喉癌的治疗

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喉癌已经到了三期能治好吗

喉癌已经到了三期能治好吗

喉癌三期能治好吗?喉癌近些年来随着人们的生活方式不断改变,其发生率已明显升高,对于晚期肿瘤,已发生转移,治疗过程更加复杂。

那么,喉癌三期能治好吗?喉癌三期能治好吗?对于喉癌患者来说,一般情况下,患者通过手术、放化疗会造成一定的伤害,往往出现血尿、腰痛、消瘦、乏力等症状,使身体的机能变得更加弱,如果细采取中医保守治疗其情况会有所改善。

喉癌晚期患者的治疗本身就是为了减轻患者的病痛。

因此,在治疗时,需要配合中医中药来治疗,尽力减轻患者的痛苦。

采用中医中药治疗恶性肿瘤有着悠久的历史,特别是近30年来发展较快,大量的临床实践表明,中医中药对于改善肿瘤患者的症状,提高生存质量和延长生存期发挥着其他疗法不可替代的作用,特别是对于许多不能手术和放疗,或化疗失败,或手术和放疗后复发与转移的中、晚期癌症病人,通过中医中药的治疗,有的症状获得明显改善,有的生存期明显延长。

在运用中医中药治疗喉癌晚期方面,为使患者能在改善症状、提高生活质量的前提下延长生命,郑州希福中医肿瘤医院就提出了“以人为本,科学抗癌”的治癌观。

医院根据不同病种、不同治疗阶段和不同的临床症状制订个性化的治疗方案,从改善症状入手,减轻病人痛苦,让病人树立起战胜疾病的信心。

采用由我国著名中医肿瘤专家袁希福教授独创的中医“三联平衡疗法”实现了“一把钥匙开一把锁”的个性化治疗。

针对性的药疗方案与心疗、食疗、体疗共同构成了医院的以中医中药为主的治疗特色,这一治疗特色已使无数患者受益。

郑州希福中医肿瘤医院作为国内肿瘤中医治疗的较权威机构,聚集了一大批经验丰富的中医肿瘤名家,并在国内率先展开了中医治疗肿瘤的系统研究,创造性的提出了中医特色“三联平衡疗法”治疗癌症的思路。

“三联平衡疗法”治疗癌症不同于以往传统的中医抗癌疗法,它在中医抗癌的基础上更多了融入国外先进的抗癌理念。

为患者提借最较权威的诊疗意见和治疗方案,尽一切努力为患者把握较好治疗时机,挽救患者的生命。

中医三联平衡疗法:遏制肿瘤复发和转移三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。

治疗喉癌有哪种药特效

治疗喉癌有哪种药特效

治疗喉癌有哪种药特效喉癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。

为了有效治疗喉癌,研究人员不断努力探索各种治疗方法和药物。

本文将介绍一些目前治疗喉癌中常用的具有特效的药物。

一、放疗药物放疗是常用的治疗喉癌的方法之一,可以通过使用放射性物质来杀死癌细胞。

在放疗中,常用的药物包括:1. 铂类药物:铂类药物是一类常用的放疗药物,例如顺铂、奥沙利铂等。

这些药物可以与DNA结合,抑制癌细胞的生长和分裂,从而达到治疗的效果。

2. 高能光子辐射药物:这是一类通过使用高能光子辐射杀死癌细胞的药物,例如桥本法、硼中子俘获疗法等。

这些药物能够精确瞄准癌细胞,最大限度地减少对正常组织的伤害。

二、化疗药物化疗是喉癌治疗的常见手段之一,通过使用化学药物来抑制癌细胞的生长和分裂。

以下是一些常用的化疗药物:1. 氟尿嘧啶(5-FU):氟尿嘧啶是一种抑制癌细胞生长的化疗药物,常与其他药物联合使用,如顺铂,以增强治疗效果。

5-FU能够影响癌细胞的DNA合成,从而抑制其生长。

2. 舒尼替尼:舒尼替尼是一种靶向药物,广泛应用于喉癌的治疗中。

它能够抑制癌细胞中的信号通路,阻断癌细胞的生长和扩散。

三、免疫治疗药物免疫治疗是一种通过调节免疫系统来治疗癌症的方法,能够增强机体的自我防御能力。

以下是一些应用于喉癌治疗的免疫治疗药物:1. PD-1抗体:PD-1抗体是一类免疫检查点抑制剂,能够解除癌细胞对免疫系统的抑制作用,从而增强机体的抗肿瘤免疫应答。

2. IFN-α:IFN-α是一种免疫调节剂,可以通过促进免疫系统的活性,来抑制癌细胞的生长和扩散。

四、靶向治疗药物靶向治疗是一种根据癌细胞特异性标志物来选择性攻击癌细胞的方法,以下是一些常用的靶向治疗药物:1. 曲妥珠单抗:曲妥珠单抗是一种经过修饰的单克隆抗体,能够与癌细胞表面的EGFR结合,从而抑制其生长和扩散。

2. 赫赛汀:赫赛汀是一种靶向药物,能够抑制癌细胞中的血管内皮生长因子受体(VEGFR),从而削弱癌细胞的血供,抑制其生长和扩散。

晚期喉癌适合做生物治疗吗,治疗方法

晚期喉癌适合做生物治疗吗,治疗方法

晚期喉癌适合做生物治疗吗,治疗方法晚期喉癌是一种较为严重的肿瘤疾病,对于患者来说,早期的诊治才是最主要的保障。

但是即使是已经进入晚期的阶段,仍可以通过一些先进的治疗方法来使患者的病情得以缓解和改善。

生物治疗就是其中的一种。

下面我将详细介绍晚期喉癌适合做生物治疗的相关情况,以及治疗方法和注意事项。

一、晚期喉癌的生物治疗生物治疗也称为免疫治疗,是一种广泛使用的治疗方法,它利用生物技术手段,增强人体免疫系统对癌细胞的攻击能力。

对于晚期喉癌患者来说,生物治疗可以延长患者的生存期,缓解病情,减少癌症的恶性程度,提高患者的生活质量。

一些常见的生物治疗方法包括:1. 细胞免疫疗法:该疗法主要利用患者自身的免疫系统,通过注射癌细胞抗原、淋巴细胞和干扰素等,增强患者的自身免疫力,抑制癌细胞的生长和扩散。

2. 抗体治疗:该疗法主要利用人工合成的抗体,结合癌细胞表面的特定蛋白质,识别并攻击癌细胞,从而达到抑制癌细胞生长和扩散的目的。

3. 黏多糖治疗:该疗法也称为多糖免疫疗法,主要利用自然界中存在的黏多糖物质,通过增强免疫系统,抑制癌细胞的生长和扩散。

二、注意事项1. 生物治疗属于一种较新的治疗方法,虽然在治疗癌症方面取得了良好的效果,但也存在一定的副作用和风险,患者需要在医生的指导下进行。

2. 个体差异很大,有些患者可能对生物治疗不敏感,也有些患者可能存在过敏反应等不良反应。

3. 在接受治疗前,应先进行全面的身体检查,确保患者的身体状况良好。

4. 在治疗过程中,患者需要密切关注自身的病情变化,及时向医生汇报,并配合医生进行治疗。

5. 患者需要注意日常生活中的饮食和作息,保持身体健康,提高免疫力,从而更好地抵抗癌症。

三、治疗方法1. 细胞免疫疗法通过收集患者自身的免疫细胞,分离和培养,再将增殖后的免疫细胞重新注射到患者体内,提高患者的免疫力,从而对癌细胞产生抑制作用。

2. 抗体治疗通过合成抗体,识别并攻击癌细胞,从而达到抑制癌细胞生长和扩散的目的。

喉癌姑息治疗的方案

喉癌姑息治疗的方案

喉癌姑息治疗的方案引言喉癌是指发生在喉部的恶性肿瘤。

喉癌常以声门为中心,也可发生在喉下部或喉上部。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤,早期治疗的成功率较高,但对于晚期患者,常采取姑息治疗方案,以缓解疼痛和提高生活质量。

本文将介绍喉癌姑息治疗的方案和措施。

1. 医疗管理姑息治疗旨在通过一系列的医疗管理措施来缓解患者的症状和改善其生活质量。

以下是常见的医疗管理措施:(1) 疼痛管理喉癌常伴有剧烈的喉咙痛和呼吸困难,疼痛管理是姑息治疗的重要内容之一。

常见的疼痛管理方法包括药物治疗和神经阻滞。

药物治疗常使用止痛药物如吗啡和芬太尼。

神经阻滞则通过注射局部麻醉剂或肿瘤周围的神经块的方法来减轻疼痛。

(2) 气道管理由于喉癌的位置,可能会导致气道受阻或喉头痉挛,给患者带来呼吸困难。

气道管理的目标是保持气道通畅,通常采取以下措施:•高流量氧疗:通过给予高浓度的氧气来提供足够的氧供给患者,改善呼吸困难的症状。

•支气管扩张剂:通过扩张呼吸道,减轻呼吸困难。

•气管切开术:在气管上部切开,插入气管套管以维持气道通畅。

(3) 营养支持喉癌患者常因进食困难而导致营养不良。

营养支持的目的在于保持患者的营养供给和改善生活质量。

常见的营养支持措施包括:•膳食补充剂:多种维生素和矿物质的补充。

•胃肠道外营养:通过静脉注射或胃肠道插管给予营养物质。

(4) 心理支持姑息治疗的过程对患者来说往往是非常艰难的,他们可能会面临生活质量下降和情绪困扰。

心理支持是非常重要的,可以采取以下措施:•心理治疗:使用认知行为疗法或咨询师的帮助来缓解患者的情绪困扰。

•支持团体:与其他患者和家属共同分享经验和情感。

2. 放疗放疗是喉癌姑息治疗的常用方法之一,它通过使用高能射线来破坏癌细胞,减缓癌症的进展并缓解疼痛症状。

以下是放疗的常见方式:•外部放疗:通过使用机器从外部照射癌细胞。

外部放疗的优势在于能够定位并精确照射癌细胞,但也会影响到周围健康组织。

•内部放疗:通过将放射源直接放置在肿瘤附近,由放射源释放的射线来破坏癌细胞。

喉癌中药治疗方案

喉癌中药治疗方案

摘要:喉癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势。

中医药在治疗喉癌方面具有独特的优势,能够弥补西医治疗的不足,提高患者的生存质量。

本文将探讨喉癌的中药治疗方案,包括中药单方、复方以及中药联合化疗、放疗等综合治疗方案。

一、引言喉癌是起源于喉部上皮组织的恶性肿瘤,包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型。

喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和中医药治疗。

中医药治疗在喉癌治疗中具有独特的优势,可以改善患者的临床症状,提高生存质量,延长生存期。

二、中药治疗原则1.清热解毒:针对喉癌患者热毒内蕴的特点,采用清热解毒的中药进行治疗。

2.活血化瘀:针对肿瘤局部瘀血阻络,采用活血化瘀的中药进行治疗。

3.扶正固本:针对患者正气不足,采用扶正固本的中药进行治疗。

4.调和阴阳:针对患者阴阳失调,采用调和阴阳的中药进行治疗。

三、中药治疗方案1.中药单方治疗(1)半枝莲:半枝莲具有清热解毒、活血化瘀的作用,适用于喉癌热毒内蕴、瘀血阻络的患者。

(2)白花蛇舌草:白花蛇舌草具有清热解毒、利湿消肿的作用,适用于喉癌热毒内蕴、湿阻中焦的患者。

(3)土茯苓:土茯苓具有清热解毒、利湿消肿、活血化瘀的作用,适用于喉癌热毒内蕴、瘀血阻络、湿阻中焦的患者。

2.中药复方治疗(1)清热解毒方:适用于喉癌热毒内蕴的患者,主要药物包括半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓、金银花、连翘等。

(2)活血化瘀方:适用于喉癌瘀血阻络的患者,主要药物包括丹参、桃仁、红花、三棱、莪术等。

(3)扶正固本方:适用于喉癌正气不足的患者,主要药物包括黄芪、人参、白术、茯苓、甘草等。

(4)调和阴阳方:适用于喉癌阴阳失调的患者,主要药物包括生地黄、枸杞子、山药、山茱萸、五味子等。

3.中药联合化疗、放疗治疗(1)中药联合化疗:在化疗期间,根据患者具体病情,选用具有清热解毒、活血化瘀、扶正固本作用的中药进行治疗,以减轻化疗药物的副作用,提高化疗效果。

(2)中药联合放疗:在放疗期间,根据患者具体病情,选用具有清热解毒、活血化瘀、调和阴阳作用的中药进行治疗,以减轻放疗的副作用,提高放疗效果。

喉癌怎样治疗?

喉癌怎样治疗?

喉癌怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍喉癌的治疗方法,治疗喉癌常用的西医疗法和中医疗法。

喉癌应该吃什么药。

*喉癌怎么治疗?*一、西医手术治疗:1、喉裂开+CO2激光肿瘤切除术,适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。

2、喉垂直部分切除术,适用于T1,选择性T2、T3。

3、喉水平部分切除术,适用于声门平面以上的肿瘤,T2~T3。

4、3/4喉或7/8喉切除术,选择性T2、T3。

5、全喉切除术,适用于T3、T4,在条件具备时,可进行发声重建术。

6、依病人的情况,进行功能性或根治术颈廓清术。

放射治疗:1、单纯放疗:原位癌、T2,剂量60~70Gy。

2、术前放疗:对病变范围广者,可行术前放疗,60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy, 放疗结束后2~4周内行手术治疗。

3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗。

4、术后放疗和术前放疗效果相近。

5、原位癌,可在支撑喉镜下行撕皮术,术后放疗。

*二、中医中药治疗:大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。

临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。

如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。

中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.验方偏方验方:①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。

每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。

疗效:广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例,服药半公斤肿物消失。

②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例
虽然中药不能根治喉癌,但可以作为辅助治疗方法来缓解症状、提高患者的生活质量,以及减轻放疗或化疗的不良反应。

以下是一例使用中药辅助治疗喉癌的案例:
患者:
男性,60岁,被确诊为喉癌,初步分期为T2N0M0。

初步诊
断后,患者接受了手术切除喉癌肿瘤,术后开始放疗。

治疗方案:
1. 放疗:每天一次,连续放疗6周。

2. 化疗:采用顺铂联合5-氟尿嘧啶方案,并定期进行检查评
估治疗效果。

3. 中药辅助治疗:
- 改善免疫力:使用免疫增强剂中药,如黄芪、党参、八角
莲等,以提高患者体内的免疫功能,增强抗病能力。

- 缓解放疗不良反应:使用中药,如珍珠明目散、百部消肿
片等,以缓解放疗引起的口干、咳嗽、吞咽困难等症状。

- 调节肠胃消化功能:使用中药,如龙胆泻肝丸、六味地黄
丸等,以缓解患者放疗后可能出现的肠胃不适、消化不良等问
题。

4. 饮食调整:建议患者采用软食、清淡易消化的饮食,避免辛辣食物和刺激性食物,以减轻口腔炎和消化不良等不适。

治疗结果:
通过综合治疗,患者病情得到控制,缓解了放疗的不良反应,并且在化疗过程中没有出现明显的副作用。

随访一年后,患者没有复发或转移,并且生活质量明显改善。

喉癌的治疗方案

喉癌的治疗方案
三、治疗方案
1.病情评估
-病史采集:详细记录患者的吸烟、饮酒史,职业暴露史,家族肿瘤史等。
-临床检查:包括喉部、颈部和全身的物理检查。
-辅助检查:血常规、生化、电解质、凝血功能、心电图等;影像学检查如CT、MRI;喉镜检查、活检等。
2.分期与治疗策略
根据AJCC的分期标准,将喉癌分为以下四期,并制定相应的治疗策略:
- T4N2M0/T1-4N3M0:晚期局部肿瘤或广泛淋巴结转移。
-治疗策略:以放化疗为主,考虑手术或姑息性手术。
3.具体治疗措施
-手术治疗:包括喉部分切除术、喉全切除术、颈部淋巴结清扫术等。
-放疗:外照射或内照射,根据肿瘤位置和患者情况选择合适的放疗技术。
-化疗:术前新辅助化疗、术后辅助化疗或同步放化疗。
喉癌的治疗方案
第1篇
喉癌的治疗方案
一、背景
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其发病与吸烟、饮酒、环境污染等因素密切相关。在我国,喉癌的发病率呈逐年上升趋势。治疗方案需结合患者的具体病情、身体状况、年龄等因素制定。本方案旨在为喉癌患者提供一套合法合规的治疗措施,以提高治疗效果,降低复发率,改善患者生活质量。
-生物治疗:针对特定分子靶点的靶向治疗,免疫治疗等。
4.康复治疗
-语言康复:术后指导患者进行语言训练,采用辅助沟通工具。
-呼吸道管理:术后定期进行呼吸功能训练,预防呼吸困难。
-心理支持:为患者提供心理咨询和情感支持,帮助其适应治疗和生活改变。
5.随访计划
-治疗结束后,前两年内每3个月进行一次全面随访,之后每6个月一次,五年后每年一次。
5.随访
(1)治疗结束后,前3个月每月随访1次;此后每3个月随访1次,持续2年;之后每6个月随访1次,持续5年。

喉癌治疗方案

喉癌治疗方案

喉癌治疗方案引言:喉癌是一种恶性肿瘤,主要发生在喉部,属于头颈部肿瘤的一种。

喉癌的治疗方案应根据患者的病情、肿瘤的分期和个体化的需求来确定。

本文将介绍喉癌治疗的常用方案,包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。

一、手术治疗:手术治疗是喉癌治疗的常见方法之一,适用于早期喉癌或部分中晚期喉癌。

手术可以通过切除肿瘤和周围淋巴结来达到治疗的目的。

常见的手术方法包括喉部局部切除术、喉全切除术和颈部深部清扫术。

手术后可能需要进行喉部重建手术或使用声门前底喉部通气装置来恢复语音功能。

二、放疗:放疗是喉癌治疗的重要手段之一,适用于中晚期喉癌或手术后的辅助治疗。

放疗可以通过高能X射线或离子束来破坏癌细胞的DNA,从而达到杀灭癌细胞的目的。

放疗可以选择外部放疗或内部放疗。

外部放疗使用机器从外部照射肿瘤,而内部放疗则是将放射源直接放置在肿瘤内部。

放疗可能导致一些副作用,如喉咙疼痛、吞咽困难和口干等,但这些副作用一般可以通过药物来缓解。

三、化疗:化疗是通过给予抗癌药物来杀灭癌细胞的治疗方法。

化疗通常与手术或放疗联合应用,用于治疗晚期喉癌或转移性喉癌。

常用的化疗药物有顺铂、多柔比星和5-氟尿嘧啶等。

化疗可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、乏力和免疫力下降等。

患者在进行化疗时需要密切监测,并根据情况调整药物剂量。

四、靶向治疗:靶向治疗是利用特定抗癌药物针对癌细胞内特定的分子靶点进行治疗的方法。

对于喉癌患者而言,常见的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗和埃洛替尼等。

靶向治疗可以选择与放疗或化疗联合应用,以增强治疗效果。

靶向治疗的副作用较轻,但仍需密切监测。

总结:综上所述,喉癌的治疗方案包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。

这些方法可以单独应用,也可以组合使用,根据患者的具体病情和需求来进行个体化治疗。

针对早期喉癌,手术治疗可能是首选方法,而对于中晚期喉癌则需要综合考虑放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗方案。

患者进行治疗时,应密切合作与医生进行沟通,以确定最佳治疗方案,并注意治疗后的康复与护理工作。

中医治疗喉癌的四大妙方

中医治疗喉癌的四大妙方

中医治疗喉癌的四大妙方一、概述喉癌的病因有很多,喉癌的发生可能与长期的摩擦,慢性炎性刺激有关。

尤以烟、酒刺激最为重要。

长期接触有害化学气体(如镍、铬、铀等)及粉尘(如石棉等)、接触放射线、病毒感染、遗传因素及喉咙长期过度使用、不注意口腔卫生、喉角化症、声带白斑等喉部慢性疾患有关。

为了预防癌症的发生,可以服用中药抗癌物质人参皂苷Rh2增强抵抗力,远离癌症。

二、步骤/方法:1、普济消毒饮(《医方集解》)加减,玄参12g,马勃10g,僵蚕12g,山豆根12g,银花5g,天冬15g,麦冬15g,露蜂房15g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。

肺胃热盛,咽喉肿痛,吞咽不利者加黄芩、黄连、连翘、锦灯笼、山栀、甘草、桔梗等;大便坚涩者加玄明粉、生大黄等清肺胃郁热。

2、丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。

丹皮9g,山栀9g,当归10g,芍药12g,柴胡9g,薄荷4.5g,云茯苓12g,生白术10g,生甘草5g,山豆根12g,射干9g,白花蛇舌草30g。

分析:方中柴胡、薄荷疏肝解郁;丹皮、山栀、射干、山豆根、白花蛇舌草、生甘草清热解毒,利咽消肿;当归、芍药配柴胡、薄荷疏肝经之血络;白术,云茯苓培补脾土,实土以御木侮。

全方为疏肝解郁,清泄郁火之剂。

3、咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,肌肤枯燥,舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。

治法:活血化瘀,软坚散结。

方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。

桃仁10g,红花10g,当归10g,赤芍15g,生地15g,枳壳10g,玄参10g,三棱10g,莪术10g,白茅根15g,血余炭6g,夏枯草20g,穿山甲(钙煎)10g,龙葵10g,甘草5g。

三、注意事项:本病早期多因风热阻滞或肺胃积热,治以疏风清热利咽为主,佐以解毒散结;或因肝郁气滞血瘀,痰浊蕴结,治宜疏肝解郁,活血化瘀,行气化痰散结;晚期多为血瘀痰凝,气阴两虚,治宜益气养阴,软坚散结,扶正解毒,标本兼治。

喉癌晚期的姑息治疗

喉癌晚期的姑息治疗

近几年,喉癌的发病率在不断上涨,这给人们的生活带来了一定的危害。

特别是那些晚期、无彻底治愈可能的喉癌患者,再强行进行手术或者是放化疗,不但不利于患者的身体的康复,还会对患者的身体造成不容忽视的损伤。

因此,很多喉癌晚期的患者都会选择姑息治疗。

尽管病情到了晚期,但是经过恰当的治疗,还是有机会控制住病情、减缓癌细胞生长、增殖的速度,缓解患者的症状,达到延长生命的效果。

姑息治疗又称为舒缓治疗。

姑息治疗概念的提出是基于“生命是一个过程,死亡是生命的终点”这样的理念,在喉癌晚期的姑息治疗中,反对放弃治疗,反对过度治疗,反对安乐死,反对一切不尊重生命的做法。

其目的是为了是改善喉癌患者的生存质量;帮助喉癌患者以平静的心境和较强的毅力面对困难,积极生活直至死亡;主要任务是缓解喉癌本身和治疗所致的症状及并发症,减轻患者的躯体痛苦和心理负担。

所谓姑息治疗,就是针对患者的症状进行一个全面的评估,比如说癌痛的程度和性质,是否伴有焦虑和抑郁情绪以及其他症状,制作姑息治疗的方案。

由于每一位的患者的病种分型、分期、症状以及体质上都有差异,那么制定出来的姑息治疗方案也会有一定的出入,但是只要是效果好,就证明是有必要的。

虽然喉癌晚期的姑息治疗没有一个适宜所有患者的方案,但是中医却是其中一个重要的组成部分。

中医,作为我国的传统医学,可以分为内服、外敷、针灸、推拿等多个领域。

患者具体适合哪一种,还是要找到有经验的专业的老中医,根据自身的病情制定准确的治疗方案,否则的话,就像盲人摸象一般的尝试,不但会损耗大量的精力和财力,还有可能会延误病情。

那么有哪些中医专家值得推荐呢?郑州有一位老中医,名叫袁希福,他提出的“三联平衡理念”应用于临床实践,为数以万计的癌症患者减轻了痛苦,改善了生存质量,因此先后被河南省电视台、河南电视台政法频道、东方今报等多家主流媒体报道,每年都有大量的癌症患者慕名来到郑州希福中医肿瘤医院接受治疗,带着尝试的心态前来,按疗程用药后,会主动介绍病友前来治疗,由此可见,袁希福的医术是受到患者的认可与家属的信赖的。

喉癌中分化鳞癌治疗方案

喉癌中分化鳞癌治疗方案

摘要:喉癌是一种常见的恶性肿瘤,其中分化鳞癌占比较高。

中分化鳞癌的治疗方案包括手术治疗、放疗、化疗以及综合治疗等多种方式。

本文将详细介绍喉癌中分化鳞癌的治疗方案,以期为临床医生提供参考。

一、引言喉癌是头颈部恶性肿瘤之一,其发病率在我国男性中居首位。

中分化鳞癌是喉癌中最常见的病理类型,约占喉癌总数的60%以上。

由于喉癌早期症状不明显,多数患者在发现时已处于中晚期,治疗难度较大。

因此,制定合理的中分化鳞癌治疗方案至关重要。

二、治疗方案1. 手术治疗手术治疗是喉癌中分化鳞癌治疗的主要手段之一,适用于早期和中期的患者。

手术方式包括:(1)喉部分切除术:适用于喉癌局限于喉部,未侵犯喉外组织者。

(2)喉全切除术:适用于喉癌侵犯喉外组织,如甲状腺、气管等。

(3)颈淋巴结清扫术:根据肿瘤分期和淋巴结转移情况,选择清扫颈淋巴结。

手术治疗的优点是切除肿瘤彻底,但可能影响患者的发音、吞咽等功能。

2. 放疗放疗是喉癌中分化鳞癌治疗的另一种重要手段,适用于手术无法切除的晚期患者或术后复发患者。

放疗方式包括:(1)外照射放疗:采用直线加速器或电子直线加速器进行照射。

(2)近距离放疗:将放射性物质植入肿瘤组织内,直接作用于肿瘤细胞。

放疗的目的是杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积,减轻症状,提高患者生存率。

3. 化疗化疗是喉癌中分化鳞癌治疗的辅助手段,适用于晚期患者或术后复发患者。

化疗药物包括:(1)铂类化合物:如顺铂、卡铂等。

(2)紫杉类化合物:如多西紫杉醇、紫杉醇等。

(3)其他化疗药物:如氟尿嘧啶、丝裂霉素等。

化疗的目的是抑制肿瘤细胞的生长和扩散,提高患者生存率。

4. 综合治疗综合治疗是将手术治疗、放疗、化疗等多种治疗手段相结合,以提高治疗效果。

具体方案如下:(1)术前放疗:对于肿瘤较大、侵犯喉外组织者,可在手术前进行放疗,缩小肿瘤体积,提高手术切除率。

(2)术后放疗:对于术后复发或残留肿瘤者,可在手术后进行放疗,杀死残留肿瘤细胞。

喉癌切除后的治疗方案

喉癌切除后的治疗方案

摘要:喉癌是一种较为常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对患者的生存率有显著影响。

喉癌切除术后,治疗方案的选择对于患者的康复和生活质量至关重要。

本文将详细介绍喉癌切除后的治疗方案,包括术后康复、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,旨在为临床医生和患者提供参考。

一、术后康复1. 声音康复喉癌切除术后,患者可能失去正常发音功能。

声音康复是喉癌切除术后重要的治疗手段,主要包括以下方法:(1)发声训练:通过口腔、鼻腔共鸣,调整呼吸,使患者逐渐恢复发声能力。

(2)言语治疗:通过专业言语治疗师指导,帮助患者提高发音清晰度、流畅度和音量。

(3)电子喉镜检查:定期进行电子喉镜检查,了解发音器官的恢复情况。

2. 吞咽康复喉癌切除术后,患者可能存在吞咽困难。

吞咽康复主要包括以下方法:(1)吞咽训练:通过口腔、咽部肌肉力量训练,提高吞咽能力。

(2)营养支持:给予高蛋白、高能量、易消化的食物,确保患者营养需求。

(3)心理支持:关注患者心理状况,提供心理辅导,帮助患者树立信心。

二、放疗放疗是喉癌切除术后重要的辅助治疗手段,可提高局部控制率和生存率。

放疗方法主要包括以下几种:1. 放射治疗:采用直线加速器或调强放射治疗,针对喉部及周围组织进行照射。

2. 放疗联合化疗:在放疗过程中,联合化疗药物,提高治疗效果。

3. 放疗联合靶向治疗:针对肿瘤分子靶点,使用靶向药物,提高治疗效果。

三、化疗化疗是喉癌切除术后的一种辅助治疗手段,可杀灭残留的肿瘤细胞,降低复发风险。

化疗方法主要包括以下几种:1. 单药化疗:选用一种化疗药物,如顺铂、卡铂等。

2. 联合化疗:采用两种或两种以上化疗药物,如顺铂联合紫杉醇、多西他赛等。

3. 靶向治疗联合化疗:在化疗过程中,联合靶向药物,提高治疗效果。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗手段,通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点,抑制肿瘤生长和扩散。

靶向治疗方法主要包括以下几种:1. EGFR抑制剂:针对EGFR基因突变,如吉非替尼、厄洛替尼等。

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例摘要:一、中医对喉癌的认识二、中药治疗喉癌的功效1.软坚散结2.延长生命、减轻痛苦3.防止复发转移4.实现长期带瘤生存三、具体中药治疗喉癌的案例1.半罗汤2.沙参润喉汤3.牛蒡粥四、患者饮食与心理护理1.饮食注意事项2.抗癌食物推荐3.心理护理的重要性正文:一、中医对喉癌的认识中医认为,喉癌是由于正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的。

中医治疗喉癌的原则是以软坚散结为主,旨在打散硬结,缓解症状,延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,实现长期带瘤生存。

二、中药治疗喉癌的功效1.软坚散结:中药治疗喉癌采用软坚散结的方法,可以有效地打散肿瘤硬结,改善症状。

2.延长生命、减轻痛苦:中药治疗可以提高患者的生活质量,延长生命,缓解疼痛。

3.防止复发转移:中药治疗能够提高患者的免疫力,预防癌细胞复发和转移。

4.实现长期带瘤生存:中药治疗可以帮助患者实现长期带瘤生存,提高生活质量。

三、具体中药治疗喉癌的案例1.半罗汤:半罗汤是一种治疗喉癌的中药方剂,其主要成分包括半夏、罗布麻等,具有清热解毒、化痰散结的功效。

2.沙参润喉汤:沙参润喉汤是一种滋阴润燥、解毒散结的中药方剂,主要成分有沙参、麦冬、石斛等,适用于喉癌患者伴有咽干、喉痛等症状。

3.牛蒡粥:牛蒡粥是一种具有抗癌作用的中药食疗方剂,其主要成分有牛蒡、粳米等,具有清热解毒、散结消肿的功效。

四、患者饮食与心理护理1.饮食注意事项:患者在治疗期间应尽量多吃一些半流食和全流食,容易消化和吸收,同时注意摄入营养丰富的食物,增强身体抵抗力。

2.抗癌食物推荐:如冬虫夏草、枸杞、红枣等抗癌食物,可以提高患者免疫力,增强身体抵抗力。

3.心理护理的重要性:患者在治疗过程中,心理护理同样重要。

喉癌的放疗与化疗的联合策略

喉癌的放疗与化疗的联合策略

喉癌的放疗与化疗的联合策略喉癌是一种相对常见的恶性肿瘤,在过去几十年中发病率逐渐上升。

喉癌的治疗方法多样,其中放疗和化疗被广泛应用。

本文将探讨喉癌的放疗与化疗联合策略,以及其在临床应用中的重要性和效果。

一、放疗与化疗的基本原理放射治疗是通过高能射线直接作用于肿瘤细胞,使其死亡或失去增殖能力,从而达到治愈或缓解肿瘤的目的。

化学治疗则是利用抗癌药物干扰或杀死肿瘤细胞,通过影响其DNA合成或阻断细胞分裂过程来抑制肿瘤生长。

二、放疗与化疗联合策略的优势1. 协同作用:放射治疗和化学治疗具有互补效应,可以同时攻击肿瘤细胞的不同靶点,增强抑制效果。

2. 治愈率提高:联合使用放射治疗和化学治疗可以有效减少肿瘤细胞对放射的抵抗力,提高治愈率。

3. 控制局部病情:由于喉癌常常发生在局部区域,放疗与化疗联合使用可以更好地控制肿瘤生长和转移,减轻患者症状。

三、放疗与化疗联合策略的实施方法具体的放疗与化疗联合策略根据患者的具体情况而定,在治疗方案制定时需考虑以下因素:1. 肿瘤分期:根据喉癌的分期情况,确定是否需要手术切除,并结合手术后是否需要辅助治疗来制定综合治疗方案。

2. 患者个体差异:不同患者对放射治疗和化学治疗药物有不同耐受性和反应性,需进行个体化调整。

3. 协调时间和剂量:为了充分利用放射治疗和化学治疗的协同效应,需要在两种治疗之间找到最佳时间窗口,并确定合适的剂量计划。

四、放射治理论及技术进展1. 放射治疗技术进展:近年来,随着医学影像学、计算机技术和放疗设备的不断进步,现代放射治疗已经发展出多种精确定位和准确辐射靶区的技术,如IMRT、VMAT等。

2. 放射生物学理论进展:放疗联合化学治疗策略的制定也需要考虑放射生物学理论。

例如,修饰放射反应曲线可以通过合并呼吸门控技术来减少对正常组织的损伤。

五、常用化疗药物及相关研究1. 铂类药物:顺铂是一种经常用于喉癌化学治疗的铂类药物,具有良好的抑制作用。

最新研究显示,顺铂联合放疗可以提高患者的远期存活率。

喉癌治疗指南ppt课件

喉癌治疗指南ppt课件

02
喉癌的治疗原则
喉癌的综合治疗原则
多学科协作
喉癌治疗需要多学科团队的合作,包括耳鼻喉科医 生、放射科医生、肿瘤内科医生、病理科医生等。
分期治疗
根据喉癌的分期,选择合适的治疗方法。早期喉癌 一般首选手术,而晚期喉癌则可能需要综合治疗。
保留功能
在治疗过程中,应尽可能保留患者的喉部功能,避 免对患者的生活质量造成过大影响。
04
喉癌的放射治疗和化疗
放射治疗和化疗的适应症和禁忌症
适应症
放射治疗适用于早期喉癌和局部晚期喉癌的辅助治疗;化疗则主要用于晚期喉 癌和转移性喉癌的治疗。
禁忌症
对于一般情况较差、重要器官功能不全、严重感染等患者,放射治疗和化疗可 能不适用。
放射治疗和化疗的方法和步骤
放射治疗方法
通常采用外照射方式,即使用高能X线或质子束等放射线对肿 瘤进行照射。治疗过程一般分为模拟定位、计划设计、治疗 实施等步骤。
诊断方法
喉癌的症状和诊断方法
• 喉镜检查:通过喉 镜观察喉部病变, 了解肿瘤的位置和 范围。
• 活检:通过取组织 样本进行病理学检 查,确诊喉癌。
• 影像学检查:如CT 、MRI等,用于评 估肿瘤的大小、浸 润深度和淋巴结转 移情况。
以上内容仅为概述,详 细治疗指南需参考专业 医学文献和临床实践经 验。
发病率
喉癌在头颈部肿瘤中较为常见,男性多于女性。其发病率与年龄 、吸烟、饮酒等因素有关。
喉癌的危险因素和预防
02
01
03
危险因素 • 长期吸烟:吸烟是喉癌最主要的危险因素,烟草中
的化学物质会损伤喉部细胞。 • 饮酒:长期大量饮酒也会增加患喉癌的风险。
喉癌的危险因素和预防

喉癌姑息治疗的方案

喉癌姑息治疗的方案

一、引言喉癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在我国呈逐年上升趋势。

喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和姑息治疗等。

姑息治疗是指在晚期喉癌患者无法根治时,采取减轻症状、提高生活质量的治疗方法。

本文将详细介绍喉癌姑息治疗的方案。

二、治疗目标1. 减轻症状:缓解疼痛、呼吸困难、吞咽困难等,提高患者生活质量。

2. 控制肿瘤生长:通过姑息治疗,控制肿瘤生长,减轻肿瘤对周围组织器官的侵犯。

3. 延长生存期:虽然姑息治疗不能根治喉癌,但可延长患者的生存期。

三、治疗方案1. 药物治疗(1)镇痛治疗:对于喉癌患者,疼痛是常见的症状。

可使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等,或阿片类药物如吗啡、芬太尼等,根据患者疼痛程度调整剂量。

(2)激素治疗:激素类药物如地塞米松、泼尼松等,可减轻喉部炎症、水肿,缓解吞咽困难等症状。

(3)靶向治疗:针对喉癌患者中某些基因突变,可使用靶向药物如西妥昔单抗、曲妥珠单抗等。

(4)免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统,提高抗肿瘤能力。

如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

2. 物理治疗(1)放疗:放疗是喉癌姑息治疗的重要手段,可减轻肿瘤对周围组织器官的侵犯,缓解症状。

放疗可分为外照射和近距离放疗。

(2)冷冻治疗:适用于肿瘤较小、表浅的患者。

通过冷冻治疗,使肿瘤组织坏死,减轻症状。

(3)激光治疗:适用于肿瘤较小、位于喉部表面的患者。

通过激光治疗,切除肿瘤组织,缓解症状。

3. 支持性治疗(1)营养支持:晚期喉癌患者常伴有营养不良,需给予高蛋白、高热量、易消化的食物,必要时可进行肠内或肠外营养支持。

(2)心理支持:晚期喉癌患者面临死亡威胁,心理压力较大。

需给予心理疏导,提高患者应对疾病的能力。

(3)康复治疗:如呼吸功能训练、吞咽功能训练等,提高患者生活质量。

四、治疗方案调整1. 治疗过程中,需密切观察患者病情变化,根据症状缓解情况调整治疗方案。

2. 如患者出现新的症状或原有症状加重,应及时调整治疗方案。

喉癌各期治疗方案

喉癌各期治疗方案

摘要:喉癌是头颈部恶性肿瘤之一,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及综合治疗等。

本文将详细介绍喉癌各期的治疗方案,以期为临床医生和患者提供参考。

一、喉癌概述喉癌是指发生在喉部上皮组织的恶性肿瘤,主要分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌等类型。

喉癌的发病原因可能与吸烟、饮酒、病毒感染、空气污染等因素有关。

喉癌的治疗效果与病情分期密切相关,早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。

二、喉癌分期根据国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合委员会(AJCC)制定的喉癌分期标准,喉癌分为以下几期:1. 早期喉癌(T1、T2期):肿瘤局限于喉部,未侵犯喉外组织。

2. 中期喉癌(T3、T4期):肿瘤侵犯喉外组织,如颈部软组织、喉软骨等。

3. 晚期喉癌(T4期):肿瘤侵犯重要器官,如食管、气管、甲状腺等。

4. 转移性喉癌:肿瘤已转移到远处器官。

三、喉癌各期治疗方案1. 早期喉癌(T1、T2期)(1)手术治疗:早期喉癌以手术治疗为主,可选用以下术式:①喉部分切除术:切除肿瘤所在部位的喉组织,保留正常喉功能。

②喉全切除术:切除全部喉组织,包括喉部肿瘤及其周围组织。

(2)放射治疗:对于不愿意接受手术或手术风险较高的患者,可行放射治疗。

(3)化学治疗:早期喉癌的化学治疗主要用于辅助治疗,可提高患者生存率。

2. 中期喉癌(T3、T4期)(1)手术治疗:对于局部晚期喉癌,手术治疗仍是主要治疗手段,可选用以下术式:①喉部分切除术:切除肿瘤所在部位的喉组织,保留正常喉功能。

②喉全切除术:切除全部喉组织,包括喉部肿瘤及其周围组织。

③颈淋巴结清扫术:切除颈部淋巴结,防止肿瘤转移。

(2)放射治疗:放射治疗在局部晚期喉癌治疗中具有重要意义,可提高患者生存率。

(3)化学治疗:化学治疗可辅助手术和放射治疗,提高患者生存率。

3. 晚期喉癌(T4期)(1)放射治疗:放射治疗在晚期喉癌治疗中具有重要意义,可缓解症状,提高生活质量。

(2)化学治疗:化学治疗可缓解症状,延长生存期。

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例

中药治疗喉癌的案例
(原创版)
目录
1.引言
2.中药治疗喉癌的原理
3.中药治疗喉癌的案例
4.中药治疗喉癌的优缺点
5.结论
正文
1.引言
喉癌是一种严重的恶性肿瘤,通常以手术治疗为主。

然而,对于一些患者来说,手术并不是最佳选择,这时中药治疗就成为了一种重要的辅助疗法。

本文将介绍中药治疗喉癌的案例,以及其原理和优缺点。

2.中药治疗喉癌的原理
中药治疗喉癌主要是通过药物的作用,达到清热解毒、消肿散结、扶正祛邪的目的。

中药治疗可以改善患者的症状,提高生活质量,延长生存期。

3.中药治疗喉癌的案例
有一名 50 岁的喉癌患者,由于肿瘤位置和大小不适合手术,选择了中药治疗。

经过一段时间的治疗,患者的症状得到了明显的改善,包括喉咙痛、声音嘶哑等。

此外,患者的生活质量也得到了提高,能够正常进食和说话。

这些都说明了中药治疗喉癌的有效性。

4.中药治疗喉癌的优缺点
优点:中药治疗喉癌可以在不损伤身体功能的情况下,改善患者的症
状,提高生活质量,延长生存期。

同时,中药治疗还可以配合其他治疗方法,提高治疗效果。

缺点:中药治疗喉癌的效果可能因人而异,需要个体化治疗。

此外,中药治疗需要长期服用,且疗效可能较慢。

5.结论
中药治疗喉癌是一种有效的辅助疗法,可以改善患者的症状,提高生活质量,延长生存期。

然而,中药治疗需要个体化治疗,且疗效可能较慢。

中医治疗喉癌的晚期案例

中医治疗喉癌的晚期案例
中医治疗喉癌的晚期案例 喉癌对我们的生活和健康都有很大的危害,并且发病率也越来越高。生活中除了要做好 预防工作,发现疾病也要及时进行治疗,在临床上,不少喉癌患者在发现病情的时候都是晚 期,晚期中医药治疗发挥着重要的作用,下面一起来看一下中医治疗喉癌的晚期案例。 在喉癌的治疗中,中医药发挥着重要的作用,联合西医治疗降低复发和转移的几率,减 少西医治疗的副作用,并且对加快患者治疗后的恢复,防止食道癌细胞复发,扩散,转移, 有明显的作用和功效。 喉癌一旦发展到了晚期,癌细胞已经通过血液和淋巴转移到临近的组织,或是远传转移, 还会伴随着一系列的并发症,此时西医治疗往往只是一味地杀灭癌细胞,缩小肿瘤,长期效 果较差,因此中医药以独特的优势发挥着重要的作用。 中医药治疗喉癌具有很强的整体观念,不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更 是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生 理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能, 达到强身壮体、缓解病情、延长生存期的目的。 而在临床上,治疗癌症的中医疗法也是比较多的,其中中医三联平衡疗法应用广泛,比 较典型,该疗法治疗肿瘤攻邪不伤正、扶正不恋邪,注重从患者整体入手,采用天然中草药, 通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效, 从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。 那么中医治疗有没有案例可供参考呢?下面这个案例值得很多患者去借鉴 张治中,喉癌,男,61 岁,郑州市齐礼闫乡小李庄,2000 年因喉癌在省某肿瘤医院进 行数次化疗后成了哑巴,2001 年来求袁希福教授诊治,以三联平衡疗法治疗。仅服用一个 疗程中药,忽然开口说话,家属喜极而泣,随后又连续服用三个疗程进行巩固治疗,2008 年回访,老人身体状况依旧良好。 在临床上,有很多患者通过中医药的长期调理,不仅症状得以改善,饮食恢复,体重增 加,患者也过上正常的生活,生命也得以延长,有的被判了几个月的生存期,生活不能自理, 但是通过中医药的长期调理,过上了正常的生活,生命也得以延长,生存期可达 3-10 年, 甚至长期带瘤生存,因此即便是晚期患者也不要放弃治疗。 通过上述介绍希望对大家有帮助,喉癌发展到了晚期,虽然治疗相对比较困难,但是并 不是意味着死亡,晚期通过中药的治疗依然可以改善症状,提高生活质量,延长患者的生命。
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T N M 分期结合起来即为喉癌的分期: I期: T1, N0 和 M0. II期: T2, N0 和 M0. III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者 T3,和 N1, M0. IV期:T4, N0 或者N1, M0; 任何T加上 N2或者 N3和M0, 或者 M1加上任何T或 者N
四、喉癌的分型与分期
(一)分型
1、声门型
肿瘤位于一侧声 带或双侧声带
2、声门上型
肿瘤位于一侧声带或双侧声带之上
3、声门下型
肿瘤位于一侧声带或双侧声带之下
4、跨声门型

概念 1961 年 提出以来,国内外对此类喉 癌十分关注并进行了大量研究。从临床上 来说,它表示癌肿已广泛累及声门旁间隙 、前联合、声门、声门上区及甲状软骨等 ,其淋巴结转移也较广泛。
鳞癌
腺癌
梭形细胞癌
基底细胞样癌
六、喉癌的治疗

必须强调每一个喉癌的治疗方法并不 是唯一的。许多因素影响喉癌治疗方 法的选择。所以可能对某一病人来说 ,可以有多种治疗方案,医生要在一 起讨论如何选择最适合于病人本身的 方案。喉癌的治疗本身是一个复杂的 过程。

非常小的肿瘤可以采用放射治疗或者 手术治疗(T1),放射治疗是每周进 行5次,,每次15-30分钟,休息两天 ,持续大约6周。
二、喉癌的症状:
典型喉癌的症状包括声音嘶哑、 喉痛,耳痛,呼吸困难或者咳嗽中 痰带血。颈部出现肿块也是喉癌常 见的症状。
三、如何诊断喉癌?
喉癌的诊断依赖于仔细的喉部检查 ,首先要详细询问病人的病史,然后 再进行喉部间接喉镜的检查,喉部不 清的病人还要进行纤维喉镜检查。 发现有肿块或者性质不明的其它值的 怀疑的病变,就要取局部的组织进行 病理检查。
(三)喉垂直部分切除术
适应征
声门型喉癌T2病变 声门型喉癌T3病变(选择性)
喉垂直部分切除术
(四)水平半喉切除术
适应征
声门型T2及T3病变侵犯双侧声
带 会厌未受侵犯
水平半喉切除术
(五)环舌骨会厌固定术
(cricohyoidoepiglottopexy, CHEP)
环舌骨固定术( cricohyoidopexy, CHP)
字母M表示有无远处的转移,如肺部及 肝部的转移, M0:表示无转移 M1:表示有转移

2002年AJCC的TNM分期标准





TX:原发灶无法评定 T0:未发现原发肿瘤 Tis:原位癌 NX:区域淋巴结无法评定 N0:无区域淋巴结转移 N1:同侧,单个淋巴结转移,最大直径3cm或 3cm以下 N2:最大淋巴结直径大于3cm,小于6cm N3:最大淋巴结直径大于6cm MX:远处转移无法评估 M0:无远处转移 M1:有远处转移
七、喉切除术后的基础护理
1、术后初始 喉切除术后的当天一般是在重症监护 病房(ICU)内度过的。和其它头颈 部肿瘤手术后一样,患者的颈部会放 置一根或者几根引流管,以将手术腔 内的渗液引流出来,引流管会在术后 的几天后拔除。
当采用喉切除术治疗喉癌时,为防止手术 后感染和保证进食,手术前多经过鼻腔向 胃内插入一根鼻饲管,这样食物可以经这 根鼻饲管进入胃,一般在术后一周后若没 有其它问题,这根鼻饲管就可以拔除,病 人就可以正常进食了。


N代表淋巴结,表示是否有淋巴结受侵 犯。分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3 . NO:没有证据表明有淋巴结转移, N1:有一个可疑淋巴结,直径小于 3cm的转移。 N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者 在一侧有两个以上淋巴结,或者在一 侧直径大于3cm,小于6cm. N3:一个淋巴结直径在6cm以上。
2、术后远期 当我们呼吸时,气流可以通过鼻腔或者口腔 ,经湿润后再进入气管和肺,当喉切除术后 ,气流不再经过口腔或者鼻腔,结果进入气 道的空气就会变得又干又冷,这样气管内的 粘膜就会增厚,痰也会变得多起来,痰可以 阻塞呼吸道并可以导致感染。为了防止这种 情况的发生,喉切除术后要将湿润的纱布垫 放在气道造口表面,以湿润空气及预防灰尘 等进入气道。

较大的肿瘤,包括喉部多处的肿瘤, 同样也可以通过放疗及手术。因为肿 瘤已经变大,治疗必须更加仔细。放 射治疗的方法基本同前介绍,但范围 要大一些。如果选择手术,பைடு நூலகம்个手术 叫做部分喉切除术,

肿瘤的范围很大,应该进行进一步的 扩大治疗,手术的范围越大就越能完 全的切除肿瘤,为了完成这种手术, 可能要在颈部做一个永久性的造口, 以保证喉切除后可以有正常的气道。 患者此时需要学习另外一种发音方法 来进行说话。这种手术为全喉切除手 术。出现肺部转移等远处病灶,必须 使用化疗。
手术方式
(一)全切术式
喉全切除术
喉次全切除术
适应征 T3及T4病变

Arslan手术 适应征 仅适用声带固定的单侧和双侧声门型喉 癌
(二)部分喉切除术式
撕皮术
适应征 不典型增生T0病变
原位癌Tis病变
支撑喉镜下声带切除术(包括激光 手术) 喉裂开声带切除术
适应征
T1a病变
T1病变
喉癌的治疗原则
前言
喉癌是喉的一种恶性肿瘤,有时候喉 癌又被人们称做咽喉癌,虽然咽喉的 范围要比喉的范围大。最常见的喉癌 为喉鳞状细胞癌,它是起源于喉鳞状 细胞的一种恶性肿瘤。
一、喉癌的病因:
喉癌最常见于长时间的吸烟所引起 ,在经常吸烟或者饮酒的人群中喉癌 的发病率明显升高,在不吸烟或者饮 酒的人中也会有喉癌发生,但极少见 。
(二)分期标准
2002年UICC的TNM分期标准 2002年AJCC的TNM分期标准 喉癌的分期对喉癌的治疗十分重要, 它决定喉癌的治疗方法,我们这里简 单介绍一下喉癌的分期

分期
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的 范围,如果喉癌起自于声带,分期如下: T1:肿瘤局限于喉的一侧。 T2肿瘤位于喉的两侧。 T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍。 T4肿瘤已经侵犯到喉外。
颈部造口是喉切除术后患者唯一的气 道,必须认真护理,除了上面讲的湿 润气道及防止灰尘进入造口外,还要 定期进行清洗,包括上面的痂皮和分 泌物,如果配带气管套管的话,套管 本身也需要清洗,病人及其家人都要 熟悉这种术后的护理,一定要明白, 颈部造口是患者唯一的气道,阻塞后 会引起严重后果,但如果经过正确的 护理,基本上不会出现什么问题。
适应征 T2病变
选择性T3病变,一侧杓区未侵犯
环舌骨会厌固定术 环舌骨固定术
手术原则
1.
严格手术指征, 首先要保证根治肿瘤, 提高生存率, 其次才是保留功能、改 善生活质量问题。若勉强保留发音,
致肿瘤残留或安全边界不够, 产 生术后局部复发, 再作全喉切除 术, 在临床上是不可取的;
2、根据患者的实际情况、全身条件, 综 合考虑后慎重选择手术方式。 3、除了喉之外,颈部也必须进行治疗, 因为喉癌有侵犯到颈部的危险,颈部 的治疗也可以采用手术或者放射的方 法进行治疗。今后专门介绍颈部的手 术,即颈廓清术。
肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处 转移或者侵犯邻近的结构(但不包括 淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的 喉癌达到N2或者N3也是T4 肿瘤的分期对其治疗方法的选择至关 重要。

五、病 理
鳞癌(占98.8%) 原位癌 乳头状瘤癌变 疣状癌(占1%-4%) 腺癌 腺样囊性癌 梭形细胞癌 基底细胞样癌 喉神经内分泌癌
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