膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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膀胱镜检查术的手术配合完整版.ppt
发症及护理
1、急性尿潴留
2、血尿多饮水勤排尿
3、尿频
4、感染
5、支架位置移动
6、置入后会阴部不适不能耐受
7、尿失禁
8、排尿困难
9、支架上结石形成 ;.;
16
感谢观赏
;.;
17
造口引流，不需修补
膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口 和造口引流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理
尿道狭窄
电灼电击伤
;.;
12
尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性
膀胱炎、膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
乳糜尿的肾盂灌洗治疗
;.;
5
膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄
小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于 50ml
1周内一般不做重复检查
泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
急性全身感染性疾病
全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
重要脏器有严重器质性疾患
妇女月经期或妊娠3个;.; 月以上者
6
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
;.;
7
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8
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9
;.;
10
;.;
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺
钳、输尿管导管、密封帽等
;.;
3
;.;
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膀胱镜检查的适应症
1、急性尿潴留
2、血尿多饮水勤排尿
3、尿频
4、感染
5、支架位置移动
6、置入后会阴部不适不能耐受
7、尿失禁
8、排尿困难
9、支架上结石形成 ;.;
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;.;
17
造口引流，不需修补
膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口 和造口引流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理
尿道狭窄
电灼电击伤
;.;
12
尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性
膀胱炎、膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
乳糜尿的肾盂灌洗治疗
;.;
5
膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄
小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于 50ml
1周内一般不做重复检查
泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
急性全身感染性疾病
全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
重要脏器有严重器质性疾患
妇女月经期或妊娠3个;.; 月以上者
6
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
;.;
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9
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺
钳、输尿管导管、密封帽等
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3
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膀胱镜检查的适应症
膀胱镜检查与护理PPT课件
那些病人不宜做膀胱镜检查？
1.泌尿男性生殖系急性感染. 2. 膀胱容量过小：小于50毫升，结核性 膀胱挛缩是绝对禁忌. 3.尿道狭窄. 4.未控制的全身出血性疾病. 5.女性月经期. 6.不能放置膀胱结石位者. 7.某些原因不能耐受检查者.
术前准备
1:膀胱镜消毒用40%福尔马林溶液的蒸气密 闭蒸20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡 20分钟，膀胱镜不能用煮沸法，酒精 0.1%新吉尔灭浸泡法进行消毒，以免损 坏膀胱窥镜。
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膀胱镜检查与护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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膀胱镜是内窥镜的一种，形与尿道探子相 似，电子鞘、处置和输尿管插管窥镜芯四部分 构成一套，并符 有电灼器、前开器和活组织检 查钳等。
• 适应症
1.做诊不能采取截石体位者。
5.妇女月经期或妊娠3个月以上。
6.肾功能严重减退而有尿毒症象，高血压 而且心脏功能不佳者。
膀胱镜检查适合那些人？
1.凡是尿常规检查、X线检查、 B超检查仍未确 诊的膀胱、尿道及上尿路病变. 2.血尿原因不清者. 3.膀胱结石、异物的确诊及时取出. 4.膀胱肿瘤的性质、部位、大小、数目尚未确 定者. 5.泌尿系统疾病对泌尿系统影响有待确定者. 6.需进行输尿管插管者，如需进行肾盂及输尿 管造影者.
2：术前准备洗手,穿消毒衣，带灭菌手套。 应重视灭菌操作原则，以免一起医源性 泌尿系感染等并发症。
3病人准备让病人排空膀胱，取截石位，外 阴部用肥皂水，无菌盐水和新吉尔灭溶 液消毒，铺消毒洞巾，露出尿道口。男 性用1%丁卡因5-10mg注入尿道，保留10 分钟，女性用棉签蘸1%丁卡因留置尿道 内10分钟，即达到麻醉目的，必须时可 用鞍马或骶管阻滞麻醉。
膀胱镜检查术(共12张PPT)
直肠损伤：操作不规范，暴力所致
腰痛：对症处理 器械折断
11
第十一页，共12页。
祝大家儿童节快乐！
12 第十二页，共12页。
5
第五页，共12页。
五、膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者检查：凝血功能，尿常规 患者准备
6
第六页，共12页。
7 第七页，共12页。
发热：及时给予抗生素治疗 发热：及时给予抗生素治疗 尿道损伤 ：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄 尿道损伤 ：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄 膀胱异物、结石确诊及取出 血尿原因及出血部位的确定 四、膀胱镜检查的禁忌证 膀胱异物、结石确诊及取出 重要脏器有严重器质性疾患 四、膀胱镜检查的禁忌证 妇女月经期或妊娠3个月以上者 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输尿管造影者 六、膀胱镜检查并发症及处理 六、膀胱镜检查并发症及处理 四、膀胱镜检查的禁忌证
逆行肾盂输尿管造影者 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
4
第四页，共12页。
四、膀胱镜检查的禁忌证
泌尿生殖系急性炎症或急性全身感染性疾病 包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱 全身出血性疾病 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
膀胱镜检查术
第一页，共12页。
一、膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
2 第二页，共12页。
3 第三页，共12页。
三、膀胱镜膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及术后复
查 膀胱异物、结石确诊及取出 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
腰痛：对症处理 器械折断
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第十一页，共12页。
祝大家儿童节快乐！
12 第十二页，共12页。
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第五页，共12页。
五、膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者检查：凝血功能，尿常规 患者准备
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第六页，共12页。
7 第七页，共12页。
发热：及时给予抗生素治疗 发热：及时给予抗生素治疗 尿道损伤 ：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄 尿道损伤 ：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄 膀胱异物、结石确诊及取出 血尿原因及出血部位的确定 四、膀胱镜检查的禁忌证 膀胱异物、结石确诊及取出 重要脏器有严重器质性疾患 四、膀胱镜检查的禁忌证 妇女月经期或妊娠3个月以上者 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输尿管造影者 六、膀胱镜检查并发症及处理 六、膀胱镜检查并发症及处理 四、膀胱镜检查的禁忌证
逆行肾盂输尿管造影者 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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第四页，共12页。
四、膀胱镜检查的禁忌证
泌尿生殖系急性炎症或急性全身感染性疾病 包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱 全身出血性疾病 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
膀胱镜检查术
第一页，共12页。
一、膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
2 第二页，共12页。
3 第三页，共12页。
三、膀胱镜膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及术后复
查 膀胱异物、结石确诊及取出 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
膀胱镜检查及手术护理课件
检查方法
患者准备：禁 食、禁水，排 空膀胱
01
04
检查结果：根据 检查结果判断是 否存在病变，如 肿瘤、结石等
麻醉方式：局 部麻醉或全身
麻醉
02
03
检查过程：医生 将膀胱镜通过尿 道插入膀胱，观 察膀胱内部情况
检查注意事项
检查前：禁食、 禁水，避免膀胱
充盈影响检查效 1
果
术后护理：注意 4
休息，避免剧烈 运动，保持伤口 清洁，防止感染
力
定期进行体检， 2 及时发现并治疗
疾病
保持良好的心理 3 状态，避免过度
紧张和焦虑
培训内容
01
膀胱镜检查的基本原理和操作流程
02
手术护理的基本知识和技能
03
患者心理护理和沟ห้องสมุดไป่ตู้技巧
04
术后并发症的预防和处理
05
护理人员的职业素养和职业道德
培训方式
01
理论培训：讲解膀胱镜检查及手术的基本原理、操作流程、注意事项等
术前准备：准备 手术所需的器械、 药品、耗材等， 确保手术顺利进 行。
术中护理
术前准备：包括 手术室环境、器 械准备、麻醉准
备等
术中观察：密切 观察患者生命体 征、手术进展、
出血情况等
术中配合：协助 医生进行手术操 作，如器械传递、
止血等
术后处理：包括 伤口处理、药物 使用、病情观察
等
术后护理
观察病情：密切观察患者术后生命 01 体征、尿量、疼痛程度等
检查中：保持身 体放松，配合医
2 生操作，避免紧
张导致检查困难
3 检查后：注意观
察尿液颜色、量、 气味等变化，如 有异常及时就诊
膀胱镜检查术的手术配合ppt课件
膀胱镜检查术的 手术配合
1
膀胱镜的构造 主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
2
膀胱镜的构成 镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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术后并发症及护理 1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
16
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2019/2/4
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
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8
9
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膀胱镜检查并发症及处理 尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流， 不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引 流 直肠损伤 –操作不规范，暴力所致 腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断 12
尿道膀胱镜下取活检 适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症 最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
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膀胱镜的构造 主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
2
膀胱镜的构成 镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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术后并发症及护理 1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查并发症及处理 尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流， 不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引 流 直肠损伤 –操作不规范，暴力所致 腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断 12
尿道膀胱镜下取活检 适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
13
术后并发症 最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
膀胱镜检查及手术护理
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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尿道内支架留术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明
显、有手术要求者，特别是有其他器官严重合并 症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
Page 1
膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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尿道内支架留术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明
显、有手术要求者，特别是有其他器官严重合并 症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引
流
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膀胱镜检查及手术护理ppt课件
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膀胱镜检查及手术护理
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操
作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪
口引流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 Page 1器2 械折断
尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺
性膀胱炎、膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后进行确切的止血。
刀钳、输尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断 的膀胱、尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导
管插入和逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于
50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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膀胱镜检查的适应症 常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
膀胱镜检查及手术护理
膀胱镜的构造 主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成 镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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膀胱镜检查的禁忌症 包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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膀胱镜检查前准备 了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理 尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流， 不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引 流 直肠损伤 –操作不规范，暴力所致 腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断 Page 12
膀胱镜检查及手术护理ppt课件
钳、输尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
➢ 常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的 膀胱、尿道及上尿路疾病
➢ 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响
➢ 血尿原因及出血部位的确定
➢ 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管 插入和逆行肾盂输尿管造影者
➢ 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定
➢ 膀胱异物、结石确诊及取出
➢ 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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膀胱镜检查的禁忌症
➢ 包茎开口狭小或尿道狭窄
➢ 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于 50ml
➢ 1周内一般不做重复检查
➢ 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
➢ 急性全身感染性疾病
➢ 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
➢ 重要脏器有严重器质性疾患
➢ 妇女月经期或妊娠3个- 月以上者
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术后并发症及护理
➢ 1、急性尿潴留
➢ 2、血尿多饮水勤排尿
➢ 3、尿频
➢ 4、感染
➢ 5、支架位置移动
➢ 6、置入后会阴部不适不能耐受
➢ 7、尿失禁
➢ 8、排尿困难
➢ 9、支架上结石形成 -
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膀胱镜检查及手术护理
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膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 ➢ 光源 ➢ 观察镜 ➢ 操作部分
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膀胱镜的构成
➢ 镜鞘： 成人F16~F25 ➢ 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 ➢ 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 ➢ 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作
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膀胱镜检查的适应症
➢ 常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的 膀胱、尿道及上尿路疾病
➢ 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响
➢ 血尿原因及出血部位的确定
➢ 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管 插入和逆行肾盂输尿管造影者
➢ 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定
➢ 膀胱异物、结石确诊及取出
➢ 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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膀胱镜检查的禁忌症
➢ 包茎开口狭小或尿道狭窄
➢ 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于 50ml
➢ 1周内一般不做重复检查
➢ 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病
➢ 急性全身感染性疾病
➢ 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查
➢ 重要脏器有严重器质性疾患
➢ 妇女月经期或妊娠3个- 月以上者
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术后并发症及护理
➢ 1、急性尿潴留
➢ 2、血尿多饮水勤排尿
➢ 3、尿频
➢ 4、感染
➢ 5、支架位置移动
➢ 6、置入后会阴部不适不能耐受
➢ 7、尿失禁
➢ 8、排尿困难
➢ 9、支架上结石形成 -
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膀胱镜检查及手术护理
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膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 ➢ 光源 ➢ 观察镜 ➢ 操作部分
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膀胱镜的构成
➢ 镜鞘： 成人F16~F25 ➢ 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 ➢ 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 ➢ 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作
膀胱镜检查精品PPT课件
（二）治疗方面
❖ 1.电灼小的膀胱肿瘤。 ❖ 2.异物的取出、结石的粉碎及取出。 ❖ 3.乳糜尿的注药治疗。 ❖ 4.放置输尿管导管或内支架，以预防和治
疗输尿管狭窄等。
二、禁忌证
❖ 1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎 症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清。
❖
2.膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多
(一)术前护理
❖ 做膀胱镜检查前准备好检查器械的同时嘱 患者检查前排空小便，以利于医生准确的测 定膀胱残余尿量。
（二）温馨笑脸
❖ 手术室是一个相对隔离的环境，头部被口 罩、帽子遮得严严实实，千人一面的打扮使 手术室护士显得越发神秘．无形之下增加了 护士和患者之间的距离，增添了患者的恐惧 感。针对患者这一心理反应，在自我介绍或 给患者做健康教育时应主动摘下口罩，带给 患者温馨的笑脸，缩短了护患之间的距离。
（四）术中护理
❖ 检查中配合：嘱病人仰卧于检查台上，两腿分开放 于支架上，臀部齐床边，两手放于胸部或身体两侧 。检查过程中由于大量的膀胱冲洗液可使患者体温 下降、全身发冷。对于年老体弱、心功能不全的患 者容易出现全身颤抖伴血压下降、心率减慢等。应 严密观察病人的神志、血压、脉搏变化，控制冲洗 液的速度，提高室温，一般以20℃～22℃为宜，注 意病人保暖。对于膀胱内无出血的患者，可将冲洗 液加温，一般温度为36 ℃ ～38 ℃ 。
膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行
消毒，以免损坏膀胱窥镜。
❖
2.术者准备 洗手、穿消毒衣、带灭菌手套。应重视
无菌操作原则，以免引起医源性泌尿系感染等并发症。
❖
3.病人准备 让病人排空膀胱，取截石位。外阴部用
膀胱镜检查及手术护理(1)
不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
尿管导管、密封帽等Page 2源自age 3膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
尿管导管、密封帽等Page 2源自age 3膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
膀胱镜检查及手术护理(1)
尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输
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1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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膀胱镜检查及手术护理
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膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
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尿道内支架留置术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明显、有手 术要求者，特别是有其他器官严重合并症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流， 不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引 流 直肠损伤 –操作不规范，暴力所致 腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
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尿道内支架留置术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明显、有手 术要求者，特别是有其他器官严重合并症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流， 不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引 流 直肠损伤 –操作不规范，暴力所致 腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断