闭合性气胸疾病研究报告
家兔气胸的实验报告
家兔气胸的实验报告摘要本实验旨在研究家兔气胸的发生机制和相关影响因素。
通过对家兔进行实验观察,我们发现气胸是由于胸腔内压力失去平衡导致的。
这些实验结果对于进一步了解气胸的发病机理和开发治疗方法具有重要意义。
引言气胸是一种临床上常见的疾病,它指的是气体在胸腔内异常积聚。
家兔是气胸研究中常用的实验动物之一,具有较为相似的解剖结构和生理功能。
本实验通过模拟负压环境和胸腔刺入方法,制造了家兔气胸的模型,进一步了解气胸的发生机制和相关影响因素。
材料与方法1. 实验动物:健康成年家兔10只;2. 实验仪器:电子血压计、注射器、镜头放大仪等;3. 实验药物:戊巴比妥钠、盐酸可乐定;4. 实验操作:将家兔固定于实验台上,用镜头放大仪观察胸腔和呼吸情况。
通过注射器插入胸腔,模拟气胸发生。
实验步骤1. 给家兔注射戊巴比妥钠,使其处于麻醉状态。
2. 用电子血压计测量家兔基础生理指标,包括呼吸频率、心跳数等。
3. 将家兔固定于实验台上,用镜头放大仪观察家兔胸腔情况。
4. 选择胸腔适当位置,用注射器插入并放出气体,模拟气胸发生。
5. 观察家兔的呼吸情况,并记录下胸腔内气体压力的变化。
6. 在气胸发生后,给家兔注射盐酸可乐定,观察其对气胸的影响。
7. 实验结束后,给家兔解除麻醉,进行观察和恢复。
结果与分析1. 家兔在麻醉状态下,呼吸频率明显下降,心跳数也有所减少。
2. 插入注射器模拟气胸后,观察到家兔呼吸困难,胸腔内气体压力明显升高。
3. 注射盐酸可乐定后,家兔的呼吸情况有所改善,但气胸并未完全消失。
通过这些实验结果,我们可以得出以下结论:1. 家兔气胸是由于胸腔内压力失去平衡导致的。
2. 气胸会严重影响家兔的呼吸功能。
3. 盐酸可乐定对气胸有一定的治疗效果。
讨论与展望本实验通过制造家兔气胸模型,初步了解了气胸的发生机制和相关影响因素。
然而,由于实验的局限性,还有许多问题需要进一步研究和探索。
比如,家兔气胸的预防和治疗方法,以及其他影响因素的分析等。
第三章 病例分析——胸部闭合性损伤
第三章病例分析——胸部闭合性损伤一、肋骨骨折1.概述肋骨骨折是由外力直接或间接作用在胸壁上,使肋骨折断。
第4-7肋骨长而薄,最易折断。
临床上根据骨折肋骨的根数将肋骨骨折分为单根单处肋骨骨折、多根多处肋骨骨折等;根据是否同时伴有并发症分为单纯肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及气胸和浮动胸壁等。
2.病因肋骨骨折可由车祸、跌倒、胸部撞击等胸部创伤引起。
老年人骨质疏松,容易发生骨折。
已有恶性肿瘤转移灶的肋骨,也容易发生病理性骨折。
3.单纯肋骨骨折指肋骨骨折不伴有呼吸运动异常、不伴血胸和气胸等并发症。
诊断要点(1)临床表现:胸部疼痛,在咳嗽、打喷嚏、深呼吸、转动体位时加重,胸壁可有畸形,局部压痛明显,挤压胸部可使疼痛加重,可查及骨擦感,闻及骨擦音。
(2)影像学征象:主要依据X线胸片,有助于提示是否存在肋骨骨折及是否合并气胸,血胸。
当第7肋以下肋骨骨折时,要特别注意有无腹腔脏器的损伤,如肝、脾破裂。
治疗原则(1)止痛。
(2)清理呼吸道分泌物(3)胸壁固定4.多根多处肋骨骨折(浮动胸壁,连枷胸)多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
诊断要点除单纯肋骨骨折的临床表现外,呼吸功能障碍是多根多处肋骨骨折病人的突出临床表现。
患者呼吸运动受限,易合并气胸,血胸,血气胸,皮下气肿等,反常呼吸运动严重影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳潴留,甚至发生呼吸和循环衰竭。
连枷胸伴广泛肺挫伤,肺间质或肺泡水肿可导致氧弥散障碍,出现肺换气障碍所致的低氧血症。
查体可发现反常呼吸运动,病人呼吸困难,口唇发绀。
血气分析可出现动脉氧分压降低、二氧化碳分压增高。
X线胸片可显示骨折的范围,是否合并气胸,血胸等。
进一步检查X线胸片血气分析腹部B超治疗原则(1)镇痛(2)保持呼吸道通畅(3)胸壁外牵引固定术(4)明显呼吸困难时,气管插管机械通气(5)手术胸壁内固定二、气胸1.概述胸膜腔内积气称为气胸。
生理实验家兔呼吸衰竭和肝性脑病实验报告
医学形态与机能实验技术实验报告中山医学院09393184 林永东一:实验综述本次实验包括2个实验:家兔急性呼吸衰竭实验和肝性脑病实验,通过制作兔的闭合性气胸及开放性气胸,复制呼吸衰竭模型。
做气管内插管并连接呼吸传感设置,记录家兔呼吸运动的变化,以及记录注射不同剂量的氯化铵对家兔的影响,结合组织制片和显微照相等技术,从器官层次到细胞层次了解肺,肝急性衰竭前后结构组织变化的情况。
二:目的和原理1:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能的严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。
肺通气障碍或(和)肺换气功能障碍都可引起呼吸衰竭。
本实验通过复制呼吸衰竭病理模型,观察呼吸和血气的变化并分析其机制,学习动脉采血的方法,了解血气测定方法。
2:正常情况下,血氨的来源与清除保持动态平衡,而氨在肝脏中合成尿素是维持此平衡的关键。
通过结扎大部分肝脏造成急性肝功能不全,然后经消化道输入碱性氯化铵溶液,导致肠道中氨生成增多并吸收入血,引起实验动物血氨迅速升高,出现震颤、抽搐、昏迷等类似肝性脑病症状,证明氨在肝性脑病发病机制中起主要作用。
本次实验的目的是学习复制急性肝功能不全造成急性肝功能不全模型的方法,了解氨在肝性脑病发病机制中的作用,通过制作组织切片了解肝组织损伤的形态学改变。
三:实验对象家兔四:手术器材和药品兔手术台、实验手术器械一套、气管插管(两侧管套有橡皮管)、连接静脉插管的输液装置、连接三通的动脉插管、注射器(1ml、2ml、10ml、50ml)、软木塞、滤纸、血气酸碱分析仪。
离心机、分光光度计、水浴锅、电炉、注射器(5ml)、输液瓶、胶管、螺旋夹、滴管、吸管、离心管、试管、试管夹、试管架、酒精灯、手术器械一套、输尿管塑料插管、显微镜、玻片。
20%乌拉坦、1%肝素生理盐水溶液、生理盐水、0.1%肾上腺素,2.5%氯化铵,1%普鲁卡。
五:实验步骤肺衰竭:1.取家兔一只,称重,从耳缘静脉注射20%乌拉坦溶液5ml/kg。
闭合性胸部创伤之重重危机
闭合性胸部创伤之重重危机胸部创伤在平时或战时都较常见。
在创伤死亡患者中,胸部创伤所致死亡约占20%;平时胸部创伤多见于工伤、交通等事故。
胸腔内包含有维持生命的两大器官:心脏、肺脏。
当胸部受到一定程度的创伤时,均可能导致心肺功能紊乱甚至衰竭,最终导致死亡。
胸部创伤按致病原因和伤情可分为:①、闭合性胸部创伤。
②开放性胸部创伤。
在闭合性胸部创伤患者的诊治过程中,往往存在很多隐患及重重危机;如这些隐患或危机不能得到及时、有效的控制或解除,那么肯定会导致患者病情不同程度的加重、住院时间延长、甚至死亡。
闭合性胸部创伤轻者,患者只有胸壁软组织挫伤,以及肋骨轻微骨折,骨折端错位不明显,没有心肺受损。
此类患者愈合良好,但存在继发肺部感染的隐患。
有效的痰液引流是预防和控制肺部感染前提。
患者胸部创伤后,因疼痛致呼吸受限,创伤后应激、卧床等因素,易导致肺部感染。
故在诊疗过程中,应密切关注患者肺部体征,鼓励患者咳嗽、排痰,适当止痛,营养及免疫调节治疗。
手法固定肋骨骨折端,再让患者用力咳嗽,是促进排痰的有效方法。
闭合性胸部创伤重者,除胸壁损伤(多发肋骨骨折、骨折错位)外,还合并有肺脏损伤或者心脏损伤。
一、肺脏损伤多表现为气胸、血气胸。
部分患者受伤后短时间内查胸部DR,未提示有气胸,在体位改变、搬运等因素作用下,可能出现迟发性气胸。
迟发性气胸往往会因为胸部本身伤痛,而被忽视。
气胸逐渐加重,胸腔压力逐渐升高,呼吸困难、心累、气促症状极端明显时才被发现。
胸腔压力明显增高时间过长,行气胸引流后胸腔压力极具下降,极易出现肺充血水肿,继而发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS);会增加气管插管的概率,同时增加住院费用、增加病死率等。
肋骨骨折、肺挫裂伤后,基本上会合并不同程度的肺部感染,部分患者因肺部感染重、痰液引流不畅、治疗延迟、自身免疫情况、营养状态等因素,病程中需行气管插管、呼吸机辅助通气治疗。
故此类患者对临床一线医师而言,需密切关注患者症状及体征,及时复查胸部CT;做到早发现、早处理、早获益。
实验性气胸对家兔呼吸、循环功能及酸碱平衡的影响
实验性气胸对家兔呼吸、循环功能及酸碱平衡的影响摘要目的:了解家兔发生气胸时机体呼吸功能不全的一般表现、发生机制及其后果;以及气胸时循环系统可能发生的变化和特征。
方法: 从右胸第四、五肋骨之间沿肋骨上缘对家兔进行胸腔穿刺,注入不同量的空气,分别模拟闭合气胸和张力性气胸,观察呼吸、心率、血压、胸内压、血气分析等各项指标。
结果:家兔在模拟闭合性气胸、张力性气胸时对上述指标分别有不同变化。
结论:气胸通过不同程度的限制肺的通气功能障碍,引起不同程度的缺氧和二氧化碳端留。
导致呼吸性酸中毒(可合并代谢性酸中毒),从而引起深慢呼吸、心跳加快、血压升高,pH值降低,PCO2升高,PO2降低。
关键词家兔;气胸;胸内压;呼吸;心率;循环;酸碱平衡;血气分析气胸是指气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况,是常见病理现象。
胸膜内的压力叫胸膜腔内压,通常低于大气压,称为胸内负压。
胸内负压形成的主要条件有胸膜腔的密闭性和肺的回缩力。
当气胸时,胸膜腔的密闭性受到破坏,胸膜腔内的负压消失,由于肺脏本身的回缩力肺脏缩至其自然体积大小,呼吸运动增强而显得呼吸困难,但通气量减小,并对对呼吸、循环、酸碱平衡产生影响。
气胸分为自发性和继发性,自发性气胸分为三类:闭合性气胸、张力性气胸和开放性气胸。
本次试验通过胸腔穿刺注入不同量的空气,制作家兔实验性气胸模型(闭合性气胸、张力性气胸),记录观察家兔的呼吸、心率、血压、胸内压、血气分析等各项指标,以判断推测气胸对机体的影响。
1.材料与方法1.1 材料1.1.1 一般器械:家兔手术台,注射器(1mL×3,20mL×1,50mL×1),绑绳,手术线,医用纱布,止血钳×8,粗剪×1,组织剪×2,眼科剪×1,眼科镊×1,组织镊×1,动脉夹×11.1.2 仪器设备:PClab数据采集系统,压力换能器,三通管,动静脉插管,胸腔穿刺针头及管,血气分析仪1.1.3 试剂:20%乌拉坦,生理盐水,0.1%肝素,葡萄糖1.1.4 实验动物:家兔(雄性,2.3kg)1.2 方法1.2.1 麻醉:家兔称重后,用20%乌拉坦(5mL/kg)由耳缘静脉缓慢注射,观察呼吸、肌张力、角膜反射,待麻醉成功后用仰卧位固定在家兔手术台上。
气胸实验报告结果分析
气胸实验报告结果分析引言气胸是指胸腔内气体积聚导致肺部充气不畅的一种疾病,严重的气胸可以威胁生命。
为了更好地研究气胸的产生机制及治疗方法,本实验设计了一种模拟气胸的实验模型,并进行了一系列的观察和分析。
本文将对实验结果进行详细的分析,以期对气胸的研究提供一定的参考。
实验方法本实验选择了动物模型进行研究。
首先,在实验动物的胸腔内插入管道,通过灌注气体的方式模拟气胸的产生。
然后,采用X线检查的方法对实验动物进行观察和记录。
最后,根据实验结果对气胸的产生机制进行分析和总结。
实验结果实验中观察到以下主要结果:图像记录通过X线检查,我们观察到插入管道后实验动物胸腔内出现了明显的气体积聚。
随着气体的不断灌注,气体积聚程度逐渐增加。
同时,我们还观察到肺部的充气不畅,导致肺纹理模糊、隐约可见。
体征变化实验动物在实验过程中出现了明显的呼吸困难症状,呼吸频率和深度明显增加。
血氧饱和度也明显下降,较严重的动物甚至出现了紫绀现象。
实验数据通过实验记录和数据分析,我们发现插入管道后实验动物的胸腔内气体积聚的速度呈指数增长。
初始时,胸腔内气体积聚缓慢,但随着时间的推移,气体积聚速度明显增加。
同时,我们还发现气胸程度与体重、性别等因素有一定的关联,但需要进一步的研究来确定相关性。
结果分析通过以上的实验结果,我们可以得出以下结论:气胸产生机制本实验结果表明,插入胸腔管道后,气胸的产生率与时间成正比。
初始时,气体积聚速度较慢,可能是由于插入管道引起的局部创伤。
随着时间的推移,气胸的发展速度明显加快,可能与肺实质内气体积聚和肺容积受限有关。
此外,实验动物的体重、性别等因素也可能对气胸的产生和发展有一定影响,但具体的相关性还需要进一步的研究来验证。
气胸的影响气胸的发展严重影响了实验动物的呼吸功能。
由于肺部充气不畅,实验动物出现了呼吸困难、血氧饱和度下降等症状。
这些症状进一步证明了气胸对呼吸系统的影响是显著的。
结论本实验通过动物模型模拟气胸的产生,观察和记录了插入管道后气胸的发展过程,并对其产生的机制进行了初步的分析。
自发性气胸40例诊断与治疗分析
自发性气胸40例诊断与治疗分析摘要目的:探讨自发性气胸的诊断与治疗。
方法:收治自发性气胸患者40例,进行回顾性分析。
结果:40例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、剖胸探查术等综合治疗,效果满意。
结论:典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断,但要注意与一些相关疾病鉴别。
关键词气胸自发性鉴别诊断自发性气胸(sp)是指在不存在外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸膜腔内积气。
气胸治疗的目的是尽快排出胸腔内气体,使肺复张。
因此,临床医生在处理上主要关心的问题是对气胸患者首先应该做什么:观察、抽气或插管。
现分析报告如下。
资料与方法2004年6月~2008年12月收治自发性气胸患者40例,男35例,女5例,年龄17~75岁,平均43.8岁,其中≥60岁25例。
原发性气胸5例(12.5%),继发性气胸35例(87.5%)。
原发病为慢性阻塞性肺疾病(copd)21例,肺结核6例,支气管哮喘2例,肺炎2例,弥漫性肺间质纤维化2例,支气管肿瘤2例,支气管扩张症2例,正压人工通气2例。
气胸分型:①闭合性气胸22例;②张力性气胸15例;③开放性气胸3例。
方法:本组40例患者中保守治疗6例,单纯抽气治疗8例,抽气治疗失败后改用胸腔闭式引流术3例,直接胸腔闭式引流术20例,行剖胸探查术3例(术中证实均为肺大疱,予相应处置)。
结果保守治疗6例,小量气胸(肺压缩≤25%),10天内复张[1];单纯抽气治疗8例,肺压缩25%~50%,4例3天肺复张,4例6~12天肺部分复张,复查x线胸片示余气10%~25%,好转出院;抽气治疗失败后改用胸腔闭式引流术3例,肺压缩50%以上,抽气3~4次后,肺不复张或压缩加强,改用胸腔闭式引流术5天内复张;直接胸腔闭式流引术20例,肺压缩程度不一,13例1~5天内复张,7例6~10天内复张,3例分别于14~15天复张。
手术治疗后均痊愈。
讨论对于典型的自发性气胸,根据患者的病史、体征、x线检查不难作出正确的诊断[2]。
2023气胸的研究进展
2023气胸的研究进展气胸研究是长期被忽视的课题,最近几项具有里程碑意义的随机临床试验引发了前所未有的、早该引起的兴趣。
关于气胸最佳治疗的争论始终导致我们对疾病病理生理学认识的根本差距。
例如,通过支气管内瓣膜的研究,我们现在理解气胸是由于气道泄漏的传统概念过于简单。
大多数病人在CT上没有明显的泄漏部位,甚至当外科医生在术中将肺浸入水下时也没有,引发了关于空气如何通过肺胸膜的争论(例如,胸膜孔隙假说)。
在本期B1UE杂志中,Wa1ker和他的同事提出了新的假说,即插入胸腔引流气胸的导管会产生负压出口,加剧了内脏胸膜缺损的压力梯度,并导致长时间的空气泄漏。
他们指出,〃持续的内脏空气泄漏在很大程度上取决于诱导压力梯度。
〃假设发人深省,也有其可取之处。
然而,它很难(如果不是不可能的话)测试,而且缺乏经验证据,最重要的是,临床应用可能会造成潜在的伤害。
确认假设是困难的,因为测量胸膜压力梯度需要在胸膜内放置带压力测量装置(如压力计)的导管,这不可避免地提供了气体逃逸通路,干扰了压力梯度。
也缺乏确凿证据。
尽管存在潜在的压力梯度,但大多数用导管引流治疗的气胸确实随着时间的推移而愈合。
所有临床医生都遇到过气胸增大而不引流的患者;相反,去除压力梯度(例如,当胸管脱落或过早移除时)并不能阻止泄漏,反而会导致手术肺水肿或气胸复发。
这些观察结果表明,管道引流并不是造成空气泄漏的主要原因。
有趣的是,Wa1ker和他的同事发表的数据显示,相当数量的创伤性气胸即使在患者接受正压通气时也没有扩大(正压通气会诱发内脏胸膜缺损的压力梯度比自发呼吸的患者插入胸管大得多)。
作者提供了三个〃理由〃来支持他们的假设。
所有的证据都是间接的,解释也是有争议的。
首先,PSP(原发性自发性气胸)试验的结果被用来支持假设。
PSP研究是一项随机临床试验,调查保守治疗(不引流汽胸与传统小孔管引流的非劣效性。
试验发现,85%的患者在没有引流的情况下成功治疗。
气胸实验报告范文
气胸实验报告范文实验报告:气胸实验一、实验目的研究气胸的发生机制,探究气胸对呼吸系统的影响,了解气胸的治疗方法。
二、实验原理气胸是指胸腔内的空气进入肺间质或胸腔腔内造成肺泡内压力升高,使肺泡膨胀。
导致胸膜下腔的胸膜撤退和阻碍正常呼吸。
实验中,通过建立模拟的气胸模型,观察气胸对呼吸系统的影响。
三、实验材料和方法1.实验材料:模拟气胸的透明薄膜、模拟胸膜、空气泵、呼吸图仪。
2.实验方法:(1)将透明薄膜贴到模拟胸膜上,制作气胸模型。
(2)将模拟胸膜包裹在胸腔内。
(3)连接空气泵和模拟胸膜内的透明薄膜,通过空气泵注入空气模拟气胸。
(4)使用呼吸图仪记录气胸前后的呼吸波形。
(5)观察气胸对呼吸的影响。
四、实验结果及分析1.实验结果:在实验过程中,通过模拟气胸模型,记录了气胸前后的呼吸波形。
发现气胸后,呼吸波形变得更加浅化且不规则,呼气时间延长,吸气时间减短。
2.分析:气胸导致正常呼吸受到影响,呼吸波形变得不规则。
气胸破坏了胸腔内的负压环境,使得吸气时气流无法顺利进入,所以吸气时间变短,呼气时间变长。
这种变化导致肺的通气功能下降,影响到气体交换。
五、实验讨论通过本次实验,我们可以更加深入地了解气胸对呼吸系统的影响,并且可以观察到气胸对呼吸波形的改变。
该实验模拟了气胸的发生机制,对于临床上气胸的诊断和治疗提供了一定的实验依据。
六、实验结论气胸会导致肺的通气功能下降,呼吸波形不规则。
这种改变对于正常呼吸有明显的影响。
了解气胸的发生机制和对呼吸系统的影响,对于气胸的诊断和治疗具有重要意义。
七、实验总结通过本次实验,我们加深了对气胸的理解,并且实际模拟了气胸的发生机制和对呼吸系统的影响。
实验结果与预期一致,验证了我们的假设。
然而,该实验只是模拟了气胸的发生过程,并未涉及气胸的治疗方法,对于进一步深入研究气胸治疗仍需要更多的研究。
以上就是一份关于气胸实验的实验报告,供参考。
家兔气胸实验报告讨论(3篇)
第1篇一、实验背景与目的气胸是临床常见的一种病理状态,指气体进入胸膜腔,导致胸膜腔压力升高,影响呼吸功能。
本实验旨在通过家兔气胸模型,观察气胸对呼吸运动、胸内压、肺脏体积及呼吸力学参数的影响,探讨气胸的病理生理机制。
二、实验方法与结果1. 实验动物与分组:选取健康成年家兔20只,随机分为两组:气胸组(n=10)和对照组(n=10)。
2. 实验步骤:- 气胸组:在兔右侧胸腔进行穿刺,注入空气,造成气胸模型。
- 对照组:仅进行穿刺,不注入空气。
3. 观察指标:- 呼吸频率(f)- 呼吸幅度(A)- 胸内压(P)- 肺容量(V)- 呼吸阻力(R)4. 实验结果:- 气胸组呼吸频率(f)、呼吸幅度(A)、胸内压(P)及呼吸阻力(R)均显著高于对照组(P<0.05)。
- 气胸组肺容量(V)显著低于对照组(P<0.05)。
三、讨论1. 气胸对呼吸运动的影响:实验结果显示,气胸组呼吸频率、呼吸幅度及呼吸阻力均显著高于对照组。
这表明气胸导致呼吸肌过度疲劳,呼吸运动减弱,从而增加呼吸肌负荷。
2. 气胸对胸内压的影响:气胸组胸内压显著高于对照组。
这可能是由于气体进入胸膜腔,使胸腔内压力升高,导致心脏前负荷增加,从而影响心脏功能。
3. 气胸对肺容量和呼吸阻力的影响:气胸组肺容量显著低于对照组,呼吸阻力显著增加。
这可能是由于气体进入胸膜腔,使肺泡萎陷,肺容量减少,进而导致呼吸阻力增加。
4. 气胸的病理生理机制:- 气体进入胸膜腔,导致胸膜腔压力升高,影响心脏前负荷和静脉回流,进而影响心脏功能。
- 肺泡萎陷,肺容量减少,导致通气/血流比例失调,影响气体交换。
- 呼吸肌过度疲劳,呼吸运动减弱,增加呼吸肌负荷。
四、结论本实验结果表明,气胸可导致呼吸运动减弱、胸内压升高、肺容量减少及呼吸阻力增加,从而影响呼吸功能。
了解气胸的病理生理机制,有助于临床医生制定合理的治疗方案,提高患者预后。
五、展望1. 进一步研究气胸对心血管系统的影响,为临床治疗提供依据。
肺结核并发自发性气胸65例临床分析
【 摘要 】 目的 探讨肺结核并发 自发性气胸 的疾病及诊治特点 。方法 对 20- 0 年在本 院住 02 07 2 6 例患者 中 , 闭合性气 胸 4 8 例 (3 8 , 7 . %) 交通性气胸 1 (3 1 ) 张力性气胸 2例 ( . % ) 部位 : 5 2.% , 3O ; 左侧 3 3例 ( 0 8 , 5 . %) 右侧 3 0例
p em toa eert set e nlzd eut A n e 5 css teew r 8css( 38 )0 nu ohr w r e opci l aaye .R sl mogt ae, hr e 4 ae 7 . % x r vy s h6 e f
c sdp em to x , 5( 3 1 )o o m nct gp emo oa ,ad2ess( . % )t s np em — l e n u o r o h a 1 2.% f m u i i nu t rx n ae 3 0 c an h e i nu o no t rx h oai :T eew r 3 ae 5 . % ) o e ,3 ae ( 6 2 ) o i t n ae h a.T el t n hr ee 3 css( 0 8 o c o n l t 0 css 4 . % f n r h,ad 2 css g
院的6 5例肺结核并 自发性气胸 的患者 临床 资料进行 回顾 性分析 。结 果
(6 2 , 4 . %) 双侧 2例 ( . % ) 肺组 织压缩 小于 2 % 1 ( 7O ) 2 % 一4 % 3 30 ; 0 1例 1. % ,1 9 2例 ( 92 ) 大 于 4.% , 5 %者 2 0 2例( 3 8 ; 3 . %) 继发型肺结核 6 (5 4 , 2例 9 . %) 结核性胸膜炎 3例 ( . % ) 病变 范围 < 46 ; 3个肺野
闭合性气胸的治疗方法
闭合性气胸的治疗方法
闭合性气胸的治疗方法包括以下几种:
1.观察疗法:对较小的气胸,可通过观察是否出现症状来决定是否需要治疗。
如果病情稳定且没有明显不适,可以选择观察治疗,但需要定期进行胸部X射线检查。
2.胸腔抽气:对有症状的气胸或较大的气胸,可通过胸腔抽气来排除积气,恢复肺的正常功能。
该方法需要在医院进行,由专业医生操作。
3.胸腔闭式引流:对于反复发作的气胸或较大的气胸,可能需要进行胸腔闭式引流。
该方法通过在胸腔插入胸腔引流管,将积气排出体外,以减少积气反复发作的风险。
4.胸腔手术治疗:对于严重的气胸或复发性气胸,可能需要进行胸腔手术治疗。
手术方法包括胸腔镜手术和开胸手术,通过修复气胸引起的肺组织破裂或形成人工胸膜,以减少积气的发生。
总之,对于闭合性气胸的治疗应根据病情的严重程度和患者的症状进行个体化的选择。
建议患者在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。
气胸的案例分析(含胸膜反应预防及处理)
气胸案例患者,男,26岁,左胸部疼痛伴呼吸困难2天。
患者于2天前下楼梯时不慎摔倒,致其被台阶尖角撞到左侧前下侧胸部,撞击部位随即感到疼痛,但尚能忍受,无咳嗽、咯血、胸闷气促,故当时未作任何特殊处理。
后自觉疼痛逐渐加重,深呼吸、咳嗽及体位变动时加重,伴呼吸困难,咳嗽、咳痰,痰带血丝,无心前区疼痛,无头痛头晕,无腹胀腹泻,为求治疗,遂来就诊,病后患者无头晕、头痛,无明显消瘦,胃纳、睡眠一般,大小便正常。
既往健康,无肝炎、结核病史,无慢性支气管炎病史,无食物、药物过敏史,外伤史,手术史。
原籍出生、长大,否认近期有流行病疫水接触史,无烟酒嗜好,无其它不良卫生习惯。
已婚,未育,配偶身体健康。
家人健康,无肝炎、结核病患者,无高血压、糖尿病患者,无家族遗传性疾病史。
体格检查: T 36.7 ℃,P 92次/分,R 21次/分,BP 112/62 mmHg 。
发育正常,营养良好,神志清楚,步行入院,自动体位,查体合作。
全身皮肤、巩膜无黄染。
无肝掌、蜘蛛痣,表浅淋巴结无肿大。
头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,调节反射存在。
耳廓无畸形,双侧外耳道、鼻道及口腔无异常分泌物。
听力正常。
鼻旁窦无压痛,口唇无发绀,伸舌居中,牙龈无出血,肿胀,双侧扁桃腺无肿大,咽无充血。
颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,双侧甲状腺无肿大。
双侧乳腺正常。
心前区无隆起,心尖搏动点位于左侧第五肋间锁骨中线内1.0cm处,直径约2.0cm,未触及震颤,心界不大,心律齐,HR 80次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。
周围血管征阴性。
腹平软,未见肠型及其蠕动波,腹壁浅静脉未见显露及曲张,腹肌无紧张,无压痛,无反跳痛,双侧输尿管移行区无压痛,肝脾肋下未触及,未触及包块。
双肾区无叩痛、肝区无叩痛,腹水征(–)。
肠鸣音3~4次/分。
肛门,外生殖器无异常。
脊柱,四肢无畸形,活动良好,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
专科情况:气管移向右侧,胸廓对称无畸形,未见皮肤开放性创口。
气胸实验报告范文
气胸实验报告范文实验目的本次实验的目的是研究气胸的发生机制、特点以及可能产生的危害,并通过实验对气胸进行模拟,探究不同情况下气胸的检测和治疗方法。
实验原理气胸是指气体进入胸膜腔内造成的胸膜腔压力增加,导致肺膨胀受限。
气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸,其中自发性气胸是指胸膜破裂导致的气体进入胸腔,而创伤性气胸则是由外伤引起的。
实验步骤1.实验准备:准备好实验器材,包括胸腔模型、胸腔穿刺器、气胸检测仪等。
2.模拟自发性气胸实验:将气灯接入胸腔模型,通过缓慢注入气体,模拟气胸的发生。
同时,使用气胸检测仪监测胸腔内气体压力的变化。
3.模拟创伤性气胸实验:使用胸腔穿刺器在胸腔模型上制造小孔,模拟创伤性气胸的发生。
同样,使用气胸检测仪监测胸腔内气体压力的变化。
4.气胸治疗实验:模拟气胸发生后的治疗,使用聚乙烯管连接到气胸检测仪上,通过抽气的方式减少胸腔内气体压力。
实验结果1.自发性气胸实验:在气体缓慢注入胸腔模型的过程中,气胸检测仪显示胸腔内气体压力逐渐增高,肺膨胀受限。
2.创伤性气胸实验:在胸腔模型上制造小孔后,气胸检测仪显示胸腔内气体压力迅速增高,模拟了创伤性气胸的发生。
3.气胸治疗实验:连接聚乙烯管后,通过抽气的方式减少胸腔内气体压力,气胸检测仪显示胸腔内气体压力逐渐降低,肺得到一定程度的释放。
实验讨论通过本次实验,我们可以观察到气胸的模拟过程,并了解到气胸的发生机制。
在自发性气胸实验中,气胸的发生是由于气体进入胸腔造成的胸膜腔压力增高,而在创伤性气胸实验中,气胸的发生则是由于胸腔创伤导致气体进入胸腔,进一步增加了胸膜腔压力。
而在气胸治疗实验中,通过抽气可以减少胸腔内气体压力,从而减轻肺膨胀受限的情况。
虽然本次实验是在实验模型上进行的,但结果对于我们理解气胸的发生机制和治疗方法具有一定的参考价值。
此外,我们还了解到气胸可能带来的危害,如导致呼吸困难、胸痛等症状,严重的情况甚至可能导致心肺功能衰竭。
结论通过本次实验,我们模拟了气胸的发生过程,了解了气胸的特点和可能的危害,并对气胸的治疗方法进行了探讨。
新生儿气胸的病因分析及救治措施的临床研究
研究结果显示,采用胸腔闭式引流术、机械通气以及纠正酸中毒等救治措施,能够有效改善新生儿的缺氧症状 ,提高救治成功率。
研究展望
深入探讨病因
未来可以进一步探讨新生 儿气胸的病因及其作用机 制,以便更准确地评估和 预防气胸的发生。
优化救治措施
针对不同病因和个体差异 ,可以研究和优化更有效 的救治措施,提高新生儿 的生存率和生活质量。
新生儿气胸的预后受多种因素 的影响,如病情严重程度、治
疗及时性、患者体质等。
预防措施
为了降低新生儿气胸的发生率 和改善预后,医生会建议采取 一些预防措施,如定期产检、
及时治疗并发症等。
05
新生儿气胸的预防措施
孕期预防措施
定期产检
孕妇应定期进行产前检查,及时发现并处理可能存在的肺部发育 不良或其他并发症,如胎儿呼吸窘迫等。
诊断标准
新生儿气胸的诊断标准主要包 括临床表现、胸部X线检查和
血气分析等。
诊断流程
医生首先会询问病史和进行体格 检查,然后进行胸部X线检查和血 气分析,以明确诊断。
诊断难点
新生儿气胸的诊断难点在于早期症 状不明显,且与呼吸窘迫综合征等 其他疾病症状相似,需要医生仔细 鉴别。
临床治疗研究
01
02
03
空气污染
空气质量差
孕期或分娩期的空气质量差,如存在有害物质、污染物等, 可能对新生儿的肺部发育造成不良影响,增加气胸的风险。
室内空气不流通
新生儿长期处于室内空气不流通的环境中,可能会增加气胸 的风险。室内空气不流通容易导致细菌滋生,从而增加肺部 感染的风险。
医源性因素
机械通气
机械通气是治疗新生儿呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病的常用方法,但如果使用 不当或参数设置不合适,可能会导致气胸的发生。
闭合性气胸护理查房讲解
闭合性气胸 概念:在没有创伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔所致的气胸。
根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段,但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸腔穿刺可有助于诊断,也是治疗手段。
胸腔闭式引流的护理 1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。 2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
病理生理 气胸形成后,胸膜腔内积气压迫肺裂口使之封闭,或者破口自动闭合,不再继续漏气。此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷。 诊断检查 胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,有时尚伴有少量积液。
治疗方案 小量闭合性气胸可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。中、大量气胸可先行胸腔穿刺,若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等,均应放置胸腔闭式引流。原来肺功能差者及老年人,以及有其他部位严重合并伤者,例如重型颅脑伤和重度休克病人,对闭合性气胸的处理应持积极态度。治疗中警惕发展为张力性气胸。单性闭合性气胸并不危及生命
【对症处理】 1.尽量避免咳嗽,必要时给止咳剂。 2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的通便措施。 3.胸痛剧烈患者,可给予相应的止痛剂。 4.胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。
家兔闭合性气胸实验报告
家兔闭合性气胸实验报告实验目的:观察家兔胸腔内无空气的情况下,通过注入气体,制造闭合性气胸的实验,并记录实验过程和结果。
实验材料与设备:1.家兔x只2.正常盐水3.注射器4.气管适配器5.观察笼6.摄像设备7.计时器实验原理:气胸是指胸腔内发生无气体或过量气体积聚,导致肺脏受压缩而引起呼吸困难的一种疾病。
闭合性气胸是其中一种类型,即胸腔内的气体封闭在胸腔内,并无法逸出。
实验步骤:1.准备工作:a.将家兔放置在观察笼内,以适应环境。
2.实验开始:a.使用注射器将一定量的正常盐水注入气管适配器中。
b.轻轻将气管适配器插入家兔的气管。
c.缓慢注射盐水,直到家兔呈现闭合性气胸的症状。
3.观察记录:a.使用摄像设备记录家兔的呼吸频率和表现。
b.使用计时器记录闭合性气胸的时间。
4.实验结束:a.将气管适配器从家兔的气管中取出。
b.将家兔恢复到正常的饲养环境中。
实验结果:通过实验观察,我们记录到以下结果:1.家兔在注射了一定量的盐水后,开始出现呼吸困难的症状。
2.呼吸频率明显增加,家兔的呼吸变得急促。
3.家兔活动受限,表现出明显的不适感。
4.家兔胸部可见隆起,轻压胸部可听到气体泄漏的声音。
5.家兔的闭合性气胸持续了一段时间,最终被调整恢复到正常状态。
实验讨论与结论:从实验结果中可以看出,在制造了家兔的闭合性气胸后,家兔出现了明显的呼吸困难和症状。
这一结果与气胸疾病在人类中所表现的症状相似。
通过实验可以更深入地了解闭合性气胸的发生机制以及其对呼吸系统的影响。
需要注意的是,实验中使用正常盐水进行注射,而非空气,以降低对家兔的风险。
同时,实验过程需经过伦理审查和获得合法许可。
任何实验都应该以保护动物福利为前提,并确保实验过程中的责任和安全。
气胸(疾病知识)
气胸气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔而造成的积气状态。
因空气进入胸膜腔会使胸膜腔压力增高,进而压迫肺组织,使其塌陷,故又称肺萎陷。
一、病因正常情况下,胸膜腔内没有气体。
当肺组织与胸腔之间产生破口或者胸壁受创伤时,空气从破损处进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气状态,出现气胸。
诱发气胸的因素如持重物、剧烈运动、咳嗽、屏气、便秘和钝器伤、肺部基础病变以及从事航空、潜水工作者等均可造成气胸的发生;医源性的操作,如对肺的介入性操作、胸腔闭式引流中引流量较大时也可造成气胸的产生。
(一)胸部损伤1.胸部直接损伤暴力击打、骨折等2.胸部间接损伤胸部的一些医疗操作,造成肺部塌陷,引起气胸。
(二)肺部基础疾病1.慢性阻塞性肺疾病自发性气胸不难观察,但在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发气胸时,由于肺部基础疾病表现较为明显,往往掩盖气胸的症状与体征, 给诊断带来一定困难。
2.重症肺炎重症肺炎引起病人气胸的因素,最有几率是由于患者的肺泡,及肺组织率先遭到危害。
病员的肺泡进而会受到膜的危险,因此才概率,可能在病人肺机关里面出现气胸的情况。
间质性肺炎,也是会导致出现气胸的病情。
间质性肺炎是一种危机的疾病,会出现不一样程度的呼吸困难,还可能会呈现慢性炎症恶化。
(三)闭合性气胸闭合性气胸多伴随着外伤所致的肋骨骨折发生。
空气经肺裂伤处进入胸膜腔,或是经胸壁小创口进入胸膜腔,后因胸壁创口迅速闭合,胸膜腔不再与外界沟通,气体不再增多,此种情况下,胸膜腔的压力仍低于大气压。
(四)自发性气胸自发性气胸常见的原因是肺大疱的破裂。
肺大疱多是因为肺气肿等,使细支气管和肺泡残气量逐渐增多,压力增高,最终肺泡破裂融合成含气的大囊泡。
(五)月经性气胸女性月经引发的气胸,属于自发性气胸中的特殊类型。
随月经周期反复发作,特点是:并不是随着月经来临就意味着发生气胸,而是气胸的发作往往见于月经期间。
其原因多与子宫内膜异位有关。
(六)医源性的损伤1.机械通气机械通气是病情危重情况下的生命支持手段,主要是用于纠正呼吸衰竭,但由于机械通气时肺内压升高,容易发生肺大泡破裂引起气胸。
左侧气胸的实验报告
一、实验背景气胸是指气体进入胸膜腔,导致肺组织受压、胸膜腔压力增高的疾病。
根据胸膜腔的密闭性破坏程度,气胸可分为闭合性、开放性和张力性三种类型。
左侧气胸是指气体进入左侧胸膜腔,导致左侧肺组织受压的一种疾病。
本研究旨在通过实验,探讨左侧气胸的成因、病理生理变化及治疗方法。
二、实验目的1. 观察左侧气胸的病理生理变化。
2. 探讨左侧气胸的成因。
3. 分析左侧气胸的治疗方法。
三、实验材料1. 实验动物:成年家兔2只。
2. 实验器材:哺乳动物手术器械一套、兔手术台、气管插管、20ml注射器、20%氨基甲酸乙酯、生理盐水、纱布和线、胸腔内插管、水检压器。
3. 实验药品:20%氨基甲酸乙酯、生理盐水。
四、实验方法1. 实验动物麻醉与固定:用20%氨基甲酸乙酯进行麻醉,剂量为1g/kg体重。
待家兔麻醉后,仰卧位固定于兔手术台上。
2. 颈部手术:作颈正中切口,气管插管。
3. 胸部手术:在家兔左侧胸部测量胸内压。
4. 上腹部手术:作上腹正中切口,沿腹白线剪开腹白线及腹膜,打开腹腔。
5. 模拟左侧气胸:用注射器将生理盐水注入家兔左侧胸膜腔,使肺组织受压。
6. 观察指标:(1)呼吸运动:观察家兔的呼吸频率、节律和幅度。
(2)胸内压:测量家兔左侧胸膜腔的压力。
(3)肺组织受压程度:观察肺组织受压后的变化。
(4)治疗方法:比较不同治疗方法对左侧气胸的治疗效果。
五、实验结果1. 呼吸运动:实验组家兔的呼吸频率、节律和幅度与正常组相比明显降低,表现为呼吸困难。
2. 胸内压:实验组家兔左侧胸膜腔的压力明显高于正常组。
3. 肺组织受压程度:实验组家兔左侧肺组织受压明显,肺组织萎陷。
4. 治疗方法:给予实验组家兔胸腔闭式引流术治疗,观察治疗效果。
治疗后,实验组家兔的呼吸运动、胸内压和肺组织受压程度明显改善。
六、讨论1. 左侧气胸的成因:本研究结果表明,左侧气胸可能是由于肺部疾病、肺大疱破裂等因素导致气体进入胸膜腔,引起肺组织受压。
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闭合性气胸疾病研究报告
疾病别名:闭合性气胸
所属部位:胸部
就诊科室:外科,心胸外科
病症体征:呼吸急促,呼吸音减弱,液气胸
疾病介绍:
什么是闭合性气胸?闭合性气胸是怎么回事?
闭合性气胸是指无外伤因素作用下的肺组织及脏层胸膜破裂,气体由肺进入
胸膜腔所致的胸腔积气,为最常见的自发性气胸之一,胸腔含气组织破裂后,
气体进入胸膜腔,患侧肺被压缩萎陷,并压迫闭合了破裂口,使破口闭合不再
漏气,胸膜腔内的气体不再增多,形成闭合性气胸,此时,胸腔内压为正压,
由于两侧胸腔压力不平衡,纵隔被推移向健侧,在呼吸运动中,两侧胸腔内压
力的变化接近,纵隔无明显摆动
空气进入伤口(37%):
闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症,如肺裂伤有空气送入胸膜腔,裂口随即
封闭不再漏气;或是小的胸壁穿透伤,伤口小,空气一度进入胸膜腔后,胸壁伤
道立即闭合,胸膜腔不再与外界相通,另外也见于医源性损伤,例如颈,胸部
有创检查和胸部针灸等
发病机制:
闭合性气胸指造成气胸的漏气通道呈闭合状态,没有气体继续漏出到胸膜腔,胸腔含气组织破裂后,气体进入胸膜腔,患侧肺被压缩萎陷,并压迫闭合了破
裂口,使破口闭合不再漏气,胸膜腔内的气体不再增多,形成闭合性气胸,此时,胸腔内压为正压,由于两侧胸腔压力不平衡,纵隔被推移向健侧,在呼吸
运动中,两侧胸腔内压力的变化接近,纵隔无明显摆动
症状体征:
闭合性气胸有什么症状?以下就是关于闭合性气胸有哪些症状的详细介绍:气胸的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢,小量气胸肺萎陷
在30%以下,对呼吸循环功能影响较小,多无明显症状,肺压缩50%以上时为
大量气胸,可出现限制性通气功能障碍,病人有胸闷,气促和胸痛等症状,伤
侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
化验检查:
闭合性气胸要做什么检查?以下就是关于闭合性气胸检查的详细介绍:
X线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸腔积气,有时伴有少量胸腔积液。
病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。
中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量
气胸肺萎陷在50%以上,均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。
X线胸片是
诊断闭合性气胸的重要手段,但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者
易被漏诊。
胸腔穿刺可有助于诊断。
鉴别诊断:
闭合性气胸的诊断方法有哪些?闭合性气胸要做什么鉴别诊断?以下就是关
于闭合性气胸鉴别诊断的详细介绍:
肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。
大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听
诊呼吸音减弱或消失。
原来肺功能差者及老年人,以及有其他部位严重合并伤者,例如重型颅脑伤和重度休克病人,对闭合性气胸的处理应持积极态度。
治
疗中警惕发展为张力性气胸。
并发症:
闭合性气胸的并发症有哪些?以下就是关于闭合性气胸并发症的详细介绍:闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症,肋骨断端刺破肺表面,空气漏入胸膜腔
所造成。
治疗用药:
治疗闭合性气胸的药物有哪些?闭合性气胸的药物治疗法有哪些?以下就是
关于闭合性气胸治疗的详细介绍:
发生气胸时间较长且积气量少的病人,无需特殊处理,胸腔内积气一般可在1~2周内自行吸收。
大量气胸须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引
流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防
感染。
预后:自发性气胸的预后较好,大多可在短期内治愈。