鼻咽癌发生时的征兆
鼻咽癌的早期症状有哪些，西医治疗方式有哪些
鼻咽癌的早期症状有哪些，西医治疗方式有哪些鼻咽癌的俗称是“广东癌”，是因为在南方广东一带较高发。
其实不仅仅是南方，鼻咽癌几乎已经成了我国的比较有特色的代表性癌症。
鼻咽癌主要治疗手段是以放射治疗为主，辅助以化学治疗和手术治疗。
下面就一起来了解一下：一、鼻咽癌的早期症状1、鼻塞在鼻咽癌前期发作的时候,患者会出现明显鼻塞的情况,一开始大家只是感觉自己一边的肚子被堵住了,一般,但是之后随着肿瘤的不断加大,大家就会出现两边都会被堵住的感觉,而且随着病情的不断变化,大家会发现自己的鼻塞情况,在经过种种治疗方法以后不光没有得到减轻,相反还越来越严重了,那么此时大家就得往鼻咽癌这方面怀疑了。
2、鼻咽癌不但对鼻子直接产生危害和影响,还会对耳朵产生一系列的病变症状,首先表现的就是耳鸣,也会像一般耳鸣那样,但是这时候如果人们只针对对耳鸣的治疗,而没有发现是鼻咽癌的话,就会让病情控制不住更严重,不但耳鸣还会有明显的听力减退,耳朵内部就像有东西堵塞一样,不过这不是两个耳朵都这样,只是一侧耳朵会耳鸣和听力下降明显。
鼻咽癌在早期还是很容易发现的,因为会有经常性的流鼻血的症状,虽然不是每次都出血,但是经常性的出血会让人们引起注意,去医院检查治疗的,如果是在早期发现并对鼻咽癌进行治疗的话,那效果还是不错的,至少能很好的控制病情的发展。
窗体底端窗体顶端3、头痛头痛也是鼻咽癌早期最为常见的症状,但是相对于而言更不易被大家发觉,因为很多疾病都存在着头痛的症状,但是需要注意的是这种头痛,到了该疾病,后期发作的时候会导致大家其他部位也会出现疼痛的感觉,比如说额头部位以及整部等等,并且发展到最后大家的整个脑袋都会出现头痛感,在一开始的时候,大家头痛的位置是不固定的,到癌症晚期的时候大家就会出现持续性偏头痛的情况,而且部位较为固定。
窗体底端窗体顶端4、涕中带血:涕中带血也是鼻咽癌常见的一种症状。
有些患者会错误的认为是干燥上火所引起的,其实并不是这样的,这很可能是由于癌组织侵犯了周围血管所造成的,从而导致体重流血的症状。
鼻涕带血是癌症早期征兆吗
鼻涕带血是癌症早期征兆吗文章目录*一、鼻涕带血是癌症早期征兆吗*二、鼻咽癌的自我检查方法*三、日常生活中如何预防肿瘤鼻涕带血是癌症早期征兆吗1、鼻涕带血是癌症早期征兆吗是的,鼻涕带血是鼻咽癌,鼻咽癌的早期症状最常见的就是:鼻涕带血。
主要表现为鼻涕中带有少量的血丝,特别是晨起鼻涕带血。
鼻咽癌的第二个信号,就是鼻塞。
与感冒时鼻塞截然不同,多为一侧肿物压迫,鼻塞一天比一天严重。
肿物还压迫邻近的耳咽管,出现耳鸣,或耳闷、听力障碍,这是第三个信号。
癌肿向深处侵犯颅底,会出现头痛,特别是一侧性偏头痛;向下移到颈部会在耳后、耳朵下部长有无痛包块,这是癌症转移的信号。
2、鼻子为什么会长肿瘤当有鼻部发生炎症时,要及时就诊,及时治疗,避免炎症反复发作,增加恶性肿瘤发生的可能。
同时要避免接触致癌物质,如重金属、苯及油漆等,必须接触时要做好防护。
如果患了鼻腔、鼻窦乳头状瘤后,要及时手术,术后要及时复查,以防恶变。
鼻腔、鼻窦恶性肿瘤早期诊断、早期治疗的效果是不错的。
因此要重视鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的早期症状。
但鼻腔、鼻窦肿瘤比较隐蔽,早期症状不典型,医生和患者都容易忽视。
3、如何鉴别鼻咽癌与鼻炎鼻炎患者有经常感冒的病史,鼻塞呈交替性、间歇性,并与体位有关,侧卧时下侧鼻塞加重,另一侧通气良好;而鼻咽癌鼻塞一般开始为一侧鼻塞,随着肿瘤的不断增大,鼻中隔被挤向对侧而出现双侧鼻塞,呈进行性、持续性。
中年以上的人如果出现鼻出血伴有单纯鼻塞、耳闷,鼻涕恶臭时,应考虑到恶性肿瘤的可能。
如果有家族史,且持续出现鼻塞或鼻出血症状,应高度警惕。
另外,约3/4的鼻咽癌患者有鼻涕带血的症状,多数人是在清晨洗漱时发生,这是典型的鼻咽癌早期表现。
目前患鼻炎的人数越来越多,而且年龄趋向低龄化。
鼻炎患者正在逐年增加,对人体的危害更不容忽视,得了鼻炎一定要及时治疗,千万莫让鼻炎发展酿成大病。
同时应做好鼻咽癌的预防的工作,避免病毒感染;戒烟、戒酒,同时避免有害烟雾吸入,如煤油灯气、杀虫气雾剂等;一旦发现有鼻咽疾病应及早就医诊治。
确诊鼻咽癌的依据是什么
确诊鼻咽癌的依据是什么文章目录*一、确诊鼻咽癌的依据是什么*二、鼻咽癌的早期症状*三、治疗鼻咽癌的偏方确诊鼻咽癌的依据是什么1、确诊鼻咽癌的依据是什么1.1、血清EB病毒抗体检测可作为一种辅助的鼻咽癌的诊断依据。
1.2、查体可发现鼻咽部肿物、颈部肿块和颅神经麻痹,这就是鼻咽癌的诊断依据。
1.3、鼻咽癌的诊断依据是鼻堵血涕、耳聋、耳鸣、头痛、面麻反复视。
1.4、鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜,可见到鼻咽顶后壁、侧壁、后鼻孔、鼻腔后部、咽鼓管及软腭的背面等,这也是鼻咽癌的诊断依据。
1.5、鼻咽癌的诊断依据还有影像学检查,包括X线照片、CT及MRI检查。
X线照片常用鼻咽侧位片和颅底片,可以了解肿瘤的范围和颅底骨破坏情况。
2、导致鼻咽癌的常见原因2.1、居住在我国鼻咽癌发病的高发地区,如广东、广西、福建等地区,而且当到了40岁往上的人群应警惕鼻咽癌的发生。
2.2、经常在生活或工作中常常能接触到一些油烟、化学毒物,并且有嗜烟酗酒的人,更是应该定期进行相关检查。
2.3、导致鼻咽癌的常见原因家人或亲属有鼻咽癌患者的人群也是鼻咽癌的高发人群。
2.4、你如出现不明原因的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有些症状反复出现时,应警惕鼻咽癌的发生。
2.5、用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大,应及时到医院进行检查。
3、鼻咽癌的饮食禁忌3.1、不要吃高碘食物鼻咽癌病人吃了海产品,比如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。
碘剂广泛存在于海水之中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化,有好处。
但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。
3.2、不要吃辛辣做菜时也不能放这些调料。
也是常见的鼻咽癌的饮食禁忌,比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。
辛辣发物,极易造成血热妄行。
有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。
鼻咽癌科普宣传PPT课件
鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的治疗方法
放疗
鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗，适用于大多 数患者。
放疗可以有效控制肿瘤生长，改善患者生活质量 。
鼻咽癌的治疗方法 化疗
化疗常用于晚期鼻咽癌患者，帮助控制癌症扩散 。
化疗的副作用需在医师指导下进行管理。
鼻咽癌的治疗方法 手术
对于局限性肿瘤，手术切除可以考虑，但不适用 于所有患者。
此外，家族史和某些遗传因素也会增加风险 。
谁容易得鼻咽癌？
生活习惯
抽烟、饮酒、以及长期食用腌制食品均可能 增加患病风险。
这些习惯可能通过影响免疫系统和诱导基因 突变来促进癌症的发展。
谁容易得鼻咽癌？ 地区差异
鼻咽癌在某些地区的发病率较高，例如东南 亚和中国南方。
这与当地的生活习惯和饮食有关系。
鼻咽癌的症状有哪些？
鼻咽癌的症状有哪些？ 早期症状
鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、流鼻血和耳鸣等。
这些症状常常被误认为是普通感冒或过敏。
鼻咽癌的症状有哪些？ 晚期症状
晚期症状可能包括颈部肿块、体重减轻和吞咽困 难等。
这些症状提示癌症可能已扩散，需及时就医。
鼻咽癌的症状有哪些？ 诊断方法
诊断通常通过鼻咽镜检查、影像学检查和活检来 确认。
鼻咽癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是鼻咽癌？ 2. 谁容易得鼻咽癌？ 3. 鼻咽癌的症状有哪些？ 4. 如何预防鼻咽癌？ 5. 鼻咽癌的治疗方法
什么是鼻咽癌？
什么是鼻咽癌？
定义
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，通常发 生在鼻腔与咽喉的交界处。
这种癌症在东南亚地区尤为常见，尤其是在中国 南方。
手术后的恢复需要合理的护理和随访。
肿瘤试题 鼻咽癌
问答题：1、简述鼻咽癌常见的临床表现。
答：鼻塞、涕血、耳鸣、耳聋、头痛、面麻、复视七大症状和鼻咽肿物、颈块、颅神经麻痹三大体征为鼻咽癌最常见的临床表现。
2、鼻咽癌的诊断需同哪些疾病鉴别1）腺样体增殖2）鼻咽结核3）纤维血管瘤4）肉牙肿性病变5）脊索瘤6）颅咽肿瘤7）垂体腺瘤8）淋巴结炎9）恶性淋巴瘤选择题1、鼻咽癌患者哪对神经受侵可出现面麻症状（B）A）面神经B）三叉神经C）耳大神经D）颞浅神经E）舌咽神经2、鼻咽癌常见的远处转移器官包括（A、B、C）A）骨骼B）肝脏C）肺D）脑E）肾上腺1．鼻咽癌颅神经损害的症状和体征。
鼻咽癌向上直接侵润和扩展，可破坏颅底骨质，或经自然颅骨通道或裂隙，侵入颅中窝的岩蝶区（包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵窦区），使第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ（第1、2支）和第Ⅵ对颅神经受侵犯，表现为上睑下垂，眼肌麻痹（包括单纯外展神经麻痹）、三叉神经痛或脑膜刺激所致颞区疼痛等（眶上裂综合征），如尚有第Ⅱ对颅神经损害，则为眶尖或岩蝶综合征。
当鼻咽癌扩展至咽旁间隙的茎突后区，或咽旁转移淋巴结向深部压迫、侵润时，可累及第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经和颈交感神经。
（同侧颈交感神经链受到损害时，可出现同侧眼睑裂狭窄、瞳孔缩小、眼球内陷及同侧少许或无汗，又称Honer综合征，发生率为％）。
第Ⅴ对颅神经第3支，可以在颅内受侵润，也可以在咽旁间隙受压而损伤。
第Ⅰ、Ⅱ对颅神经位于颅内靠前方，第Ⅶ、Ⅷ对颅神经有坚实的颞骨岩部的保护，因而较少受到侵犯。
2、鼻咽癌的治疗鼻咽癌的治疗手段包括放射治疗、化学药物治疗、手术治疗、生物治疗及中药治疗。
放射治疗是最主要的治疗方法。
但是对于一些较晚期的病人，综合治疗则可提高疗效。
（1）放射治疗放射治疗以个体化分层治疗为原则：Ⅰ/Ⅱ期患者单纯外照射放疗或外照射放疗+鼻咽腔后装放疗；Ⅲ/Ⅳ期患者采用放疗+化疗的综合治疗；对已有远处转移的患者应采用以化疗为主的姑息性放射治疗。
放射源多采用钴-60γ射线、直线加速器高能Χ射线或高能β射线。
鼻咽癌
七、鼻咽癌的分期
根据鼻咽癌肿瘤的生长范围和扩散的程度，按国 际抗癌联盟（UICC，1997）和美国癌症分期联合 委员会（AJCC，2002）第五版的方案如下： 1．解剖划分 （1）后上壁：从软硬腭交界到颅底 （2）侧壁：包括咽隐窝 （3）下壁：包括软腭上面 注：后鼻孔缘属于鼻腔部分。 2. TNM分期
鼻 咽 癌
Nasopharyngeal Carcinoma
(NPC)
中医附一肿瘤科 张红 廖绛阳
一、概述
1.定义：鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma） 是鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤。临床常以涕 中带血、鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力减退、头痛、 颈部淋巴结肿大及脑神经受损等为主要症状。 鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治 疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌， 病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化 学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
六、鉴别诊断
（1）鼻咽部其他恶性肿瘤（如淋巴肉瘤）：淋巴肉瘤好发于青年人，原 发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在 颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后 需要病理确诊。 （2）鼻咽部结核：患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热， 盗汗、消瘦等症，检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡。分泌物涂片可找 到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结结核；淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无 压痛；颈淋巴结穿刺可找到结核杆菌；PPD试验强阳性。另X线胸片常 提示肺部活动性结核灶。 （3）增生性病变：鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起 如小丘状，大小约0.5～1cm，结节表面黏膜呈淡红色，光滑，多是在 鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生，亦可由黏膜上皮鳞状化生后，角化上 皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是黏膜腺体分泌旺盛，形成潴留 性囊肿。当结节表面的黏膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑癌变 的可能，应予活检，以明确诊断。 （4）另外，鼻咽癌还需与鼻咽纤维血管瘤、咽旁间隙肿瘤、颈部及颅内 肿瘤（如颅咽管瘤、脊索瘤、桥脑小脑角肿瘤）等相鉴别。
鼻咽癌CT与MR诊断
讨论.表现
鼻咽癌超腔
02
讨论.超腔
讨论.超腔
讨论
讨论
鉴别颈动脉鞘区鼻咽癌直接侵犯还是咽后淋巴结转移直接影响肿瘤的T、N分期。
根据92分期原则：直接侵犯T3N0，如果部分侵犯伴咽后淋巴结转移则T2N1
根据UICC分期原则：直接侵犯T2N0，如果侵犯并淋巴结转移为T2N1
讨论
咽旁间隙直接侵犯与淋巴结转移
翼突基底部和蝶骨大翼
正常翼突基底部
翼突基底部破坏-MR
翼突基底部和蝶骨大翼骨破坏
蝶骨大翼破坏
颅底骨皮质破坏
放射性脑病
放射性脑病PWI
放射性脑病MRS
颈部淋巴结的MR诊断
注意：不可单独依靠冠状面诊断
颈部淋巴结的诊断
谢谢！
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点。
咽旁间隙
咽旁侵犯CT
咽旁侵犯MR
咽旁淋巴结肿大MR
讨论
咽旁肌肉侵犯
咽旁肌肉侵犯MR
信号特点： 在T1WI上呈低信号 在T2WI上呈高信号 增强扫描不均匀强化
咽旁肌肉侵犯
咽旁肌肉侵犯
MRI可以显示鼻咽癌通过三叉神经下颌支浸润，向颅内侵犯，而CT显示卵圆孔未见破坏增大。
讨论
01
02
绿色生态环境环保主题教育
单击此处添加副标题
鼻咽癌CT与MR诊断简介
鼻咽部解剖
01
鼻咽部诸壁
顶后壁：自颅底延伸到软硬腭交界水平。
01
02
03
04
咽颅底筋膜
致密结缔组织膜，横断面上，起源于翼内板后缘，向后延伸至颈动脉孔前方；在咽后壁行走于颈长肌前方，与椎前筋膜形成潜在的咽后间隙。
鼻咽癌的鉴别诊断：反复鼻出血VS鼻咽癌
鼻咽癌的鉴别诊断：反复鼻出血VS鼻咽癌作者：齐文颖贾玫来源：《家庭医学·下半月》2021年第10期几年前，老戏骨李雪健、韩国明星金宇彬、香港演员成奎安患上鼻咽癌的消息备受大家关注。
2020年，随着香港导演陈木胜因鼻咽癌逝世的消息在网上传开，如何预防鼻咽癌的发生再次成为一个热门话题。
其实，鼻咽癌具有明显的地域和人种差异，黄种人为高发人群，中国东南地区如广东、广西发病率最高，北方地区少见。
移民到低发病地区的后代移民仍具有高发病率倾向。
2020年全球鼻咽癌新发病例13.3万，死亡病例8万，其中我国的发病和死亡人数就将近占到全球的一半。
因此，鼻咽癌还得到一个外号——“广东癌”。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。
发病原因与EB病毒感染明确相关。
当然，还有其他致病因素不容忽视。
早期鼻咽癌患者接受单纯放疗的预后较好，其5年生存率可达90%。
但是由于鼻咽癌早期症状隐匿，不易被发现，75%～90%的鼻咽癌患者就诊时已属晚期，而晚期患者即使采用放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，5年生存率也仅在50%左右。
因此，对鼻咽癌早发现、早诊断、早治疗，是提高患者预后、降低死亡率的关键所在。
由于鼻咽的位置十分特殊，就像一间位于鼻腔与口咽之间隐蔽的“密室”，鼻咽发生癌变的症状也因其不典型而被其他疾病所“蒙蔽”，故而极易被漏诊和误诊。
等到患者真正确诊为鼻咽癌时，往往已经错过了最佳治疗时机。
如何在早期察觉鼻咽癌的“来袭”呢？这就需要我们在鼻咽癌露出“马脚”时，及时捕捉，及时就医确诊并接受规范的治疗。
鼻咽癌共有七大主要症状鼻咽癌的七大主要症状是（1）回缩性血涕，即清晨回吸鼻腔，经口吐出的鼻涕中带有血丝;（2）鼻塞，多为单侧，但也有双侧鼻塞者;（3）无痛的颈部肿块;（4）面部麻木;（5）頭痛;（6）耳鸣及听力下降;（7）视物模糊甚至复视等。
其中最容易被发现、最具代表性的症状，就是鼻部肿物压迫带来的鼻塞。
但是，我们需要知道的是，出现了以上症状不一定是鼻咽癌，有可能是其他疾病在“混淆视听”。
鼻咽癌早期有征兆,量力而行早确诊
远处转移症状：鼻咽癌可转移至全身 各个部位，以骨、肺、肝最为多见，且常
E-mail:fengjianxing@ 责编/冯建星
诊疗康 复
鼻咽癌早期有征兆，量力而行早确诊
文/ 陈壮忠（广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主治医师）
9月22日，马来西亚羽毛球协会证实， 羽毛球名将李宗伟罹患鼻癌。目前经过积 极治疗，李宗伟的身体正在康复中。
鼻癌是指发生于外鼻、鼻腔的肿瘤， 但临床较为少见，而鼻咽癌（指发生于鼻 咽部的肿瘤）则常见得多。据WHO的不完 全统计，约80%以上鼻咽癌发生在中国， 尤以广东省高发，故鼻咽癌又有“广东 癌”之称，是唯一被冠以地名的肿瘤。另 外，广东方言区的居民对鼻咽癌有较高的 易感性，如广州、佛山、肇庆等地的发病 率，明显高于以潮汕方言和客家方言为主 的地区。早期鼻咽癌治疗效果非常理想， 5年生存率高达90%以上；而当疾病发展到 中晚期，其治愈或长期生存的几率就小很 多。所以，早发现、早治疗是提高鼻咽癌 疗效的关键。
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诊疗康 复
E-mail:fengjianxing@ 责编/冯建星
鼻咽镜检查简便、快速、有效，临床上只 要怀疑鼻咽癌，应立即请耳鼻喉科（五官科） 会诊，进行上述2项检查以排除病变可能，必要 时需要多次检查。
病理学诊断 在间接鼻咽镜或鼻咽纤维镜 检查时，如发现鼻咽部有可疑病灶或肿瘤，临 床应钳取可疑部位的活体组织送病理检查以确 诊。须注意的是，鼻咽活检应在间接镜或纤维 镜下进行。另外，还可选取最早出现、性质较 硬的淋巴结（多数在颈深上组）进行活检， 注意在摘取淋巴结时应尽可能连同包膜整个摘 出，若摘出有困难，可在肿块处作楔形切取活 检或细针穿刺抽吸活检。
鼻咽癌诊断征兆如何判断
鼻咽癌诊断征兆如何判断鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，属于上咽癌的一种。
根据统计数据显示，鼻咽癌在东南亚地区发病率较高，尤其是中国南方地区。
由于鼻咽癌早期症状不明显，导致很多患者在初期无法及时发现，进而影响到了治疗结果。
因此，了解鼻咽癌的诊断征兆对于早期发现和及时治疗具有重要意义。
1. 早期症状鼻咽癌在早期通常没有明显的症状，但以下一些症状可能出现，但这些症状也与其他常见疾病相似，因此仅依靠症状无法确诊鼻咽癌。
早期的症状包括：•鼻塞、鼻流清涕或血性分泌物•喉咙痒、嗓子痛或喉咙干燥•颈部肿块或淋巴结肿大•声音嘶哑•耳部不适感、听力下降或耳鸣•味觉或嗅觉丧失•头痛、眼睛干涩或视力模糊早期症状不明显且与其他常见疾病相似，容易被忽视或误诊。
因此，如果有以上症状持续2周以上，建议及时就医进行进一步检查。
2. 进一步的检查和诊断如果怀疑有鼻咽癌存在，需要进行进一步的检查和诊断以明确诊断。
常见的检查和诊断方法包括：2.1 鼻咽镜检查鼻咽镜检查是判断是否患有鼻咽癌的重要手段之一，可以直接观察到鼻咽部的情况。
医生会用鼻咽镜通过鼻腔进入至鼻咽部，检查鼻咽部的粘膜情况，寻找任何异常表现，如肿块、溃疡或其他异常变化。
2.2 影像学检查影像学检查包括：•鼻咽部CT（Computed Tomography）扫描，可以提供鼻咽部三维图像，寻找肿瘤的大小、位置和范围。
•鼻咽部MRI（Magnetic Resonance Imaging）扫描，可以提供更详细的鼻咽部影像，对于鼻咽癌的早期诊断具有更高的准确性。
2.3 组织学检查组织学检查是诊断鼻咽癌的最可靠方法之一。
一般会通过以下方式获取和检查组织样本：•鼻咽部活检：通过鼻咽镜下插入活检钳或活检针获取组织样本，然后送至实验室进行病理学检查。
•鼻咽刷检查：使用刷子刷取鼻咽部的细胞样本，然后送至实验室进行细胞学检查。
•淋巴结活检：如果存在颈部淋巴结肿大，医生可能会建议进行淋巴结活检，以确定是否存在转移。
鼻癌影像诊断报告
鼻癌影像诊断报告前言鼻癌是一种罕见但危险的肿瘤，通常起源于鼻腔的上皮细胞。
早期诊断对于鼻癌患者的治疗和预后至关重要。
本篇报告旨在通过分析患者的影像学检查结果，为鼻癌的诊断提供参考。
患者信息•姓名：XXX•年龄：XXX岁•性别：XXX•病史：XXX影像学检查结果高分辨率CT扫描高分辨率CT扫描是一种常见的影像学检查方法，能够提供详细的鼻腔解剖结构和病变的信息。
正位扫描在正位CT扫描中，我们观察到以下异常表现：1.鼻腔肿块：在右侧鼻腔中部可见一个不规则肿块，大小约为3cm。
肿块呈高密度影，边缘模糊，可能为恶性肿瘤的征象。
2.鼻腔变形：整个鼻腔腔隙被肿块撑开，鼻腔腔隙变小，鼻腔壁出现明显凹陷。
3.骨骼侵蚀：肿块紧邻右侧鼻腔壁，引起鼻腔骨骼局部侵蚀。
横断面扫描在横断面CT扫描中，我们进一步观察到以下异常表现：1.鼻腔内软组织肿块：肿块呈不规则形状，密度均匀，边缘模糊。
2.侧壁浸润：肿块向右侧鼻腔侧壁浸润，鼻腔侧壁局部呈现凹陷。
磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）是一种无辐射的影像学检查方法，可提供更详细的软组织信息。
T1加权成像在T1加权成像中，我们观察到以下异常表现：1.鼻腔肿块：与CT扫描结果相符，右侧鼻腔中部可见一个不规则肿块。
2.信号强度：肿块在T1加权成像中呈低信号。
T2加权成像在T2加权成像中，我们进一步观察到以下异常表现：1.鼻腔肿块：与CT和T1加权成像结果相符，肿块呈现高信号。
2.周围组织侵犯：肿块周围鼻腔软组织呈现模糊或不规则边界，提示肿块可能侵犯周围组织。
诊断结果经过综合分析高分辨率CT扫描和磁共振成像（MRI）的结果，结合患者的临床信息，我们对患者的鼻癌作出以下诊断：1.鼻腔右侧肿块：高度怀疑为恶性鼻癌。
2.鼻腔侧壁浸润：肿块已侵犯右侧鼻腔侧壁。
请结合其他临床检查和病理检查结果进行综合诊断和治疗方案制定。
结论该份鼻癌影像诊断报告基于患者的高分辨率CT扫描和磁共振成像（MRI）结果，对其进行了细致分析。
鼻咽癌的MRI影像学表现及诊断
虽然MRI对鼻咽癌的诊断具有很高的准确性，但仍需与其他鼻咽部疾病进行鉴别。如鼻咽部淋巴瘤、鼻咽部肉瘤 等，这些疾病在MRI上也有类似的影像学表现，需要结合病理活检进行鉴别。
鼻咽癌的MRI影像学研究进
06
展与展望
新技术与新方法
扩散加权成像（DWI）
01
通过测量水分子的扩散运动，反映肿瘤细胞密度和细胞膜完整
05
04
数据采集与重建
通过计算机系统采集核磁共振信号并 转换为图像数据，经过处理后形成三 维图像。
03
鼻咽癌的MRI影像学表现
肿瘤形态与大小
肿瘤形态
鼻咽癌的肿瘤形态通常不规则， 可呈结节状、团块状或弥漫浸润 性生长。
肿瘤大小
肿瘤的大小在MRI上可以通过测 量其最大径线来评估，对于分期 和预后评估具有重要意义。
检查前准备
受检者需去除金属物品，如首饰、手 表等，以免干扰磁场。同时需签署知 情同意书。
图像解读与报告
由专业医师对图像进行解读，结合临 床病史和相关检查结果，出具诊断报 告。
01
02
定位与摆位
根据检查部位的不同，使用适当的线 圈和垫子对受检者进行定位，确保检 查部位处于最佳位置。
03
扫描序列设计
根据检查需求选择适当的扫描序列， 如T1加权像、T2加权像、脂肪抑制序 列等。
肿瘤组织坏死与囊变
组织坏死
部分鼻咽癌的肿瘤组织内可能出现坏死，表现为信号不均匀，T1WI和T2WI上均 呈高信号强度。
囊变
部分肿瘤组织可能出现囊变，表现为囊性低信号区，T1WI和T2WI上均呈低信号 强度。
鼻咽癌的诊断标准与鉴别诊
04
断
诊断标准
01 鼻咽癌的诊断主要依据临床表现、影像学检查和 病理学诊断。
常见癌症早期信号及防治方法
有的遗憾可以弥补，而有些遗憾却让人终身悔恨。
临床中，常常可以遇见肿瘤病人追悔莫及的例子，他们早期就出现了异常状态，本可以将消灭在萌芽中，却因为各种各样的原因甚至是托辞让治疗的大好机会从指缝中溜走，让人扼腕叹息。
任何一种病，在发病前夕总会表现某些信号。
如果了解这些信号，就可掌握疾病发生的规律、特征，就有可能早期发现，早期治疗，从而提高治愈率。
常见癌症的早期信号有哪些呢？1、吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛，是食管癌的首发信号。
2、上腹部疼痛人们习惯叫它心口疼。
平时一向很好，逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛，服止痛、止酸药物不能缓解，持续消化不好，此时应警惕胃癌的发生。
3、刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。
经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。
此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。
4、乳房肿块正常女性乳房，质柔软。
如果触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。
5、阴道异常出血正常妇女的月经每月一次，平时不会出现阴道出血。
如在性交后出血，可能是患宫颈癌的信号。
性交后出血一般量不多，如果能引起注意，有可能发现早期宫颈癌。
6、鼻涕带血鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量血丝，特别是晨起鼻涕带血，往往是鼻咽癌的重要信号，鼻咽癌除鼻涕带血外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌症块压迫所致。
如果癌症压迫耳咽管，还会出现耳鸣，所以，鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛，均是鼻咽癌发生的危险信号。
7、腹痛、下坠、便血凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀，大便习惯发生改变，有下坠感且大便带血，继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。
其中沿肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。
下坠感明显伴大便带血，则常是直肠癌的信号。
8、右肋下痛右肋下痛常被称为肝区痛，此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。
鼻咽癌的早期症状 出现这些症状要警惕
鼻咽癌的早期症状出现这些症状要警惕
鼻咽癌早期特征症状隐匿，自己不易察觉。
等到确诊很快就进入了癌症晚期，所以警惕蛛丝马迹的早期征兆至关重要。
鼻咽癌早期症状，一起来看看。
一、头痛
常以偏头痛为主，以颞顶部头痛为多见。
也会有枕项部疼痛。
头痛的起因与鼻咽附近的血管、神经、或骨受肿瘤影响所致。
对固定的、持续的、严重的头痛要特别注意，有可能是由于颅底骨破坏所引起。
二、眼耳鼻症状
由于鼻咽部肿瘤增大，瘤体表面破溃、坏死引起出血，病人可出现反复喀血、鼻衄，偶尔也有大量出血。
肿瘤阻塞后鼻孔时则有鼻塞现象。
若鼻咽部肿瘤挤压耳咽管口时，则有耳鸣、听力减退、耳痛或鼓膜内陷等症。
当肿瘤侵犯邻近的眼眶，或影响入眶的颅神经时病人会有复视、视力障碍或眼球外突。
三、颅神经受损
人有12对颅神经，其中，最易受到影响的是外展神经，病人会产生复视症状。
其次是三叉神经、动眼神经和滑车神经受累，主要表现为病侧眼球固定、上眼睑下垂、瞳孔扩大、面部及舌体感觉麻木、张口活动时下颌骨偏斜。
四、颈淋巴结肿大
鼻咽癌的颈淋巴结转移率较高，且较早出现。
常见的颈淋巴结转
移部位是上颈部耳垂水平的肌肉深部。
初起淋巴结稍大，能稍活动，无痛，以后淋巴结体积增大，数目增多，且渐融合而固定。
颈淋巴结由上而下发展，直至锁骨上区。
约半数鼻咽癌病人因颈部肿块而去医院诊治。
一旦出现以上鼻咽癌早期症状，应及时就医治疗，以免耽误病情。
六种征兆揪出隐藏的癌
连续发生多名知名艺人因癌症去世，着实令人错愕。
了解以下症状，预防癌症静悄悄侵袭人体“子宫颈癌疫苗＋抹片，给你双重防护”是最近的防癌宣导，另外像是乳房超音波、乳房摄影，即使 此外，大家都知道戒烟、戒酒、戒槟榔有助远离肺癌、肝癌及口腔癌。
但是，当你感冒老是没好还反覆感冒、久咳不治、腰酸、体重下降、女性有异常出血、下腹闷痛、频 鼻咽癌、肺（腺）癌、胰脏癌、肾脏癌、卵巢癌、子宫内膜癌这六种默默蔓延的癌，检查工具不易早 感冒一直没好，小心鼻咽癌鼻咽癌是头颈部癌症中第二常见的，仅次于口腔癌，约占40％。
不过治疗效果并不差，平均五年存活◎要注意：鼻咽癌初期症状不明显，目前也还未发展出任何筛检可做，很难早期发现。
马偕医院血液肿 因此他提醒，如果有流鼻血，出现一些很像感冒的症状，如流鼻涕、咳痰等，却一直没好，或平时不 林口长庚医院耳鼻喉科医师詹凯杰也提醒，成年人的中耳积水问题（耳闷塞感），以及单侧耳朵出现 戒烟是远离肺癌的唯一途径肺癌已连续四年高居国人癌症头号杀手。
根据2007年卫生署国民健康局的统计，它占男性癌症死因第◎要注意：肺癌目前也还没有早期发现的筛检工具。
许多人发现有咳嗽、咳痰带血，或者因胸痛、吞咽 谢瑞坤提到，以前认为痰液的检查及胸部Ｘ光检查有助早期发现，但已有研究证实，这些检查仍有其 排除运气不好、虽注意健康却仍生病的例子，戒烟还是目前医界能想得出来的预防方法，并且要避免 趁着今年烟害防制法新制上路，赶紧戒烟吧。
戒烟不只降低罹患肺癌机率，就连其他癌症，如口腔癌 值得期待的好消息：除了吸烟、二手烟及空气污染等风险因子外，有肺癌家族史的病患也是高危险族 根据国外大型研究显示，针对一般人进行电脑断层检查，筛检出肺癌者约0.3.0.5％，而针对抽烟高危 因此，长庚医院与六家医学中心合作，利用低剂量64切电脑断层筛检肺癌患者家属近300人，发现有1 不过，谢瑞坤认为，利用64切电脑断层做为肺癌早期筛检仍无定论，还需更大规模的研究及观察。
鼻咽癌八大征兆
鼻咽癌八大征兆
1、原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病
2、颈淋巴结转移为鼻咽癌的早期症状，可达80％以上。
3、患者侧卡他性中耳炎，特别是中耳腔积液较多，经过及时合理的治疗，无明显好转，且症状继续加重。
4、鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现，多为单侧性。
5、经常出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛，且逐渐加重。
6、凡眼球活动受限、头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等原因不明的颅神经病变，特别是多种颅神经受损害表现者。
7、邻近器官的症状：肿瘤早期破坏颅底，累及三叉神经，表现头顶疼痛，另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。
8、鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血。
鼻涕带血是鼻咽癌的早期症状之一，常被误诊为呼吸道炎症，应引起病人及家属的高度重视。
6征兆揪出隐形的癌
龙源期刊网 6征兆揪出隐形的癌作者：来源：《百姓生活》2009年第12期感冒老不好,小心鼻咽癌台湾马偕医院血液肿瘤科主任谢瑞坤指出,鼻咽癌初期症状不明显,很难发现。
如果出现流鼻血和一些感冒症状,如流鼻涕、咳痰等,却一直没好,或平时不常感冒的人,连续感冒,就要有所警觉,尽快去医院检查。
谢瑞坤表示,因为淋巴肿大而导致鼻塞或影响视力时,大多已经发展到中、后期了。
腰老疼,有肿块,提示肾脏癌台湾基隆长庚医院癌症中心主任王正旭提醒,如果发现血尿、腰部疼痛、腹部有肿块,就要小心是肾脏癌,应尽快做进一步检查。
此外,爱吃止痛药或常染头发的人,可能是肾脏癌的高危人群,建议定期接受尿液检查及超声波检查。
王正旭还补充,常染头发除了与肾脏癌有关,也与膀胱癌有关,因为染发剂会透过泌尿系统代谢,如果长期堆积在肾、膀胱里,就可能刺激癌细胞病变。
久咳不愈警惕肺癌谢瑞坤指出,许多人发现咳痰带血,或者因胸痛、吞咽困难等症状而去医院检查时,多半已经是肺癌晚期了。
如果人们有吸烟的经历,久咳不愈,就要去医院了。
体重突然下降,可能是胰腺癌王正旭指出,如果出现上腹闷胀或持续不明原因的腹痛甚至是背痛,照了胃镜或肝胆超声波都没问题,特别是在没有刻意节食的情况下体重莫名减轻,就要警惕胰腺癌了。
尿频当心卵巢癌美国癌症学会指出,女性出现下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、尿频与尿急等症状时,应快速就医。
另外,肿瘤有时可能会压迫大肠,因此若排便习惯有改变,也是警讯之一。
月经不规则提示子宫内膜癌长庚医院妇癌研究中心赖琼慧表示,如经血变多、更年期以后出血或月经不规律等症状,连续出现3个月以上,就有内膜增生等癌前期的可能。
(据《扬子晚报》)。
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鼻子出血在很多人看来是小事，但如果鼻涕中反复出现血性分泌物、鼻涕呈淡粉色，或是痰中带血丝时，可就是“大事”了。
因为这种被称为“回吸涕带血”的情况，很可能是鼻咽癌的早期信号。
此外，脖子如出现迅速增大的硬块，也可能提示鼻咽癌。
鼻咽癌在早期一般症状不明显，而有些患者常会出现一些常见的早期症状。
1、痰或鼻涕带血，鼻咽癌首先会出现鼻涕带有血丝，从一侧鼻孔流出，或由鼻腔吸入口中吐出。
这是由于鼻咽癌组织包含大量的新生血管，且肿瘤生长又较迅速，常有坏死破溃，因而出血。
早期破坏面不大，出血往往很少，仅在鼻涕中带些血丝或血块，晚期则可能引起大量出血。
2、单侧性头痛，鼻咽癌患者的头痛多为单侧性，疼痛性质可为胀痛或钝痛，这是由于肿瘤易于侵犯颅内或破坏颅底骨质所致。
3、脑神经症状，鼻咽癌侵入颅中窝，压迫邻近组织，则会出现多种脑神经症状，如视物模糊、复视、眼球固定，亦可引起咽喉麻痹、吞咽困难和感觉障碍、音哑、舌半侧瘫痪甚至萎缩。
这些同样可能是鼻咽癌的临床症状。
4、渐进性鼻塞，早期鼻咽癌的临床症状并不明显，随着肿瘤的长大而呈渐进性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。
5、耳鸣、中耳炎，由于肿瘤逐渐增大，压迫了咽与耳的通道——咽鼓管，致使发生耳鸣、耳塞感，有的出现听力障碍，有的导致中耳炎。
6、面麻，这是最常见的鼻咽癌的早期症状，通常是指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失，是常见的鼻咽癌的早期症状。
7、复视，由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。
滑车神经受侵，常引起向内斜视，复视。