孕产妇保健信息管理的应用实践
孕产妇系统保健管理规范
孕产妇系统保健管理规范第一章总则第一条根据中华人民共和国母婴保健法及其实施办法等相关法律法规、禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠管理条例及国家基本公共卫生服务规范的孕产妇健康管理服务规范,结合实际,制定本规范.第二条本规范适用于卫生行政部门和各级各类医疗保健机构.第三条孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天,医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理.孕产妇系统保健管理的对象为所有孕产妇,包括常住人口和流动人口的孕产妇和新生儿.第四条孕产妇系统保健服务以保健为中心、保健与临床相结合,实行分级管理.第二章服务内容第五条孕期保健从确定妊娠之日开始进行孕期检查.孕早期检查一次、孕中期每4周检查一次,孕28周以后每2－4周检查一次,孕36周以后每周检查一次,有高危因素者根据病情酌情增加检查次数.一孕早期孕12周前服务重点：及时发现孕妇,由孕妇居住地的乡镇卫生院在孕12周之前建立孕产妇系统保健卡进行1次孕早期随访；根据孕妇意愿选择分娩的助产技术服务机构应同时建立产前检查记录单.1. 孕妇健康状况评估仔细询问既往史、家族史、孕产史、计算预产期以及观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查,测量基础血压与体重；辅助检查：血、尿常规、阴道分泌物检查；落实到有条件的机构进行血型、心电图、肝肾功能检查,告知进行乙肝表面抗原或乙肝两对半、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等检查；必要时进行1次B超检查,确定孕周,排除异位妊娠；发现高危因素,进行高危评分、专案管理.重度高危孕妇应及时上报辖区内高危孕妇管理中心.2. 产前筛查和产前诊断的宣传告知孕7～13周知情选择到有资质的产前筛查或诊断技术机构进行18－三体综合征和21－三体综合征筛查；孕妇遇有法律法规规定的情形,经治医师应当催促该孕妇进行产前筛查诊断.3. 开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响.4. 填写产前随访服务记录表、孕产妇保健服务登记本.对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重合并症的孕妇,及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果.5. 医疗保健机构对患有严重疾病、妊娠可能危及孕妇安全或者可能严重危害孕妇健康的,应提出终止妊娠的医学建议.二孕中期孕13－28周服务重点：对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导；发现高危孕妇及时管理,并转诊有条件的机构进行产前检查；动员产前筛查、诊断.1.通过询问、观察孕妇健康状况,了解胎动出现时间；常规产前检查：测血压、体重、宫高、腹围、听胎心,绘制妊娠图,观察胎儿生长发育情况；行骨盆外测量；以及常规实验室检查含孕24～28周糖尿病筛查等对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估.及时识别发现高危因素,进行评分及专案管理.基层医疗卫生机构对所有高危孕妇均应转诊至二级及以上助产技术服务机构产前检查,出现危急征象的孕妇,应立即护送转诊；并跟踪随访转诊结果.2. 产前筛查和产前诊断的宣传告知孕15～20＋6周知情选择到有资质的产前筛查或诊断机构进行18－三体综合征、21－三体综合征和神经管缺陷筛查；孕16～24周B超筛查胎儿畸形；孕妇遇有法律法规规定的情形,经治医师应当催促该孕妇进行产前筛查诊断.3. 无助产技术资质的基层医疗卫生机构应落实孕妇在孕20周后到助产技术机构继续进行产前检查及住院分娩,并在2周内随访转诊结果.4. 进行孕期卫生、营养、自我监护方法及心理卫生指导,预防胎儿生长受限或巨大儿.三孕晚期孕28周后服务重点：加强胎儿宫内监测；所有孕妇应在助产技术服务机构产前检查和住院分娩；所有高危孕妇应在二级及以上助产技术服务机构进行产前检查和住院分娩.1. 常规产前检查,了解胎儿宫内发育情况,防治各种妊娠并发症及合并症.2. 辅助检查：复查血、尿常规、肝功、肾功等；B超了解胎儿宫内生长发育情况；开展胎儿监护.3. 及时发现新的高危因素,进行评分及专案管理,及时转诊.4. 进行家庭自我监护数胎动指导；宣传分娩知识及母乳喂养知识；将发放出生医学证明的意义、要求及程序作为产前保健、宣传的重要内容,指导孕产妇及其家庭拟起新生婴儿的姓名,主动、及时申领出生医学证明.第六条产时保健服务重点：产程进展应把握五防,即防滞产、防出血、防窒息、防产伤、防感染.1. 严密观察产程、正确使用并绘制产程图,及早发现和处理难产；基层医疗卫生机构发现异常情况应及早护送转诊.2. 正确处理产程,严格无菌操作,保护会阴,避免产伤,预防新生儿窒息,确保每个新生儿出生现场都有掌握新生儿窒息复苏技术的医护人员.3. 严格掌握产前使用宫缩剂的适应证和禁忌证.4. 提倡自然分娩,掌握剖宫产、阴道助产和会阴切开指征.5. 预防产后出血,准确测量、记录出血量,产后应在产房观察2小时.6. 严格执行产科危急重症抢救常规、流程及抢救制度.7. 指导母乳喂养,坚持“三早”早开奶、早接触、早吸吮,产后半小时内开奶.第七条产褥期保健服务重点：产妇出院后,助产技术机构及时将孕管卡填写完整并转交基层医疗卫生机构.基层医疗卫生机构在得到转来孕管卡后,妇幼保健人员或乡村医生应于出院后3～7天内到产妇家中进行产后访视,加强产褥期保健管理和产后42天健康检查.1. 在助产技术机构按规定时间对新生儿接种第一针乙肝疫苗和卡介苗；动员接受新生儿疾病筛查和听力筛查.2. 产后访视及产褥期保健管理通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、测血压、体温,检查乳房、子宫复旧、恶露量及性状、会阴或腹部伤口等情况；发现产妇有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症、并发症未恢复者以及产后抑郁等异常情况,应及时转至上级医疗保健机构治疗,并追踪随访.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况,包括测体温、体重,观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便等情况,注意有无畸形、黄疸、脐部感染等,若发现异常应及时就诊.注意进行产褥期母乳喂养、卫生、营养、心理指导和相关问题处理.3. 产后42天健康检查1基层医疗卫生机构为正常产妇做产后42天健康检查,应嘱异常产妇到原住院分娩的医疗保健机构检查,并在2周内随访检查结果.2通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查,并对产妇康复情况进行评估.3进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月等知识指导.第八条高危妊娠的筛查与管理1.医疗保健机构发现高危孕妇应评分、登记和专案管理.2. 高危妊娠应在孕管卡上作出高危标志,每次产前检查应详细填写“异常情况处理”,并预约复查时间.3.医疗保健机构应建立“高危妊娠登记簿”,并上墙管理,定期检查高危孕妇诊疗情况.发现未按预约时间复诊的应电话追访,通知孕产妇所在地的县级妇幼保健机构协助追踪随访.4. 对需要转诊的高危孕产妇应填写“高危妊娠转诊卡”,交接诊的医疗保健机构.第九条孕产妇系统保健管理的信息收集内容及使用1.孕产妇保健服务登记本医疗保健机构发现首次产检的孕妇应填写孕产妇保健服务登记本一,对未建卡的孕妇应督促到居住地的基层医疗卫生机构建卡；定期将收集的孕妇信息反馈到基层医疗机构建卡管理.基层医疗卫生机构发现孕妇应及时建卡、填写孕产妇保健服务登记本二,将每次检查的信息按要求记录,了解掌握本辖区孕产妇系统保健管理情况.2. 孕产妇系统保健管理卡：孕妇到居住地的乡镇卫生院免费建卡；孕妇携孕管卡进行产前检查,检查单位认真记录；住院分娩时孕妇将孕管卡交助产技术机构记录分娩情况；出院后,由助产技术机构将孕管卡由妇幼保健机构根据辖区实际情况制定孕管卡的运转程序.3. 产前检查记录单：由孕妇自愿选择的助产技术机构建立,每次产前检查医生记录检查情况,分娩前由产科门诊保管,分娩时转入产科病房作为病历归档.4. 基层医疗卫生机构产前随访服务记录表：基层医疗卫生机构发现孕妇应及时建立健康档案,每次应将产前检查情况及时填写,做好产后访视及产后42天检查填写及存档.5. 高危妊娠登记簿：接受产前检查的医疗保健机构发现高危妊娠孕妇应进行登记.6. 高危妊娠：基层医疗卫生机构发现高危孕妇需转诊应填写交上级医疗保健机构,医疗保健机构对失访的高危孕妇转基层追访.7. 高危孕产妇追访记录本：对未按预约时间就诊的高危孕妇,接受产前检查的医疗保健机构应根据不同的高危因素进行记录、追访.第三章分级管理和职责第十条各级卫生行政部门职责1. 负责统筹辖区内孕产妇系统保健管理工作,加强监督、检查与协调.做好国家基本公共卫生服务规范与本规范的衔接,制定辖区内孕产妇系统保健管理实施细则,并组织实施,保证孕产妇系统保健流程正常运转.2. 按法律法规规定的权限,负责辖区内助产技术服务机构和人员的考核、准入、校验.3. 加强妇幼卫生服务网络建设,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件；抓好医疗机构的产科规范化建设.4. 健全围产保健协作组,组织辖区内孕产妇死亡评审和疑难病例的围产儿死亡评审.5. 督促辖区内医疗保健机构依法上报住院分娩的活产数、孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷及终止妊娠等相关信息.第十一条各级妇幼保健机构职责1. 负责辖区内孕产妇系统保健管理与业务指导,按时完成住院分娩、孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷及计划生育相关信息的收集、汇总、上报,每年应组织漏报调查与质量控制.2. 协助卫生行政部门组织围产保健协作组活动与助产技术检查.3. 妇幼保健机构每季度召开妇幼保健工作例会,组织业务学习,部署工作.4. 县级妇幼保健机构为辖区内高危孕妇管理中心,应协调辖区内医疗机构做好本地区重度高危孕产妇专案管理工作,掌握重度高危孕产妇治疗、监护、转归结局.5. 制定健康教育工作计划,组织基层医疗卫生机构开展健康教育和健康促进活动.第十二条各级各类开展助产技术的医疗保健机构职责1. 执行本省和辖区的孕产妇系统保健管理规范.2. 建立健全本院孕产妇系统保健信息管理制度.指定专人负责各种信息的收集及运转；产科门诊按要求建立并记录孕产妇保健服务登记本、产前检查记录单及高危孕妇管理表簿卡,记录孕管卡；督促未建孕管卡的孕妇到居住地乡镇卫生院或社区卫生服务中心建卡.接受孕产妇住院分娩的助产技术机构应完整记录孕管卡的分娩情况.3. 成立产科急救小组,由院妇产科、内科、外科、医技等有关科室业务骨干组成,负责院内外重症孕产妇的抢救.4. 参加围产保健协作组活动,协助开展业务培训、技术指导、助产技术执法检查.5. 开展新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查.6. 开展健康教育,普及妇幼保健知识.第十三条乡镇卫生院职责1. 承担辖区孕产妇系统保健管理.按照国家基本公共卫生服务规范的要求,提供免费孕期保健、产后访视及42天检查服务.2. 加强与村妇联和计生等部门联系,尽早发现孕妇,免费建立孕管卡、产前随访服务记录,建立、记录孕产妇保健服务登记本；督促孕妇定期产前检查.负责高危筛查、评分、追踪管理及转诊,建立、记录高危孕妇管理表簿卡.3. 负责孕产妇系统保健管理各种信息的回收、核实、结案、统计,定期总结、上报孕产妇系统保健管理情况；将新生儿访视个案信息转入儿童系统保健管理.孕产妇自愿在各级各类开展助产技术的医疗保健机构接受有偿产前检查的,基层医疗卫生机构应及时了解、掌握孕产妇保健的相关信息.4. 接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估,定期参加县级例会；每季度召开村卫生所乡村医生或妇幼保健人员例会.5. 开展健康教育,普及妇幼保健知识；告知服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受孕产期保健服务.第十四条流动人口孕产妇系统管理1. 流动人口孕产妇应与居住地有户籍的孕产妇享有同等的医疗保健服务.2. 基层医疗卫生机构妇幼人员应定期与计生服务站、流动人口办公室联系,尽早发现流动人口孕妇,督促建卡、定期产前检查与住院分娩,并做好产后访视.3. 各级各类医疗保健机构发现流动人口的孕产妇应动员其到暂住地基层医疗卫生机构建立孕管卡,并及时纳入孕产妇系统保健管理,追踪观察第四章服务要求第十六条开展孕产妇系统保健服务的机构应当具备所需的基本设施设备和条件.第十七条从事孕产妇系统保健服务的人员应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训.。
孕产妇管理的工作计划
孕产妇管理的工作计划一、目标1. 提高孕产妇的医疗保健水平，保障母婴安全。
2. 降低孕产妇死亡率，提高出生人口素质。
3. 提高孕妇及其家庭的自我保健意识。
二、工作计划1. 宣传教育开展孕前健康教育，宣传孕前优生知识，提高孕妇的自我保健意识。
开展孕期健康教育，宣传孕期营养、运动、心理等保健知识，促进孕妇的身心健康。
开展产后康复教育，宣传产后康复知识，提高产妇的自我康复能力。
2. 孕产妇系统化管理建立孕产妇健康档案，实施孕产妇系统化管理。
定期进行产前检查，及时发现和处理高危妊娠。
提供个性化的孕期保健服务，保障母婴安全。
3. 高危妊娠管理建立高危妊娠管理制度，对高危妊娠进行筛查和评估。
对高危妊娠进行专案管理，提供重点监护和综合治疗。
提供及时、有效的干预措施，降低高危妊娠对母婴的影响。
4. 产科质量管理建立产科质量管理体系，制定产科质量控制标准。
定期进行产科质量检查，及时发现问题并督促整改。
提高产科服务质量，提升患者满意度。
5. 信息管理建立孕产妇信息管理系统，实现孕产妇信息的信息化管理。
及时、准确掌握孕产妇信息，为制定科学合理的孕产妇管理工作计划提供依据。
加强信息安全防护，保障孕产妇信息的安全。
三、工作职责1. 妇产科主任：负责孕产妇管理工作的组织、协调和管理，确保各项工作任务的落实。
2. 妇产科医生：负责孕产妇的医疗保健服务，包括产前检查、高危妊娠管理、产科质量管理等。
3. 护士长：负责孕产妇的护理工作，提供优质的护理服务，确保孕产妇的身心健康。
4. 营养师：负责孕产妇的营养指导，提供个性化的膳食建议，促进母婴健康。
5. 心理咨询师：负责孕产妇的心理咨询服务，帮助孕妇缓解心理压力，提高心理健康水平。
四、工作流程1. 制定孕产妇管理工作计划，明确工作任务和目标。
2. 成立孕产妇管理领导小组，明确工作职责和分工。
3. 开展宣传教育活动，提高孕妇及其家庭的自我保健意识。
4. 实施孕产妇系统化管理，定期进行产前检查和高危妊娠筛查。
妇幼卫生信息网络在孕产妇系统管理的应用成效
析患者非 常重要 。 ②药物方 面 ：许多患者及 医师 都认 为 已经采取透 析 的患者 ，肾脏 已经没有功 能，对 肾脏有损 害的药物可 以放心使用 。对 残余 肾功 能的重要性认识 不足 ，导致对 肾脏 的医源性损害 ，也是腹膜
透析患者退 出的重要原 因之一 。
腹 膜透析患者水 盐的严格控制 ，对 于避免容量负荷 的过重尤为重要 。
③蛋白质的摄入 ： 每 日公斤体质量摄入０ ． ８ － １ ． ０ ｇ 为宜，以动物性优质蛋
白为主 ，如 ：瘦 肉 ，牛奶 ，鸡蛋 等。合理的蛋 白质 摄人 既保持机体 正 常的营养需 求，又减少代谢废 物的产生 ，减轻 肾脏 的负荷 。④避免 过 度超滤 ：保持 血容 量的稳定十 分重要 ，避免过度 超滤导致脱水 或低 血 压 ，引起 ’ 肾组织缺血 ，加速残 余肾功能的破坏 。⑤减少 肾毒性药物 的 使用 ：临床上常用的如 非甾体类止痛药 、氨基糖甙类抗生素及 造影剂 等对 肾有 损害的药物应该尽量 避免使用 。⑥避免高钙血症 ：高钙血症 患者钙 盐沉积于 肾髓质 ，可引起髓袢升支 、远端 肾小管及集合 管上皮 变性 、坏 死和脱落 ，并发生慢性 间质性 肾炎。更进一步 发展 导致肾小 管 和肾小球纤维化 ，促 进残余 肾功 能的恶化。 ⑦减少 或避免 发生腹膜 炎 ：腹膜 炎时细菌 代谢 产物可激 活腹腔巨噬细胞产生Ｉ Ｌ 一 ２ 、Ｉ Ｌ 一 ８ 、Ｔ Ｎ Ｆ 等 炎性因子 ，这些炎 性因子经血液 循环 作用于残余 肾组 织 ，加重 。 肾 脏
２ ９ ８ ・管理 ・ 教育 ・ 教学 ・
１残 余 肾功 能 的益处 ①促进溶质的清除 ：残余肾可清除小分子毒素外 ，还可以清除中、
孕产妇信息安全管理制度
一、总则为保障孕产妇个人信息安全，维护孕产妇合法权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有涉及孕产妇个人信息的管理、使用、存储、传输等活动。
三、信息安全管理原则1. 合法、正当、必要原则：孕产妇个人信息收集、使用、存储、传输等活动应当合法、正当、必要，不得侵犯孕产妇的合法权益。
2. 安全性原则：孕产妇个人信息应当采取必要措施进行安全保护，防止信息泄露、损毁、篡改等风险。
3. 透明度原则：孕产妇个人信息收集、使用、存储、传输等活动应当公开透明，确保孕产妇对个人信息的管理有知情权和选择权。
4. 责任制原则：孕产妇个人信息安全管理实行责任制，明确各部门、各岗位的职责。
四、信息安全管理职责1. 医疗机构信息管理部门：负责制定孕产妇信息安全管理制度，组织实施信息安全工作，监督、检查孕产妇信息安全管理工作。
2. 孕产妇服务部门：负责孕产妇个人信息的收集、使用、存储、传输等活动，确保信息安全。
3. 孕产妇本人：有权了解、查询、更正、删除自己的个人信息，并有权拒绝不合法、不正当的信息收集和使用。
五、信息安全管理制度1. 信息收集管理：孕产妇个人信息收集应当遵循合法、正当、必要原则，不得收集与孕产妇保健无关的个人信息。
2. 信息存储管理：孕产妇个人信息存储应当采取加密、备份等措施，确保信息安全。
3. 信息传输管理：孕产妇个人信息传输应当通过安全通道进行，确保传输过程中的信息安全。
4. 信息使用管理：孕产妇个人信息使用应当遵循合法、正当、必要原则，不得超出收集目的和使用范围。
5. 信息删除管理：孕产妇个人信息存储期限到期后，应当及时删除，确保信息安全。
六、信息安全监督与检查1. 医疗机构信息管理部门定期对孕产妇信息安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 孕产妇有权对孕产妇信息安全管理工作进行监督，对发现的问题向医疗机构信息管理部门投诉。
孕产妇健康管理实施方案
孕产妇健康管理实施方案孕产妇健康是社会的重要组成部分，关系到整个家庭的幸福和稳定。
因此，制定和实施科学的孕产妇健康管理方案至关重要。
以下是针对孕产妇健康管理的实施方案，旨在保障孕产妇的身体健康和生育安全。
首先，孕产妇健康管理的实施需要建立健全的健康档案和信息管理系统。
通过建立孕产妇个人健康档案，记录孕期体检、孕期保健、孕期营养指导等相关信息，为孕产妇提供全方位的健康管理服务。
同时，建立信息管理系统，实现孕产妇健康信息的动态监测和管理，及时发现并解决孕产妇健康问题。
其次，孕产妇健康管理实施方案需要加强孕期保健和孕产妇营养指导。
孕期保健包括孕期体检、孕期保健知识普及、孕期心理疏导等内容，通过定期体检和健康宣教，帮助孕产妇及时了解自身健康状况，提高健康意识。
同时，针对孕产妇的营养指导，需要根据孕期不同阶段的营养需求，制定合理的膳食指导，确保孕产妇和胎儿的营养供应。
此外，孕产妇健康管理实施方案还需要加强孕期疾病筛查和管理。
孕期疾病的筛查包括孕期常见疾病和高危因素的筛查，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，及时发现并干预这些疾病，减少孕产妇和胎儿的健康风险。
同时，针对已经患有疾病的孕产妇，需要进行科学的治疗和管理，确保孕产妇的健康和胎儿的安全。
最后，孕产妇健康管理实施方案还需要加强分娩和产后护理。
分娩过程中需要进行临床监护，确保分娩的安全和顺利进行。
产后护理包括产后恢复、产后营养指导、产后心理疏导等内容，帮助产妇顺利度过产后恢复期，避免产后并发症的发生。
总之，孕产妇健康管理实施方案是保障孕产妇健康的重要保障措施。
通过建立健全的健康档案和信息管理系统、加强孕期保健和营养指导、加强孕期疾病筛查和管理、加强分娩和产后护理等措施，可以有效提高孕产妇的健康水平，保障母婴健康，促进社会和谐稳定发展。
希望各级医疗卫生机构和相关部门能够重视孕产妇健康管理工作，全面落实孕产妇健康管理实施方案，为孕产妇提供更加全面、科学、优质的健康管理服务。
孕产妇专项行动方案
一、背景孕产妇是特殊群体，她们的健康状况直接关系到家庭幸福和社会和谐。
为提高孕产妇健康水平，保障母婴安全，根据国家卫生健康委员会发布的《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》，特制定本孕产妇专项行动方案。
二、目标1. 提高孕产妇健康管理水平，降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率。
2. 加强孕产妇医疗服务质量，提高孕产妇满意度。
3. 提升孕产妇保健服务水平，确保孕产妇安全。
三、组织领导成立孕产妇专项行动领导小组，负责组织实施、监督指导、考核评估等工作。
四、具体措施1. 加强孕产妇健康管理（1）建立健全孕产妇健康档案，实现孕产妇信息动态管理。
（2）开展孕产妇定期健康检查，确保孕产妇孕期、产期、产后健康。
（3）加强孕产妇健康教育，提高孕产妇自我保健意识。
2. 提升孕产妇医疗服务质量（1）加强孕产妇医疗服务人员培训，提高医疗服务水平。
（2）优化孕产妇医疗服务流程，缩短就诊时间，提高服务效率。
（3）建立健全孕产妇医疗服务质量监控体系，确保孕产妇医疗服务质量。
3. 保障孕产妇安全（1）严格执行孕产妇查对制度，确保医疗操作准确无误。
（2）加强孕产妇分娩安全管理，提高分娩安全性。
（3）落实孕产妇产后访视制度，及时发现并处理产后并发症。
4. 关注特殊孕产妇群体（1）关注孕产妇中的贫困家庭、高龄产妇、多胎产妇等特殊群体，给予重点关爱。
（2）为特殊孕产妇提供个性化服务，确保其健康安全。
（3）加强与社会组织、志愿者等合作，为特殊孕产妇提供心理、生活等方面的支持。
5. 加强孕产妇信息管理（1）建立健全孕产妇信息管理系统，实现信息共享。
（2）加强孕产妇信息安全管理，确保孕产妇隐私权益。
五、保障措施1. 落实孕产妇专项行动经费，确保各项工作顺利开展。
2. 加强孕产妇专项行动宣传，提高全社会关注度和参与度。
3. 建立孕产妇专项行动考核评估机制，定期对专项行动进行评估，及时发现问题并整改。
六、实施时间本方案自发布之日起实施，至2025年12月31日结束。
孕产妇门诊健康档案管理实施方案 (2)
孕产妇门诊健康档案管理实施方案 (2)实施方案一、实施目的为优化孕产妇门诊服务，提升孕产妇的健康水平和满意度，创建孕产妇健康档案，进行系统化、信息化管理和监测。
实现为孕产妇提供一站式全方位服务，以提高孕产妇的健康保健水平。
二、实施内容1、建立孕产妇健康档案对每位孕产妇建立清晰、规范的健康档案，包括每次门诊就诊情况、体格检查数据、化验检查与报告、医嘱及其执行情况、孕检报告、病历记录、住院收治信息等。
2、实施孕妇体质及孕期保健评估对孕妇进行健康评估，根据评估结果实施针对性的健康教育和指导管理。
包括身高、体重、血压等生理指标量化检查，孕妇健康问题调查与问卷调查；针对性指导孕期保健措施、生活方式，指导产后护理、孕后康复等。
3、实施孕期保健计划建立全面的孕期保健计划，包括孕妇饮食营养、孕期锻炼、孕妇心理、孕期疾病预防等方面的全面指导，实现孕妇科学合理且安全的生产。
4、信息化管理建立孕产妇健康档案网络平台，实现孕产妇健康信息管理、档案传输、通知提醒等信息化服务。
三、实施步骤1、制定孕产妇门诊健康档案管理实施方案制定详细的孕产妇门诊健康档案管理实施方案，包括规范建档程序、建档内容、健康评估与保健计划等方面的实施步骤，明确管理流程和标准。
2、开展培训开展孕产妇医生、护士等健康管理人员的培训，掌握实施方案的操作流程、健康档案建立、健康评估与健康指导方法等信息。
3、购置设备购置孕产妇健康信息管理系统，包括计算机、网络设备、医疗器械等，实现信息化管理。
4、实施方案在严格的管理流程和标准下，对每个孕产妇进行健康档案建立、健康评估、疾病监测与预防、健康指导、信息管理等方面的全方位服务。
四、实施效果通过建立孕产妇门诊健康档案，科学合理规划孕期保健和监测孕期健康状况，及时发现问题、提出指导建议。
建立孕产妇门诊健康档案能够方便医护工作人员查阅，更好地为孕产妇服务，充分优化了孕产妇门诊服务的质量和效果，提高孕产妇的健康水平和医疗质量。
孕产妇健康管理实施方案
孕产妇健康管理实施方案孕产妇健康管理实施方案目标：通过全面实施孕产妇健康管理服务，提高孕产妇保健管理率，降低孕产妇、围产儿死亡率。
具体目标是年度辖区内早孕建册率≥80%；产前健康管理率≥80%；产后访视率≥85%。
服务对象：辖区内所有孕产妇。
服务内容：孕12周前由孕妇居住地的村卫生室为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。
随访内容包括孕妇健康状况评估、个人卫生、心理和营养保健指导，产前筛查和产前诊断的宣传告知。
对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。
孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
随访内容包括孕妇健康状况评估、预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知、自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导。
对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。
孕25～30周、31～36周、37、38、39、40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。
随访内容包括询问前次产前检查之后有无特殊情况出现、测量体重及血压、检查有无水肿及其他异常、复查胎位听胎心率、测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。
对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。
四）产后访视：在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。
产后访视主要通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。
如果发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。
同时，还需要通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
孕产期保健管理信息系统设计与实现
doi:l0.3969/j.issn.1672-5166.2021.02.017孕产期保健管理信息系统设计与实现张娣①武明辉①彳摘要目的系统论述孕产期保健管理信息系统开发设计实践，为建设类似信息系统提供参考。
方法基于北京市妇幼保健网络信息系统孕产期保健管理子系统开发建设与升级改造进行案例研究。
结果在需求分析基础上，明确系统建设内容和主要功能，采用适宜的技术架构和网络架构进行开发设计，实现对孕产期保健管bstract Objective This paper systematically discusses the development and design of the Maternal 9alth Management Information System,so as to provide reference for the construction of similar formation system.Method Case studies were conducted based on the development,construction and [grading of health care management subsystem of Beijing maternal and child health care information stem.Result On the basis of demand analysis,it clarified the construction contents and main functions le system,adopted appropriate technical architecture and network architecture for development andign,and achieved information support and guarantee for the management of maternal health care,iclusion The system has achieved real-time data sharing among community health centers,birth-■0引言妇幼保健工作以妇女和儿童的生命周期来划分保健服务业务范围⑴，其中孕产期保健管理是通过记录孕产妇从妊娠到产后42天的各项信息，建立完整的管理档案，实现对孕产妇的动态连续追踪管理［畫通过①首都医科大学附属北京妇产医院（北京妇幼保健院），北京市，100026作者简介：张娣（1985—）,女，本科，科员，工程师；研究方向：妇幼□生信息管S；E-mail：********************通信作者：武明辉（1969—）,女，硕士，主任，主任医师；研究方向：妇幼卫生信息管g；E-mail：******************△通信作者235©@中国卫生信息管理/湍》|觥J OURNiU OF HEAITH INFORWIimCS AND imAGEIMNT系统的产前保健及早发现高危妊娠，及早进行转诊治疗，是保证孕妇和胎儿健康和安全分娩的必要措施。
妇幼卫生信息统计管理制度
妇幼卫生信息统计管理制度一、总则为了加强对妇幼卫生情况的监测和分析，提高服务水平和质量，保障妇幼健康权益，特制定本管理制度。
二、任务目标1. 统计妇幼卫生信息，包括孕产妇保健情况、新生儿保健情况、儿童保健情况等。
2. 对妇幼卫生情况进行分析评估，及时发现问题，提出对策。
3. 提高妇幼卫生服务水平，加强宣传教育，提升服务质量。
三、统计内容1. 孕产妇保健情况：包括孕产妇登记情况、孕期检查情况、分娩情况、产后恢复情况等。
2. 新生儿保健情况：包括新生儿出生登记情况、出生缺陷情况、新生儿成长情况等。
3. 儿童保健情况：包括儿童接种情况、生长发育情况、疾病情况等。
四、统计方法1. 建立妇幼卫生信息统计数据库，对相关信息进行归档管理。
2. 建立信息统计流程，明确统计人员职责，保证统计信息的准确性和时效性。
3. 定期开展数据汇总和分析工作，形成统计报告，及时反馈给相关部门。
五、管理程序1. 统计数据汇总流程：（1）定期收集各单位、机构、社区的妇幼卫生信息。
（2）对收集的信息进行汇总整理，形成统计报告。
（3）报告提交给上级部门，用于制定相关政策和措施。
2. 统计数据分析流程：（1）对收集的信息进行分析，发现问题和短板。
（2）提出改进措施，并跟踪执行情况。
（3）将分析结果纳入年度评估报告，为下一年度工作提供参考。
3. 统计数据应用流程：（1）将统计数据用于妇幼卫生政策制定、宣传教育、服务改进和质量评估等方面。
（2）及时向相关部门和人员反馈统计结果，推动改进措施的落实。
六、管理责任1. 监督部门负责统计数据的收集、汇总和分析工作，确保信息的准确性和时效性。
2. 各单位、机构、社区负责按照要求开展妇幼卫生信息的统计工作，并及时报告相关情况。
3. 统计人员需经过培训，熟悉统计流程和操作方法，保证统计工作的顺利进行。
七、监督评估1. 建立定期评估制度，对妇幼卫生信息统计工作进行全面评估。
2. 对统计工作中存在的问题和不足提出整改建议，推动工作质量的提升。
村级卫生所孕产妇系统保健管理职责
村级卫生所孕产妇系统保健管理职责
村级卫生所孕产妇系统保健管理职责：
1. 孕产妇的基本信息管理：管理村级卫生所辖区内所有孕产妇
的基本信息，包括姓名、年龄、孕次、分娩日期、身体状况、意见
与建议等信息，以便于对孕产妇的健康状况进行跟踪和分析。
2. 孕妇健康体检：对所有孕妇进行体检并建立健康档案，包括
测量体温、血压、体重等，检查病史、遗传史、既往病史等，以便
于提前发现高危孕妇，及时采取措施保护其和胎儿的健康。
3. 预防性保健管理：对孕产妇进行预防接种、保健咨询、保健
教育等工作，宣传如何保护个人和胎儿的健康，配合妇幼保健科开
展孕期保健、产前筛查等工作。
4. 孕产妇产前、产中和产后的护理：在孕期和分娩过程中提供
必要的护理和支持，预防、发现和处理产前和产后并发症，提高孕
产妇的生育率和生育质量，并降低孕产妇和胎儿的病死率。
5. 产后康复和健康管理：在产后对母婴进行康复护理，并对母
婴的健康管理进行跟踪和评估，对需要的孕产妇进行产后康复指导，提高孕产妇的抗病能力和健康素质。
6. 孕产妇管理信息系统的维护：维护孕产妇管理信息系统的正
常运行，保证孕产妇健康管理数据的准确性和完整性。
村级卫生所孕产妇系统保健管理职责较为繁琐而且层次分明，
每个环节都是必不可少的，旨在保障孕产妇的健康和胎儿的健康，
达到母子平安的状态。
孕产妇管理工作计划及总结
一、工作计划一、前言孕产妇健康管理是保障母婴安全、提高人口素质的重要工作。
为有效提升孕产妇健康管理水平，降低孕产妇和婴儿死亡率，本计划旨在明确孕产妇健康管理工作的目标、内容、方法和时间安排。
二、工作目标1. 提高孕产妇对健康管理的认知度，确保孕产妇及家庭了解孕产期保健知识。
2. 降低孕产妇和婴儿死亡率，提高孕产妇及婴儿健康水平。
3. 建立健全孕产妇健康管理体系，实现孕产妇健康管理工作的规范化、科学化。
三、工作内容1. 宣传教育- 通过多种渠道开展孕产期保健知识宣传教育，提高孕产妇及家庭对健康管理的重视程度。
- 开展孕妇学校、健康讲座等活动，普及孕产期保健知识。
2. 健康管理- 建立孕产妇健康档案，对孕产妇进行定期随访，掌握孕产妇健康状况。
- 对高危孕产妇进行重点管理，降低高危孕产妇和婴儿死亡率。
- 加强孕产妇营养指导，确保孕产妇营养需求。
3. 孕产妇保健- 定期进行产前检查，确保孕产妇及胎儿健康。
- 开展胎教、胎动监测等工作，提高孕产妇心理素质。
- 做好孕产妇心理疏导，减轻孕产妇心理压力。
4. 产后康复- 开展产后访视，了解产妇及新生儿健康状况。
- 指导产妇进行产后康复，促进产妇身体恢复。
四、工作方法1. 组织协调- 成立孕产妇健康管理领导小组，明确各部门职责。
- 加强部门协作，形成工作合力。
2. 技术培训- 定期组织孕产妇健康管理工作人员进行业务培训，提高业务水平。
- 邀请专家进行授课，分享孕产妇健康管理经验。
3. 信息化管理- 建立孕产妇健康管理系统，实现信息共享。
- 利用信息化手段提高孕产妇健康管理效率。
五、时间安排1. 第一阶段（1-3个月）：制定孕产妇健康管理计划，开展宣传教育活动。
2. 第二阶段（4-6个月）：实施孕产妇健康管理，加强孕产妇保健。
3. 第三阶段（7-9个月）：开展产后康复工作，总结经验，改进不足。
二、工作总结一、工作成果1. 孕产妇健康管理意识显著提高，孕产妇及家庭对孕产期保健知识了解程度明显提升。
孕产妇保健信息管理的应用实践
孕产妇保健信息管理的应用实践作者：张新隆方虹叶岚胡丽珍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期科技基金：建德市2011年度卫生科研项目，2011J13。
【摘要】妇幼保健卫生信息化是国家公共卫生信息化的重要组成部分，虽然有电子健康档案提供了一定程度的信息管理支持，但是仍需人工建卡，特别是综合性医院普遍没有完成与电子健康档案的对接，因此在综合性医院实施孕产妇保健的信息化管理对提升保健管理水平具有积极意义，通过促进医患沟通提升患方对医疗服务的满意度和住院待产率，实现社会效益和经济效益双赢。
【关键词】孕产妇；保健管理；信息化；综合性医院doi：103969/jissn1004-7484（x）201309069文章编号：1004-7484（2013）-09-4912-021实施概况11建立孕产妇保健信息数据库应用系统，实现与其他管理信息系统数据共享根据孕产妇保健手册和杭州市妇幼保健工作相关信息管理规范的要求，结合健康档案的数据标准，建立贯穿孕产妇管理生命周期的院级数据库系统，实现孕期、产时、产后的全程跟踪管理，主要包含孕产妇基本信息、初检记录、孕检记录、分娩记录、新生儿记录和产后访视记录等，系统基于SQL2008数据库技术和B/S架构，用户端通过浏览器即可登录管理孕产妇保健信息，部署维护方便、操作简捷，同时系统与医院综合信息平台集成后，可实现与我市居民健康档案和妇幼保健管理信息系统的数据共享，医师可随时调阅孕产妇的居民健康档案信息，也可使孕产妇保健信息成为居民健康档案信息来源的一部分。
12进行孕期跟踪管理，开通咨询电话和短信智能提醒，实现高危自动筛查在孕产妇初检时，系统可人工或从居民健康档案中调阅信息形成本院孕产妇保健档案的基本信息，同时根据初检情况完成初次信息建档，根据末次月经日期和不同来源自动生成孕检工作计划，指导保健工作人员按计划对孕妇进行跟踪管理，也可对孕妇进行自动短信提醒，同时公布咨询电话提供孕产妇保健和妇科疾病等医疗咨询服务，在初检或复检过程中，根据检查结果自动对非计划妊娠、妊娠终止、传染病、不同高危等级等进行分类，方便统计、上报等日常管理，特别是高危筛查实现了从人工到自动筛查的智能转变，且实现了高危评分规则的可维护，极大地方便了医务人员的高危筛查工作。
孕产妇系统管理问题的分析与对策
孕产妇系统管理问题的分析与对策目的探讨分析孕产妇系统管理，有效提高孕产妇产前产后保健的质量，促进基本公共卫生服务逐步均等化，保证母婴健康和安全。
方法采用描述性统计方法对太原市某社区服务中心2013年1月1日～12月31日在本辖区内居住的孕产妇的早孕建卡、规范五次以上产前检查、住院分娩、产后访视情况进行分析，并查阅妇幼年报表及孕产妇保健手册结案情况，将所得资料进行汇总统计。
结果2013年全年共建围产保健册1156本，其中户籍孕产妇1069例，早孕建卡率98.87%、产前检查率91.20%、产后访视率97.84%、产后42 d复查率98.22%、孕产妇系统管理率89.99%。
非户籍孕产妇87例，早孕建卡率95.40%、产前检查率79.31%、产后访视率97.70%、产后42 d复查率98.85%、孕产妇系统管理率是75.86%。
结论孕产妇系统管理工作中任何一个环节出现问题，均可导致孕产妇系统管理率的降低。
非户籍与户籍相比孕产妇早孕建卡晚、规范产检次数少、流动性大失访严重，是导致孕产妇系统管理率低的重要原因[1]，也是孕产妇系统管理工作的重点和难点。
标签：孕产妇系统管理；分析；对策孕产妇健康管理是实施国家基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。
建立和完善孕产妇系统管理可有效地降低孕产妇患病率死亡率、围产儿出生缺陷率和死亡率。
孕产妇保健服务是指从怀孕开始至产后42 d，为孕产妇、胎儿及新生儿提供系统检查、监护和保健指导。
包括孕产期卫生指导、卫生咨询和疾病防治。
基本的系统保健、胎儿保健、新生儿保健。
1资料与方法1.1孕产妇系统管理的相关概念孕产妇系统管理人数是指从妊娠开始至产后42 d内有过早孕检查（<13 w），至少规范5次产前检查，新法接生和产后访视的产妇人数。
孕产妇系统管理率是指辖区内孕产妇系统管理人数/该地该时间内的活产数×100%。
妇幼保健信息管理系统的设计及应用研究
２系统 界面 和功 能实 现 在 经过 确认 身份 之后 ，进 入主 界面 ，使 用相 应功 能 ，管理 系统 将使 用者 分为 四种 ，主要 包含 ：管理 人 员 、统 计人 员 、医师 和孕 妇 等 ，针对使 用者 的需 求 ，进入各 自主 界面 ，不 仅能 够提 高系统 的安
全水 平 ，还能够 避免 人为 失误 。登录 之 后的 主界面 ，针对 使 用者 身
一
份，分为用户和医师界面 ，医务人员进入系统之后 ，针对各 自的使
用权 限 ，对 信息 进行 修改 和添 加 ，以及汇 总统 计等 ，在 医师登 录 之 后 ，能够 直观 的看到 患者 预约 检查和 相 关数据 汇总 水平 ，还 能够 通 过编 号对病 人进 行查 找 ，针对孕 妇 的不 同状态 ，使 用多 种颜 色进 行 显示 ，提 高工 作效 率 ，使 医师 做 到心 中有数 ，提 高对患 者 的了解 水 平 ，在用 户登 录之 后 ，能够在 主界 面上 查询 时间表 ，了解在 孕期 应 该重 视 的事宜 【 ４ ］ 。在建 卡界 面之 中，应 该强 制第 ～ 次检查 的 患者 取
数据的统计造成不便 ，该管理系统能够将业务流作为基础，转变以往
的办公 方式 ，提高信息 化水平 。首先 ，应该对孕产 妇的基础信 息进行 登记 ，记录 产前检查 、分娩 水平和 产后 回访 等 ，通 过对产妇 进行４ ２ ｄ 的跟踪 总结 ，完善档 案管理系统 ，将追踪管理 落到实处 ，实现工作的
到最低水平 Ｊ 。
为 了更好的落 实我国提 出的妇女儿童 发展规划 ，应将妇幼保健 信 息管理系统 和管理的科学 性、现代性相 融合 ，提高相 关管理系统 的设 计水平 。随着 我国社会 主义市场经济 的竞争不断加 剧 ，我 国医疗保 险
孕产妇保健管理操作手册(20110810)
湖北省基本公共卫生服务项目孕产妇保健管理工作操作手册孕产妇保健服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低孕产妇死亡率、保障儿童身体健康起着重要作用。
2009年起孕产妇基本保健服务列为国家基本公共卫生服务项目。
为保障项目顺利实施，特制定本手册。
一、主要工作内容(一）免费提供孕产妇基本保健服务。
根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中的《孕产妇健康管理服务规范》和《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法》的规定，免费为全省孕产妇（本省户籍人口）提供基本保健服务，为孕产妇建立保健手册，掌握孕产妇数量及分布。
开展至少5次孕期保健服务，包括体格检查和产科检查及心理、孕期营养等健康指导。
进行孕妇疾病初步筛查、转诊、随访。
开展至少2次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题指导。
开展计划生育技术指导与咨询。
（二）开展妇幼保健技术培训开展逐级培训，重点加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼保健技术人员的培训，乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼保健技术人员每两年至少轮训一遍。
培训内容应包括孕产妇保健服务的内容和方式、孕产妇保健服务模式、健康教育技术、人际交流技巧等。
（三）开展宣传与健康教育利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式,广泛开展宣传活动，将政府免费提供孕产妇基本保健服务的目的、意义、方法和措施传达到每个家庭,让孕产妇主动接受免费基本保健服务。
定期开展健康教育活动,将生育的基本知识、疾病防治知识传授给孕产妇及其家庭，营造“母亲安全”的良好氛围。
二、组织管理及各级职责(一)各级卫生行政部门负责项目领导和管理,负责制定具体实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。
(二)各级妇幼保健机构负责项目日常管理，包括人员培训、技术指导、信息管理、工作考核等。
（三)各级医疗保健机构负责业务指导,采用多种形式对乡镇卫生院、社区卫生服务机构进行业务指导,落实双向转诊，接受高危孕产妇，明确诊断,实施治疗，提供住院分娩服务，及时反馈信息。
妇幼卫生信息化系统在孕产妇系统管理方面的应用初探
系统 管理 率 。 （ ） ｌ 网络做 好 高 危产 妇 的双 向转 ４￣Ｊ 用 诊 ， 高 高 危 系统 管 理 。 用 系 统进 行 高 提 利
（） 强 妇 幼卫 生 信 息各 系统 管 理的 ６加
相 互联 系 。 通过 妇幼 卫生 系统 管理 的各项
工 作的相 互联 系， 建立 以 身份管 理为 登录
■ Ｊ＿ ＿ ． ｛ 一 一Ｉ 』一 ＿ ： Ｅ 矗 一
短 行政 满 抽 查 各接 诊 数 据 录入 情 况 ， 析 各 点 、 分 面 护和 长期 的规 划增容 工 作 ， 足不 断 增加 内妇 幼 卫生 工 作 的长 期 、 期 变 化 ， 的信息化 数据需 求 。 部 门 将会 第 一 时 间掌 握 情 况 ， 出反 应 ， 做 数 据合 理性 ， 行政 干预 与绩 效 考核相 结 将
－。－ ， ， 。 、 。— …＿
＿ 医 学检 验
妇 幼 卫 生 信 息 化 系 统 在 孕 产 妇 系统 管 理 方 面 的 应 用 初探
王 国强 王长 青
（ 京 医科 大学公 共 卫生 学院 南
江 苏 南京
２０ ２ ） １０９
【 摘要ｌ目的 结合妇 幼卫生信息化 工作 ， 加强孕产妇管理 ， 高高危产妇处置率， 提 有效降低孕产妇死亡率 。 法 建立覆盖到区 方 域 内所有接 产单位 的网 信息化 平台， 络 通过规 范化 管理措 施和 制度 ， 高孕产妇信息的利用率； 提 结果 实现 区域 内孕产妇信息共 享， 高孕产妇 系 提 统管理水平， 为卫生行政 部门制定干 预措 施提 供及时有效的信息数据 。 结论 通过计算机及 软件应用技术 ， 提
应用 到 孕 产妇 系统 管 理 、 儿童 保 健 系统 管 建 立起 以 覆 盖到 全 市 各 按 产 单 位 的 应 用
基于医学信息学的人工智能技术在孕产妇健康中的应用研究
AI可以帮助医生更准确地诊断疾病和制定治疗方案，提高治疗效果 和患者满意度。
医疗资源优化
利用AI技术可以实现对医疗资源的智能调度和管理，提高医疗资源 的利用效率和服务水平。
趋势预测与战略建议提
01
趋势预测：随着AI技术的不断 发展和医学数据的不断积累， 基于医学信息学的人工智能技 术将在孕产妇健康领域发挥越 来越重要的作用，实现从疾病 预防、诊断到治疗的全方位智
经验总结
在将人工智能技术应用于孕产妇健康领域时，应注重数据的收集和处理、模型的训练和验证以及实际应 用中的效果评价。同时，需要关注伦理和隐私问题，确保技术的合理应用。
06
挑战、机遇与未来发展趋 势预测
当前面临主要挑战剖析
数据获取与整合
01
医学信息学数据来源广泛，结构复杂，如何有效获取、整合并
标准化这些数据是一个重大挑战。
模型构建、优化及评估过程展示
01
模型构建
基于医学信息学和人工智能技 术，构建适用于孕产妇健康管 理的预测模型、分类模型等。
02
模型优化
通过调整模型参数、引入新的 特征变量等方式对模型进行优 化，提高模型的预测精度和泛
化能力。
03
模型评估
采用交叉验证、ROC曲线、准 确率等指标对模型进行评估， 确保模型的有效性和可靠性。
针对孕产妇的健康教育和宣传不足， 许多孕产妇缺乏必要的健康知识和自 我保健意识。
改进方向与目标设定
加强医疗资源均衡配置
通过政策引导和市场机制，推动优质医疗资源向基层和农村地区延伸，提高孕产妇医疗服 务的可及性和质量。
加强健康教育与宣传
开展形式多样的健康教育和宣传活动，提高孕产妇的健康知识和自我保健意识，促进她们 积极参与自身健康管理。
加快妇幼保健机构信息化建设的实践
１ １ 开 展 妇 幼 保 健 信 息 化 管 理 ．
高 生命质 量提 供切 实保 障 ； 是将 所掌握 的信 息， 三 实
行有 效 的双 向反馈 、 向转 诊 和跟 踪监测管 理 ， 双 尤其
在孕产 妇保 健管 理 和 儿 童保 健 管 理 过程 ， 上级 医院 通过 网络发 现不 良情 况 ， 时采 取措 旋 ， 免或 控制 及 避 许 多 不 良情 况发 生 ， 过对 孕 产妇全 程监测 管理 ， 通 作 为一个 地 区健康 水 平 的重 要 指 标 ， 产妇 死 亡 率 和 孕 婴儿死 亡率 控制 在较 低水 平 ， 于全 省领先 地位 ； 处 四 是 将管 辖 区 内妇 幼保 健工 作 的落实 和指标完 成情 况 清晰反 映 出来 ， 各 级 行 政 部 门提 供 可 靠 、 整 、 为 完 准
分析 、 生成 报表 、 图例 显示 、 信息查 询等 功能 ， 实现 了 动态管理 。系统 内容 涵 盖 了妇 幼卫 生 的主 要 工作 ，
包括婚 前保 健 、 产 期 保 健 、 生 医学 证 明 管理 、 孕 出 儿
况、 生长发 育评 价 、 营养和 保 健指导 等 内容制作 成相
册， 留下具 有纪 念意 义 的成长记 录 。
指导 机构 可 以通 过 网络 及 时 了 解 工作 情 况 ， 便于 随 时督 促和 指导 ， 同时 ， 以加 强各级 医院之 间的业务 可
交流 ， 提高 基层 妇 幼 保 健 人 员 的业 务 水平 。 七是 充 分利用 儿童 保 健子 系 统 ， 儿 童 各年 龄 段 的 体检 情 将
关键 词
妇 幼保健
信 息化 管理
妇、 怀孕 妇 女和 ０ 周 岁 的儿 童建立 电子保 健管 理 ～６
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孕产妇保健信息管理的应用实践
科技基金：建德市2011年度卫生科研项目，2011j13。
【摘要】妇幼保健卫生信息化是国家公共卫生信息化的重要组成部分，虽然有电子健康档案提供了一定程度的信息管理支持，但是仍需人工建卡，特别是综合性医院普遍没有完成与电子健康档案的对接，因此在综合性医院实施孕产妇保健的信息化管理对提升保健管理水平具有积极意义，通过促进医患沟通提升患方对医疗服务的满意度和住院待产率，实现社会效益和经济效益双赢。
【关键词】孕产妇；保健管理；信息化；综合性医院
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309069文章编号：1004-7484（2013）-09-4912-02
1实施概况
11建立孕产妇保健信息数据库应用系统，实现与其他管理信息系统数据共享根据孕产妇保健手册和杭州市妇幼保健工作相关信息管理规范的要求，结合健康档案的数据标准，建立贯穿孕产妇管理生命周期的院级数据库系统，实现孕期、产时、产后的全程跟踪管理，主要包含孕产妇基本信息、初检记录、孕检记录、分娩记录、新生儿记录和产后访视记录等，系统基于sql2008数据库技术和b/s 架构，用户端通过浏览器即可登录管理孕产妇保健信息，部署维护方便、操作简捷，同时系统与医院综合信息平台集成后，可实现与我市居民健康档案和妇幼保健管理信息系统的数据共享，医师可随时调阅孕产妇的居民健康档案信息，也可使孕产妇保健信息成为居
民健康档案信息来源的一部分。
12进行孕期跟踪管理，开通咨询电话和短信智能提醒，实现高危自动筛查在孕产妇初检时，系统可人工或从居民健康档案中调阅信息形成本院孕产妇保健档案的基本信息，同时根据初检情况完成初次信息建档，根据末次月经日期和不同来源自动生成孕检工作计划，指导保健工作人员按计划对孕妇进行跟踪管理，也可对孕妇进行自动短信提醒，同时公布咨询电话提供孕产妇保健和妇科疾病等医疗咨询服务，在初检或复检过程中，根据检查结果自动对非计划妊娠、妊娠终止、传染病、不同高危等级等进行分类，方便统计、上报等日常管理，特别是高危筛查实现了从人工到自动筛查的智能转变，且实现了高危评分规则的可维护，极大地方便了医务人员的高危筛查工作。
13进行产时跟踪管理，自动预警，提升入院待产比例针对临近预产期的临产妇系统可进行自动预警，提醒保健管理人员及时与临产妇取得联系，以短信或电话方式指导其及时来院就诊，特别对高危临产妇意义重大，使孕产妇保健管理的时效性和安全性得到较大提升，促进了社会效益和医院经济效益的双赢。
在临产妇住院分娩期间，对产妇和新生儿的分娩情况进行详细的记录，对出现产妇或新生儿死亡情况进行单独分类管理，方便数据上报。
14进行产后跟踪管理，促进母婴保健产妇在分娩后常规由社区医师开展产后访视，而接产医师直接回访更有助于产后康复和母婴保健，系统产妇出院后自动生成产后访视计划，指导医师开展产后回
访，对产妇和新生儿的健康情况进行记录，并对康复和新生儿健康进行指导，促进妇幼保健水平提升。
15加强对保健信息数据库的综合分析和利用实施信息化管理以前，孕产妇保健信息记录在保健卡上，服务一次记录一次，产后由社区服务中心统一保管，所以在综合性医院缺乏原始信息，无法利用数据支持科研等学术应用。
项目实施后，系统实时采集每位孕产妇的所有产前、产中、产后的工作记录，形成完整的孕产妇保健信息库，保健人员利用这些信息使用电话或短信进行及时、主动的服务，如提醒检查、追踪等，利用系统提供的各类图文分析报表，可方便地对数据库中的孕产妇保健信息进行多维度的分析，支持科研和管理决策，全面促进孕产妇保健水平的提升。
2实施效果
21保健工作明显改善，推动运行效率快速提升孕产妇保健管理实施信息化以后，结合医院开展的优质服务活动，取得较显著的成效，2012年来我院共接受产前检查的共3522人次，入院分娩共1053人次，与系统实施前的2011年相比，一次产前检查增加50人次，2次产前检查增加1030人次，入院分娩增加242人次（见图1），妇产科年度业务增长26%，效益的提升大大促进了医务人员的服务热情。
22孕产妇保健意识明显提升，对医院的服务更满意系统实施后利用短信平台的群发功能，及时发布孕产妇保健知识和孕检提醒，使孕产妇和育龄妇女对自我保健意识大大提高，对医院延伸的院前、
院后保健跟踪服务非常满意，实现了零投诉，吸引了大量的来电咨询，咨询人次从上一年的200人次增加到2012年的1100人次，咨询内容从孕产妇保健向各类妇科疾病延伸，形成了产科促进妇科业务发展的新局面。
23孕产妇信息管理质量和运行效率得到提升由于孕产妇信息用
于日常管理，且环环相扣，对于计划内未执行的系统提供清晰的效率报表，结合监督考核机制有力地督促保健人员及时进行回访联系，使得工作质量和运行效率得到较大提升。
3实施体会
信息化项目启动近一年来，完成了所有的项目内容，有力地促进孕产妇保健工作的深入开展，提升了孕产妇保健水平，促进了科室业务建设，取得了显著的社会效益和经济效益。
同时该项目实施后，极大地促进医院在传染病管理、疫情报告、卫生宣教方面的工作，进行了数据集成和共享应用的有益探索。
在实践中，我们体会到：31充分发挥各类宣传媒介作用传统的宣传媒介如预约保健卡或
保健手册是静态的宣传，而孕产妇在整个过程中对保健信息的需求是动态的，因此通过电话、短信等途径进行动态、一对一的健康宣教很好的满足了这一特殊需求。
32专职保健人员的职业素质提升也很重要信息化实施后首先要
求专职保健人员应能熟练使用计算机进行日常工作的信息处理，同时要接待大量的专业医疗咨询服务，这要求专职保健人员必须具备深厚的临床业务知识和良好的服务沟通技能。
33医院孕产妇保健信息应尽快融入区域健康数据库医院为解决自身专科信息管理的问题在信息化方面进行了有益的尝试，虽然解决了内部信息的集成和健康档案信息的获取，但是作为医疗机构在服务过程中也产生了大量的医疗服务信息，如何使这些信息融入健康档案数据库实现区域医疗信息共享，是下一步应思考和努力的目标。