二甲医院输血科工作制度
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二甲医院输血科工作制度
1、严格按照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等血液管理法律法规进行管理和工作。
2、输血前病人需常规检查肝功能、乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、ABO血型及Rh(D)血型、抗体筛选等试验。
3、由中级以上专业技术职务任职资格医师根据病情酌情决定输注血液成份,仔细填写输血申请单内容(各项均须填全,不得空缺),连同病人标本一起送交输血科作交叉配血试验。
标本试管上应贴上标签,写明病人姓名和住院号、床号,并仔细与申请单上姓名和住院号、床号核对,杜绝差错。
4、输血科医生接到标本时,应仔细核对输血申请单与标本标签上病人姓名和住院号、床号;收到配血标本应在输血申请单上签名并记录接收时间,认真核对血型、血样、有无检测输血前传染性指标及输血指征是否合理。根据情况及时处理标本,血液交叉相配合才可发血,急诊配血及时通知临床发血。若库存血量不足及时向血站约血。
5、发血时,发血者与取血者进行核对病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、献血者血型及血袋号、采血日期、有效期,检查血液质量(血液有无溶血、脂血、气泡、凝块、污染)、血量(标示量±10%)、与受血者的血液是否配合(抗人球或聚凝胺试验均阴性),核对无误后双方在用血送血、血袋回收交接登记表上签名。发血时用运血箱“冷链”运输至病房。
6、血液出库后应及时输用,原则上不可退还。
7、输血时,输血护士一定要经双人核对病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型及献血者血型、血袋编号、交叉配血相配合,无误后才可输入,输血完毕后将血袋及时送回输血科,由输血科统一存放(2-6℃冰箱)7天后高压消毒后统一由医疗废物接收员统一回收按规定处理。
8、严格掌握无菌操作规程,储血冰箱每周消毒一次,每4小时检查冰箱温度并记录;报警装置发出报警信号时,应立即检查原因,及时解决并记录;同时观察血液质量,如有可疑及时报告科主任并妥善处理。
9、向市中心血站申报用血计划,备足血液储存量,确保抢救和急诊用血且保证合理用血。
10、根据临床用血情况及时通知血站送血。接到血站血液时,接收者应认真仔细核对各种血液的血量、种类,与清
单核对无误后双签名,并将收下的血液分A、B、O、AB不同的血型、种类分别存放专用的储血冰箱不同层内。
11、有输血反应的患者及时分析查找原因,并记录和做好随访工作。受血者与供血者配血及血型标本在4±2℃冰箱保留7天,以备查对。
12、输血前后的一切有关记录资料保存十年备查。