消化内窥镜检查术患者之健康教育

消化内窥镜检查术患者之健康教育

发表时间：2011-05-17T12:15:22.950Z 来源：《中外健康文摘》2011年第5期作者：杨卫平

[导读] 消化内镜是诊治疾病的重要方法，它既是拯救生命，减轻痛苦的重要手段之一。

杨卫平（昆明市中医医院内窥镜室云南昆明 650011）

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)5-0369-02

【摘要】消化内镜是诊治疾病的重要方法，它既是拯救生命，减轻痛苦的重要手段之一，也经常被看作是人生中的负性生活事件和不幸而成为困扰许多患者的主要应激源，大多数患者面临即将进行的检查诊治会紧张而产生痛苦，而且会干扰检查诊治的顺利进行，从而消极影响检查诊治效果，甚至造成并发症的发生。健康教育是通过向患者传授有关内窥镜检查诊治的知识与配合技能，调动病人积极参与检查诊治活动，提高自我配合能力，达到更加顺利检查诊治的目的。

【关键词】消化内镜检查术健康教育

1 健康教育的目的与作用

健康教育的目的是为了让病人认识检查诊治的一般知识、目的及配合要点。护士用丰富的知识帮助指导病人，让病人感到护士可信，并形成一种坚定的信念，认识一旦变成信念，就支配着人的行动，并利用护士的影响力指导病人，病人将护士交给的知识付诸于行动。

健康教育的作用是可以降低病人的焦虑状态，病人住院都有陌生、紧张的心理，特别是需要检查术的病人，要做到心中有数，积极配合。

2 健康教育的形式

我科采用的健康教育为一对一教育；负责护士针对病人的具体情况进行教育指导。护士了解病人生理、心理、社会、文化等各方面情况，评估病人健康知识问题，对健康知识不足的，进行有的放矢的教育与指导，体现个体化教育的优越性。

3 健康教育的方法

3.1书面教育针对检查术病人常见、共性问题印制书面宣传材料，让病人了解相关知识。可避免因宣教人员表达能力的强弱而影响效果。

3.2语言教育这是最直接、最简捷、效果较好的方法，语言教育较少受文化的影响，对文化层次低的病人更适合语言教育。因此，护士要掌握交流技巧随机进行教育。运用语言教育时应重点突出、形象生动、简单明了并鼓励病人提问。

3.3示范教育护士为病人演示调节呼吸、检查体位的训练方法等。

4 健康教育的主要内容

4.1向患者介绍消化内窥镜检查诊治的基本过程、大约时间，使其做到心中有数，情绪平稳，主动配合。

4.2术前肠道准备术前1天晚餐进食少许清淡宜消化的食物，晚8时后禁食，术前4—6小时禁烟、禁水、禁饮料以减少胃酸分泌，术前排空大、小便。

4.3体位插镜是否顺利与患者的体位有着密切的关系，正确的体位是患者松开衣领扣和腰带，采取屈膝左侧卧位，肩与床垂直，垫上合适的枕头，头略后倾，下颌内收，左手放至头边，右手自然放位，放松身体。

4.4呼吸插镜时应平缓的腹式呼吸，用鼻吸气口呼气，唾液自然流出，不可下咽，以免引起呛咳，若有难以忍受的不适用手示意，不可自行拔管。

4.5侵入性检查咽部会有疼痛或异物感，应告知患者休息一会或含草珊瑚症状会缓解或消失。

4.6术后饮食禁食、禁水1—2小时，待咽部症状消失后方可进温热流质或半流质饮食，行活检者特别是老年人，1—2天内禁食生、冷、硬、刺激性食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡，以免诱发创面出血。观察有无腹痛、腹胀、黑便等症状，若有异常，立即报告医生处理。

总之，通过以上健康教育，大大降低了行内镜检查术患者的紧张担忧情绪，使其心中有数，以良好的心理状态主动配合检查，保证了检查诊治工作更加安全顺利的进行。