用拔奶器，以免奶量越拔越少。3.人工喂养时，奶瓶宜使用新生儿专用奶瓶，奶洞大小适宜，喂奶时尽量不要让宝宝吸入空气，以免吐奶或打嗝，奶瓶、奶嘴、勺子每天煮沸消毒2次。

预防感染 1.护理新生儿前应洗手2.减少探视，有利于减少感染。3.保持面部、鼻孔、外耳道口等处清洁，但勿挖外耳道或鼻腔

脐部护理 1.家属更换尿布时注意观察脐部有无渗血，保持脐部皮肤清洁干燥，2.护士会给您的宝宝每日做脐部护理防感染，请您放心。

新生儿特殊的生理现象

脐带渗出液——脐带残端一般3-7天后干燥脱落，但宝宝出生后2-3天脐窝内会有少许黄色或血性分泌物是正常现象，如脐带周围皮肤红肿有脓性分泌物伴臭味请及时通知医生

鼻尖疹子——新生儿出生后几天在前额面颊鼻尖等处出现较多针头大小黄色小