急诊三基试题

第1６９0题【学科】急诊医学篇1、下列哪一项不符合院前急救得特点【A】、社会性及随机性强【B】、急救得环境差【C】、紧急性与流动性大【D】、先明确诊断后再开始治疗【E】、病种多样且复杂【答案】D第1691题【学科】急诊医学篇1、感染性休克时，心率降至6０~7０次/分,往往提示【A】、心功能好转【Ｂ】、休克好转【C】、代谢性酸中毒纠正【D】、微循环改善【Ｅ】、心功能失代偿【答案】Ｅ第１6９2题【学科】急诊医学篇2、休克经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~１0分钟内补液２5０ml后,血压不变,而中心静脉压上升,提示【A】、血容量不足【Ｂ】、严重酸中毒【C】、容量血管过度收缩【D】、血容量严重不足【Ｅ】、心功能不全【答案】E第1６93题【学科】急诊医学篇４、休克经补液后,血压仍低，中心静脉压不高，５~1０分钟内补等渗出液体2５０ml后，血压上升,而中心静脉压不变,需进一步得处理就是【A】、使用大剂量糖皮质激素【B】、使用扩血管药【C】、使用缩血管药【D】、利尿剂【E】、继续补充血容量【答案】E第１694题【学科】急诊医学篇5、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓，血压100／６0mmＨg,心率1２6次/分，最可能得诊断为【A】、创伤性休克【B】、神经性休克【C】、失血性休克【D】、过敏性休克【E】、心源性休克【答案】E第1695题【学科】急诊医学篇7、休克时反映组织细胞缺氧、休克就是否好转得最佳指标就是【Ａ】、动脉血乳酸含量【Ｂ】、动脉血二氧化碳结合力【C】、血氧分压【D】、动脉血pH值【E】、阴离子间隙【答案】A第16９6题【学科】急诊医学篇８、手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg,皮肤有风团,最可能得诊断为【Ａ】、神经性休克【Ｂ】、心源性休克【Ｃ】、失血性休克【D】、过敏性休克【E】、创伤性休克【答案】D第16９７题【学科】急诊医学篇10、休克患者血压低,尿量少,首选得血管活性药为【A】、多巴酚丁胺【Ｂ】、去甲肾上腺素【C】、肾上腺素【D】、异丙肾上腺素【E】、多巴胺【答案】E第1698题【学科】急诊医学篇11、失血性休克患者血压低,中心静脉压高,提示【A】、血容量严重不足【B】、严重酸中毒【C】、容量血管过度收缩【D】、血容量不足【E】、血容量相对过多【答案】E第1699题【学科】急诊医学篇1、有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误得就是【Ａ】、洗胃【B】、催吐【Ｃ】、导泻【D】、给予阿托品【E】、给予解磷定【答案】B第１70０题【学科】急诊医学篇2、下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍【A】、阿司匹林【B】、阿托品【C】、异烟肼【Ｄ】、抗组胺药【Ｅ】、肾上腺皮质激素【答案】A第１701题【学科】急诊医学篇4、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法【Ａ】、吸氧【B】、硫酸镁导泻【C】、硫酸钠导泻【D】、输液【E】、洗胃【答案】B第17０２题【学科】急诊医学篇5、下列哪项不就是阿托品治疗有机磷农药中毒得作用【A】、恢复胆碱酯酶活力【B】、对抗中枢性呼吸抑制【C】、拮抗乙酰胆碱对副交感神经得作用【Ｄ】、拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统得作用【Ｅ】、对毒蕈碱样症状有效【答案】A第１70３题【学科】急诊医学篇7、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24~96小时突然发生死亡,其最可能【A】、中间综合征【B】、阿托品中毒【Ｃ】、严重心律失常【D】、应急性溃疡【E】、急性肾衰竭【答案】A第1７04题【学科】急诊医学篇8、苦杏仁中毒后，最有效得解毒药就是【A】、阿托品【Ｂ】、纳洛酮【Ｃ】、二巯丙磺钠【Ｄ】、亚甲蓝(美蓝)【E】、亚硝酸异戊酯＋3%亚硝酸钠+２５%硫代硫酸钠【答案】E第17０５题【学科】急诊医学篇1、淡水淹溺不会表现为【A】、溶血【Ｂ】、高钾血症【C】、高钠血症【D】、血红蛋白尿【E】、肺水肿【答案】C第１７06题【学科】急诊医学篇1、除外哪项,其余都属于电离辐射【Ａ】、α射线【Ｂ】、β射线【C】、γ射线【D】、X射线【E】、微波【答案】E第1707题【学科】急诊医学篇3、热痉挛得治疗最主要得就是【A】、补水【B】、针灸【C】、按摩【Ｄ】、补充氯化钠【E】、迅速降温【答案】D第1７08题【学科】急诊医学篇1、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管【A】、深快而大得呼吸【Ｂ】、高热抽搐得患儿【C】、心包大量积液【Ｄ】、大咯血窒息【E】、间停呼吸【答案】E第1７09题【学科】急诊医学篇3、一个患者得腋温为35、３℃，而血温为３9℃,则提示患者得病情为【A】、病情轻【Ｂ】、患者发生了脑血管意外【Ｃ】、患者因为发热【D】、病情危重【E】、其余选项均不就是【答案】D第１７1０题【学科】急诊医学篇4、急性肾衰竭时最易致死得因素就是【A】、血钠过多【B】、肺水肿【C】、血钙过多【D】、脑水肿【Ｅ】、高钾【答案】E第１711题【学科】急诊医学篇６、关于ＡRＤS得治疗下列错误得就是【A】、用呼吸机行呼气末正压(ＰEEＰ)通气【B】、PEEP水平先从低水平(5cｍH_TaｇDownＳtaｒt_2＿TagDowｎEnd_O)开始【C】、ARDS机械通气采用6~8mｌ/kg得小潮气量【D】、大量补充清蛋白以提高患者得抵抗力【E】、可允许患者有一定程度得CO_ＴagDownＳtarｔ＿２_ＴaｇDownEnd＿潴留与呼吸性酸中毒【答案】D第1７12题【学科】急诊医学篇7、下列哪种情况仍不能撤离呼吸机【A】、患者最大吸气压力>～1、96kPａ【B】、患者得FiO_ＴagDｏwnStart_2_ＴagDownEnｄ_≤40%,PaＣO＿TagＤownSｔａrt_2_ＴagＤoｗｎEnｄ_ >8kPａ【C】、患者得自主呼吸潮气量>7、5~10ml／ｋg【D】、短暂停用呼吸机后患者得ＰａCＯ_TaｇＤoｗnＳtaｒt_2_TaｇDowｎＥnd_ <6、0~７、3３kPa【Ｅ】、患者得肺活量<10~15ml／kg【答案】E第17１3题【学科】急诊医学篇1、患者,女,８０岁。

昏迷后,留置导尿,发热(T40℃)，HR110次/分,BＰ70/５6mmHg，ＷBC8×10_TagUpStａrｔ_９_TａｇUpEｎd＿／Ｌ,中性粒细胞０、8０,中段尿培养示：大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。

下列哪一项不就是脓毒性休克发生过程中,人体释放得内源性介质【A】、氧自由基【Ｂ】、肿瘤坏死因子【C】、白三烯【D】、内啡肽【Ｅ】、革兰阴性菌内毒素【答案】Ｅ第1714题【学科】急诊医学篇1、患者,女,5８岁。

因心悸伴晕厥而收入IＣU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。

下列哪一项措施不适宜进行【A】、同步电复律【B】、捶击复律【C】、静脉注射利多卡因【D】、咳嗽复律【E】、静脉注射普罗帕酮(心律平)【答案】Ｂ第1715题【学科】急诊医学篇1、男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。

查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分,律齐,无杂音。

该病人最恰当得急救原则就是【A】、洗胃+给氧【B】、洗胃+静脉注射阿托品【C】、洗胃+静脉滴注解磷定【D】、洗胃+对症治疗【E】、洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定【答案】Ｅ第171６题【学科】急诊医学篇2、男,35岁,口服敌百虫３00mｌ后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品２mg,静脉注射，每30分钟重复１次;解磷定0、5g,静脉注射,每1小时重复1次。

中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分，双肺满布干湿性啰音。

其病情变化得原因就是【A】、阿托品中毒【B】、解磷定中毒【C】、脑水肿【Ｄ】、迟发性神经病【Ｅ】、解毒剂剂量不足【答案】E第17１7题【学科】急诊医学篇4、男,23岁，口服乐果40mｌ入院。

神清,经洗胃与阿托品56mg治疗后，瞳孔散大,烦躁不安,皮肤潮红，心率１３6次/分,肺基部仍有散在湿性啰音,有尿潴留。

下列措施最重要得就是【A】、阿托品减量继续观察【B】、停用阿托品继续观察【C】、纠正水盐代谢失衡【D】、导尿【E】、适当给予解磷定治疗【答案】B第1718题【学科】急诊医学篇5、女，38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。

过去体健。

查体:体温36、7℃，血压12、０/８、OkPａ（９0/60ｍmHg）,脉搏106次／分,深昏迷,呼吸时无蒜臭，皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率10６次/分,律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。

最可能得诊断就是【A】、低血糖昏迷【B】、安眠药中毒【C】、脑血管意外【D】、糖尿病酮症酸中毒昏迷【E】、有机磷农药中毒【答案】E第１７19题【学科】急诊医学篇7、女,24岁,自服苯巴比妥钠10０片，神志障碍２０小时。

查体:深昏迷,呼吸不规则,血压１2、0/8、0kＰa(90/60mｍHg),双肺清晰,心率118次/分,律齐,无杂音。

目前最重要得抢救措施就是【A】、洗胃【B】、血液透析【C】、导泻【D】、利尿【Ｅ】、大量输液【答案】B第1７2０题【学科】急诊医学篇８、女，２6岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。

查体:双肺满布湿性啰音。

为治疗肺水肿,首选得药物就是【A】、哌替啶【Ｂ】、硝普钠【C】、阿托品【D】、毛花苷丙【Ｅ】、呋塞米【答案】C第1７21题【学科】急诊医学篇１0、患者为农田施药员,施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物，2h后昏迷,全身发绀,可见肉眼血尿。

查体:心率105次/分,心脏听诊可闻及早搏。

心电图:心肌劳累,QＴ间期延长。

最可能得诊断就是【A】、中暑【Ｂ】、有机磷类杀虫药中毒【C】、亚硝酸盐中毒【Ｄ】、氨基甲酸酯类杀虫药中毒【E】、杀虫脒中毒【答案】E第172２题【学科】急诊医学篇1１、男,22岁，蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后，突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。

查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常，腹平坦、软，无明显压疼点。

血常规:RBC 3、２×１0/L,Hb1０3g／Ｌ。

最可能得诊断就是【Ａ】、急性胃肠炎【Ｂ】、肠结核【C】、急性阑尾炎【D】、铅中毒【E】、消化道出血【答案】D第1723题【学科】急诊医学篇１3、患者女,７0岁,昏迷收入院，ＢＰ１00/６0ｍmHg,心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒、为快速翻转氟马西尼首剂量为【A】、0、２mg【B】、0、5mg【C】、1、5ｍg【D】、２、５mｇ【E】、0、２~1ｍg【答案】Ｅ第1724题【学科】急诊医学篇14、患者,男,70岁。

家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。

体检:口唇呈樱桃红，血中C ＯＨＢ浓度49％。

头颅CT正常。

最可能得昏迷原因为【A】、脑卒中【Ｂ】、一氧化碳中毒【C】、安眠药中毒【D】、乙醇中毒【Ｅ】、有机磷中毒【答案】B第1725题【学科】急诊医学篇１６、患者,男,36岁。