1 易制爆危险化学品单位登记表
易制爆危险化学品单位备案目录
易制爆危险化学品单位备案目录
1．易制爆危险化学品单位登记表。
2.易制爆化学品单位治安防范情况检查验收表。
3. 从业单位与县级公安机关、辖区派出所签订的职责明晰的易制爆危险化学品安全防范和防止流失社会责任状（当
年有效）。
4、危险化学品安全生产许可证、危险化学品安全使用许可证、危险化学品经营许可证复印件（有效期内）。
5、从业单位营业执照复印件（有效期内并有年检章）。
6、易制爆危险化学品产生、包装、保管、使用、值班巡查等从业人员花名册及（有效期内）上岗资质证书复印件。
7、供货单位安全生产（经营）许可证和营业执照（副本）复印件（有效期内）。
8、从业单位治安防范各项管理措施和规章制度、应急预案及废弃易制爆危险化学品的处置方案
9．销售易制爆危险化学品备案登记表
10．购买易制爆危险化学品备案登记表。
易制爆化学品从业单位备案登记表
易制爆化学品从业单位备案登记表
(总2页)
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易制爆化学品从业单位备案登记表
备案公安机关：备案登记日期：年月日
注：（1）本表由从业单位填报一式三份，从业单位、当地派出所和治安大队各执一份，如从业单位需申领剧毒化学品购买证件的，则一式四份。
（2）本表登记内容由治安大队会同派出所实地核查。
（3）填报单位随表附送所持有的相关许可资质证件。
注：登记对象为企业负责人、安全生产管理人员和保管、使用、接触易制爆化学品从业人员。
易制爆危险化学品单位备案登记表
易制爆危险化学品单位备案登记表
易制爆危险化学品单位备案登记表
序号品名及数量储存条件库房数量(个)
1
___
张桥镇北首
营业执照或危化品安全生产或经营许可证或安全使用许可证
许可证号：xxxxxxx
有效期至：
从事易制爆危险化学品活动类别：储存
是否存储：是
现有库存量(吨)：
总库容量：
治安保卫负责人：___
联系xxxxxxxx
值班电话。
公安机关治安管辖情况：所在地：___
责任民警：
供货单位(采购源头)名称。
单位地址。
采购量(吨/年)。
联系电话。
技防措施：
视频监控：无
报警装置：无
销售量(吨/年)。
所在地区(省市县区)：
地区：上海市浦东新区
品名或序号：食品添加剂（1-10号）单位名称：___
___位于上海市浦东新区，是一家专业生产食品添加剂的企业。
我们的生产范围涉及1-10号食品添加剂，其中包括防腐剂、酸味剂、甜味剂等多种类型。
我们的许可证范围覆盖了大部分的食品添加剂，但仍有一些尚未涉及的范围，标注为“△”。
我们的公司拥有一支经验丰富的生产团队和高素质的管理团队，以及完善的生产设备和检测设备。
我们严格遵守国家相关法律法规和质量标准，确保产品的质量和安全性。
我们的产品远销国内外，深受客户的信赖和好评。
我们一直秉承“质量第一，客户至上”的宗旨，不断提升自身的技术和服务水平，为客户提供更好的产品和服务。
我们欢迎广大客户前来洽谈合作，共同发展。
易制爆危险化学品安全检查情况登记表
8、向公安机关提交《危险化学品使用情况核对申报表》。
9、逐级、逐人签订安全责任书；建立落实涉危岗位人员资格审查、分级管理、动态管控制度；对不宜接触剧毒化学品的人员立即停职或调离岗位。
流向管理
10、从业单位应建立流向登记制度，如实记录易制爆物品生产、储存、销售、购买、使用的时间、经办人（领用人）、品种、数量。
3、录入易制爆系统中（）的单位信息如实、完整。
4、制定危化品事故应急、防盗防抢防破坏应急处置预案，配备必要的应急救援器材、设备、药品，每年组织一次防盗防抢防破坏应急处置演练。
5、定期对从业人员进行法律法规、专业知识、安全技能、岗位风险教育培训。
6、每月开展一次内部安全管理、治安防范检查。
检查发现安全隐患具体说明
检查单位：检查民警：被检查单位陪同人员：
19、应与其他危险化学品分开、与使用场所分开、在独立空间单独存放。
20、库存易制爆物品应经常清点、核对、检查，做到账物相符。
21、应落实专人负责保管，建立落实物品出入库登记制度。
22、存放场所的门和窗、通风口等部位应分别安装防盗门和防盗铁栅栏。
2Hale Waihona Puke 、库房应安装入侵报警装置。24、存放场所部位、出入口等部位应安装视频监控。
14、禁止向个人、无上述许可证或者合法用途说明的单位销售易制爆物品。
15、生产、销售单位应如实记录购买单位的名称、地址、经办人姓名、身份证号码以及所购买的品种、数量、用途，相关销售记录和材料保存1年以上。
16、购买、销售单位应在购买、销售后5日内，将所购买、销售的品种、数量以及流向信息录入系统（）。
11、生产、经营单位及年用量达到规定数量的使用单位凭安监部门安全生产、经营、使用许可证，民爆物品生产企业凭《民用爆炸物品生产许可证》购买易制爆危险化学品；没有前述许可证的单位，购买时须出具合法用途说明。
销售易制爆危险化学品备案登记表
所属县(市、区)：所属派出所：
销售易制爆危险化学品备案登记表
销售单位：
注：1、此表一式二份，一份由销售单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
销售单位应在销售后的5日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
2、销售单位要留存每次销售的购买单位的购买人身份证明复印件、相关许可证件复印件或合法用途说明等相关证明材料。
3、此表及相关材料保存期限不得少于1年。
所属县(市、区)：所属派出所：
销售易制爆危险化学品备案登记表
销售单位：
注：1、此表一式二份，一份由销售单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
销售单位应在销售后的5日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
2、销售单位要留存每次销售的购买单位的购买人身份证明复印件、相关许可证件复印件或合法用途说明等相关证明材料。
3、此表及相关材料保存期限不得少于1年。
注：1、此表一式二份，一份由销售单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
销售单位应在销售后的5日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
2、销售单位要留存每次销售的购买单位的购买人身份证明复印件、相关许可证件复印件或合法用途说明等相关证明材料。
3、此表及相关材料保存期限不得少于1年。
注：1、此表一式二份，一份由销售单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
销售单位应在销售后的5日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
2、销售单位要留存每次销售的购买单位的购买人身份证明复印件、相关许可证件复印件或合法用途说明等相关证明材料。
3、此表及相关材料保存期限不得少于1年。
易制爆化学品从业单位备案登记表
易制爆化学品从业单位备
案登记表
Revised by Jack on December 14,2020
易制爆化学品从业单位备案登记表
备案公安机关：备案登记日期：年月日
注：（1）本表由从业单位填报一式三份，从业单位、当地派出所和治安大队各执一份，如从业单位需申领剧毒化学品购买证件的，则一式四份。
（2）本表登记内容由治安大队会同派出所实地核查。
（3）填报单位随表附送所持有的相关许可资质证件。
（4）本表适用于剧毒化学品使用单位的备案登记。
注：登记对象为企业负责人、安全生产管理人员和保管、使用、接触易制爆化学品从业人员。
易制爆化学品从业单位备案登记表
年 月曰
注：〔1〕本表由从业单位填报一式三份，从业单位、当地派出所和治安大队各执一份，
如从业单位需申领剧毒化学品购置证件的，那么一式四份。〔2〕本表登记内容由治安大
队会同派出所实地核查。〔3〕填报单位随表附送所持有的相关许可资质证件。〔4〕本
表适用于剧毒化学品使用单位的备案登记
易制爆化学品单位从业人员登记
从业单位名称
地址
法定代表人
与
安保负责人
与
工商营业执照
平安评价单位
安监备案号码
安评有效期限
使用易制爆物品
品 名
年使用量
使用原因
使用操乍人员
岗位数
实际操乍人员
人数
其中持证人数
使用部位
安保设施仓库面积M2仓库位置保管人数
从业单位确认盖章处
辖区派出所确认盖章处
县级治安部门确认盖章处
法人：
所领导：
大队领导：
年 月曰
易制爆化学品从业单位备案登记表
从业单位名称
地址
法定代表人
与
安呆负责人
与
工商营业执照
平安评价单位
安监备案号码
安评有效期限
使用易制爆物品
品 名
年使用量
使用原因
使用操乍人员
岗位数
实际操乍人员
人数
其中持证人数
使用部位
安保设施
仓库面积
M
2
仓库位置保管人数
储存仓库
安保设施
备注
备案公安机关:
备案登记日期:
年 月 日
序号
姓名
性别
职务或岗位
持证类别
证件号码
1
2
3
易制爆危险化学品单位备案登记表格
易制爆危险化学品单位备案登记表备案公安机关基本情况资质赞同情况易制爆危险化学品情况供货单位情况销往单位情况(盖印)备案时间年月单位名称泰兴市张桥初级中学法人代表朱国际治安捍卫朱明公安机关治安管辖情况负责人地点张桥镇北首联系电话7561203值班电话所在地营业执照?或危化品安全生产?或经营许张桥派出所证件名称可证或安全使用?赞同证赞同证号派出所赞同机关有效期至责任民警从事易制爆危险化学品活动种类：?生?经营?储藏?使用(储藏单位特指生产、经营、使用单位之外的仓储公司)产储藏可否储藏：?是?否治安捍卫人员?有_人?无视频监控：?有?无库房数量(个)技防举措条件总库容量报警装置：?有?无品名或序号(赞同证范围波及但实现有库存量供货单位(采买源泉)名采买量(吨销往单位(销售去处)名称销售量序号品际还没有波及的，请注明△)(吨)称/年)(吨/年)名及数量序号单位名称负责人单位地点联系电话所在地域(省市县区)序号单位名称负责人单位地点联系电话所在地域(省市县区)易制爆危险化学品单位备案登记表备案公安机关基本情况资质赞同情况易制爆危险化学品情况供货单位情况销往单位情况(盖印)备案时间年月单位名称泰兴市张桥初级中学法人代表朱国际治安捍卫朱明公安机关治安管辖情况负责人地点张桥镇北首联系电话7561203值班电话所在地营业执照?或危化品安全生产?或经营许张桥派出所证件名称可证或安全使用?赞同证赞同证号派出所赞同机关有效期至责任民警从事易制爆危险化学品活动种类：?生?经营?储藏?使用(储藏单位特指生产、经营、使用单位之外的仓储公司)产储藏可否储藏：?是?否治安捍卫人员?有_人?无视频监控：?有?无库房数量(个)技防举措条件总库容量报警装置：?有?无品名或序号(赞同证范围波及但实现有库存量供货单位(采买源泉)名采买量(吨销往单位(销售去处)名称销售量序号品际还没有波及的，请注明△)(吨)称/年)(吨/年)名及数量序号单位名称负责人单位地点联系电话所在地域(省市县区)序号单位名称负责人单位地点联系电话所在地域(省市县区)。
易制爆危险化学品单位备案登记表
备案公安机关(盖章) ：
基本情况 资质许可情况
单位名称
地址 证件名称 批准机关
法人代表
联系电话 许可证号 有效期至ຫໍສະໝຸດ 治安保卫 负责人 值班电话
备案时间 年 月 日
公安机关治安管辖情况
所在地 派出所 责任民警
易
从事易制爆危险化学品活动类别：生产 经营 储存 使用 (储存单位特指生产、经营、使用单位之外的专业仓储企业)
制
储存
是否存储：是 否
爆
条件
库房数量(个)
治安保卫人员 总库容量
有 无
技防措施
视频监控：有 无 报警装置：有 无
危
品名或序号(许可证范围涉及但实 现有库存量 供货单位(采购源头)名 采购量(吨/
序号
销往单位(销售去向)名称
险
品
际尚未涉及的，请标注△)
(吨)
称
年)
销售量 (吨/年)
化
名
学
及
品
数
情
量
况
供货单位情况 （采购源头）
序号
单位名称
负责人
单位地址
联系电话
所在地区(省市县区)
销往单位情况 （销售去向）
序号
单位名称
负责人
单位地址
联系电话
所在地区(省市县区)
注： 1.本表不够填写的可另附页， 2.本表一式三份，分别由单位、属地派出所和县级治安部门各自建档备案。
易制爆危险化学品备案须知
易制爆危险化学品备案须知
一、使用、储存单位备案所需资料（所有资料一式三份）
1、易制爆危险化学品单位登记表
2、企业工商营业执照或者组织机构代码
3、单位合法使用证明
4、企业法人身份证复印件及联系电话、经办人身份证复印件及联系电话
5、易制爆危险化学品从业单位基本情况登记表
6、易制爆危险化学品从业人员花名册
7、每次购买后上报《购买易制爆危险化学品流向信息备案表》
8、易制爆责任状（第一次购买单位需签订责任状）
9、购买需向公安机关提供销售商的：工商营业执照、危险化学品经营许可证、法人身份证、经办人身份证复印件及联系电话
10、完善库房各项安全管理制度及应急预案并上墙、[库房台账（手工台账和电子台账）、人员出入库登记本、领用登记本]放置在库房内
二、销售单位备案所需资料（所有资料一式三份）
1、易制爆危险化学品单位登记表
2、企业工商营业执照
3、危险化学品经营许可证
4、企业法人身份证复印件及联系电话、经办人身份证复印件及联系电话
5、易制爆危险化学品从业单位基本情况登记表
6、易制爆危险化学品从业人员花名册
7、每次购买后上报《购买易制爆危险化学品流向信息备案表》和《销售易制爆危险化学品流向信息备案表》
8、易制爆责任状（第一次购买单位需签订责任状）
9、购买需向公安机关提供供货商的：工商营业执照、危险化学品经营许可证或者安全生产许可证、法人身份证、经办人身份证复印件及联系电话
10、销售需向使用单位索要合法使用证明、工商营业执照、法人身份证、经办人身份证复印件及联系电话
11、完善工作台账，账目要清晰准确（手工台账和电子台账）。
郑州大学易制爆化学危险品申购登记及使用登记表
郑州大学易制爆危险化学品申购表
备注：1. 本表一式三份，保卫处、国有资产管理处、使用单位各一份。
2. 药品必须有专人保管，放置地点要防盗、防火，严禁随意放置。
3. 领用后必须登记每次使用的情况，包括实验名称、使用量、使用人，使用时间。
4. 实际用途需详细说明在哪间实验室使用、参加实验人数、实验目的，以及主要做什么实验、申购化学品
在实验过程中所起的作用、最终生成物及废弃物如何处理、如何保管及处置。
郑州大学易制爆危险化学品使用登记表
备注：1. 凡使用易制爆化学品的单位，须如实填写《郑州大学易制爆危险化学品使用登记表》，随时接受检查。
2. 表格中的“领用人、保管人”必须是我校在职的正式职工(含引进及聘用人才)。
3. 填写数量时，需填清楚单位（如：毫克、克、千克、毫升、升等）。
4. 领用的易制爆化学品一次没有用完，必须放入专门的存放柜储存。
存放柜钥匙实行专
人管理。
郑州大学购买易制爆危险化学品备案登记表
备注：此表一式三份，购买单位、国资处、保卫处各一份存档。
购买单位应在购买后的五个工作日内将此表上报所在校区辖区公安机关治安部门。
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易制爆危险化学品单位登记表
县级治安部门（盖章）：登记时间：2019年月日
属地
派出所
责任民警
单位名称
法定代表人
单位地址
联系电话
治安保卫
负责人
值班电话
许可证件证明文件
营业执照□危险品安全生产许可证□危险化学品经营许可证（包括仓储经营）□危险化学品安全使用许可证□危险化学品安全评价报告
批准机关
许可证号
注：本表由县级公安机关治安部门填写，一式两份，属地派出所和县级公安机关各存一份，可增加行、另附页。随本表附许可证明文件、单位治安保卫负责人身份证复印件。
附页：易制爆化学品品名
序号
易制爆危险化学品品名
涉及环节，涉及的打“√”，
不涉及的打“△”
生产
经营
存储
使用
4
√
5
√
6
√
7
√
8
√
9
√
10
√
11
√
12
√
有效期至
批准机关
许可证号
有效期至
批准机关
许可证号
有效期至
安评机构
报告编号
有效期至
易制爆危险化学品仓库（个）；库容量（□吨千克□）。
治安保卫人员：有人□无；视频监控：探头个；报警装置：□有□无
序号
易制爆危险化学品品名
涉及环节，涉及的打“√”，
不涉及的打“△”
生产
经营
存储
使用
1
√
2
√
3
√
（其余易制爆化学品品名见附页）