基本救护技术—心肺复苏

◇快速检查现场安全性；
◇确定事因；
◇个人防护。
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1、判断意识
• 拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂！ 你怎么了？”
• 如均无反应，则确 定为意识丧失
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轻拍重喊
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2、判断 呼吸 眼看胸廓
5-10S
无呼吸
无心跳
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第二步：呼救求援
意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救，求助他人帮助
在原地高声呼喊
◆:“快来人呐！救命啊！”
◆：“我是救护员”
◆：“请这位先生（女士）快帮 忙拨打120，并把结果反馈一 下！”
◆：“会救护的请和我一起来救
护！”
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快来人呐！ 救命啊！
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报警时需告之……
• 意外发生地点； • 现场可联络电话； • 报案人姓名； • 发生意外原因； • 患病、受伤者数目； • 伤员情况：
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运动猝死原因
• 进行紧张激烈的体育活动时，体内代谢速 率过快，心肌需氧量增加
• 易出现心肌缺血缺氧，引起心肌梗死 • 造成严重的心律失常，导致心脏骤停猝死
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诱发因素
• 多发于30岁以下，又以15至20岁年龄段更 集中，男性猝死率大大高于女性
• 情绪不稳定过于紧张 • 饱食后运动或运动后立即热水浴 • 冬天在寒冷的气候环境里，若运动方式过
珍惜生命 从你我做起……
心肺复苏术
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1
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2
急病(心 脏病）
创伤 溺水 中毒
触电、雷击
可以导致
呼吸 心跳 骤停！
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运动猝死
• 有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人， 在运动中或运动后24小时内的意外死亡
• 猝死发生在运动中或运动后，而且患者从 发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内
• 过程自发、意外发生、进展迅速
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成 人 按 压 方 法
Leabharlann Baidu
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C－人工循环
按压幅度: 至少5cm(成人) 按压频率: 至少100次/分钟(所有患者)
指南2010要求：按压应有力而快速 尽量不间断 保证每次按压后胸廓回弹
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单人CPR
双人CPR
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第五步A：打开气
道
® 开放气道之前清理口腔
（将病人头偏向一侧）
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儿童头部后仰 60度
◆心肺复苏目的
◇挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸；
◇恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、
“植物人”的发生。
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BLS 心肺复苏操作程序
第一步：评估、判断
第二步：呼救求援
第三步：调整体位
第四步：胸外按压
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第五步：打开气道 第六步：人工呼吸
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第一步：评估、判断
现场评估：
现场评估安全， 个人防护已做好
（＜8岁者12～20次／min）
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牙关紧闭时如何进行人工呼吸？
口 对 鼻 呼 吸
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• B与C反复交替进行，胸部按压 与人工呼吸的比例为30：2
• B与C交替进行五个回合为一个 周期
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心肺复苏有效指征
• 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动脉搏
动 • 面色转为红润 • 双侧瞳孔缩小 • 眼球活动，手脚抽搐开
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成人颈动脉搏动检查
专业人士
中、食指横放 颈部中央，向气 管一侧轻按滑动
时间5-10S
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第四步
胸外心脏按压(Circulation,C)
® 部位:两乳头联线中点
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胸外心脏按压(Circulation,C)
® 肘关节伸直，手指相扣 ® 双臂与患者胸部垂直 ® 下压和放松时间为1:1 ® 手掌根部始终紧贴胸部
始呻吟等
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心肺复苏可以终止的条件
• 伤病员已经恢复自主 呼吸和心跳
• 有专业医务人员接替 抢救
• 医务人员确定被救者 已经死亡
• 有效连续抢救超 过30分钟
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如果呼吸、脉搏存在…
可将昏
1
2
迷的伤病
员翻成侧
卧位，防
止口腔内
3
4
分泌物或
呕吐物堵
塞气道
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有效的高级生命支持
即专业急救人员到达现 场后，通过用药进行的抢救 治疗
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切记不要先 挂断电话！
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第三步：调整体位
◇复苏体位→仰卧位（就地！！） • 救护员位于伤病员一侧 • 将伤病员双上肢向头部方向伸直 • 将伤病员远小腿放在近小腿上，两
腿交叉 • 一手托伤病员后头颈部，一手插入
其远侧腋下或胯部
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早期徒手心肺复苏
C — 胸外心脏按压
A — 打开气道
B — 人工呼吸 .
综合的心脏骤停后治疗
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珍惜生命 救人救己 ！
谢谢大家！
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婴儿30度
双手托颌法
（脊椎损伤时采用）
仰头举颏法
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第六步B . 人工呼 吸
口对口吹气
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怎样进行 口对口人工呼吸？
• 仰头举颏打 开气道；
• 捏紧鼻孔；
• 张大口包紧 其口唇；
• 深吸气后立 即吹气
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B－人工呼吸
u 指南2010规定 ：
Ø 连续吹2口气 Ø 缓慢吹气，每次持续＞1秒 Ø 有效指征：胸廓有起伏即可 Ø 通气频率：10～12次／min
于激烈，也易导致猝死
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时间就是生命！
18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒脑细胞开始死亡 6分钟全部死亡 10分钟不可逆转的死亡
4-6分钟为抢救的黄金时间！
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心肺复苏(CPR)
指对心跳、呼吸骤停患者采取 “救命技术”，使其循环、呼吸 和大脑功能得以恢复。
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心肺复苏适应证与目的
◆心肺复苏适应证：挽救心跳、呼吸骤停病 人的技术。